Zdravilne pripravke za bronhialno astmo. Zdravljenje bronhialne astme. Najnovejše medicinske tehnike

Zdravila Ot. bronhialna astma. Moram čim bolj pomagati bolniku, s čimer se izboljšuje kakovost svojega življenja.

Da bi razumeli, katera zdravila je treba predpisati pri zdravljenju bronhialne astme, je treba razumeti mehanizem za nastanek in razvoj same bolezni.

Mehanizem razvoja napada

Bronhialna astma je kronična bolezen Dihalni trakt, ki ga spremljajo napadi zadušitve.

S to boleznijo, bronhija je v nenehno vneto stanje.
Bronhas igrajo pomembno vlogo v dihalnem sistemu, saj dostavijo kisik v pljuča in iz njih izhajajo iz ogljikovega dioksida.

Hkrati, Bronchi "Pripravite" zrak: ogrevanje na želeno temperaturo, očiščen iz različnih tujih delcev, mikrobov itd. Bronchi naloge se izvaja zaradi njene strukture.

Če gre preveč hladen ali onesnažen zrak, se gladke mišice bronchi zmanjšajo z zmanjšanjem njihovega lumna. Kot rezultat, je zrak počasnejši v pljučih in ima čas, da se ogreje in čisti.

Notranja plast Bronchije vsebuje sluznico, ki jo sestavljajo številne celice. Vsaka celična skupina opravlja svojo funkcijo.

Boxia celice proizvajajo sluz, da vlaži površino. Če dobite tuje agent ali majhne onesnaževalce, te celice proizvajajo veliko več sluzi.

Celice so potisnile vse "nerojene goste".

Včasih vse strukture bronhija začenjajo pretirano delati tudi z najmanjšim draženjem, to pomeni, da se nekatera hiperaktivnost bronhialnega sistema kaže.

Posledica tega je, da so lumens bronchi dramatično zožen, dihanje je zelo težko in zadušitev.

Osnova take bronhialne hiperaktivnosti je alergična kronična vnetje stene Bronchi.

Prah, volna za hišne ljubljenčke, rastline za cvetni prah, ostri vonj, zdravila, nekatere izdelke itd., Lahko delujejo kot alergeni.

Ta vnetni proces vpliva na absolutno vse strukture bronchi, vključno s sluznico in gladkimi mišicami. Vsaka od struktur se odziva na vnetju na svoj način.

Poleg tega se vse spremembe v delu Bronchi ohranijo med odpuščanjem bronhialne astme.

Zakaj alergijsko vnetje povzroči tako pretirano občutljivost in aktivnost bronchija tudi do najbolj neškodljivih dražljajev?

Ne glede na to, kako težko se sliši, obstaja nekaj celic, povezanih z humanim imunskim sistemom in procesom preobčutljivosti.

Preobčutljivost je proces, v katerem se imuniteta telesa proizvaja na določene patogene.

Včasih ta proces zaradi čezmerne aktivnosti nekaterih celic naredi telo preveč dovzetni za nekatere snovi. In potem manifest. alergijske reakcije Celo neškodljivih snovi.

Pušite celice - celice imunitete, ki se nahajajo v povezovalnih tkivih.

Izvajajo zaščitno funkcijo, ki preprečujejo penetracijo alergena na telo.

Vendar pa ni vedno mogoča za dobro. Z bronhialno astmo, ko pride do alergena airways. Pušilne celice se aktivirajo.

Dodelijo histamin, heparin, pod vplivom Edema, pridobivanje sluzi z majhnimi bronhopi in krčmi, ki vodi do zadušitve.

Leukocite so tudi celice imunski sistem. Kot maščobne celice, za boj proti alergenu, proizvajajo tudi mediatorje alergijskih procesov - leukotriene.

Leukotrienes spodbujajo tudi dejavnost sluznice bronchi, zmanjšanje gladkih mišic, ki povzroča krč, zmanjšujejo lumen in prispeva k pojavljanju zadušitve.

Toda, če histamin deluje na majhnih bronchi, so leukotriene ujete in večje veje bronhialnega lesa

Ko je prebral mehanizem nastanka zadušitve pri bronhialni astmi, lahko upoštevamo, katera zdravila so predpisana pri zdravljenju bolezni.

Zdravljenje bronhialne astme lahko razdelimo na osnovno in simptomatsko.

Osnova terapije

Osnovna obdelava je imenovana za življenje. Dejstvo je, da je bronhialna astma neozdravljiva bolezen. Zato je treba zdravila redno izvajati.

To vam omogoča povečanje obdobij med napadi, zmanjšuje trajanje, intenzivnost in pogostost napadov, olajšajo bolnikovo stanje med remisijo.

Včasih je čas med napadi star 8-10 let.

Osnova osnovnega zdravljenja je desenzibilizacija, tj. Zmanjšanje aktivnosti nekaterih imunskih celic, katerih dejavnosti lahko izzovejo videz bronhialnega napada astme.

Stabilizatorji membrane maščobnih celic

Najbolj priljubljena zdravila "tayly" in "intal". Podatkovne droge se proizvajajo v obliki aerosolov za vdihavanje.

