Popionamido šalutinis poveikis. Taikymas senatvėje. Charakteristikos medžiagos potionamido.

Anti-tuberkuliozė reiškia cheminės struktūros serija yra arti echamamido.
Paruošimas: Potionamidas
Veiklioji narkotikų medžiaga: Protionamidas
ATH kodavimas: J04Ad01
Kfg: anti-tuberkuliozės vaistas
Registracijos numeris: P №010795
Registracijos data: 08/26/05
Savininkas reg. UNDOJ: PROMED EKSPORTAS PVT. Ltd. (Indija)

Išleidimo forma profionamido, vaisto pakuotė ir sudėtis.

Shell padengtos tabletės geltona spalva, Apvali, dvigubai bobbing. Tabletės, padengtos apvalkalu 1 skirtuke. Popionamidas 250 mg.
Pagalbinės medžiagos: Pisidon, krakmolas, silicio koloidinis dioksidas (bevandenis), nuluptas talkas, magnio stearatas, natrio croskarmellosis.
"Shell" sudėtis: hipimoselos, titano dioksidas, nuluptas talkas, dietilo ftalatas, chinoline geltona.
10 vienetų. - lizdinės plokštelės (5) - kartoninės pakuotės.
10 vienetų. - Plistes (10) - pakuotės kartonas.
10 vienetų. - lizdinės plokštelės (200) - pakuotės kartonas.
1000 vnt. - polietileno pakuotės (1) - plastikiniai bankai.

Nuo galimų rizikų. Rifampicino su tuberkuliozės agentais, pavyzdžiui, izoniazido, pirazinamido ir protonamido derinys, turintis įtakos kepenų efektui rifampicino, transaminazės padidėjimas gali būti laikomasi apie 5-20%. Dažnai, nepaisant gydymo tęstinumo, vertės yra normalizuotos. Po ilgo intervalo rifampicinas dar kartą skiriamas dauguma pacientų. Dėl kiekvieno rifampicino gydymo būtina dėl šoninių poveikių, turinčių įtakos kepenims, reguliariai bilubin ir kepenų fermentai. Su sąlyga, kad kepenų funkcija yra normali, nesukuriant dozės.

Veikliosios medžiagos aprašymas.
Visa pateikta informacija pateikiama tik su narkotikais supažindinimu, galimybe kreiptis su gydytoju.

Farmakologinis veiksmas Potionamidas

Anti-tuberkuliozė reiškia cheminės struktūros serija yra arti echamamido. Veikia bakteriostatiškai. Yra visiškas kryžminis atsparumas tarp optimido ir etionamido.

Jis taip pat susijęs su pacientais, sergantiems dializėmis. Tai įmanoma, pavyzdžiui, chinidino, dyspeyramido, mekso ir fenitoino ir galbūt cocaid su vienu metu pristatyti rifampiciną. Rodomas širdies ritmo valdymas. Būtina padidinti vieneto dozę arba sumažinti dozės intervalą. Antibiotikų doksiciklinas, chloramfenikolis, klaritromicinas. Rifampicinas gali sumažėti serumo antibiotikų lygiais, kurie gali sukelti gydymo efektyvumą. Kai kuriais atvejais antidepresantai, amitriptyline arba Northriptyline įvedimas parodė reikšmingą šių medžiagų koncentracijos serumo kiekį įvedant rifampiciną.

Vaisto farmakokinetika.

Gavęs viduje, optimis yra gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Cmax kraujo plazma pasiekiama po 2 valandų. Plačiai platinamas audiniuose ir kūno skysčiuose, įskaitant stuburo skystis. Metabolizuojamas su 2 metabolitų susidarymu - aktyvaus sulfoksido ir neaktyvaus. Su šlapimu, mažesniu nei 1% nepakitusios medžiagos pavidalu.

Jums gali tekti koreguoti antidepresantų dozę. Oralinis antidiabetika. Rifampicinas gali sušvelninti pagreitintą metabolizmą į sulfonilkarbamido antidiabetikos kraujavimo poveikį. Rekomenduojama patikrinti vertes ir galimą antidiabeto dozės pakartotinį administravimą. Žodiniai antikoaguliantai Varfarino ir kitų kumarinų efektyvumas, fenopokuminas gali būti sumažintas su rifampicino terapija. Gali prireikti dozės korekcijos. Azatioprinas. Azatiotrospino veiksmingumą galima sumažinti rifampicinu.

