Primarna okužba s simptomi herpes. Virus herpes (herpetična okužba)

Herpes simplex. - Herpes Enostavno ali Bubble Prikrajšana, ki je znana človeštvu od antičnih časov, in ime "Herpes" ima grški izvor - "plazil", "prikradeni", ki v celoti ustreza kliničnim manifestacijam bolezni, ki jih povzroča raznovrstni virus Herpes Simplex ( HPV). Hvala tipičen klinična slikaDiagnoza preprostih herpes je precej preprosta naloga. V dvomljivih primerih se izvede študija ločenih herpetik. Zdravljenje preprostih herpes se zmanjša na lokalni ali sistemski namen antiherenskih zdravil, ki temeljijo na aciklovirju, če je potrebno, se izvede imunomodulatorna terapija.

Zdravljenje herpes.

Zdravljenje ponavljajočih se herpes je za imunorebagiranje bolnikov, pomaga zmanjšati ponovitve ali reševanje. Herpes Enostavno ne dopušča monoterapije, saj je neprimerna, se je povzročila le za zdravljenje akutne faze bolezni. Če uporabljate podobno terapijo kot edino metodo zdravljenja, potem stalni sprejem zdravil, kot so aciklovir in valaclovir, uporaba mazil, podobne zaprtemu krogu, iz katerega je nemogoče pobegniti, in stresne situacije le poslabšajo bolnikovo stanje.

- virusne poškodbe sluznice, označene z videzom skupine mehurčkov, nato pa erozijo in yaseles. V spremstvu lokalnega občutka gorenja, otekanja, hiperemije, povečanja himfnih vozlišč in zastrupitve za zastrupitev. Nahaja se, da se ponovi in \u200b\u200bpozneje povzroči resne zaplete: upad lokalne in splošne imunitete, razvoj bakterijskih okužb genitalij, poraz živčnega sistema, razvoj raka materničnega vratu in prostate. Še posebej nevarne pri nosečnicah, saj povečuje verjetnost spontanega spontanega splava, patologije in celo smrti novorojenčka. Vključeno v skupino spolno prenosljivih bolezni (STD).

Ponavljajoče se genitalne herpes.

Razvoj ponovitve genitalnih herpes se pojavi pri 50-70% bolnikov, ki so bili podvrženi primarni okužbi. Odvisno od pogostosti ponavljajočih se epizod se razlikujejo več oblik ponavljajočih se genitalnih herpes:

• svetloba (poslabšanje ne več kot 3-krat na leto)
• srednje svobodna oblika (poslabšanje od 4 do 6-krat na leto)
• težka oblika (mesečne poslabšanja)

Potek ponavljajočih se genitalnih herpes je lahko aritmičen, monotoni in apter.

Za aritmični tok genitalnih herpes je značilna izmenična remisija od 2 tednov na 5 mesecev. Hkrati pa daljša obdobja remisije, bolj intenzivna in daljša ponovitev genitalnih herpes in obratno.

Z monotoničnim tokom genitalnih herpes se pogoste epizode bolezni opazijo po majhnih spreminjajočih se obdobjih remisije. Ta vrsta vključuje menstrualne herpes, ki ima vztrajni tečaj in slabo zdravljiv.

Bolj ugoden seveda ima genitalne herpes v obliki. Označuje zmanjšanje intenzivnosti recidij in povečanje obdobja remisije.

Razvoj ponovitev genitalnih herpes se pojavi pod vplivom različnih dejavnikov: superkonziranje, spolni odnos, stresne razmere, preobremenjenost, nastanek druge patologije (gripa, arvi).

Simptomatske ponovitve genitalnih herpes so šibkejša od primarne bolezni, vendar so njihove posledice lahko veliko bolj resne.

Izpuščaji v genitalnih herpes spremljajo ekstremna bolezen, zaradi česar je težko pacientativno gibanje, obiskuje stranišče, ki moti spanje. Pogosto spreminjajo psihološko stanje osebe: razdražljivost, strah pred novimi izpuščaji, strah za zdravje ljubljenih, samomorilnih misli itd.

