Motenj čustvenega voljne sfere in vedenja pri otrocih. Kršitev čustveno voljna sfera: vzroki, simptomi, posvetovanje s psihologom in popravnim zdravljenjem, če je potrebno, kršitve pri razvoju čustveno voljne sfere pri otrocih in mladostnikih

Za normalno življenje in razvoj v družbi je velik pomen Čustveno-voljna sfera Osebnost. Čustva in čustva igrajo pomembno vlogo v človeškem življenju.

Voljaoseba je odgovorna za sposobnost, ki se manifestira med ureditvijo svojih dejavnosti. Od rojstva ga ne poseduje, saj večinoma vse njegova dejanja temeljijo na intuiciji. Ker se življenjska izkušnja nabira, se začnejo pojavljati volilna dejanja, ki postane vse težje. Pomembno je, da oseba ne prepozna samo sveta, vendar se skuša nekako prilagoditi sebi. To je voljna dejanja, ki so zelo pomembni kazalniki v življenju.

Volicijska sfera osebnosti se najpogosteje kaže, ko na življenjski poti najdemo različne težave in testi. Zadnja faza oblikovanja volje je dejanja, ki jih je treba izvesti za premagovanje zunanjih in notranjih ovir. Če govorimo o zgodovini, potem so bile volilne rešitve v različnih časih oblikovane zaradi določenega dela.

V katerih se pojavijo bolezni kršitev čustvenega krogle:

    Shizofrenija

    Maniakalni sindrom.

    Depresivni sindrom

    Obsesivni-fobični sindrom

    Psihopatija

    Alkoholizem

    Odvisnost

Zunanji dražljaji lahko vključujejo nekatere socialne pogoje in notranjo, dednost. Razvoj se pojavi od zgodnja starost in pred adolescenco.

Značilnosti voljne sfere osebnosti

Vasi lahko razdelimo na dve skupini:

    Enostavna dejanja (ne zahtevajo stroškov nekaterih sil in dodatne organizacije).

    Zapletena dejanja (pomenijo določeno koncentracijo, vztrajnost in spretnost).

Da bi razumeli bistvo takih ukrepov, je treba razumeti strukturo. Volicijsko dejanje je sestavljeno iz njihovih takih elementov:

  • metoda in sredstva dejavnosti;

    odločanje;

    izvedite rešitve.


Kršitve čustvenega kroga

Hyperbulia., splošno povečanje volje in depozitov, ki vplivajo na vse glavne odnose osebe. Na primer, povečanje apetita vodi do dejstva, da pacienti, ki so v oddelku, takoj jedo hrane, ki jih je prinesla. Hyperbulia je. značilno manifestacijo manični sindrom.

Hymanobulia.zanj je značilno splošno zmanjšanje volje in depozitov. Pacienti nimajo potrebe po komunikaciji, ki jih predstavljajo prisotnost tujih in potrebe po podpori pogovora, prosi, da jih pustijo pri miru. Bolniki so odpremljeni v svet lastnega trpljenja in ne morejo skrbeti za ljubljene.

Abulija Ta motnja je omejena na močan upad volje. Abulija je vztrajna negativna motnja, skupaj z apatinom, je en sam abothic-abutic sindrom, značilen za končne države med shizofrenijo.

Observatorij (obsesivna) atrakcija Zagotavlja nastanek želja, ki jih bolnik lahko nadzoruje glede na situacijo. Zavrnitev zadovoljitve privlačnosti povzroča hude izkušnje pri bolniku, misli o neizpolnjenih potrebah se nenehno ohranjajo. Torej, oseba z obsesivnim strahom od onesnaževanja ohranja privlačnost za pranje rok za kratek čas, vendar bo zagotovo skrbno, da jih bo, ko tujci ne gledajo nanj, ker ves čas trpi, on nenehno boleče misli o njegovi potrebi. Obsesljive znamenitosti so vključene v strukturo obsesivnega-fobičnega sindroma.

Kompulzivna atrakcijazelo močan občutek, ker je v veljavi, je primerljiv z nagoni. Patološka potreba zavzema tako prevladujoči položaj, ki ga oseba hitro ustavi notranji boj in zadovolji njeno privlačnost, tudi če je povezana z nesramno asistencain možnost naknadne kazni.

Oblikovanje čustvenega voljnega krogle je eden najpomembnejših pogojev za oblikovanje otrokove osebnosti, katerih izkušnja je nenehno obogatena.

Razvoj čustvene krogle prispeva k družini, šoli in življenju, ki obkroža in nenehno vpliva na otroka.

Čustva igrajo pomembno vlogo od samega začetka življenja otroka, služijo kot kazalnik njegovega odnosa s starši, pomagajo vedeti in se odzvati na svet okoli. Trenutno, skupaj s splošnimi zdravstvenimi težavami pri otrocih, so strokovnjaki z zaskrbljenostjo opazili rast čustvenih in volovnih motenj, ki se nalivajo v več resne težave V obliki nizke družbene prilagoditve, nagnjenost k asocialnim vedenjem, težavam učenja.

Agresivnost pri otrocih.

Govorimo o najpogostejšem znaku donosa - agresijo v otroku, podrobno bomo analizirali: vzrok agresije pri otrocih. Kje je agresija za otroke? Znaki agresije pri otrocih. Kako je zdravljenje agresije pri otrocih!

Manifestacije agresije so lahko v obliki demonstracijske neposlušnosti odraslih, fizične agresije in verbalne agresije. Tudi njegovo agresijo je lahko usmerjena na sebe, lahko poškoduje, vendar pogosteje vrstniki. Otrok postane poredna in z velikimi težavami za izobraževalne vplive odraslih.

Agresija v otroku je izražena v šibki samokontroli in nezadostni zavedanju o svojih dejanjih. Otroška agresivnost se lahko upravlja in neobvladljiva. Unmanaged agresivnost je škodljiva, kot tudi neobvladljivi strah, neobvladani užitek in vsa druga neopravljana čustva. Agresivnost ni primerna v razmerju med sorodniki in prijatelji v šoli, razen za komično agresivnost, ko je agresivnost igra, obe strani se zanima za takšno igro, zaznava le kot igro in prejemajo užitek iz njega, ni fizičnega nasilje. Otrok lahko odbije okoliške pripombe, ki izražajo prezir ali nestrpnost, ki se hrani, vendar se najpogosteje zgodi tesen taktilni stik.

Večja agresivnost otrok je ena izmed najbolj akutnih težav, ne samo za zdravnike, učitelje in psihologe, pa tudi za družbo kot celoto. Glavna značilnost agresivnih otrok je njihov odnos do vrstnikov. Agresivnost pri otrocih je morda najpomembnejši problem, saj se število otrok s takšnim vedenjem hitro narašča iz leta v leto.

Znaki agresije pri otrocih

Otrok lahko čuti svoja čustva, vendar jih ne more vedno uresničiti in razumeti razloge za njegovo vedenje. Toda praviloma, starši opazijo prepozno, da se nekaj zgodi svojemu otroku. Pogosto so znaki agresije pri otrocih njihova dejanja, ki jih opravljajo:

  • Iztrebljene, pogosto na dnu.
  • Ne prepoznajte svojih napak.
  • Fit.
  • Ponovno.
  • Pokličite.
  • Izberite Igrače. .
  • Zavrne izvršitev naročil.
  • So jezni (utapljajoče noge in trkanje z rokami).
  • Spits.
  • Uporabite zlorabe.
  • Bat cestni pometanje
  • Za druge.
  • Maščevanje.

Če starši v vzgoji otroka v vseh pogledih zavirajo na vsak način, otrok začne skriti svoja čustva. Toda kako lahko uganimo, da ne gredo nikamor, ampak kopati kot snežno žogo in v bližnji prihodnosti je "eksplozija čustev."

Agresivni otrok se pogosto vodi strah. Tak otrok se boji bodisi bodisi ostati sam, misli, da ga nihče ne more ljubiti, nihče ga ne bo poklical hoditi itd. Vsi otroci želijo, da bi jih zanimalo, poklicano z njimi na vse dogodke, govorili so dobre besede. Isti otrok želi, kdo preprosto še ne razume, da je agresija še bolj potiskajo ljudi od njega.
V skladu s tem, če starši ne dosežejo otroka, ki kaže agresijo in jezo, potem lahko razmisli o dejstvu, da je druga za starše, da ga spet ljubi.

Vzroki agresije.

Otroci imajo svoje edinstvene vzroke agresije. Če lahko en otrok moti "zasedene starše", in sicer nasprotujočih si odnosov s starši, ki ne bodo pozorni, niso zainteresirani za otroka, ne porabijo časa z njim, drugi pa banalna nezmožnost, da imajo drage igrače, ki prinašajo vrstnike Šola in vrtca Razlogi za agresijo v otroku s posebnimi potrebami, ki niso zaznani.


Vzroki agresije v otroku so lahko skriti pod:

  • Somatske bolezni, kršitev dela oddelkov možganov.
  • Kopiranje starševskega vedenja, ki prikazuje primer agresivnosti doma in v družbi. Ravnodušen odnos staršev do življenja.
  • Pritrditev na enega od staršev, kjer drugi deluje kot predmet agresije.
  • Neskladnost staršev v izobraževanju, različnih pristopih, prepiru pred otroki.
  • Visoka razburljivost.
  • Nezadosten razvoj inteligence.
  • Pomanjkanje veščin za vzpostavitev odnosov z ljudmi.
  • Kopiranje obnašanja junakov iz računalniških iger ali nasilja monitorja iz televizijskih zaslonov.
  • Brutalni odnos staršev proti otroku.

Zdravljenje agresije pri otrocih.

Ne bi smelo upati, da bodo različne metode za zdravljenje agresije pri otrocih popolnoma odpravile to kakovost. Razumeti je treba, da bo krutost sveta vedno povzročil agresivna čustva iz katere koli zdrave osebe. Ko je oseba prisiljena zaščititi, potem je agresija koristna. »Namestitev drugega obraza«, ko ste ponižene ali premagali, postane pot do bolnišnične postelje. Tako, pri zdravljenju agresije pri otrocih, ne pozabite, da otroka pomagate pri spopadanju z njenimi notranjimi težavami in ne z odpravo njegovega čustva.
Skupinska terapija je obetavna metoda za zdravljenje agresije pri otrocih z vedenjskimi težavami. Za majhne otroke so bili pridobljeni pozitivni rezultati v ozadju terapije, namenjene doseganju nadzora jeze. Rešitve za usposabljanje Solutions Solutions vključuje modeliranje situacije, igranja vlog in praktičnih razredov, ki otrokom pomagajo bolj uspešno izgraditi medosebne odnose. Ta metoda je včasih učinkovita za spreminjanje patološkega stila odnosov in vedenja.

Dobri rezultati so bili pridobljeni pri uporabi programov za starše, v katerih so se neposredno usposobili za vzpostavitev norm vedenja v družini in razumnih omejitvah neželenih uničujočih oblik vedenja. V primeru pasivnega agresivno vedenje Starši so na voljo, na primer, da bi vzpostavili jasne omejitve in pričakovanja do otroka in dosežejo dogovor z otrokom v zvezi s pomembnimi nalogami in odgovornostjo zanj.

Pomembno je, da začnete zdravljenje agresije pri otrocih in čustveno volilnih kršitvah!

Več informacij lahko dobite po telefonu 8-800-22-22-602 (Pokliči v Rusiji je brezplačen).
Refleksologija mikroteka za zdravljenje agresije in agresivnega vedenja otroka se izvede samo v razdelkih nedavno v mestih: Samara, Kazan, Volgograd, Orenburg, Togliatti, Saratov, Ulyanovsk, Naberezhnye Chelny, Izhevsk, Ufa, Astrakhan, Yekaterinburg, St. Petersburg, Kemerovo, Kaliningrad, Barnaul, Chelyabinsk, Almaty, Taškent.

Čustveno-voljna sfera je lastnosti nepremičnin, ki določajo vsebino, kakovost in dinamiko svojih čustev in čustev, kot tudi volilne procese. In bodo nosile regulativno funkcijo psihične aktivnosti otroka.

Kraj čustvenega voljnega področja v psihološki strukturi posameznika, odnos z drugimi stranicami psihe se šteje za dela K. ISARD P.K. Anokhina, A.R. Luria, a.v. Spag, ya.z. Nevelovich, S.L. Rubinstein, a.n. Leontiev, v.n. Mezishcheva, A.TS. Punli, P.V. Simonov in drugi znanstveniki.

Čustva so obsežen razred procesov. notranja uredba Duševne dejavnosti, ki jih je mogoče izraziti v naslednjih manifestacijah: izkušnje, občutki prijetnega ali neprijetnega, človeškega odnosa do sveta okoli njega. Skupina čustev vključuje vpliv, razpoloženje, stres, strast. Človeška čustva odražajo njegovo notranjo državo, z uporabo analize čustvenega stanja otroka, je mogoče bolje razumeti, priglasiti interakcijo in komunikacijo. S pomočjo čustvenih manifestacij lahko oseba vpliva tudi na to, kdo so usmerjeni. Volenska ureditev človeka je odgovorna za nadzor nad čustvi.

Razvoj čustev je tesno povezan z razvojem motivov vedenja, s pojavom novih potreb, interesov. (A. N. Leontiev, L. I. Bozovich). Skozi predšolsko starost, ne le globoko prestrukturiranje ekoloških potreb, temveč tudi asimilacijo materialnih in duhovnih vrednot, ki jih je ustvarila družba, ki pod določenimi pogoji postane vsebina notranjih motivov otroka. Vendar pa čustva ne izražajo le tistih ali drugih značilnosti motivacije otrokovega vedenja, ampak tudi pomembno vlogo pri izvajanju teh motivov.

Čustveno stanje vpliva na vse komponente psihe: zaznavanje, domišljijo, spomin, razmišljanje. Procesi Volval so prav tako tesno povezani s čustvi. Čustva vplivajo na zavest o motivu, odločanju in uvajanju procesa cilja doseganja. Zato je za razvoj otrokove osebnosti njegova psiha ohraniti običajen razvoj čustvenega voljnega področja otroka.

Will je ena od duševnih funkcij in se šteje za neodvisen proces, ki je sestavljen iz sposobnosti samovoljnega nadzora njenega vedenja. Volen ukrep je ciljno usmerjeno dejanje, ki se oblikuje pri ljudeh v procesu dejavnosti, ki je namenjen doseganju cilja. Zahteva predanost in ureditev poteka ukrepanja v skladu s ciljem.

Preučevanje volilnih procesov se upoštevajo volilne komponente duševnih procesov. Volen proces je neposredno vključen in je neločljivo povezan. Zato študija izčrpanega akta neposredno preide v študij ukrepanja.

Prisotnost volje volje je povezana s prisotnostjo ciljev za IT in nalog. Bolj pomembnejša in privlačna za osebo, ki so ti cilji, je, da bodo druge stvari enake razmere močnejše od njene volje.

Funkcionalne komponente sistema volilnega regulacije se kažejo v: Nastavitev ciljev (komponenta, ki tvori sistem);

modeliranje (dodelitev potrebnih pogojev, pomembnih za dosego cilja); programiranje (zastopanje ukrepov metod, ki jih bodo izvedene in dejansko zaporedje načrtovanih ukrepov); Ocenjevanje in korekcija rezultatov (na vsaki stopnji doseganja cilja Primerjava rezultatov z napovedanimi parametri, odločitev o možnosti prehod na naslednje korake).

Glavni vzorci razvoja dojemanja, idej, spomina, razmišljanja, dejavnosti, ustanovljenih v študiji normalno razvijajočega otroka, se uporabljajo za otroka s kršitvami v razvoju (L.V. ZANKOV, T.A. VLASOVA, I.M. Solovyov, T.V. Rozanova, Ji Shif ).

Tudi čustvena voljna sfera se razvija tudi v skladu s starostnimi standardi. Domači psihologi predstavljajo razvoj čustvene voljne sfere kot kompleksno celovito strukturo zapletov in obogatitve tega področja v okviru splošne socializacije otroka.

Otrok ima nekaj afektivnih reakcij, ki so bili preoblikovani v kompleksne čustvene procese po vsej ontogenezi, kar je bistvo poznejšega razvoja človeških občutkov.

Obstajajo različni pristopi k karakterizaciji razvoja čustvenega sfera otroka v ontogenezi. Preiskovalec na področju ontogeneze čustvene sfere je D. Watson (vedenjski znanstveni in teoretični pristop, vedenji). Odločil je čustvo kot dedno stereotipno reakcijo telesa na določeno situacijo (spodbuda), ki obstaja v najzgodnejših fazah ontogeneze. .

Z vidika pristopa aktivnosti je regulativna starostna starodava čustvena razvoj čustvenih neoplazmov. . Outsogeneza čustvenega razvoja je v pojavu številnih naravnih sprememb v čustvenem področju zaradi zapleta in obogatitve. »Skozi otroštvo čustva prenesejo pot progresivnega razvoja. Z nakupom vse bolj bogate vsebine in vse bolj zapletenih oblik manifestacije pod vplivom socialnih in izobraževalnih pogojev. "

Kršitve pri razvoju čustvenega voljnega področja je mogoče opaziti v otroštvu otrokovega vedenja v času, nasmeh, zanimanje za človeško osebo, priznanje ljubljenih ni. Starši otroka opazijo otrokovo majhno reakcijo izpostavljenosti od zunaj, pasivnosti ali prekomerne vznemirljivosti v sodelovanju z okoliškim svetom. Vendar pa te manifestacije tesnega otroka pogosto povezujejo s svojim značajem in ne z upogibom v čustvenem razvoju. Običajno se značilnosti čustvenega razvoja očitno do konca zgodnje starosti (za 3 leta) - čas, ko se starši obravnavajo za medicinsko in pedagoško pomoč.

Spekter motenj čustvenega voljnega področja otroštvo Zelo super. Najpogosteje se kaže povečana čustvena razburljivost v kombinaciji z izrazito nestabilnostjo vegetativnih funkcij, povečana občutljivost na dražljaje, ki deluje na organe čutov, povečano izčrpavanje živčnega sistema. Aktivno vzburjenje se lahko pojavi tudi pod vplivom navadnih taktilnih, vizualnih in sluh dražljajev, zlasti v nenavadnem okolju. V Šola Otroke odlikuje prekomerno impresičnost, nagnjenost k strahu, in nekatere povišane čustvene vznemirljivosti prevladujejo, razdražljivost, odpuščanje motorja, v drugi sivini, sramežljivosti, inhibicije. Najpogosteje so omejene kombinacije povečane čustvene licence z vztrajnostnimi čustvenimi reakcijami.

Treba je omeniti, da je v študiji čustveno-voltionalnih motenj problematično razlikovati z jasno mejo med normalnim in oslabljenim stanjem čustvenega voljnega področja, saj lahko nekatere vedenjske značilnosti povzročijo: starostne značilnosti; Začasne manifestacije zaradi posebne razmere; odstopanja v čustveno-volen sferi; kot kakovost znakov; kot posamezna značilnost.

Odlikuje se 3 najbolj izrazite skupine tako imenovanih težkih otrok, ki imajo težave v čustvenem sektorju.

4. Agresivni otroci. Večina otrok včasih kaže agresijo, vendar se v tem primeru opozarja na stopnjo manifestacije agresivne reakcije, trajanje ukrepanja in naravo možnih vzrokov, ki so povzročili afektivno vedenje.

5. Čustveno napakljivi otroci. Otroci, ki se nanašajo na to vrsto, se vse hitro odzivajo: če izražajo veselje, potem kot posledica njihovega izrazno vedenja, je celoten razred ustvarjen; Če bodo trpeli, bo njihov jok in Moans preglasen in povzročal.

6. Preveč sramežljivo, hlapov, dotik, plašen, moteče otroke. Otroci te skupine se sramujejo glasno in jasno izražajo svoja čustva, ki bodo tiho doživele svoje težave, se bojijo, da bodo pozorne na sebe.

Kršitve čustvenega voljnega področja lahko razdelimo tudi v naslednje skupine: motnje razpoloženja in kršitve vedenja.

Obstaja tudi klinični pristop k razvrstitvi čustvenih motenj, podrobno opisan v mednarodni klasifikaciji bolezni 10 pregledov (ICD-10).

