תופעות לוואי Popionamide. יישום בגיל מבוגר. מאפייני החומר פיסמידי.

כנגד סיכונים אפשריים. השילוב של rifampicin עם סוכני שחפת, כגון isoniazide, pyrazinamide ו protionamide, המשפיעים על אפקט הכבד של Rifampicin, עלייה ב Transaminase ניתן לצפות על ידי כ 5-20%. לעתים קרובות, למרות המשך הטיפול, הערכים מנורמל. לאחר מרווח ארוך, Rifampicin ניתנת שוב על ידי רוב החולים. בשל תופעות לוואי המשפיעות על הכבד, אנזימי בילירוביין וכבד רגילים נחוצים עם כל טיפול rifampicin. ובלבד כי תפקוד הכבד הוא נורמלי, מבלי להתאים את המינון.

הוא מתייחס גם לחולים עם דיאליזה. אפשר כמו quinidine, dyspeyyramide, mexylene ו phenytoin, ואולי cocaid עם משלוח סימולטני של Rifampicin. בקרת קצב הלב מוצגת. יש צורך להגדיל את מינון היחידה או להפחית את מרווח המינון. אנטיביוטיקה doxycycline, chloramphenicol, clarithromycin. Rifampicin יכול להוביל לירידה ברמות אנטיביוטיקה בסרום, אשר יכול לגרום לאפקטיביות של הטיפול. תרופות נוגדות דיכאון במקרים מסוימים, ההקדמה של Amitriptyline או Northriptyline הראה ירידה משמעותית ברמות בסרום של חומרים אלה תוך הצגת rifampicin.

ייתכן שיהיה עליך להתאים את המינון של נוגדי דיכאון. אנטידיאטיקה אוראלי. Rifampicin יכול לרכך את חילוף החומרים המואצים בהשפעת הדימום של אנטידיאטיקה סוליפוניהלורה. מומלץ לבדוק את הערכים ואת ניהול מחדש אפשרי של המינון של אנטידיאטי. נוגדי נוגדי אוראלי האפקטיביות של warfarin ו kumarins אחרים, phenoprokumin יכול להיות מופחת עם טיפול rifampicin. תיקון מינון עשוי להידרש. Azatioprin. האפקטיביות של Azatiotrospin יכול להיות מופחת על ידי rifampicin.

במקרה של חולים עם קורטיקואיד זקוקה אסטמה, טיפול יכול להישבר. Cyclosporin. האפקטיביות של cyclosporine יכול להיות מופחת. יש סיכון של נטישת השתלת איברים. Dapson Rifampicin מוביל להסרה מואצת של Dapson. ניתן לבצע התאמת המינון כאשר תנאי הקליני של המטופל נדרש. Haloperidol. רמת סרום Haloperidol יכול לרדת עם ניהול סימולטני של Rifampicin. Digoxin בסרום הדם אינו מספיק ברמה במיוחד בחולים עם פונקציה כליות לקוי.

עם זאת, האינטראקציה של Digoxin ו Rifampicin בחולים עם אי ספיקת כליות לא סביר. לכן, מומלץ להשתמש באמצעים נוספים אמצעי מניעה אקספלדונלי. Rifampicin משפר את היווצרות של מטבוליטים Isoniazide hepatoxic. זה נכון במיוחד עבור אנשים עם מטבוליזם איטי תורשתית של Isoniazid. הממשל המשותף של Rifampicin ו Isoniazide עלול להתרחש בחולים אשר סבלו מפגיעה בכבד עם pretreatment, לעתים קרובות יותר ויותר בולטת בתפקוד לקוי הכבד.

על פי התוצאות להווה, רמות תת-סותרות של סרום של אנטימיטיות אלה יכול להיות, אשר עלול לגרום לנושא התוצאה של הטיפול. מתדון עם טיפול rifampicin עשוי להתרחש סימפטומים של ביטול. בתחילה שליטה בקפידה על ההשפעה הקלינית הרצוי של חוסמי קולטן, הצורך להגדיל את המינון חייב להיות נבדק עם rifampampiration סימולטני. ניתן לחייב התאמת מינון. רמות Theopophylline צריך להיות פיקוח קבוע, במיוחד לאחר הפסקת rifampicin.