Atsižvelgiant į pacientų, sergančių corticoid reikšminga astma atveju, gydymas gali būti pažeistas. Ciklosporinas. Ciklosporino veiksmingumą galima sumažinti. Yra pavojus atsisakyti organų transplantacijos. "Dapson Rifampicinas" sukelia pagreitintą "Dapson" pašalinimą. Dozės koregavimas turi būti atliekamas, kai reikia klinikinės būklės paciento. Haloperidol. Haloperidolio serumo lygis gali sumažėti su vienu metu vartojant rifampiciną. Digoksinas kraujyje serumas yra nepakankamas, ypač pacientams, sergantiems sutrikusi inkstų funkcija.

Naudojimo indikacijos:

Tuberkuliozė (atsparumas gydymui ar netolerancijai apie I serijos preparatų).

Dozavimas ir vaisto vartojimo metodas.

Priėmimui į pradinę 250 mg 3 kartus per dieną vartojama pradinėje dozėje, tada 500 mg 2 kartus per dieną. Vaikams, paros dozė yra 10-20 mg / kg.

Keli atspari tuberkuliozė su vidutinio sunkumo stabilumu MBT (izoniazidas - iki 10, rifampicinas - iki 40, tt sektuto - iki 2 μg / ml), smarkiai progresuojančios tuberkuliozės.

Tačiau digoksino ir rifampicino pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu sąveika yra mažai tikėtina. Todėl rekomenduojama naudoti papildomas neordonines kontracepcijos priemones. Rifampicinas pagerina hepatoxic izoniazido metabolitų susidarymą. Tai ypač pasakytina apie žmones su paveldėjimu lėtai metabolizmo Isoniazid. Bendra rifampicino ir izoniazido administracija gali pasireikšti pacientams, kurie patyrė kepenų pažeidimą, dažniau ir labiau ryškiau kepenų disfunkcijai.

Remiantis rezultatais į dabartį, gali būti šių azolo antimitos serumo kiekis, kuris gali sukelti gydymo rezultatus. Metadonas su rifampicino terapija gali pasireikšti simptomai atšaukimo. Iš pradžių kruopščiai kontroliuojant norimą klinikinį receptorių blokatorių poveikį, reikia patikrinti dozę, reikia patikrinti kartu su vienu metu. Gali prireikti koreguoti dozę. Teofilino lygiai turėtų būti reguliariai stebimi, ypač po rifampicino nutraukimo.

Tuberkuliozė su kartu su uždegiminėmis ligomis, kurias sukelia nespecifinis patogeninis floros jautrus lefloksinui.

Vaisto pomionamido išleidimo forma

miltelių medžiaga; Bag (maišelis) polietileno dviejų sluoksnių 25 kg, būgnas 1;

Miltelių medžiaga; Bag (maišelis) polietileno dviejų sluoksnių 10 kg, būgnas 1;

Į įprastinę dozę reikėtų atsižvelgti į prevencinį tikslą. Rifampicinas gali konkurencingai slopina bromisulfathalino išsiskyrimą ir todėl imituoja kepenų funkcijos sutrikimą. Visada tiksliai laikantis gydytojo nurodymų. Jei nesate tikri, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką. Pirmiausia rekomenduojama daugiausia suaugusiems ir vaikams, vyresniems nei 12 metų. Jei nenurodyta kitaip, įprasta dozė. Su tuberkulioze: kūdikiai po vaisto užbaigimo vidutinė paros dozė suaugusiems yra 600 mg.

Ši dienos dozė neturėtų būti viršyta parenterinio gydymo metu. Nutraukus terapiją, reikia šliaužti. Pavyzdžiui, suaugusiems 150 mg, tuomet iki 300 mg per parą gydymas tęsėsi įprastoje dozėje. Rekomenduojama kontroliuoti inkstų funkciją ir, galbūt, korticidalų įvedimą. Negali būti taikoma. Ypač su vienu metu kontroliuoti serumo lygį. Nepaisant to, kad rifampicinas taip pat yra veiksmingas prieš kitus, nei skyriuje "taikomųjų programų srityse", priskiriama patogenams, tai turėtų būti naudojama tokių patogenų sukeltų infekcijų gydymui tik išimtiniais atvejais, pasipriešinimo situacija.