Motnje čustvene volilne ureditve se pogosteje kažejo v takšnih kršitvah skupine kot zamuda pri duševnem razvoju, avtizmu itd. Vendar pa se v motenjih avtističnega spektra opazijo najhujše manifestacije kršitve čustvene volilne sfere ( RAC).

Avtizem kot simptom se pojavi s kar veliko duševne motnjeoh, toda v nekaterih primerih se kaže, da je zelo zgodaj zasedla osrednje, ki vodi v klinični sliki in ima težko negativen vpliv na ves duševni razvoj otroka. V takih primerih govorijo o sindromu zgodnjega avtizma za otroke (RDA), ki meni, da je klinični model posebne razdelilne različice kršitve duševnega razvoja.

V nekaterih primerih se ne upoštevajo vse klinične značilnosti, potrebne za določitev diagnoze RRA, čeprav ni dvoma, da bi moral popravek temeljiti na metodah, sprejetih pri delu z avtističnimi otroki; V takem primeru pogosto govorijo o avtističnih značilnostih osebe. Prvič je bil avtizem identificiran kot ločena kršitev in jo je avstrijski znanstvenik G. Asperger leta 1944 opisal domači raziskovalec S. S. Mnukhin leta 1947 in leta 1943, ki ga je ameriški zdravnik L.

Kanner. Na podlagi teh pripomb je bilo dodeljenih najbolj živahnih manifestacij avtizma:

1. Omejitev sposobnosti vzpostavitve čustvenih odnosov, komunikacij in socialne interakcije, tako imenovanega

"Ekstremna" osamljenost otroka.

2. Monotono vedenje, ki se kaže v želji otroka, da bi ohranili običajni stereotip okolja, odpornosti na celo najmanjše spremembe v življenju, strastnosti monotonskih motornih in govornih dejanj.

3. Zgodnja manifestacija posebne vrste otroškega duševnega razvoja.

Obstajajo tudi merila za avtizma, ki jih je dodelila Svetovna zdravstvena organizacija, vključena v ICD-10 ( Mednarodna klasifikacija Bolezni):

1. nekatere kršitve na področju družbenega vedenja;

2. motnje na področju komunikacijskih in verbalnih sposobnosti;

3. Zmanjševanje interesov in dejavnosti, ki so hkrati specifični za posameznika in se pogosto ponavljajo.

Študija tega sindroma, veliko strokovnjakov različnih profilov je iskal možnosti za popravke z avtističnimi otroki. Razširjenost sindroma, njenega kraja med drugimi motnjami, prvima zgodnjima manifestacijama, njihov razvoj s starostjo, je bila določena z diagnostičnimi merili. Vendar pa v klinični in psihološki strukturi RDA še vedno ostaja nejasna. Primarna, biološka napaka se odkrije po svoji naravi.

Najbolj razumna vidika, ki pripada V.V. Lebedinsky in o.s. Nikolskaya. Po njihovem mnenju se omejitev sposobnosti otroka vzpostavi interakcijo z zunanjim svetom zaradi nizkega duševnega toka otroka: interakcija je omejena na preveč hitro zadovoljstvo, zato je nastanek neprekinjene, celovite slike sveta postane težko in pogosto nemogoče. Pogoj tega otroka je vzrok mnogih strahov, senzoričnih preobremenitev, ko se vtisi seznanijo večina ljudi, postanejo viri neugodja, neprijetnih občutkov.

Psihološki mehanizmi za razvoj otroka z avtizmom so se odražali v del V.V. Lebedinsky, O.S. Nikolskaya, E.R. Baenskoye, M.M. Libiti in drugi. Ti raziskovalci so opredelili različne skupine otrok z avtizmom, odvisno od intenzivnosti lezije bazalne afektivne krogle. Avtizem se lahko manifestira v štirih oblikah:

1) Popolna razširitev iz okoliškega sveta;

2) Aktivna zavrnitev okoliškega sveta, zavrnitev vseh stikov;

3) zajemanje avtičnih interesov;

4) Izjemne težave pri organizaciji komunikacije in interakcije.

Te skupine otrok so značilne popolnoma različne vrste vedenja. Te skupine predstavljajo tudi različne ravni pri razvoju interakcije z okoliškim svetom. V primeru učinkovitega popravnega dela se otrok dvigne iz teh ravni navzgor, pridobitev možnosti organizacije vse bolj zapletenih in aktivnih oblik interakcije. Z poslabšanjem notranjih in zunanjih okoliščin lahko upoštevate poenostavitev teh oblik. Prvi manifestacije avtizma je mogoče videti v otroku, mlajšemu od 1 leta, in je običajno za 3 leta.

Psihološke in pedagoške značilnosti avtističnih otrok juniorske predšolske starosti se lahko pripišejo:

1. Povečana občutljiva občutljivost: Otrok ne prenaša običajnih gospodinjskih zvokov, kot je zvok delovnih gospodinjskih predmetov, glasbenih igrač; Izogiba se taktilnim stiku tudi z najbolj bližnjimi ljudmi; Kolo v zvezi z vodo z vodo, pesek itd.; Čuti se neprijetno v svetlem posvečen sobi itd. Skupaj s preobčutljivostjo na določene senzorične dražljaje, obstaja izrazit čar posameznih vtisov: taktilno, vizualno, slušno, vestibularno, ki jo otrok želi, da bi čim pogosteje. Opozoriti je treba, da je odrasla oseba izjemno problematična, da se povežete s ponavljajočimi se igrami otroka, saj raje samo igro.

2. Značilnosti interakcije z ljubljenimi: Otrok kasneje se zdi "kompleks oživljanja"; Otrok vzame neprekinjeno držo med hranjenjem, se zdi, da je neprilagodljiv, privzeto; Otrok ne beleži pogled na obraz za bližnje ljudi, izgleda kot "skozi"; Kršitev nastajanja prilog.

3. Značilnosti razvoja motorjev: zamude nastajanje sprehajalne sposobnosti; Obstajajo kršitve hoje: hoja po nogavicah, mahanju, odbijanju; Gibanje otrok kotne, zbledi, nesorazmerne na trdnosti in amplitudi, so opazili tudi značilnosti plitve gibljivosti.

4. Značilnosti potrebe po stikih z drugimi ljudmi: Otrok je dovolj hiter, na vsak način se izogiba stikam, tudi avtistični otrok se morda ne odziva na invazijo druge osebe, dotika, predelanega govora.

5. Značilnosti intelektualnega razvoja: neravnina, razvoj prehoda - na primer odlične računalniške sposobnosti so združene z nezmožnostjo razumevanja pomena preproste naloge. V otroku z avtizmom je lahko stopnja intelektualnih motenj drugačna: od običajnega intelektualnega razvoja, zmerne in celo hudega intelektualnega neuspeha.

6. Značilnosti razvoja govora: pojavi se lahko mutizem (popolna odsotnost govora); Eholalia (ponavljajoče se besede, fraze); Znamke besede; Fonografija ("papiga") govor, ki lahko ustvari vtis razvitega govora; pomanjkanje zdravljenja v govoru; nezmožnost podpora najpreprostejšemu dialogu; Kasneje, pojav osebnih zaimkov in njihovo zlorabo; Kršitve semantike besed, slovnični sistem govora; Kršitve zvočnega testiranja in drugih neumnosti govora. Podatki o kršitvah so običajno posledica nerazvitosti komunikacijske funkcije govora.

7. Značilnosti igre: Igre so stereotipni značaj, pogosteje temeljijo na pridobivanju senzoričnih izkušenj, igra igranje vloge ni neodvisno nastala.

To kršitev razvoja je lahko bolj ali manj nadomestilo, včasih s pomočjo učinkovitega dela strokovnjakov, se izkaže, da doseže zelo visoko raven socialnega prilagajanja, vendar nekatere avtistične značilnosti še vedno obstajajo.

Torej, analiziranje vseh pristopov k preučitvi kršitev čustvenega voljnega področja, je vredno omeniti, da avtorji dodelijo številne duševne značilnosti, ki so del otrok te kategorije, enake vedenjske manifestacije so številne. Te kršitve se pogosteje izrazijo v zamudi pri duševnem razvoju hiperaktivnosti, avtizma in drugih kršitev. Najbolj hude manifestacije oslabljenega čustvenega voljnega kromena so opazili pri motnjah avtističnega spektra (RAC).

Otroci v tem obdobju so zelo težko zaspali. Ponoči postanejo nemirni, pogosto se zbudijo. Otrok se lahko moti na kakršne koli dražljaje, še posebej, če je v neznanem vzdušju zanj.

Odrasli so prav tako v veliki meri odvisni od njihovega razpoloženja, ki se lahko spremenijo glede na neznane, navidezne razloge. Zakaj se to zgodi in kaj je pomembno, da vem?

Opredelitev čustvenega kroga

Za ustrezen razvoj v družbi, kot tudi normalno življenje, je pomembna čustvena volilna sfera. To je odvisno veliko. In to ne velja samo za družinske odnose, temveč tudi strokovne dejavnosti.

Postopek je zelo zapleten. Različni dejavniki vplivajo na njegovo izvor. Lahko je tako družbene razmere za osebo in njegovo dednost. To področje se začne razvijati v zgodnji starosti in se nadaljuje, da se oblikuje pred adolescenco.

Oseba iz rojstva premaga takšne vrste razvoja:

Čustva so drugačne ...

Kot njihove manifestacije v življenju

Kateri razlogi so neuspeh?

Obstajajo številni razlogi, ki lahko vplivajo na razvoj tega procesa in povzročajo čustveno volilne motnje. Glavni dejavniki vključujejo:

Skupaj s tem lahko imenujete vse druge razloge, ki lahko povzročijo notranje nelagodje in občutek manjvrednosti. Hkrati se bo otrok sposoben harmonično in pravilno razvil le, če ima zaupne odnose s svojimi sorodniki.

Spekter kršitev volje in čustev

Čustveno nasprotne kršitve vključujejo:

  • hiperbulija;
  • hystoculia;
  • abulija;
  • observatory-kompulzivna motnja.

S splošnim povečanjem volje se razvija hiperbulija, ki je sposobna vplivati \u200b\u200bna vse glavne znamenitosti. Ta manifestacija se šteje za značilnost maniškega sindroma. Torej, na primer, bo oseba povečala apetit, če je v oddelku, bo takoj jedel hrano, ki jo je pripeljal.

Zmanjšala obe volji in spuščati na Hystobulia. V tem primeru oseba ne potrebuje komunikacije, njegovi zunanji, ki so v bližini. Malo mu je lažje. Takšni bolniki se raje potopijo v svoj svet trpljenja. Ne želijo skrbeti za svoje sorodnike.

Ko se bo zmanjšala, to označuje Abulijo. Takšna motnja se šteje za obstojne in v povezavi z apatijo je sestavljena iz agatiko-agulalnega sindroma, ki se praviloma izraža v obdobju končnega stanja shizofrenije.

V primeru obsesivnih depozitov, pacient želi, da je sposoben za spremljanje. Toda ko se začne odreči njegovim impulzom, povzroča resne izkušnje. Upošteva se misli o potrebi, ki ni bila pogačena. Na primer, če ima oseba strah pred onesnaževanjem, se ne trudi tako pogosto, da bi si umil roke, kot želi, vendar ga bo prisilil, da razmisli o svojih lastnih potrebah. In ko ga nihče ne bo pogledal, jih bo skrbno opral.

Močnejši občutki vključujejo kompulzivno privlačnost. Tako je tako močna, da se primerja z nagoni. Potreba postane patološka. Njegov položaj je prevladujoč, zato notranji boj se zelo hitro preneha in oseba takoj zadovoljuje svojo željo. Morda je bruto kupolo, ki mu sledi kazen.

Motnje vasi

Volja je duševna dejavnost osebe, ki je namenjena določenemu namenu ali premagovanju ovir. Brez tega oseba ne bo mogla uresničiti svojih namenov ali reševati življenjskih nalog. Volicijske motnje vključujejo Hystobulia in Abulia. V prvem primeru bo voljna dejavnost oslabljena in v drugem - odsotnosti.

Če se oseba sooča s hiperbulijo, ki združuje z motnjami, se lahko pogovarja o maničnem stanju ali zablozijski motnji.

Privlačnost do hrane in samozavestja je motena v primeru parabule, ki je s perverzijo iz volumnega akta. Bolnik, ki zavrača normalne izdelke, začnejo jesti neužiten. V nekaterih primerih se opazimo patološka volja. Ko je občutek za samozavest moten, lahko pacient uporabi težko poškodbo. To vključuje spolne perverzije, zlasti mazohizem, razstav.

Spekter volovljivih lastnosti

Motenj čustvene sfere

Čustva so drugačne. Označujejo odnos ljudi na svet po svetu in zase. Obstaja veliko čustvenih motenj, nekateri pa se štejejo za nujni razlog za obisk specialista. Med njimi:

  • depresivno, žalostno razpoloženje, ponavljanje, dolgotrajno;
  • stalna sprememba čustev, brez resnih razlogov;
  • nekontrolirane čustvene države, vpliva na;
  • kronična tesnoba;
  • togost, negotovost, masidnost;
  • visoka čustvena dovzetnost;
  • fobija.

Naslednja patološka odstopanja vključujejo kršitve čustvenega krogle:

  1. Apatija spominja na čustveno paralizo. Oseba je popolnoma ravnodušna za celotno okolico. To spremlja neaktivna.
  2. Hipotima, na kateri se razpoloženje zmanjša, in oseba čuti depresijo, hrepenenje, brezupnost, zato popravlja svojo pozornost le na negativne dogodke.
  3. Za depresijo je taka triada označena kot hipothymia, upočasnitev razmišljanja, inhibicije motorja. Hkrati pa je bolnik melanholično razpoloženje, čuti globoko žalost, težka v srcu in vsem telesu. Zgodaj zjutraj se je dobro počutje bistveno poslabšalo. V tem obdobju obstaja velika verjetnost samomora.
  4. V primeru disforije se zmanjša tudi razpoloženje, vendar ima stresno-jezno naravo. To je kratkoročno odstopanje. Praviloma obstajajo ljudje, ki trpijo zaradi epilepsije.
  5. Ne dolgotrajno in izkrivljajte. Prehaja za relativno kratko obdobje. To stanje je značilno motnje razpoloženja. Oseba čuti, da je neumnost, tesnoba, jeza.
  6. Nasprotje zgornjih odstopanj se šteje za hiperktimijo, v kateri je oseba preveč vesela, je vesela in vesela, energična in precenjuje svoje sposobnosti.
  7. Oseba v državi evforia je vpletena in je neprevidna, vendar je značilna pasiven. To se pogosto pojavi v primeru organske bolezni možganov.
  8. Med ekstazi se pacient sam potuje, doživlja veselje, izjemno srečo. Včasih je ta pogoj povezan z vizualno halucinacijo pozitivne vsebine.

Ko je otrok pretirano agresiven ali zaprt

Motnje čustveno voljna sfera, ki so najbolj izrazita pri otrocih:

  1. Agresivnost. Skoraj vsak otrok lahko pokaže agresijo, vendar je vredno posvetiti pozornost na stopnjo reakcije, trajanje in naravo razlogov.
  2. Čustveno odpuščanje. V tem primeru je preveč nevihtno reakcija na vse. Takšni otroci, če jokajo, to storite glasno in kljuboma.
  3. Anksioznost. S tako kršitvijo bo otrok sramežljiv, da izrazi svoja čustva, da živo, ne pove svoje težave, čuti nelagodje, ko mu je treba posvetiti pozornost.

Poleg tega je kršitev z izboljšano čustveno in zmanjšano. V prvem primeru to velja za evforijo, depresijo, anksioznega sindroma, disforije, strahov. Pri nizki, apatija razvija.

Kršitev čustveno voljna sfera in motnje vedenja je opaziti v hiperaktivnem otroku, ki doživlja motorično anksioznost, trpi zaradi neumnosti, impulzivnosti. Ne more osredotočiti pozornosti.

Sodoben pogled na popravek

Hipoterapija je izolirana kot ena od glavnih metod mehkega popravka. Zagotavlja komunikacijo s konji. Ta postopek je primeren ne samo za otroke, ampak tudi odrasle.

Lahko se uporablja za vso družino, ki vam bo pomagala rally, izboljšati zaupljive odnose. To zdravljenje bo omogočilo širjenje z depresivnim razpoloženjem, negativnimi izkušnjami, zmanjšali anksioznost.

Če govorimo o popravku kršitev v otroku, se lahko za to uporabimo različne psihološke metode. Med njimi je treba dodeliti:

  • upravitelj igre, ki zagotavlja uporabo igre (ta metoda je še posebej učinkovita za predšolske dolarje);
  • telekno usmerjena terapija, ples;
  • pravljiško terapijo;
  • umetnostna terapija, ki je razdeljena na dve vrsti: dojemanje končnega materiala ali neodvisne risbe;
  • glasbena terapija, v kateri je glasba aktivirana v kakršni koli obliki.

Vsaka bolezen ali odstopanje je bolje, da poskusite preprečiti. Da bi preprečili motnje čustveno voljne sfere, je vredno poslušati takšne navadne nasvete:

  • Če je odrasla oseba ali otrok čustveno poškodovana, potem, v bližini, mora biti mirna, pokazati njihovo dobrohotnost;
  • ljudje morajo svoje izkušnje deliti čim pogosteje;
  • fizično delo ali žrebanje;
  • pazi na dan dneva;
  • poskusite se izogniti stresnih situacijah, nepotrebnih izkušnjah.

Pomembno je razumeti, da je veliko odvisno od tistih, ki so blizu. Ni potrebno deliti svojih izkušenj z vsemi drugimi, vendar je potrebno imeti takšno osebo, ki bo pomagala v težkem položaju, ki bo podpirala in poslušala. Po drugi strani pa morajo biti starši potrpežljivi, skrb in neomejena ljubezen. To bo ohranilo duševno zdravje otroka.

Čustveno volilne kršitve

Človeška čustva delujejo kot posebno mentalno stanje, ki se odraža v obliki pozitivnega ali negativnega odnosa do sveta po svetu, drugih ljudi in predvsem. Emocionalne izkušnje so določene z ustreznimi lastnostmi in lastnostmi, ki so oblikovane iz predmetov in pojavov realnosti, pa tudi določenih potreb in človeških potreb.

Vloga čustev v človeškem življenju

Izraz "čustva" izhaja iz latinskega imena Elavere, kar pomeni gibanje, razburjenje in razburjenje. Ključna funkcionalna komponenta čustev je spodbujati dejavnost, zaradi česar je čustveni obseg, ki se imenuje čustveno-volen.

Trenutno čustva opravljajo pomembno vlogo pri zagotavljanju interakcije telesa in okolja.

Negativna čustva se kažejo kot posledica primanjkljaja, je treba zagotoviti informacije za izpolnjevanje številnih potreb, in pozitivna čustva je značilna popolna razpoložljivost vseh potrebnih informacij.

Danes so čustva razdeljena na 3 glavne dele:

  1. Vplivajo na ostre izkušnje določenega dogodka, čustvene napetosti in vzbujanja;
  2. Spoznanost (zavedanje o njegovem stanju, njegova ustna oznaka in vrednotenje nadaljnjih možnosti za zadovoljevanje potreb);
  3. Izraz, za katerega je značilna zunanja telesna motorna ali vedenje.

Relativno trajnostno čustveno stanje osebe se imenuje Mood. Področje človeških potreb vključuje socialne potrebe in čustva, ki nastanejo na podlagi socialnih in kulturnih potreb, ki so kasneje prejele ime čutov.

Naložite 2 čustvene skupine:

  1. Primarna (jeza, žalost, tesnoba, sramota, presenečenje);
  2. Sekundarna, ki vključuje reciklirana primarna čustva. Na primer, ponos je veselje.

