Dah sa pneumonijom u odraslih. Nego da se leče na pneumoniji kod kuće. Liječenje pneumonije u bolnici u zajednici.

Bolesti respiratornog sistema Imati visoku opasnost za osobu. Jedna od tih zajedničkih patologija je upala pluća, koja uzrokuje upalu plućne tkanine i nepovratnih promjena u njemu. Da biste izbjegli kisik gladujući tkanine, bolest se mora liječiti na vrijeme.

Kako liječiti pneumoniju kod kuće kod odraslih

Pneumonija Češće ima virusnu prirodu, ali čak i u drugim slučajevima priključene su bakterijske infekcije, pa su odrasli obavezni s antibiotikom terapijom, dodjeljujući 1-2 lijekove u isto vrijeme. Standardi liječenja uzimaju u obzir nekoliko faktora:

• vrsta pneumonije;
• zapremina oštećenja pluća;
• dobrobiti i starost pacijenta;
• istodobne bolesti srca, bubrega ili pluća.

Antibiotici

Odrasli propisuju antibiotike na pneumoniji, uzimajući u obzir njihovu dob, pa čak i sa manjom efikasnošću jednog lijeka, to ga ne mijenja u roku od 3 dana ili prije dešifriranja pacijentovih ispita. Za tretman pneumonije koristite moderne popularne lijekove zvani:

1. Ceftriaksone. Kao oblik puštanja, bijeli puderi nastupaju za pripremu injekcije. Tijek liječenja pneumonije određuje ljekar, ovisno o težini. Za odrasle dozu je 1-2 g dnevno. Rješenje kućišta priprema se od 500 mg lijeka i 2 ml od 1% lidokaine otopine, a za kappere se koristi 5 ml sterilne vode. Cijena od 25 r., Pušteno na recept.
2. Sefpotek. Antibiotik, dozvoljen je i djetetu od 12 godina. Učinkovito u liječenju pneumonije i drugih respiratornih infekcija. Odrasli trebaju uzeti 200 mg - 1 tableta, s intervalom od 12 sati. Potrebno je završiti tok tretmana nakon 2 tjedna. Cijena od 120 r.
3. Sumamed. Pored tableta dostupno je kao prah ili liofilisat. Prikazuje se u zaraznim upalnim bolestima, uključujući respiratorni trakt. Iz pneumonije trebate uzeti 500 mg lijeka dnevno s tijekom liječenja, jednako 3 dana. Cijena od 520 str.

Narodni lijekovi

Popularno liječenje pneumonije u odraslima učinkovito u kombinaciji sa prijemom ljekoviti preparatiAko se terapija izvrši kod kuće. Za to možete koristiti sljedeće recepte:

1. Dekoracija Izyuma. Isperite 0,5 TBSP. Tamne grožđice, preskočite ga kroz mlin za meso. Zaljev kipuće vode, izvadite oko 10 minuta ispod poklopca. Tretirajte upalu pluća poput takve dekokcije, pijete 1,5 kašike. dnevno.
2. "Figzing" mlijeko. Pripremite 3 sušene bijele slike. Toplo mlijeko, ispunite voće, odobrite na malo požara oko pola sata. Za tretman pneumonije popiti sredstvo za 2 čaše dnevno prije nego što olakšate simptome.
3. Infuzija na orasima. Uzmite 500 ml suvog crno vina. Izlijte ih 50 g oguljene matice. Povucite lijek na maloj vatri oko četvrtine sata. Koristite 1 kašiku. Prije svakog obroka.

Lfk

Za početak, preporučuje se češće mijenjati svoj položaj u krevetu i ne ležite na strani koja boli. Nakon 3-4 dana, kada je oštro razdoblje bolesti već iza, možete početi disati gimnastiku, za koju leže na leđima i stavljaju ruke na trbuh. Potrebno vam je izdisati nakon dubokog daha, ali spor je, naprezanje mišića trbuha. Pristup bi trebao biti najmanje 5 dnevno, od kojih svaka uključuje 15 ponavljanja. Preporučuje se korištenje lista i za prevenciju pneumonije.

Značajke tretmana pneumonije

Tretman pneumonije u odrasloj osobi ovisi o skupu faktora, od kojih je prvo tip ove bolesti. Terapija za starije osobe vrši se nužno u bolnici, u drugim slučajevima, odluka uzima ljekara. Algoritam liječenja sastoji se od nekoliko faza. U početku se dijagnosticira plueumonija, a zatim eliminira fokus upale antibioticima. Zatim su dodatni lijekovi propisani iz preostalih znakova bolesti.

Segmentalan

U odraslima se takav obrazac nastaje češće od drugih i podijeljen je u desnu i lijevu boju. Privatna sorta je bilateralna kada je LESION žarišta u oba pluća. Liječenje pneumonije u odrasloj osobi vrši se nepomično korištenje antibiotika, fizioterapiji, udisanju i eliminaciji alergijskih reakcija. Sa jednostranim ili bilateralnim oblikom potrebno je osigurati pravilan položaj pacijenta - polu-umiru za poboljšanje rada pluća.

Virus

Bronhopneumonia

Ova vrsta pneumonije naziva se i žarište. Razvija se protiv pozadine bronhitisa, stoga je posebno opasno po svojim posljedicama - pleuropneumonijumu, apscesu, pa čak i gangrene, pa su metode liječenja odabrana samo liječnik. Antibiotici su obavezna u terapiji, a oni su izabrani prema stupnju utjecaja na crijevnu mikrofloru. Ecoogiibiotici se često koriste. Pored toga, odrasli troše terapiju sa sredstvima koji razrijeđuju, uklonite ispljuvak i vratite imunološki sistem.

Atipičan

Najozbiljniji je atipičan oblik, jer uzrokuje atipične patogene i često teče takvu upalu pluća u odrasloj osobi bez temperature. Cusar je bolest i šta ima skriveni period kada simptomi praktično izostane. Antibiotici se često ne mogu nositi sa manifestacijama ove vrste upale pluća, stoga se pritisne imunoglobulini i posebni postupci za sisanje tekućine u plućima. Tretman se nadopunjuje kompleksom vitamina i antipiretika.

Prikornova

Još jedan složen oblik pneumonije je urlik. Teško je dijagnosticirati, jer su simptomi slični tuberkulozi i centralnom rak pluća. Pripreme za liječenje propisane su odmah nakon dijagnoze, a za nekoliko lijekova istovremeno, tako da se država ublažava nakon 2-3 dana, a pacijent može biti propisano zagrijavanje i skok.

Liječenje upale pluća u bolnici

Indikacije za hospitalizaciju postaju pogoršanje pacijentovog stanja ili nemogućnosti da primijene potrebne lijekove kod kuće. Pravovremenim tretmanom, reljef se javlja za 2-4 dana, ali moguće komplikacije Povećajte trajanje boravka u bolnici na 10 dana, a često i do 4 tjedna. Pacijent čini injekcije ili stavljaju kapljice antibioticima, a zatim na isti način uveden slana Za destinteliranje organizma. U kombinaciji s ovim lijekovima, odrasli su propisani ekspektorantni i antipiretski agenti.

Koliko je upaljena pluća

Liječenje bolničke bolnice u zajednici u odraslih vrši se kod kuće i traje od 7 do 10 dana. To se dodaje restauraciji tijela, koje se može zahtijevati od 1 do nekoliko mjeseci. Isto se može boriti s kroničnom pneumonijem. Trajanje tretmana ovisi o pravovremenosti terapije. Pored toga, važna je efikasnost odabranih lijekova. U bolničkoj terapiji ima prosječno trajanje od 9-10 dana tokom teške forme. Konstantna pneumonija može se izliječiti 20-25 dana.

Video o respiratornoj gimnastici u pneumoniji

Pneumonija - liječenje narodnim lijekovima kod kuće | Narodni recepti za liječenje pneumonije

Akutna zarazna bolest pretežno bakterijska etiologija, karakterizirana žarišnom oštećenjem pluća, naziva se pneumonija. Fitoterapija s datom bolešću može se izvesti samo strogom poštivanjem režima i adekvatne njege za pacijenta.

Narodni recepti za liječenje pneumonije

Nakon precizne dijagnoze ljekara, možete isprobati sredstva fitoterapije. Od kašalja, gravitacije u grudima, sluzi i šljunca u plućima može se eliminirati putem narodna medicina. Evo najučinkovitijih narodnih lijekova.

1. Infuzija bilja

Pomiješa korijen i lišće majke i maćeha sa dušom. Sipajte kipuću vodu i ostavite da stoji oko sat vremena. Unesite u milost na pola čaše dva puta dnevno prije nego što zarešite hranu.

2. Ljekovita dekocija

U istim dozama uzmite korijenje Altea, listove kadulje i slatkih slatkih pupoljaka, plodova Anise. Sipajte vruću kuhanu vodu. Pijte sedmicu za četvrtinu šalju svake tri sata.

Poslije narodni tretman Definitivno ćete se osećati u plućima, riješiti se boli u grudima i boli u kašljama, kao biljne infuzije čišćeni respiratorni trakt.

3. Medeni infuzija

Prije ključanja mješavine kašike meda, kašikom anise i sjemena soli. Piti narodni lijek Ponovo se obratio svaka 2 sata.

4. Balsam iz obroka

Nekoliko aloe lišće povuče korgore tečnim medom, insistiraju u roku od 14 dana. Koristite prije nego što zaredite hranu tri puta.

5. Stisnite iz plantaine

Pitajte nekoga iz rođake prije spavanja koji vam je stavio čisti listove plantaže na leđima i na grudima. Vrh stavljanja ručnika i začepiti paket celofana. Nosite vuneni džemper ili sakrijte topla pokrivač. Sledećeg jutra svi neugodni simptomi pneumonije će nestati.

6. Biljni čajevi su dobro pomogli. Ovo je Lipa, kadulja, natrevina, malina, oshinitsa, iva, serija, buzina i mnoge druge. Uzimaju se vruće, možete dodati med.

7. Možete uzeti propolis, koji služi kao odličan način protiv zarazne bolesti. Medeni mjesec također eliminira simptome bolesti i značajno disaje.

8. Domaći alat, koji je vrlo dobro obnovljen pluća, priprema se na temelju jedne kašike hipericuma i tri kašike od devet, ova naknada treba izliti 0,5 litara ključala vode. Sve je to podebljano u roku od 30 minuta, a zatim se ohladi cool, naprezanje. Dodajte dvije čaše tečnog meda i dvjesto mililitara maslinovog ulja u već hlađenoj dekokticiji. Sve temeljito pomiješajte dok se ne dobije homogena masa i ne ostavljaju za smirivanje hladnjaka dvije sedmice, nakon čega je lijek za pneumoniju spreman za prijem. Za liječenje pneumonije, morate koristiti jednu kašiku trideset minuta prije jela pet puta dnevno.