Pripravki omogočajo znatno zmanjšanje uporabe svetlih tovora, ki bodo navedene spodaj.

Dva inhalacijska zdravila se uporabljata 4-8-krat na dan. Če je dosežen pozitiven učinek, se lahko število inhalacij zmanjša na 2-krat na dan.

Vdihavanje glukokortikosteroidov (IGCC)

Te droge se nanašajo na hormonsko. Vendar pa lokalna vdihavanje njihova uporaba ne povzroča kakršnih koli sistemskih učinkov na telo.

Poleg tega so ta zdravila najučinkovitejša v osnovnem zdravljenju bronhialne astme. Imajo protivnetno, anti-alergijsko, protinamensko delovanje.

"Budesonid", "Pulmikont", "Benacort", "Flixodes", je treba jemati v dveh inhalacijah dvakrat na dan. Beclometason, "AzMorkot", "Nasd", "Aldezin", "Bekotide, itd - Ta zdravila je priporočljivo Uporabite od 2 do 4-krat na dan. Ingakert se vdihne 8-krat na dan na prvem dihu.

Tableled in injekcijski glukokortikosteroidi

S hudimi oblikami bronhialne astme je ICCC nerešena. Potem lahko zdravnik dodeli droge te skupine za notranji sprejem.

Pred dodelitvijo hormonov v obliki tablet in injekcij, ki lahko dajo veliko stranski učinki (Videz presežnih uteži, zmanjšanje skupne imunitete, krhkost kosti itd.), Je treba skrbno razumeti, zakaj so ISCC koristne.



Morda je razlog v nepravilno uporabo inhalatorjev in neskladnosti z načinom sprejemanja. Potem je potrebno popraviti vse pomanjkljivosti in, če je mogoče, izključiti Hormonalna notranja uporaba zdravil.

Če je razlog, razlog ni v tem, potem je za zdravljenje bronhialne astme, pripravke "Preness", "deksametazon" v najbolj skromnih odmerkih predpisana. Z izboljšanjem bolnikovega stanja, zdravniki poskušajo odstraniti ta zdravila iz zdravljenja.

Antogonisti Leukotrientor.

Priprave te skupine lahko ustvarijo konkurenco ICCC. V skladu z zdravstvenimi opazovanji ta zdravila izkazujejo popolnoma pozitiven rezultat v bronhialni terapiji z astmo.

Poleg tega ta zdravila niso hormonska, kar jim daje visoko prednost. Ti vključujejo: "Acolat".

Na voljo v obliki tablet. Da bi dosegli želeni rezultat, je Akolat sprejet dvakrat na dan 1 tableto.

Da ne bi zmanjšali svoje biološke uporabnosti, ni treba vzeti skupaj z obroki. Prenesite pavzo od 2 uri po obroku ali pijte zdravilo 2 uri pred obroki.

"Montelukast" je namenjen preprečevanju in dolgotrajno zdravljenje Bronhialno astmo.

Zdravilo odpravlja krč gladke mišice, odstrani otekanje sluznice, zmanjšuje izločanje skrivnosti. Vzemite "Montelukast" sledi 1 tablični računalnik na dan pred spanjem, temeljito žvečenje.

Odstranjevanje simptomov nekaj

Simptomatsko zdravljenje, najprej je namenjeno olajšanju napadov bolnikove zadušitve z bronhialno astmo.

Pripravki, ki se uporabljajo za simptomatsko zdravljenje, se širijo bronhialne lugtke, zaradi česar bolnike med napadom olajšajo s sprostitvijo mišične stene bronchija.

Takšna zdravila se imenujejo broutin.

Bronhodilatatorji skupine metilksantini

Ta zdravila so zdravila, tako imenovana, druga vrstica, ki se uporabljajo, kadar zdravila iz dveh prejšnjih skupin iz kakršnega koli razloga ni mogoče imenovati.


"Theophilline" ("Theoke", "Teotard", "Ventux") se lahko daje intravensko ali se uporablja v obliki tablet. Za lajšanje napada "Teophilin" se uporablja v nebulatorju.

Odmerek zdravila se izračuna posamično in se lahko postopoma poveča. "Theophilline" je zdravilna zdravila.

"Aminofillin" Med napadom bronhialne astme se daje intravensko. Hkrati pa močno in hitro širi mišice Bronchija, ki se nanaša na zdravilo za hitro delovanje. "Aminofillin" se proizvaja tudi v obliki tablet. Analog zdravila - "EUFILIN".

Bronhutorji dolgoročnega ukrepanja

Pripravki te skupine začnejo 11-20 minut po uporabi, in trajanje njihovega vpliva je 12 ur.

Ta zdravila so primerna tudi za osnovno zdravljenje bronhialne astme. Med skupinami bronhodulatorji dolgoročnih ukrepov se pogosto predpisujejo: "Klenbuterol" v obliki sirupa z merljivo žlico. Predpisana je 15 ml 2-3 krat na dan.