Klinična slika čustvenih volilnih motenj

Glavne zunanje manifestacije kršitev čustveno voljne sfere vključujejo:

  • Čustvena napetost. Z večjimi čustvenimi napetosti se pojavi neorganizacija duševnih aktivnosti in zmanjševanja dejavnosti.
  • Hitra duševna utrujenost (v otroku). Izraža se z dejstvom, da se otrok ne more osredotočiti, je značilen tudi oster negativni odziv na določene situacije, kjer je potrebna dokaz njegovih duševnih lastnosti.
  • Stanje alarma, ki izraža dejstvo, da oseba na vsak način izogniti kakršnim koli stikom z drugimi ljudmi in se ne trudijo komunicirati z njimi.
  • Povečana agresivnost. Najpogosteje se pojavlja v otroštvu, ko otrok nevično razočara odrasle, doživlja stalno fizično in verbalno agresijo. Takšna agresija se lahko izrazi ne le v zvezi z drugimi, ampak tudi sebi, kar povzroča škodo njihovim zdravjem.
  • Odsotnost sposobnosti občutka in razumevanja čustev drugih ljudi, sočutja. To funkcijo običajno spremlja povečana anksioznost in je vzrok duševne motnje in duševne zamude.
  • Pomanjkanje želje po premagovanju pomembnih težav. V tem primeru je otrok v stalnem počasnem stanju, nima želje, da komunicirajo z odraslimi. Ekstremne manifestacije te motnje so izražene v celoti ignoriranja staršev in drugih odraslih.
  • Pomanjkanje motivacije za uspeh. Glavni dejavnik nizke motivacije je želja, da bi se izognili morebitnim neuspehom, zaradi katerih oseba noče prevzeti izpolnjevanje novih nalog in se skuša izogniti situacijam, kjer se celo najmanjši dvomi v končnem uspehu.
  • Hudo nezaupanje drugih ljudi. Pogosto spremlja takšen znak kot sovražnost do drugih.
  • Povečana impulzivnost v otroštvu. Izražajo ga taki znaki kot pomanjkanje samokontrole in ozaveščenosti o njihovih dejanjih.

Kršitev čustvene sfere pri odraslih bolnikih izstopajo s takšnimi funkcijami, kot so:

  • Hipolase ali znižanje volilnih lastnosti. Pri bolnikih s to kršitvijo ni potrebe po komuniciranju z drugimi ljudmi, razdražljivost nastane v prisotnosti številnih tujih, pomanjkanje sposobnosti ali želje, da bi podprli pogovor.
  • Hiperbulia. Zanj je značilna povečana aktivacija na vseh življenjskih področjih, je pogosto izražena pri krepitvi apetita in potreb po stalni komunikaciji in pozornosti.
  • Abulija. Poudarjena je z dejstvom, da oseba močno zmanjšuje voljna desetracija.
  • Kompulzivna atrakcija je neustavljiva potreba po vsem ali drugim. Ta motnja se pogosto primerja z živalskim nagonom, ko je oseba bistveno zatrta z zmožnostjo njenega zavedanja svojih dejanj.
  • Obsesljivo privlačnost je manifestacija obsesivnih želja, da bolnik ne more nadzorovati neodvisno. Nezadovoljstvo takšnih želja vodi do depresije in globok trpljenje pacienta, njegove misli pa so polna ideje o njihovem izvajanju.

Sindrome čustvene stene

Najpogostejše oblike čustvenih motenj deluje depresivne in manične sindrome.

Klinična slika depresivnega sindroma je opisana s 3 glavnimi znaki, kot so:

  • Hipotomijo, značilno z zmanjšanjem razpoloženja;
  • Asociativna inhibicija (duševna inhibicija);
  • Inhibicija motorja.

Treba je omeniti, da je prva zgornja točka, je ključna značilnost depresivnega stanja. Hypotomija se lahko izrazi v dejstvu, da oseba nenehno jokati, se počuti depresijo in žalost. Za razliko od uveljavljene reakcije, ko se žalost pojavi zaradi izkušenj žalotnega dogodka, potem, ko je depresivna, oseba, ki je prikrajšana za komunikacijo z okolico okolje. To je v tem primeru, bolnik ne kaže reakcij na radostne in druge dogodke.

Inhibicija razmišljanja v njegovih svetlobnih manifestacijah je izražena v obliki upočasnitve v enosobni govor in dolge premočje odgovora. Za težke tečaj je značilna nezmožnost razumevanja danih vprašanj in reševanje številnih najenostavnejših logičnih nalog.

Inhibicija motorja se manifestira v obliki togosti in počasne premike. V primeru hude depresije obstaja nevarnost depresivnega stupor (stanje popolne depresije).

Pogosto se manični sindrom pokaže v okviru afektivne bipolarne motnje. V tem primeru je tok tega sindroma za napad, v obliki ločenih epizod z določenimi stopnjami razvoja. Simptomatska slika, sproščena v strukturi manične epizode, je značilna variabilnost pri enem bolniku, odvisno od stopnje razvoja patologije.

Takšno patološko stanje kot manični sindrom, kot tudi depresivno, izstopajo 3 glavne znake:

  • Hipertime v hipertnosti;
  • Mentalna razburljivost v obliki pospešenih procesov razmišljanja in govora (tahiki);
  • Excitation Excitation;

Zaradi nepravilnega izboljšanega razpoloženja je značilno dejstvo, da bolnik ne čuti takih manifestacij kot hrepenenje, tesnoba in številne druge znake, značilne za depresivni sindrom.

Duševna razburljivost s pospešenim procesom razmišljanja se pojavi, dokler je skok idej, to je v tem primeru, pacientov govor postane nepopoln, zaradi prekomernih motenj, čeprav se pacient sam zaveda logike njegovih besed. Poudarja tudi dejstvo, da ima bolnik ideje o lastništvu in zanikanju krivde in odgovornosti drugih ljudi.

Povečana motorna aktivnost s tem sindromom je značilna izpraznjevanje te dejavnosti, da bi dobili užitek. Posledično z maničnim sindromom bolniki običajno uživajo veliko količino alkohola in narkotičnih snovi.

Za maniškega sindroma, so takšne čustvene motnje značilne tudi kot:

  • Krepitev instinktov (povečanje apetita, spolnosti);
  • Povečana motnja;
  • Prevrednotenje osebnih lastnosti.

Metode za popravek čustvenih motenj

Značilnosti popravka čustvenih motenj pri otrocih in odraslih temeljijo na uporabi številnih učinkovitih tehnik, ki jih lahko skoraj popolnoma normalizira njihovo čustveno stanje. Praviloma je čustveno popravek otrok, da uporabimo terapijo z igrami.

Obstaja še en terapevtski pristop, in sicer psihodunić, ki temelji na metodi psihoanalize, ki je namenjen omogočanju bolnikovega notranjega konflikta, ozaveščanja o njenih potrebah in izkušnjah, pridobljenih iz življenja.

Psihodinamična metoda vključuje tudi:

Ti posebni vplivi so se izkazali za samo za otroke, ampak tudi odrasle. Omogočajo bolnikom, da osvobodijo, kažejo ustvarjalne fantazije in predstavljajo čustvene motnje kot določeno sliko. Psihodinamični pristop je izpostavljen tudi z lahkoto in enostavnostjo.

Tudi skupne metode vključujejo etnofunkcionalno psihoterapijo, ki vam omogoča umetno oblikovanje delitve predmeta, da bi uresničili vaše osebne in čustvene težave, kot da bi se osredotočili na stranski pogled. V tem primeru pomoč psihoterapevta omogoča bolnikom, da prenesejo svoje čustvene težave na etnično projekcijo, da bi jih rešili, se zavedajo in preskočijo sami, da bi jih dokončali.

Preprečevanje čustvenih motenj

Glavni namen preprečevanja kršitev čustveno vozlišča je nastanek dinamičnega ravnovesja in določenega staleža moči CNS. Ta država je določena z odsotnostjo notranjih konfliktov in stabilnega optimističnega odnosa.

Stabilna optimistična motivacija omogoča prehod na ciljni cilj, premagovanje različnih težav. Posledično se oseba nauči sprejema odločitev, ki temelji na velikem številu informacij, ki zmanjšuje verjetnost napake. To pomeni, da je ključ do čustveno stabilnega živčnega sistema gibanje osebe po razvojni poti.

kaj je čustvena in voljna motnja?

Vse to je ... Ne nastane, sama. In praviloma spremlja naslednje bolezni:

Res, včasih .. Šepetamo, da obstajajo vse posebne tehnike, izpostavljenost in supresijo ...

In 1% primerov - obstaja. Toda ostalo, seveda - deželno gledališče.)

Naloga zdravnikov v tem je to ... Vsi so bili živi in \u200b\u200bzdravi. In tisti, ki so nezdravo - izjemno, olajšajo obstoj ... Res je, vprašanje se zahteva v kategoriji "Psihologija". Toda kaj psiholog - ne sanja znano ... zdravnik.)

Nepripravljenost za vključevanje znanih dejavnosti

Čustveno volilne motnje

Rojstvo v družini otroka z določenimi odstopanji od običajnega razvoja - vedno stres za oba starša. Zelo dobro je, če jim pomagajo spopasti s problemom sorodnikov, prijateljev ali strokovnjakov v psihološki rehabilitaciji.

Prvi znaki kršitve čustvenega volilnega kroge se začnejo pojavljati v obdobju aktivne komunikacije v ekipi vrstnikov, zato ne bi smeli prezreti nobenih odstopanj v vedenju otroka. Te motnje so redko zabeležene kot samostojna bolezen, pogosto so predhodne sestavine ali sestavine povsem resnih duševnih nepravilnosti:

Zmanjšanje intelektualne dejavnosti pri otrocih se kaže v obliki, ki ne ureja čustev, neustreznega vedenja, zmanjšanja morale, nizke ravni čustvene barve govora. Duševna zaostalost pri takih bolnikih je mogoče zaliti v neustreznem vedenju v ekstremnem izrazu - apatija, razdražljivost, evforia itd.

Razvrstitev motenj v čustveno-volen sfero

Med kršitvami na področju čustvenega izražanja posameznika pri odraslih se razlikujejo:

1. Hypobulia - zmanjšanje volje. Bolniki s takšno kršitvijo nimajo absolutno nobene potrebe po komuniciranju z okoliškimi ljudmi, so nadležne prisotnosti številnih tujih, niso sposobni in ne želijo podpirati pogovora, so lahko v prazni temni sobi več ur.

2. Hiperbulija - Večja atrakcija na vseh področjih človeškega življenja, pogosteje je ta kršitev izražena v krepitvi apetita, potreb po stalni komunikaciji in pozornosti.

3. Abulija - oster upad volilnih depozitov. V primeru shizofrenije je ta motnja vključena v en sam kompleks simptomov "APO-Abulec".

4. Kompunalna atrakcija je nepremagljiva potreba po nečem, èem. Ta občutek je sorazmeren z živalskim nagonom in naredi osebo opravljajo dejanja, ki v večini primerov, kaznivih dejanj.

5. Obsessivne želje - pojav obsesivnih želja, da bolnik ne more samostojno nadzorovati. Ni zadovoljna z željo, ki vodi do globokih trpljenja bolnika, vse njegove misli so polni ideje o njegovi inkarnaciji.

Glavna odstopanja v čustveni in voljni sferi pri otrocih so:

1. EMOCIONALNA HIPEROPORTNOST.

2. Povečana impresičnost, strahovi.

3. Inhibicija motorja ali hiperaktivnost.

4. Apatija in brezbrižnost, brezbrižnost do drugih, pomanjkanje sočutja.

6. Povečan navdih, ne-neodvisnost.

Mehka korekcija čustveno-voltionalnih motenj

Hipoterapija po vsem svetu je prejela veliko pozitivnih povratnih informacij z rehabilitacijo odraslih in pri rehabilitaciji otrok. Komunikacija s konjem prinaša veliko zadovoljstvo otrok in njihovih staršev. Ta rehabilitacijska metoda pomaga odvzeti družino, okrepiti čustveno povezavo med generacijami, zgraditi zaupljiv odnos.

Zahvaljujoč razredim hipoterapije pri odraslih, otrocih in mladostnikih, se procesi vzbujanja in zaviranja v cerebralni skorji normalizirajo, motivacija za doseganje njihovih ciljev povečanje, samoocenjevanje in bistveno ton povečuje.

S pomočjo jahanja se lahko vsak kolesar nauči, kako uravnavati svoje čustva gladko in brez doname iz psihe. Med razredi se resnost strahov postopoma zmanjšuje, se zdi, da je zaupanje v dejstvu, da je komunikacija z živalmi potrebna za oba udeleženca v procesu, njihov poseben pomen povečuje zaprte osebe.

Usposobljeni in vsi razumevanje konja pomagajo otrokom in odraslim, da se spopadajo s cilji, pridobiva nova znanja in znanja, postanejo bolj odprti za družbo. Poleg tega hipoterapija razvija najvišjo živčno aktivnost: razmišljanje, spomin, osredotočenje pozornosti.

Stalna napetost mišic celotnega telesa in maksimalno količino pri pouku jahanja izboljšuje ravnotežje, usklajevanje gibanj, samozavest, tudi med tistimi študenti, ki ne morejo sprejeti nobene rešitve brez pomoči tujcev.

Različne vrste hipoterapije pomagajo zmanjšati anksioznost in depresivno razpoloženje, da pozabijo na negativne izkušnje in povečati moč duha. Pri doseganju njegovih ciljev v razredih vam omogoča razvoj voljo in vzdržljivost ter prekiniti notranje ovire za vašo plačilno nesposobnost.

Nekateri učenci so toliko radi komunicirajo z živalmi, ki so veseli, da se ukvarjajo s konjsko na šolo za invalide. V procesu usposabljanja in na tekmovanjih se volilna sfera popolnoma razvija. Postanejo bolj samozavestne, namenske, izboljšane samokontrole in vzdržljivosti.

Kršitev čustveno voljenega krogle

General.

Za normalno življenje in razvoj v družbi je čustveno-voljna sfera osebnosti zelo pomembna. Čustva in čustva igrajo pomembno vlogo v človeškem življenju.

Volja osebe je odgovorna za sposobnost, ki se manifestira med ureditvijo svojih dejavnosti. Od rojstva ga ne poseduje, saj večinoma vse njegova dejanja temeljijo na intuiciji. Ker se življenjska izkušnja nabira, se začnejo pojavljati volilna dejanja, ki postane vse težje. Pomembno je, da oseba ne prepozna samo sveta, vendar se skuša nekako prilagoditi sebi. To je voljna dejanja, ki so zelo pomembni kazalniki v življenju.

Volicijska sfera osebnosti se najpogosteje kaže, ko na življenjski poti najdemo različne težave in testi. Zadnja faza oblikovanja volje je dejanja, ki jih je treba izvesti za premagovanje zunanjih in notranjih ovir. Če govorimo o zgodovini, potem so bile volilne rešitve v različnih časih oblikovane zaradi določenega dela.

Pod kakšnimi boleznimi obstaja kršitev čustvene volilne sfere:

Zunanji dražljaji lahko vključujejo nekatere socialne pogoje in notranjo, dednost. Razvoj se pojavi, od začetka zgodnjega do mladostnika.

Značilnosti voljne sfere osebnosti

Vozičišče lahko razdelimo na dve skupini:

Enostavna dejanja (ne zahtevajo stroškov nekaterih sil in dodatne organizacije).

Zapletena dejanja (pomenijo določeno koncentracijo, vztrajnost in spretnost).

Da bi razumeli bistvo takih ukrepov, je treba razumeti strukturo. Volicijsko dejanje je sestavljeno iz njihovih takih elementov:

metoda in sredstva dejavnosti;

Kršitve čustvenega kroga

Hyperbulia, splošno povečanje volje in depozitov, ki vplivajo na vse osnovne usmeritve človeka. Na primer, povečanje apetita vodi do dejstva, da pacienti, ki so v oddelku, takoj jedo hrane, ki jih je prinesla. Hiperbulija je značilna manifestacija maniškega sindroma.

Motnje zrele osebnosti in vedenja pri odraslih (psihopatija)

Bolezni zrele osebnosti in vedenja pri odraslih (psihopatija) - anomalija za razvoj osebe s prevladujočo pomanjkljivostjo v čustveno-volen sferi, obstojne kršitve prilagajanja v vedenju, ki se začnejo z otroško starostjo in mladostniško starostjo in nadaljevanje v naslednjem življenju . Tega nenormalnega značaja, ki vodi v strukturi osebnosti, po PB Gannushkin, značilna za triado: celota motenj, njihova trajnost in resnost na ravni socialnega domaranja. Hkrati je oseba z brezhibno skladiščem osebnosti in ljudi, ki ga obdajajo, trpijo. Subjekti z osebnimi motnjami so ponavadi nagnjeni k zavrnitvi psihiatrične oskrbe in zavrnitev kršitev, ki jih opazujejo.

Z motnjami identitete, subjekti niso izvzeti iz kazenske odgovornosti (v forenzični psihiatrični izpit), ki so priznani kot nesposobni za službo v vojski, obstajajo omejitve pri izbiri poklica.

Po poročilih je razširjenost teh motenj 2-5% med odraslo prebivalstvom, 4-5% med hospitaliziranimi psihiatričnimi bolnišnicami, prevlada med psihopatsko osebnostjo moških v primerjavi z ženskami (2: 1-3: 1).

Razlogov

Pojav zrelih osebnostnih motenj in vedenja pri odraslih nagne genske, biokemične in družbene dejavnike.

Genetski dejavniki. Med monosigitalnimi dvojčki je koncentracija za osebne motnje označena večkrat večja kot za klicanje. Značilnosti temperamenta (značaja), ki se kaže iz otroštva, bolj jasno izslediti v adolescenci: otroci, ki se bojijo v naravi, se lahko odkrijejo z vedenjem izogibanja. Majhne kršitve ekološke narave na delu centralnega živčnega sistema pri otrocih se kasneje najpogosteje najpogosteje v antisocialnih in obmejnih osebnostih.

Biokemijski dejavniki. Osebe z impulzivnimi funkcijami so pogosto označevale raven hormonov - 17-estradiol in Estron. Nizka raven encimske monoami-ne-oksidaze trombocitov do določene mere je povezana s socialno dejavnostjo. Dopaminergični in serotoninergični sistemi imajo aktiviranje učinka na psihofizične dejavnosti. Visoka raven endorfinov, ki prispevajo k zatiranju aktivacijske reakcije, se nahaja v pasivnih, flegmatičnih predmetih.

Družbeni dejavniki. Zlasti neskladje med temperamentom (značajem) matere, ki ima značilnosti tesnobe, in izobraževalni pristop vodi do razvoja povečane anksioznosti pri otroku, večjo izpostavljenost do svojih osebnih motenj kot v primeru dvig njegovega Mirna mama.

Simptomi

Neskladnost osebnosti in vedenja se kaže na več področjih: v kognitivnem (zagotavljanju kognitivne dejavnosti osebe) - narava dojemanja okoliških in sebe sprememb; v čustvenem - razponu, intenzivnost in ustreznost čustvenih reakcij (njihova družbena sprejemljivost) se spreminja; na področju nadzora impulza in zadovoljstva potreb; Na področju medosebnih odnosov - v reševanju konfliktnih razmer, vrsta vedenja bistveno razvija kulturno normo, se manifestira v odsotnosti prožnosti, nezadostna prilagodljivost v različnih situacijah. Če v otroštvu obstajajo patokarabološki radikali (presežna razburljivost, agresivnost, nagnjenost k poganjki in varuje, itd.), Potem v adolescenci, je morda njihova preobrazba v patokološko tvorbo posameznika, nato pa v odrasli dobi v psihopatiji. Tukaj je mogoče diagnozo osebnosti motnje izpostavljena od 17 let.

Agencije znakov je ekstremne možnosti za norma, v kateri so posamezne lastnosti pretirano okrepljene. Hkrati pa obstaja selektivna ranljivost za nekatere duševne vplive z dobro in celo povečano odpornost na druge. Vsaj 50% prebivalstva razvitih držav ima poudarjene lastnosti. Resnost motenj osebnosti (huda, izrazita, zmerna) je določena z stopnjo resnosti kompenzacijskih mehanizmov. Med vrstami motenj zrele osebnosti in vedenja pri odraslih se dodeljujejo na naslednji način.