Miltelių medžiaga; Bag (maišelis) polietileno dviejų sluoksnių 5 kg, būgnas 1;

Miltelių medžiaga; Krepšys (maišelis) polietileno dviejų sluoksnių 50 kg, būgnas 1;

Vaisto pomidimido farmakodinamika

Blokuoja išdykęs rūgščių sintezę, kuri yra svarbiausias mikobakterijų tuberkuliozės ląstelių sienelės struktūrinė dalis; Jis turi savybių antagonisto nikotino rūgšties. Didelės koncentracijos metu mikrobų ląstelių baltymų sutrikimų sintezė.

Rifampicinas nekenčia. Atsparumas meningokokinei atsparumui: dėl galimo rifampicino atsparumo, meningokokinių kontaktų, kurie užkerta kelią rifampicino gydymui, atsižvelgiant į meningokokinio meningito prevenciją, atidžiai apie atviro meningito monitoriaus atsiradimą. Infuzinio tirpalo paruošimas: paruoštam tirpalui, buteliuko turinys su tirpikliu įvedamas į butelį su milteliais. Tada mišinys yra energingas pusę minutės. Baigus putų išnykimą, rifampicino tirpalas nedelsiant perduodamas į 250 ml infuzijos skysčio.

Ji turi bakteriostatinį veiksmą. Aktyvus, ypač rūgštinėje aplinkoje, su greitai ir lėtai veisiant mycobacterium tuberculosis, esančią išorėje ir ląstelėje. Didelės koncentracijos, ji veikia Mycobacterium leprae ir kai kurių netipinių mycobacteria.

Pagerina fagocitozę konkretaus uždegimo dėmesio centre. Gydymo procese mikroorganizmų stabilumas kelia mikroorganizmų stabilumą, yra visiškas kryžminis atsparumas etionamidui.

Įpurškimo skystis yra pageidautina 5% gliukozės tirpalo arba 5% lakturazės tirpalo. Galite naudoti nuolatinį srauto infuziją. Infuzijos laikas turėtų būti ilgesnis kaip 13 valandų. Naudojant narkotikų gydymą aktyvios nesudėtingos tuberkuliozės tęsiasi 6-12 mėnesių ir yra nustatomas dalyvaujančio gydytojo.

Siekiant užkirsti kelią atsparių bakterijų kūrimui, rifampicinas visada turėtų būti skiriamas bent su vienu su vienu tuberkulioziniu agentu per visą tuberkuliozės gydymo laikotarpį. Po ūminio perdozavimo pažymėta Šie simptomai. - Pykinimas, vėmimas, niežulys, skausmas visoje pilvo, cholestasis. - odos, skleros, taip pat gleivinės gali turėti oranžinės spalvos. - Kiti biudžeto įvykdymo patvirtinimas, pvz., Šlapimas ir kėdė, gali būti diskredituotos. - Su perdozavimu, susirūpinimas, dusulys, pagreitintas širdies plakimas, apibendrinti spazmai ir kvėpavimo takai ir širdies.

Slopina atsparumo kitai anti-tuberkuliozės plėtrą.

Jis perduodamas geriau nei etionamidas.

Vaisto pomionamido farmakokinetika

Greitai absorbuojamas iš virškinimo trakto, kraujo cmax pasiekiamas per 2-3 valandas po suvartojimo. Lengvai įsiskverbia į sveiką ir patologiškai modifikuotus audinius (tuberkuliozės židiniai, įskaitant suklaidintą, ertmę plaučiuose, serozo ir pūlingo pleuros efuzija, stuburo smegenų skystis meningito metu prasiskverbia per placentą barjerą.