Zdravilo se lahko uporabi za otroke iz 8 mesecev, kot tudi nosečnice po 1. trimesečju. Salmeterol velja 2 vdihavanje dvakrat na dan.

Da bi preprečili napad z astmo fizičnega napora "Salmeterol", je treba uporabiti 30 minut pred začetkom tovora. Analogi "Salmeterol" - "SERVERT", Salmeter. "FormoTernol" se uporablja 2-krat na dan na enem vdihavanju.

Prav tako lahko ustavi napad na astmo fizičnega napora. Za to se zdravilo uporablja 15 minut pred začetkom fizičnega napore.

Formoterol se proizvaja v obliki tablet in inhalacij. Zdravilo v obliki aerosola se uporablja med napadom bronhialne astme.

Zdravilo olajšuje odstranitev bronchusa bronchija, ki močno olajša stanje bolnika. Analogi zdravila - "oksice", "atimo", "Forlil".

Kratke dejavnosti

Ta zdravila začnejo z učinkom 4-5 minut po uporabi. Največji učinek se pojavi po 30-60 minutah, trajanje delovanja pa 4-6 ur. Ta zdravila najpogosteje proizvajajo v obliki žepnih inhalatorjev.

Toda njihova uporaba v nebulizatorjev je učinkovitejša. V instrumentu je zdravilo razdeljeno na najmanjše mikrodelce.

To omogoča zdravilo, da prodre v najbolj oddaljene in majhne veje bronhialnega drevesa in tam proizvajajo svoje delovanje.

Pri uporabi istih inhalatorjev le 60% zdravila doseže cilj. Preostanek mase se usede v nazofarink.


"Salbutamol" se proizvaja v obliki tablet, raztopino za injiciranje in vdihavanje. S stalnim sprejemom je predpisana 1-2 inhalacije od 2 do 4-krat na dan.

Poleg tega je treba preprečiti napad bronhialne astme "Salbumatol" 15 minut, preden dosežete hladen zrak.

Analogna zdravila je "Ventoline". "Fenoterol" se uporablja za 2 vdihavanje od enega do trikrat na dan. Učinek zdravila lahko traja do 12 ur. Strokovnjaki menijo, da je učinkovitejši od "salbutamola".

Analogi zdravila so "Berothek", "Berotek N". "Terbutal" se proizvaja v obliki aerosola, raztopine za injiciranje in tablete.

Zdravilo začne delovati 1 uro po dajanju, čas delovanja pa je približno 4 ure.

Terebutalin sprošča gladke mišice bronchija, zmanjšuje viskoznost bronhialnega skrivnosti, upočasni sproščanje snovi, ki povzročajo alergijske reakcije (histamin).

Uporaba zdravila mora biti 2 inhalacije 4-6-krat na dan. Kombinirana zdravila vsebujejo snovi, ki širijo bronchi, in zdravila za osnovno zdravljenje: "Simbicort", "resno", itd.

Zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje in lajšanje kašlja z bronhialno astmo: "Ambroksol", "Muklatin", itd.

Tako zdravljenje bronhialne astme ne vodi do popolnega okrevanja bolnika, temveč lahko bistveno izboljša kakovost življenja bolnika. Želimo si vedno zdravo.

Učinkovitost zdravljenja patologij, povezanih z disfunkcijami dihalni sistem, ki temelji na izbiri in uporabi kompleksnih shem. Osnovna terapija bronhialne astme ni izjema. Njegovo načelo je uporaba sredstev, namenjenih odpravljanju in preprečevanju napadov, izboljšanje kakovosti življenja, tako odraslih bolnikov kot otrok. Brez ustreznega zdravljenja se tveganje razvoja astmatičnega statusa povečuje - stanje zapletenih reakcij, pod katerimi se občutljivost na učinke zdravil zmanjšuje.

Značilnosti patologije in načel terapije

Kronični vnetni proces bronchija in sapnika se razvija zaradi vdora alergentnega agenta, zaradi okužbe organov. Prav tako zadeva genetsko predispozicijo in psihosomatike, kot odgovor na stresne situacije. Pod vplivom negativnih dejavnikov pride na oviro, dodelitev velikega obsega viskoznih hipersertacij, ki vodi do odpovedi dihal.

Vsaka zdravila, bodisi da bi zagotovila ambulante in takoj zanašanje napada ali zdravila za dolgotrajno zdravljenje, imenuje vodilni zdravnik. Diagnoza in zdravljenje je odvisna od razvoja astme in etiologije. Velik pomen Ima interakcijo naslednjih strokovnjakov:

  • Prvič, bolnik se nanaša na terapevt ali pediater, če govorimo o zdravju otrok.
  • Po začetnem zbiranju podatkov pulmolog pošlje bolniku na anketo, ki potrjuje ali zavrača vzroke bolezni.
  • Če ima patologija alergijska pot razvoja, posvetovanj in diagnostika alergerja. Preskusi se izvajajo pri odkrivanju antigenov, ugotovljeno je, katera sredstva so privedla do bolezni.
  • Pregled otorinolaringologa je obvezen. Zdravnik določa vzroke otekanja in vnetja nazofaringa in grla.
  • Obisk endokrinologa je potreben, ko se razkrijejo kršitve hormonskega sistema.
  • Obstajajo dispeptične oblike astme, ki jih ne spremljajo znaki zadušitve. V tem primeru je procesa privlačen gastroenterolog.
  • Posvetovanje s kardiologom je potrebno, če patologija vodi do zapletov, izraženih v disfunkcijah srca.