9. Stvarno i najvažnije efikasno je balsamski tretman. Priprema se na bazi 250 grama škraške, podne litre Kagore, 350 grama tečnog meda. Listovi šarze treba temeljito obrisati, ni u kojem slučaju ne pranja. Nakon toga trebaju da se grickaju i stave u teglu, sipaju med pomiješanim sa Kororeom. Rezultirajuća smjesa je u tamnom hladnom mjestu dvije sedmice. Tada se tečna masa mora stisnuti. Prijem ovog Balzama tri puta dnevno na jednoj kašičici uštedjet će iz svih vrsta pluća i pogađa kao generalni agent za bijeg.

10. BUZINA - takođe efikasan alat Iz pneumonije, uzimamo četiri poželjno velike suncobrane sa 0,5 litara Vodke insistiraju u roku od četrnaest dana i sve je spremno. Morate trajati sat vremena prije jela na jednoj kašici.

11. Vrlo je važno napraviti udisanje. Pećnica zavoj treba postaviti u kriglu i pokušati da diše deset minuta najmanje sedam puta dnevno. Ova vrsta udisanja vrlo je efikasna u liječenju bilo kojeg čak i najoptivenije faze bolesti, kao i bronhitisom i anginom.

Efikasne metode terapije pneumonije

1. Trava meduzora, plantain velike, salfe ljekovite, zlatnog sazvača kišobrana, pelinskog drvenog za liječenje pneumonije - jednako.

2. Trava oklopa, plodove Anise, plodove kopar, bubrežni bor, travu povijesti, korijen slatkih osoba (srušen) - jednako.

3. Korijen Altea, lišće ili bubrezi, korijen NINEWIDE, trava za hipericum, trava, trava, eukaliptus, korijen Dyagila, travnjaka, cvijeće kravljeg, trava sina, voće kopara - Roots of Dill - Roven.

4. Trava duša, djetelja, lišće malina, listova majke i maćeha, tratinčica, zidana trava, travnata trava, jasna trava, peraška ljubičasta trava - POROVNA.

5. Trava duša, viburnum korteks, lišće kipa, lišće lišća, lišća mente, korijen maslačaka, plantaža, lišće slatkog korijena, voće sa mašavima, medaljom, primrose korijen, lišće - jednako.

6. Cvijeće kalende, cvijeće djetelina, lišće za plane, lišće bora, kadulje, voće ruže, šljunak, biljna trava, biljka, trava, plodovi glog-a, podjednako za liječenje siromaštva .

7. Breći bubrezi, devet korijenskih, kore ili viburnum bobica, lišće malina, lišće kadulje, cvijeće lila, alteov korijen, travnjak, travnjak, cvjetovi kravljeg cvijeća, cvijeće korijandera.

8. Voće kopra, duše, koprive, koprive, listova i makem, pine pupoljci, eukaliptus lišće, korijena šljunčana, korijena šljunka, ljubičasta trava, lišća - jednako.

9. Listovi ili pupoljci Birch, trava labaznika, trava u metvi, trava, trava, hipericum trava, kalendula, kabine za travu, korijen Dyagila, Graga Sieniuch - Roven.

10. Trava duša, tratinčica cvijeća, plodove ruževosto, listovi plantaže, korijen slatkih, trava meture, trava termopsa - Porovna.

Liječenje dječje pneumonije po narodnim lijekovima

Za djecu se preporučuje pripremiti infuzije i dekocijeme u sljedećoj dnevnoj dozi suhe ljekovite zbirke: do 1 godina - 1/2-1 h., Od 1 do 3 godine - 1 kašika., Od 3 do 6 godina - 1 dec. l., od 6 do 10 godina - 1 kašike. l., stariji od 10 godina - 2 kašike. l.

Postrojenja prethodno srušena (u brusilicu za kafu ili mlin za meso) su miješani, 2 kašike. l. Zbirka se izliva 1 litre kipuće vode, donose do ključanja, kuhajte na sporoj vrućini 10 minuta u zatvorenom jelu, spojite se uz travu u termos, insistirajte na noći.

Prihvatite za dan na 100-150 ml 30 minuta prije jela. Da biste poboljšali ukus, možete dodati med, šećer, džem. Tijek liječenja pneumonije je 3-4 mjeseca.

Biljne naknade mogu se koristiti u kombinaciji s drugim lijekovima. Prije uzimanja jedne ili druge kolekcije, preporučljivo je upoznati sa kontraindikacijama u bilje koje su dio ove kolekcije.

Ne smijemo zaboraviti da ako pneumonija sa komplikacijama, sredstva fitoterapije mogu poslužiti samo kao dodatak glavnim oblicima liječenja i na toku antibiotičkog prijema. Kategorički se ne preporučuje baviti se samo-lijekovima, to će zakomplicirati samo stanje vašeg zdravlja. S oštrim porastom tjelesne temperature, onesviješteno stanje i kratkoću disanja hitno kontaktirati ambulanta. Tačna i ispravna dijagnoza može donijeti samo iskusni ljekar sa imenovanjem laboratorijskih testova i rendgenskih zraka.

Pneumonska pravila za njegu kod kuće

Za liječenje možete uzeti različite mjere:

1. Pururni bolovi u prsima sa upaljenim pneuminijom u odraslih se ponekad može opustiti, nanositi električni jastučić za grijanje, umotan u jastučlu iz jastuka i natpisan na gornjem rubnu rupu. Istovremeno, potrebno je oprezno iskoristiti ako se bolesni poremeti, stvarna ili njegova svijest stajala je.

2. Ako pacijent toplina, Za održavanje higijene tijela, dobra pomoć će imati posteljinu i donju odjeću od pamuka, kao i za miješanje i upotrebu Talke ako je potrebno.

3. Redovno čišćenje pacijenta, isperite usta, pranje zubnih proteza (koji ih imaju), a sisanje kockica leda olakšava se za ublažavanje.

4. Vrlo je važno za liječenje pneumonije kod kuće da redovno daju pacijenta da pije, jer je visoka temperatura povezana s dehidracijom tijela. (KOMBOMOVI OD SUHIRANOG PLOJA, sokova, mraza, čajeva i žitarica sa medom, mlijeko sa medom, mineralnom vodom). Uz groznicu, uzmite manje od 3 litre vode. Ništa strašno ako pacijent nestane apetit tokom oštrog napada bolesti - čim postane bolji, apetit će se vratiti.

5. U periodu pneumonije, režim kreveta treba strogo biti posmatran. Ponekad sjedeći za kopajući ispljuvak.

6. Soba u kojoj pacijent treba promatrati u stalnoj čistoći, češće zračiti. Zrak mora biti vlažan i čist. Soba bi trebala biti cool.

7. Hrana pacijenta mora biti kalorija, vitamin i sadrže elemente u tragovima. Ovo su sve vrste povrća, voća. Uz intrikenciju tijela, preporučuje se hrana, preuređena od strane blendera.

8. Potrebno je pratiti crijeva, sprečiti zatvor i razvoj meteorizma.

9. Za bolje poštenje ispljunja, sluz sa plućima čine posebnu masažu. Uz pomoć rodbine ili masažnog terapeuta masaže područje grudnog koša i leđa, ruku i nogu. Postoji mesto (dodir koji se miši na lagano, pritiskom na bolnu točku prstom u deset minuta) i klasična segmentarna masaža. Takođe efikasno u lečenje utiče vježbe disanjaŠto pomaže u uklanjanju zatajenja respiratornog respiracije. Vježbanje, što olakšava disanje i otpad sputuma, aktiviraju cirkulaciju krvi.

10. Za jednostavnost disanja na upalu pluća, sol i alkalno udisanje pomaže u odrasloj osobi.

11. Pneumonija možete liječiti kod kuće, koristeći banke, senf komadi, čine zagrijavanje kompresa, obloge. To doprinosi ispuštanju ispljuvanja kašlja.

Obično za potpuni oporavak traje nekoliko tjedana, iako ovisi o pojedinačnim karakteristikama pacijenta. Tokom perioda oporavka pojavljuju se napadi depresije. Sve gore opisane mjere za njegu pacijenata mogu se primijeniti u slučaju bronhitisa.

Prevencija pneumonije po narodnim metodama

Mnogi ljekari preporučuju ojačati tijelo i imunitet sa hrabrošću od biljaka za sprečavanje pneumonije. Med je svestran agent za prevenciju bolesti 1-2 kašike s toplim napitkom, istom normom i zastoj maline. Povećajte upotrebu luka i češnjaka. Preporučene bilje: Listovi maline, staralište, majka - i - maćeha i druga protiv upalnih biljaka.

Ali svaka bolest može se spriječiti ako se bave njihovim organizmom i jačanje imuniteta. Prije svega, očvršćiva se za prevenciju pneumonije. Za malu djecu, ovaj proces bi trebao biti norma. Canding Back masaža i prsa za poboljšanu cirkulaciju krvi i zrak. Preventivni tok vitaminskog kompleksa za prevenciju pneumonije još nikoga nije povrijedio. I zapamti, upozorio - naoružani i zato spreman! Vaše zdravlje i zdravlje svojih najmilijih u rukama!

Pneumonija kod odraslih

Pneumonija je akutna upala pluća uzrokovana infekcijom. Početna dijagnoza obično se temelji na radigenografiji grudnog koša.

Pneumonija se odnosi na broj najčešćih zaraznih bolesti. U Europi je, godišnje broj pacijenata s ovom dijagnozom kreće se od 2 do 15 po 1000 stanovnika. U Rusiji, učestalost ne-bolničke pneumonije dostiže 10-15 po 1000 stanovnika, a u starijim godinama (preko 60) - 25-44 slučajeva na 1000 ljudi godišnje. Otprilike 2-3 miliona ljudi u SAD-u su bolesna upala svake godine, otprilike 45.000 njih umire. Ovo je najčešća infekcija InaDanote koja ima fatalni ishod, a najčešće od ukupnih uzroka smrti u zemljama u razvoju.

Uprkos značajnom napretku u dijagnostici i liječenju, smrtnost raste. Kompletna pneumonija je najviše Česti uzrok Smrt među svim zaraznim bolestima. U ukupnoj strukturi uzroka smrti, ova bolest zauzima peti nakon kardiovaskularnih, onkoloških, cerebrovaskularnih bolesti i KOPB-a, a u starijoj starosnoj grupi smrtnost dostiže 10-33%, a među djecom mlađom od 5 godina - 25%. Još veća smrtnost (do 50%) odlikuje se takozvanim mineraliziranim (bolničkim ili nosokomijskim), a neki "atipični" plugonija "aspiracije, koji se objašnjava visokim voluminoznim florom, što uzrokuje navedene oblike bolesti, kao i brzo razvijanje otpora tradicionalnim antibakterijskim lijekovima.

Prisutnost značajnog dijela pacijenata sa teškim istodobnim bolestima i nekim faktorima rizika, uključujući primarnu i sekundarnu imunodeficijenciju, ima značajan utjecaj na tečaj i prognozu pneumonije.

Uzroci pneumonije

Respiratorni trakt i pluća konstantno su izloženi patogenim organizmima vanjsko okruženje; Gornji respiratorni trakt i Rotogling posebno su kolonizirani takozvanim normalnim florom, što je sigurno zahvaljujući imunološkoj obrani tijela. Ako patogeni organizmi prevladaju brojne zaštitne barijere, razvija se infekcija.

