Viskas, ką turėtumėte žinoti apie anoreksiją. Anoreksijos simptomai Viskas apie anoreksiją

Kas yra anoreksija, kodėl ir kas vyksta? Simptomai, simptomai, ligos etapas, gydymas.

Kas yra anoreksija?

Nervų psichikos rūšis anoreksija yra susijusi su savanorišku atsisakymu maisto. Tai prieštarauja žmogaus prigimčiai. Gyventi bet kuriam gyvam organizmui reikia energijos antplūdžio. Asmeniui tai yra maistas, tai suteikia jai reikalingą galią, o tai leidžia išlaikyti savo fizinę ir psichinę sveikatą geros būklės.

Jei organizmas sistemingai praleidžia reikalingas medžiagas, ji nustoja veikti įprastai, atsiranda distrofija. Aiškios kodo išnaudojimo pasekmės (Cachexia) yra lėtesnis širdies darbas, sumažėjęs kraujospūdis ir kūno temperatūra, mėlyni pirštai.

Asmuo atrodo tiesiog gyva lavonas. Kai šonkaulis, rankos ir kojos pasirodo per odą, atrodo kaip patys, judesiai yra sunkūs. Ant kaukolės, retų plaukų, giliai putojančios akys ant veido. Visi vidaus organai yra atrofija, normalus nervų sistemos veikimas ir psichika yra sutrikdyta. Seksualinis atrakcija sumažinama, reprodukcinė funkcija išnyksta, organizmas palaipsniui nutraukia savo veiklą.

Istorijoje yra daug atvejų, kai žmonės mirė, nes nebuvo nieko. Pavyzdžiui, "Blocade Leningrad" (1941 m. Rugsėjo 8 d. - 1944 m. Sausio 27 d.) Šimtai tūkstančių civilių mirė nuo masinio bado. Tačiau paaiškėja, kad yra asmenybių, kurie savanoriškai stebi save dėl bado. Ir visi dėl klaidingos idėjos, kad per plonas skaičius yra madingas.

Deja, mada yra ne tik pažangos variklis, bet ir didelių žmogaus klaidų pavyzdys. Patvirtinimas yra anoreksija. Ši neuropsichinė liga yra priešinga kitiems kraštutinumams - pernelyg persivalgymas (bulimija).

Visuomenėje nuomonė dominuoja, kad per didelis svoris yra blogas. Žmonės, ypač visuomenė, pabandykite atsikratyti nereikalingų kilogramų. Tačiau pernelyg didelė plonumas, pasiektas dirbtiniu badu, nėra geriausia forma formai, jau nekalbant apie sveikatą. Viskas yra gera saikingai. Ir kai jis nėra, nuo įvairių sveikų dietų kenčia nervų sistema Ir žmogaus psichika.

Ne tik socialinės priežastys (plonos drėgmės paklausa) veda į anoreksiją. Gali būti sumaišytos biologinės problemos (genetikos) ir medicinos. Tarkime problemų su virškinimo trakto, kai dėl įvairių priežasčių organizmas paverčia maistą. Taip pat reikėtų atsižvelgti ir savotiški asmens, kuris nusprendė gyventi savo gyvenimą alkanas režimu.

Anoreksijos pasekmės yra labai liūdna. Tai visiškai sunaikinta sveikata ir dažnai priešlaikinė mirtis. Penktadalis pacientų miršta dėl širdies nepakankamumo dėl psichikos sutrikimų, daug patvirtina savižudybė.

Pirkimas Anoreksija nuosekliai perduoda tris savo ligos etapus: nuo plaučių iki sunkios būklės. Apsvarstykite išsamiau, kaip tai vyksta.

Anoreksijos etapai yra tokie:

• Nepasitenkinimas savimi. Ji (jis) yra nepatenkinti savo išvaizda: skaičius yra per storas, veidas ir lūpos yra išsipūtęs. "Na, ne razin fizikoje! Jums reikia sėdėti ant dietos. " Norimos galios režimo paieška gali užtrukti kelerius metus.
• Badavimas. Šiame etape visos mintys jau yra tik apie ne valgyti papildomą. Priverstinis bado streikas sukelia aštrią svorio mažinimą. Lieknėjimas yra akivaizdus, \u200b\u200bkartu su juo yra pirmieji neuromsichologinės ligos požymiai.
• Deplation.. Kai pusė ir daugiau kūno prarandama. Visuose vidaus organuose yra patologiniai pokyčiai. Skrandis negali vartoti maisto, reaguoja į jos vėmimą. Pacientas jau yra mirties riboje.

Svarbu žinoti! Šiandien anoreksija gali būti vadinama mados liga. Žmonės, kurie siekia suderinti juokingas mados standartus, atskleisti savo rimtą pavojų.

Kas yra anoreksijos liga?

Visi pažįstami išimtų merginų ribą. Tokie dažnai mirkni televizijoje. Daugiau nei 70% modelio verslo atstovų kenčia nuo išsekimo. Kartais atrodo, kad jie yra tik paklūstos į podiumą pastangų, slepia už savo kojų rungtynių komplektų.

Anoreksija kaip liga yra žinoma nuo seniausių laikų. Senovės Graikijoje mergaitės turėjo atitikti to, kad buvo imtasi grožio eRap. Tai yra elegantiškas, lankstus skaičius. Toks kriterijų pajėgos privertė BBW sėdėti ant griežtos dietos. Sunkūs bado streikai, susiję su religiniais pranešimais, taip pat lėmė priverstinio svorio netekimą.

Anoreksijos priežastis šiandien buvo "piko" mados, kuri pasirodė praėjusio amžiaus viduryje. Viskas prasidėjo su britų supermodel ir dainininku Leslie Hornbi, geriau žinomas kaip "Twiggy" (Crystina). Jos bauda figūra tapo pavydu daugeliui mergaičių. Podiumo modeliai pradėjo imituoti ją ir "atsisėdo" dėl įvairių alkanų dietų, kad iš naujo nustatytų jų svorį. Toks savanoriškas maisto atsisakymas, kuris atnešė ne tik svorio netekimas, tiek sunkiausių pasekmių, gydytojai davė pavadinimą "Anoreksija" (apetito trūkumas).

"Twiggy" sindromas greitai vaikščiojo visame pasaulyje. Pavyzdžiui, amerikiečių Rene Henin's Winker "patariama numesti svorio. Tariamai per riebalai užsiimti gimnastika. Mergina rimtai suvokė patarimus. Pralaimėjęs manijai prarasti svorį, ji neatsakingai reagavo į savo sveikatą ir susirgo su anoreksija. Tai lėmė negrįžtamus kūno pokyčius, kai gydytojai jau buvo bejėgiai. Gimnasas mirė 22 metų amžiaus.

Škotijos dainininkas, TV presereris Lena Hilda Zavaroni mirė nuo nervų anoreksijos 35 metų. Prieš mirtį sveria tik 32 kg. Du seserys modeliai iš Urugvajaus Lyutel Ramos (22 metų) ir Eliana Ramos (18 metų) mirė nuo išsekimo tarpusavyje. Tai įvyko 2006-2007 m.

Vyrai taip pat kenčia nuo neuropsichinės anoreksijos. Gražus Jeremy Glizeras padarė gana sėkmingą karjerą podiumu, tačiau nusprendė numesti svorį, atnešė sau pilną fizinę išsekimą. 38 metų, mes buvo sveriami tik 30 kg, mirė nuo išnaudojimo 2010 m.

Svarbu žinoti! Perdozavimas kai kurių vaistų taip pat gali sukelti anoreksiją.

Pagrindinės anoreksijos priežastys

Jei asmuo nusprendė numesti svorį, atsisėdo ant dietos ir dėl to jis prarado savo "riebalinius" kilogramus, tai yra gana normalu. Bet kai bado streikas tapo obsesiniu troškimu, jau yra priežastis kalbėti apie ligą. Visi anoreksijos požymiai turėtų būti suskirstyti į medicininius ir psichologinius rodiklius.

Anoreksijos biologinės priežastys

Tokie nepalankūs biologinio pobūdžio veiksniai apima:

• Genetiniai nuokrypiai. Genai, atsakingi už cholesterolio kiekį, mutacija gali sukelti anoreksiją. Neseniai mokslininkai pastebėjo, kad žmonės, kurie yra nepakankamai maitinami, turi didelį šio steroidų lygį kraujyje. Išvada Paradoksalu: maisto atmetimas sukelia didesnę nuotaiką.
• . Be stemplės ir kepenų ligos, kai yra nuolatinis pasibjaurėjimas maistui, didelis svorio netekimas (anoreksija) gali būti skrandžio vėžio, hepatito ar gelta pirmtakas.
• Širdies nepakankamumas. Širdies glikozidai (augalinės kilmės vaistai), pagrįstomis dozėmis, pagerina širdies darbą. Perdozavimas lemia širdies aktyvumo priespaudą. Anyorexia gali išsivystyti šioje srityje.
• Kitos ligos. Jie klasifikuojami kaip inkstų liga, kai dėl neteisingų mainų procesų, baltymų kaupiasi, o ne išsiskiria kartu su šlapimu. Plaučių gedimas Įvairios ligos Endokrininė sistema, piktybinis ugdymas, burnos ertmės ligos (sunku vartoti maistą) taip pat gali sukelti anoreksijos plėtrą.
• Vaistinių preparatų perdozavimas. Antidepresantai, raminamieji, narkotiniai vaistai ir kai kurie kiti nuspauskite centrinę nervų sistemą. Sistemingas naudojimas sukelia nuolatinį apetito nebuvimą. Atsižvelgiant į tai, neuropsichiatrinė liga yra susijusi su atsisakymu priimti maisto.

Svarbu žinoti! Anoreksijos biologiniai požymiai kalba apie skausmingus procesus organizme, jie yra gydomi.

Anoreksijos psichologinės priežastys

Šie psichologiniai veiksniai yra:

1. Hyperopka vaikystėje. Tėvai yra pernelyg rūpi savo vaikais, pažodžiui prognozuojama. Pavyzdžiui, mergaitė turi daug saldaus, tapo stora ir gremėzdiška. Peats per jį juokiasi. Dėl to vaikas pradeda sąmoningai atsisakyti maisto, anoreksija gali išsivystyti.
2. Paauglystės metai. Kai mergaitės figūra pradeda įsigyti moteriškų formų, ir berniukas yra vyras, paaugliai daug dėmesio skiria jų išvaizdai. Ir skausmingai imasi visų pastabų šiuo klausimu. Idėja, kad "Aš nesu tas pats (OH), kaip ir kiti, juoktis mano figūra" veda į skausmingą patirtį. Šiame amžiuje sodrių mergaitės dažnai pasinaudojamos į badą, kad galėtų vadovauti "normaliai". Alkanas dietos kraštutinumai padeda dramatiškai numesti svorį, liga atsiranda.
3. Stresas. Kai dėl stiprios patirties susietos, tarkim, su nepagrįstų vilčių ar mylimojo mirties, žmogus yra pasirengęs palikti gyvenimą, todėl atsisako maisto.
4. Bruožai. Asmenybė gali būti valia, tačiau bus siekiama klaidingų prioritetų. Tarkime, kad prarasite svorį ir būkite kaip žinoma Holivudo žvaigždė. Toks užsispyrimas daro jį grąžina maistui, kuris sukelia ligą.
5. Mažas savigarba. Nepilnavertiškumo jausmas, kai asmenybė yra gana kritiška savimi, užsiima pasitikėjimu savimi, mano, kad kūnas yra pernelyg krovinys, verčia savarankiškumą. Tai yra kitokia mityba, dėl kurių atsiranda ne tik svoris, bet ir sveikata, anoreksija vystosi.
6. Šeima. Tėvai mėgsta valgyti ir atrodo gana pakartotinai. Vaikas taip pat yra labai "IMODEST". Tai nustato įspaudą. Nerimąskirtai išskirtos asmenybės dažnai tokiais atvejais yra sunkios bados. Tai yra tiesioginis būdas išeikvoti ir neuropsichiatrijos liga.
7. Viešosios nuomonės priklausomybė. Ypač veikia visuomeninius žmones. Pavyzdžiui, ant aktorės, dainininkai ir garsiakalbiai dėl podiumo modelių. Jie stebi savo figūrą ir ypač priklauso nuo kritikos, kuri atrodo ne pernelyg elegantiška jų profesijai. Tarp jų yra tai, kad dauguma jų kenčia nuo nervų anoreksijos, baigiant mirtinu rezultatu.

Svarbu žinoti! Psichologiniai veiksniai, dėl kurių atsiranda anoreksija, dažnai sunku reguliuoti.

Kaip pasireiškia anoreksijos simptomai

Fiziologiniai simptomai apima pokyčius su organizmu. Kai kurie iš karto skubėti į akis, kiti nustatomi tik specialių medicininių patikrinimų metu. Jie apima:

• Ekstremalus išmetimas. Kai didelė svorio netekimas gali būti mažesnis už normą iki 50%. Pacientas atrodo tik vaikščiojimo skeletas.
• Bendras silpnumas. Perkelti sunku, judesiai sulėtėjo, dusulys, dažnas sinchronizavimas, jausmas šaltas. Taip yra dėl širdies ir blogo kraujotakos darbo nutraukimo.
• Skiedimo plaukai. Plaukai ant kūno yra skiedžiami, tampa trapūs, nukrenta ant galvos.
• Pokyčiai seksualinėje sferoje. Moterims, problemų su menstruacijų iki visiško nebuvimo (amenorėja), vyrams - su erekcija. Kaip rezultatas, libido arba visiškai nesėkmės lyties mažinimas.
• Narkomanija, alkoholizmas. Dėl pernelyg didelio narkotikų, alkoholio ar alkoholio organizmo intensyvinimo vaistiniai preparatai Apetitas yra sutrikdytas, pacientas atsisako valgyti ir atneša sau ypatingą laipsnį. Dėl to anoreksija vystosi su labai sunkiomis pasekmėmis.

1. Depresija. Jis pasižymi depresija, kai atrodo tik vienas neigiamas. Asmenybė mano, kad jis prarado savo veiksmų kontrolę, eina į patirtį, tarkim: "Turiu per daug svorio, jums reikia numesti svorio." Toks dėmesys veda į neuropsichiatrinę ligą - anoreksiją.
2. Manijos mintis apie svorio netekimą. Asmuo yra tiesiog išsaugotas noras prarasti svorį bet kokiu būdu. Jis mano, kad kalorijos maisto, tiesiog ne judėti. Pagrįsti argumentai neatsižvelgia. Jau keletą mėnesių sėdi ant alkanas mitybos, atnešdamas save užbaigti išsekimą. Dėl to svoris praranda svorį, tampa distrofiniu.
3. Nesėkmė. Kai bet kokiame pretekste Dodge maistas, jie sako, aš jau šeriu (a), aš nenoriu daugiau. Jei žmogus dainavo, jis jaučiasi kaltas, kad jis negalėjo atsisakyti.
4. Kasdieniai drabužiai. Norėdami paslėpti nenatūralią plonumą, pacientai, sergantys anoreksija, dėvėkite atsitiktinius kostiumus ir sukneles.
5. Tiesumas mąstymas. Tokie žmonės nenori nieko pamatyti aplink juos, visi jie nėra suinteresuoti. Visas pasaulis susiaurino tik vienai problemai, kaip numesti svorio.
6. Uždarytas gyvenimo būdas. Kai liga pradedama ir yra didelių sveikatos problemų, tokie žmonės tampa slaptu, mažai. Bet net ir šioje būsenoje jie nemano, kad jie nedaro.

Svarbu žinoti! Sunkūs, permatomi per, buvo laikomi iki neseniai "Shikom" modelio versle. Tačiau jų mada praeina, priešingai nei tokios "rungtynės" dabar ant podiumo dažnai "užsidega" bbw.

Kaip gydyti išsekimą

Pavyzdžiui, jums reikia palaikyti širdį, kepenis, inkstus. Pacientas, iš tiesų, reikia iš naujo išmokti valgyti. Norėdami tai padaryti, būtina atlikti įprastą kursą visiškam darbui atkurti. virškinimo trakto (GCC). Jei pacientas paprastai negali valgyti, būtinos maistinės medžiagos yra įvedamos į veną, apeinant skrandį. Kai virškinimo trakto yra normalus, nustatyta aukšto kaloringumo lentelė, kad pacientas gali surinkti reikiamą svorį.

Anoreksija gydymas yra neįmanomas be psichoterapinės pagalbos. Reikalingas paciento požiūrių ir elgesio korekcija. Būtina padėti jam atsikratyti savo obsesinės valstybės. Tarkime, mano, kad pats defektas, nes blogas skaičius. Šiuo atveju reikėtų ištaisyti teisingą kūno suvokimą. Tai yra viena iš pagrindinių sąlygų, kurios po ligoninės išleidimo asmuo negrįš į "bėgius", tai yra, jis nesikelia į buvusį "alkanas" gyvenimą. Yra svarbus šeimos terapijos vaidmuo, kai žmogus jaučiasi palaiko ir visiškai supratimą.

Visiškas atsigavimas įvyksta tik tiems, kurie suprato savo destruktyvią aistrą visoms alkanas dietai. Priešingu atveju galimas ligos pasikartojimas.

Kaip gydyti anoreksiją - žiūrėkite vaizdo įrašą:

Prieš pradėdami apsvarstyti anoreksijos ypatybes, mes sutelksime dėmesį į tai, ką nurodyta būsena yra tai, kuriai ji gali sukelti, tai yra, baltymų energijos nepakankamumui (SOC. Ben).