Schisoid motnje osebnosti poleg splošnih diagnostičnih meril psihopatije je značilna agedonija, ko je malo prijetno, čustveno hladnost, nezmožnost kažejo toplih občutkov ali jeze do drugih ljudi, šibkega odziva na pohvale in kritike Stiki z drugo osebo, povečanje zanimanja. Skrb za fantazije, stalne preference za samotne dejavnosti, ignoriranje družbenih norm, ki prevladujejo v družbi in konvencijah, pomanjkanje bližnjih prijateljev in zaupanja vezi.

Za čustveno nestabilno osebnostno motnjo je značilna izrazita nagnjenost k impulzivno, ne da bi upoštevala posledice, skupaj z nestabilnostjo razpoloženja. Dve sorti te osebne motnje se razlikujejo: impulzivni tip z izbruhi krutosti in ogroženim vedenjem, zlasti v odgovor na obsodbo drugih; Mejni tip, ki je značilen za kronični občutek opustošenja, motnje in negotovosti slike I, namere in notranjih preferenc, vključno s spolnim (faktorsko tveganje za oblikovanje spolnih perverzrov), naklonjenost vključenosti v intenzivne in nestabilne odnose, pretirane prizadevanja za izogibanje zasebnosti. Če takšne osebe ostanejo same, lahko obstajajo samomorilne grožnje ali dejanja samopoškodovanja zaradi nepomembne subjektivne vrednosti življenja.

Za histerično motnjo posameznika je značilna za gledališko vedenje, pretirano izražanje čustev, večja neporabilnost, površnost in ličinko čustev, nagnjenost k kapljicam razpoloženja, stalno željo po dejavnostih, v kateri je posameznik v središču pozornosti , neustrezna zapeljevanje na videzu in vedenju, je povečala zaskrbljenost zaradi svoje fizične privlačnosti.

Annaya (obsesivno-kompulzivna) osebnostne motnje se kaže na pretirano nagnjenost k dvomu in previdni, skrb za podrobnosti, pravila, sezname, naročilo, organizacije ali grafikone; želja po popolnosti, ki preprečuje dokončanje nalog; Prekomerna vestnost; Skladljivost in neustrezna skrb za produktivnost na škodo užitkov in medosebnih odnosov; povečana pedantype in zavezanost socialnih standardov (konservativizma); togost in trmastost; Ni dovolj razumno, glede na obstojne zahteve za druge, da to storijo, kot se zdi pravilno z denarjem; Videz obstojnih in neželenih misli in uvedb.

Ansyous (effing) osebnostne motnje je značilen konstanten splošni občutek napetosti in hudih stena in ideje o lastno družbeno inavednost, osebno neprivlačnost, v zvezi z drugimi; Večja zaskrbljenost kritika na svojem naslovu, njeno nenaklonjenost, da vstopi v odnose brez jamstev, da prosim omejena življenjska doba zaradi potrebe po fizični varnosti; Izogibanje socialnemu ali poklicnim dejavnostim zaradi strahu, da bi jih kritizirali ali zavrnili.

Za odvisno osebnostne motnje je značilna aktivna ali pasivna premika v drugi večini rešitev v njihovem življenju; Podrejenost lastnih potreb drugih ljudi, na katerih je bolnika in neustrezna skladnost s svojimi željami odvisna; nepripravljenost za uvedbo celo razumnih zahtev ljudem, iz katerih je bolnik odvisen od; Občutek nevšečnosti ali nemoči, samo zaradi prekomernega strahu pred nezmožnostjo neodvisnega življenja; Strah, da je opuščena oseba, s katero je tesen odnos, in ostala sama po sebi; Omejena sposobnost, da se vsakodnevne rešitve brez okrepljenih svetov in spodbude od drugih oseb.

Dispocialna osebnostna motnja (antisocialna psihopatija - po PB Gannushkina, "Vrsta prirojenega kriminala" - za Lombrosovo) se kaže zaradi brezsmerne brezbrižnosti do občutkov drugih; Grobo in odporno pozicijo neodgovornosti in zanemarjanja socialnih pravil in odgovornosti; nezmožnost ohranjanja odnosov v odsotnosti težav pri njihovi ustanovitvi; Izjemno nizka toleranca za frustracije, pa tudi z nizkim pragom za agresijo, vključno z nasiljem; Neuspeh prišlo do krivde in koristi od življenjskih izkušenj, zlasti kaznovanja; Izrazita težnja, da bi obtožujejo druge ali imenovanje najbolj oddaljenih pojasnil z njihovim vedenjem, ki vodijo predmet konflikta z družbo.

Paranoidna osebnostna motnja označuje: Prekomerna občutljivost na napake in napake; Nagnjenost k nenehnim nezadovoljstvu z nekom; sum; militantni in natančen odnos do vprašanj, povezanih z osebnimi pravicami, ki ne ustreza dejanskim stanjem; obnovljivi neupravičeni sumi glede spolne zvestobe zakonca ali spolnega partnerja; Trend do izkušenj o povečanju pomembnosti, ki se kaže v stalni dodelitvi tega, kar se dogaja na svojem računu, povečuje "redne" razlage dogodkov, ki potekajo z določeno osebnostjo.

Diagnostika

Nastavlja se na podlagi dinamičnega opazovanja obnašanja predmeta in rezultatov psihološkega testiranja.

Zdravljenje

Različne metode psihoterapije, v stanju dekompenzacije. Biološke metode zdravljenja (nevroleptike, antidepresivi, pomirjevalci).

Psycho Patavoharakteričnost oblikovanja osebe pri otrocih in mladostnikih, ki skrbijo zaradi družbenega pomena in relativne frekvence. Na svojem videzu so povezane s kroničnim psihotrambulacijskim razmeram v mikrokrini in nepravilno izobrazbo. Z neugodnim premazom okoliščin lahko patorabactološka tvorba osebe privede do oblikovanja "pridobljene" psihopatije do 17-18 let. Hkrati pa je pritrjevanje osebnih reakcij (protest, zavrnitev, posnemanje, hiperkokosovanje in druge značilnosti in patocharacracterološke reakcije, ki nastanejo kot odziv na psihotamatske vplive) in neposredno stimulacijo nepravilnega izobraževanja nezaželenih lastnosti znakov (razburljivost, famidity, inkontinenca itd.). Dodelijo (v V.V. Kovalev) naslednje možnosti: 1) Affectively raztrgani; 2) zavora; 3) Zunanjest in 4) nestabilna.

Otroci in mladostniki z afektivno uničeno izvedbo psihogene patocharacterološke tvorbe osebnosti je značilna težnja k afektivnemu izpustom (draženje, jeza) z agresivnimi ukrepi, nezmožnostjo, da se zadržujejo, straši, opozicijski odnos do odraslih, povečana pripravljenost za konflikte z drugimi . Te lastnosti so posebej pogosto oblikovane in določene v pogojih hipooptiranih ali zanemarjanja (nepopolna družina, alkoholika ali zasvojenost z mamili Starši), z dolgimi konfliktnimi razmerami v mikrokrinih (družinski, šolski otroški ekipi itd.). Pospešite nastanek patoloških lastnosti narave mikroolealne in pedagoške nestry, zaradi skrbi iz šole, doma, opravljenih razredov.

Za zavorno možnost, negotovost sama po sebi, sistovitost, sirazrednost, težnja do astenih reakcij. Odpoved je tudi možna, nerestnost, sanjska. Ta možnost se oblikuje v pogojih nepravilnega izobraževanja vrste "hiperhek" z depotizmom staršev, ponižanja otroka, uporabo stalnih prepovedi in omejitve, fizične kazni.

Zunanjest se kaže z demonstracijo, želja, da bi pritegnili pozornost na sebe, egoistično namestitev. Pogosteje se oblikuje v družinah z enim otrokom v pogojih vzgoje glede vrste "družine Idol". Večina naslednjih otrok z znaki duševne nezmožnosti.

Zaradi nestabilne možnosti je značilno pomanjkanje prostoralnih zamud, odvisnost vedenja od trenutnih želja, povečano podrejenost nedovoljenega vpliva, nenaklonjenost premagovanju najmanjših težav, odsotnost znanja in zanimanja za delo. Spodbuja svojo oblikovanje "toplogrednega izobraževanja", ko je otrok iz zgodnjega otroštva ograjen iz neodvisnih premajhnih težav, izpolnjujejo vse dolžnosti (skrb za osebne stvari, lekcije za kuhanje, čiščenje posteljo itd.). Zaradi nezrelosti čustvenih lastnosti, je večja nagnjenost k posnemanju negativnih oblik vedenja drugih (zapušča šolo, majhno krajo, pitje alkohola, psihoaktivne snovi itd.) Ko so pojavi mikroolialne in pedagoške nestavljanje so priloženi. Kot rezultat - pot do kaznivih dejanj.

Razlikuje se naslednje faze dinamike patokaracloških formacij osebnosti: 1) karaktoloških in patokaracloških reakcij (mlajša šolska starost); 2) vodilni pathotaracracteriološki sindrom (prepubertalna starost 10-12 let); 3) Polimorfizem pubertete; 4) popravna dinamika. V zadnji fazi je nastajanja psihopatske osebnostne strukture bodisi zaključena ali nagnjenost k gladkih patoloških lastnosti (deporicopetiranje).

Dovoljenje za psihotramiranje, nastanek novih interesov (izobraževalna, strokovna, spolna, itd), povezana s pristopom fizične, duševne in socialne zrelosti, izhaja iz negativnega izobraževalnega vpliva družine, nastanek bolj zrelih Samozavest, kritična ocena njihovih dejanj, prispeva k koristni dinamiki. Usmerjeni popravni pedagoški vplivi.

Emocionalno-volve morske motnje

Čustva so eden najpomembnejših mehanizmov duševne dejavnosti. To je čustva, ki proizvajajočunano pobarvano popolno oceno dohodnih informacij od znotraj in zunaj. Z drugimi besedami, ocenjujemo zunanje razmere in lastno notranjo državo. Ocenjevanje čustev je treba izvesti na dveh osi: močne in šibke in negativne pozitivne.

Čustva - občutek, notranje subjektivne izkušnje, nedostopne za neposreden nadzor. Toda tudi ta globoko subjektivna oblika manifestacije ima lahko kršitve, imenovane čustvene volilne motnje.

Emocionalne motnje

Posebnost teh motenj je, da združujejo dva psihološki mehanizem v sebi: čustva in volje.

Čustva imajo zunanji izraz: mimic, gesting, intonacija itd. Po zunanji manifestaciji čustev, zdravniki ocenjujejo notranje stanje osebe. Za dolgo čustveno stanje je značilen izraz "razpoloženje". Razpoloženje osebe se precej premika in je odvisno od več dejavnikov:

  • zunanji: sreča, lezija, ovira, konflikti itd.;
  • notranje: zdravje, manifestacija dejavnosti.

Ali bo mehanizem za regulacijsko vedenje, ki vam omogoča načrtovanje dejavnosti, zadovoljiti potrebe, premagati težave. Potrebe, ki prispevajo k prilagajanju, se opravijo za klic "vključevanja". Atrakcija je posebno stanje človeških potreb pod določenimi pogoji. Zavestna atrakcija je običajna, ki jo imenujemo želje. Oseba ima vedno več pomembnih in konkurenčnih potreb. Če oseba nima možnosti za izvajanje svojih potreb, potem neprijetno stanje, imenovano frustracije.

Simptomi čustvenih in volovnih motenj

Neposredne motnje čustev so pretirane manifestacije naravnih čustev:

  • Hipotikia je vztrajno boleče zmanjšanje razpoloženja. Hipotikia ustreza hrepenenju, depresiji, žalosti. Za razliko od občutka žalosti ima hipothymia visoko odpornost, vendar ima lahko drugačen kakovosten izraz: od enostavne žalosti do hude "duhovne bolečine."
  • Povečanje razpoloženja hiperktimia. Svetla pozitivna čustva so povezana s tem konceptom: zabavno, veselje, veselje. Za več tednov in celo mesecev bolniki obdržijo optimizem in občutek sreče. Ljudje so ponavadi zelo energični, manifestirajo pobudo in zanimanje. Hkrati pa skupna dvignjena razpoloženje ne more pokvariti niti žalostnih dogodkov ali težav. Hipertitmija je značilna manifestacija maniškega sindroma. Varianta za hipersimijo je evforija, ki se šteje za toliko kot izraz veselja in sreče, pa tudi kot samozadosten in brezskrbni vpliv. Bolniki so popolnoma neaktivni. Vsi njihovi pogovori so prazni.
  • Dysforia - nenadni napadi jeze, draženja in zlonamernosti. V tem stanju so ljudje sposobni kruti agresivnimi dejanji, sarkazmo, žalitvami in ustrahovanjem.
  • Anksioznost je čustvo, povezano s potrebo po varnosti. Anksioznost je izražena z občutkom za bližajočo se nedoločen grožnja, razburjenje, metanje, anksioznost, napetost mišic.
  • Ambivalenca je hkratno skupno obstoj dveh nasprotnih čustev: ljubezen in sovraštvo, pritrditev in skvarnost, itd.
  • Apatija - zmanjšanje resnosti čustev, brezbrižnost, brezbrižnost do vsega. Bolniki izgubijo zanimanje za prijatelje, se ne odzivajo na dogodke na svetu, se ne zanimajo za svoj videz in zdravstveno stanje.
  • Čustvena labilnost je izjemno razpoloženje razpoloženja, ki je značilna enostavnost pojava sprememb razpoloženja: od smeha do solz, od sprostitve do aktivne uspešnosti itd.

Bo motnje volje in kolesa

V klinični praksi motnje volje in depozitov se kažejo kršitve vedenja:

  • Hyperbulia je povečanje impulza in bo to vplivalo na vse osnovne potrebe: povečan apetit, hiperseksualnost itd.
  • Hypolasses - upad impulza in volje. Pri bolnikih z vsemi pomembnimi potrebami, vključno s fiziološkimi.
  • Abulija je stanje, na katerem opazimo oster padec volje. Hkrati pa nekatere potrebe ostajajo normalne.
  • Perverzija uvedb je spremenjena manifestacija navadnih potreb: apetit, spolna atrakcija, želja po ugodnih akcijah (tatvina, alkoholizem itd.).
  • Obsessivna (obsesivna) atrakcija je pojav želja, ki se razlikujejo z normami moralnosti, vendar nadzorovana s prizadevanji volje. V tem primeru lahko oseba zatreti želje kot nesprejemljivo. Vendar pa je zavrnitev, da bi zadovoljila impulz, lahko povzroči močne izkušnje, ideja o neizpolnjenih potrebah pa je v glavi.
  • Kompozivna atrakcija je močan občutek, ki je primerljiv z življenjskimi potrebami (lakota, žeja, samozadosten instinkt).
  • Impulzivna dejanja se izvedejo takoj pri manifestaciji boleče privlačnosti, medtem ko obstajajo absolutne faze boja motivov in odločanja.

Čustvene in voljne motnje potrebujejo zdravljenje. Pogosto je učinkovita zdravilna terapija v kombinaciji s psihoterapijo. Za produktivno zdravljenje ima izbira strokovnjaka odločilna vloga. Zaupajte samo resničnim strokovnjakom.

Poglavje 8. Motnje čustvenega volve sfera

Čustva- To je eden najpomembnejših mehanizmov duševne dejavnosti, ki proizvaja občutljivo pobarvano subjektivno celotno oceno dohodnih signalov, blaginje notranjega stanja osebe in trenutne zunanje razmere.

Splošna ugodna ocena sedanjega stanja in obeti so izražena v pozitivnih čustvih - veselje, užitek, mir, ljubezen, udobje. Splošno dojemanje razmer, ki so neugodne ali nevarne, se kažejo negativna čustva - žalost, hrepenenje, strah, anksioznost, sovraštvo, zlona, \u200b\u200bnelagodje. Tako je treba kvantitativno značilnost čustev izvesti ne z eno, ampak na dve osemi: močna - šibka, pozitivna - negativna. Na primer, izraz "depresija" pomeni močna negativna čustva in izraz "apatija" označuje šibkost ali popolno odsotnost čustev (brezbrižnost). V nekaterih primerih oseba nima dovolj informacij za oceno enega ali drugega spodbujevanja - to lahko povzroči negotove čustva, zmedenosti. Redko je zdravi, vendar se pojavijo nasprotujoča se čustva: ljubezen in sovraštvo ob istem času.

Čustva (občutek) - notranje subjektivne izkušnje, nedostopne za neposredno opazovanje. Zdravnik ocenjuje čustveno stanje človeka Vplivajo(V širšem smislu tega izraza), tj. Po zunanji ekspresiji čustev: izraze obraza, geste, intonacije, vegetativne reakcije. V tem smislu se pogoji "čustveni" in "čustveni" v psihiatriji uporabljajo kot sinonimi. Pogosto je treba obravnavati nedoslednost med vsebino pacientovega govora in izražanja obraza, ton izjave. Mimić in intonacija v tem primeru nam omogočajo, da ocenimo resnični odnos do zgoraj navedenega. Izjave bolnikov z ljubeznijo do sorodnikov, željo, da bi dobili službo v kombinaciji z monotonijo govora, odsotnost ustreznih učinkov kaže na glasovanje obtožb, prevladujočega ravnodušnosti in lenobe.

Za čustva so značilne nekatere dinamične znake. Neprekinjeno čustveno stanje izraz " razpoloženje", Ki je v zdravi osebi precej premika in je odvisna od kombinacije mnogih okoliščin - zunanjih (sreče ali poraz, prisotnosti nepremostljivega ovir ali čakanja na rezultat) in notranjih (fizičnih nezdravih, naravnih nihanj sezonskih aktivnosti). Spreminjanje razmer na ugodni strani bi morala določiti izboljšanje razpoloženja. Hkrati pa je značilna določena vztrajnost, zato radostna novica proti ozadju žalostnih izkušenj ne morejo povzročiti takojšnjih odzivov od nas. Skupaj s trajnostnimi čustvenimi državami se pojavijo kratkoročne nevihtne čustvene reakcije - stanje vpliva (v ožjem pomenu besede).

Lahko izberete več glavnih funkcije čustev.Prvi od njih, signal.omogoča hitro oceno situacije - prej kot podrobno logično analizo. Takšna ocena, ki temelji na splošnem vtisu, ni povsem popolna, vendar omogoča, da ne porabijo dodatnega časa za logično analizo nepomembnih spodbud. Čustva na splošno sporočajo nam o prisotnosti potrebe: spoznali se bomo o želji, da bi jedli v občutku lakote; O žeja za zabavo - z občutkom dolgočasja. Druga pomembna funkcija čustev - komunikacijski.Čustvenost nam pomaga komunicirati in delovati skupaj. Kolektivna dejavnost ljudi vključuje takšna čustva kot sočutje, empatija (medsebojno razumevanje), nezaupanje. Kršitev čustvene sfere v duševni bolezni naravno vključuje kršitev stikov z drugimi, zaprtjem, nesporazumom. Končno, ena najpomembnejših funkcij čustev je oblikovanje vedenjaČlovek. To je čustva, ki omogočajo, da cenijo pomen tega ali da človeških potreb in služijo kot spodbudo za njegovo izvajanje. Torej, občutek lakote nas spodbuja, da iščemo hrano, zadušitev - odprite okno, sramoto - skrij od občinstva, države hapobegniti. Pomembno je, da se upošteva, da čustva ne vpliva vedno natančno odraža pravega stanja notranjega homestaja, in posebnosti zunanjega stanja. Zato ima lahko oseba, doživlja lakoto, ki je več kot potrebna za telo, ki ima strah, se izogiba situaciji, v resnici pa ni nevarna. Po drugi strani pa umetno povzročena s pomočjo drog občutek užitka in zadovoljstva (evforija), ki je oseba, ki jo je treba ukrepati kljub bistveni kršitvi njegove homeostaze. Izguba zmožnosti doživljanja čustev v duševni bolezni seveda vodi do neukrepanja. Takšna oseba ne bere knjig in ne gleda televizije, ker ne čuti dolgočasja, ne sledi oblačil in čistosti telesa, ker se ne počuti sramota.