Pročitajte i: upala pluća

Zaštitni faktori gornjeg respiratornog trakta uključuju IGA slivu, proteolitičke enzime i lizorime, kao i inhibitore rasta proizvedenih normalnim fluorom i fibronektinom, koji pokriva sluznicu i inhibiraju adheziju. Nepezna zaštita odljeva donjih dišnih puteva uključuje kašalj, čišćenje apetenog epitela i kutne strukture respiratornog trakta, što sprečava infekciju zračnih prostora. Specifična zaštita donjih respiratornih puteva pružaju patogenspendic imunološki mehanizmi, uključujući iGA i IgG opdizaciju, protuupalne efekte surfaktanata, fagocitozu alveolara makrofaga i T-ćelijskih imunoloških odgovora. Ovi mehanizmi štite većinu ljudi iz infekcije. Ali s mnogim državama (na primjer, sa sistemskim bolestima, nedovoljnom ishranu, hospitalizaciji ili boravkama u staračkom domu, antibiotska terapija), normalna promjena flore, njegova virula se povećava (na primjer, kada je izložena antibioticima) ili zaštitnim mehanizmima (na primjer , prilikom pušenja cigareta, nassogastrične ili endotrahealnu intubaciju). Snažni organizmi koji u ovim slučajevima dostižu udisanje alveolarnih prostora zbog kontakta ili hematogene distribucije ili težnje, može umnožiti i uzrokovati upalu lampica.

Specifični patogeni, koji uzrokuju upalu laganog tkiva, ne izdvajaju više od polovine pacijenata, čak ni sa sveobuhvatnom dijagnostička istraživanja. Ali, budući da su po sličnim uvjetima i rizikom, određeni trendovi nalaze se u prirodi patogena i ishod bolesti, pneumonija klasificirana je za stečenu zajednicu (kupljena izvan medicinske ustanove) i u zajednici (uključujući postoperativnu i umjetna ventilacija pluća) stečena u staračkim domovima i kod osoba sa oslabljenim imunitetom; To vam omogućuje dodjeljivanje empirijskog tretmana.

Izraz "intersticijsko pneumonija" odnosi se na različite nepovezane države sa nepoznatom etiologijom karakteriziranom upalom i fibrozom plućne interstike.

Pneumonija bolnice u zajednici razvija se u ljudima sa ograničenim kontaktom ili uopšte bez kontakta sa medicinskim ustanovama. Obično se identificiramo s streptokokom pneumoniae, hemofilus influenzae i atipičnim mikroorganizmima (I.E. Chlamydia pneumoniae, mikoplazma pneumoniae legionella sp). Simptomi - groznica, kašalj, kratkoća daha, tahipne i tahikardia. Dijagnoza se temelji na kliničkim manifestacijama i radiografskim grudima. Tretman se izvodi empirijski odabranim antibioticima. Prognoza je povoljna za relativno mlade i / ili zdrave pacijente, ali mnoga pneumonija, posebno uzrokovana S. pneumoniae i virusom gripa, fatalni su u starijim i oslabljenim pacijentima.

Mnogi mikroorganizmi uzrokuju upalu bolnice u zajednici, uključujući bakterije, viruse i gljive. U etiološkoj strukturi, različiti patogeni prevladavaju ovisno o starosti pacijenta i drugih faktora, ali relativna važnost svake kao uzroka upale u zajednici pluća sumnjiva, jer većina pacijenata ne podvrgava kompletna anketa, Ali čak i s anketom, određeni agenti otkrivaju se u manje od 50% slučajeva.

S. pneumoniae, H. Influenzae, S. pneumoniae i M. pneumoniae - najčešći bakterijski patogeni. Klinički se klinički ne razlikuju klamidija i mikoplazma. Česti virusni patogeni su respiratorni sintilni virus (RSV), adenovirus, virus gripa, metapnemovirus i pararigiranje virusa kod djece i gripe u starijim osobama. Bakterijska superinfekcija može otežati razlikovati virusno od bakterijske infekcije.

S. pneumoniae uzrokuje 5-10% ne-bolničke pneumonije i druga je učestalost plućnih infekcija u zdravim ljudima u dobi od 5-35 godina. S. pneumoniae obično je odgovoran za izbijanje infekcija respiratornih puteva u porodicama, obrazovnim ustanovama i vojnim trening kampovima. Izaziva relativno bebin oblik, rijetko zahtijeva hospitalizaciju. Pneumonija izazvana klamidijom psittaci (ornitoza) nalazi se kod pacijenata koji imaju ptice.

Reprodukcija drugih organizma uzrokuje infekciju pluća u imunokompetentnim pacijentima, iako se pojam pneumonija u zajednici-bolnice obično koristi za češće bakterijske i virusne etiologije.

Groznica ku, tularemija, sibirski čirevi i kuga - rijetke bakterijske infekcije, u kojima može biti izrečene upale pluća; Posljednja tri zarazne bolesti Mora uzrokovati sumnju na bioterorizam.

Adenovirus, Epstein-Barr Virus i kokiranje virus su rašireni virusi koji rijetko izazivaju pneumoniju. Virus od piletine i gantavirus uzrokuju infekciju pluća u vjetrenjaču kod odraslih i gantavirulski plućni sindrom; Novi koronavirus izaziva težak oštar dišni sindrom.

Najčešći gljivični patogeni su histoplazma (histoplazmoza) i kokcidioidi imitis (kocioidomikoza). BLASSOMICES DERMATITIDIS (BLAKOMYCOSIS) i parakocidioidi Brazilize (parakocidioidomikoza) su rjeđi.

Simptomi pneumonije

Simptomi pneumonije uključuju malailaze, kašalj, kratkoću daha i boli u grudima.

Kašalj je obično produktivan od starije djece i odraslih i suhi u bebama, malu djecu i starijim osobama. Dispneja je obično umjerena i javlja se kada vježbanje I retko prisutni sam. Bol u grudima je pleuralna i lokalizirana pored zahvaćenog područja. Upala svjetlosnog tkiva može biti bolna u vrhu trbuha, kada infekcija donjeg dijela nervira dijafragmu. Simptomi se mijenjaju u ekstremnim starosnim grupama; Infekcija u bebama može se manifestirati kao neodređeno razdražljivost i nemir; Starije osobe je poput kršenja orijentacije i svijesti.

Manifestacije uključuju groznicu, tachipne, tahikardiju, piska, bronhijalno disanje, egofoniju i zaprljanje u udaralju. Simptomi izlučenog izleta mogu biti prisutni i. Plivanje nosnice, upotreba dodatnih mišića i cijanoza česta je u bebama.

Znakovi upale pluća, kao što je ranije mislilo, razlikuju se ovisno o vrsti patogena, ali postoji puno općih manifestacija. Pored toga, nijedan simptomi ili znakovi nije prilično osjetljiv ili specifičan za određivanje etiologije na njenoj osnovi. Simptomi mogu podsećati čak i nekomunikacijnim plućnim bolestima, poput plućne embolije, neoplazmi i drugih upalnih procesa u plućima.

Gdje te boli?

Šta muči?

Dijagnoza pneumonije

Dijagnoza se sumnja na osnovu simptoma bolesti i potvrđuje se radiografijom grudnog koša. Najteže stanje, pogrešno dijagnosticirano kao upala svjetlosnog tkiva, je plućna embolija, što je vjerovatnije kod pacijenata s minimalnim ispljunim proizvodima, odsustvo istodobnih acvis-a ili sistemskih simptoma i faktora rizika i faktora rizika.

S grudnom radiografijom gotovo se uvijek otkriva infiltracija jedne ili druge težine; Rijetko infiltrat je odsutan u prvom 24-48 h bolesti. Općenito, ne postoje određeni rezultati studije ne razlikuju jednu vrstu infekcije s druge, iako multidolia infiltrat sugeriraju infekciju S. pneumoniae ili legionela pneumofila, te međuprostorna pneumonija podrazumijeva virusnu etiologiju ili mikoplazmu.

Treba izvršiti hospitalizirane testove krvi i elektrolite, uree i kreatinin sadržaj za određivanje stupnja hidratacije i rizika. Postoje dvije sjetva krvi za otkrivanje pneumokokne bakteremije i sepse, jer otprilike 12% svih pacijenata hospitaliziranih sa pneumonijem ima bakteriju; S. pneumoniae je dvije trećine ovih slučajeva.

Studije nastave da će pomoći u određivanju da li su rezultati krvnih kultura toliko važni za liječenje da bi opravdali troškove ovih testova. Pulsno oksimetrija ili analiza plinova arterijske krvi trebaju se provoditi.

Obično ne postoje pokazatelji za provođenje istraživanja, uključujući analizu ispljuvanja koji identificira patogeni mikroorganizam; Izuzeci se mogu izvršiti za kritične teške pacijente koji su osumnjičeni za drogu ili neobičnim mikroorganizmom (na primjer, tuberkulozu) i pacijente čije se stanje pogoršavaju ili ne odgovara na liječenje 72 sata. Izvodljivost u gramu I bakteriološka istraživanja Ostaje u pitanju, jer su uzorci često kontaminirani, a općenito njihova dijagnostička efikasnost je niska. Kod pacijenata koji ne izlučuju ispljuvak, uzorci se mogu dobiti neinvazivni jednostavan kašalj ili nakon udisanja hipertenzivnog soli, ili se pacijent može izvesti bronhoskopsku ili endotrahealnu usisavanje, što se može lako izvesti kroz cijev intubacije kod pacijenata na IVL-u. Kod pacijenata sa pogoršanjem stanja i ne-antibiotske terapije Širok spektar Radnje, istraživanje trebaju uključivati \u200b\u200bslikanje na mikobakteriju i gljive i usjeve.

Dodatna istraživanja propisana su pod određenim okolnostima. Osobe s rizikom od legionelne upale lagane tkanine (na primjer, pacijenti koji puše imaju hronične plućne bolesti, starije od 40 godina, dobivaju hemoterapiju ili masovno masovni imupupresivi o transplantaciji organa) za transplantaciju organa, treba držati test mokraće za legionele antigene, što ostaje pozitivno duže vrijeme Nakon početka liječenja, ali vam omogućuje identificiranje samo l pneumophila serološka grupa 1 (70% slučajeva).

Četverostruko povećanje naslova antitijela na\u003e 1: 128 (ili u jednom serumu tokom oporavka\u003e 1: 256) se također smatra dijagnostikom. Ovi su testovi specifični (95-100%), ali ne baš osjetljivi (40-60%); Dakle, pozitivan test ukazuje na infekciju, ali negativan test Ne isključuje.

Bebe i mala djeca s mogućom RSV infekcijom moraju se izvoditi brzom studijom antigena u potezima iz nosa ili zea. Nijedan drugi testovi za virusnu pneumoniju ne postoje; Virusna kultura i serološki testovi rijetko su dostupni u klinici.