Ben yra apibrėžiamas kaip mitybos būsena dėl energijos disbalanso, taip pat baltymų ir kitų rūšių maistinių medžiagų disbalansą, dėl kurių yra užtikrinamas nepageidaujamas poveikis, turintis įtakos funkcijoms ir audiniams, ir panašūs klinikiniai rezultatai yra Atkaklus. Anoreksijos atveju Ben kyla prieš netinkamo maisto suvartojimo fone (nors tokios kūno sąlygos kaip karščiavimas, narkotikų gydymas, disfagija, viduriavimas, chemoterapija, širdies nepakankamumas, spinduliuotės terapija ir kitas poveikis jai gali būti skiriamas..

Baltymų ir energijos nepakankamumo simptomai pasireiškia keliomis kryptimis. Tuo tarpu būtent tai yra jo fone, kad svėrimo svoris suaugusiems (ne pernelyg pastebimas nutukimo ar bendrojo patinimo), o vaikai nesikeičia svorio padidėjimo ir augimo požiūriu.

Leiskite mums gyventi apie apibendrintą ligos simptomų svarstymą. Tiesą sakant, su anoreksija (t.y., nesant apetito), pacientai sumažėjo svorio, ir ši liga pati gali būti kitos ligos tipo (onkologinės, somatinės, psichinės, neurozinės ligos) palydovu. Apetito nebuvimas yra pastovus, kartu su pykinimu, kai kuriais atvejais vėmimas atsiranda dėl valgymo bandymų rezultatas. Be to, yra padidėjęs prisotinimas, kuriame skrandžio perpildymo jausmas netgi su nedideliu kiekiu valgio.

Išvardyti simptomai gali veikti kaip unikalūs anoreksijos apraiškos ir būti ar pirmaujančiomis apraiškomis bendras statusas Pacientas arba kartu su daugeliu kitų skundų. Diagnostika šiuo atveju tiesiogiai priklauso nuo to, kokie anoreksijos simptomai lydi.

Anoreksija gali kilti pagal keletą valstybių, pasirinkite kai kuriuos iš jų:

• piktybinių tipų kapas, su skirtingomis apraiškų savybėmis ir savo įvairiomis lokalizavimo funkcijomis;
• endokrininės sistemos ligos (hiponititaristalizmas, tirotoksikozė, diabetas, addison liga ir kt.);
• alkoholizmas, narkomanija;
• helmintozė;
• depresija;
• apsinuodijimas.

Pažymėtina, "anoreksijos" apibrėžimas taikomas ne tik simptomų pavadinime, kurį jis atstovauja (sumažintas apetitas), bet ir nustatant ligą, kuri ypač yra "nervų anoreksija".

Anoreksija nustato gana didelį mirtingumą pacientams. Visų pirma, remiantis kai kuriais duomenimis, galima nustatyti 20% rodiklį visiems anoreksijos pacientams. Pažymėtina, apie pusę nurodyto procentinio atvejo mirtingumo nustato pacientų savižudybė. Jei manome, kad natūralus mirtingumas nuo šios ligos fono, tai atsiranda dėl širdies nepakankamumo, kuris, savo ruožtu, vystosi dėl to, kad paciento organizmas pasiekia bendrą išsekimą.

Maždaug 15% moterų atvejų, mėgstu atliekų ir mitybos, pasiekia būseną, kurioje jie plėtoja obsesinę būseną komplekse su anoreksija. Daugeliu atvejų anoreksija diagnozuojama paaugliams, taip pat jaunoms mergaitėms. Be to, nukentėjusiems narkomanijos ir alkoholizmo aukoms, anoreksijos nepripažįsta to, kad jie turi kokių nors pažeidimų, nes jie nesuvokia pati ligos sunkumo.

Anoreksija gali pasireikšti šiose veislėse:

• Pirminė anoreksija . Šiuo atveju valstybės nuo apetito nebuvimo vaikams yra dėl tam tikrų priežasčių, taip pat bado jausmų praradimas hormoninės disfunkcijos fone, piktybinis navikas arba neurologinė patologija.
• Anoreksija psichikos (arba nervų cachexia, nervų psichikos anoreksija). Tokiu atveju psichinė anoreksija laikoma valstybe su atsisakymu nuo maisto praradimo arba dėl bado jausmo dėl apetito priespaudos prieš psichiatrijos ligų foną (katatonines ir depresijančias valstybes, klaidingas idėjas apie galimą apsinuodijimą ir tt).
• Anoreksija psichikos skausminga . Šiuo atveju pacientai, sergantys anoreksija, turi skausmingą jausmą susilpninti ir prarasti gebėjimą pabusti dėl bado jausmo suvokimo. Šio tipo sąlygos ypatumas yra ta, kad kai kuriais atvejais jie susidūrė su vargu "vilko" bado svajonėje.
• Narkotikų anoreksija . Šiuo atveju valstybės, pagal kurias pacientai praranda bado jausmą, provokuoja šį nuostolį ar nesąmoningai (gydant vieną ar kitą ligos tipą) arba sąmoningai. Pastaruoju atveju pastangos siekiama pasiekti tikslą svorio netekimo forma dėl tinkamų vaistų naudojimo, kai atsiranda bado jausmas. Be to, šiuo atveju anoreksija veikia kaip šalutinis poveikis tam tikrų stimuliatorių, antidepresantų naudojimo.
• Nervų anoreksija . Šiuo atveju ji yra numanoma, kad bado jausmas ar visiškai jo praradimo, kuris atsirado dėl užsispyrusios troškimo svorio (dažnai toks noras neranda tinkamo psichologinio pagrindimo) su pernelyg dideliu apribojimu pacientams atsižvelgiant į maitinimą. Šio tipo anoreksija gali sukelti didelių pasekmių, įskaitant medžiagų apykaitos sutrikimus, Cachexia ir kt. Kitais atvejais rezultatai pasiekė jų pasitenkinimo jausmą..

Psichikos anoreksijos ir skausmingos psichikos anoreksijos valstybės buvo laikomos pakankamomis bendram šių valstybių aprašymui (ypač jo skausminga forma; psichinė anoreksija, kuriai būdingas sudėtingas klinikos vaizdas, nustatytas remiantis kartu psichiatrijos liga). Todėl mes apsvarstysime likusias ligos formas (atitinkamai, išskyrus nurodytos formos).

Pirminė anoreksija: simptomai vaikams, gydymas

Šis anoreksijos tipas iš tikrųjų yra rimta problema, kuri egzistuoja pagal šiuolaikinių pediatrijos sistemą, ir ši problema yra dėl to, kad jis vyksta gana dažnai, ir tai nėra taip lengva gydyti. Prastas apetitas vaikui yra toks skundas, kurį dažnai lydi lankantis gydytojas, ir ji, matote, nepraranda savo aktualumo. Anoreksijos požymiai (simptomai) vaikui gali pasireikšti įvairiais būdais: kai kurie vaikai patenka į šauksmą, jei reikia, sėdėti prie stalo, taip atsisakydama šio poreikio, kiti pradeda turėti tikrą isteriją, purškiant maistą. Kitais atvejais, vaikai gali turėti tik vieną iš patiekalų nuo dienos iki dienos, ir jie visai juos valgo kartu su stipriu pykinimu su vėmimu.

Pažymėtina, kad anoreksija vaikams gali būti ne tik pirminiai, bet ir antriniai, nes pastaruoju atveju jis lemia lydimose trakto ligos ir kitos sistemos ir organai, susiję su mažu pacientu. Antrinių vaikų anoreksija savo simptominiu būdu laikoma griežtai individualiai, tai priklauso nuo ligos, kurią lydi, mes gyvensime pirminėje anoreksijoje, atsirandančioje dėl maisto produktų pažeidimų fone sveikiems vaikams.

Kaip pagrindiniai veiksniai, kurių poveikis veda prie nagrinėjamos anoreksijos formos, jie skiria šiuos veiksmus:

• Sutrikimai galios režime. Kaip tikriausiai yra žinomi mūsų skaitytojai, maisto reflekso gamyba, taip pat jo tvirtinimas, yra tiksliai numatytas režimu, kuriuo laikoma, tam tikros valandos maitinamos.
• Vaikų palankių angliavandenių naudojimo prielaida tarp pagrindinio šėrimo tarpų. Tokie angliavandeniai yra saldainiai, saldus liga, šokoladas, saldus arbata ir tt Dėl to, savo ruožtu, yra maisto centro susijaudinimas.
• Maistas, monotoniškas savo kompozicijoje, tas pats tipas maitinimui. Pavyzdžiui, maitinant tik pieno produktus ar riebalinius maisto produktus ar angliavandenius ir kt.
• Perkelti vieną ar kitą etiologiją.
• Dideli porcijos maitinant.
• Peržiau kūdikis.
• Staigus klimato diržas.

Nervų anoreksija vaikams, kaip viena iš pirminės anoreksijos formų, užima ypatingą vietą, sukelia smurtinis maitinimas. Taigi, pavyzdžiui, daugelyje šeimų, vaiko atsisakymas nuo valgio yra lygiavertis ne dramui, nes tėvai ir šeimos nariai eina į skirtingus triukus, kad vis dar maitintų. Yra įvairių būdų, kaip eiti nuo blaškančios vaiko (tai reiškia, pavyzdžiui, muzikos, pasakų, žaislų ir kitų dalykų išsiblaškymą, ir baigiant griežtas priemones, kurios vėl raginamos užtikrinti tėvų taiką Į tai, kad kai jie yra įgyvendinami, vaikas yra viskas -Taki pokėlė ", kaip ji turėtų".

Bet kuris iš išvardytų metodų (natūraliai tai yra tik dvi tiesiogiai priešingos galimybės, įvairūs veiksmai, kuriems gali būti leidžiama naudoti tą patį rezultatą) sukelia smarkiai sumažėjimą maisto centro jaudrukiamumui, taip pat užtikrinti a plėtrą Neigiamas vaiko reflekso forma. Šis refleksas pasireiškia ne tik neigiamos reakcijos į šildymo poreikį su karščiu šaukštu ir vėmimo atsiradimu, bet ir konkrečios reakcijos forma, kuri vėl yra vėmimo išvaizda , bet kyla net ir valgant vieną dieną.

Pašalinus vaiką nuo anoreksijos valstybės, būtina sutelkti dėmesį į šiuos etapų veiksmus (prieš tai svarbu nustatyti, kokia yra šios valstybės klaida):

• Tačiau pašarų laikymasis pagal amžių sumažėjo trigubai. Be to, papildomai įvedami produktai, kurie skatina apetitą (ši priemonė yra leistina, jei anoreksija yra eliminuojami vaikams nuo 1 metų): česnakai, mažai galvos daržovės ir kt. Nematant vaiko dietą seka angliavandenius ir riebalus (saldumynai, saldainiai, ir kt.).
• Su apetito grąžinimo, porcijų tūris gali būti palaipsniui didinamas, paliekant baltymus normoje ir neįskaitant pusę riebalų nuo normos nustatytos pagal amžių.
• Be to, galima grįžti į šaltinio maitinimo šaltinį, jo riebalus taip pat turėtų būti ribotas.

Dėl bendrųjų rekomendacijų dėl pirminės anoreksijos vaikams prideda šias. Taigi, iki pirmos dienos pusės, būtina suteikti vaikams baltymų maistą ir riebalų maistą, įskaitant antros dienos pusės mitybą, maistas yra angliavandenių, įskaitant pieno produktus. Palaipsniui bus galima pereiti prie standartinio galios režimo.

Su fiziniu ar emociniu perteklius, svarbu išgyventi maistą laiką po kito vaiko. Ne mažiau svarbu yra toks momentas, kaip sutelkiant dėmesį į valgį, be jokių trikdžių. Naujų patiekalų įvedimas į standartinę dietą atliekama mažose dalyse, ypač dizainas ir pateikimas turėtų būti mokamas.

Gražūs patiekalai yra svarbūs, lyginant su dalies tūrybe, patiekalai turėtų atrodyti labiau - tai leis jums "apgauti" vaiką dėl to, kad maistas yra šiek tiek. Jei vaikas atsisakys maisto - jis neturėtų būti priverstas, palaukite kito maitinimo laikotarpio. Nenaudokite vaiko su anoreksija pilno valgymo maisto, alkanas pauzės šiuo atveju yra savo nauda. Esant tokioms situacijai, kai vaikas buvo įstrigęs, jokiu būdu nepaisant jo, priešingai, pabandykite jį atitraukti, laukdamas kito maitinimo. Jei įmanoma, jei įmanoma, pabandykite pasiūlyti vaiką pasirinkti keletą patiekalų parinkčių, tačiau "auksinė reikšmė" yra ne mažiau svarbi - maisto suvartojimas taip pat nėra būtinas restorano maistui.

Norėdami įžiūrėti viską, atkreipiame dėmesį, kad tėvai klaidingai nurodo hiperaktyvius žaidimus su savo maisto nutraukimu. Šiam vaiko pramogoms turėtų būti planuojama po pagrindinio valgio.

Nervų anoreksija: simptomai

Nervų anoreksija pirmiausia yra paplitusi paaugliams (mergaičių), praranda apie 15-40% masės savo fone, ir, deja, nervų anoreksijos atvejai šiam pacientų kategorijai yra tik greitai. Nagrinėjamos valstybės pagrindas yra tas, kad vaikas yra nepasitenkinimas su savo išvaizda, kuri yra papildyta aktyvi, bet, kaip taisyklė, paslėpta noras numesti svorio. Norėdami atsikratyti nereikalingų, savo nuomone, svorio, paaugliams staiga riboja save mityboje, sukelkite vėmimą, naudoja vidurius, intensyviai užsiima fiziniais pratimais.

Taigi noras imtis nuolatinės pozicijos, o ne sėdi, kuris, jų nuomone, suteikia didesnį energijos suvartojimą. Savo kūno suvokimas yra iškraipytas, tikras siaubas pasirodo su nutukimo galimybe, leistinas rezultatas patys pacientams, sergantiems anoreksija, yra tik mažo svorio.

Kaip rezultatas, vaikai numesti svorį, ir daugeliu atvejų pasiekti kritinius rodiklius, daugelis turi neigiamą maisto refleksą. Be to, nurodytas refleksas daugelyje pasiekia tokią formą, kuri net po savo pačių įsitikinimų paaugliui, reikia imtis maisto, bando šį veiksmą sukelti vėmimą. Visa tai tampa išeikvojimo priežastimi, taip pat bloga aukštos / žemos temperatūros toleravimas, Zyability atsiradimas sumažėja kraujospūdis. Yra pokyčių menstruaciniame cikle (menstruacijų išnyksta), kūno augimas nutraukiamas. Pacientai tampa agresyvūs, jie yra sunku suteikti nemokamą orientaciją į aplinką.

Nervų anoreksija kuria keliais etapais.

• Pradinis (arba pirminis) etapas

Jo trukmė yra apie 2-4 metus. Sindromas sindromas yra būdingas šiam laikotarpiui. Apskritai šis sindromas reiškia, kad asmuo turi skausmingą tikėjimą, kuris yra klaidingas arba SUSSU, susijęs su tam tikro įsivaizduojamo (perdėjamu ar perkainojamo) defektu. Mūsų byloje nagrinėjami su anoreksija, toks defektas yra perteklius, kuris, kaip matyti iš sindromo apibrėžimo, visai negali. Toks įsitikinimas savo antsvoriu kai kuriais atvejais yra derinamas su patologine idėja dėl kito tipo trūkumų, esančių išvaizdai (ausų, skruostų, lūpų, nosies ir kt.).

Svarstytas sindromo formavimosi veiksnys yra tai, kad sergantieji neatitinka "idealaus" pasirinkto "idealu", nes kiekvienas gali veikti nuo literatūros herojaus ar aktorės ir baigiantis asmeniu iš artimiausios aplinkos. Šiam idealui pacientas yra įsipareigojęs visiems savo gamtai, atitinkamai, imituojant jį viskas, ir, svarbiausia, išorės funkcijų. Tokiu atveju prarandama kitų nuomonių svarba dėl paciento pasiektų rezultatų, bet tik kritiški komentarai, suvokiami iš aplinkos (giminaičiai, draugai, mokytojai ir kt.) Gali būti labai aktualūs dėl padidėjusio pažeidžiamumo ir jautrumas.

• Anorekcinis etapas

Šio etapo pradžioje lydi aktyvus noras, skirtas išvaizdos korekcijai, veiksmingai efektyvumas svorio netekimas sumažinamas iki 20-50% pradinės masės praradimo. Čia taip pat pažymėjo antrinės Somato endokrininės pamainos, pokyčiai menstruacinio ciklo (Olig "arba amenorėjos, t. Y. Menstruacijų mergaičių sumažėjimas arba jo pilnas nutraukimas).

Metodai, kurių rezultatai pasiekiami svorio netekimo, gali būti labiausiai skirtingi, pacientai, kaip taisyklė, iš pradžių paslėpti juos. Čia, kaip jau buvo minėta, daugelis veiksmų yra atliekami, be to, pacientai gali būti pavargę, naudojant virves ar diržus ("sulėtinti maisto siurbimą"). Dėl pernelyg didelių pastangų atliekant tam tikrus pratimus (pvz., "Sulenkimas") komplekse su vis didėjančiu svoriu, oda dažnai yra trauma (peilių plotas, vakarumas, juosmens plotas, plotas palei stuburo taktą).

Per pirmąsias maisto apribojimų dienas, pacientams badas gali būti nebuvimas, bet dažnai jis, priešingai, yra labai išreikštas pradiniuose etapuose, todėl maistas tampa sudėtingas ir turi ieškoti kitų būdų, kaip pasiekti tikslas (faktiškai prarasti svorį). Tokiais būdais jis dažnai yra apie vidurių vartojimą (žymiai rečiau naudoti klizmą). Tai, savo ruožtu, tampa sfinkterio silpnumo priežastimi, nėra atmesta ir galimybė prarasti tiesiąją žarną (kartais gana didelė).