Osnovna načela terapevtskih tehnik in uporaba zdravil zagotavljajo izvajanje naslednjih dogodkov: \\ t

  • Pravočasno preprečevanje bolezni
  • Ukrepi, namenjeni zmanjšanju simptomov
  • Preprečevanje težkih pogojev v poslabšanju
  • Shranjevanje napadov
  • Pomoč pri obnavljanju respiratornih funkcij
  • Opredelitev, katerih sredstva se lahko uporablja v tem trenutku
  • Združljivost različnih zdravil brez poseganja v zdravje.

Orodja za zdravljenje astme

Farmakološka industrija, zahvaljujoč medicinska raziskava, razvili več skupin zdravil. Toda vsako leto so na voljo nove kompozicije, ki so primerne za odrasle in otroke. Imajo minimalni seznam kontraindikacij in neželenih učinkov. Učinkovita shema lahko ponudi le zdravnika, ki se odloči o odpovedi v primeru nizkega rezultata. Zdravila so na voljo v naslednjih oblikah:

  • Kapsule in tablete so zasnovane za dolgo sprejetje
  • Suspenzije in sirupi so primerni za otroke
  • Zdravilo, ki je dobavljeno v sistem s pomočjo inhalatorjev, lahko hitro ustavi napad, takoj vstopi v bronchi
  • V injekcijskih in infuzijskih raztopinah se uporabljajo v težkih pogojih in oživljanju dejavnosti.

Osnovna terapija vključuje sredstva naslednjih skupin:

Hormonska zdravila

Kortikosteroidi so močni protivnetni skladi. Glede načela vpliva na presnovo se razlikujejo dve skupini zdravil. Prvo sodeluje pri ureditvi izmenjave beljakovin, ogljikovih hidratov, maščobnih elementov in nukleinskih kislin. Glavne aktivne učinkovine so kortizol in kortikosteron. Druga skupina je mineralne formulacije, namenjene normalizaciji vodne in solne ravnovesje z glavno obratovalno komponento aldosterona.

Elementi vstopajo v telo in hitenja na celične cilje, kjer prodrejo v membrane. Nato so povezani s receptorji, ki se sproščajo iz beljakovinskih elementov, po katerih se kombinaciji kombinirajo, vstopijo v jedro in vodijo do sprememb na ravni gen.

Sredstva zavira delovanje verig glukoze, spodbuja procese geneze aminokislin in glicerola. Poleg tega spodbujajo sintezo glikogena in vplivajo na lipidno izmenjavo, zaradi česar se pojavi povečanje izločanja insulina.

Pripravki imajo protivnetne lastnosti zaradi blokiranja vseh faz procesa. Realizacija igra vlogo biosinteze ekosanoidnih snovi iz arahidonske kisline. Posledica tega je sprostitev gladkih mišic, se poudarek pojasnjuje za odplačilo ciklooksigenaze in proizvodnje PHSoFOLYPAZ, ki preprečuje razvoj vnetja.

Tudi kortikosteroidi so vključeni v proizvodnjo površinsko aktivnih snovi - aktivni elementi, ki pokrivajo alveolarno površino. Tako se izvede zaščita pred ateleptazo in propad.

Naslednja sredstva so namenjena za vdihavanje:

  • Beclometasone ustvari največje koncentracije po 5 minutah po dajanju dihal. Ker spodnji bronhialni oddelki dosežejo le 20% zdravila, je priporočljivo, da uporabite distančnik za otroke, da bi preprečili, da se kompozicija vstopa v prebavni sistem. Odrasli so predpisani 100 μg 3-4 krat na dan ali 4 μg, razdeljen na 2 sprejemi. Za zdravljenje otrok, morate uporabiti 50-100 μg na dan.
  • Budesonid razvije izrazit simptomatski učinek na teden po začetku uporabe. Odmerjanje je 400-1600 μg v prvih 48 urah, še 200-400 μg dvakrat na dan, z poslabšanji, se število poveča trikrat. Za otroke - 50-200 μg na dan.
  • Ingacort je osnovno sredstvo z protivnetno, anti-alergijsko lastnino. Zdravilo je sposobno zmanjšati sintezo eksudata, obnovi bolnikovega odziva na dilates, kar vam omogoča, da zmanjšate množico uporabe slednjega. Izdelana v obliki aerosola, v kompletu, je distančnik. Odmerjanje odraslih je dva injekcije na dan, kar ustreza 1 ml zdravilne učinkovine flonolida. Za zdravljenje otrok je priporočljiv podoben znesek, vendar je treba uporabiti samo pod nadzorom odraslih.