Studija PCR-a (na mikoplazmi i klamidiji) nije dovoljna, ali ima dobre izglede zbog velike osjetljivosti i specifičnosti, kao i brzinu izvršenja.

Torso-saradnik Coronavirus test postoji, ali njegova uloga u kliničkoj praksi nije poznata, a njegova je aplikacija ograničena izvan poznatih izbijanja. U rijetkim situacijama potrebno je razmotriti mogućnost sibirskog čirtora.

Šta trebate ispitati?

Kako ispitati?

Koje su testove potrebne?

Ko će se obratiti?

Liječenje pneumonije

Da bi se identificirali onih pacijenata koji se mogu sigurno tretirati u ambulantnim uvjetima, a oni kojima je potrebna hospitalizacija zbog visokog rizika Komplikacije, procjena rizika. Prognoziranje bi trebalo da pojača, a ne zamenjuje kliničke podatke, jer na izbor tretmana za postupanje utječe mnogi neprocjenjivi faktori - usklađenost, sposobnost samoposluživanja i želja da izbjegne hospitalizaciju. Hospitalizacija u OIR-u zahtijeva pacijenti kojima je potrebna umjetna ventilacija pluća, a pacijenti sa arterijskom hipotenzijom (sistolni krvni pritisak< 90 мм рт. ст.). Другие критерии госпитализации в ПИТ включают частоту дыхательных движений больше 30/мин, РаО2 /на вдыхаемом О2 (ПО2) менее 250, многодолевое воспаление лёгочной ткани, диастолическое АД менее 60 мм рт. ст., спутанность сознания и мочевину крови более 19,6 мг/дл. Адекватное лечение включает как можно более быстрое начало антибиотикотерапии, предпочтительно не позднее 8 часов после начала заболевания. Поддерживающее лечение пневмонии включает жидкости, жаропонижающие и аналгезирующие препараты и О2 для больных с гипоксемией.

Budući da su mikroorganizmi teško identificirati, antibiotici su odabrani uzimajući u obzir vjerovatne patogene i ozbiljnosti bolesti. Dogovorene preporuke razvijaju mnoge profesionalne organizacije. Preporuke se moraju prilagoditi lokalnim osobinama osjetljivosti patogena, dostupnih lijekova i individualnih obilježja pacijenta. Važno je da nijedan vodič ne postoje preporuke za liječenje virusne pneumonije.

Sa bronhipolitisom u djeci uzrokovali su RSV, Ribavirin i specifični imunoglobulin u monoterskom režimu i u kombinaciji, ali podaci o njihovoj učinkovitosti su kontradiktorni. Ribavirin se ne koristi kod odraslih sa RSV infekcijom. Amantadin ili Rimantadin oralno u dozi od 200 mg jednom dnevno, usvojen u roku od 48 sati od početka bolesti, smanjiti trajanje i ozbiljnost simptoma kod pacijenata sa pretpostavljenim gripom tokom epidemije, ali efikasnosti u pogledu nepoželjnih ishoda od Unutra gripa nepoznata pneumonija. Zanamivir (10 mg u obliku udisanja 2 puta dnevno) i Oseltamivir (oralno 2 puta dnevno u 75 mg, s izuzetno ozbiljnim protokom od 2 puta 150 mg) podjednako je učinkovit u smanjenju simptoma uzrokovanih gripom a ili b ako je prijem započeo u roku od 48 sati od pojave simptoma, iako zanamivir može biti kontraindiciran kod pacijenata sa bronhijalna astma. Acyclovir 5-10 mg / kg intravenski svakih 8 sati za odrasle ili 250-500 mg / m2 površina tijela intravenski svakih 8 sati za djecu štiti infekciju pluća uzrokovanog virusom varisele. Ako pacijent nije započeo tretman antivirusnim lijekovima u prvih 48 sati od početka bolesti, treba ih primijeniti na pacijente sa grivom nakon 48 sati od početka bolesti. Neki pacijenti s virusnom upalom laganog tkiva, posebno sa gripom, sramoti su dodatne bakterijske infekcije, a potrebna im je svrha antibiotika usmjerenih protiv S. pneumoniae, N. gripa i stafilokoka aureus. U slučaju empirijske terapije, stanje 90% pacijenata sa bakterijskim pneumonijem se poboljšava, koji se očituje smanjenjem kašlja i kratkoće daha, normalizacije temperature, smanjenje bolova u grudima i smanjenjem krvnih leukocita. Nedostatak poboljšanja trebao bi prouzrokovati netipički mikroorganizam, antibiotički otpor s neadekvatnim spektrom djelovanja, sufinekcije ili superinfekcije drugog kaurobnog agenta, opstruktivne endobronhijalne lezije, imunosupresiju, daljinsko fokusiranje infekcije s opetovanom infekcijom (u slučaju pneumokokna infekcija) ili nedovoljan tretman (u slučaju ambulantnih pacijenata). Ako se ne potvrdi nijedan od tih razloga, čini se da je neuspjeh liječenja posljedica neadekvatne imunološke obrane.

Liječenje upale svetlosti virusne geneze se ne vrši, jer je većina virusnog pneumonija dopuštena bez njega.

Pacijenti više od 35 godina nakon tretmana, trebalo bi izvršiti ponovljena rendgenska studija; Očuvanje infiltracije uzrokuje sumnju na moguću malignu endobrohetnu formaciju ili tuberkulozu.

Pored toga, o tretmanu

Prevencija

Neki oblici prihvatljive zajednice lagane tkanine mogu se spriječiti kada se koriste pneumokokne konjugirane vakcine (za pacijente< 2 лет), Н. influenzae В (HIB) вакциной (для пациентов < 2 лет) и противогриппозной вакциной (для пациентов > 65 godina). Pneumokokna, hib i vakcina gripa preporučuju se i za pacijente visokog rizika. Pacijenti sa visokim rizikom, koji nisu vakcinisani protiv gripa, mogu se imenovati Amantadine, Rimantadine ili Oseltamivir za vrijeme epidemija gripa.

Prognoza

Stanje kandidata za ambulantnog tretmana obično se poboljšava za 24-72 sata. Stanje hospitaliziranih pacijenata može se poboljšati ili pogoršati ovisno o istodobnoj patologiji. Aspiracija je glavni faktor rizika smrti, kao i starost, broj i priroda istodobne patologije i određenih patogena. Smrt može biti uzrokovan direktnim pneumonijem, napredovanje u septičkom sindromu, koji štete drugim organima ili pogoršava glavnih istodobnih bolesti.

Pneumokokna infekcija i dalje je uzrok otprilike 66% svih fatalnih slučajeva pneumonije prijateljske zajednice sa poznatim patogenom. Uobičajena smrtnost u hospitaliziranim pacijentima iznosi oko 12%. Nepovoljni prognostički faktori ostatak manje od 1 godine ili preko 60; uključivanje više udio; Sadržaj leukocita u perifernoj krvi je manji od 5000 / μl; istodobna patologija (zatajenje srca, hronični alkoholizam, jetreni i neuspjeh bubrega), Imunosupresija (agammaglobulinemija, anatomski ili funkcionalni aplenizam), infekcija sa serotipom 3 i 8 i hematogena širenje s pozitivnom sjetvom krvlju ili sa ekstrapulmonalnim komplikacijama (artritisom, meningitisom ili endokarditisom). Dojenčad i djeca su u skupini posebnog rizika od pneumokoknog srednjeg otitisa, bakteremije i meningitisa.

Smrtnost na legionell infekciji je 10-20% među pacijentima sa bolničnom pneumonijom u zajednici i viši među imunosupresivnim ili hospitaliziranim pacijentima. Pacijenti koji odgovaraju na liječenje se oporavljaju vrlo sporo, radiografske promjene obično se sačuvaju više od 1 mjeseca. Većina pacijenata zahtijeva hospitalizaciju, mnogi zahtijevaju podršku za respiratornu ventilaciju i 10-20% umiru uprkos adekvatnoj antibiotičkoj terapiji.

MyCoplasma pneumonija ima povoljnu prognozu; Gotovo svi pacijenti se oporavljaju. Klamidija Pneumoniae polako odgovara na liječenje od mikoplazme i ima tendenciju da se ponovi nakon prestanka prestanka liječenja. Mladi se obično oporavljaju, ali stopa smrtnosti među starijim osobama dostiže 5-10%.

Antibiotici za pneumoniju - glavna komponenta terapijskog procesa. Upala pluća počinje akutno, s porastom temperature, snažnog kašlja sa smeđim ili žućkastim sputumom, boli u grudima prilikom kašlja i disanja.

Liječenje pneumonije zahtijeva hitnu hospitaliziranje pacijenta na terapijsku ili odjelu za oživljavanje (ovisno o težini države). Režim kreveta prikazan je, vitamin hrana, a važno je koristiti i veliku količinu tečnosti - čaj, sok, mlijeko, mineralna voda.

Budući da se upala plućnog tkiva najčešće nastaje zbog specifičnih mikroorganizama, najvjerniji način za borbu protiv uzročno-agenta je uvođenje antibiotika intramuskularno i intravenski. Ova metoda administracije omogućava da visoka koncentracija antibiotika čuva u krvi, koja pomaže u borbi protiv bakterija. Najčešće se propisuju na pneumoniji, antibiotici širokog spektra akcije, jer je nemoguće odmah identificirati patogen, a najmalo kašnjenje može koštati život.

U osnovi, makrolidi (azitromicin, klaritromicin, midekamicin, spiramycin) i fluorokinolonski antibiotici (moksifloksacin, levofloksacin, ciprofloksacin) široko se koriste za liječenje upale pluća. Da bi se povećala efikasnost liječenja, prijem antibiotika vrši se po posebnom shemu. U prvoj fazi antibiotik se provodi parenteralno - intramuskularno ili udarce intravenski, a zatim su antibiotici u tabletima već propisani.

Unatoč širokoj mogućnosti odabira antibiotika u ljekarnama, nije potrebno baviti samočišćenju, a bolje je tražiti pomoć iskusnom stručnjaku, jer su antibiotici odabrani strogo pojedinačno, na temelju analize pneumonije uzročnika. Pored toga, tretman pneumonije zasnovan je ne samo na antibakterijskoj terapiji, već uključuje nekoliko koraka u općem šemu liječenja.

Ono što će antibiotici za pneumoniju biti najefikasnija, instalirana je laboratorija. U tu svrhu vrši se bakterijsku sjetvu ispljunjaka na posebno okruženje, a, ovisno o tome koje kolonije bakterija počinju razvijati, instalirati patogen. Zatim napravite uzorak na osjetljivost patogena na antibiotike, a na osnovu tih rezultata pacijent propisuje određenu grupu antibakterijskih lijekova. Ali, jer proces otkrivanja patogena može trajati do 10 dana ili više, u početnoj fazi tretmana pneumonije propisane su antibiotici širokog spektra akcije. Za održavanje koncentracije lijeka u krvi uvedena je i intravenski i intramuskularno, kombinirajući se protiv upalne, apsorpcione agense, vitaminima itd.