Ne mažiau paplitęs nervų anoreksijos palydovas, siekdamas svorio, sukėlė dirbtinai vėmimą. Pageidautina, šis metodas yra naudojamas sąmoningai, nors atsitiktinis ateinantis į panašų sprendimą nėra atmesta. Taigi, pastaruoju atveju vaizdas gali atrodyti taip: Pacientas, negalintis apriboti, valgo per daug maisto nedelsiant, todėl dėl skrandžio perpildymo, maisto išlaikymas tampa neįmanomas. Būtent dėl \u200b\u200bligos, įvykusios, pacientai pasirodo šio atleidimo nuo maisto optimalumo idėjos idėją į jo siurbimą.

Ankstesniais ligos etapais, vėmimo aktas su būdingomis vegetarinėmis apraiškomis tampa numerio priežastimi nemalonūs pojūčiai Pacientams, bet dar, dėl dažno kvietimo vėmimas, procedūra iš esmės supaprastinta. Taigi, pacientai gali tiesiog atlikti atpažinimo judėjimą (galite tiesiog pakreipti už šį liemens), paspaudus epigastriją. Kaip rezultatas, viskas, kas buvo valgoma, yra skleidžiama, nėra vegetatyvinių apraiškų.

Iš pradžių jie išsamiai palygintų valgytus su vėmimo skaičiumi, skrandžio plovimas daromas toliau. Vėmimas, dirbtinai sukėlė neatskiriamą ryšį su bulimija. Bulimija reiškia didžiulį bado jausmą, kuriame yra beveik nevyksta. Tokiu atveju pacientui gali būti absorbuojamas didžiulis maisto kiekis, ir jis dažnai gali būti mažas. Valgydami milžinišką maisto kiekį pacientams, euforia atsiranda, vegetatyvinės reakcijos pasirodo.

Be to, jie sukelia vėmimo atsiradimą, po kurio skrandis plaunamas, tada "palaima", neapsakomo lengvumo jausmas organizme. Norėdami įžiūrėti viską, pacientai jaučiasi įsitikinęs, kad jų kūnas yra visiškai išlaisvintas nuo valgio, kaip liudija šviesos atspalvio plovimo vandenis, be charakteristikos skrandžio sultims skonio.

Ir nors pasiekiama reikšmingas svorio netekimas, pacientai praktiškai nepatiria fizinio silpnumo, be to, jie yra labai aktyvūs ir mobilūs, našumas išlieka normalus. Anoreksijos pasireiškimo klinika pagal nagrinėjamą etapą dažnai sumažinama iki šių sutrikimų: širdies plakimas (tachikardija), užspringtų išpuolių, padidėjęs prakaitavimas, galvos svaigimas. Išvardyti simptomai atsiranda po valgio (per kelias valandas).

• Talpyklos stadija

Šiuo laikotarpiu somato-endokrininiai sutrikimai tampa vyraujantys. Po amenorėjos pradžios (valstybė, kaip nurodėme, kurioje nėra menstruacijų), pacientai yra labai greitai prarasti svorį. Poodinis riebalinis pluoštas šio etapo sistemoje yra visiškai nedalyvaujant distrofinių pokyčių, turinčių įtakos odai ir raumenims, palyginti su miologardodestrofia fone. Hipotenzijos valstybės, bradikardija, kai kurie odos elastingumo praradimą, temperatūros ir cukraus lygio sumažėjimas kraujo kraujyje nėra atmesti, taip pat yra anemijos požymiai. Nagai tampa trapūs, dantys yra sunaikinti, jų plaukai išskiria.

Dėl ilgų maisto produktų ir maisto elgsenos sutrikimų, daugelis pacientų susidūrė su svėrimu klinikinis vaizdas Gastritas, enterokolitas. Pradinių etapų metu saugoma fizinė veikla yra mažesnė. Vietoj to, vyraujančios valstybės pasižymi asteniniu sindromu, o su juo - Adamina (raumenų silpnumas ir aštrus skilimas) ir padidėjęs išeikvojimas.

Dėl visiško kritinės būklės praradimo pacientai vis dar toliau atsisako maisto. Net ir su išskirtiniu laipsniu, jie ir toliau dažnai tvirtinami, kad jie turi antsvorį, o kartais, priešingai, jie yra patenkinti tuo, kokie rezultatai pasiekė. Tai yra bet kokiu atveju, klaidingas požiūris į savo išvaizdą vyrauja, o tai, matyt, yra svarbus suvokimo su savo kūnu pažeidimu.

Palaipsniui didėjant Cachexia, pacientai dažnai atsiskyrė lovoje, tapo mažai mylintys. Kraujo spaudimas yra labai mažo rodiklių, kyla vidurių užkietėjimas. Atsižvelgiant į vandens elektrolitų sutrikimų foną, gali atsirasti skausmingų raumenų mėšlungis, kai kuriais atvejais jis ateina į polineiritą (daugybė nervų pažeidimų). Šiame etape medicininės priežiūros stoka gali sukelti mirtiną rezultatą. Dažnai hospitalizacija, būtina sunkiais šios valstybės atvejų, atsiranda prievarta prievarta, nes pacientai nesuvokia, kaip rimta jų būklė tapo.

• Etapo sumažinimas

Kaip dalis pašalinimo iš ankstesnės valstybės, Cachexia, pirmaujančių pozicijų paciento būklės klinikų užima asteninius simptomus, fiksavimą dėl kylančių patologijų virškinimo trakto, išieškojimo baimė. Nedidelis svorio padidėjimas lydi dysmorropomanijos aktualizavimą, padidėjusio depresijos būsenoje, pakartotinio "pataisos" schemos schemą.

Somatinėje valstybėje pagerėjimas lemia sparčiai išnykimą silpnumą ekstremalaus judumo atsiradimo, kuriame noras atlikti sudėtingus fizinius pratimus. Čia pacientai gali pradėti laxative narkotikų priėmimą didelėmis dozėmis, o po bandymų jų šėrimo bando dirbtiniam vėmimui. Todėl dėl išvardytų priežasčių jiems reikia kruopščiai prižiūrėti ligoninėje.

Taigi, apibendrinti, kokie anoreksijos simptomai pasireiškia pacientams, padalijant juos į tam tikras grupes:

• Maisto elgesys
  • obsesinis noras atsikratyti perteklinio svorio, nepriklausomai nuo tikrosios padėties (net jei esamas svorio trūkumas);
  • obsesinių idėjų, tiesiogiai susijusių su maistu (suvartotų kalorijų skaičiavimas, sutelkiant dėmesį į viską, kas yra susijusi su svorio netekimo galimybe, interesų rato susiaurėjimu);
  • obsesinė baimė dėl perteklinio svorio, nutukimo;
  • sistemingas atsisakymas maistui pagal bet kokius pretekstus;
  • valgio lyginant su ritualu, kartu kruopščiai kramtant maistą; Patiekalai susideda iš mažų gabalų, patiekiami mažomis dalimis;
  • psichologinio diskomforto, susijusio su valgio užbaigimu, buvimas; Venkite bet kokios veiklos, per kurį yra švenčių tikimybė.
• Įvairių tipų elgesio reakcijos:
  • Įsipareigojimas didinti fizinį krūvį, dirginimo atsiradimą dėl nesugebėjimo pasiekti tam tikrų rezultatų perkrovos metu;
  • linkęs į vienatvę, bendravimo pašalinimą;
  • fanatiškas ir kieto mąstymo tipas be kompromisų, agresyvumo įrodinėjimu savo teisingumu;
  • drabužių pasirinkimas baggy komplektus, kurių sąskaita galite paslėpti "papildomą svorį".
• Anoreksijos fiziologinės apraiškos:
  • dažnas galvos svaigimas, silpnumas, tendencija silpnumas;
  • reikšmingas svorio trūkumas, palyginti su amžiaus normos rodikliais (nuo 30% ar daugiau);
  • išvaizda ant minkštų plaukų kūno;
  • problemos su kraujotaka, atsižvelgiant į tai, kas yra nuolatinis bado;
  • mažas seksualinis aktyvumas, moterys susiduria su menstruacinio ciklo sutrikimais, pasiekiančiais amenorėją, anovaciją.
• Psichinė būsena su anoreksija:
  • apatiškumas, depresija, sumažintas koncentracijos pajėgumas, sumažintas veikimas, panardinimas savaime, nepasitenkinimas visomis kryptimis (svorio, išvaizda, svorio netekimo rezultatai ir kt.);
  • jausmas, kad būtų galima kontroliuoti savo gyvenimą, bet kokių pastangų beprasmiškumą, neįmanoma vykdyti aktyvios veiklos;
  • miego sutrikimai, psichologinis nestabilumas;
  • atmesti esamą anoreksijos problemą ir, kaip rezultatas, gydymo poreikis.

Dozės anoreksija: simptomai

Kaip pastebėjome bendrame ligos aprašyme, vaisto anoreksija atsiranda be sąmonės lygio, kuris atsiranda gydant vieną ar kitą ligą, kai vartojate tam tikrus preparatus ar tyčia, kai tokie vaistai yra naudojami su konkrečiu tikslu Atsikratykite per didelio svorio. Be to, anoreksija gali kilti kaip šalutinis poveikis, kuris vyksta vartojant stimuliatorius, antidepresantai.

Ant Šis momentas Gydytojai yra labai tinkami problemai, susijusioms su šalutiniu poveikiu, kai imamasi konkretaus poveikio konkrečių veiksmų. Ilgalaikė terapija naudojant tokius vaistus lemia galimybę išgydyti iš pakankamai rimtų, o kai kuriais atvejais nuo mirčių grąžinant į aktyvų gyvenimo būdą. Tačiau ši paskyra padaryta žala imuninė sistema, tai yra kitos rūšies ligos, kurių rezultatas gali būti ne mažiau baisus priežastis. Tai apima vieną iš narkotikų vartojimo rezultatus dideliu kiekiu vaistų anoreksija, kuri mus domina.

Atsižvelgiant į tokį poveikį, pasiektą pridedant narkotikus, vidaus medicinos praktikoje buvo įvesta apibrėžtis, vadinama "dozės doze". Pažymėtina, kad ši apibrėžtis reiškia ne tik vaistines anoreksiją, bet ir kitas ligas, atsirandančias atsižvelgiant į atitinkamą poveikį, ir tai yra endokrininės ligos, alergijos, pridedant, astenijos liga, narkomanija ir pan. Vaistinė liga. Atitinkamai tai neatmeta galimybės vystytis dėl medicininės anoreksijos fono.

Medicinos anoreksijos simptomai apskritai patenka į apibendrintą šios ligos vaizdą. Taigi, yra pykinimas ir apetito trūkumas, skausmingų pojūčių buvimas epigastriniame regione, bendrą kūno išsekimą. Dažnai raginami vėmimas, greitas prisotinimas atsiranda priimant maistą, tai lydi skrandžio perpildymo jausmas. Pacientams, sergantiems anoreksija šioje formoje, labai neigia esamą problemą, ir toliau naudoti narkotikus, dėl kurių atsiranda svorio netekimas. Pastaruoju atveju narkotikų anoreksijos požymiai tampa šia liga, nes svarbu atkreipti dėmesį į juos laiku, taip neleidžiant, taip progresuojant.

Anoreksija vyrams: simptomai

Anoreksija, nors jis laikomas didesniu kaip moteriškos ligos, atsižvelgiant į puikios pusės norą pasiekti "idealus" parametrus, tik moterų liga, tuo tarpu nėra. Vyrų anoreksija yra bendra ir įgyti pagreitį, be to, vyrų bulimija taip pat prisijungia prie šios valstybės, o vyrai yra tris kartus dažniau su bulimija nei moterys.

Vyriški anoreksija, kurių simptomai apsvarstysime, taip pat grindžiamas noras pasiekti idealus savo komplekso dalis. Šalys ant jo vyrai vargu ar užsiima fiziniais pratimais, tyčia atsisako maisto ir stebėjimo kalorijų. Pažymėtina, kad vyrų amžiaus žmonės pristato šią ligą trumpesnei grupei. Taigi pirmieji anoreksijos simptomai, pasireiškiantys mažinant raumenų raumenis, vis dažniau yra tarp moksleivių.

Panašiai kaip ir pačių moterų suvokimas, vyrų anoreksija kartu su bulimija yra sumažinta iki svorio kontrolės ir gedimų dėl skrandžio perpildymo su ketinimu atsikratyti vėmimo, kurį valgo dirbtiniu kvietimu. Po to atsiranda kaltės jausmas, palyginti su fone, kurios savo ruožtu atsiranda psichosomatinių sutrikimų.

Skirtumas tarp vyrų anoreksijos iš moteriško yra tai, kad ji apskritai vystosi vėlesniu su amžiumi susijusioje sistemoje (nepaisant incidento tendencijos dėl šios ligos atsiradimo dalyvavimo moksleiviuose). Be to, anoreksija, kurių simptomai diagnozuojami vyrams, daugeliu atvejų jis yra iš esmės susijęs su jiems šizofreninių procesų aktualumą.

Yra tam tikrų rizikos veiksnių, susijusių su šios ligos atsiradimu vyrams, pabrėžti juos:

• persidų problemų egzistavimas vaikystė;
• sportas iš varginantis tipo sporto (šiuo atveju, anoreksija bėgikų lyginant, pavyzdžiui, su svorio, futbolininkai);
• paveldimų polinkio buvimas psichikos ligoms;
• kultūros ypatybės (nustatant aplinką išorinės fizinės išvaizdos, dietos ir kt.);
• veiklos, kurioje svarbu būti "forma" (menininkai, vyrų modelis ir kt.).

Iki ligos momento pacientai, kaip taisyklė, yra problemų dėl mažo augimo forma, kraujagyslių ir raumenų sistemos nepakankamumas, problemos, susijusios su virškinimo traktu, apetito sutrikimais, taip pat netolerancija tam tikrų tipų netolerancijai maistas.

Taip pat yra tam tikra nuotrauka, kad ateities anoreksijos patenka į nustatytas problemas. Taigi, jie iškyla daugiausia "šiltnamio" sąlygų, tėvai maksimaliai padidina tam tikrus sunkumus. Atsižvelgiant į šią priklausomybę nuo tėvų, pastovus perkėlimas ant jų pačių problemų aplinkos pečių. Kaip tokie vyrai, tokie vyrai vyrauja ir uždara, emocinis šaltumas (kuris lemia schizoidų funkcijų buvimą). Tai įmanoma ir sąmatą kaip nekompetentingi, bejėgiai ir nepakeliamos asmenybės (kuri, savo ruožtu, lemia asmeninių esteninių bruožų buvimą). Anoreksijos simptomai moterims asmeninių apraiškų požiūriu nustato jų isteriškus bruožus.

Pažymėtina, kai kurie vyrai su anoreksija iš pradžių yra įsitikinę savo svorio, tačiau šiuo atveju toks įsitikinimas yra klaidingas simbolis, ty mes kalbame apie klaidingus sprendimus, kuriems netaikoma korekcija. Todėl tokie įsitikinimai jiems tinka, net jei yra kūno masės trūkumo problema. Nustatant išgalvotą išsamumą, vyrai-anoreksijos nustoja reaguoti į tikrai esamus ir dažnai bjaurus defektus jų išvaizdoje.

Kaip jau buvo numatyta, svorio netekimas pasiekiamas dėl tų pačių priemonių, kaip ir moterims, tai yra, atsisakydama valgyti, skambinti vėmimu ir pernelyg dideliu fiziniu krūviu, dėl kurio rezultatas nustatomas išreikštas išsekimo forma. Pažymėtina, kad sukėlė dirbtinai vėmimą, panašų į moterų vėmimą, nesukelia. Kalbant apie maisto atsisakymą, jis yra motyvuotas oficialiai arba visuose juokinguose (valant sielą ir kūną; maistas - veiklos trukdymas ir apskritai gyvenime ir tt).

Anoreksijos plėtra vyrams lemia jiems vėlesnį kito tipo šizofrenijos požymius. Šizofrenijos požymiai šioje byloje pasireiškia pažeidžiant mąstymą, panardinimą patys, priimant įprastą interesų ratą.

Be to, žinoma, anoreksija vyrams gali pasireikšti kaip nepriklausoma liga, kuri nustato visuotinai pripažintus šios valstybės simptomus.

Anoreksija nėštumo metu

Moterims, kurios anksčiau susidūrė su anoreksija ir bulimija, įskaitant, kaip ir su maisto elgsenos sutrikimu, bandymai pastoti, yra panašūs į rimtus sunkumus. Šio teiginio pagrindas yra tai, kad tai yra tokie pacientai, kurie yra du kartus dažniau pasitaikantys dirbtiniam tręšimui, kuris, atitinkamai, rodo neigiamą maisto sutrikimų poveikį reprodukcinei funkcijai.

Remiantis vieno iš mokslinių tyrimų rezultatais, žinoma, kad 11 000 atvejų, jei yra mitybos sutrikimų istorija, 39,5 proc. Moterų yra reikalingos koncepcijos koncepcijai, apie daugiau nei 6 mėnesius sėkmingam koncepcijai, o panašūs Problema be maisto elgsenos sutrikimų atsiranda tik nuo ketvirčio moterų. 6,2%, atsižvelgiant į maisto elgsenos sutrikimus praeityje, pacientų klinikose dirbtinėje tręšyje, o 2,7% viso nurodyto numerio šiame anoreksijos ir bulimijos atveju neturėjo jokių problemų. Pažymėtina, dažniausiai anoreksijos nėštumas yra neplanuotas, o ne visais atvejais ši liga yra panaši į nevaisingumą.