מטרת מונעת יש לקחת בחשבון במינון הרגיל. Rifampicin יכול לעכב באופן תחרותי את הפרשת Bromisulfathalin, ולכן, לחקות את ההפרעה של תפקוד הכבד. תמיד בדיוק בהתאם להוראות הרופא. אם אתה לא בטוח, להתייעץ עם הרופא או הרוקח. מומלץ בעיקר למבוגרים ולילדים מעל גיל 12. אלא אם כן צוין אחרת, המינון הרגיל. עם שחפת: תינוקות לאחר השלמת התרופה, המינון היומי הממוצע אצל מבוגרים הוא 600 מ"ג.

זה יום מינון לא צריך להיות חריגה במהלך טיפול parenteral. לאחר הפרעות הטיפול אתה צריך לעשות זחילה. לדוגמה, במבוגרים המקבלים 150 מ"ג, ולאחר מכן עד 300 מ"ג ליום, המשיך הטיפול במינון הרגיל. מומלץ לשלוט על תפקוד הכליה, ואולי, כניסתה של קורטיקידים. לא ניתן ליישם. במיוחד עם השליטה סימולטנית של ברמה בסרום. למרות העובדה כי Rifampicin הוא גם יעיל נגד אחרים מאשר בסעיף "אזורי יישום" המיוחסים לפתוגנים, יש להשתמש בו לטיפול בזיהומים שנגרמו על ידי פתוגנים כאלה רק במקרים חריגים, מצב ההתנגדות בכבוד.

Rifampicin לא להחמיר. התנגדות מנינגוקוקלית: בשל ההתפתחות האפשרית של ההתנגדות של Rifampicin, אנשי קשר מנינגוקוקליים, המונעים טיפול ב Rifampicin ביחס למניעת דלקת קרום המוח הנמינגוקוקלית, בזהירות על התרחשותו של צג פתוח של דלקת קרום המוח. הכנת פתרון עבור עירוי: עבור פתרון מוכן לשימוש, התוכן של הבקבוק עם ממס הם הציג לתוך הבקבוק עם אבקה. ואז התערובת מזועזעת בחצי רגע. לאחר היעלמות מלאה של הקצף, הפתרון של rifampicin צריך מיד להעביר 250 מ"ל של נוזל אינפוזיה.

נוזל ההזרקה עדיף פתרון גלוקוז 5% או פתרון של 5% של לקטולוז. אתה יכול להשתמש עירוי זרימה רציפה. זמן העירוי צריך להיות יותר מ -13 שעות. באמצעות טיפול תרופתי של שחפת פעיל לא מסובך נמשך 6-12 חודשים והוא נקבע על ידי הרופא המטפל.

כדי למנוע את הפיתוח של חיידקים עמידים, Rifampicin צריך תמיד להיות מנוהל לפחות עם סוכן שחפת אחד במהלך תקופת הטיפול כולו לטיפול בשחפת. לאחר מנת יתר חריף מסומן הסימפטומים הבאים. - בחילות, הקאות, גירוד, כאב בבטן כולו, Cholestasis. - עור, Sclera, כמו גם ממברנות ריריות עשוי להיות צבע כתום. - פריקה אחרת, כגון שתן וכיסא, ניתן להכפיל. - עם מנת יתר, דאגה, קוצר נשימה, פעימות לב מואצת, התכווצויות הכללה ותחנות נשימה ובלב.

באדם בן 26, עצירת הנשימה והבעלית לאחר המינון הכולל של 60 גרם, שנצפתה במהלך, למשל, במקרה אחר, 9 גרם של Rifampicin היה ברור לכניסת תגובות ניפיות, כגון שינוי צבע העור, אדום - שינוי צבע של הפרשת ו cholestasis. זה בהקדם האפשרי כדי ליידע את הרופא. אל תנקוט מנה כפולה למלא את המינון הנשכח. לאחר שיפור ניכר בתנאי, יש להשלים טיפול, שכן ניתן רק לחסל לחלוטין את הפתוגנים.