• Streptococcus pneumoniae. U antifenokoknom terapiji, benzilpenicilin i aminopenicilin, derivati \u200b\u200bcefalosporina III generacije, kao što su CEFTAXIM ili CEFTRIASTONE, makrolidi su propisani.
• Hemofilus influenzae. Sa otkrivenim hemofilnim štapom, propisani su aminopenicilini ili amoksicilin.
• Staphylococcus aureus. Antibiotici su efikasni u pogledu zlatnog stafilokoka - oksacilin, zaštićene aminopenicilini, cefalosporine I i II generacije.
• Mycoplasma pneumoniae, klamidija pneumoniae. Antibiotici za liječenje mikoplazme i klamidijalne pneumonije - makrolide i tetraciklin antibiotike, kao i fluorokinoloni.
• Legionella pneumophila. Antibiotik, efikasan protiv legionele - eritromicin, rifampicin, makrolide, fluorokinoloni.
• Enterobacteriaceae spp. Antibiotici za liječenje pneumonije uzrokovane Clibseylelom ili crijevnim štapićem - cefalosporini III generacije.

Liječenje pneumonije nakon antibiotika

Liječenje pneumonije nakon antibiotika može prouzrokovati izbor neefikasnih lijekova ili u poremećaju antibakterijskih sredstava - netačno doziranje, poremećaj režima prijema. U normalnom toku, antibiotici se uzimaju za normalizaciju temperature i nakon toga još 3 dana. Sa teškim slučajevima pneumonije, liječenje može trajati do 4-6 tjedana. Ako pozitivna dinamika bolesti ne bude zabilježena u ovom periodu, razlog u nepravilnom antibakterijskom tretmanu se ne bilježi. U ovom slučaju, ponavljana analiza vrši se na bakterijama, nakon čega se provodi tečaj ispravne antibakterijske terapije. Nakon potpunog oporavka i pozitivnih rezultata radiografije, prikazan je spa tretman, odricanje od pušenja, ojačane vitaminske hrane.

U dodatnom tretmanu antibioticima nakon pneumonije, pacijent će možda trebati kada:

• Nepravilno odabrani antibiotik za liječenje.
• Česta promjena antibiotika.

Također, liječenje antibioticima nakon pneumonije može biti potrebno u slučaju ponovne bolesti. Razlog za to - dugačak tretman Antibiotici, inhibiraju zaštitne sile tijela. Također, takav je rezultat nastao zbog samočišćenja i nekontroliranog prijema antibiotika u neidentificiranim dozama.

Liječenje pneumonije nakon antibiotika treba izvesti u bolnici, prema sistematskom rendgenskom upravljaču. Ako se, nakon 72 sata, klinička slika ne mijenja ili ako je tokom završetka tretmana fokusa upale na rendgensku sliku, ne smanjuje se, prikazan je ponovni tok tretmana, ali već još jedan antibiotik, a Potrebno je i savjetovanje phhisiatra.

Antibiotici na pneumoniji u odraslih

Antibiotici za pneumoniju kod odraslih propisani su ovisno o starosti pacijenta i težini države. Pneumonija je najčešće uzrokovana raznim bakterijama, manje često gljivica i najjednostavnije. Pri prvoj fazi tretmana propisani su antibiotici širokog spektra djelovanja, a također pojašnjavaju pacijenta, bilo da nema prethodne upale pluća, tuberkuloze, dijabetesa, hroničnog bronhitisa, nije pušači. Pored toga, kod starijih pacijenata, kauzacioni agenti bolesti imaju razlike od sličnih slučajeva kod mlađih pacijenata.

Sa neučinkovitom propisanog lijeka i prije primanja bakteriološke analize ispljunja, odabrani antibiotik preporučuje se ne mijenjati tokom 3 dana. Ovo su minimalni rokovi kako bi koncentracija antibiotika u krvi maksimuma i počeo djelovati na fokusu poraza.

• Upala pluća kod pacijenata do 60 godina s ne-kineskim kursom propisana je Aveoks 400 mg dnevno (ili 500 mg naljepnica dnevno) - 5 dana, s njim doksiciklin (2 tablete dnevno - prvi dan, drugi dan - 1 tablet) - 10 -14 dana. Možete preuzeti prekoVenera 400 mg i amoksikala 625 mg * 2 puta dnevno - 10-14 dana.
• Pacijent do 60 godina, sa opterećenim glavnim bolestima i drugim bolestima u hroničnom obliku, pacijent preko 60 godina - sami aveoks 400 mg plus ceftriaksone 1 gram 2 puta dnevno najmanje 10 dana.
• Težak protok upale pluća u bilo kojem dobu. Kombinacija levofloksacina ili tavanije, intravenski, plus ceftriaksone 2 grama dva puta dnevno ili Fortum, cefepim u istim dozama intramuskularno ili intravenski. Varijanta uvođenja Reimena intravenski je plus Fortum intramuskularno.
• Sa izuzetno ozbiljnim protokom upale pluća, kada je pacijent hospitaliziran u jedinicu intenzivne nege, propisuju: kombinirani zbraja i tavanika (leflocin), Fortum i Tavanik, targocid i meronema, zbir i meronema.

Antibiotici na pneumoniji kod djece počinju ući odmah nakon potvrde dijagnoze. Obavezna hospitalizacija u terapiju ili sa teškim tečajem u reanimaciji podliježu djeci ako:

• Starost djeteta je manje od dva mjeseca, bez obzira na ozbiljnost i lokalizaciju upalnog procesa u plućima.
• Dijete do tri godine, u dijagnozi Lobarske upale pluća.
• Dijete do pet godina, dijagnosticiran poraz više od jednog plućnog režnja.
• Djeca s dijagnozom encefalopatije u historiji.
• Dijete do godinu dana, istorija potvrđene činjenice intrauterine infekcije.
• Djeca sa urođenim oštećenjima srčanog mišića i cirkulacijskog sustava.
• Djeca sa hroničnim bolestima respiratornog sustava, kardiovaskularni sistem, bubrezi, dijabetes i maligne bolesti krvi.
• Djeca iz porodica koja su registrirana u socijalnim uslugama.
• Djeca iz sirotišta, od porodica sa nedovoljnim društvenim i životnim uslovima.
• Hospitalizacija djece prikazana je u nepoštivanju medicinskih preporuka i liječenja kod kuće.
• Djeca s teškom pneumonijom.

Uz aglativnu bakterijsku pneumoniju, prikazano je uvođenje antibiotika iz grupe penicilina, i prirodna i sintetička. Prirodni antibiotici: benzilpenicillin, fenoksimetilpenicilin i drugi polu-sintetički penicilini Podijeli se na ISOXO-Polyplanicillins (Oxacillin), Aminopenicillini (ampicilin, amoksicilin), karboksipillin (karbenicilin, ticarcilin), ureidopenicilin (azloclin, peperayllin).

Opisani dijagram tretmana pneumonije antibiotike kod djece dodjeljuje se kako bi se dobio rezultate bakterijske analize i otkrivanje patogena. Nakon otkrivanja patogena, daljnji tretman imenuje ljekar strogo pojedinačno.

Imena antibiotika na pneumoniji

Imena antibiotika na Pneumoniji razgovaraju o kojoj grupi uključuje jedan ili drugi lijek: ampicilin - oksacilin, ampiox, pepactorin, karbenicilin, ticarcilin, cefalosporini - Clafran, CEFOBID, itd. Za liječenje pneumonije u modernom lijeku, i sintetičkim i polu- Sintetički, tako i prirodni antibiotici. Neke vrste antibiotika čine selektivno, samo na određenoj vrsti bakterija, a neke na prilično širokom spektru patogena. Nalazi se sa širokim spektrom antibioticima, a uzima se antibakterijski tretman pneumonije.

Pravila za imenovanje antibiotika na pneumoniji:

Propisan je antibakterijski lijek širokog spektra akcije, zasnovan na toku bolesti, boje proširenog šljunca.

• Da biste izvršili buck-analiza ispljunja na identifikaciju patogena, stavite uzorak na osjetljivost patogena na antibiotike.
• Propisujte antibakterijsku šemu terapiju na osnovu rezultata analize. Istovremeno razmotrite stupanj gravitacije bolesti, efikasnost, vjerojatnost razvoja komplikacija i alergija, mogućih kontraindikata, stopu apsorpcije lijeka u krvi, vrijeme uklanjanja iz tijela. Najčešće su propisane dvije antibakterijske lijekove, na primjer, antibiotik grupe cefalosporina i fluorokinolona.

Pneumonija bolnice tretira amoksicilin, Ceftazidim, s neefikasnošću - Ticarcillin, Cefotaxim. Moguće je i kombinirati antibiotike, posebno s teškim stanjima, smiješnu infekciju, slab imunite. U takvim slučajevima dodijelite:

• Cefuroksime i gentamicin.
• Amoksicilin i gentamicin.
• Lincomicin i amoksicilin.
• Cefalosporin i lincomicin.
• Cefalosporin i metronidazol.

Pod bolničnom pneumonijom, azitromicin, benzilpenicilin, fluorokinolon, sa teškim državama - Cefotaxim, klaritromicin je propisana. Moguće kombinacije navedenih antibiotika.

Nemoguće je samostalno promijeniti liniju za liječenje antibioticima, tako da to može dovesti do izrade stabilnosti mikroorganizama određenim grupama droga, kao rezultat, neefikasnost antibakterijske terapije.

Tok antibiotika na pneumoniji

Tijek antibiotika na pneumoniji propisuje lekar koji pohađaju, na osnovu starosti pacijenta, ozbiljnosti bolesti, prirodu patogena i reakcija tijela na antibakterijsku terapiju.

Sa jakom pneumonijom bolnice u zajednici, propisuje se sljedeći tretman:

1. Aminopenicillins - Amoksicilin / Clavulanat. Djeca B. rane godine propisana aminoglikozidima.
2. Moguće opcije za sheme liječenja:
   • Tyarticillin antibiotici
   • Cefalosporine II-IV generacije.
   • Fluorokinoloni

Sa aspiracijom bakterijske pneumonije propisuju se sljedeći antibiotici:

1. Amoksicilin ili klavilanat (augmentin) intravenski + aminoglikozid.
2. Moguće opcije za šemu liječenja, svrha:
   • Metronidazol + cefalosporini III P-I.
   • Metronidazol + cefalosporini III P-i + aminoglikozidi.
   • Lincoosamide + cefalosporini III P-i.
   • Carbapenem + Vancomycin.

Sledeći antibiotici propisani su nosokomijskim pneumonijom:

1. Za jednostavan kurs Pneumonija je sastanak zaštićenih aminopenicilina (Augmentin).
2. Moguće opcije režima liječenja - imenovanje cefalosporina II-III PD.
3. U teškom obliku potrebna je kombinirani tretman:
   • inhibitorizirani karboksizenicilini (Ticarcilin / Clavulanat) i aminoglikozidi;
   • cefalosporini III PN, cefalosporini IV PN sa aminoglikozidima.