Atipične oblike genitalnih herpes

Atipične oblike genij herpes toka večno, v obliki kroničnega vnetja zunanjih in notranjih genitalnih organov (vulvovaginitis, trčenje, endocervicitis, seretritis, cistitis, prostatitis, itd). Diagnoza genitalnih herpes temelji na laboratorijski potrditvi prisotnosti herpetične okužbe. Atipične oblike toka genitalnih herpes sestavljajo več kot polovico klinični primeri - 65%.

Za netipično obliko genitalnih herpes, je značilno šibko izrazito otekanje, odseke eritem, fino prečiščenih mehurčkov, odpornega gorenja in srbečega, obilo, ki ni mogoče uporabiti za terapijo, so bili bolni. S podaljšanim pretokom genitalnih herpes se povečuje in bolečina v dimnih limfnih vozliščih.

O lokalizaciji herpetičnih dirk se odlikuje 3 faze:

• I fazi - genitalne herpes presenetljive zunanje genitalije;
• Faza II - genitalna herpes presenečenje vagine, materničnega vratu, seretra;
• III Stopnja - genitalna herpes preseneča maternico, dodatke, mehur, prostata.

Višja, da je herpetična okužba prodre v urinar, bolj resno napoved. Začelo obliko genitalnih herpes lahko privede do stanja imunske pomanjkljivosti, ženske pa povečajo tveganje za razvoj neplodnosti, raka materničnega vratu. HSV je nevaren za ljudi z oslabljeno imuniteto (okuženo z virusom HIV) in prenesejo delovanje presajanja organov.

Genitalne herpes in nosečnost

Med nosečnostjo je največja nevarnost genitalnih herpes v primeru primarne okužbe, če ni bilo manifestacij bolezni. Obstaja možnost malformacij razvoja, če se je bolezen zgodila zgodnji čas Nosečnost, ko ima fetus zaznamek vseh organov in tkiv. HVV se lahko prenaša skozi placento, ki udari večinoma živčne fetalne tkanine. Genitalne herpes poveča grožnjo spontanega spontanega splava, prezgodnjih rojstev, krvi ploda in njegove smrti.

Nosečnice z atipičnimi formacijami genitalnih herpes v zadnjih 6 tednih nosečnosti se dvakrat preučujejo za HPV. Ko je zaznan herpes virus, se CESarean odsek izvaja v načrtovanem naročilu za odpravo morebitne okužbe ploda pri prehodu skozi generične poti.

Optimalna možnost je izpit za WSV ženske na stopnji priprave na nosečnost, kot tudi med nosečnostjo med vsakim trimesečjem.

Genitalne herpes pri novorojenčkih

Najpogosteje se okužba ploda pojavi v prvih 4-6 urah rojstva po prekinitvi plodov plod ali med prehodom ploda s strani generičnih poti okužene matere. Običajno so novorojenčki prizadeti zaradi oči, sluznice, usnja, airways.. Po primarni okužbi novorojenčka je HVV distribuiran v telesu z hematogeno ali kontaktno potjo. Verjetnost okužbe novorojenčkov se poveča z okužbo z mamo z genitalnimi herpes v zadnjem trimenusion nosečnosti.

Z lokalizirano obliko herpetične okužbe, se lahko novorojenček zdi pordelost, mehurčki, kožo krvavitev in sluznico, razvoj mendoencefalitisa, keratoconjunctitis in chorioretinite (vnetje krvnih žil in mrežnice), skorjo puščanja. Otroci, okužene z genitalnimi herpes, pogosto trpijo zaradi odpornih nevroloških motenj.

Genitalne herpes lahko povzročijo razvoj splošne okužbe novorojenčkov. Znaki generalizirane herpetične okužbe se kažejo po 1-2 tednih po otrokovem rojstvu. Zavrnitev hrane, bruhanja, vročine, zlatenice, motenj dihanja, krvavitve, šoka je povezana z lokalnimi simptomi. Otroška smrt se lahko pojavi iz akutne izgube krvi in \u200b\u200bžilne napake.

Diagnoza genitalnih herpes

V diagnozi genitalnih herpes, venereolog zahteva pritožbe, anamnesis podatke in objektivno študijo. Diagnoza tipičnih primerov genitalnih herpes, praviloma, ni težka in temelji na kliničnih manifestacijah. Herpetične razjede za dolgo časaje treba razlikovati od sifilitičnega.