Nėštumo metu gali atsirasti persileidimas, negalima atmesti gestacinio diabeto plėtros galimybės - po gimdymo po gimdymo ligos, priešingai nei kitų rūšių diabetu, kuris yra lėtinis, pasižymintis padidėjusiais gliukozės kiekiu kraujyje.

Kai nėštumas, moterys gauna apie 10-13 kg, kuri yra būtina siekiant užtikrinti normalų vystymąsi vaiko. Daugeliu atvejų nėščios moterys suvartoja apie 2000 kcal iki paskutinio trimestro - apie 2200 kcal. Su esama anoreksija, pakanka sąlygų su tokiais faktais.

Pažeidus kūno masės indeksą (KMI) nėštumo metu, yra mažo vaiko gimimo rizika, kuri tikriausiai tikriausiai rūkoma. Be to, šioje srityje kyla priešlaikinio gimimo rizika.

Diagnostacija

Apskritai, anoreksijos diagnozė grindžiama bendro simptomų palyginimu pagal šiuos kriterijus:

• pasikeitimai, susiję su valstybe, kuri ateina iki 25 metų amžiaus (trauktis yra įmanoma, įsk. Ir remiantis lytimi);
• masinis nuostolis per 25% ar daugiau rodiklio, veikiančio kaip pradinis rinkimo taškas;
• bet kokios organinės ligos, veikiančios kaip pagrindinė svorio netekimo priežastis;
• iškraipytas požiūris į maitinimą ir savo svorį;
• psichikos ligos nebuvimas / buvimas;
• prieinamumas bent du pasireiškimas iš šio sąrašo:
  • lanugo (labai plonų plaukų išvaizda ant kūno);
  • amenorėja;
  • bulimijos epizodai;
  • bradikardija (būklė, kurioje širdies ritmas yra poilsio 60 dd. Min. Ir mažiau);
  • vėmimas (galbūt - tyčia).

Gydymas

Kai kuriais atvejais anoreksijos gydymas yra įmanomas be didelių komplikacijų formų kūrimo etapo, kurį pridedamas tik greitas atsigavimas, dažnai spontanišku lygiu. Tuo tarpu daugeliu atvejų ligos atžvilgiu pacientai nepripažįsta pagalbos dėl pagalbos skundų. Sunkios formos apima sudėtingos terapijos poreikį, jis yra stacionaro gydymas ir vaistų terapija ir psichoterapija (įskaitant paciento šeimos narius). Be to, atsigavimas priklauso nuo įprastos maitinimo šaltinio, kuriame palaipsniui pasiekiamas kalorijų kiekis su maistu su maistu.

Atsižvelgiant į pirmąjį gydymo etapą, somatinė valstybė priklauso nuo somatinės valstybės, kurioje svorio netekimo procesas yra sustabdytas ir grėsmė gyvybei yra pašalinamas, pacientas yra kilęs iš Cachexia. Kaip dalis kito, antrasis etapas, yra sutelktas į gydymą su medicinos preparatų naudojimu komplekse su psichoterapijos metodais, tuo pačiu metu skiriant pacientą nuo esamų Zincholes apie išvaizdą ir svorį, ypač dėl pasitikėjimo savimi , atsižvelgiant supančią tikrovę ir save. Anoreksija, vaizdo įrašas ir nuotrauka apie tai yra mūsų straipsnyje, taip pat lemia galimybę pasiekti tam tikrą poveikį pacientui "pasiekti", ypač į situacijos suvokimą ir galimus rezultatus tolesniam ligos progresavimui.

Anoreksijos recurner yra dažnas tam tikros ligos etapas, dėl kurio dažnai būtina atlikti keletą gydymo kursų. Retai. \\ T iki efekto Terapija yra antsvoris arba nutukimas.

Anoreksija reikalauja integruoto požiūrio į diagnostiką ir gydymą, nes konsultacijos gali būti reikalingos tuo pačiu metu specialistų: psichologas (psichoterapeutas), neurologas, endokrinologas, onkologas ir gastroenterologas.

Ligos apibrėžimas. Ligos priežastys

Nervų anoreksija (ON) - Psichikos sutrikimas, kuriam būdingas paciento gydytojas ir išreikštas noras dėl jo korekcijos su maisto priėmimo apribojimais, sukuriant kliūtis įsisavinti ar skatinti metabolizmą.

Pasak Tarptautinė klasifikacija Ligos (10 peržiūros): nervų anoreksija (F 50.0) - sutrikimas, kuriam būdingas tyčinis kūno masės praradimas, kurį sukelia ir palaiko pacientas. Sutrikimas yra susijęs su konkrečiu psichopatologiniu nutukimu ir mažėjančiais skaičiais, kurie tampa erzinančia idėja, o pacientai sukuria mažą masės ribą. Paprastai atsiranda įvairių antrinių endokrininių ir medžiagų apykaitos sutrikimų ir funkcinių sutrikimų.

Valgymo sutrikimai (RPP) yra rimtos ligos, turinčios įtakos tiek jaunų žmonių fizinei, tiek emocinei sveikatai, ir apskritai šeimoms, sergamumui ir mirtingumui. RPP patiria 2-3% gyventojų, kurių 80-90% yra moterys. Nervų anoreksija (ON) yra viena iš tokio tipo sutrikimų formų. Moterų nuo 15 iki 40 metų paplitimas yra 0,3-1%, nepriklausomai nuo kultūros, etninės kilmės ir rasės. Europos studijos parodė 2-4% paplitimą. Anoreksija linkusi tapti lėtiniu daugiau nei 50% žmonių, kurie po visiško atsigavimo kuriant šią ligą.

Per daugelį metų buvo pateiktos įvairios teorijos, bandančios paaiškinti galimas priežastis. Daroma prielaida, kad dabartiniai farmakologiniai ir psichologiniai metodai negali kreiptis į neurobiologinius veiksnius ar mechanizmus, atsakingus už plėtojimą ir priežiūrą, nes neaišku, jog tai yra iš esmės. Siekiant geriau suprasti psichinės ligos etiologiją, įskaitant naująjį transdiagnostinį požiūrį į JAV - RDOC. Šiame metode tiriamos daugelio sutrikimų būdingų savybių priežastys, o ne atskirų diagnostinių kategorijų charakteristika. Potencialiai priežastiniai nervų anomalijos, kurios anksčiau nebuvo svarstomos etiologiniais modeliais, gali būti skiriama naudojant šį transdiagnostinį požiūrį.

Veiksnių derinys lemia maisto elgsenos sutrikimų raidą.

Išoriniai veiksniai

Buvo daug diskusijų apie žiniasklaidos poveikį moterų kūno standartui, jie ir toliau iki šios dienos. 2000 m. Jungtinėje Karalystėje vyko aukščiausiojo lygio susitikime tarp mados žurnalų ir vyriausybės atstovų, siekiant įvertinti populiarių moterų, organizmo ir mitybos sutrikimų vaizdų santykį. Psichoterapeutas Susie Orbakh (2000), grupės narys, kalbėjo apie žiniasklaidos vaidmenį ir jų gebėjimą skatinti nepasitenkinimą su savo kūnu moterų. Viena iš konferencijos išvadų buvo ta, kad mados standartai nesukelia maisto elgesio sutrikimų, tačiau, matyt, pateikia kontekstą, kuriame jie gali išsivystyti.

Transakciniai analitikai paaiškina šį reiškinį taip: kai kurie jauni žmonės imasi "plonu modeliu" kaip idealia ar galimybė imituoti ir internuoti tėvų ataskaitą iš žiniasklaidos, tarsi tai būtų kultūrinis tėvas. Vaizdas suteikia galimybę jaustis "gerai" per žmonių, kurie neturi savo įgimtų "okiation", skaičiaus pokyčius.

Rizikos grupė taip pat apima žmones, kurie išgyveno seksualinį smurtą ir gimė šeimoje, turinčiose antsvorio problemų.

Vidiniai veiksniai

Per pastaruosius tris dešimtmečius tyrimai nustatė, kad genetiniai veiksniai prisideda prie plėtros.

Naujausi genetinių meta analizės rezultatai rodo, kad serotonino genai gali būti įtraukti į genetinę etiologiją. Kai kurie tyrimai rodo galimą genetinį komorbidą su kitais psichiniais (pvz., Bipoliniu sutrikimu) ir somatinėmis ligomis, taip pat bendros genetinės rizikos buvimas tarp psichinių ir metabolinių fenotipų. Atlikta dešimtys tyrimų, tačiau, deja, gaunama labai mažai informacijos apie genetinį indėlį į vystymąsi. Taip yra dėl nepakankamo tyrimo skaičiaus ir tai, kad tik kai kurie iš jų buvo baigti, kad galutinės išvados apie jų rezultatų prasmę.

Struktūriniai tyrimai su smegenų neurovalizavimo pagalba didelėse koncentruotose pokyčiams pilkosios medžiagos. Šiandien baltųjų medžiagų anomalijų tyrimai yra reti. Taigi, naujausi tyrimai parodė, kad struktūrinė nenormali smegenys yra būtina vystymosi sąlyga. Kai kuriuose tyrimuose buvo rodomos pilkos medžiagos (SVGM) tūrio pokyčiai, naudojant "Voxel" analizę pacientams, kuriems yra palyginti su kontroline grupe. Pavyzdžiui, Mühlau ir kolegos atrado regioninio SVGM tūrio sumažėjimą nuo dviejų pusių, esančių priekinės juosmens smegenų pusių pacientams, kuriems yra 1-5%, o tai gerokai koreliuoja su mažiausiu kūno masės indeksu (KMI). Bogh ir kolegos atrado reikšmingą mažėjančią bendrą baltos medžiagos (BV) ir SVGM vietinio atrofijos kiekį smegenų, hipotalamas, branduolio uodegos ir priekinės, tamsos, laiko plotai. Be to, hipotalamoje taip pat buvo nustatytas ryšys tarp KMI ir SVGM apimties.

Yra mokslinių duomenų, patvirtinančių, kad mikrobioma (nustatyta "sąjunga" mikrobų ") asmenų su ant gali turėti unikalių charakteristikų žarnyno, kurie taip pat prisideda prie dietos išsaugojimo su sunkiais kalorijų apribojimu.

Asmeniniai veiksniai

Dėl didžiausios rizikos, žmonės turi šiuos ženklus: vaikystės nutukimas, moterų grindys, aštrių nuotaikos kaita, impulsyvumas, asmenybė Lanka, perfekcionizmas. Taip pat žmonės, turintys mažą, nestabilią savigarbą, išorinio kontrolės lokusą. Vienas iš trigerių yra paauglių amžius. Pati Lenkija yra pereinamasis etapas, krizė, kuri sukelia fizinį ir psichologinį perversmą kaip seksualumą. Kai kurie autoriai pabrėžia valgomųjų elgesio sutrikimų svarbą, kad būtų išvengta ar netgi galimybės pakeisti seksualinį vystymąsi. Kas suteikia antrines išmokas seksualumo, santykių, suaugusiųjų trūkumo forma fizinės savybės ir suaugusiųjų pareigos. Klinikinės pastabos apibūdina žmones, kuriuose yra aukštųjų aukštųjų. Tai patvirtina empiriniai tyrimai, kurie praneša apie aukšto asmenybės nerimą ir didesnius sutrikimų sutrikimų šioje populiacijoje rodiklius, palyginti su visumos gyventojais. Buvo dokumentuojama, kad nerimą keliančio vieno ar kito sunkumo sutrikimas prieš ligos pradžią ir vaidina svarbų vaidmenį jos plėtrai.

Kai radote panašius simptomus, kreipkitės į gydytoją. Negalima medicinos - tai pavojinga jūsų sveikatai!

Anoreksijos simptomai

Pradiniai simptomai šios ligos yra: Pernelyg didelis susirūpinimas dėl savo išvaizdos, nepasitenkinimo pernelyg kūno svorio arba atskirų dalių, kurios yra subjektyvus. O.A. Skigarevsky ir S.V. Syvuha siūlo, kad jo kūno nepatenkinimas yra pradinis mechanizmas šios patologijos kūrimo mechanizmas. Teoriniai ir empiriniai tyrimai šiuo klausimu patvirtina šio reiškinio buvimą. Neteisingas įvertinimų suvokimas yra nestabilus, gali atsirasti dėl prastos nuotaikos, nerimą keliančių išpuolių, pirmiau aprašytų išorinių veiksnių. Savo kūno suvokimas susidaro pagal numatomus sprendimus, gautus iš išorės, pavyzdžiui, iš tėvų, draugų, populiarių asmenybių - etaloninės grupės. Be to, šie skaičiavimai gali dėvėti tiek tiesioginį simbolį (komplimentus ar skambučius) ir tarpininkaujant (susiję su antsvoriu tarp etaloninės grupės). Toks išorinis atsiliepimas yra dvišalė orientacija, nes jos internalizavimas ir suvokimas tiesiogiai priklauso nuo savigarbos, konkrečios individo vietos kontrolės. Atributo projekcijos fenomeno buvimas nėra atmestas, o tai dar labiau apsunkina šį procesą.

Atsižvelgiant į šių reiškinių fone, pacientams, kuriems taikoma ši problema ištaisyti priemones (dietos su griežtu kalorijų apribojimu ar radikaliu badu, fizinio krūvio padidėjimas, mokymai, seminarai, skirti pertekliniams svorio klausimams). Įstatytas elgesio lemiantis, kuris šiame etape įgyja kompulsinį pobūdį. Visi pokalbiai su kitais, mintis, socialinė veikla ateina į dietos temą ir nepatenkinti su savo kūnu. Iš šio elgesio modelio pasitraukimas atlieka nekontroliuojamą nerimo priepuolį, kurį asmuo bando kompensuoti dar didesnius maisto apribojimus / fizinę veiklą, nes badavimas suteikia laikiną anksiolitinį poveikį. Tai prisideda prie "uždarojo apskritimo" formavimo, kurios patogenezė bus išdėstyta toliau.

Taip pat verta pažymėti, kad RPP rinkiniai turi nuorodų į anoreksiją. Tokie maisto elgsenos pažeidimai, pavyzdžiui, prastos mitybos ir "baimė maisto", yra susijusios su maisto suvartojimo ribojimu ir nesugebėjimu patenkinti jų mitybos poreikius. Nors pacientų svoris gali būti žymiai sumažintas, šis pažeidimas vis dar ne visada atitinka diagnostinius kriterijus aptikti anoreksiją. Žmonės su maisto elgsenos sutrikimais išsiskiria tuo, kad dažnai praranda savo maisto elgsenos kontrolę ir gali valgyti pernelyg didelius kalorijų kiekius viename valgyje, o ne kompensuoti jį su valymo ar vėlesnio apribojimo savimi maisto. Pacientai, sergantys bulimija, eis palei šį uždarą ratą ir be mažo KMI. Pervertas apetitas gali būti psichikos sutrikimų ir maisto elgsenos pasireiškimas. Kai kuriems pacientams, kenčiantiems nuo anoreksijos, yra lėtinis medžiagų, kurios yra netinkamos maistui, vartojimas. Pavyzdžiui, jie gali valgyti tualetą, kai alkanas. Toks mąstymo pažeidimas atsiranda, kai pacientai pakartotinai sukelia vėmimą per vieną mėnesį. Nesant kitų pažeidimų, ši liga gali būti aptikta ir įvyksta tik kito maisto elgsenos sutrikimo metu.

Svorio netekimas tampa pastebimai aplink, ir jei pirma, ypač jei yra per didelio svorio istorija, jie gauna teigiamą komentarų ("stroking", kalbant apie TA), kuris pagirti naują, daugiau ploną kūną ir išlaikyti mitybos apribojimus, kurie padidina savigarbą ir pasitenkinimo jausmą. Vėliau elgesys įgyja deviant pobūdį, apie kurį tie vis dažniau pradeda išreikšti savo susirūpinimą. Tačiau dažnai jaunos mergaitės jaučia pranašumo jausmą, atsiprašau už tuos, kurių valia yra gana silpna prarasti svorį. Šiame etape daugelis pacientų pradeda paslėpti šios problemos buvimą, ir toliau puoselėti "tobulo Hush" įvaizdį. Paauglių mergaitės išmeta maistą, kol tėvai matys, jie užsiima sportu naktį, pradeda dėvėti drabužius su laisvai supjaustyti, kad sumažintas kūno svoris nėra įstrigo ir pritrauktų nereikalingo dėmesio.

Atsižvelgiant į nuolat kritinės mažesnės kūno masės ir pastovios prastos mitybos fone, beveik visi pacientai sukuria aiškius depresijos simptomus, kurie dar labiau sumažina gyvenimo kokybę ir, galbūt prisideda prie sveikų atspindžių ir dalinio šios problemos pripažinimo atsiradimo. Šiame etape atsiranda psichologinė ir medicininė pagalba. Tačiau verta pabrėžti, kad depresiniai simptomai yra šiek tiek daugiau nei ūmaus mitybos pasekmė, o ne pagrindinis depresijos sutrikimas. Ši prielaida yra palaikoma mokslinių tyrimų, rodančių, kad depresiniai simptomai yra žymiai sumažinami, kai svorio padidėjimas ir kad leptino, hormoninis galios būklės indikatorius yra susijęs su depresinius simptomus pacientams ūminio etapo pacientams. Studijoje, skirtoje sveikiems vyrams ir kt. (1950), vėliau žinomas kaip badas Minnesota eksperimentas, buvo įrodyta, kad ūminė badas sukelia depresinius simptomus, kurie išnyksta su mitybos grąžinimu. Taip pat yra suderinama su tuo, kad antidepresantai buvo pripažinti neefektyvūs depresinių simptomų gydymui pacientams, sergantiems sunkiu patruliu.