26 metų vyrui, kvėpavimo ir širdies sustojimo po bendro 60 g dozės, pažymėtos, pavyzdžiui, kitoje byloje, 9 g rifampicino buvo akivaizdu, kad atsirado lakiųjų reakcijų, tokių kaip odos spalvos pakitimas, raudona -Brown išsiskyrimo ir cholestasis. Tai kuo greičiau informuoti gydytoją. Nenaudokite dvigubos dozės užpildyti pamirštą dozę. Po pastebimo pagerėjimo būklės, gydymas turi būti baigtas, nes jis įmanoma tik visiškai pašalinti patogenus.

Straipsniai apie tuberkuliozę

Su rimtomis komplikacijomis. Jei turite papildomų klausimų apie šio vaisto naudojimą, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką. Pacientai, gimę užsienyje, dažnai kenčia nuo šios ligos. Pagal federalinį įstatymą "Dėl kovos su tuberkulioze", tuberkuliozė yra viena iš registruotų ligų.

Metabolizuojamas kepenyse, iš dalies virsta sulfoksidu su tuberkuliatiniu aktyvumu. T1 / 2 yra 2-3 valandos. Ji išimama daugiausia inkstų, iki 15-20% išsiskiria nepakitusi.

Narkotikų profionamido naudojimas nėštumo metu

Nėštumo metu draudžiama; Potionamidas eina per placentą. Gydymo metu jis turėtų būti sustabdytas žindymo laikotarpis (Nėra duomenų apie skverbties į motinos pieną).

Liga perduodama lašinimo infekcija. Apie 5% užkrėstų žmonių kenčia nuo tuberkuliozės. Liga gali įvykti iš karto arba tik dešimt metų po infekcijos. Skundų ugdyme yra nespecifiniai simptomai, pvz., Nuovargis, apetito praradimas, svorio netekimas, našumo mažinimas, naktinis prakaitavimas, taip pat diskretiškai padidėjęs temperatūros kilimas. Iš pradžių gali atsirasti kosulio dirginimas arba nedidelis krūtinės skausmas.

Tačiau bandymas yra tik apie 6 savaites po infekcijos. Todėl jis neteikia neįtraukti arba aptikti ūminės tuberkuliozės. Tam reikia seilių arba bronchų gleivių pavyzdžio. Ten galime aptikti tuberkuliozės bakterijas mikroskopu arba kultūra. Rentgeno vaizdas rodo pulkus.

Kontraindikacijos narkotikų pomionamido naudojimui

Padidėjęs jautrumas, ūminis gastritas, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos peptinė opa, \\ t opinis kolitas, kepenų cirozė ir kita kepenų liga paūmėjančiam etape, lėtiniu alkoholizmu, \\ t inkstų nepakankamumas, vaikystė (Nerekomenduojama paskirti vaikus iki 14 metų).

Tačiau diagnozė negali būti padaryta, nes širdies liga taip pat yra įmanoma dėl kitų ligų. Sunaikinti tuberkuliozės bakterijas, pirmiausia reikia keturių aukštų chemoterapijos. Apie mėnesį seilių mėginys tampa neigiamas, i.e. Paprastai nėra tuberkuliozės bakterijų. Plaučių tuberkuliozė nebėra atvira, i.e. nebėra infekcinės. Vėlesnis gydymas keturis mėnesius su dvigubu chemoterapinių medžiagų deriniu atsiranda per du mėnesius.

Tuberkuliozės preparatai paprastai turi aukštą sėkmės lygį, jei jie yra nuosekliai priimti. Pagrindinės gydymo problemos yra neteisingos pajamos arba šalutiniai poveikiai Narkotikai, nesuderinamumas su pykinimu, kraujo pokyčiais ir kt. Todėl būtina reguliariai stebėti ir skubiai reikalauja glaudaus paciento ir gydytojo bendradarbiavimo. Tada liga yra išgydoma, jei bent trys neigiami bakterijų rezultatai yra intervalas nuo keturių iki aštuonių savaičių ir gydymo nutraukimo.

Vaisto pomionamido šalutinis poveikis

Iš šono. \\ T nervų sistema Ir jausmas organai: galvos svaigimas, galvos skausmas, dėmesio, parestezijos, haliucinacijų, jaudulių, nerimo, mieguistumo ar nemiga, depresija, silpnumas.