Na vedenje čustev je razdeljena na shenifal.(poziva k ukrepanju, aktiviranju, razburljivem) in astenje(aktivnost in paraliziranje trdnosti). Ista psihotraming situacija ima lahko različne ljudi, ki povzročajo razburjenje, let, blaznost, ali, nasprotno, stupor ("iz strahu pred nogami tekel"), zato čustva dajejo potreben zagon za opravljanje dejanj. Neposredno zavestno načrtovanje vedenja in izvajanje vedenjskih aktov naredi volje.

Bo glavni regulativni mehanizem vedenja, ki vam omogoča, da zavestno nameravate delovati, premagati ovire, izpolnjujejo potrebe (naštva) v obliki, ki prispeva k večji prilagoditvi.

Atrakcija je stanje posebne potrebe osebe, potrebo po določenih pogojih obstoja, odvisnosti od njihove prisotnosti. Zavestne znamenitosti Klicali smo želje.To je praktično nerealno, da našteti vse verjetne vrste potreb: vsaka oseba je edinstvena, subjektivna, vendar morate določiti nekatere najpomembnejše potrebe za večino ljudi. To so fiziološke potrebe po hrani, varnosti (instinkt samozadržanja), spolno privlačnost. Poleg tega mora oseba kot družbena pogosto komunicirati (affilativna potreba) in skuša skrbeti za ljubljene (starševski nagon).

Oseba je vedno hkrati obstajala več pomembnih za njega, konkurenčne potrebe. Izbira najpomembnejših od njih na podlagi čustvene ocene izvaja volja. Tako vam omogoča uresničitev obstoječih odbitkov, ki se osredotočajo na posamezno lestvico vrednot - hierarhija motiva.Zatiranje potrebe ne pomeni zmanjšanja njegove pomembnosti. Pomanjkanje sposobnosti za izvajanje pomembne potrebe po tem, da oseba povzroči čustveno neprijeten občutek - frustracije. Poskušamo se ji izogniti, oseba je prisiljena, da bodisi zadovolji svojo potrebo po kasneje, ko se pogoji spreminjajo na ugodnejše (na primer, prihaja do pacienta z alkoholizmom, ko prejme dolgo pričakovano plačo), ali poskuša spremeniti odnos potrebo, tj Nanesite mehanizmi psihološke zaščite(Glej oddelek 1.1.4).

Bo šibkost kot osebnostno lastnino ali kot manifestacija duševne bolezni, na eni strani, ne dovoljuje, da se oseba sistematično zadovoljuje s svojimi potrebami, po drugi strani pa vodi do takojšnjega izvajanja kakršne koli želje v obliki To je v nasprotju z normami družbe in povzročajo razočaranje.

Čeprav je v večini primerov nemogoče povezati duševnih funkcij z nobeno posebno živčno strukturo, je treba omeniti, da poskusi kažejo prisotnost nekaterih centrov za užitek v možganih (število območjih limbičnega sistema in sepcijsko regijo) in izogibanje . Poleg tega je bilo opaziti, da je poraza čelnega lubja in poti, ki vodijo do čelnih delnic (na primer med delovanjem lobotomije), pogosto vodi do izgube čustev, brezbrižnosti in pasivnosti. V zadnjih letih se razpravlja problem funkcionalne asimetrije možganov. Predvideva se, da se čustvena ocena razmer v glavnem pojavlja v ne trajni (desna polobla), z aktiviranjem, ki veže stanja hrepenenja, depresije, medtem ko je v aktiviranju prevladujočega (leve) hemisfere pogosteje obstaja povečanje razpoloženja.

8.1. Simptomi čustvenih motenj

Emocionalne motnje so pretirani izraz človeških čustev (hipertimia, hipothymia, disforia, itd) ali kršitev njihove dinamike (labilnost ali togost). Patologija čustvene sfere je treba reči, ko čustvene manifestacije deformirajo obnašanje pacienta kot celote, povzročajo hudo razočaranje.

Hipothima -odporno boleče zmanjšanje razpoloženja. Koncept hipothymia ustreza žalosti, hrepenenju, depresiji. V nasprotju z naravnim občutkom žalosti, zaradi neugodne situacije, se hipothymia v duševni bolezni odlikuje neverjetno odpornost. Ne glede na trenutne razmere, bolniki izjemno pesimistično ovrednotijo \u200b\u200bsvoje trenutno stanje in obstoječe perspektive. Pomembno je omeniti, da to ni le močan občutek hrepenenja, ampak tudi nezmožnost izkušenega veselja. Zato oseba v podobnem stanju ne more razveseliti ali duhovito šalo, niti prijetne novice. Glede na resnost bolezni lahko hipothymia vzame obliko iz svetle žalosti, pesimizem na globoko fizično (vitalno) občutek, ki se doživlja kot "duševne bolečine", "udarjanje v prsih", "kamen na srcu". Takšen občutek se imenuje vitalni (atrijski) hrepenenje,spremlja ga občutek katastrofe, brezupnost, propad.

Hipothymia kot manifestacija močnih čustev se nanaša na produktivne psihopatološke motnje. Ta simptom ni specifičen in ga je mogoče opaziti pri poslabšanju katere koli duševne bolezni, pogosto najdemo v hudi somatski patologiji (na primer, maligne tumorje), in vstopa tudi v strukturo obsesovnih-fobičnih, hipohondriac in disformanskih sindromov. Vendar pa je prvi simptom povezan s konceptom depresivni sindrom,za katero hipotimijo je motnja, ki tvori glavno sindrom.

Hiperthy -odporna boleča povečanje razpoloženja. S tem izrazom povezujejo svetla pozitivna čustva - veselje, zabavno, užitek. Za razliko od situacijskega povzročenega veselja, je značilnost hipersimia, za katere je značilna vztrajnost. Za nekaj tednov in mesecev bolniki nenehno obdržijo neverjeten optimizem, občutek sreče. Polnijo so energetske, vsekakor pa pobudo, zanimanje. Niti žalostne novice, niti ovire na poti izvajanja niso moteni z njihovim skupnim veseljem. Hipertitmija - značilna manifestacija manični sindrom.Najbolj akutna psihoza je izražena s posebno močnimi vzvišenimi občutki, ki dosežejo stopinje. ekstazi.Takšna država lahko kaže na tvorbo nastanitvene trajne zavesti (glejte poglavje 10.2.3).

Posebna možnost hipertnosti je država Euphoria,to je treba šteti, da ne toliko kot izraz veselja in sreče, kot samozaposleno - neviden vpliv. Bolniki ne kažejo pobud, so neaktivni, nagnjeni k praznim pogovorom. Euphoria je znak različnih eksogenih in somatogenih možganskih lezij (zastrupitev, hipoksija, možganski tumorji in obsežno razpadejo neosimsko oblikovanje, hude poškodbe jeter in ledvic, miokardni infarkt, itd) in jih lahko spremljajo zaloge (s sindromom paradika, bolnikom s progresivno paralizo).

Pojem moria.navedite neumno brezbrižno leteto, smeh, neproduktivno vzbujanje od globoko šibko bolnikov.

Dzitoria.poklicajo nenadoma nastajajoče napade jeze, zlona, \u200b\u200bdraženja, nezadovoljstvo z drugimi. V tem stanju so bolniki sposobni kruti, agresivni ukrepi, cinične žalitve, grobo sarkazmo in ustrahovanje. Paroksismalni tok te motnje označuje epileptiformno naravo simptomov. Z epilepsijo, disforia opazimo bodisi kot samostojno vrsto napadov, ali vstopi v strukturo aure in somrak trajno zavest. Dysforia je ena od manifestacij psihoorganske sindroma (glejte poglavje 13.3.2). Neskladne epizode se pogosto opazujejo v izpostavljenosti (razkošni) psihopatiji in pri bolnikih z alkoholizmom in odvisnostjo od drog v obdobju abstinence.

Anksioznost -najpomembnejše čustvo osebe, ki je tesno povezano s potrebo po varnosti, izraženo z občutkom za bližnjo nedoločeno grožnjo, interno razburjenje. Anksioznost - letenje čustev: spremljanje metanja, nesmisel, tesnobe, napetosti mišic. Kot pomemben signal neugodnih se lahko pojavi v začetnem obdobju vseh duševnih bolezni. V nevrozi obsesivnih stanj in psihore, anksioznost služi kot ena od glavnih manifestacij bolezni. V zadnjih letih se nenadoma pojavljajo (pogosto na ozadju psihotraming situacije), ki se razlikujejo kot neodvisna motnja), ki jo kažejo akutne napade anksioznosti. Zmogljivo, prikrajšano za vse, kar je občutek tesnobe je eden izmed zgodnjih simptomov začetne akutne zablodelne psihoze.

Z akutno pasijo (akutni čutni senzorični sindrom), je anksioznost izražena izjemno in pogosto doseže stopnjo. zmedemedtem ko je v kombinaciji z negotovostjo, nerazumevanjem razmer, kršitev dojemanja okoliškega sveta (depealizacija in depersonalizacija). Bolniki iščejo podporo in razlage, njihove oči izražajo presenečenje ( vplivajo na zmedenost).Tako kot stanje ekstazija, takšna motnja označuje nastanek na nastanku.

Ambivalentnost -sočasno soobstoj dveh medsebojno izključujočih čustev (ljubezen in sovraštvo, pritrditev in skvarnost). V duševni bolezni, ambivalentnost povzroča pomembno trpljenje bolnikom, neorganizira njihovo vedenje, vodi do protislovnih, nedoslednih ukrepov ( ambyteracy.). Švicarski psihiater E. Bleiler (1857-1939) šteje za ambivalentnost kot eno od najbolj tistih manifestacij shizofrenije. Trenutno večina psihiatrov meni, da je to stanje opazili, poleg shizofrenije, poleg shizofrenije, s schizoid psihopatijo in (v manj izrazit obliki) pri zdravih ljudeh, nagnjene k samo-analizi (refleksijo).

Apatija- Ni ali ostro zmanjšanje resnosti čustev, brezbrižnosti, brezbrižnosti. Bolniki izgubijo zanimanje za tesne in prijatelje, ravnodušni do dogodkov na svetu, ravnodušen do njihovega zdravja in videza. Govor bolnikov postane dolgočasna in monotona, ne kažejo zanimanja za pogovor, Mimica monotoned. Besede tistih okoliških ne povzročajo svoje zamere, niti zadrege, ni čudno. Lahko se trdijo, da so testirani za starše, toda ko se srečate z ljubljenimi, ostaja ravnodušno, ne postavljajte vprašanj in tiho jesti hrano. Še posebej svetlo, čustvenost bolnikov se manifestira v situaciji, ki zahteva čustveno izbiro ("kakšno hrano vam je najbolj všeč?", "Kdo ti je všeč več: oče ali mama?"). Odsotnost čustev jim ne dovoljuje izraziti kakršne koli preference.

Apatija se nanaša na negativne (pomanjkljive) simptome. Pogosto služi kot manifestacija končnih držav med shizofrenijo. Upoštevati je treba, da se apatija v shizofreniji nenehno povečuje, mimo številnih stopenj, ki se razlikujejo po resnosti čustvene napake: gladkost (izravnavanje) čustvenih reakcij, čustvene hladnosti, Čustvena neumnost.Drug razlog za pojav apatije je poraz čelnih delnic možganov (poškodbe, tumorji, delna atrofija).

Od apatije je treba razlikovati s simptom Boleča duševna zapadlost(Anasteziasihicsichicadolorosa, žalostna zadolžnica). Glavna manifestacija tega simptoma ni pomanjkanje čustev kot tak, ampak boleč občutek za lastno potopitev v sebične izkušnje, zavest nezmožnosti razmišljanja o nekem drugem, ki je pogosto v kombinaciji z delirium samo-dokazi. Pogosto obstaja pojav Hywassessia (glejte poglavje 4.1). Bolniki se pritožujejo, / ki so postali "kot drevo", ki ga imajo "ne srce, ampak prazno konzerviranje banke"; Zadušijo, da za majhne otroke ni alarmov, ne zanima njihov uspeh v šoli. Svetlo čustvo trpljenja priča na resnost države, na reverzibilni produktivni naravi motenj.anasteestessiapsichicadolorosa-tipične manifestacije depresivnega sindroma.

Simptomi kršitve dinamike čustev vključujejo čustveno labilnost in čustveno togost.

Čustvena labilnost- To je nujna mobilnost, nestabilnost, enostavnost nastanka in sprememba čustev. Bolniki zlahka preklopijo iz solz na smeh, od zloma do brezskrbne sprostitve. Emocionalna labilnost je ena od pomembnih značilnosti bolnikov s histerično nevrozo in histerično psihopatijo. Tak pogoj je mogoče opaziti tudi pri sindromi trajnega zavesti (Delirium, onseyroid).

Ena od možnosti čustvene licence je Šibka (čustvena šibkost).Za ta simptom, ne le hitra sprememba razpoloženja, ampak tudi nezmožnost nadzora zunanjih manifestacij čustev. To vodi do dejstva, da vsaka (celo nepomembna) doživetje doživlja svetlo, pogosto povzroča solze, ki se pojavijo ne le z žalostnimi izkušnjami, ampak izražajo in lunirajo, užitek. Šibka - tipična manifestacija žilnih bolezni možganov (cerebralna ateroskleroza), vendar lahko izpolnjuje tako osebnostno funkcijo (občutljivost, ranljivost).

Bolnik 69 let, diabetes in izrazit motnje spomina, je svetlo doživlja svojo nemočno: "Oh, doktor, jaz sem bil učitelj. Razkupim, odprite usta, poslušajte. In zdaj quasher quasher. Ta hčerka ne bo rekla - spomnim se, da mora vsakdo zabeležiti. Noge ne gredo sploh, v apartmaju komaj plazenje. " Vse to je pacienta, ki nenehno obriše oči. V zvezi z vprašanjem zdravnika, ki še vedno živi z njo v stanovanju, odgovori: "Oh, imamo polno hišo za ljudi! Oprostite, mrtvi človek ni živel. Moj zet je premišljen. Vnukinja je pametna: in ples, in črpanje, in angleščina. In vnuk bo šel na Inštitut za naslednje leto - ima tako posebno šolo! " Zadnji stavki pacienta, ki se trudijo s zmagovalnim obrazom, vendar solze še naprej tečejo, in jih nenehno obriše z roko.

Čustvena togost- Tugaway, zaljubljena čustva, težnja do dolgih izkušenj čustev (še posebej čustveno neprijetno). Emocionalna togostne izraze so zlonasti, trmastost, vztrajnost. V govoru se čustvena togost pokaže okoliščina (viskoznost). Bolnik se ne more premakniti v razpravo o drugi temi, dokler se vprašanje zanimanja popolnoma povabi. Čustvena togost je manifestacija celotne trakranje mentalnih procesov, opaženih v epilepsiji. Psihopatski znaki so tudi izolirani s težnjo na marmelado (paranoidnih, epileptoid).

8.2. Simptomi volje in motnje preverjanja

Motnje volje in depozite se kažejo v klinični praksi kršitev vedenja. Upoštevati je treba, da izjave bolnikov ne natančno ne odražajo narave obstoječih motenj, saj bolniki pogosto skrivajo svoje patološke zanimivosti, ki se sramujejo, da se priznajo drugim, na primer, v njihovi lenobe. Zato je treba sklep o prisotnosti kršitev volje in impulzov ne smejo na podlagi prijavljenih namenov, na podlagi analize opravljenih ukrepov. Tako je izjavo bolnika o želji, da bi dobili delo, izgleda kot neutemeljeno, če ne dela več let in ne poskuša poskusiti zaposlitve. Ne bi ga bilo treba razumeti kot ustrezno izjavo bolnika, ki mu je všeč brati, če je pred nekaj leti prebral zadnjo knjigo.

Dodelijo kvantitativne spremembe in perverzije impulza.

Hyperbulia.- splošno povečanje volje in depozitov, ki vplivajo na vse glavne odnose osebe. Povečanje apetita vodi do dejstva, da pacienti, ki so v oddelku, takoj pojedejo prenos, ki ga je prinašal, in včasih se ne more upreti, da ne vzamejo proizvodov iz nočne mize nekoga drugega. Hiperseksualnost se kaže zaradi večje pozornosti na nasprotni spol, dvorjenje, nemotno pohvale. Bolniki poskušajo pritegniti pozornost na svetlo kozmetiko, metati oblačila, stojalo za dolgo časa z ogledalom, ki vodi do las, da lahko vstopi v številne naključni seks. Obstaja izrazit potisk za komunikacijo: vsak pogovor okolice postane zanimiv za bolne, se trudijo, da se vklopijo v pogovorih tujih. Takšni ljudje želijo zagotoviti pokroviteljstvo katere koli osebe, razdelijo svoje stvari in denar, da dragi darila, se vključijo v boj, ki želijo zaščititi šibke (po njihovem mnenju). Pomembno je, da se upošteva, da se hkratno povečanje impulza in bo, praviloma, ne dovoljuje pacientom z očitno nevarnimi in nesramnih nezakonitih dejanj, spolnega nasilja. Čeprav takšni ljudje običajno ne predstavljajo nevarnosti, lahko motijo \u200b\u200bsvojo obsesivnost, sifusy, obnašajo brezskrbno, napačno premoženje. Hiperbulija - značilna manifestacija manični sindrom.

Typobulia.- splošni padec volje in depozitov. Upoštevati je treba, da so bolniki s Hylogulijo zatrli vse glavne znamenitosti, vključno s fiziološkimi. Obstaja zmanjšanje apetita. Zdravnik lahko potrdi pacienta, kot je potrebno, vendar prevzame hrano nerad in v majhnih količinah. Zmanjšanje spolne privlačnosti se kaže ne le z padajočim zanimanjem za nasprotni spol, temveč tudi pomanjkanje pozornosti na svoj videz. Pacienti nimajo potrebe po komunikaciji, ki jih predstavljajo prisotnost tujih in potrebe po podpori pogovora, prosi, da jih pustijo pri miru. Bolniki so odpremljeni v svet lastnega trpljenja in ne morejo skrbeti za ljubljene (vedenje matere z poročevalno depresijo, še posebej presenetljivo, ki se ne more prisiliti, da bi poskrbela za novorojenčka). Zatiranje instinkta za samozavest je izraženo v samomorilnih poskusih. Značilnost je za občutek sramu za njihovo neukrepanje in nemoči. Hypolasses je manifestacija depresivni sindrom.Zatiranje depozitov med depresijo je začasna, prehodna motnja. Vezava napada depresije vodi do ponovnega zanimanja v življenju, dejavnosti.

Za Abulijaobičajno se ne upošteva, da zatreti fiziološke impulze, je motnja omejena na močno zmanjšanje volje. Lenoba in nota brez osebnih oseb z Abulijo se kombinirajo z običajno potrebo po hrani, izrazit spolni aktiviran, ki so zadovoljni z najbolj najenostavnejšimi, ne vedno socialno sprejemljivimi načinami. Torej, pacient, ki ima lakoto, namesto da gre v trgovino in kupim izdelke, ki jih potrebujete, prosi sosede, da jo nahranijo. Spolna atrakcija bolnika izpolnjuje neprekinjeno masturbacijo ali narisana z smešnimi zanimivosti matere in sestri. Pri bolnikih, ki trpijo zaradi Abule, najvišje družbene potrebe izginejo, ne potrebujejo komunikacije, v zabavi, lahko izvedejo v mirovanju vseh dni, ne zanimajo za dogodke v družini in na svetu. V oddelku, ne komunicirajo s sosedami okoli oddelka, ne poznajo njihovih imen, imen zdravnikov in medicinskih sester.

Abulija je vztrajna negativna motnja, skupaj z apatijo je ena apico-Abulec sindrom, Značilnost za končne države med shizofrenijo. Z preventivnimi boleznimi lahko zdravniki opazujejo vzpon fenomena Abule - od lahke lenobe, napačne interpretacije, nezmožnosti premagovanja ovir za bruto pasivnost.