Ankologiškų simptomų buvimo klausimas pacientams, kuriems yra ne visiškai aiški. Kai pirminiai apdovanojimai (maistas ir lytis) dažnai apibūdinami kaip nemalonūs, ir vengiama šios diagnozės pacientų. Tokios charakteristikos buvo susijusios su smegenų atlyginimų sistemos nuokrypiais ir gali būti laikomas antonistiniu fenotipu (Anhedonia-Pitipe). Iš tiesų, neuroniniai pokyčiai naudingų ar netvarkingų paskatų, pvz., Maisto paskatų ar atsitiktinių nespecifinių paskatų, pvz., Pinigų atlyginimų, buvo neurofizolių dėmesio centre per pastaruosius kelerius metus.

Tyrimo metu buvo padidintas anedonijos lygis pacientams, buvo aptiktas ūminės ligos etape ir atkūrimo metu. Depresiniai simptomai buvo padidintos ūminės sutrikimo fazės metu, tačiau parodyta didelė depresinių simptomų sumažėjimas atkūrimo metu. Gauti duomenys rodo, kad prasta mityba yra ettiologinis veiksnys depresijos simptomai (būsenos indikatorius). Didesnis svoris vidutiniškai 26% prisidėjo prie didelio sumažėjimo depresijos simptomai, bet tik iš dalies sumažino Angedoniją.

Šie rezultatai patvirtina prielaidą, kad Angedonija yra būdingas anorektinių simptomų komplekso bruožas ir santykinai nepriklausoma nuo depresijos simptomų.

Patogenezės anoreksija

Kai kurie simptomų patogenezės aspektai, kuriuos lydi, buvo atskleisti ankstesniuose skyriuose. Čia aš noriu gyventi ant psichodinaminės koncepcijos ir sandorio analizės teorijos modelio.

Bendra visiems autoriams raštu apie RPP yra savigarbos svarba. Savo vaikystės plėtros modelyje Erickson (1959) kiekviename etape nustatė tam tikras užduotis. Žodiniame etape jis padarė išvadą, kad reikia nustatyti esminio pasitikėjimo jausmą, kad aplinka būtų tinkamai ir patikimai reaguoti. Analiniu etapu (2-4 metų amžiaus), o vaikas mokosi kontroliuoti savo kūno funkciją ir mobilumą, užduotis yra savarankiškumo jausmas, kuris, jei nebaigtas, lemia gėdą ir abejones. Pagrindinis mitybos sutrikimų bruožas yra poreikis kontroliuoti; Mes dažnai girdime, kaip žmonės apibūdina, kad "dauguma dalykų mano gyvenime atrodė iš kontrolės, bet mano svoris buvo vienintelis dalykas, kurį galėčiau kontroliuoti. Nepavyko pasiekti autonomijos be šio etapo, o šios ankstyvos patirties trūkumas jaučiamas, kai atsiranda atskyrimo ir nepriklausomybės problemos yra paauglystėje. Panašiai, kai yra ankstyvas deficitas pagrindiniame pasitikėjime, paauglys nepasitiki niekam, išskyrus save, ir mes matome, kad jaunas žmogus tampa vis labiau izoliuotas nuo draugų, kaip jis ieško prieglobsčio ribojančius reikalavimus anoreksijos reikalavimus . Levenkronas lygina šią anoreksijos išvadą su sveiku paaugliu partnerio iš tėvų į grupės paramą grupėje. Kai žmonės nėra suvokiami kaip patikimi, anoreksija gali būti kažkas, kaip "geriausias draugas".

Kai RPP pasireiškia paauglystėje, atrodo, kad ankstyvas prisitaikymas yra ginčijamas iki brendimo pradžios. Pagrindinė paauglio užduotis yra nustatyti tapatybės jausmą, kuris skirsis nuo tėvų. Vaikui, kuris turi receptus dėl neigiamo seksualumo vertinimo ar draudimo jausmų (ypač nemalonaus), brendimo pradžia yra neįmanoma dilemos. Pagal Mellor (1980), paprastai tokie receptai yra įvesta tarp 4 mėnesių iki 4 metų amžiaus, nors kai kurie autoriai pasireiškė kitiems etapams aprašytus draudimus, reaguojant į konkrečias aplinkybes. Jo kūno pokyčiai reiškia seksualumą, atsakomybę ir baisų jausmą neįmanoma kontroliuoti biologines jėgas.

Kai kuriems jauniems žmonėms RPP yra idealus aklavietės sakinys: jis užima savo mąstymą, kaukės jausmus ir atšaukia biologinę plėtrą. Tai leidžia laikytis receptų ir tuo pačiu neutralizuojant paauglystės slėgį.

Svarbu suprasti simptomų patogenezę, yra kompulsinio bado formavimo iš įprastinio mitybos apribojimo, taip pat nerimo vieta kuriant ir palaikant ligą vieta: ar tai yra de facto charakteristika a anorektinių simptomų kompleksas.

Privalumas buvo identifikuojamas kaip transdiagnostinis bruožas, kuris yra pagrindinis dalykas plėtojant obsesinį-kompulsinį sutrikimą ir elgesio priklausomybę. Priverstinis apibūdina tendenciją dalyvauti pasikartojančius ir stereotipinius veiksmus, turinčius neigiamų pasekmių, o tai yra nesugebėjimo valdyti nepakankamo elgesio rezultatas. Nors žmonės su dažnai išreiškia norą atsigauti, jie negali sustabdyti elgesio, kuris veda į itin mažą kūno masę.

Dietos laikymasis Sumažina serotonino (5-ht) ir norerangenės (NA) sistemų, kurios moduliuoja aliarmą, aktyvumą. Poveikis pasiekiamas mažėjant neurotransmitter pirmtakų vartojimui (triptofanas už 5-h ht ir tirozino Na). Iš tiesų, moterų pacientai sumažėjo 5-h ht metabolitų stuburo skystis, Mažinant NA koncentraciją kraujyje plazmoje, taip pat sumažina NA metabolitų išsiskyrimą, palyginti su sveikomis moterimis.

Omega-3 riebalų rūgšties santykio padidėjimas iki omega-6 riebalų rūgščių yra griežtos dietos, kad būtų apribotos kalorijų ir riebalų, rezultatas. Yra keletas įrodymų, kad šis santykis yra neigiamai susijęs su susirūpinimu. Tai yra kitas mechanizmas, kuriame mitybos apribojimai gali sušvelninti aliarmą. Pavojaus signalai yra lengviau pasiekti ir pelningiau, nes nerimą keliantys žmonės, kenčiantys nuo nervų anoreksijos, bado, nes ankstyvas dietos poveikis šioje gyventojų grupėje yra didesnis.

Eksperimentiškai sukeltas triptofano išeikvojimas gerokai sumažino moterų nerimą, kuriam atliekama stacionarių gydymas ir atsigavimas, tačiau neturėjo įtakos sveikų moterų nerimo lygiui. Šiuos rezultatus galima paaiškinti šios pacientų grupės asmeninėmis charakteristikomis, atsižvelgiant į tai, kad pagrindinis sveikų moterų nerimas buvo panašus į tuos, kurie kenčia nuo / regeneruojančių moterų po Tryctopan išsekimo.

Anoreksijos plėtros klasifikavimas ir etapas

Remiantis tarptautine ligų klasifikacija (10 peržiūros), RPP laikoma F50-F59 pozicijoje (elgesio sindromai, susiję su fiziologiniais sutrikimais ir fiziniais veiksniais).

F50.0 Nervų anoreksija. Pagal vadove nurodytus diagnostinius kriterijus;

F50.1 netipinė nervų anoreksija.Esant aiškiems anoreksijų simptomams pacientui, nesant griežtai prieinamumo visų diagnostinių kriterijų, dažniausiai pagal šį kriterijų patenka kaip nepakankamas KMI sumažėjimas.

Skirti (Korkina, 1988) keturi nervų anoreksijos etapai:

1. Pradinis;

2. Aktyvus koregavimas;

3. Cachexia;

Pirmiau aprašyti simptomai buvo nustatyti pagal ligos vystymosi etapus.

Pagal DSM-5: maitinimo ir valgymo sutrikimai 307.1 (F50.01 arba F50.02)

F50.01 Nervų anoreksija

Netipiškas nervų anoreksija aprašyta kategorijoje: rafinuoti šėrimo ir mitybos sutrikimai ir nenurodytus maitinimo ir mitybos sutrikimus.

Anoreksijos komplikacijos.

Nervų anoreksija turi vieną iš didžiausių mirtingumo lygių, palyginti su kitais psichikos sveikatos klausimais; Mirties priežastys: badas, širdies nepakankamumas ir savižudybė.

Norėčiau pažymėti, kad jis ateina iš tik psichikos patologijos kategorijos, nes liga lydi didelį somatinių sutrikimų ir komplikacijų rinkinį, kuris žymiai pablogina pacientų gyvenimo kokybę ir padidina mirties riziką.

Pagrindinės somatinės komplikacijos yra:

1. Endokrininiai pažeidimai:

• hipotalaminė-hipofizės sistema (cortisol padidėjimas);
• hipotalaminės-hipofizės-skydliaukės sistema (žemo lygio sindromas T3);
• hipotalaminė-hipofizės-gonadinė sistema (mažas lytinių hormonų).

2. Metaboliniai sutrikimai nervų anoreksija:

Tai svarbu, nes terapeutas turi turėti santykius su paciento somatiniu profiliu, ir tai reiškia, kad egzistuoja trišalė psichoterapinė sutartis. Kas pabrėžia šios problemos svarbą klinikinės praktikos, kelia kokybinės sąveikos specialistų iš įvairių sričių medicinos žinių svarbą.

Diagnozė anoreksija.

Diagnostiniai kriterijai pagal ICD-10, yra:

1. Mažesnis svoris ir vaikai - svorio svorio, kuris yra ne mažiau kaip 15% mažesnis nei normalus arba tikimasi tam tikro amžiaus ar antropometrinių rodiklių.
2. Svorio netekimas pasiekiamas radikaliu maisto nutraukimu arba dieta su nepakankama kalorija.
3. Pacientai išreiškia pernelyg didelės masės ar atskirų dalių gausą, yra leidžiamas dėl išsamumo temos, maisto, dėl kurių pacientai paprastai yra labai maža svorio.
4. Kai kurie endokrininiai sutrikimai hipotalaminės-hipofizinės-hipofizinės hormonų sistemoje, išreikštos moteriškos amenorėjos (išskyrus gimdos kraujavimą, kai vartojate geriamuosius kontraceptikus), ir vyrų - seksualinio patrauklumo ir stiprumo praradimas.
5. A ir B nervų bulimijos kriterijų trūkumas (F50.2).

Pagal DSM-5: maitinimo ir valgymo sutrikimai 307.1 (F50.01 arba F50.02): Anoreksija nervosa.

Simptomai:

1. Kalorijų suvartojimo apribojimas, dėl kurio atsiranda gerokai maža kūno masė pagal amžių, lytį, fizinio vystymosi lygį. Svorio stoka apibrėžiama kaip svoris, kuris yra mažesnis už minimalų normalų, ir vaikams ir paaugliams, tai yra svoris, kuris yra mažesnis už mažiausias tikimasi.
2. Intensyvi baimė įgyti svorį, būkite baigtas, užsispyręs noras numesti svorio net su daug mažo svorio.
3. Yra pernelyg didelis svorio poveikis ir skaičiai apie savigarbą arba trūksta supratimo apie tokio mažo kūno svorio pavojų.

Su daline remisija:iš pirmiau minėtų simptomų 1 simptomas nebuvo pasireiškęs ilgą laiką, bet 2 arba 3 vis dar yra.

Su visišku atleidimu: Nė vienas iš ilgą laiką pasireiškė kriterijai.

Anoreksijos sunkumas:pradinis šios ligos pavojaus lygis suaugusiems yra pagrįstas dabartiniais kūno masės indekso (KMI) rodikliais (žr. Toliau) ir vaikams ir paaugliams apie KMI procentiškai *. Šie intervalai yra pasaulinės sveikatos organizacijos anoreksijos suaugusiems; Vaikams ir paaugliams būtina naudoti atitinkamą KMI poveikį.

Ligos sunkumą gali būti sustiprinta, kad atspindėtų klinikinius simptomus, funkcinės negalios laipsnį ir stebėjimo poreikį.

Pradinis: KMI\u003e 17 kg / m2

Vidutinis: BMI 16-16,99 kg / m2

Sunkus: BMI 15-15,99 kg / m2

Kritinis: KMI.< 15 кг/м2

* Procesija yra priemonė, kurioje bendros vertės procentinė vertė yra lygi mažiausiai ar mažiau (pavyzdžiui, 90% duomenų verčių yra mažesnis už 90 procentilių, ir 10% duomenų verčių yra žemiau 10 procentilių).

Reikia pabrėžti, kad amenorėja buvo pašalinta iš DSM-5 kriterijų. Pacientai, kurie "atitinka" naujus kriterijus ir kuriose menstruacijos tęsiasi, pasiekė panašius rezultatus su tais, kurie "neatitinka".

Anoreksijos gydymas

Pagrindiniai pacientų gydymo principai yra sudėtingas ir tarpdisciplininis požiūris į anoreksijos somatines, dietos ir psichologines pasekmes gydyti.

Pagrindinis metodas ne narkotikų gydymo suaugusiems pacientams yra psichoterapija (pažinimo terapija, fizinė orientuota terapija, elgesio terapija ir kiti). Amedonija turėtų būti gydymo pradžioje gydymo pradžioje su pažinimo elgesio metodais.

Transakcinis analitinis gydymas

Ambivalencija visada yra dirbant su RPP formuojant terapinį kontaktą. Kadangi pagrindinė paciento baimė yra ta, kad kiti gali kontroliuoti ir priversti ją tapti stora (ir atsukti). Vaikas turi išgirsti, kad dirbsime kartu, kad padėtų jam gyventi savo gyvenime, o ne bandyti išgyventi pagal sąlyginį scenarijų sistemą. Tai turėtų būti tema visame darbe, išskyrus atvejus, kai saugumo klausimai yra itin svarbūs. Pacientas turėtų jaustis, kad jo kančia ir baimė yra suprantama, ir viltis, kad viskas bus kitokia.

Pirmajame tyrime dėl gilios smegenų stimuliavimo pacientams, sergantiems (dvišaliais, 130 Hz, 5-7 V), KMI padidėjimas trijuose iš šešių pacientų, kurie išlaikė savo patobulinimus po devynių mėnesių. Vidutinis CMT visuose šešiuose pacientams padidėjo nuo 13,7 iki 16,6 kg / m2. Šie rezultatai buvo patvirtinta ir išplėsta per antrąjį tyrimą, rodantį KMI padidėjimą nuo 13,8 iki 17,3 kg / m2 12 mėnesių nuo 14 pacientų. Depresiniai simptomai taip pat pagerina, kaip matyti iš HMD (Hamiltono depresijos skalės) ir BDI (BKE depresija) sumažinimas, obsesinis elgesys pagerėjo, kaip liudija yel-rudos obsesinio-kompulsinio-compulsinio taško, iš Simptomai RPP ir ritualai buvo sumažinti, o gyvenimo kokybė padidina tris šešis pacientus po šešių mėnesių po operacijos. RPP simptomų gerinimas, obsesinis elgesys ir depresijos simptomai buvo patvirtinti vėlesniame tyrime dvylika mėnesių, naudojant tuos pačius klausimynus. Be to, nerimas buvo įvertintas ir sumažėjo keturiais šešiolika pacientų. Du iš šešių pacientų neturėjo rimtų šalutinių poveikių, o keturiems pacientams įvyko neigiamas poveikis (pankreatitas, hipokalemija, nesąmonė, hipofosfatemija, nuotaikos pablogėjimas ir vieno paciento traukuliai). Autoriai teigia, kad šie nepageidaujami šalutiniai poveikiai nebuvo susiję su gydymu. Šie duomenys rodo, kad gilus smegenų stimuliavimas gali būti tinkamas gydymas (daugumai pacientų yra toleruojamas metodas), kad padidėtų kūno svoris pacientams, sergantiems sunkiu. Nepaisant to, reikia atlikti tolesnius tyrimus, ypač naudojant valdymo grupę, kurioje yra stimuliacija.

Medicini gydymas

Nepaisant to, kad pacientai, kurie kreipiasi dėl pagalbos rodo, aiškiai depresijos simptomai, antidepresantai buvo pripažinti neveiksmingais kovoti su jais. Kadangi jie nėra nepriklausomų depresijos sutrikimų pasireiškimas, bet yra ūminio mitybos ir leptino trūkumo pasekmė. Kai svorio diapazonas yra depresijos simptomai.

Psichofarmakologiniai preparatai, skirti gydyti netipiniais antipsichotikais ir D-cikloserinu.

• Netipiniai neuroleptikai

Pagal tarptautinius tyrimus, Olanzapin. Tai yra perspektyviausias pasirengimas pacientams, kuriems yra padidėjęs svoris, jis parodė geriausią rezultatą, susijusį su placebu. Taip pat antihistamininio aktyvumas gali padėti susirūpintiems pacientams ir miego problemoms. Studijos buvo gydomos olanzapine 2,5 mg per parą ir padidinti šią dozę lėtai iki 5 mg arba 10 mg per parą. Ši dozė yra paminėta britų nacionalinėje formoje (BNF), bet viršutinėje riboje. Žmonėms, sergantiems lėtesniu metabolizmu ir moterimis, rekomenduojama lėtai titravimo tvarkaraštis (2,5 mg per parą - ne daugiau kaip 10 mg per parą) ir tas pats titravimo prieaugis, siekiant pagerinti pacientų saugumą.