Upoštevati je treba, da je odmerjanje odvisno od stopnje razvoja patologije, kot je višja, večja je treba uporabiti znesek. Z dobrim odzivom se število postopoma zmanjšuje.

Sistemski kortikosteroidi so izdelani v obliki tablet, suspenzij in injekcij. Pripravki za bronhialno astmo so razvrščeni v tri skupine. Prvi je sredstvo za kratke ukrepe, drugi pa je dolg učinek, tretji pa je namenjen dolgemu učinku na telo. Ti vključujejo naslednja zdravila:

  • Hidrokortizon - desensibilizator in antialergična z anti-šokom. On zavira rast vezivnega tkivaZmanjšuje prepustnost kapilarnih sten in poveča stopnjo razpadanja beljakovinskih elementov. Z akutnimi državami je uvedena intravensko, v drugih primerih - intramuskularno. Začetni odmerek je od 100 do 500 mg vsakih 2-6 ur pred stabilizacijo bolnika. Za zdravljenje otrok se odmerek določi glede na maso telesa in starosti, vendar ne manj kot 25 mg na dan.
  • Prednizolon je sintetični kortikosteroid z visoko stopnjo aktivnosti. Sposoben je preprečiti širjenje in zavira proizvodnjo nukleinskih kislin. Sestava je običajna za uporabo v obliki tablet, z akutnimi državami 20-30 mg na dan, kot podporni odmerek - 50-10 mg na dan. Število za otroke je 1-2 mg na kg telesne mase, razdeljene na 4-6 sprejeme.
  • Deksametazon se nanaša na dolgoročna sredstva. To vpliva na presnovo beljakovin in ogljikovih hidratov, ki je namenjena lajšanju nujnih alergijskih pogojev. Med astmo napadi, se predpiše 2-3 mg. Kar je enako 4-6 tablet na dan. Po odstranitvi napada se število zmanjša za polovico.

Čeprav so kortikosteroidi temeljni dejavnik pri zdravljenju astme, so naravni hormoni ali sintetični analogi, obstajajo številne relativne kontraindikacije. Ne uporabljajo se ali predpisane previdno pri odkrivanju peptičnih formacij v prebavnem sistemu, diabetes, nagnjenost k tromboembolizmu. Zdravnik prav tako določa izvedljivost sprejema med nosečnostjo.

Ne-nesmrtna sredstva

To so naslednja zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju astme. Združujejo se v splošno skupino, imajo svoje lastne značilnosti vpliva na telo in načine uporabe:

Vdihavanje

Takšne formulacije so predpisane v povprečni fazi razvoja bolezni. So neučinkovite kot monoterapija, zato je običajno uporablja kot dodatna zdravila v kombinaciji s hormonskimi sredstvi. Ta kategorija vključuje naslednje aerosole:

  • FINAUDIL - bronhodilatator za dolgo delovanje. Zasnovan za terapijo z reverzibilno in nepopravljivo oviranje, pomaga razširiti lumne, olajša dihalni proces. V uvodu se sestava pridobi koncentracijo v 2-3 minutah in se nadaljuje obdržati 12 ur. Se razlikuje v tem, da ne negativni vpliv Na srcu in plovilih. Odstrani otekanje in opozarja na vneten proces. Odrasli so predpisani 12-24 μg dvakrat na dan, otroci od 5 let - 6-12 μg dvakrat na dan.
  • Oksice je praškasta snov za inhalacije. To je sposoben ustaviti krč, kažejo dejavnost s sistematično terapijo, je učinkovit tudi v profilakso. Vsebuje formatrolol, ki, ko vstopamo na dihalne poti, vpliva na stanje gladkih mišic bronchija. Tokolitične lastnosti vam omogočajo, da osvojite čas, da manifestirate aktivnost kortikosteroidov. V primeru hudega razvoja astme je zdravnik dolžan opozoriti začetek hipokalemije. Doziranje - 4-9 μg zjutraj in zvečer, odvisno od starosti. Po potrebi se dnevni obseg poveča na 18 μg, vendar ne sme presegati 36 μg.
  • Ednina - zdravila z aktivno komponento Montelukasta. Zavira sintezo lipidnih snovi, ki jih tvori njihova arahidonska kislina, s čimer se epitelijska tkiva v imunu na cisteinile. Povečuje količino eozinofilcev, ustavi krč, zmanjšuje prepustnost žilnih stene in prilagodi viskoznost sputuma. Za zdravljenje otrok predpisujejo Žvečilne tablete v višini 4 mg na dan. Odrasli zahtevajo odmerek 10 mg na dan. Enkrat, pred ali po jedi. Zdravilo mora biti legranjeno z vodo.
  • Strežniki so aerosol, ki ga sestavljajo molekule salmeterola. Izpusti iz tkanin histaminskih elementov, zavira zgodnje in pozno alergijsko reakcijo. To je sposoben vzdrževati aktivnost 30 ur, ko Broncharanty učinek že izgine. Ena odprava je dovolj, da se zmanjša preobčutljivost. Poleg tega zdravilo pospešuje gibanje cilije fiskalne epitelne plasti, ki zagotavlja povečanje funkcij fiskalnega očistka. Odrasli so predpisani 50 μg, razdeljeni na dve sprejemi na dan, največji dnevni odmerek za otroke je 100 μg. Aerosol se običajno proizvaja skupaj z Spyer.