Tretman pneumonije dug i ozbiljan proces i pokušaji samopoštovanja sa antibioticima ne samo da mogu dovesti do komplikacija, već i uzrokovati nemogućnost ispravne antibakterijske terapije zbog niske osjetljivosti patogena u lijek.

Liječenje pneumonije antibiotike uzrokovane Klebsiellom

Kad se pneumonijum otkriva u ispljuumu, lečenje antibiotika je glavna metoda patogene terapije. Klebseyella je patogeni mikromanizam, u normi se nalazi u crevima osobe, a pri visokoj koncentraciji i smanjenju imuniteta može prouzrokovati plućne infekcije. Otprilike 1% slučajeva bakterijske pneumonije uzrokovane Klebsiellom. Najčešće su takvi slučajevi fiksirani kod muškaraca preko 40, pacijenti sa alkoholizmom, sa dijabetesom, hroničnim bronkopulmonalnim bolestima.

Klinički tok upale pluća uzrokovan klibservalelima sličan je pneumokoknim pneumoniji, često je fokus upale lokaliziran u desnom gornjem režnja pluća, može se distribuirati i drugim dionicama. Cijanoza, swinger, žutice, povraćanje, dijareja razvijaju se. Često je pneumonija komplicirana apscesom i naglasak pluća, razlog je što su Klibsielle uzrok uništenja tkiva. Sa Pneumonijom zajednice-bolnice, Klebsiella, Serratia i Enterebacter nalaze se u isputumu.

Klebsiella, Serratia i Enterebacter imaju drugačiji stepen osjetljivosti na antibiotike, tako da tretman počinje sa imenovanjem aminoglikozida i cefalosporina treće generacije, meslocilin, na snazi \u200b\u200bsu efikasan amikacin.

S pravilnim i pravovremenim tretmanom, upala pluća uzrokovana Klibseyellasom, bez komplikacija, u potpunosti je izliječena za 2-3 tjedna.

Liječenje teške pneumonije uzrokovane klibservalelima, aminoglikozidima (tombrumicin, gentamicin od 3 do 5 mg / kg dnevno) ili amikacin 15 mg / kg dnevno sa cefalotinom, cefaparian, od 4 do 12 g dnevno. Liječenje teške pneumonije uzrokovane klibservalelima, aminoglikozidima (tombrumicin, gentamicin od 3 do 5 mg / kg dnevno) ili amikacin 15 mg / kg dnevno sa cefalotinom, cefaparian, od 4 do 12 g dnevno.

Antibiotički tretman mikoplazma pneumonije

Kada se pneumonijum otkriva u prepuštenju mikoplazma, tretman se šalje u borbu protiv određenog patogena. Pronalaženje u telo, mikoplazma se uvodi u sluznicu gornjih disajnih puteva, gdje isticanje određene tajne izaziva snažnu upalu, a potom uništavanje međućelijskih membrana, koji završava nekrotičnim remenom tkiva.

U plućnim mjehurićima se mikoplazm brzo pomnožena, alveoli se povećava, oštećenja na pregradama međuvremena je moguće. Mycoplasma Pneumonia razvija se polako, početak bolesti je sličan hladnoj bolesti, tada temperatura raste na 39-40 stepeni, započinje kašalj. Temperatura traje oko 5 dana, a zatim naglo smanjuje, učvršćivanje na oznaku na 37-37,6 stepeni i traje dugo vremena. Rendgenski rendgeni su jasno vidljivi zatamnjeni žariš, degeneracija u povezivnim particijama.

Složenost liječenja mikoplazma pneumonije je da je patogen unutar neutrofila, a to čini penicilini, cefalosporine i aminoglikozide neefikasnog. Prije svega, makrolidi su propisani: azitromicin (sumamed), spirihni (rovamicin), klaritromicin, koji se koristi unutar 2 puta dnevno, ne više od 2 tjedna, mogući je na manjim kursevima.

Antibiotici sa stagnacijom pneumonije

Antibiotici sa stagnacijom pneumonije propisuju se kursom najmanje 2 sedmice. Stagnacija pneumonije razvija se sa dugom krevetom, ljudi su stariji, oslabili, kao i komplikaciju nakon složenih operacija. Flight pneumonija je spora, asimptomatska, bez hladnoća, temperature, kašalj. Pacijent može ometati samo mač i slabost, pospanost, kasnije se pojavljuje kućište.

Moguće je tretirati stajaću upalu pluća kod kuće, ali pridržavati se svih propisa, a samo pod kontrolom liječnika, pa je najčešće pacijent hospitaliziran u bolnici. Ako se i bakterijska infekcija također otkrije u ispljunu (pneumonija zagušenja ne ima uvijek bakterijski karakter), zatim su propisani antibiotici - cefazolinski, digitalni ili zaštićeni penicilin. Tok tretmana - 2-3 nedelje.

Sa stagnacijom pneumonije koja se razvija u pozadini zatajenja srca, dodatno glikozidi i diuretički kompleksi droge, zajedno sa antibakterijskim, bronhhalitičkim, ekspektorivnim sredstvima. Pored toga, prikazuje se terapijska fizička kultura, prehranu sa bogatim sadržajem vitamina. Uz aspiraciju Pneumonia, Potrebna je bronhoskopija.

Općenito, s blagovremenom dijagnosticiranom dijagnozom i antibakterijskom terapijom, kvalitativno prevencija i održavanje pacijentovog tijela, komplikacije u stagnaciji pneumonije ne razvijaju se, a oporavak se događa nakon 3-4 tjedna.

Kombinacija antibiotika na pneumoniji

Kombinacija antibiotika u pneumoniji uvodi ljekar u režim liječenja s određenom, agresivnom klinikom za bolesti, uvjetima. U klinici, upotreba dva ili više antibiotika nije odobrena, zbog visokog opterećenja na tijelu, jetra i pupoljci oslabljene osobe ne mogu se nositi s takvim brojem toksina. Stoga je, u praksi, Bol prihvatljiv za liječenje pneumonije jednim antibiotikom, čiji je utjecaj na patogenu floru vrlo visok.

Kombinacije antibiotika sa upalom pneumonije su dopuštene na:

• Ozbiljan protok upale pluća, sa sekundarne pneumonije.
• Mješoviti infekcija.
• Infekcije sa tlačenim imunitetom (sa rakom, limfogranulomatozom, upotreba citostatika).
• Opasnosti ili razvoj stabilnosti odabranom antibiotiku.

U takvim slučajevima, šema liječenja koja se temelji na uvođenju antibiotika koji djeluju na gram-pozitivne i gram-negativne mikroorganizme - penicilins + aminoglikozidi ili cefalosporini + aminoglikozidi.

Nije potrebno baviti se samosvlakama, jer se samo liječnik može propisati do doziranja lijeka, a s nedovoljnim dozama antibiotika, otpornost mikroorganizama na lijek može se jednostavno razviti, a s previsokom dozom, jetrom Ciroze se može razviti, invaliditet bubrega, disbakterioze, teški oblik anemije. Pored toga, neki antibiotici za upalu pluća, prilikom kombiniranja, jednostavno smanjuju efikasnost jedni drugima (na primjer, antibiotici + bakteriostatički lijekovi).

Najbolji antibiotik za pneumoniju

Najbolji antibiotik sa pneumonije je onaj koji je bakterija najosjetljivija. Za to se provode posebne laboratorijske studije - oni čine bucinalno sjetvu ispljunja na određivanje patogena, a zatim stavi suđenje o osjetljivosti na antibiotike.

Glavni smjer u liječenju pneumonije je antibakterijska terapija. Sve dok se ne otkriva kauzativni agent bolesti, propisani su antibiotici širokog spektra akcije. Capacillin je propisan: penicilin sa klavulanskom kiselinom (amoksiclav, itd.), Makrolidi (Rulid, Rovamicine, itd.), Kefalonizovi prve generacije (Ceffzolin, Cefazolin, Tsufaloksin itd.).

U bolnici Pneumonias, penicilin u klavulanskoj kiselini, cefalonizovi treće generacije (Clafranran, Cefobid, Fortum itd.), Fluorokinoloni (peflocin, cigrobia, tavran itd.), Aminoglikosidi (gentamicin), karbapene (tienam).

Kompletan set terapije sastoji se ne samo iz kombinacije antibiotika (2-3 vrste), ali usmjeren na vraćanje bronhijskog odvodnje (uvođenje euphilin, berodala), na pražnjenje i uklanjanje ispljunja iz Bronchija. Također uveo anti-upalni, upijajući lijekove, vitamine i komponente koji potiču imunološki sustav - svježe zamrznuta plazma intraveno, anti-stafilokoknu i antigrippoze imunoglobulin, interferon itd.

Moderni antibiotici u pneumoniji

Moderni antibiotici za pneumoniju propisuju se prema posebnom shemu:

• Sa prevladavanjem gram-pozitivnih korpa - intravenski i intramuskularno propisuju pripreme penicilina ili cefalosporina 1. generacije - cefasoline, cefuroksime, cefoksin.
• Tokom prevladavanja gram-negativnih bakterija, propisani su cefalonizovi treće generacije - Cefotaxim, Ceftriaxone, Ceftazidim.
• Uz atipični protok pneumonije propisuju se makrolidi - azitromicin, midekamicin, kao i cefalosporine treće generacije - Cefthaxon, Ceftazidim itd.
• Sa prevladavanjem gram-pozitivnih kokova, metecilinski stafilokoki ili enterokoki propisuju cefalonizovi četvrte generacije - Zephin, karbapinemija, Merronic itd.
• Tijekom prevladavanja poli otpornih gram-negativnih bakterija, cefalonizovi treće generacije - Cefotaxim, Ceftriaxone, ceftazidim, dodatno se određuju aminoglikozidi.
• Uz prevladavanje gljivične infekcije, propisani su cefalozini treće generacije plus flukonazola.
• Sa prevladavanjem unutarćelijskih organizama - mikoplazma, legionele, itd. Prepisuju makrolide - azitromicin, klaritromicin, roxitromycin itd.
• U anaerobnoj infekciji propisani su inhibitori penicilina - Lincomicin, Clindamicin, Metronidazol itd.
• U olovkama pneumonije, kotrimoksazol i makrolidi su propisani.
• U cytomegalovirus pneumoniji, Gaccyclovir, Acyclovir, citotekt su propisani.

Antibiotici u pneumoniji. Liječenje pneumonije antibiotika kod odraslih i djece

Upala pluća je bolest koja se nalazi u odraslima i potpuno malim djeci. Uzrodni agenti su virusi, bakterije, drugi mikroorganizmi. Glavna opasnost koja se može očekivati \u200b\u200bod ove bolesti izuzetno je ozbiljna fizička stanja, pa čak i fatalni ishod. Zato terapija treba biti pravovremena. Uglavnom su prakticirali tretman pneumonije sa antibioticima.