Aripiprazolas - dalinis dopamino agonistas - taip pat gali būti veiksmingas gydant. Peržiūros diagramoje 75 pacientams, kuriems yra olanzapino, arba arhiprazolo, pastaroji parodė didžiausią efektyvumą mažinant susirūpinimą maistu ir lydinčiais ritualais.

Tai gali būti vienas iš vaistų, kurie yra gana rekomenduojami išlaikyti normalų svorį po atsigavimo arba padidinti psichoterapijos poveikį.

Prognozė. Prevencija

Paauglystės pradžia yra susijusi su geriausia prognoze. Pranešama, kad nuo 70% iki daugiau kaip 80% pacientų šioje amžiaus grupėje pasiekia atsparus. Blogiausi rezultatai pastebimi pacientams, kuriems reikalinga hospitalizacija ir suaugusiems. Naujausi tyrimai parodė patobulintą gydymo prognozę ir sumažinti mirtingumą nei anksčiau pranešta. Tačiau atsigavimas gali užtrukti kelerius metus ir yra susijęs su didele rizika susirgti kitų psichikos sutrikimų, net ir po atsigavimo (daugiausia emisinių sutrikimų, signalizacijos sutrikimai. \\ T, obsesiniai-kompulsiniai sutrikimai, narkologinės ligos). Tyrimai parodė, kad diliminiai simptomai dažnai atsiranda anoreksijos metu (ypač per pirmuosius 2-3 metus). Boulim simptomų buvimas istorijoje yra blogas prognostinis indikatorius. Depresijos korporacija yra ypač tuščias veiksnys.

Per pastaruosius 5 metus pacientų, kuriems diagnozuojama anoreksija, skaičius padidėjo beveik 10 kartų! 40% jų yra nuo 11 iki 16 metų paaugliai, dar 35% - modeliai, aktorės ir kiti visuomenės žmonės. Atsižvelgiant į tokią katastrofišką situaciją Jungtinėse Amerikos Valstijose ir Vakarų Europos šalyse, buvo atlikta daug tyrimų dėl šios ligos, kuri kasmet sukelia nervų ir fizinę išsekimą, taip pat trunka tūkstančius žmonių visame pasaulyje.

Atėjo laikas išsiaiškinti, kas yra nuokrypis, kokie yra jo priežastys ir vystymosi mechanizmai, o svarbiausia - ar gydomi veiksmingi modernūs terapiniai metodai.

Kas tai yra?

Anoreksija yra ne tik liga. Visuose kataloguose tai yra kaip sindromas. Skirtumas yra tas, kad pastarųjų plėtros mechanizmai vis dar nėra gerai suprantami ir yra glaudesnio mokslininkų visame pasaulyje objektas. Atsižvelgiant į tai, gydymo metodų veiksmingumas tokių patologijų yra abejotinas ir nėra garantuotas. Iš tiesų, psichoterapija, kuri šiandien yra pagrindinė kovos priemonė, skirta šiai ligai, o ne visais atvejais suteikia teigiamų rezultatų.

Anoreksijos esmė yra apetito nebuvimas, nepaisant to, kad reikia organizmo maistinių medžiagų. Dažniausiai žmogus ateina į sąmoningą atsisakymą maisto dėl psichikos sutrikimų nuo vidinių kompleksų fone apie savo figūrą ir perteklių. Sukurta pats nėra, nuolat išnaudojant kūną su dietomis, pacientai atneša kūną ir psichiką, kad išstumtų išsekimą. Tai yra daug mažiau tikėtina, kad atsiranda nesąmoningai ir diktuoja kitų, ne mažiau sunkių ligų (pavyzdžiui, šizofrenija, įvairių rūšių apsinuodijimai, vėžiu ir kt.).

Skirtumas nuo bulimijos

Kartu su anoreksija laikoma maisto sutrikimu. Pasak daugelio modelių, jie tuo pačiu metu patyrė ir ir kitus, nors šios ligos yra visiškai kitokios dėl apraiškų.

Bulimija pasižymi nevaldomais badais. Po ilgų ir varginančių dietų, pacientai yra sulaužyti ir valgyti daug maisto su daug maisto. Ir po to, kai jie suprato, kas atsitiko, jie gėda tokį elgesį. Tai lemia dirbtinį vėmimo, piktnaudžiavimo vidurių ir klizma, nematomumas, tiesiog atlaisvinti nuo suvartoto maisto. Tada išmetamųjų dujų dienomis pradeda naują suskirstymą.

Anoreksija nėra būdinga tokiems bado atakoms, su šia diagnostikos apetitu yra beveik visiškai nėra. Ir jei Bulimijoje organizmas kartais yra, bet vis dar gauna ir net laiko įsisavinti bent kai kurių maistinių medžiagų per tokių sutrikimų metu, tada išsekimas diagnozuojamas daug anksčiau čia, ir mirtini rezultatai žymimos daugiau.

Įdomus faktas. Tyrimo metu mokslininkai nustatė ryšį tarp maisto sutrikimų tipo ir kenčiančio asmens pobūdžio. Žmonės linkę į bulimiją, emociškai nestabilią ir nekantrus, kurią sunku apriboti. Tarp anoreksijos, priešingai, uždarytas ir užsispyręs, kurį sunku įrodyti. Tai paaiškina, kad sunku gydyti pastarąjį.

Priežastys

Priežastys yra tokios įvairios, kad kai kuriais atvejais jiems yra labai sunku jas nustatyti. Dažniausiai depresija veikia kaip pagrindinis provokacijos veiksnys, tačiau nepakanka sėkmingo tokios formuluotės gydymo. Psichoterapija kasti daug giliau ir siekia nustatyti daugiau vietinių problemų.

Psichikos

Amžiaus veiksnys: rizikos grupėje yra paauglių ir jaunatviškų laikotarpių, o pastaraisiais metais apatinė lenta buvo nuleista. Antsvoris vaikystėje, sukelia problemų su aplinka (spaudimas iš tėvų, skambinant klasės draugams).

Neigiamas pavyzdys šeimoje buvimas: giminaičiai, pacientai, sergantys anoreksija, bulimija ar nutukimu, taip pat kenčia nuo depresijos, alkoholizmo, narkomanijos. Tilūs santykiai šeimoje, pernelyg griežtai tėvai, nes vaikas siekia patenkinti aukštus standartus ir srautus į depresiją, jei jis nepasiekia jų. Tėvų dėmesio trūkumas.

Klaidingi maisto įpročiai: kenksmingų produktų naudojimas dideliais kiekiais, nesilaikoma maitinimo režimo.

Mažas savigarba, nesaugumas, vidiniai kompleksai, savaiminio prasmės jausmas. Perfectionist-obsesinis asmenybės tipas. Psichikos ligos, neurologinės patologijos. Tėvų santuokos nutraukimas. Asmens formavimas, kai paauglys bando įrodyti sau ir kitiems, kad jis turi valios galią ir jis gali sąmoningai atsisakyti maisto patenkinti visuomenės lūkesčius.

Pomėgiai, pomėgiai, profesijos reikalavimai: aktoriai, modeliai, muzikantai, dainininkai ir kiti visuomenės žmonės.

Fizinis

Jie apima:

• alkoholizmas, narkomanija;
• aneurizma;
• anemija;
• addison liga;
• gastritas, pankreatitas;
• helminty;
• hemochromatozė;
• hepatitas, kepenų cirozė;
• hipocititarizmas;
• hormoninė disfunkcija;
• cinko trūkumas;
• neurotransmiterių, atsakingų už maisto elgseną (dopamino, serotonino, norepinefrino) disfunkcija;
• ilgas koma;
• piktybiniai navikai;
• leukemija;
• limfoma;
• svoris;
• neurochirurginė operacija;
• problemos su virškinimu, ligos gasts;
• ankstyvosios menstruacijos mergaitėms;
• sarkoidozė;
• i tipo diabetas;
• "Kanner" sindromai, Chichene, Simmonds;
• tirotoksikozė;
• smegenų sužalojimai;
• šizofrenija;
• eclampsija.

Genetika

Ne taip seniai genetika praktiškai nebuvo laikoma viena iš galimos priežastys Anoreksija, atsižvelgiant į paskutinį grynai psichinį ir socialinį sindromą. Tačiau ne taip seniai (2010 m.) Jungtinėse Valstijose atliko didelio masto tyrimus, kuriuose dalyvavo ne tik tokios diagnozės pacientai, bet ir artimiausi giminaičiai su mažiausiai 2 žmonių skaičiumi. DNR buvo tiriamas, atsakingas už maisto elgseną. Rezultatai nustebino daug: obsesyvi idėjos apie svorio netekimą ir maisto atsisakymą buvo nustatyta chromosominio lygio. Jie rado smegenų neurotrofinio veiksnio geną, kuris buvo atskirtas nuo likusio jautrumo šiam sutrikimui.

Jis dalyvauja apetito ir sutirštės badu hipotalamoje, taip pat kontroliuoja serotonino lygį organizme. Mokslininkai padarė išvadą, kad žmonės gali būti genetiškai linkę į anoreksiją. Taip yra paveldėti neurotiatorių sistemų disfunkciją, tam tikrą asmenybės tipą ir daugybę psichinių sutrikimų. Be to, daugeliu atvejų tokia paveldima negali pasirodyti visame gyvenime. Bet kai tik jis gauna impulsą iš išorės (ligos, depresija, galingų vaistų priėmimas, ilgas mityba) - pasireiškia visuose "šlovėje".

Kita

Nekontroliuojamas anoreksigne narkotikų priėmimas svorio netekimui. Šalutinis poveikis naudojant kai kuriuos vaistus - hormonus, psichostimuliantus, gliukokortikosteroidus.

Vieni streso įvykiai, įvykę per 4-6 mėnesius iki maisto sutrikimo pradžios: tai gali būti mylimo vieno ar fizinio (seksualinio) smurto mirtis.

Svajonė turi tapti modeliu. Obsesinė Sudobe idėja, kuri yra suvokiama kaip šiuolaikinio grožio idealas. Nuolatinė tam tikrų grožio standartų propaganda žiniasklaidoje, perduodami socialinius tinklus.

Faktai, faktai ... Liūdna statistika Vinit visai šeimoje, teigdamas, kad jis yra vaikystėje, kad anoreksijos šaknys eina. Kaip praktika rodo, paaugliai kenčia nuo šio sutrikimo pažvelgė į prarastą mama (teta, sesuo) ir nebuvo įpratę prie tinkamos mitybos.

klasifikacija

Yra įvairių rūšių anoreksija. Dėl to, kad jos vystymosi mechanizmai dar nebuvo tiriami, medicinos apskritimuose laikomasi kelių sindromo klasifikacijų. Jie grindžiami veiksniais, provokuojančiais jo išvaizdą.

Klasifikavimo numeris 1.

• Somatogeninis (pirminis) vystosi su kitų fizinių patologijų ir ligų fone.
• Funkcinė-psichogeninė (antrinė) - dėl streso ir psichikos sutrikimų.

Klasifikavimo numeris 2.

• Neurotiškos - stiprios neigiamos emocijos sukelia galingiausią smegenų žievės sužadinimą.
• Neurodinaminis - Apetito centro slopinimas hipotalamuose dėl stipriausių nedokojaus pobūdžio dirgiklių (dažniausiai - skausmas).
• Nervinis psichinis (arba "Cachexia") yra užsispyręs, sąmoningas atsisakymas maistui, ryškiai apribojant psichikos sutrikimų sunaudojamų produktų skaičių.

3 klasifikavimo numeris.

• Narkotikai - vystosi atsižvelgiant į anoreksente narkotikų priėmimą svorio netekimo tikslais, gali būti šalutinis poveikis kitų vaistų (dažniausiai - antidepresantai, psichostimuliatoriai, hormonai).
• Psichikos psichikos sutrikimas, lydimas proporcingai apetito: vystosi nuo šizofrenijos, paranoijos, pradėtų slopinimo etapų.
• Simptominis - rimtos somatinės ligos ženklas: plaučiai, virškinimo trakto, hormoninės sistemos, ginekologijos srityje;
• Nervų (psichologinė) yra sąmoningas apribojimas pati maisto, svorio pelno beprotiškai, iškraipo suvokimą savo kūno.

Įvairių tipų anoreksijos ICD yra skirtingi kodai. Tinkama ir tiksli diagnozė leidžia pasirinkti efektyviausius gydymo metodus kiekvienu konkrečiu atveju.

Klinikinis vaizdas

Iš pradžių pacientai, sergantys anoreksija, neatrodo tokios, nes šiandien jie sėdi ant dietų ir rūpinasi savo svoriu dauguma moterų. Ar įmanoma įtarti modelį, kuris siekia pasiekti idealius kūno parametrus naudojant visus metodus maisto ir psichikos sutrikimų? Galų gale, tai yra jos profesija, ir ji turėtų atrodyti gerai ir stebėti savo kūną. Bet laikui bėgant, kai asmuo nebegali sustabdyti ir toliau numesti svorio, neįmanoma nepastebėti.

Pirmieji anoreksijos požymiai:

• KMI patenka žemiau normalaus rodiklio 18,5;
• negalima valgyti;
• svoris ir figūra tampa įžeidžiančia idėja (su nervų formos ligos).

Neįmanoma tiksliai pasakyti, kiek anoreksijos prasideda, nes jis yra per individualus parametras, kuris taip pat priklauso nuo augimo. Pavyzdžiui, 44 kg augimui 154 cm vis dar yra norma, o tas pats kūno svoris su 180 cm padidėjimu jau yra patologija. Todėl pirmiausia apskaičiuoja KMI ir lyginant su įprastais rodikliais. Jei jis nuskendo už apatinės juostos - atėjo laikas įveikti aliarmą.

Kūno svorio indekso apibrėžimas:
I (vardas pavadinimas) \u003d \u200b\u200bm (kūno svoris kg) / h 2 (augimas metrais).

Bendrios visos formos simptomai:

• diskomfortas po valgio;
• raumenų silpnumas ir traukuliai;
• mažas kūno svoris, kuris laikui bėgant tik mažėja;
• maisto produktų apribojimas pagal bet kokius pretekstus;
• atsisakymas atsigauti;
• nuolatinis šalto ir šaltkrėstų jausmas dėl kraujotakos sutrikimų;
• baimė prieš valgį;
• priespauda, \u200b\u200bdepresija;
• papildomas svoris fobija.

Su tuo viskas tik prasideda. Laikui bėgant paciento būklė vis labiau pablogėja, ir tai pastebima jos išvaizda, sveikata ir skaldyta psichika.

Psichinė būklė

Šie simptomai yra būdingi pirmiausia dėl nervų formos anoreksijos:

• apatija;
• nemiga naktį ir mieguistumo dieną;
• greitas nuovartingumas;
• depresija;
• ilgai svarsto jo nuogas (arba apatinio trikotažo) kūne;
• dienos svėrimas;
• nesveika aistra temoms, susijusioms su svoriu;
• neteisingas tikslų nustatymas: "Noriu numesti svorio su 45 kg iki 30 kg" (ir tai yra aukštis 180 cm);
• nuotaikos nestabilumas;
• atsisakymas bendrųjų maisto produktų priėmimams (pavyzdžiui, paaugliai nevyksta į mokyklos valgyklą ir nėra šeimos gaudyklėse pagal bet kokias prielaidas);
• apetito trūkumas;
• pilnas sutrikimas maisto elgsenos: valgyti ar tiesiog stovėti, arba tik šlifavimo, išjudintų produktų, arba tik šalta arba tik žaliavų ir kitų keistumų;
• dirglumas, agresyvumas, nuolatinis pasipiktinimo jausmas kitiems;
• sumažinti libido;
• socialinis uždarymas, komunikacijos nutraukimas.

Išvaizda

• Plykimas;
• padengimas arba geltona oda;
• sukibimo, karieso, praradimo ir dantų sunaikinimo kraujas;
• svorio netekimas, raumenų distrofija, nesveika plonumas;
• saugokitės ir silpnumas nagų.

Sveikata

• Algodismenorėja;
• anemija;
• gastritas;
• galvos svaigimas;
• fizinio vystymosi vėlavimas paauglystės ir vaikystės: augimas yra sustabdytas, mergaitės nepadidina krūtinės ir menstruacijų neįvyksta, berniukai nesukuria genitalijų;
• leukopenija, leukocitozė;
• hormoninio fono pažeidimas;
• alpimas;
• menstruacijų nutraukimas moterims;
• problemos su burbulo burbulu;
• virškinimo sutrikimas;
• spontaniškas vemti refleksas po valgio;
• kepenų ir inkstų darbų gedimas;
• Širdies aritmija;
• trombocitozė;
• endokrininiai sutrikimai: amenorėja moterims, vyrų impotencija, didinant kortizolio lygį, nepakankamą skydliaukės hormono gamybą, insulino sekrecijos problemas;
• enterokolitas.

Priešingai nei kitos ligos, anoreksija yra klastinga, kad pati pacientas nežino apie ligą ir nemato net ryškiausių simptomų. Jo sąmonė yra panaši į obsesyvias idėjas, net tarp kaulų, padengtų oda (tokia nuotrauka yra stebima paskutiniais etapais), jis sugeba pamatyti riebalų raukšles.

Pagal istorijos puslapius. Sovietų psichiatrijoje anoreksija dėl savo klinikinių apraiškų ir gydymo metodų buvo beveik lygi kitai psichinei liga - šizofrenija. Dabar, nuo tokio sindromo medicinos, jie paliko, bet jie nebuvo nutraukė šių dviejų valstybių. Neseniai atvejai kuriant šizofreniją anoreksijos fone (žmogus tapo obsesyviomis idėjomis apie savo kūną ir perteklių svorį, kurį jis tariamai kenčia).

Etapai

Gydytojai vadina tris anoreksijos vystymosi etapus su atitinkamais simptomais.