Droge


Sredstva nove generacije, za katere je značilna sposobnost odprave vnetja in razvoja alergijskih reakcij. Vplivajo na receptorje, ki izzovejo motnje imunitete. Prvotno je bilo domnevno, da so bile osnovne snovi sposobni stabilizirati skupne in labrocitne celice, vendar je bilo ugotovljeno, da je bil ta učinek izražen precej šibko.

Pripravki zavirajo vnetne procese, nadzor proizvodnje makrofagov in eozinofilcev, zatiranje pokojnih reakcij kot odgovor na učinek povzročiteljskih sredstev. Namenjene so za redne uporabe in profilaktične sheme, vendar imajo v nasprotju s kortikosteroidi kratkotrajno izpostavljenost.

Obstoječi natrijev rob ima velik učinek na rast in reprodukcijo virusov. Uniče Chlamydia, ki lahko povzroči napad. Zdravila lahko odstranijo krč, vendar niso namenjena širjenju lumna. Neželeni učinki V redkih primerih, izraženo v neprijetnih občutkov Na področju žrebca, razdražljivost sluznice. Enotna kontraindikacija - nestrpnost aktivne sestavine. Skupina vključuje naslednja zdravila:

  • Je najbolj znana sredstva nove generacije. Posebnost njegovega vpliva je v zmožnosti preprečevanja proizvodov mediatorjev, ki povzročajo vnetni proces. Kljub temu, da se sestava proizvaja v kapsulah, z bronhialno astmo, je priporočljivo uporabiti v aerosolni obliki. Dodeljena za inhalacijo v odmerku 4-krat na dan. Po potrebi se odmerek poveča na 6-krat na dan, po doseganju terapevtskega učinka pa se zmanjša s vdovo. Pri skupni rabi se razširi neposredno pred uvedbo intalama. Za do 5 let, sredstva ni priporočljiva, preostanek odmerjanja je nespremenjen.
  • Tillae je antialergensko zdravilo z osnovnim aktivnim elementom kratkega kroga. Zaradi inhibicije in degranulacije mastocitov se pojavi upor, ko se obrnete na izzivalno sredstvo. Zatira sintezo antigenov vseh vrst, zavira hiperaktivnost tkiv, lajša vnetje, obnavlja respiratorne funkcije. Ugotovljeno je bilo, da je bil največji terapevtski rezultat dosežen s pljučami in zmernimi manifestacijami astme, 7. dan po začetku zdravljenja. Odmerjanje v pediatrični praksi je 2 inhalacije od 2 do 4-krat na dan. Količina odraslih se poveča dvakrat. Priprava ni na voljo v obliki tablet.
  • Ketotifen je sredstvo proti -nafilaktičnih lastnosti z majhno antihistaminsko aktivnostjo. Ne omogoča povečanje obsega eozinofilnih spojin v celicah dihalnega sistema. Uporabljajo pri diagnosticiranju takojšnjih alergijskih reakcij. Učinkovito pri preprečevanju bronhitisa, astme, rinitisa, senene mrzlice. Tablete se vzamejo s hrano, pitno vodo. Doziranje za odrasle in otroke je podobno - 1 mg dvakrat na dan.

Antluicotriered.

Osnova videza bronhospazma služijo lipidnih snovi, ki so nastale v postopku sinteze AgyDonic kisline. Formula vključuje tudi ekosanoidne in prostanoidne elemente. Encimski sistem oksinaze se nanaša na citosolno skupino, ki jo najdemo v alveolarnih tkivih, makrofagih in trombocitskih snoveh. Tako so pridobljene nestabilne verige, ki so mediator za razvoj zoženja lumna. V bistvu jih najdemo zaradi ovire, ki jih povzroča aspirin in neselektivne NSAID.

Farmakologija ponuja več vrst zdravil proti nalepkam: neposredna izpostavljenost, sestavki Inhibitorne beljakovine, blokiranje sulfideptidnih snovi in \u200b\u200bH6 netne antagoniste lipidnih elementov. Skupina vključuje naslednje droge:

  • Zileuton lahko zavira proizvodnjo kisikaz in sulfidnih peptidov. Preprečuje krče, ki jih povzročajo vdihavanje hladnega zraka in aspirina vnosa. Začne za delo 2 uri po začetku zdravljenja, učinek se hrani vsaj 5 ur. Odstrani kratko sapo, kašelj, bolečine v prsih in žvižganja. Opozoriti je treba, da lahko dolgoročna uporaba privede do levkocitoze, ki se odraža v zmanjševanju zaščite pred okužbami. Doziranje je 600 mg štirikrat na dan. Otroci, mlajši od 12 let, je kontraindiciran.
  • Aclat je protivnetno zdravilo za preprečevanje zoženja bronhialnega lumna z astmatičnimi napadi. To je močan in visoko selektivni antagonist peptidov in levkotrijev, ki so sposobni zmanjšati edemo tkiva. To je neučinkovit glede na histamine in foregudes, zato je predpisan, če je opredeljen nekatera povzročiteljske agente ali kot del celovite terapije. Priporočljivo za dolgoročni sprejem za bolnike iz 7 let. Doziranje - 10-20 mg dvakrat na dan.
  • Monteculast je selektivni zaviralec receptorja, ki povzroča bronhialne krče. Normalizira stanje in raven ločevanja skrivnosti, odpravlja vnetje in otekanje. Dobro je v kombinaciji z dilatorjem, kaže dolg terapevtski učinek med uporabo glukokortikosteroidov. S pozitivno dinamiko vam omogoča, da prekličete uvedbo slednjega. Upoštevati je treba, da sestava hitro izboljšuje dihalne funkcije, vendar ne more odpraviti faktorja vsebin na alergijah. Dodeljen je v količini 5-10 mg enkrat na 24 ur, je priporočljivo, da se prevzeti pred spanjem.

Adrenomimetika

Betagogonisti povzročajo reakcije betaaderrgičnih receptorjev. Zasnovani so za razbremenitev napadov in preprečujejo astmatični status v primerih, ko osnovna terapija ne prinaša rezultatov. Ker snovi ne morejo zagotoviti trenutnega vpliva, ne gredo v akutne države.

Batadvadrannereceptorji so sintetizirani v Bronchiju in plovilih. Njihova stimulacija vodi k izboljšanju prehodnosti, širjenja lumna, povečanje krčenja mišic. Sredstva so izdelana v obliki tablet in aerosolov, vendar med astmo so predpisani v obliki inhalatorjev. Skupina vključuje naslednja zdravila:

  • Salbutamol se nanaša na kategorijo kratkotrajne adrenomimetike. Razume hitro aktivnost, preprečuje sprostitev histaminov in zmanjšuje bronhialno reaktivnost. Izboljša funkcije pometanja, ki ureja proizvodnjo sluzi in razredči odplus. Poleg tega agent nadzoruje raven insulina v krvi in \u200b\u200bzmanjšuje visoke koncentracije kalijevih elementov. V optimalnih odmerkih nima negativnega vpliva na srce in plovila, ne povečuje krvnega tlaka. Pri zadušitvi napadov je priporočljivo injicirati 1-2 odmerkov aerosola. Kontraindicirana s problematično nosečnostjo in grožnjo spontanega splava.
  • Za formoterol je značilna dolgotrajna dejavnost. Dovoljena kombinacija z glukokortikosteroidi v eni steklenici. Učinek se pojavi 5 minut po sprejemu, se razvije po 2 urah, se nadaljuje 10 ur. Zdravilo se lahko uporablja z poslabšanjem astme in napada in kot preprečevanje. V prvem primeru se uporablja 24 μg dvakrat na dan, v drugem - 12 μg zjutraj in zvečer. Inhalator vsebuje 100 odmerkov. Z drugimi AdreNockerji ne morete hkrati uporabljati.

Združevanje zdravil

Z različnimi stopnjami razvoja astme, obstajajo štiri terapevtske sheme, katerih cilj je postopno izboljšanje bolnikovega stanja in korak, ki se vrne iz zadnje faze na izvirnik.:

  • Prvi šibki, kratkoročni in nepravilni napadi ne zahtevajo sistematičnega zdravljenja. Za njih je dovolj, da uporabljate osnovne komplekse, ki vključujejo aerosolne sestave ne-plamen.
  • Drugi - easy Flow., Napadi se ponovi večkrat na mesec. Priporočamo uporabo kromonov, adrenomimetike kratkega vpliva.
  • Tretja je povprečna stopnja razvoja, ki pomeni zdravljenje s kortikosteroidi in dilatarji s podaljšanimi lastnostmi. Terapija mora biti kompleksna in preventivna.
  • Četrta je najtežja stopnja, ki temelji na interakciji več skupin drog. Shema se lahko razlikuje glede na spodbujevalne agente, ki povzročajo napad in učinkovitost kompleksov. Če ni pozitivne dinamike, se lahko pred pridobitvijo želenega rezultata spremenijo kombinacije.

Znano je, da se bronhialna astma nanaša na kategorijo neozdravljivih bolezni. Vse skupine zdravil so namenjene izboljšanju dihalnih dejavnosti in pacientove vrnitve na normalno življenje. V večini primerov, s stalnim nadzorom, je napoved ugodna. Če natančno upoštevate priporočila zdravnika, se redno opravite zdravniške preglede, bodo pozitivni terapevtski zvočniki še naprej nenehno.

Do danes je bilo ustvarjenih veliko drog, zaradi česar se je kakovost življenja ljudi, ki trpijo zaradi bronhialne astme, bistveno izboljšala. Pravilno izbrana terapija z zdravili vam omogoča nadzor bolezni, preprečevanje razvoja poslabšanja in v nekaj minutah, da se obvladujemo z napadi, če se pojavijo.