Kako se razvija pneumonija. Klasifikacija

Najčešće se ova bolest događa zbog patogene mikroflore u respiratornom traktu: stafilokoki, pneumokoki, legionell, crijevni štapići i drugi. U ovom slučaju, upalni procesi se razvijaju u tkivima respiratornih organa. Takođe se upala pluća može se provocirati i virusne infekcijei neki toksične tvariRijetko pneumonija posljedica je povrede grudi. Postoji grupa rizika u kojem pušači, ljudi koji zloupotrebljavaju alkohol, pacijente, duge u režimu kreveta, kao i starije dobi. Ovisno o vrsti patogena, bakterijskog, virusnog, gljivičnog i mješovitog pneumonije. Ako se pogodi jedno svjetlo, onda govore o jednostranoj upali. Može postojati i bilateralni, ukupni, kapital, segmentna pneumonija. Ovisno o epidemiološkim podacima, bolest je ne-bolnička, ne-bolnička, atipična priroda, kao i imunodefično stanje.

Osnovni simptomi bolesti

Jedan od glavnih simptoma u razvoju upalnih procesa u plućima je kašalj. Takođe, sa disanjem, karakteristična bol se može osjetiti, pojavit će se da je Breasterick pojavio. Posebno akutni manifest bolan Duboko udisaj, kašalj. Sa pneumonije se primećuje visoka tjelesna temperatura. Međutim, ne uvijek se upala pluća u pratnju povećanjem. Pacijent osjeća slabost u cijelom tijelu, umor, smanjuje apetit, je mučnina, pa čak i povraćati. Simptomi starijih ljudi i djece izgledaju posebno teško. Sve ovo sugerira da će olakšati državu i kako bi se izbjegao razvoj komplikacija, potrebno je početi uzimati antibiotike u pneumoniji. Ova bolest ima značajku: antibakterijski lijekovi su propisani odmah, bez čekanja laboratorijske studije. Nakon što je primio rezultate analize ispljunog tretmana.

Faza protoka bolesti

Stručnjaci identificiraju tri ozbiljnost upale disajnih organa. Jednostavna faza karakteriše slabo izraženo opijenost, tjelesna temperatura je unutar 38 ºS, otkucaji srca se ne ubrzava. Istovremeno, osoba zadržava jasnu svijest. Za rendgenska studija Pronađeno je malo pogođeno područje. Uz teži stepen, temperatura se može povećati na 39 ºS, opijenost je izraženija. Primjećuje se umjerena tahikardija, čini se mač. Na rendgenski snimci Infiltracija izgovorena izrečena. Najteži stupanj karakterizira ne samo visokom temperaturom (do 40 ºS), već i zamućivanje razloga. Osoba može lutati, mač se javlja čak i u mirnom stanju. Istovremeno se izgovara intriklenzija tijela.

Ova grupa droga usmjerena je na uništavanje patogene flore. Prije svega, specijalista mora suzbiti oštre simptome bolesti. U ovom slučaju su propisani antibiotici koji imaju širok spektar akcije.

Doktor tada šalje uzorak mokri u laboratoriju. Dobijeni rezultati utječu daljnji tretman. Uspostavljen je beton patogen koji je izazvao bolest. Specijalist bira potrebni antibiotik sa upalom pluća u odraslih, čija će se djelovati usmjeriti na uništavanje ovog mikroorganizma. Kombinacija lijekova često je potrebna, jer patogeni mogu biti nekoliko. Za kompetentni odabir lijekova koristite antibiotikom.

Antibiotikogram

Ova analiza pomaže u utvrđivanju da li je pacijentovo tijelo osjetljivo na određeni antibiotik. Na kraju krajeva, tržište je zasićeno svim vrstama droga, a često su bakterije otpornost na jednu vrstu lijekova, ali su uništene pod djelovanjem drugog. Za studiju vam je potreban bolest. Na suđenje utiče različite lijekove. Tokom takve analize, najefikasniji antibiotici biraju se za pneumoniju za određenog pacijenta. Oni će suzbiti rast mikroorganizama. Protehne droge neće miješati njihov razvoj. Točnost ove studije je velika. Jedini nedostatak je što je potrebno dugo čekati: bit će spremni nakon 2-5 dana.

Grupe antibiotika koje se koriste u liječenju pneumonije

Najčešće tretiranje pneumonije antibiotike započinje pripreme širokog spektra akcije. Oni uključuju penicilin, makrolide, tetracikline, fluorokinolike, aminoglikozide, cefalosporine.

Penicilini su jedan od prvih antibakterijskih lijekova. Oni su prirodni i polusintetički. Dobro prodire u tekućinu i tkivo tijela. Naziva se i brojne neželjene pojave: dijareja, preosjetljivost, alergijske reakcije. Liječenje pneumonije sa antibioticima ove vrste učinkovito, ako su patogeni streptokoki, stafilokoki.

Tetraciklini su pripreme koji se koriste manje često. Razlog za to je stabilnost mikroorganizama na njihovu akciju. Takođe, osobina droga leži u njihovoj sposobnosti da se sakupi u koštanim tkivima. Istovremeno mogu dovesti do uništenja zuba. Stoga se takvi antibiotici na pneumoniji ne propisuju za trudnice, žene tokom dojenja, male djece, kao i pacijenta koji imaju problema sa bubrezima. Predstavnici droge tetracikline grupe - "Doxycycline", "tetraciklina".

Cefalosporins grupa

Postoje 4 generacije ove vrste droga. Lijekovi prve generacije uključuju "Cefazolin", "cefaleksin", itd. Aktivno djeluju na bakterije grupe kokopa (pneumokoki, stafilokoki). Druga generacija lijekova ima dobre antibakterijske svojstva u odnosu na gram-pozitivnu i gram-negativnu floru. Period pola otpornosti je otprilike 1 sat. Kefalospori koji pripadaju trećoj generaciji imaju odličan učinak na mikroorganizme koji imaju otpor na pripreme penicilin grupe ("Cefotaxim", "Cefoperasazon". Koristite ih za liječenje teških oblika infekcija. Cefepim je naziv antibiotika sa pneumonijom četvrte generacije. Oni su najaktivniji. Među neželjene reakcije Nakon uzimanja cefalosporina, pojava alergije se najčešće razlikuje. Oko 10% pacijenata ima prikupljanje alergijskih reakcija na ove droge.

Macrolids. Aminoglikozidi

Makrolidije se koriste za neutraliziranje kokkopa, legionele, klamidije. Dobro su apsorbirani unutar organizma, ali obrok se pomalo usporava usporava ovaj proces. Alergijske reakcije posmatrano vrlo rijetko. Predstavnici ove kategorije su takvi lijekovi kao "eritromicin", "azitromicin", "klaritromicin". Glavna površina njihove primjene je zarazne procese u respiratornim putevima. Međutim, kontraindikacije za primanje takvih lijekova su kršenja u jetri.

Aminoglycosides - antibiotici na pneumoniji, koji aktivno utječu na aerobne gram-negativne mikroorganizme. Također se primjenjuju u slučajevima kada je bolest uzrokovana ne jednom tipom bakterija, pa je potrebno kombinirati antibakterijske lijekove za postizanje željenog rezultata. Predstavnici grupe su pripreme kao što su "Gentamicin", "Amikacin". Doziranje se izračunava ovisno o masi pacijentovog tijela, njegove dobi, težini bolesti. Prilikom uzimanja takvih lijekova potrebna je kontrola glomerularnog filtracije u bubrezima.

Klasa hinola i fluorokinola

Lijekovi ove kategorije podijeljeni su sa 4 generacije. Neforiran (ovo je prva generacija) aktivno utječe na legionela, crijevni štapić. Nešto manje utječu na klamidiju, Cockki. Pripreme za prvu generaciju koriste se za lagane infekcije. Preostali kvinoli (od druge do četvrte generacije) su fluorid. Svi lijekovi su dobro raspoređeni u tijelu. Prikazuje iz tijela uglavnom bubrezima. Glavne kontraindikacije za prijavu je razdoblje djeteta, povećana osjetljivost na lijek. Pored toga, nepoželjno je koristiti pogođene lijekove pacijentima koji imaju povrede u radu jetre, bubrega. Fluorokinoli ne propisuju djecu (do 18 godina). Izuzetak može biti samo odsustvo alternativne opcije. Ova klasa uključuje takve lijekove kao "ciprofloksacin", "Pofloksacin", "Levofloxacin". Intravenski uvodi samo podatke o drogama.

Koja su pravila za imenovanje antibakterijskih lijekova

Ako se dijagnosticira pneumonija, koji antibiotici uzimaju, rješava samo stručnjaka. Nakon početka upotrebe droga, zamijenjuju ih drugi. Svedočenje za to su ozbiljne nuspojavešto se može dogoditi prilikom liječenja određenih lijekova. Također, dovodi se zamjena ako ljekar ne poštuje željeni rezultat (i promjene za bolje treba pojaviti drugi ili treći dan). Neki antibiotici su prilično toksični. Stoga njihov prijem ne može dugo umrijeti. U osnovi, tretman pneumonije u antibioticima za odrasle traje 10 dana. Ali ozbiljnije infekcije zahtijevaju znatno veće vremensko razdoblje (oko mjesec dana). Specijalista treba uzeti u obzir i opšta država Pacijent i prisustvo određenih istodobnih i hroničnih bolesti, ljudska dob. Kada su odgovarajuće antibakterijske droge, mogućnost stvaranja doze lijekova u krvi važno je, što će biti dovoljno u ovoj ozbiljnosti bolesti.

Koji oblici primjenjuju antibiotike

Ovisno o fazi bolesti i težine njegovog protoka koriste se različiti načini ulaska lijekova. U osnovi u prvim danima bolesti, droga se ubrizgava u injekcije. Cefalosporini (antibiotici za pneumonije) injekcije proizvode se intravenski ili intramuskularno. To je moguće zbog njihove male toksičnosti. Značajka makrolida je da se akumuliraju i i dalje djeluju čak i kada prijem lijekovi zaustavlja se. Lagani oblici bolesti tretiraju se za 10 dana. U ovom se slučaju antibiotici mogu koristiti sa pneumonijem u tabletima. Međutim, stručnjaci tvrde da usmeni oblik unosa droge nema tako visoku efikasnost. To se objašnjava činjenicom da je teško izračunati tačnu dozu. Ne preporučuje se često mijenjati lijekove, jer to može razviti stabilnost mikroorganizama na antibiotike.

Značajke liječenja pneumonije kod djece

Posebno opasna upala pluća za mlade pacijente. Možda postoji bolest čak i kod djece. Glavni simptomi pneumonije u malim pacijentima su kihajući, kašalj, teška i česta disanja, visoka temperatura (koja je lijepa duže vrijeme). Vrijedno je obraćati pažnju na ponašanje bebe. Izgubio je apetit, postaje spor, nemirni. Najvažniji simptom pneumonije kod male djece je formiranje parcele između usna i nosa. U pravilu se nalaze upala pluća kao komplikacija nakon prenesenog Orvi, a ne kao neovisna bolest. Tu su i urođena pneumonija (patogen - herpes virus, mikoplazma), infekcija se može pojaviti i direktno tokom porođaja ili nakon porođaja. U novorođenčadi respiratorni trakt je mali, berza gasa je manje intenzivna. Stoga se bolest jači jače.