Bolnik 31 let, Turner po poklicu, po tem, ko je napad shizofrenije zapustil službo na delavnici, saj je menil, da je pretežko za sebe. Prosil sem ga, da ga vzame fotografa v mestnem časopisu, kot sem se ukvarjal s fotografijo. Ko je v imenu uredniškega odbora poročal poročilo o delu kolektivnih kmetov. Prišel sem v vas v urbanih čevljev in, da ne bi bilo obarvanja prtljažnika, se nisem približal traktorjem na tem področju in naredil le nekaj slik iz avtomobila. Od uredniške pisarne je bilo zavrnjeno za lenobo in napačno omejevanje. Ni dobil na drugo službo. Hiša je zavrnila obravnavo vseh gospodarskih zadev. Prenehala sem skrbeti za akvarij, ki sem ga naredil pred boleznijo. Za ves dan kasneje, položite v posteljo in sanjali, o selitvi v Ameriko, kjer je vse enostavno in dostopno. Nisem ugovarjal, ko so sorodniki pozvali k psihiatrih z zahtevo za ureditev invalidnosti.

Opisana je veliko simptomov Perverzija impulza (para-žarnica).Manifestacije duševnih motenj je lahko perverzni apetit, spolna atrakcija, želja po asocialni agencije (tatvina, alkoholizacija, varuje), samopoprane. Tabela 8.1 prikazuje glavne izraze, ki označujejo motnje vlog na ICD-10.

Parabulia se ne šteje za neodvisne bolezni, vendar so le simptom. Razlogov

Tabela 8.1. Klinične možnosti za vloge

Duševni razvoj v Asinhronisu s prevlado

Med otroki s posebnimi potrebami, t. Tisti, ki imajo drugačna odstopanja v psihofizikalni in socialno-osebni razvoj ter potrebujejo posebno pomoč, otroke, ki imajo motnje v čustveni in voljni sferi na ospredju. Kategorija otrok z motnjami čustvenega voljnega krogle je izjemno heterogena. Glavna značilnost takih otrok je kršitev ali zamuda pri razvoju višjih socializiranih oblik vedenja, ki vključuje interakcijo z drugo osebo, ki predstavlja njegove misli, čustva, vedenjske reakcije. V tem primeru se lahko pojavijo dejavnosti, ki jih ne posredujejo družbene interakcije (igra, oblikovanje, fantazija, rešitev intelektualnih nalog, itd.), Lahko se pojavijo na visoki ravni.

Po skupni klasifikaciji kršitev obnašanja pri otrocih in mladostnikih se razlikujejo naslednje vrste oslabitve vedenja: hiperkenetična reakcija, anksioznost, nega avtističnih tipov, pobeg, osnovni agresivnost, kazniva dejanja.

Otroci z zgodnjim sindromom avtizma za otroke (RDA) predstavljajo večino otrok, ki imajo najtežje, kar zahteva posebno psihološko pedagoško in včasih zdravstveno oskrbo v socialno-osebnem razvoju.

Poglavje 1.

Psihologija otrok z zgodnjim obiskom avtizma

Predmet in naloge psihologije otrok z RDa

V središču pozornosti to območje Razvoj sistema celovitega psihološke podpore otrok in mladostnikov, ki se soočajo s težavami pri prilagajanju in socializaciji zaradi kršitev v čustveni in osebni sferi.

Naloge primarne pomembnosti tega dela posebne psihologije je mogoče pripisati:

1) Razvoj načel in metod zgodnje odkrivanje RDA;

2) Vprašanja diferencialna diagnozarazlikovanje iz podobnih držav, razvoj načel in metod psihološkega popravka;

3) Razvoj psiholoških temeljev odpravljanja neravnovesja med postopki usposabljanja in razvojem otrok.

Svetla zunanja manifestacija RD sindroma so: avtizem kot taka, t.j. Omejitev "ekstremne" osamljenosti otroka, zmanjšanje sposobnosti za vzpostavitev čustvenega stika, komunikacije in socialnega razvoja. Težave pri vzpostavljanju stika z očmi, interakcijo z videzom, izrazom obraza, gesta, intonacija. Obstajajo težave pri izražanju otroka svojih čustvenih držav in razumevanje držav drugih ljudi. Težave pri vzpostavljanju čustvenih odnosov so celo v odnosih z ljubljenimi, vendar večina avtizma krši razvoj odnosov z drugimi ljudmi;

stereotip vedenja, povezan z napeto željo po ohranjanju stalnih, običajnih pogojev življenja. Otrok se upira najmanjšim spremembam v situaciji, vrstnem redu življenja. Obstaja absorpcija monotonskih ukrepov: nihanje, tresenje in goljufanje z rokami, skakanje; odvisnost od različnih manipulacij z isto temam: tresenje, tapkanje, trik; Zajemanje iste in iste teme pogovora, risanje itd. in stalno vrnitev k njemu (besedilo 1);

"Stereotipi prežemajo vse duševne manifestacije avtističnega otroka v prvih letih življenja, jasno delujejo pri analiziranju tvorbe svoje afektivne, senzorične, motorne, govorne sfere, igralniške dejavnosti ... To se je pokazalo pri uporabi ritmično jasne glasbe za stereotipno nihanje, zvijanje, čaščenje, vrvji objekti, in za 2 leti - posebna atrakcija ritma verza. Do konca drugega leta življenja je želja po ritmični organizaciji prostora nastopala tudi - določa monotone vrstice kocke, okraskov iz krogov, palic. Zelo značilne stereotipne manipulacije s knjigo: Hitri in ritmični supljenje strani, ki pogosto fascinirajo dvoletni otrok več kot katera koli druga igrača. Očitno je tukaj pomembna številna lastnosti knjige: udobje stereotipnih gibanj ritma (začinjene samega), ki stimulira rokma na dotik (utripanje in rjavenje strani), pa tudi očitno odsotnost na videzu kakršnih koli komunikacijskih lastnosti Interakcija.

"Morda najpogostejša različica motornih stereotipov, ki se pojavljajo med avtizmom, so naslednje: simetrične kemičenja z obema rokama, komolci pri maksimalni temperaturi, svetlobe piha, zibanje telesa, šokantno glavo ali vrtenje in bombaž različnih vrst ... Mnogi avtorji živijo , ki se držijo strogih pravil in ne spreminjajočih se ritualov. Lahko so 10-krat za vstop v kopalnico pred vstopom, da bi izpolnili običajne postopke ali, na primer, se vrtijo okoli sebe, preden se strinjate z obleko. " Značilnost zakasnitve in kršitve razvoja govora, in sicer njegova komunikacijska funkcija. V ne manj kot tretjini primerov se to lahko manifestira v obliki mulitizma (pomanjkanje ciljne uporabe govora za komunikacijo, hkrati pa ohranja možnost naključno izrekajočih posameznih besed in celo besednih zvez). Otrok z RDA lahko ima tudi formalno dobro razvit govor z velikim besediščem, ki ga je uvedel "odraslo" frazo. Vendar pa je tak govor značaj žigosanja, "papiga", "Fotografija". Otrok ne postavlja vprašanj in morda ni odgovoren za svoj naslov, s katerim se sooča, lahko navdušeno razglasi iste pesmi, vendar ne uporabljajo govora tudi v najbolj potrebnih primerih, tj. Kot taka je izogibanje interakciji govora. Za otroka z RRA, za katero je značilna govorna eholalia (stereotipno nesmiselno ponavljanje slišanih besed, stavkov, vprašanj), dolga zamaskanja v pravilni uporabi v govoru osebnih zaimkov, zlasti otrok še naprej kličejo "vi", "On" Označuje njegove potrebe z neosebnimi naročili: "Podajte pijače", "pokrov", itd. Privablja nenavadno ritem, ritem, melodijo otrokovega govora;

zgodnja manifestacija zgoraj navedenih motenj (pod 2,5 leta).

Največja resnost vedenjskih problemov (samoizolacija, prekomerna stereotip vedenja, strahov, agresije in samoizobraževanje) opazimo v predšolski dobi, od 3 do 5 -6 let (primer razvoja otroka z RDA v dodatku).

Zgodovinski izleti

Izraz "avtizem" (iz grščine. Autos - sam) je bil uveden z E. BURILER za določitev posebne vrste razmišljanja, za katero je značilna "zaključek združenj iz te izkušnje, ignoriranje resničnih odnosov." Določanje avtistične vrste razmišljanja je E. Blailler poudaril svojo neodvisnost od resnične realnosti, svobode pred logičnimi zakoni, zajemanje lastnih izkušenj.

Sindrom avtizma v zgodnjem otroštvu je bil prvič opisan leta 1943, ki ga je ameriški zdravnik L. Kanner pri delu "avtističnih motenj afektivnega stika", napisan na podlagi posploševanja 11 primerov. Sklenili so o obstoju posebnega klinični sindrom. "Ekstremna samota", ki jo je imenoval sindrom avtizma z zgodnjim otrokom in kdo je kasneje začel poklicati kanner sindroma z imenom znanstvenika, ki ga je odkril.

G.ASPERSGER (1944) Opisan otrokom nekoliko različnih kategorij, je poklical ji "avtistično psihopatijo." Psihološka slika te kršitve je odlična iz Kannerovskaya. Prva razlika je, da se znaki avtistične psihopatije v nasprotju z RDa kažejo po triletni starosti. Avtomatične psihopate so svetleče kršitve vedenja, ki jim je prikrajšana za otroštvo, v vseh njihovih videza je nekaj starega, so izvirni v svojih mnenjih in so značilno vedenje. Igre z vrstniki jih ne privlačijo, njihova igra naredi vtis mehanske. Asperger govori o vtisu zasuka v svetu sanj, o slabih izrazih obraza, monotono "sranje" govora, nedoslednosti za odrasle, zavrnitev božjih, o odsotnosti potrebnega odnosa z resničnostjo. Obstaja pomanjkanje intuicije, nezadostne sposobnosti za empatijo. Po drugi strani pa je Asperger praznoval obupno zavezanost domau, ljubezen do živali.

S. S. Mnukhina Podobne države so bile opisane leta 1947.

Avtizem se nahaja v vseh državah sveta, v povprečju v 4 -5 primerih na 10 tisoč otrok. Vendar pa ta številka zajema samo tako imenovani klasični avtizem ali Kanner sindrom, in bo bistveno višja, če upoštevamo druge vrste vedenja avtističnih manifestacij. Poleg tega se zgodnji avtizem pojavi pri dečkih na 3 - 4-krat pogosteje kot dekleta.

V Rusiji, najbolj intenzivno vprašanja psihološke in pedagoške pomoči otrokom z RD, se je začela razvijati od konca 70. let v prihodnosti, rezultat raziskave je bila prvotna psihološka klasifikacija (KS Beltsinskaya, VV Beltsinsky, OS Nikolskaya, OS Nikolskaya, 1985, 1987).

Vzroki in mehanizmi za nastanek RDa.

Psihološko bistvo RDA. Razvrstitev držav z resnostjo

V skladu s konceptom se razvija, v smislu čustvene ureditve, se lahko avtizem manifestira različne oblike:

1) kot popolno podaljšanje od tega, kar se dogaja;

2) kot aktivna zavrnitev;

3) kot zajemanje avtičnih interesov;

4) Kot nujna težava pri organizaciji komunikacije in interakcije z drugimi ljudmi.

Tako obstajajo štiri skupine otrok z RRA, ki so različne faze interakcije z okoljem in ljudmi.

Z uspešnim popravljalnim delom se otrok dvigne na tovrstne korake socializiranega interakcije. Na enak način, s poslabšanjem ali neskladnostjo izobraževalnih razmer, bo stanje otroka potekalo v bolj inčeocializirane oblike življenja.

Za otroke prve skupine je značilna država izrazitega neugodja in pomanjkanja družbene dejavnosti v zgodnjem otroštvu. Še najbližje ni mogoče doseči od otroka odzivnega nasmeha, ujemite njegove oči, dobite odgovor na klic. Glavna stvar za takega otroka ni, da nima nobenih točk stika s svetom.

Ustanovitev in razvoj čustvenih odnosov s takšnim otrokom pomaga dvigniti svojo selektivno dejavnost, razviti nekatere trajnostne oblike vedenja in dejavnosti, tj. Prehod na višjo raven odnos s svetom.

Otroci druge skupine so sprva bolj aktivni in nekoliko manj ranjeni v stikih z medijem, in samo avtizem je bolj "aktiven". Se ne kaže kot podaljšek, ampak kot povečana selektivnost v odnosih s svetom. Starši običajno kažejo na zamudo pri duševnem razvoju takih otrok, predvsem na govor; V hrani, oblačilih, fiksnih poteh sprehodov, posebnih ritualov v različnih vidikih življenja, neuspeh nevihtnih afektivnih reakcij. V primerjavi z otroki drugih skupin so najbolj obremenjeni s strahom, zaznavajo maso govora in motornih stereotipov. Imajo nepričakovano hiter manifestacijo agresije in samo-agresije. Kljub resnosti različnih manifestacij pa so ti otroci veliko bolj prilagojeni življenju kot otroci prve skupine.

Otroci 3. skupine razlikujejo nekoliko drugačen način avtistične zaščite pred svetu - to ni obupana zavrnitev okoliškega sveta, ampak obremenitev z lastnimi vztrajnimi interesi, ki se kažejo v stereotipni obliki. Starši, praviloma, se pritožujejo, da ne zaostajajo v razvoju, temveč na večji konflikt otrok, pomanjkanje računovodstva interesov drugega. Za let lahko otrok govori isto temo, risanje ali igra isto parcelo. Pogosto ima tema njegovih interesov in fantazij super, mistični, agresivni značaj. Glavni problem takega otroka je, da se vedenje, ki ga je ustvarilo, ne more prilagoditi, da bi se prilagodili fleksibilno spreminjajočim se okoliščinam.

Pri otrocih 4. skupine se avtizem izraža v najlažji možnosti. Prvi načrt je povečana vainlance takih otrok, inhibitorka v stikih (interakcija preneha z občutkom najmanjše ovire ali protinapetovanja). Ta otrok je preveč odvisen od čustvene podpore odraslim, zato bi morala biti glavna usmeritev pomoči tem otrokom pri razvoju njihovih drugih načinov pridobivanja užitka, zlasti iz izkušenj z uresničevanjem lastnih interesov in preferenc. Za to je glavna stvar, da zagotovimo vzdušje varnosti in posvojitve za otroka. Pomembno je ustvariti jasen mirni ritem razredov, občasno vključiti čustvene vtise.

Patogenetski mehanizmi otroškega avtizma niso dovolj jasni. V različnih časih je bil razvoj tega vprašanja izplačan zelo različnim razlogom in mehanizmi za pojav te kršitve.

L. Kanner, ki je bil dodeljen kot glavni znak avtizma "Ekstremne osamljenosti" z željo po ritualnih oblikah vedenja, kršitev ali pomanjkanja govora, značilnosti gibanja in neustreznih reakcij na senzorične spodbude, je to neodvisno anomalijo razvoja razvoja Ustavni izvor.

V zvezi z naravo RDA, hipoteza B.Bittelheima (1967) o njegovi psihogeni naravi, ki je že dolgo prevladovala. Sestavljala je, da so takšni pogoji za razvoj otroka, saj zavirajo svojo duševno aktivnost in afektivno sfero "avtoritarne" matere, vodijo do patološke tvorbe posameznika.

Statistično najpogosteje od RDA je opisan v patologiji shizofrenega kroga (L. Bender, G. Fartra, 1979; M.SH. Vrono, V.M. Barshina, 1975; V.M. Bashina, 1980, 1986; K.S.bedinsky, ID Lukashova , SV Mainrovskaya, 1981), manj pogosto - z ekološko patologijo možganov (prirojena toksoplazmoza, sifilis, koreolar encefalopatija, druga preostala insuficienca živčnega sistema, zastrupitev svinca itd. (S.MUKHIN, D.N.ISAEV, 1969).

Pri analiziranju zgodnjih simptomov RDA nastane predpostavko o posebni škodi na Etološki mehanizmih razvoja, ki se kaže v polarnem odnosu do matere, v velikih težavah pri oblikovanju najbolj osnovnih komunikacijskih signalov (nasmehov, stik z očmi, čustveno Synto-sklad ), šibkost instinkt mehanizmov za samozavest in afektivne zaščite.

Hkrati se otroci opazijo neustrezne, atavistične oblike znanja okoliškega sveta, kot so lizanje, sniffing subjekt. V zvezi s slednjimi predpostavkami o prekinitvi bioloških mehanizmov afektivnosti, primarna šibkost nagon, blokada informacij, povezane z motnjo dojemanja, na nerazvitosti notranjega govora, centralna kršitev Vtisi sluha, ki vodi do blokade potreb v stikih, ob kršitvi aktiviranja učinkov retikularnega formacije in Mn. Dr. (V. M. Bashina, 1993).

V.V. Belitsinsky in O.N. NIKOLSKAYA (1981, 1985), pri reševanju vprašanja patogeneze RD, temelji na položaju L.S. Vygotsky na primarne in sekundarne razvojne motnje.

Na primarne motnje na RDA, vključujejo večjo senzorično in čustveno občutljivost (hiperstabe) in šibkost energetskega potenciala; Na sekundarno-sebičnost, kot odhaja iz okoliškega sveta, ranjenje v intenzivnosti njihovih dražljajev, kot tudi stereotipov, ultra-suspenture interesov, fantazij, izplačilo utišanja - kot psevdokomptične avtostimulatorne formacije, ki se pojavljajo pod samoozolacija, ki dopolnjuje Primanjkljaj občutkov in vtisov od zunaj in te avtistične pregrade. Imajo oslabljeno čustveno reakcijo na ljubljene, do popolne odsotnosti zunanjega odziva, tako imenovane "afektivne blokade"; Nezadosten odziv na vizualne in slušne dražljaje, ki pripisuje takšne otroke podobnosti s slepimi in gluhimi.

Klinična diferenciacija RDA je zelo pomembna za določanje posebnosti terapevtskega in pedagoškega dela, pa tudi za šolsko in socialno napoved.

Do danes je prišlo do ideje dveh vrst avtizma: klasični avtizem Canner (RDA) in različice avtizma, ki vključujejo avtistične države različnih geneze, ki jih je mogoče videti v različnih vrstah klasifikacij. Asperger Možnost je običajno lažja, saj ne trpi zaradi "jedra osebe". Ta možnost, mnogi avtorji se nanašajo na avtistično psihopatijo. Literatura predstavlja opise različnih kliničnih

1 Synthony - sposobnost čustvenega odziva na čustveno stanje druge osebe.

2 atavismi - zastarela, biološko nepraktična v sodobni fazi razvoja znakov organizma ali oblik vedenja.

manifestacije s tema dvema različicama nenormalnega duševnega razvoja.

Če RDA Kanner običajno zazna zgodaj - v prvih mesecih življenja ali v prvem letu, nato z Aspergerjem sindromom, značilnosti razvoja in bogastva vedenja, praviloma začnejo se kažejo na 2. letniku in jasneje najmlajša šolska doba. V sindromu detelje, otrok začne hoditi pred pogovorom, z Aspergerjem sindromom, se pojavi pred hojo. Kanner sindrom ustreza tako fantom in dekletom, Aspergerjev sindrom pa velja za "ekstremni izraz moškega značaja." S kanner sindroma, kognitivne napake in hujše družbene prognoze, smo, praviloma, ne nosi komunikacijske funkcije. V Aspergerju sindromu je inteligenca bolj shranjena, socialna napoved je bistveno boljša in otrok običajno uporablja govor kot komunikacijsko sredstvo. Preverjanje stika je tudi boljše z Aspergerjem sindromom, čeprav se otrok izogiba razgledu nekoga drugega; Na tem sindromu so tudi splošne in posebne sposobnosti.

Avtizem se lahko pojavi kot posebna anomalija za razvoj genetske geneze, kot tudi, da se opazijo v obliki zapletenega sindroma pri različnih nevroloških boleznih, vključno z metaboličnimi napakami.

Trenutno je sprejel ICD-10 (glej Prilogo k oddelku I), v katerem se avtizem upošteva v splošnih motnjah psihološkega razvoja (F 84): \\ t

F84.0 Otroški avtizem

F84.01 Otroški avtizem zaradi organske bolezni možganov

F84.02 Otroški avtizem zaradi drugih razlogov

F84.1 atipični avtizem

F84.ll atipični avtizem z duševno zaostalostjo

F84.12 atipični avtizem brez duševnega zaostala

F84.2 Sindrome RETT.