Laboratorijske metode za diagnosticiranje genitalnih herpes vključujejo:

• metode za odkrivanje WSV v materialu prizadetih organov (ostanki iz nožnice in materničnega vratu, razmaza sečnika, histološkega materiala cevi maternice itd.). V ta namen se uporablja način rasti HSV na kulturo tkiv in naknadno študijo njegovih lastnosti, se uporablja metoda prepoznavanja virusa pod elektronskim mikroskopom;
• metode za odkrivanje protiteles na WSA v serumu (imunoglobulini M in G). Pustite, da genitalne herpes identificira tudi z asimptomatskim tokom in definira protitelesa na HVV 1 ali 2 tip. Ti vključujejo ELISA - metodo analize imuno-encim.

Zdravljenje genitalnih herpes

Obstoječe zdravila HPV lahko zmanjšajo resnost in čas pretoka genitalnih herpes, vendar ne morejo popolnoma znebiti bolezni.

Da bi se izognili razvoju odpornosti WSV na klasične protivirusna zdravila, je med drugim namenjen za zdravljenje genitalnih herpes (aciklični nukleozidi - valaclovir, aciklovir, fambyclovir), se priporoča njihova nadomestna uporaba, kot tudi kombinacija z interferonom Priprave. Interferon ima močno protivirusno delovanje, njegova pomanjkljivost pa je eden glavnih vzrokov ponovitve genitalnih herpes.

Že pripravljen medicinsko pripravoVsebuje hkrati aciklovir in interferon je mazilo herpferona. Vključuje tudi lidokain, ki zagotavlja lokalni anestetični učinek, ki je izjemno pomemben v bolečih manifestacijah genitalnih herpes. Uporaba herferona pri bolnikih z genitalnimi herpes zagotavlja zdravljenje izpuščajev do 5. dan in znatno olajšanje lokalnih simptomov.

Preprečevanje genitalnih herpes

Postopek preprečevanja primarne okužbe z genitalnimi herpes je uporaba kondomov z naključnimi spolnimi stiki. Toda tudi v tem primeru je verjetnost okužbe WSA z mikrotrocki in poškodbami sluznice in kože, ki ni zajeta s kondom, ostaja visoka. Možno je uporabiti antiseptična orodja (Miramistin et al.), Na obdelavo območij, ki jih lahko pride virus.

Ponavadni pretok genitalnih herpes je seznanjen z zmanjšanjem zaščitnih reakcij telesa: bolezni, pregrevanje, superloolijo, priložnost menstruacije, nosečnost, hormonski sprejem, stres. Zato, da se prepreči ponovitev genitalnih herpes, je pomembno zdrava slika Življenje, polnopravna hrana in rekreacija, vnos vitaminskih pripravkov. Ukrepi preprečevanja genitalnih herpes služijo tudi skladnost z intimno higieno in higieno spolnega življenja, pravočasne identifikacije in zdravljenja venerealnih bolezni.

Bolnik, okužen s HSV, bi moral o tem opozoriti na spolni partner, tudi če simptomi genitalnih herpes ni na voljo. Ker je okužba s spolnim stikom možna v odsotnosti herpetičnih dirk, je v tem primeru potrebna tudi uporaba kondoma.

Po dvomljivem nezaščitenem spolnemu stiku se lahko zategnete k metodi metode preventive v nujnih primerih genitalnih herpes protivirusno zdravilo V prvih 1-2 urah po intimnem bližini.

Za preprečevanje samostojnega odziva, ko se genitalni virus herpes prenese z umazanimi rokami iz ustnic do genitalij, je treba izvesti osnovne higienske zahteve: previdno in pogosto pranje rok (še posebej z vročino na ustnicah), Uporaba posameznih ročnih stolpov, obraza in telesa, kot tudi za vsakega družinskega člana.

Da bi zmanjšali tveganje okužbe novorojenčkov VSU, so nosečnice z genitalnimi herpes pokazale operativno dostavo (CESANE). Z načrtovanim naravnim rodom so ženske s ponavljajočim se pretokom genitalnih herpes predpisana profilaktični potek sprejema aciklovirja.