Antibiotici i djeca

Kao i kod odraslih, osnova terapije upalom pluća kod djece su antibiotici. Sa pneumonijem, djeca se unose paraleralno. To omogućava minimiziranje učinaka lijekova na mikrofloru probavnog sistema. Također je moguće primati lijekove u obliku injekcija ili udisanja. Posljednja metoda je najudobnija za malu djecu. Ako starost djeteta ne prelazi 6 mjeseci, tretman se izvodi isključivo u bolnici, gdje je beba pod stalnom kontrolom stručnjaka. Tok terapije za djecu je 7 dana u slučaju uzimanja droge penicilin grupe, cefalosporina. Ako je ljekar propisao makrolide (ovo može biti "azitromicin", "klaritromicin", tada je trajanje liječenja smanjeno na 5 dana. Antibiotici za pneumoniju kod djece trebaju pokazati efikasnost u roku od 3 dana. Inače, moguće je zamijeniti lijek.

Ni u kojem slučaju ne može se baviti samo-lijekovima. Čak i najbolji antibiotici u pneumoniji, koji su pomogli jednom djetetu, možda je neefikasno za drugu, pa čak i opasno. Veoma je važno strogo pridržavati grafikona prijema lijekova. Nemoguće je paralelno uzimati sintetičke vitamine i druge imunomodulacijske proizvode. Da bi se spriječilo pojavu upale plugonije, vrijedi izbjegavanje podhlađenja tijela, pravovremeno za provođenje terapije prehlada i drugih zaraznih bolesti. Ne zaboravite na pravilno uravnoteženu ishranu.

U odraslih, pneumonija se nastavlja s određenim značajkama koje se razlikuju od simptoma bolesti kod djece. Na primjer, glavna karakteristika koja karakterizira upalni proces osvjetljenja pleure u odrasloj osobi je mač koji se javlja nakon čak ni manjeg opterećenja (na primjer, podizanje koraka za 1-2 kata ili mjereno hodanje ili mjereno hodanje).

Ponekad osoba može doživjeti poteškoće sa disanjem u mirnom stanju, a nelagoda se diže u pozu leža na strani.

Glavni simptomi pneumonije kod odraslih

Moguće je utvrditi koja se upala pluća pojavila, u nekoliko specifičnih karakteristika. Osoba može osjetiti osjećaj jake vrućine koja je zamijenila napad hladnoća. U ovom se slučaju temperatura najčešće pohranjuje na jednom marku ( 38-40 stepeni) Ili se polako povećava.

Da bi se stanje neke osobe lakše učinilo, ne trebate ga zamotati, čak i kad pacijent kaže da je mraz. Upotreba antipiretskih lijekova moguća je samo imenovanjem ljekara jer neka sredstva imaju mnogo kontraindikataŠta može komplicirati tretman.

Bol u grudima. Mnogi pridružuju ovu bol srčanom bolešću i pokušavaju ga ukloniti koristeći "validl" ili valerijan, koji nema samo umirujući učinak, već i obnavljajući srčani ritam (sa stanjem manjih oscilacija) i smanjenom bolu u srčanom prostoru.

Znakovi respiratornih bolesti (kašalj, kihanje, gutajući bol, nazalni zagušenja, curenje iz nosa itd.). Ovi simptomi imaju sekundarna pneumonija koja se pojavljuju na Arvi ili bolesti gripa.

Pacijent ne može uvek razlikovati klinička slika Razvoj pneumonije od prehlade. Zbog toga je potrebno savjetovati liječnika ako nakon 4-5 dana liječenja ne poboljšava, a ozbiljnost znakova prehlade ili gripe ne smanjuje se. Doktor će ispraviti tretman i poslati će pacijenta za dodatni pregled.

Kanalizacija isputuma (U nekim slučajevima sa krvlju). Upala kapilara alveola i krvnih žila dovodi do mikroiznača, stoga, često odabir rokota prati hemoplaringe. Izliječiti ovo stanje pomoću simptomatskog sredstava.

Legionarna bolest ili legionell pneumonija mogu biti gotovo asimptomatični. Jedini simptom početne faze pneumonije je postepeno povećanje temperature. Moguće je prepoznati prisustvo koloniziranih bakterija koristeći laku radiografiju.

Dijagnoza pneumonije u odraslih

Tokom manifestacije bilo koje bolesti potrebno je vidjeti ljekara, jer je moguće razlikovati hladnoću od razvoja upale svjetla uz pomoć analiza i ispitivanja.

Pri ispitivanju, specijalista može identificirati nametanje interrokemijskih praznina, ali kod odraslih, ovaj znak nije uvijek utvrđen (ova se država najčešće manifestuje kod djece).

Topli s disanjem ne može više vrijeme - kada je veličina žarišta upale prilično mala, a zatim disanje je besplatno. To takođe otežava dijagnosticiranje, jer je gotovo jedini precizan način da se utvrdi da se upala pluća razvija, jeste radiografija grudnog košaTrčanje u bočnim i direktnim projekcijama.

Kada se pojave sumnja u ispravnost dijagnoze, pacijent može poslati na mRI ili CT pregled. Tokom sumnje na plućno pleurisy, napravljena je dodatna studija ultrazvuka, što može odrediti akumulaciju u laganim tečnostima (na rendgenu simptomi pleurita nisu jasni).

Da bi se dodijelila ispravna šema tretmana i dijagnoze, potrebna je i implementacija. biohemijski (laboratorijski) ispitivanjeUključujući:

• bronhoskopija (omogućava vam identifikaciju ljudi koji se odnose na grupu osoba sa slabom imunitetom);
• utvrđivanje broja neutrofila i leukocita;
• serološki pregledi za prisustvo patogene flore (legionell, mikoplazma, klamidija);
• ispitivanje krvne plazme ugljen-dioksid;
• uzorak jetre;
• analiza osjetljivosti na antibiotike kaurotivnog sredstva infekcije;
• bakterijska sjetva.

Nakon što se utvrdi dijagnoza, određena je ozbiljnost bolesti i potreba za bolničkim tretmanom pacijenta. Tretman se takođe vrši u obzir ankete o podacima.

Reći tačno koliko je vremena potrebno za oporavak, teško je. Intenzivni tretman upale pluća kod odraslih najčešće zauzima 1-2 nedelje.

U slučajevima kada bolest prolazi sa komplikacijama ili pacijenta će trebati ventilaciju pluća, a zatim tretman može trajati do mjesecaŠtaviše, terapija se izvodi samo pod uvjetima razdvajanja oživljavanja zaraznog poliklinike.

Nakon diplomiranja glavnog jela terapije, pacijenta u skladu sa pratećim tretmanomkoji uključuje probiotičke alate za mikrofloru za oporavak i imunomodulatore za jačanje reakcija imuniteta.

Kako liječiti pneumoniju

Do danas, pristup tretmanu pneumonije u odraslima podrazumijeva takvu shemu terapije:

Lečenje antibiotika

Antibiotici su osnova tretiranja bilo kakvih oblika upale pluća i bronhija. Po pravilu su pacijenti propisuju Široko rasprostranjeni antibiotici ili pojedinačne pripreme koje su aktivne u odnosu na identificirani tip patogena.

Treba napomenuti da su antibiotici reda penicilina, koji su se još uvijek primjenjivali u Sovjetskom Savezu, gotovo da se ne koriste u modernom praksi. To se objašnjava činjenicom da mnoge gram-negativne bakterije imaju otpornost na penicilin.

Među antibioticima za tretman upale pluća kod odraslih, potrebno je istaknuti " Ceftriaxone, "Sukraks", "Claritromicin", Sumamedy," Zefisim ". U nekim slučajevima primjenjuje kombinaciju kombinacije gore opisanih antibiotika.

Liječenje pneumonije od narodnih lijekova

Narodni recepti koristi se u kombinaciji sa konzervativni tretman Upala pluća. Narodni načini su raznoliki i sasvim jednostavni, jer svako može odabrati najprikladniji recept. Šta tretirati Pneumonia?

Starosne karakteristike tretmana

Ljudi stariji od 50 godina sa dijagnozom upale pluća u nezamjenjivom redu tretirano u bolnici. To je zbog činjenice da zaštitni prirodni mehanizam djeluje ne tako dobro kao mladi, a slabo tijelo, može biti nepredvidivo ponašati se. Stariji pacijenti imaju mnogo teže tretirati pluća.

Uz akutni stepen respiratorni neuspjeh Može biti potrebno oživljavanje. Pacijenti koji imaju mlađi od 50 godina, a pacijenti sa laganom fazom pneumonije mogu se tretirati kod kuće uzimajući u obzir činjenicu da iSOLATNI ČLANOVI OBITELJI Od kontakta sa ovom osobom, kao i da se osigura apsolutni mir pacijenta.

U pravilu se takva shema koristi za liječenje starijih ljudi:

• 40-50 godina - "Augmentin" ili "Amoxiclav" u kombinaciji sa "Doxycycline" (može zamijeniti "Amoxiclav" na "Tavanik" ili "Aveocima");
• 50-60 godina - "Sumamed" u kombinaciji sa "suprax" ili "ceftriaxone" u kombinaciji sa "klaritromicinom";
• stariji 60 godina - "Ceftriaxone" (doza - 1 gram).

Liječenje pneumonije kod kuće

Odrasli pacijenti koji imaju priliku liječiti bolest kod kuće (uz dozvolu ljekara) kada se propisuje upala pluća dijeta visokog protoka sa puno povrća i voća.

Proteini će ojačati vlakna mišića, da će telo pružiti silom i za uspješno iščekivanje bolesti stvorit će potrebni energetski resurs.

Svježe povrće i voće sadrže veliki broj vitamina za jačanje imunološkog sistema, kao i mineralne soli, naslonjeni kao rezultat značajne opijenosti iz tijela. Voće trebaju steći sezonski tako da ne pogoršaju položaj vjerovatnih alergija.

Ako je pacijent kod kuće liječenje, onda je to potrebno u skladu sa određenim pravilima:

1. Tuš i kupka mogu se uzeti tek nakon normalizacije države, uzimajući u obzir da nema temperature (bolje je učiti od ljekara, nakon koliko vremena možete u potpunosti izvesti higijenske procedure).
2. Prije punog oporavka, režim kreveta je nezamjenjiv uvjet.
3. Potrebno je kontrolirati vlažnost zraka (sa bolestima respiratornog sistema, suhi zrak je kontraindiciran).
4. Zrak u sobi za 10-15 minuta je neophodno nekoliko puta dnevno.

U pravilu se liječenje pneumonije kod odraslih proizvodi u bolnici pod kontrolom ljekara, ali u nekim slučajevima ljekar može propisati ambulantu. U svakom slučaju, ispunjenje svih preporuke i imenovanja ljekara Bit će moguće brzo nositi sa bolešću i izbjeći patološke procese i teške komplikacije u svjetlu i drugim tijelima.