1. Domoropomaniškas (pradinis) etapas

• Ilgai svarstant savo kūną veidrodyje, dažnai - užrakintų durų metu.
• Obsesinės mintys apie savo nepilnavertiškumą.
• Apribojimai maisto, paieškos ir labiausiai.
• Depresija, nerimas.
• Nuolatinis pokalbis apie maistą, dietas, modelius.
• Mažesnis svoris - dar kritinis, bet jau pastebimas.

2. Anorektika

• Pasninkas tęsiasi ir nesibaigia jokiu būdu: pacientas nesutinka su visais artimųjų įtikiniais, manydami, kad jis veda normalų gyvenimo būdą.
• Netinkamas jo svorio netekimo laipsnio įvertinimas (mano svorio norma).
• Atsisakymas lytinio gyvenimo.
• Materialus svorio netekimas 20%.
• Visiškas apetito praradimas: visą dieną pacientas negali prisiminti maisto.
• Pirmieji požymiai kartu pasirodo: hipotenzija, bradikardija, alopecia, antinksčių nepakankamumas.
• Su nervų formų anoreksija, taip pat yra nepakeliama fizinė dieta.
• Sumažinti skrandžio tūrį.

3. CACCECIC.

• Vitaminų ir mikroelementų deficitas.
• Kūno ir vidaus organų.
• Vandens ir elektrolitų balanso sutrikimas.
• Nesveikas plonumas, svorio netekimas 50% pradinio rodiklio.
• Dehidratacija.
• Viso kūno pilnatvės.
• Beveik visų organizmų sistemų funkcijų priespauda.

Paprastai pirmojo etapo pajamos beveik nepastebimai ir laiku remia artimus ir giminaičius, negali išsivystyti į patologinę būseną. Tačiau pastarasis dažnai baigiasi mirtinu rezultatu (kartais dėl savižudybės) ir gydymas yra labai sunkus. Net jei žmogus gauna kasti, pasekmės bus persekioti visą savo gyvenimą.

Diagnostika

Kadangi pagrindinė diagnostikos priemonė, skirta aptikti ligą, yra anoreksijos bandymas, kurio vardas yra "požiūris į maisto priėmimą". Pirmoji dalis susideda iš 26 bendrųjų ir paprastų problemų. Antrasis yra tik 5, tačiau jie siūlo stebėti savo maisto elgseną per pastaruosius 6 mėnesius. Šis metodas turi keletą reikšmingų minusų, dėl kurių tiksliai diagnozuojama diagnozė negali būti visada.

Pirma, pacientas daugeliu atvejų negali objektyviai įvertinti savo maisto elgsenos. Atitinkamai jis negali iš tikrųjų atsakyti į teksto klausimus.

Antra, šis bandymas atskleidžia daugiausia nervingos anoreksijos, o visuose kitiems tipams reikia papildomos diagnostikos.

Šis testas gali praeiti visiškai bet kas internete. Dėl tikslesnės diagnostikos galima priskirti įvairius tyrimus:

• kraujo tyrimai, išmatos ir šlapimas;
• gastroskopija;
• MRT galva;
• rektorizkopija;
• rentgeno-kontrasto tyrimo virškinimo trakto;
• stempleometrija;
• rentgeno spinduliai;

Paskutinė instancija bus konsultuojamasi psichoterapeutu. Per pokalbį ir remiantis rezultatais gautais laboratoriniais tyrimais, ji nustato galutinę diagnozę, nustato etapą ir nustato gydymą.

Gydymas

Sudėtingas anoreksijos gydymas apima įvairių metodų naudojimą. Ne visi jie rodo didelį efektyvumą, tačiau kruopščiai laikydamiesi medicininių receptų ir teigiamo paciento nustatymo, atsigavimas ateina (nors ir ne taip greitai, kaip norėčiau). Tai yra gana sudėtinga liga, todėl pirmaisiais simptomais reikia nedelsiant kreiptis į psichoterapeutus. Tik jie gali traukti pacientą nuo duobės, kurioje jis patenkino.

Psichoterapija

• Galutinio rezultato vizualizavimas: išsamiai pacientas kalba apie anoreksijos pasekmes.
• Pažintinis restruktūrizavimas: kova su neigiamomis mintims ir obsesinėmis idėjomis.
• Kontroliuoti savo elgesį.
• Iškraipytos sąmonės korekcija.
• Stebėjimas: registruoti savo maisto elgseną visose detalėse, remiantis išvadomis ir pašalinti klaidas.
• Gerinti savigarbą.
• Šeimos konfliktų sprendimas (gydant anoreksiją vaikams ir paaugliams).

Virškinimo reabilitacija

• LFC gražioje kūno formavimui (pratimo tikslas yra raumenų masės pratęsimas).
• Lovos režimas.
• Diotherapy.
• Sukurti motyvaciją atsigavimui.
• Emocinė ir fizinė parama iš giminaičių ir artimųjų.

Preparatai

• Vitaminų kompleksai.
• Neuroleptikai.
• Atskiros vitaminai ir mikroelementai: folio ir askorbo rūgštis, B12, geležis, cinkas, magnis, kalcis, kalis.
• Preparatai, didinantys apetitą: eleniją, frenoloną, perneksiną, peritolį, anabolinius steroidus kaip prieš polobolį.
• Tabletės, skirtos normalizuoti metabolizmą: poliamin, saring.
• Antidepresantai: reikalavimas, koaxin, ludiomil, paksilis, fvarinas, fluoksetinas, chlorpromazinas, cipalex, eglonilas.

Liaudies gynimo priemonės

Su dalyvaujančio gydytojo leidimu namuose, galite naudoti įvairius liaudies gynimo priemonės Atkurti normalų apetitą. Tačiau jums reikia būti labai dėmesingas. Kai kurios žolės yra pernelyg agresyvios įvairiems organams ir sistemoms, kurios yra taip paveikti. Todėl stebėkite prieš kontraindikacijas kiekvienam tokiam receptui.

Raminantis (gėrimas prieš miegą):

• valerijonas;
• dilgėlė;
• melissa;
• mėtų;
• kiaulpienė.

Stimuliuojantis apetitas (gerti per pusvalandį prieš kiekvieną valgį):

• st. John's Wort;
• aukso vyriškas;
• mėtų;
• sagebrush.

Gydymas turi būti išsamus. Net ir gerai įrodyta psichoterapija ne visada veikia ir suteikia norimą poveikį be to paties antidepresantų (su nervų ligos forma).

Tai yra faktas. Specialistai teigia, kad neįmanoma susidoroti su anoreksija. Pacientai, net jei jie supranta, kad jie nėra gerai, jie negali priversti save valgyti normaliai. Taip yra dėl to, kad jų idėjos apie maistą ir svorį yra pernelyg iškraipyti ir reikalauja profesinio korekcijos.

Nugalėti anoreksiją, pati pacientas turi padaryti daug pastangų. Nepakanka, kad būtų galima tiksliai atlikti medicinines rekomendacijas, turite įveikti save ir pakeisti savo sąmonę ir požiūrį į save. Tai neįtikėtinai sunku ir reikalauja giminaičių ir artimųjų paramos. Keletas patarimų paspartins atkūrimą.

Visų pirma, kai anoreksija turi normalizuoti mitybą. Jei įmanoma, konsultacijos su mitybos specialistais, turinčiu medicininį išsilavinimą: artimiausioje ateityje gali sudaryti individualų meniu, atsižvelgiant į ligos ypatybes.

Kas 2-3 dienas reikia padidinti dienos kalorijų kiekį maisto suvartoti 50 kcal, kol jis pasiekia normą - 1300 kcal moterims ir 1500 kcal vyrams, ir tai yra apatinė lenta. Su ta pačia seka būtina padidinti 30-50 dalių dydį.

Pirmosios 2 savaitės mitybos bazė turėtų būti skysti ir grynaveisliai patiekalai, susmulkinti maisto produktai, gėrimai. Kitas palaipsniui, daržovės ir vaisiai įvedami į dietą (bet kokia forma). Po savaitės baltymų maistas (vištienos krūtinėlė, kiaušiniai, pienas, jūros gėrybės), mažiausiai angliavandenių (avižiniai rudi ryžiai), leidžiama nedidelę kiekį natūralių saldumynų (džiovintų vaisių ir medaus).

Naujų maisto įpročių formavimas: laikantis režimo, dalinio maisto, skaičiavimas LBA ir kasdienio kalorijų kiekio, atmetimo kenksmingų produktų.

Be maisto normalizavimo, beveik neįmanoma atsikratyti anoreksijos. Ir šis elementas gali būti realizuotas tik po sąmonės korekcijos ir asmens orientacijos paciento.

Neįtraukiami fiziniai krūviai. Sportas turės būti palaipsniui, su dalyvaujančio gydytojo leidimu.

Efektai

Deja, daugelis anoreksijos pasekmių sieks asmeniui visą gyvenimą, net jei visiškai išgydysite ligą. Kūno atkūrimas gali užtrukti nuo 6 mėnesių iki kelerių metų.

Dažniausios komplikacijos yra:

• plykimas;
• aritmija;
• greitas, nenormalus svorio padidėjimas iki nutukimo;
• distrofija;
• lėtas metabolizmas;
• impotencija, libido sumažėjimas, nevaisingumas;
• obsesinis kompulsinis sutrikimas;
• osteoporozė;
• rimtos virškinimo problemos;
• smegenų masių mažinimas.

Jei kalbame apie prognozes, mirtinas rezultatas yra visiškai įmanomas. Ateina mirtis nuo anoreksijos arba dėl gyvybiškai atsisakymo svarbūs organai arba dėl savižudybės.

Prevencija

Jei asmuo po anoreksijos atsigavo ir grįžo į įprastą gyvenimo būdą, jis vis tiek turės nuolat kovoti su šiuo sindromu. Kaip rodo praktika, net psichoterapija negarantuoja visiško atsigavimo. 30% atvejų, sutrikimas grąžinamas. Tai neįvyksta, būtina atlikti prevenciją:

• pastebėta psichoterapeute;
• laikytis tinkamos mitybos principų;
• sekite KMI, kad jis neviršytų ribų;
• venkite stresinių situacijų;
• vidutiniškai žaidžia sportą;
• aktyviai bendrauti;
• rasti sielos hobį (pageidautina ne modelio verslą).

Net jei anorektikas sugebėjo išgydyti, tiesiog įpareigotas laikytis šių prevencinių priemonių, kad būtų išvengta ligos pasikartojimo. Gydytojai įspėja, kad daugeliu atvejų pakartotinis suskirstymas baigiasi mirtinu rezultatu.

Specialūs atvejai

Nepaisant to, kad anoreksija dažniausiai diagnozuojama su paauglių merginomis ir jaunomis moterimis, vaikai ir vyrai kenčia nuo jos. Jie šiek tiek skiriasi.

Vaikams

Visiškai kitaip nei suaugusiems. Pagrindinis skirtumas yra jos plėtros mechanizme. Jie pirmiausia yra somatogeninis sutrikimas, diagnozuojamas kitų ligų fone. Tai gali būti elementacinės alergijos, sankabos, stomatito, kirminų, otito, rinito ir kitų ligų, kurios yra taip dažnai, kad vaikai kenčia nuo skirtingų amžiaus.

Todėl, su ilgai ir nuolatiniu atsisakymu valgyti su greito svorio lašas vaiko, tėvai pirmiausia turi siųsti jį į visą medicininę apžiūrą, nustatyti negalavimus ir gydyti. Po to, su psichoterapija, anoreksija daugeliu atvejų yra visiškai išgydyti.

Vyrai

Labai panašus į vaikų darželį. Šie maisto sutrikimai taip pat yra susiję su specialia fiziologine būsena. Psichogeninės priežastys yra retai pažymėti, nes stiprios žmonijos pusės atstovai yra įpratę apriboti savo emocijas ir nerodyti jų.

Jų nervų sistema vis dar yra didesnė už didelį svorį. Jei vyrai jį suranda, jie neveikia pasimėgauti ar sėdėti ant dietos. Kai kurie eina į sporto salę, antrasis ir toliau ramiai traukti alų prieš televizorių. Tai visas problemos sprendimas. Pagal statistiką, tarp tų, kurie serga anoreksija, vyrai yra tik 5%, o 3,5% yra serga iš pradžių psichikos sutrikimai.

Pagal statistiką. Tarp vyrų, kenčiančių nuo anoreksijos, daugiau nei 50% yra šizofrenikai, o dar 25% netradicinės seksualinės orientacijos. Atsižvelgiant į psichiką, kuo arčiau moterų ir skirtingų trepidacinio požiūrio į savo išvaizdą, pastaroji priprato sėdėti naujų madų dietos ir sąmoningai atsisakyti maisto.

Papildoma informacija

Prevencijai, taip pat gydymo procese pradiniai etapai Vizualiniai šios ligos pavyzdžiai. Dėl šios priežasties pacientai yra skirti skaityti atitinkamą (biografinį dažniausiai) ir pamatyti (meno ir populiarus) šia tema.

Knygos. \\ T

• A. Korvoriginas. 38 kg. Gyvenimas "kalorijas 0" režimu.
• A. Nikolaenko. Mirtingoji dieta. Sustabdyti anoreksiją.
• A. Terry. "Happinnes" yra! Mano kovos su ano istorija.
• E. Goncharov. Anoreksija. Modernumo liga arba kodėl nereikia persekioti mados.
• J. Wilson. Mergaitės siekdami mados.
• Justine. Šį rytą aš nustojau ten.
• I. K. Kaliaiovanova. Kai prarasite svorio pavojingą. Nervų anoreksija - XXI amžiaus liga.
• I. KASLIK. Horder.
• K. panikos. NRXA, aš tave myliu!
• K. Reed. Aš esu plonesnis!
• M. Tsareva. Mergina su alkanas.
• Pushche de Rossi. Nepriklausoma lengvata: nuostolių istorija ir augimas.
• S. Sassman. Laikausi dietos.
• F. Ryuse. 0%.

Filmai

• Anoreksija (2006).
• Mūšis už grožį (2013).
• Dievas, padedantis mergaitei (2014).
• Svoris (2012).
• Badas (2003).
• Kaulai (2017).
• Idealus figūra (1997).
• Nuo meilės iki Nancy (1994).
• Kai draugystė žudo (1996).
• Bony grožio ranka (2012).
• Gražus (2008).
• Geriausia mergina pasaulyje (1981).
• Pirmoji meilė (2004).
• Nutrauktas gyvenimas (2009).
• Superstar: Istorija Karen Carpenter (1998).
• Šokis brangesnis gyvenimas (2001).
• Ploni ir riebalai (2017).
• Lucky Life (2017).

Garsūs žmonės, kurie yra mirę nuo anoreksijos

• Ana Carolina Reston - Brazilijos modelis, 22 metai;
• Debbie Borera - Britų rašytojas mirė 26 metais;
• Jeremy Glizer yra vyras modelis, 38 metai;
• Isabelle Caro - prancūzų modelis, 28 metai;
• Karen Carpenter - Amerikos dainininkas, 33 metai;
• Christie Heinrich - Amerikos gimnastas, 22 metai;
• Lena Zavaroni - Scottish dainininkas, 36 metai;
• Louisel Ramos - Urugvajaus modelis, 22 metai;
• Mayar Galvano Vieir - Brazilijos modelis, 14 metų;
• Pisk Wedoff - Britų modelis, žurnalistas, 25 metai;
• Hila Elmalija - Izraelio modelis, 34 metai;
• Eliana Ramos - Urugvajaus modelis, 18 metų.

Anoreksija per pastaruosius kelerius metus daugelis žmonių padarė didžiulį žmonių, kurių dauguma yra paauglių mergaitės su nesubalansuotu psichu. Pavojus yra tai, kad daugelis pacientų atsisako apsvarstyti save ir nenori savanoriškai gydyti. Visa tai baigiasi ne tik distrofijos ir baltymų energijos nepakankamumas - mirtini rezultatai su tokia diagnozė tapo toli nuo neįprastų. Statistika, kalbant vis daugiau ir daugiau didinant duomenų iš šių sindromų skaičių, todėl galvoja apie grožio standartus, kuriuos nustato visuomenės, kurios aukos yra pirmiausia paaugliams.

Skaitymo laikas: 3 min

Anoreksija yra gana dažnas psichikos sutrikimas, kuriam būdinga maisto atsisakymas ir reikšmingas svoris. Šis sutrikimas yra labiau paplitęs mergaitėms, kurios sąmoningai sukelia šią būklę svorio netekimui arba siekiant užkirsti kelią pertekliui. Dėl ligos priežastys apima iškraipytą suvokimą apie asmeninę, fizinę formą ir nesuderintą susirūpinimą dėl svorio padidėjimo. Bendras ligos paplitimas yra: 80% pacientų, sergančių anoreksija, yra mergaitės nuo 12 iki 24 metų, 20% yra su brandžios amžiaus vyrai ir moterys.

Anoreksija ir jos istorija tęsiasi nuo senovės Graikijos. Žodinis vertimas nurodo, kad nėra kvietimo į maisto atsiradimą. Dažnai jauni žmonės pasiekia paveikslėlį, sėdėjo ant dietos. Dieta davė norimą rezultatą ir galiausiai anoreksija kartais - išsekimas.

Ši liga yra gana gudrus, o tai nenori gaminti asmens nuo kojų. Visuomenės prašymas nepatenkintų įstaigų taip pat provokavo anoreksiją ir vyrams. Norėdami atnešti sau išeikvojimo nebuvo taip sunku. Interneto shot Dead Diete dietos.

Anoreksijos aukos yra pažeistos tarp intensyvios priežiūros ir psichiatrijos ligoninės. Jų gyvenimas neturi visų spalvų, ir skausmingas suvokimas apie storio, lėtai žudo, paverčiant žmones į odą ir kaulus.