F84.3 Druga otroška dezintegrajska motnja

F84.4 hiperaktivne motnje v kombinaciji z duševno zaostalostjo in stereotipnimi gibi

F84.5 sindroma Aspergerja

F84.8 Drugi splošni razvojni motnji

F84.9 Splošna razvojna motnja, neudobna

Države, povezane s psihozo, zlasti shizofren, niso povezane z RDa.

Vse klasifikacije so zgrajene na etiološkem ali patogenem načelu. Toda slika avtističnih manifestacij je značilna velik polimorfizem, ki določa prisotnost možnosti z drugo klinično in psihološko sliko ter drugačno družbeno prilagajanje in drugačno socialno prognozo. Te možnosti zahtevajo drugačen popravni pristop, tako terapevtski kot psihološki pedagoški.

Z neprimernim izrazitimi manifestacijami avtizma se uporablja izraz paralicizem. Torej, paralitični sindrom lahko pogosto opazimo s sindromom Down. Poleg tega se lahko zgodi s takimi boleznimi CNS, kot so: mukopolisaharide ali gigoilitizem. Pri tej bolezni se pojavi kompleks motenj, vključno s patologijo vezivnega tkiva, CNS, organov vida, mišično-skeletnega sistema in notranjih organov. Ime "Gargoilism" ima bolezen zaradi zunanje podobnosti bolnikov s kimer kiparskimi slikami. Bolezen prevladuje med moškimi. Prvi znaki bolezni se kmalu po rojstvu kmalu: Ne posvečajo pozornosti na grobe lastnosti Tritza, velike lobanje, visi na obrazu čela, širok nos 1C razmaščenega mostu, deformiran ušesne školjke, Visoko nebo, veliko. Kratek vrat, trup in ud so značilni, deformirani prsni koš, spremembe iz notranjih organov: srčne napake, povečanje trebuha in notranjih organov - jeter in vranice, torbice in dimeljske kile. Duševna zaostalost različnih stopenj resnosti je v kombinaciji z vplivi vida, sluha in kršitvami komunikacije v vrsti zgodnjega avtizma otrok. Znaki RRA se selektivno in ne-trajno in ne določajo glavnih posebnosti nenormalnega razvoja;

sindrome Lesha - Nihana je dedna bolezen, vključno z duševno zaostalostjo, motnje gibljivosti v obliki nasilnih gibanj - koreoathetoza, avtoagrela, spastična cerebralna paraliza. Značilnost bolezni je izrazita kršitve vedenja - avtoagrela, ko lahko otrok napihne resno škodo, kot tudi kršitev komunikacije z drugimi;

ulrich - Nunanski sindrom. Sindrom je deden, ki se prenaša kot omenjeni avtosomski prevladujoči znak. Manifestira se v obliki značilnega videza: antismnonononim izrezovanje oči, ozka zgornja čeljust, majhne velikosti spodnja čeljust, nizko uporniki, znižane zgornje veke (ptosis). Značilna značilnost je mavikalični Walle-oblikovan pokrov, kratek vrat, nizka rast. Pogostost prirojenih napak srca je označena. Obstajajo tudi spremembe v okončinah, okostje, distrofičnih, ravnih žebljih, pigmentnih mestih na koži. Intelektualne motnje se v vseh primerih ne manifestirajo. Kljub temu, da otroci na prvi pogled zdi stik, je njihovo vedenje lahko precej razdeljen, mnogi od njih imajo obsesivne strahove in vztrajne težave socialnega prilagajanja;

rET sindrom je psihonerološka bolezen, ki jo najdemo izključno v dekletih s frekvenco 1: 12500. Bolezen se kaže od 12-18 mesecev., Ko je dekle, do takrat, se običajno razvije, začne izgubiti samo oblikovan govor, motorna in subjekta-manipulativne sposobnosti. Značilnost tega stanja je nastanek stereotipna (monotono) gibanja rok v obliki njihovega drgnjenja, plezanja, "pranje" ob ozadju izgube ciljnih spretnosti rok. Videz dekle se postopoma spreminja: se pojavlja poseben "nestanovanjski" obrazni izraz ("nesrečen" oseba), videz je pogosto fiksen, prizadeva za eno točko pred njim. Glede na splošno inhibicijo opazimo napade nasilnega smeha, ki se včasih pojavljajo ponoči in v kombinaciji z napadi impulzivnega vedenja. Lahko pride do konvulzivnih napadov. Vse te značilnosti vedenja deklet je podobno obnašanjem na RDA. Večina jih s težavo vstopi v govorno komunikacijo, njihovi odgovori se pogajajo in eholalistični. Včasih imajo lahko obdobja delne ali splošne zavrnitve iz govorne komunikacije (mutizem). Zanj je značilen tudi izjemno nizko duševno ton, odgovori so impulzivni in neustrezni, kar spominja tudi otroke z RDa;

zgodnje otroške shizofrenije. Z zgodnjim otrokom shizofrenije prevladuje vrsta stalnega pretoka bolezni. Pogosto je težko ugotoviti njen začetek, saj se shizofrenija običajno pojavlja na podlagi avtizma. Kot bolezen psihe otroka, se disociacija vseh duševnih procesov bolj jasno kaže, in najprej razmišljanje, identiteta avtizma in čustvenega upadanja in oslabitve duševne dejavnosti narašča. Stereotip vedenja se povečuje, obstajajo posebne instantske depozite, ko je otrok v slikah njegovih največjih fantazij in hobijev, se pojavi patološka fantazija;

avtizem pri otrocih s cerebralno paralizo, slabovidno in slepo, s kompleksno napako - debrulukhot in drugimi razvojnimi odstopanji. Manifestacije avtizma pri otrocih z organskimi lezijami centralnega živčnega sistema imajo manj izrazit in nestalni značaj, potrebujejo potrebo po komuniciranju z drugimi, se ne izogibajo vizualnim stikom, v vseh primerih pa je v zadnjem času nastajajoče nevropsihiatrične funkcije bolj nezadostna.

Z RDA se odvija asinhrona različica duševnega razvoja: Otrok, ki nima osnovnih gospodinjskih veščin, je lahko zadostna raven razvoja psihomotorjev v pomembnih dejavnostih za to.

Upoštevati je treba glavne razlike v RDA kot posebna oblika duševne dislonatogeneze in samoupskega sindroma z zgoraj omenjenimi psihonerološkimi boleznimi in otroškimi shizofrenijo. V prvem primeru obstaja nenavadna asinhrona vrsta duševnega razvoja, katerih klinični simptomi se spremeni po starosti. V drugem primeru se značilnosti psihičnega razvoja otroka določijo z naravo glavne oslabitve, avtistične manifestacije so pogosteje začasne in spremenjene glede na osnovno bolezen.

Značilnosti razvoja kognitivne krogle

Na splošno je za duševni razvoj v RDA značilen za neenakomernost. Torej, večje sposobnosti na ločenih omejenih področjih, kot so glasba, matematika, slikarstvo, se lahko kombinirajo z globoko kršitvijo običajnih življenjskih veščin in veščin. Eden od glavnih patogenih dejavnikov, ki jih je povzročil razvoj osebnosti na avtističnem tipu, je zmanjšati splošni življenjski ton. To se kaže predvsem v situacijah, ki zahtevajo aktivno, selektivno vedenje.

Pozornost

Insuficience na splošno, vključno z duševnim, tonom, v kombinaciji s povečano senzorično in čustveno občutljivostjo, povzroča izjemno nizko raven aktivne pozornosti. Od vsega po zgodnjem času je negativna reakcija ali na splošno odsotnost kakršne koli reakcije, ko poskušate pritegniti pozornost otroka na predmete okoliške realnosti. Pri otrocih, ki trpijo zaradi RD, obstajajo bruto kršitve usmerjanja in arbitrarnosti pozornosti, ki preprečuje normalno oblikovanje višjih duševnih funkcij. Vendar pa lahko ločeni svetli vidni ali slušni prikazi, ki prihajajo iz predmeta okoliške realnosti, lahko dobesedno prenašajo otroke, ki se lahko uporabijo za osredotočanje pozornosti otroka. To je lahko vsak zvok ali melodija, briljantni predmet itd.

Značilnica je najmočnejši duševni občutek. Otrok z RDA je stabilen za dobesedno nekaj minut, včasih pa nekaj sekund. V nekaterih primerih je lahko predlog tako močan, da otrok ni samo

izklopi se iz situacije, vendar kaže izrazito agresijo in poskuša uničiti, kaj je pravkar užival.

Občutki in dojemanje

Za otroke z RDa je značilen za posebnost pri odzivanju na senzorične dražljaje. To je izraženo v povečani senzorični ranljivosti, hkrati pa zaradi povečane ranljivosti, je značilna zanemarjanje vplivov, kot tudi znatno neskladje v naravi reakcij, ki jih povzročajo družbene in fizične spodbude.

Če je človeški obraz normalen, je najmočnejša in privlačna dražljaja, potem otroci z RDA dajejo prednost različnim subjektom, obraz osebe skoraj takoj povzroči predlog in željo, da se izognete stiku.

Značilnosti dojemanja opazimo pri 71% otrok, diagnosticiranih kot RDAS (po K.S. Beldention, 1992). Na prve znake "nenavadnosti" vedenja otrok z RRA, ki jih starši opazijo, vključujejo paradoksalne reakcije na senzorične spodbude, izražene v prvem letu življenja. Velika polarnost najdemo v reakcijah na predmete. Del otrok ima reakcijo na "novost", na primer, sprememba svetlobe je nenavadno močna. Izraženo je v izjemno ostri obliki in se nadaljuje že dolgo po prenehanju spodbude. Veliko otrok, nasprotno, svetle predmete so bili zainteresirani za šibko, prav tako niso imeli strahu reakcije ali jokali za nenadne in močne zvočne dražljaje, hkrati pa so opazili povečano občutljivost na šibke dražljaje: Otroci se je zbudilo od komaj Slišali so šumenje, strah za strah so bili zlahka, strah zaradi ravnodušnih in običajnih dražljajev, kot so gospodinjski aparati v hiši.

V dojemanju otroka z RDA obstaja tudi kršitev orientacije v vesolju, popačenje celostne slike sveta pravega objekta. Za njih ni pomembno kot celota, in njegove ločene senzorične lastnosti: zvoki, oblika in tekstura predmetov, njihova barva. Večina otrok je povečala ljubezen do glasbe. So zelo občutljivi na vonjave, okoliški predmeti bodo pregledali z vohanjem in lizanjem.

Taktilni in mišični občutki, ki prihajajo iz lastnega telesa, imajo velik pomen. Torej, v ozadju nelagodja trajnega senzorja, otroci želijo dobiti določene aktiviranje vtisov (nihanje z vsem telesom, dajejo monotone skoke ali spin, uživajo lomljenje papirja ali tkiva, prelivanje vode ali pesek, gledajo požar). Z pogosto zmanjšano občutljivostjo za bolečino, imajo težnjo, da uporabijo različne škode.

Spomin in domišljija

Od svoje zgodnje starosti, otroci z Rd označuje dober mehanski pomnilnik, ki ustvarja pogoje za ohranitev sledov čustvenih izkušenj. To je čustveni spomin stereotipi okoliške okolice: Informacije so vključene v zavest otrok s celotnimi bloki, shranjeni, brez predelave, se uporabljajo vzorci, v tem kontekstu, v katerem je bilo zaznano. Otroci lahko znova in znova ponovijo iste zvoke, besede ali neskončno vprašajo isto vprašanje. Z lahkoto si zapomnijo pesmi, medtem ko so strogo sledili, da bralna pesem ni zamudila nobenih besed ali vrstic, ritem verza, otroci lahko začnejo rock ali sestaviti svoje besedilo. Otroci te kategorije se dobro spomnijo, nato pa monotono ponovite različna gibanja, igralne akcije, zvoke, cele zgodbe, ponavadi pridobijo običajne občutke, ki so naleteli na vse senzorične kanale: vizija, govorice, okus, vonj, kožo.

V zvezi z domišljijo obstajata dve nasprotni pogledi: po eni izmed njih, branil L. Kanner, otroci z RDA imajo bogato domišljijo, po drugi - domišljijo teh otrok, če se ne zmanjša, potem bizarna, ima naravo patološke fantazije. V vsebini avtističnih fantazij, zgodb, zgodb, filmov in radijskih programov, izmišljenih in resničnih dogodkov prepleteni otrok. Patološke fantazije otrok odlikujejo zaradi povečane svetleče in posnetke. Pogosto lahko vsebina fantazije nosi agresiven odtenek. Otroci lahko dnevno, vsakodnevno, za več mesecev, včasih že več let, pripovedujejo zgodbe o mrtvih moških, okostjih, umorih, požiga, se imenujejo "bandit", pripisujejo različne vice.

Patološka fantazija služi kot dobra osnova za nastanek in konsolidacijo različnih neustreznih strahov. To je lahko, na primer, strahovi od krzna klobukov, nekaterih predmetov in igrač, stopnic, zbledela cvetje, neznanih ljudi. Mnogi otroci se bojijo hoditi po ulicah, ki se bojijo, na primer, da se bo avto srečal na njih, doživljajo sovražni občutek, če se zgodijo, da obarvajo svoje roke, moti, če voda pride na oblačila. Zdi se bolj izrazito kot običajno, strahovi teme teme, strah pred tem, da so sami v stanovanju.

Nekateri otroci so nepotrebni sentimentalni, pogosto jokajo pri gledanju nekaterih risank.

Govor

Pri otrocih iz RDA obstaja poseben odnos do realnosti govora in hkrati posebnost pri oblikovanju ekspresivne strani govora.

Pri zaznavanju govora je bistveno zmanjšan (ali popolnoma odsoten) reakcijo na zvočnik. "Ignoriranje" preprosto, navodil, ki so ga naslovljeni, lahko otrok posega v pogovor, ki ga ni obravnaval. Boljši baby. Reagira na miren, Whisper govor.

Prve aktivne govorne reakcije, ki se manifestirajo od normalno razvijajočih se otrok v obliki hitenja, pri otrocih z RDA se lahko odvajajo, odsotni ali izčrpajo, brez intonacije. Enako velja za LEPTU: Po podatkih študije 11% - ni bilo faze zavetišča, v 24% - je bilo izraženo šibko, v 31% - ni bilo pogumnega odziva na odraslo osebo.

Prve besede pri otrocih se običajno pojavljajo zgodaj. Pri 63% pripomb so to skupne besede: "mama", "papež", "dedek", vendar v 51% primerov, ki so jih uporabljali brez korelacije z odraslimi (K.S. Beltsinskaya, O. S. Nikolskaya). V večini dveh let se pojavi izraz govor, praviloma s čisto izgovorjavo. Toda otroci ga praktično ne uporabljajo za stike z ljudmi. Redko postavljajo vprašanja; Če se taka pojavi, potem smo ponavadi. Hkrati, sama, otroci odkrijejo bogate govorne izdelke: nekaj povedo, berejo pesmi, Sneezing pesmi. Nekateri kažejo izrazito multi-miselnost, vendar kljub temu, da bi odgovorili na določeno vprašanje teh otrok zelo težko, se ne združujejo s situacijo in niso naslovljeni na vsakogar. Otroci so najtežje, 1. skupina, v skladu s klasifikacijo K.S. Beldentional in O. Nikolskaya, ne sme obvladati govorjenega jezika. Za otroke 2. skupine, "Telegraph" govorni žigi, eholalia, odsotnost zaimek "I" (ime po imenu ali v tretji osebi je "on", "ona").

Želja, da bi se izognili komuniciranju, zlasti z uporabo govora, negativno vpliva na možnosti za razvoj govora otrok v tej kategoriji.

Razmišljanje

Raven intelektualnega razvoja je povezana predvsem s posebnostjo afektivne sfere. Osredotočajo se na zaznavno svetlo in ne na funkcionalnih znakih predmetov. Čustvena komponenta dojemanja ohranja svojo vodilno vrednost na RD tudi za šolsko starost. Posledično se absorbira le del znakov okoliške realnosti, predmet so šibki.

Razvoj razmišljanja pri teh otrocih je povezan s premagovanjem ogromnih težav poljubnega usposabljanja, ciljno usmerjenega dovoljenja dejansko nastajajočih nalog. Mnogi strokovnjaki kažejo na težave pri simbolizaciji, prenos spretnosti iz ene situacije na drugo. Otroku je težko razumeti razvoj razmer v času, vzpostaviti vzročne odvisnosti. To je zelo jasno izraženo pri odtrganju izobraževalnega gradiva, pri opravljanju nalog, povezanih s ploskvimi slikami. V okviru stereotipne situacije lahko številni avtistični otroci posplošijo, uporabljajo znake igre, gradijo akcijski program. Vendar pa ne morejo aktivno obdelati informacij, aktivno uporabljati svoje zmogljivosti, da se prilagodijo spreminjajočemu se okolju, okolju, okolju.

Hkrati pa intelektualni neuspeh ni obvezen avtizma za zgodnje otroke. Otroci lahko pokažejo darila na ločenih območjih, čeprav je ohranjena avtistična usmeritev razmišljanja.

Pri opravljanju inteligentnih testov, kot je preskus zadolženosti, obstaja izrazito nesorazmernost med stopnjo verbalne in neverbalne inteligence v korist slednjega. Vendar pa nizka raven izvajanja nalog, povezanih z mediacijo govora, večinoma govorijo o nepripravljenosti otroka, da uporabljajo interakcijo govora, in ne res nizka raven razvoja verbalne inteligence.

Značilnosti razvoja osebnosti in čustvene volilne sfere

Kršitev čustvenega voljnega sfera je vodilni znak v sindromu RD in se lahko pojavi kmalu po rojstvu. Torej, v 100% pripomb (KS Beltsinskaya) med avtizmom nenadoma zadaj v svoji tvorbi, je najzgodnejši sistem družbene interakcije z okoliškimi ljudmi kompleks oživitve. To se kaže v odsotnosti uši osebe na osebo, se nasmehne in odzivamo čustvene reakcije v obliki smeha, govora in motorne dejavnosti na manifestaciji odraslega. Ko raste

otrok Slabost čustvenih stikov s tesnimi odraslimi še naprej rastejo. Otroci ne zahtevajo rok, ki so v rokah matere, ne jemljite ustreznih položajev, niso pritisnjene, ostanejo počasne in pasivne. Običajno otrok razlikuje starše od drugih odraslih, vendar ne izraža velike priloge. Lahko celo doživijo strah pred enim od staršev, lahko udarijo ali ugriznejo, naredijo vse, kar je imenovano. Ti otroci nimajo želje po tej starosti, saj bodo odrasli želijo zaslužiti pohvale in odobriti. Besede "mama" in "oče" se pojavijo pozneje kot drugi in se morda ne nanašajo na svoje starše. Vsi zgoraj navedeni simptomi se manifestacije enega od primarnih patogenih dejavnikov avtizma, in sicer upad praga čustvenega neugodja v stikih s svetom. Otrok z RDA je izjemno nizka vzdržljivost pri komuniciranju s svetom. Hitro se utrudi tudi iz prijetnega komuniciranja, nagnjenega k fiksaciji neprijetnih vtisov, na tvorbo strahov. K. S. LEBEDINSKAYA in O. S. Nikolskaya dodelita tri skupine strahov:

1) Tipičen za otroke na splošno (strah pred izgubo matere, tudi razmere, ki so povzročili strahove po izkušnjah strahu);

2) zaradi povečane senzorične in čustvene občutljivosti otrok (strah pred gospodinjstvom in naravnim hrupom, drugi ljudje, neznanci);

Strahovi zasedajo enega od vodilnih mest pri oblikovanju avtističnega vedenja teh otrok. Ko je vzpostavljen stik, je ugotovljeno, da veliko običajnih predmetov in pojavov (nekatere igrače, gospodinjske predmete, hrup vode, veter, itd.), Pa tudi nekateri ljudje povzročajo trajni občutek strahu pred otrokom. Občutek strahu, ki včasih traja že več let, določa željo otrok, da ohranijo običajno okolje, proizvodnjo različnih zaščitnih gibanj in dejanj, ki nosijo naravo ritualov. Najmanjše spremembe v obliki preureditve pohištva, dan dneva povzroča nasilne čustvene reakcije. Ta pojav je bil imenovan "identitetni fenomen".