Po nezaščitenih spolnih stikih pri načrtovanju nosečnosti, kot tudi s spolnimi odnosi s prevoznikom WSV, je priporočljivo, da se pregledajo za genitalne herpes in druge STDS.

Srečna okužba - skupina bolezni, ki vplivajo na vse organe in sisteme, ki jih povzroča herpes virus.

Herpetik patogen

Simple Herpes Virus (HSV) se nanaša na družino herpes Viridae. Družina je razdeljena na serotipe, ki se razlikujejo v genski strukturi. Te različne vrste so odgovorne za številne oblike bolezni.

Simple Herpes Virus shematično

1. Tip WSV (tip 1 tipa 1) Povzroča genitalne herpes, herpes ustnice, oči, pljučnice, poškodbe možganov.
2. HDV 2 Tip: iste sex herpes, intrauterina okužba ploda.
3. Herpez Single: Povzroča takšno okužbo kot piščanca Pox in Lisp.
4. HDV 6 Tip (HHV-6: je resen prosilec za vlogo etiološkega zdravila (razlogi) skleroze in zvišane telesne temperature z novorojenčki s konvulzivnim sindromom, nalezljivimi mononukleoznosti negativnega na virusu Epstine-Barr (VEB) in citomegalovirus (CMV) in povezan z HHV-6 encefalitis. HHV-6 je tudi sofatacija AIDS, nekatere oblike karcinoma materničnega vratu in nikofaring karcinom.
5. HDV 7 Vrsta: Odgovorna za to, kar množični mediji toliko, je "kronični sindrom utrujenosti.
6. HDV 8 Tip (HHV-8): Caposhi Sarkom ( maligni tumor In osebe, okužene z HIV in osebe z depresivno imunostjo). Ugotovljeno je bilo, da HHV-8 kodira beljakovine, ki nadzorujejo rast in širjenje (rast) celic, in ima genetsko afiniteto v zvezi z drugimi predstavniki podmamiranja radinovirusov s preoblikovanjem lastnosti.
7. Herpesvirusi vključujejo citomegalovirus, ki vplivajo na številne organe in sisteme intrauterina v plod, pa tudi Epstein - Barra: nalezljiva mononukleoza, nikofararialni karcinom (rak nazofanja).

Mimogrede, leta 1911, Francis Raus, in kasneje, ruski znanstvenik Ivanovsky dokazal virusno naravo onkologije, v kateri Herpesvirusi (in ne le oni) igrajo veliko vlogo.

Okužba z eno vrsto herpes virus ne izključuje okužbe in drugih serotipov, to je naenkrat.

Klasifikacija herpetične okužbe

• s kliničnimi značilnostmi: tipična oblika s izpuščaji v obliki majhnih mehurčkov, atipične oblike brez - ali z nizko segretem izpuščaji.
• z resnostjo: svetloba, srednje, težka.
• o lokalizaciji lokalnega procesa: herpes genitala, herpety stomatitis, herpes kože, herpetična lezija centralnega živčnega sistema, herpetične poškodbe oči.
• za seveda: akutna primarna in kronična ponavljajoča se.

Kot smo videli, da herpetni okužba napade skoraj vse organe in sisteme, zato so različni strokovnjaki "vrgli" na njegovo zdravljenje. Po podatkih statistike je približno 90% prebivalstva okuženo s herpesom. Poskušal vam bom povedati o simptomih, zdravljenju in kako obstajati s to boleznijo, ki je kompetenca dermatovenerologije.

Kako se lahko okuži z virusom herpes

Ti virusi so zelo nalezljivi, to je enostavno dobiti okuženo. Mimogrede, živali so tudi bolni herpes. Vendar se ni treba posaditi v sterilno komoro, ker lahko dobite to okužbo, ne vedeti o tem in običajno obstaja, ob upoštevanju "visokokakovostne" imunitete.

Torej, obstaja veliko prenosnikov, kot je ta: seks, s poljubi, zrak - kapljanje, med porodom (od matere do fetusa, skozi olje poplavljena voda), v stiku z bolnikovih osebnih stvari: šali, zobne ščetke. Opozoriti je treba, da so virusi herpes zelo stabilni zunanje okoljeTo je zunaj telesa. Pri sobni temperaturi se čez dan shrani, v mokrem okolju dlje, ogrevanje do 50 stopinj pa jih ubije po 30 minutah. Tolerira herpes dobro in nizke temperature, ko -70 lahko preživi do 5 dni.