Ligos priežastys

Ligos apima biologinius, socialinius, psichologinius aspektus. Pagal biologinius supranta genetinį polinkį, psichologiniai atributai apima vidaus konfliktus ir šeimos įtaką pagal socialinį supratimą apie aplinkos įtaką: visuomenės imitacija, lūkesčiai.

Anoreksija pirmą kartą pasireiškia paauglystėje. Rizikos veiksniai apima genetinę, biologinę, šeimą, asmeninę, kultūrą, amžių, antropologinį.

Pagal genetinius veiksnius supranta genų ryšius, susijusius su neurocheminiais, konkrečiais maisto elgsenos veiksniais, ir vienas iš provokuojančių genų yra NTRA serotonino receptorius 5-NT2A. Kitas neurotrofinis, smegenų faktorius (BDNF) taip pat dalyvauja anoreksijoje. Dažnai genetinis pažeidžiamumas yra susijęs su tam tikro tipo asmenybe, kuri yra susijusi su psichikos sutrikimu arba neurotiatorių sistemų disfunakcijos. Todėl genetinis polinkis gali parodyti pati nepalankiomis sąlygomis, kurioms neteisinga mityba ar emocinis stresas.

Biologiniai veiksniai apima pernelyg didelį kūno svorį ir pirmųjų pirmųjų menstruacijų pradžią. Be to, sutrikimo priežastis gali būti neurotransmiterių, reglamentuojančių maisto elgseną, disfunkcijos, pavyzdžiui, dopamino, serotonino, norepinefrino. Studijose aiškiai parodė šių trijų tarpininkų disfunkciją pacientams, sergantiems maisto sutrikimais. Maisto trūkumai apima biologinius veiksnius. Pavyzdžiui, cinko trūkumas provokuoja išsekimą, bet nėra pagrindinė ligos priežastis.

Šeimos veiksniai apima maisto sutrikimų atsiradimą tiems, kurie turi glaudžius ar susijusius santykius su nutukusiomis nervų anoreksija, nutukimu ar bulimija. Šeimos veiksniai yra šeimos nario buvimas, taip pat santykinis, kuris kenčia nuo narkotikų priėmimo, depresija, piktnaudžiavimas alkoholiu.

Asmeninis yra psichologinis rizikos veiksnys, taip pat polinkis į obsesinio tipo asmenybę. Savo nepilnavertiškumo jausmas, mažas savigarba, netikrumas ir neatitikimai yra rizikos veiksniai ligos plėtrai.

Kultūriniai veiksniai yra apgyvendinimas šalyje pramoniniu būdu sukūrė, kur dėmesys yra harmonijos, kaip pagrindinis ženklas moterų grožio. Taip pat stresiniai įvykiai (mylėjo mirtis, fizinis ar seksualinis smurtas) gali prisidėti prie maisto elgsenos kūrimo.

Amžiaus veiksnys yra vidaus psichologija susijusi su pagrindinėmis sąlygomis, kurios lemia polinkį į ligą. Rizikos grupė apima jaunatvišką ir paauglių amžių.

Antropologiniai veiksniai yra susiję su asmens paieškos veikla, o pagrindinis motyvas yra aktyvi kova su kliūtimis. Dažnai mergaitės kovoja su savo apetitu ir visiems, kurie bando juos priversti įprastai. Anoreksija veikia kaip aktyvus procesas kasdienio įveikimo, paieškos elgesio ar kova. Beviltiška, nuolatinė kova atkuria savigarbą pacientui. Kiekvienas nepakeliamas gabalas veikia kaip pergalė, ir tai yra vertingesnė už sunkesnę yra austi kovoje.

Anoreksijos simptomai

Anoreksijos požymiai: Jausmas paciento pilnatvėje, anoreksijos problemos atsisakymas, maisto smulkinimas keliems metodams, įrenginiams, miego sutrikimams, šlifavimo baimė, pykčio pasireiškimas, dietos ir maisto ruošimas, receptų ruošimas, receptai Kulinarijos gebėjimai be prisijungimų prie spąstų, pokyčių šeimoje ir socialiniame gyvenime, atsisakymas dalyvauti bendruose gaudyklėse, ilgalaikiai vizitai į vonios kambarį, fanatišką sportą.

Anoreksijos simptomai apima sumažintą aktyvumą, liūdesį, dirglumą, sujungtą periodiškai euforiją.

Fiziniai sutrikimai apima problemų su menstruaciniu ciklu, širdies aritmija, raumenų spazmais, pastoviu silpnumu, algodismenore. Paciento svoris priklauso nuo jo savęs vertinimo, o svorio įvertinimas yra šališkas. Svorio netekimas suvokiamas kaip pasiekimas ir savikontrolės trūkumas.

Toks požiūris yra išsaugotas iki paskutinio etapo. Pavojinga sveikata yra hormoninių vaistų pripažinimas ir priėmimas. Šie atvejai nėra gydomi.

Ligos etapai

Trys anoreksijos etapai yra izoliuoti: Darnikliui, anorektikai, kapsulės.

Dismoreminio etapo pasižymi mintimis dėl žalos ir nepilnavertiškumo dominavimas dėl akivaizdaus išsamumo. Nuolat depresijos nuotaikos, nerimas, taip pat ilgas buvimas šalia veidrodžio. Pirmieji bandymai atrodo apriboti save maisto, noras pasiekti figūrą per dietos tęsiasi.

Anorektinis etapas pasirodo po pastovumo. Svorio mažinimas įvyksta 20-30% viso svorio. Pacientui euforija apibūdina dietą dar didesniam svorio netekimui. Pacientas nuolat įtikina save, taip pat aplink apetito nebuvimą ir toliau mažėja dar daugiau pratimas. Iškreiptas kūno suvokimas suteikia pacientui nepakankamai įvertintą svorio netekimo laipsnį. Paciento skysčio cirkuliacinio skysčio tūris nuolat mažėja, o tai sukelia hipotenziją, taip pat bradikardiją. Ši sąlyga lydi sausą odą, kamparą, taip pat alopeciją. Pagrindinė klinikinė funkcija apima menstruacijų nutraukimą, spermatogenezę vyrų ir abiejų lyčių sumažėjo seksualiniu patrauklumu. Jai taip pat būdingas antinksčių funkcijos pažeidimas ir natūralus apetito sumažėjimas.

Uždarius etapą pastebima negrįžtama vidaus organų distrofija, kuri atsiranda maždaug 1,5-2 metų. Šiame etape svoris sumažinamas iki 50% pradinio. Nereikalaujama antatrio atsiranda organizme, kalio lygis yra labai sumažintas, vandens ir elektrolitų balansas yra sutrikdytas. Dažnai šis etapas yra negrįžtamas. Tokie distrofiniai pokyčiai gali sukelti negrįžtamą visų funkcijų priespaudą, taip pat mirtį.

Kaip gauti piktas anoreksija yra suinteresuota labai daug jaunų mergaičių, kurios nesupranta ligos sunkumo ir jo pasekmių.

Pacientai, sergantys anoreksija, turi šias pasekmes: širdies aritmija, galvos svaigimas, alpimas, šalto, lėto impulsų, plaukų slinkimas, sausumas ir odos palepinimas; ant veido, nugaros mažų plaukų išvaizda; Nagų struktūra yra sutrikusi, traukulių skausmas skrandyje, vidurių užkietėjimas, pykinimas, dispepsija, endokrininės sistemos ligos, metabolizmo lėtėjimas, nesugebėjimas turėti vaikų, amenorėjos, osteoporozės, stuburo lūžių, kaulų, mažinant smegenų masę.

Lengvai serga anoreksija ir kaip atsikratyti psichikos pasekmių - tai yra klausimas? Psichikos pasekmės apima nesugebėjimą sutelkti dėmesį, savižudiški polinkiai, depresija, obsesinis-kompulsinis sutrikimas.

Anoreksija vaikams

Atsisakymas maisto vaikams yra motinų problema. Pageidautina, kad jis yra būdingas anksti, taip pat nuo ikimokyklinio amžiaus, nesant konkrečios ligos.

Vaikų liga išreiškiama visiškai nesėkmingu maisto ar nedidelio apetito mažėjimu dėl kūdikių maisto tiekimo.

Anoreksija vaikams dažnai yra pirminis ir sukelia neurotinių sutrikimų. Psichotracting poveikis, kuris sukelia vaikų anoreksiją, yra neteisingas kūdikio auklėjimas, nepakankamas dėmesys jam, taip pat hiperopka. Be to, kūdikio apetitas neigiamai veikia mitybos pažeidimą ir gauti pernelyg didelius saldumynų kiekius.

Vaikų liga bus dar labiau pabloginama tik tuo atveju, jei visa šeima surinks kūdikio maitinimo laikotarpį ir naudokite visus metodus, skatinančius maisto suvartojimą saugiai. Tačiau laikinas poveikis ateina, tačiau pasibjaurėjimas vaikui yra gėda. Vaikas, siūloma maisto norma valgo su dideliais sunkumais, kruopščiai ir valgiai baigiasi pykinimu, vėmimu, nerimu. Tėvai dažnai kreipiasi į gudrybes, kad maitintų vaiką.

Išoriniai anoreksijos požymiai vaikams yra labai panašūs: iš pradžių kūdikis valgo mėgstamą maistą, o atsisako įprastų pripažintų patiekalų, valgo lėtai, sunkiai nurijus, norėdamas greitai nutraukti nemalonią procedūrą. Vaiko požiūris yra nuostabus, užsispyręs.

Taigi neigiamas refleksas palaipsniui rengiamas į maisto priėmimą, kuriame paminėjimas provokuoja pykinimą, taip pat norą vemti. Ši sąlyga vėluojama savaitės, taip pat mėnesių, o vaikas gali prarasti šiek tiek svorio.

Nustatyta, kad šis sutrikimas vaikams dažnai atsiranda užtikrinančiose šeimose su ne daugiau kaip vienam vaikui. Dauguma anoreksijos atvejų atsiranda dėl pačių tėvų kaltės. Būtinos sąlygos kyla nuo pirmųjų gyvenimo metų per perdavimo laikotarpį į dirbtinį maitinimą

Anoreksijos gydymas vaikams apima smurtinio maitinimo, taip pat įvairių manevrų panaikinimą, turi būti labiau valgyti. Nerimo atveju vaikas neturi maitinti ant šėrimo prie stalo. Svarbi patirtis Maisto vykdomasis tiesioginis laikas, taip pat tam tikroje vietoje. Neįmanoma maitinti kūdikį į kitas valandas. Būtina užkirsti kelią smurtui, taip pat įvairiems išsiblaškimosi ir įtikinamam metodais. Narkotikų gydymas rodomas akivaizdžių antrinių neurotinių sutrikimų arba su psichomotoriniu plėtra.

Daugelis vaikų brendtal laikotarpiu atsiranda kompleksų, abejonių, nesėkmingų bandymų savivaldybei. Iš pradžių paauglys anoreksija kyla dėl paprasto noro pakeisti geresnį. Paaugliui svarbu patikti priešingą lytį, tėvus ir tik aplinką.

Paauglių liga, kurią dažnai sukėlė žiniasklaida, kuri skatina gražios kūno standartus. Kai pirmieji paauglių anoreksijos požymiai turėtų skubiai kreiptis dėl pagalbos iš gydytojų.

Anoreksija vyrams

Neseniai jie pradėjo kalbėti apie vyrų anoreksiją. Vyrai daugiausia pritaikomi kategoriškai ir dažnai jų problemos neatpažįsta. Jų formos jų formos yra manijos. Jie greitai užsiima fiziniais pratimais, kad būtų pasiektas tikslas; Kontroliuoti suvartotų kalorijų skaičių, atsisakykite sąmoningai nuo maisto, organizuoti alkanas dienas ir taip pat nuolat pasveriama. Vyrų sergamumo amžius taip pat kepti. Medicinos personalas verčia nerimą dėl žymiai sumažinti raumenų raumenų studentų.

Anoreksija vyrams pažymėjo šizofrenija, psichozė, neurozė. Sportas taip pat gali sukelti baisų išsekimą. Modelio verslas taip pat palietė vyrų anoreksiją. Gydant gydymą svarbu grąžinti teigiamą požiūrį į maistą ir formą. Atsižvelgiant į sunkumus savarankiškai, susisiekite su specialistais.

Ir anoreksija - šios valstybės priklauso nervų suskirstymui. Atrodo, kad pacientas yra tai, kad valgio metu jie valgė daug. Kiekvienas skrandžio išlaisvinimo įstatymas lydi kaltės jausmą, kuris prisideda prie psichosomatinių sutrikimų kūrimo. Gimtoji turėtų atidžiai imtis paciento, parodyti toleranciją ir padėti išspręsti psichologinės problemos..

Bulimija ir anoreksija - šios dvi valstybės sukelia noras išlaikyti svorį nuolat kontroliuojant. Po kiekvieno valgio pacientas dirbtinai sukelia vėmimą su tinkamomis priemonėmis. Norimas atsikratyti pilno skrandžio pasirodo pacientams, sergantiems anoreksija iškart po valgio.

Diagnozė ligos

Liga diagnozuojama šiomis funkcijomis:

Kūno svoris yra mažesnis nei 15%;

Sumažėjo svorį sukelia pacientas sąmoningai, anoreksijos riboja save valgio metu, nes atrodo, kad jis yra pilnas;

Pacientas kelia vėmimą ir tokiu būdu atlaisvina skrandį, užima didelį vidurių preparatų kiekį; Naudoja agentus didžiulis apetitas; užsiima sparčiai gimnatiniais pratimais;

Iškreiptas asmeninių kūno formų suvokimas užima psichopatologinį, konkrečią formą, o nutukimo baimė yra obsesinė ar itin supecsonal idėja, kai pacientas laiko tik mažu svoriu sau;

Endokrininis sutrikimas, amenorėja, seksualinės entralijos praradimas vyrams, padidinti augimo hormono lygį, taip pat kortizolio augimą, insulino sekrecijos anomalijas;

Pubertal laikotarpiu augimo sustabdymas, krūtinės ląstos liaukos plėtros, mergaičių pirminėje amenorėjoje, berniukų, nepilnamečių lytinių organų išsaugojimo. Diagnozei yra fizinis instrumentinis tyrimas (gastroskopija, stemplometrija, rentgeno spinduliai, EKG).

Remiantis ligos požymiais, išskiriami šie anoreksijos tipai: psichiniai, pirminiai vaikai, medicininiai, nervingi.

Anoreksijos gydymas

Sutrikimo gydymas yra nukreiptas į somatinės būklės gerinimą, kaip elgesio, pažinimo ir šeimos psichoterapijos vykdymo rezultatas. Farmakoterapija atlieka kitus psichoterapinių metodų papildymus. Netinkamas anoreksijos gydymui yra reabilitacijos metodai ir priemonės, kuriomis siekiama padidinti kūno svorį.

Elgesio psichoterapija siekiama padidinti kūno svorį. Pažinimo psichoterapija ištaiso pažintinį, iškraipytą išsilavinimą, suteikia asmenybei savo vertę, pašalina sau suvokimą su riebalais. Kognityvinė terapija sukuria pažintinį restruktūrizavimą, kuriame pacientai yra valomi neigiamos mintys. Sprendimo problemos yra antrasis pažinimo terapijos elementas. Jo tikslas - nustatyti konkrečią problemą, taip pat padėti paciento anoreksijai kurti įvairius sprendimus. Esminis pažinimo terapijos elementas apima stebėseną, kurią sudaro kasdieniniai įrašai, palyginti su maistu, maisto priėmimo metu.

Šeimos psichoterapija turi jaunų žmonių poveikį iki 18 metų. Jos tikslas yra šeimos pažeidimų korekcija. Farmakoterapija naudojama ribotai ir Ūmus poreikis. Cyprogeptadinas yra veiksmingas, kuris prisideda prie svorio padidėjimo, veikiantis kaip antidepresantas.

Chlorpromazinas arba olanzapinas silpnina obsesinį, susijaudinantį ar kompulsinį elgesį. Fluoksetinas sumažina maisto sutrikimų dažnį. Netipiniai neuroleptika efektyviai sumažina aliarmą ir padidina svorį.

Vairuojanti reabilitacija apima emocinę priežiūrą, taip pat paramą ir elgesio metodus psichoterapijos, numatant sustiprinant paskatas derinys. Svarbu per šį laikotarpį, laikykitės nakties, atlikite trafaretų pratimus.

Pacientų terapinė mityba anoreksija yra labai svarbi gydymo dalis. Iš pradžių, mažai, bet nuolatinis kalvorių srautas, kuris toliau palaipsniui didinamas.

Exodus anoreksija skiriasi. Viskas priklauso nuo savalaikio anoreksijos gydymo ir etapo. Kai kuriais atvejais anoreksija turi atsinaujinančią (pasikartojančią) srovę, kartais atsiranda mirtinų rezultatų dėl negrįžtamų vidaus organų pokyčių. Statistika turi duomenų, kad be gydymo, mirtis įvyksta nuo 5 iki 10%. Nuo 2005 m. Visuomenė atkreipė dėmesį į anoreksijos problemą. Jis pradėjo skambinti filmuojant anoreksijos modelius ir lapkričio 16 d paskelbė tarptautinę kovos su anoreksija diena.

Medicinos ir psichologinio centro daktaras "psomed"

Šiame straipsnyje pateikta informacija skirta tik susipažinti ir negali pakeisti profesinių konsultacijų ir kvalifikuotų medicininė priežiūra. Su menkiausiu įtarimu dėl anoreksijos buvimo, jūs tikrai pasitarsite su gydytoju!