Iš virškinimo trakto organų galvos: dispeptiški reiškiniai (metalo skonis burnoje, nuleidimas su supuvusi kvapu, pykinimu, vėmimu), anoreksija, burnos džiūvėjimosi ar užtruko, viduriavimas, meteorizmas, pilvo skausmas, hepatoksinės reakcijos iki hepatito vystymosi .

Kontakto prevencija su ne tuberkulioze

Stebėsena turėtų būti tęsiama dar dvejiems metams, nes kartais jis gali sukelti recidyvus, o tai taip pat reikalauja tolesnio gydymo ilgesnį laiką. Tai paprastai nėra reikalaujama Centrinėje Europoje. Tokiais atvejais tuberkulino testai laikomi iki dviejų mėnesių nuo tyrimo pabaigos su tuberkuliozės bakterijomis. Jei tuberkulino-neigiamas pacientas buvo tuberkuliozė - teigiamas, prevencinė chemoterapija su paprastai vienu įrankiu. Retais kitais atvejais, pavyzdžiui, gydant imunokompoves atveju, taip pat gali būti reikalingas prevencinis chemoterapinis gydymas.

Kiti: tachikardija, menstruacinio ciklo sutrikimas, kūno masės mažinimas, hipoglikemijos epizodai cukraus diabeto sergantiems pacientams, odai ir kita alerginės reakcijos.

Narkotikų vartojimo metodas ir dozė

Viduje, po valgymo.

Suaugusieji - 250 mg 3 kartus per dieną; Geras toleravimas - 0,5 g 2 kartus per dieną. Daugiau nei 60 metų pacientams ir su kūno svoriu, mažesniu kaip 50 kg, paros dozė neturi viršyti 0,75 g (dažniau skiriamas 0,25 g 2 kartus per dieną). Vaikai skiriami 10-20 mg / kg per dieną.

Paprastai nurodyti vaistai yra. Isoniazid. Įrankis paprastai yra gerai toleruojamas. Gali pasireikšti retos alerginės reakcijos. Todėl būtina stebėti kraujo ir šlapimo stebėsenos analizę. Nervų sutrikimai gali retai gali atsirasti. Tai gali prireikti gydyti nervų sistemos pagalba. Labai retai uždegimas atsiranda optinių nervų srityje. Akių pažeidimų atveju visada būtina vizualinis tyrimas. Tarp dažniausių šalutinių poveikių - kraujo pažeidimų ar kepenų lūžių.

Perdozavimas rengiant profionamidą

Nėra aprašyta.

Narkotikų profionamido sąveika su kitais vaistais

Padidina toksinį alkoholio poveikį. Naudojant vienu metu su kita anti-tuberkuliozė reiškia, sinergizmas pasireiškia atsižvelgiant į pagrindinį veiksmą. Su vienu metu suvartojama su izoniazidu, rifampicinu ir pirazinomidu padidina hepatotoksiškumo riziką, o cikloserina - traukuliai yra sparčiai. Gydymo metu pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, reikia reguliuoti insulino arba geriamųjų hipoglikeminių agentų dozę. Siekiant sumažinti šalutinį poveikį, kartu su vitamino B6 priėmimu 150-300 mg per parą.

Atsargumo priemonės vartojant vaisto pomionamidą

Prieš gydymą būtina ištirti virškinimo trakto ir kepenų funkciją. Gydymo metu medicinos transaminazių, gama-glutamattransferazės ir šarminės fosfatų aktyvumo lygis turėtų būti stebimas kas mėnesį, pacientai, sergantys cukriniu diabetu, reguliariai nustato glikemijos lygį.

Gydymo metu jis turėtų būti suspaustas nuo alkoholio vartojimo. Atsargiai taikyti transporto priemonių vairuotojus ir žmones, kurių veikla reikalinga didesnė dėmesio koncentracija.

Vaisto pomionamido saugojimo sąlygos

B sąrašo.: Sausojoje vietoje, apsaugotoje nuo šviesos, kambario temperatūroje.

Vaisto pomionamido tinkamumo laikas

Narkotikų pomionamido priedas į ATX klasifikaciją:

J Antimikrobiniai preparatai sisteminiam naudojimui

J04 preparatai, aktyvūs su mikobakterijų atžvilgiu

J04A Anti-tuberkuliozės vaistai

J04AD Tyokarbamido dariniai