Simptomi herpetične okužbe

Iskanje v telo, patogen je razdeljen na vse svoje sisteme skozi krvi, limfe in "naseljeni" predvsem v živčnih vlaknih, koncih. V okviru neugodnih razmer za ljudi in ugodne za virus, so ti stres, superkonziranje, kronične bolezni, to je njihova poslabšanje, zmanjšanje imunitete (na primer, okužba s HIV), se začne "razglasi."

Inkubacija (skrita) obdobje od 2 do 20, povprečno 6 dni. Pred »Preverjanja« izpuščajev je tako imenovano dolgo obdobje - to je pereč občutek, občutek »mravljinčenje igel«, ki traja približno 24 ur. V tem času je pomembno in začetno zdravljenje, da ustavi nadaljnji razvoj bolezni.

Kasneje, v klasičnem toku, se pojavijo mehurčki z serozno vsebino (svetlobno tekočino), ki se v nadaljevanju "reproducirajo" v skorji. Stanje je mogoče označiti s poslabšanjem dobrega počutja: slabost, mrzlica, glavobol, povečanje temperature. Lokalizacija je drugačna, odvisno od serotipa virusa. To je koža in sluznica: Ustnice, genitalije, različni sedeži kože, oči.

Garado je težji okužba, ki jo povzroča herpes zoster (drsna poslušanje), v kateri je okužba razdeljena vzdolž živcev močne bazene, visoke temperature. Izpuščaji se običajno prevažajo bolj ogromen značaj ali pa je celo odsoten tudi in zaradi tega se lahko šteje za banalno osteohondrozo ali nevralgijo. Bolnik mora napisati bolnišnični list. Nevarnost je, da, zlasti če ne obravnavajo ali narobe zdraviti, kar je uničenje živčne lupine z razvojem kronične nevralgije. Oseba začne motiti stalne bolečine, ki jih zdravilniki slabo odstranijo. Je onemogočeno. Pogosta lokalizacija Herpes Zoster je medsebojno in živci udov.

Virusi preprostih herpes lahko ugotovijo vnetje sluznice zgornjega dihalnega trakta. Herpetična poškodba žvajanja se kaže v obliki ulceroznih sprememb zadnje stene pharynx. Herpes, ki ga povzroča virus tipa I, je 10-krat pogosteje kot virus, ki ga povzroča različni herpes tipa II.

Bistvenega pomena herpetični poškodba očiNajpogosteje se pojavi pri moških, starih od 20 do 40 let. Herpes povzroča tržnost roženice, vse do slepote.

Herpeticijska lezija snovi in \u200b\u200blupin možganov. Potek bolezni je huda, temperatura telesa se močno poveča, se pojavi mišic, artikular in glavobol, se pojavi svetloba prijazna. Umrljivost brez zdravljenja je 30%. Organ drugih organov in sistemov je mogoče vplivati.

Najtežja herpetiška okužba poteka pri osebah, ki prejemajo kemoterapijo, hormonsko terapijo, imunosupresive, saj zatirajo imunski sistem.

Maligni tok je označen herpetična okužba v okuženem HIV (Morda je edini simptom pomoči): pogoste vdolbine, nekrotična oblika bolezni (smrt kožnih odsekov), pogostejši izpuščaj, premagati vse notranje organe. Herpetična okužba v okuženih z virusom HIV, nima nagnjenosti k spontani ozdravitvi. S kombinacijo virusa HVV 8 in virusa imunske pomanjkljivosti se taka bolezen razvija kot kape s Sarkom. Ta maligni tumor žilnega izvora prodre v kožo, bezgavke in skoraj v celotno telo. Bolniki hitro umrejo.