Ko govorimo o posebnosti vedenja z RDA različnih stopenj resnosti, O. S. Nikolskaya opisuje otroke I-in Group, da ne omogočajo izkušenj strahu, ki se odzivajo na skrb za kakršen koli vpliv velike intenzivnosti. Za razliko od njih so otroci 2. skupine skoraj nenehno v stanju strahu. To se odraža v njihovem videzu in vedenju: gibanja jih je napeta, zamrznjena obrazna krona, nenaden jok. Del lokalnih strahov je mogoče izzvati z ločenimi znaki situacije ali predmeta, ki so preveč intenzivni za otroka v svojih značilnostih na dotik. Lokalne strahove lahko povzročijo tudi nekaj nevarnosti. Posebnost teh strahov je njihova težka fiksacija - ostajajo pomembne v preteklih letih, poseben razlog za strahove pa ni vedno določen. Pri otrocih 3. skupine se vzroki za strahove zelo enostavno določijo, zdi se, da ležijo na površini. Tak otrok nenehno govori o njih, jih vključuje v svojih verbalnih fantazijah. Trend obvladovanja nevarne situacije se pogosto kaže pri teh otrocih pri določanju negativnih izkušenj iz lastnih izkušenj branje knjig, najprej iz vseh pravljic. Hkrati je otrok obtičal samo na nekaterih strašnih slikah, temveč tudi na ločenih afektivnih postavkah, ki zdrsnejo v besedilu. Otroci 4. skupine Puglivy, Brambosa, negotove. Za njih so značilne splošne anksioznosti, ki se po potrebi povečujejo v novih razmerah, ki presegajo okvir običajnih stereotipnih oblik stika, z dvigovanjem ravnih drugih v zvezi z njimi. Najbolj značilnost so strahovi, ki rastejo iz strahu pred negativno čustveno oceno drugih, predvsem blizu. Takšen otrok se boji narediti nekaj narobe, da bi bil "slab", ne utemeljiti pričakovanj matere.

Skupaj z zgoraj navedenim otrokom z RDA je kršitev samozavestja z elementi samoizobraževanja. Lahko se nepričakovano izvajajo na cesti, nimajo "občutka roba", izkušnje nevarnega stika z ostrim in vročem je slabo fiksno.

Vsi brez izjemnih otrok nimajo potiska za vrstnike in otroško ekipo. Ko se obrnete z otroki, običajno doživljajo pasivno ignoriranje ali aktivno zavrnitev komunikacije, odsotnost odgovora na ime. V svojih družbenih interakcijah je otrok izjemno izvoljen. Stalno potopitev v notranje izkušnje, predanost avtističnega otroka iz zunanjega sveta, je težko razviti svojo osebnost. Takšen otrok je izjemno omejen z izkušnjami čustvene interakcije z drugimi ljudmi, ne ve, kako empatije, okuži razpoloženje ljudi okoli njega. Vse to ne prispeva k oblikovanju ustreznih moralnih znamenitosti pri otrocih, zlasti konceptov "dobro" in "slabega" v zvezi s položajem komunikacije.

Značilnosti dejavnosti

Aktivne oblike znanja se začnejo jasno pokazati od normalno razvijanja otrok iz druge polovice prvega leta življenja. To je bilo iz tega časa, da so značilnosti otrok z RD, ki postajajo najbolj opazne, nekateri od njih kažejo splošno letargijo in neaktivnost, in druga povečana aktivnost: privlačijo se senzorične zaznane lastnosti predmetov (zvok, barva, gibanje), Manipulacija z njimi imajo stereotipno ponavljajoči se značaj. Otroci z oprijemnimi izdelki, ki jih prihajajo, ne poskušajo jih preučiti z občutkom, gledanje na to, itd. Ukrepi, namenjeni obvladovanju specifičnih družbeno ustvarjenih metod porabe objektov, se ne privlačijo. V zvezi s tem se dejanja samopostrežnih, ki se oblikujejo počasi in celo oblikovane, lahko povzročijo protest pri otrocih, ko poskušajo spodbuditi njihovo uporabo.

Igra

Za otroke z RDA od zgodnjega otroštva je značilna zanemarjanje igrač. Otroci Oglejte si nove igrače brez kakršne koli želje, da bi jih manipulirale, ali selektivno manipulacijo, samo eno. Največji užitek se pridobi z manipulacijo z ne-igralnimi predmeti, ki dajejo učinek na dotik (taktilno, vizualno, vohalno). Igra takih otrok je nekemunicativna, otroci igrajo sam, na ločenem mestu. Prisotnost drugih otrok se ne upošteva, v redkih primerih pa lahko otrok dokaže rezultate svoje igre. Igralna igra vlog je nestabilna, lahko prekine z neurejenimi dejanji, impulzivna sprememba vloge, ki tudi ne prejema svojega razvoja (V.V. Beltsinsky, A.S. Spevakovskaya, O.L.Ramenskaya). Igra je nasičena z avtohiarji (pogovor s seboj). Fantazijske igre se lahko srečajo, ko se otrok ponovno vnaša v drugih ljudeh, živalih, predmetov. V spontani igri, otrok z RDA, kljub marmeladu na istih parcelah in veliko število preprosto manipulativnih dejanj s predmeti, lahko deluje namensko in zanima. Manipulativne igre pri otrocih v tej kategoriji se ohranjajo v starejši starosti.

Dejavnosti usposabljanja

Vsaka poljubna dejavnost v skladu s ciljem slabo ureja obnašanje otrok. Težko je, da odvrnejo od takojšnjih prikazov, od pozitivnih in negativnih predmetov "Valence", tj. Od tistega, kar je za otroka svojo privlačnost ali jih naredi neprijetno. Poleg tega, avtistični stališča in strahovi otroka z RDA - drugi razlog, ki ovira oblikovanje izobraževalnih dejavnosti

v vseh njegovih sestavnih delih. Odvisno od resnosti kršitve se lahko otroka z RDA usposobi, tako v okviru programa individualnega usposabljanja in v skladu s programom množične šole. Šola je še vedno ohranjena, je izolirana iz kolektiva, ti otroci ne vedo, kako komunicirati, nimajo prijateljev. Za njih so značilna nihanja razpoloženja, prisotnost novega, ki je že povezana s šolo strahov. Šolske dejavnosti povzročajo velike težave, učitelji praznujejo pasivnost in nepazljivost v lekcijah. Doma, otroci opravljajo naloge le pod nadzorom staršev, hitro tekmuje, je izgubljeno zanimanje za to temo. V šolski dobi teh otrok je značilno povečanje želje po "ustvarjalnosti". Pišejo pesmi, zgodbe, sestavljajo zgodbe, katerih junaki so. Odrasli, ki jih poslušajo, se selektivni priključki pojavijo, in ne posegajo v fantazijo. Pogosto je naključni, neznani ljudje. Vendar še vedno ni potrebe po aktivnem življenje skupaj. Z odraslimi, v produktivni komunikaciji z njimi. Študij v šoli se ne razvija v vodilnih učnih dejavnostih. V vsakem primeru je potrebno posebno popravljalno delo, da se oblikujejo akutno vedenje otroka, razvoj neke vrste "stereotip usposabljanja".

Psihološka diagnoza in popravek z avtizmom zgodnjega otroka

Leta 1978 je M. Ratter opisal diagnostična merila RDA, to:

posebne globoke kršitve v družbenem razvoju, ki se kaže na intelektualni ravni;

zamude in kršitve pri razvoju govora iz komunikacije z intelektualno raven;

Želja po stalnosti, ki se kaže kot stereotipne razrede s predmeti, nadzor okoliških predmetov ali kot odpornost na spremembe v mediju; Manifestacija patologije v smislu do 48 mesecev starosti. Ker so otroci te kategorije zelo selektivni v komunikaciji, je možnost uporabe eksperimentalnih psiholoških tehnik omejena. Glavni poudarek je treba opraviti na analiziranje anamnestičnih podatkov o značilnostih otrokovega razvoja, pridobljenega z anketo staršev in drugih predstavnikov najbližjega družbenega okolja, pa tudi o opazovanju otroka v različnih primerih komunikacije in dejavnosti.

Otroške pripombe po določenih parametrih lahko zagotovijo informacije o svojih zmožnostih v spontanem vedenju in v primerih interakcij.

Ti parametri so:

bolj sprejemljivo za komunikacijo otrokove razdalje;

priljubljene razrede v pogojih, ko se mu podeli;

metode preučitve okoliških predmetov;

prisotnost vseh stereotipov gospodinjskih veščin;

se uporablja in v kakšnih namenih;

vedenje v nelagodju primerov, strah;

otroški odnos do vključitve odraslega v razrede.

Brez opredelitve dostopnega otroka z RDA, raven interakcije z okoljem ni mogoče ustrezno zgraditi metodologijo in vsebino kompleksnih popravkov in razvijajočih se učinkov (besedilo 2).

Pristop k reševanju nalog obnove afektivne komunikacije s takšnimi otroki se lahko izrazi z naslednjimi pravili.

"!!. Sprva, v stikih z otrokom ne sme biti le pritisk, potisni, ampak celo samo neposredno kroženje. Otrok, ki ima negativne izkušnje v stikih, ne bi smel razumeti, da ponovno vključuje razmere v običajnem neprijetnem položaju.

2. Prvi stiki so organizirani na ustrezni ravni za otroka v okviru dejavnosti, ki jih obravnava.

3. Potrebno je, kadar je to mogoče, da se elemente stika vključijo v običajne trenutke otrokove avtostimulacije s prijetnimi vtisi in temami, da ustvarite in vzdržujejo lastne pozitivne valence.

4. Potrebno je postopoma diverzificirati običajnega užitka otroka, jih okrepiti z afektivno okužbo lastnega veselja - dokazati otroku, ki je z osebo boljša kot brez njega.

5. Delo na obnovi otrokove potrebe po afektivnem stiku je lahko zelo dolgo, vendar ne more biti prisilno.

6. Šele potem, ko otrok utrjuje potrebo po stiku, ko odrasla oseba postane pozitiven afektivni center zanj, ko se spontano izrecno pritožbo otroka pojavi drugače, lahko začnete poskušati zapletati kontaktne obrazce.

7. Ukrep oblik stikov bi moral postopoma iti s podporo uveljavljenega stereotipa interakcije. Otrok mora biti prepričan, da njihove oblike ne bodo uničene in ne bo ostal "neoborožen" v komunikaciji.

8. Ukrep oblik stika ne upošteva toliko ponudbe novih možnosti, koliko previdno uvaja nove dele v strukturo obstoječih oblik.

9. Potrebno je strogo odmerek dozeja z otrokom. Nadaljevanje interakcije v pogojih duševnega predloga, ko celo prijetno situacijo postane neprijetno za otroka, lahko ponovno plača svojo pomembno pozornost odraslim, uničiti že doseženo.

10. Ne smemo pozabiti, da se, ko je pri afektivni povezavi z otrokom ublažitev svojih avtističnih rastlin, postane bolj poškodovana v stikih in mora biti še posebej zaščitena pred situacijami konfliktov z ljubljenimi.

11. Pri vzpostavljanju pomembnega stika je treba upoštevati, da ni konec celotnega popravnega dela. Naloga je vzpostaviti afektivno interakcijo za skupno obvladovanje zunanjega sveta. Zato, kot stik z otrokom vzpostavlja, njena privlačna pozornost začne postopoma postopiti v proces in rezultat skupnega stika z okoljem.

Ker so najbolj avtistični otroci značilni strahovi, sistem korektivnega dela, praviloma, vključuje posebno delo za premagovanje strahov. V ta namen se uporablja terapija z igro, zlasti v različici "desenzibilizacije", t.j. Postopno "odvisnost" zastrašujočem predmetu (besedilo 3).

"... vzpostavitev stika. Kljub individuality vsakega otroka, v vedenju vseh otrok, ki so opravili terapijo na srečo, je nekaj na prvih sejah dodeljenih. Otroci združuje pomanjkanje zanimanja za igrače, zavrnitev stika z eksperimentarjem, oslabitvijo okvirnih dejavnosti, strahu pred novimi razmerami. V zvezi s tem, da se vzpostavi stik, najprej, je bilo treba ustvariti pogoje za oslabitev ali odstranjevanje tesnobe, strahu, navdihuje občutek za varnost, proizvajajo stabilno spontano dejavnost prizadete ravni ravni. Namestite stike z otrokom, ki je čim bolj dostopno.

Metodične tehnike, ki se uporabljajo na prvi stopnji terapije igre. Najpomembnejši pomen je bil vezan na dejstvo, da so bolni otroci, ki niso sposobni komuniciranja na normalni ravni za njihovo starost, ugotovil ohranjanje zgodnjih oblik vpliva. Zato so bile na prvi stopnji popravnega dela razkrita te shranjene oblike stikov, komunikacija z otrokom pa je temeljila na njih.

Metodične tehnike, ki se uporabljajo v drugi fazi igre. Raztopina nalog zdravljenja z igro druge faze je zahtevala uporabo drugih taktik. Zdaj je bil eksperimentator, preostali pozorni in prijazen do otroka, aktivno vključen v svojo dejavnost, na vsak način, da to razume najboljši obrazec Vodenje v igri igri je skupna igra z odraslimi. Prizadevanja eksperimentatorja se pošljejo v tem trenutku zdravljenja, da bi poskušali zmanjšati neurejeno dejavnost, odpravo obsesij, omejevanje egocentričnih govornih izdelkov, ali pa nasprotno, spodbujati govorno dejavnost. Posebej pomembno je poudariti, da je bila oblikovanje trajnostnih skupnih dejavnosti izvedena ne v nevtralnem, ampak v motivirani (tudi če je patološka) igra. V nekaterih primerih, da bi ustvarili sklep z eksperimentarjem in osredotočeno igro, je bila učinkovita hkratno uporabo nestrukturiranega materiala in osebna smiselna igrača. V tem primeru se pesek ali voda stabilizirala neurejeno dejavnost otroka, in zaplet igre je bila zgrajena okoli ljubljenega otroka. V prihodnosti so bili novi predmeti povezani z igro s privlačnimi igračami, eksperimentator je otroka spodbudil k ukrepanju z njimi. Tako se je krog predmetov, s katerim so se otroci vztrajno širili. Hkrati je bil izveden prehod na bolj popolne načine interakcije, oblikovani so bili govorni stiki.

Kot rezultat igralnih razredi v nekaterih primerih je bilo mogoče bistveno spremeniti obnašanje otrok. Najprej je bilo izraženo v odsotnosti strahu ali strahu. Otroci so se počutili naravno in svobodno, postali aktivni, čustveni. "

Posebna metoda, ki se je izkazala kot učinkovita metodologija za premagovanje glavnih čustvenih problemov med avtizmom, je tako imenovana metoda "holding-terapija" (iz angleščine, zadržana - za ohranjanje), ki jo je razvil ameriški zdravnik M.Velsh. Bistvo metode je, da mati privablja otroka sam, jo \u200b\u200bobjema in ga drži tesno, da se sooča z njim, da se sooči, dokler otrok ne ustavi odpor, sprostitev in poglej v oči. Postopek lahko traja do 1 h. Ta metoda neke vrste zagon na začetku interakcije z zunanjim svetom, zmanjšanje anksioznosti, krepitev čustvenega odnosa otroka s svojo mamo, zato psiholog (psihoterapevt) ne sme izvajati postopka holdinga.

Z RDA v večjem obsegu kot z drugimi odstopanji je krog komunikacije omejen na družino, katerega vpliv je lahko pozitiven in negativen. V zvezi s tem je ena od osrednjih nalog psihologa, da pomaga družini pri sprejemanju in razumevanju problemov otroka, razvoj pristopov k "korekciji doma" kot sestavni del celotnega načrta za izvajanje popravkov in izobraževalni program. Hkrati pa starši avtističnih otrok sami pogosto potrebujejo psihoterapevtsko pomoč. Tako lahko pomanjkanje izrazite želje po komunikaciji, izogibanje očesnim, taktilnim in govornim stikom, lahko tvorijo občutek krivde pri materah, negotovosti pri sposobnosti, da izpolnijo svojo vlogo mater. Hkrati pa mama običajno deluje kot edina oseba, skozi katero je organizirana interakcija avtističnega otroka z okoliškim svetom. To vodi do oblikovanja povečane odvisnosti otroka iz matere, ki povzroči slednji alarm glede možnosti, da bi otroka vključil v širšo družbo. Zato je potreba po posebnem delu s starši, da razvijejo ustrezno, prihodnje usmerjeno strategijo interakcijo z lastnim otrokom, pri upoštevanju problemov, ki so trenutno na voljo.

Avtistični otrok se mora naučiti skoraj vsega. Vsebina razredov je lahko usposabljanje in gospodinjstvo prilagajanje, šolske spretnosti, širitev znanja sveta po vsem svetu, druge ljudi. V osnovni šoli je branje, okoljska vzgoja, zgodovina, nato predmete humanitarnih in naravnih ciklov. Še posebej pomembna za takega otroka so razredi literature, prvih otrok in nato klasične. Potrebno je upočasniti, skrbno, čustveno bogat razvoj umetniških podob ljudi, okoliščine, logiko svojega življenja, zavedanje o njihovi notranji kompleksnosti, dvoumnosti notranjih in zunanjih manifestacij, odnos med ljudmi. To prispeva k izboljšanju razumevanja sebe in drugih, zmanjšuje enostranstvo dojemanja sveta avtističnih otrok. Več takšnega otroka absorbira različne spretnosti, zlasti ustrezne, strukturno razvita njena socialna vloga, vključno z šolskim vedenjem. Kljub pomenu vseh šolskih predmetov morajo biti programi usposabljanja individualizirani. To je posledica posameznika in pogosto nenavadnih interesov takšnih otrok, v nekaterih primerih njihovo volilno opremo.

Vaja lahko dvigne otrokovo dejavnost in odstrani patološki stres. Takšen otrok potrebuje poseben individualni program fizičnega razvoja, ki združuje tehnike dela v prostem, igralniškem in dobro strukturiran obliki. Delo, risba, petje v mlajših letih lahko veliko naredi veliko, da se tak otroka prilagodi šoli. Prvič, to je v teh lekcijah, da lahko avtistični otrok dobi prve vtise, ki jih dela z vsemi, da bi razumel, da imajo njegova dejanja resničen rezultat.

Ameriški in belgijski strokovnjaki so razvili poseben program za "oblikovanje stereotipa neodvisnih dejavnosti". V okviru tega programa se otrok nauči organizirati svoje dejavnosti, prejemanje nasvetov: z uporabo posebej strukturiranega izobraževalnega okolja - kartic s simboli ene ali druge vrste dejavnosti, urnik dejavnosti v vizualni in simbolni izvedbi. Izkušnje s takšnimi programi

v različnih vrstah izobraževalnih ustanov se pokaže njihova učinkovitost, da razvija ciljno dejavnost in neodvisnost ne le otrok z RDA, ampak tudi z drugimi vrstami disoonatogeneze.


LEBEDINSKAYA K. C, Nikolskaya O. S. Diagnoza zgodnjega otroškega avtizma. - M., 1991. - P. 39 - 40.

Gilberg K., Peters T. Avtizem: Medicinski in pedagoški vidiki. - St. Petersburg., 1998. - P. 31.

Ekološki razvojni mehanizmi - prirojene, gensko določene oblike vedenja vrst, ki zagotavljajo potrebno podlago za preživetje.

Kot je navedeno O. Nikolskaya, E.R. Baenne, M.M. LIBLING, se ne sme razpravljati v odsotnosti ločenih sposobnosti, na primer, sposobnost posploševanja, za načrtovanje.

Za več informacij glejte: Libilipg M.M. Priprava na učenje otrok z zgodnjim avtizmom otrok // defektologijo. - 1997. - № 4.

Razdelek Uporabljena izkušnja pri delu Gou № 1831 Moskve za otroke, ki trpijo zaradi zgodnjega avtizma otrok.

LEBEDINSKY V. V. NIKOLSKAYA O. V. et al. Čustvene kršitve v otroštvu in njihovem popravku. - M., 1990. - P. 89-90.

Spivakovskaya A.S. Kršitve igralnih dejavnosti. - M., 1980. - P. 87 - 99.