מאמרים על שחפת

עם סיבוכים רציניים. אם יש לך שאלות נוספות על השימוש בתרופה זו, שאל את הרופא או הרוקח. חולים שנולדו בחו"ל לעתים קרובות סובלים ממחלה זו. על פי החוק הפדרלי "על לחימה שחפת", שחפת היא אחת המחלות להיות רשום.

המחלה מועברת זיהום טפטוף. כ -5% מהאנשים נגועים סובלים משחפת. המחלה יכולה להתרחש מיד או רק עשר שנים לאחר זיהום. בחזית התלונות כוללת סימפטומים לא ספציפיים, כגון עייפות, אובדן תיאבון, ירידה במשקל, הפחתת ביצועים, הזעות בלילה, כמו גם עלייה בטמפרטורה מוגברת דיסקטלית. בתחילה, גירוי שיעול עשוי להתרחש או כאב בחזה קטן.

עם זאת, הבדיקה היא רק חיובי על 6 שבועות לאחר זיהום. לכן, היא אינה משרתת לא לכלול או לזהות שחפת חריפה. זה דורש מדגם של רוק או ריר הסימפונות. שם אנו יכולים לזהות חיידקים שחפת תחת מיקרוסקופ או בתרבות. תמונה של רנטגן מציגה את העדרים.

עם זאת, לא ניתן לבצע את האבחון, שכן מחלת לב אפשרית גם בשל מחלות אחרות. להרוס חיידקי שחפת, כימותרפיה פי ארבעה נדרשת לראשונה. כחודש, המדגם של הרוק הופך לשלילי, כלומר בדרך כלל אין חיידקים שחפת. שחפת של הריאות כבר לא פתוחה, כלומר כבר לא מדבקת. טיפול לאחר מכן במשך ארבעה חודשים עם שילוב כפול של סוכנים כימותרפיים מתרחשת דרך חודשיים בדרך כלל.

הכנות שחפת בדרך כלל יש רמה גבוהה של הצלחה אם הם מקובלים ברצף. הבעיות העיקריות של הטיפול הן הכנסה לא סדירה או תופעות לוואי סמים, חוסר תאימות עם בחילה, שינויים בדם, וכו ' לכן, ניטור קבוע הוא הכרחי ודורשת בדחיפות שיתוף פעולה הדוק בין המטופל לרופא. המחלה נרפא אז אם לפחות שלוש תוצאות שליליות של חיידקים נמצאים עם מרווח של ארבעה עד שמונה שבועות ואת סיום הטיפול.

מניעת קשר עם שאינם שחפת

יש להמשיך ניטור עוד שנתיים, שכן הוא יכול לפעמים להוביל להניע, אשר דורש גם טיפול נוסף לתקופה ארוכה יותר של זמן. זה בדרך כלל לא נדרש במרכז אירופה. במקרים אלה, בדיקות Tuberculin מוחזקות עד חודשיים לאחר סיום המחקר עם חיידקי שחפת. אם המטופל שלילי- שלילי כבר tuberculino חיובי, כימותרפיה מונעת עם בדרך כלל כלי אחד אפשרי. במקרים נדירים אחרים, למשל, במקרה של טיפול עם immunocomprovers, טיפול כימותרפי מונע עשוי גם להיות נדרש.

בדרך כלל, תרופות prescribed כוללים. Isoniazid. הכלי הוא בדרך כלל נסבל היטב. תגובות אלרגיות נדירות עשויות להתרחש. לכן, יש צורך לפקח על ניתוח של דם וניטור של שתן. הפרעות עצבניות עשויות להתרחש לעיתים רחוקות. זה עשוי לדרוש טיפול בעזרת מערכת עצבים. נדיר מאוד דלקת להתרחש בתחום של עצבים אופטיים. במקרה של הפרות עיניים, בדיקה חזותית תמיד נחוצה. בין תופעות הלוואי הנפוצות ביותר - נזקי דם או שברים בכבד.