To je nevarna za okužbo in med nosečnostjo, ko mama nima zaščite v obliki imunoglobulinov, je G in M. Potem splavu, intrauterina okužba ploda, prirojeno grdoto. Druge spolno prenosljive bolezni, v kombinaciji z virusom herpes, "motijo \u200b\u200bnormalno odpornost na telo in ustrezen imunski odziv na vzročno sredstvo in zgornje zaplete so možni veliko pogosteje. Ampak to ni treba obupa, praviloma, z ustreznim vedenjem, porod v tokovi brez zapletov, in zdrav otrok rojen. Za to je pomembno, da se opravi diagnoza herpetične okužbe.

Prisotnost v telesu virusov herpes 6.7 in 8 tipa lahko teče asimptiance z desetletji, vendar je znano, da lahko virus Herpes 6 tipa zapletajo potek drugih virusnih bolezni (vključno z angino, entenovirusnimi okužbami).

Diagnoza herpetične okužbe

Zdravnik je že bil diagnosticiran z vizualnim pregledom. Laboratorijske metode pogosto "prihajajo": PCR je detekcija patogenov DNK, ki opredeljuje najbolj imunoglobulins g in m v krvi. Analize se vzamejo iz različnih lokacij, odvisno od lezije. Ne pozabite, da se pregledate in na vseh STDS, še posebej z genitalno lokalizacijo herpes (zelo pogoste kombinacije), kot tudi prehod krvi za HIV.

Zdravljenje z okužbo

Z nezapleteno obliko herpetične okužbe se zdravljenje izvaja doma. Skladnost s posteljo je potrebna, odvisno od splošno stanje potrpežljiv.

Herpes, v tem časovnem obdobju, ni v celoti ozdravljen, ampak zmanjšanje števila vdolbin in veliko izboljšanje kakovosti življenja. Pojavila se je nova zdravila, ki učinkovito prispevajo k temu.

Najbolj znana in najbolj poceni aciklovir ali zovov.ki se proizvaja v obliki tablet ali mazil. Mimogrede, za njegov izum leta 1988 je Gertrud Elaion prejel Nobelovo nagrado. Od dražjih - je vocclovir.. Mazilo se uporablja kot enostaven tečaj Bolezni, manjši izpuščaj. Prizaželena območja so večkrat namazana na dan (zaželeno je, da je mazilo kože nenehno udarilo v usnje ali sluznico), ne manj kot 5 dni, to je, da se razmaže tudi po izginotju simptomov. Tablete se uporabljajo z genitalnimi herpes in poslušajo, kot tudi v primerih, ko izpuščaji povzročajo bolečino in oprijemljivo neugodje.

V vrsti vbrizgavanja in tablet uporabljajo zdravila, ki prispevajo k proizvodnji zaščitnih protiteles (Amiquin, Cycloferon, ne -vir, Repnon - Lipint). Ta protivirusna orodja so zelo dobra za preprečevanje vgradnih herpes.

Vitaminoterapija (B12, B1, B6) je aktivna (B12, B1, B6), nesteroidni protivnetni pripravki za lajšanje bolečin (ne-demil, indomettacina, mazilo z lidokainom), fizioterapija (kremena).

Obvezno je obilno pitje, v nekaterih primerih skladnost z prehrano. Zelo pogosto, ko se izpuščaj v ustni votlini, bolniki zavrnejo izdelavo hrane, zato bi morala biti hrana smeti, ne vroča, ne akutna in ne slana. V hudih primerih, na primer, z poškodbami centralnega živčnega sistema, se prikaže hranjenje bolnikov s posebno sondo.

Bolniki s hudimi oblikami herpes, še posebej, ko je osrednja živčni sistem, in s poškodbami herpezi oči, je prikazana hospitalizacija.

Posebni zapleti: širjenje virusnega procesa do sosednjih organov, vpletenosti v proces, požiralnik, saplica, bronhi, pljuča, jetra, možgane, oncološke bolezni itd.

Preprečevanje herpetične okužbe

Preprečevanje je prenehanje tesnih stikov z bolno osebo v obdobju poslabšanja. V tem času se bo priložnost okužila s herpes 100-krat. Uporaba kondomov med spolnimi vezi, kot tudi raztopine klorheksidina, mirismina in sveč "heksikon", ki so aktivno »ubitih« virusi, po stikih z okuženimi. Nesprejemljivo je uporabiti predmete drugih ljudi in osebne higiene.

Zdravnik Dermatovenerolog Mansurov A.S.