Ljudje, ki trpijo zaradi bronhialne astme, posebne, vredno pridobivati \u200b\u200bpicflowometer. S pomočjo te naprave lahko neodvisno izmerite vrhovno hitrost izdiha zjutraj in zvečer. Ta znanje bo bolniku pomagalo pri krmarjenju v njihovem stanju in neodvisno spreminjajo dozirni režim zdravil, ki jih je predpisal zdravnik.

Ugotovljeno je bilo, da neodvisni odmerki odmerkov zdravil, odvisno od dobrega počutja in testiranja naprave, dopolnjuje pogostost poslabšanj in omogoča bolnika s časom, da zmanjša odmerek osnovnih pripravkov.

Pripravki za zdravljenje bronhialne astme so združeni v dve veliki kategoriji:

1. Pripravki, ki olajšujejo simptome bolezni, streljajo napad astme.

Lahko se nenehno uporablja za preprečevanje ali uporaba razmerah, če je potrebno.

2. Osnovni pripravki.

Ta zdravila se pogosteje sprejemajo za življenje, ne glede na to, ali obstaja poslabšanje, ali pacient se počuti dobro. To je posledica stalnega sprejema osnovnih zdravil (osnovne - glavne, temeljne) dosežene dobre rezultate pri zdravljenju bronhialne astme: poslabšanje večine bolnikov ni pogost, in v obdobju medsebojnega prebivalstva je kakovost življenja ljudi zelo dobra .

Pogosto pacienti naredijo napako, saj verjamejo, da je mogoče ustaviti sprejem osnovnih zdravil, saj se je država izboljšala. Na žalost, z odpravo tega zdravljenja, je astma spet čutila, in pogosto v obliki hudih napadov. Po statističnih podatkih je vsak četrti astmatični status (grožnja življenje napada bronhialne astme) povzročil natančno nenadzorovano odpravo osnovnih zdravil.

Osnovni pripravki

1. Ne-FERRET natrij (obdelovanje) in natrijev Cromoglycat (intal). Pripravki te skupine so predpisani bolnikom s intermittom in svetlobne oblike Bolezni.

Intal in tally so sprejeta v obliki inhalacij 2 vdihov 4-8-krat na dan. Ko je dosežena dolgoročna remisija, je včasih mogoče prejeti zdravilo za 2 odmerka le 2-krat na dan.

Od prednosti Intala: To ni hormonska droga, se aktivno uporablja pri otrocih. CONS: Ni najvišje učinkovitost zdravil, kot tudi kontraindikacije, ki jih uporabljajo istočasno z Ambroksolom in Bromgexin.

2. Vdihavanje glukokortikosteroidnih hormonov. Ta skupina je morda najobsežnejša. In vse zato, ker imajo ta droga zelo dober protivnetni učinek, in z redno uporabo bistveno izboljšanje kakovosti življenja bolnikov, zmanjšanje frekvence in resnosti poslabšanja. Hkrati imajo hormonska zdravila, odvzeta v obliki inhalacije, redko sistematično delovanje. To pomeni, da večina stranskih učinkov (nizka odpornost proti okužbam, mehčanju kosti, redčenje kože, depozicija maščob v pasu in obrazu, itd), značilna za tablete in intravenske glukokortikosteroide, manjkajo ali minimalne.

Spodaj so najbolj priljubljeni inhalatorji v Rusiji z drogami te skupine.

  • Budesonid (Bulvicomrt, BenaCort) - je sprejet z 1-2 vdihavanje 2-krat na dan. En odmerek vsebuje 50 μg (MICYA) ali 200 μg zdravila (FORT). Otroci uporablja samo obraz, 1-2 inhalacije na dan.
  • becklometasone dipropionat (Klenil, srečanje, Beckljet, Aldezin, Bekotide, Beklason Eco, Beklason Eco Enostavno dih) - Praviloma se uporablja 2-4-krat na dan (200-1000 μg / dan). En odmerek inhalet vsebuje 50, 100 ali 250 μg. Otroci se uporabljajo na odmerku 50/100 μg / dan.
  • flikazon propionat (flixotide) je običajno dodeljen 1-2 odmerkom 2-krat na dan. 1 odmerek vsebuje 50, 100 ali 250 μg zdravila. Pri otrocih dnevni odmerek ne sme presegati 100 μg (2 vdihavanja).
  • flunicolid (ingacort) - pri odraslih se lahko uporablja na 8-krat na dan ob 1 dih naenkrat (250 μg v 1 odmerku), pri otrocih - ne več kot 2-krat na dan pri 1 dihanju (500 μg / dan)

3. Glukokortikosteroidni hormoni v tablicah - takšno zdravljenje je predpisano z neučinkovitostjo glukokortikoidov v obliki inhalacije. Odločitev zdravnika, da začne uporabljati tabletirane oblike hormonov, kaže, da bolnik trpi zaradi hude bronhialne astme.

Praviloma, prednizolon ali metilprednizolon (metipred) predpisan v minimalnih odmerkih (5 mg / dan).

Omeniti je treba, da imenovanje te skupine zdravil ne prekliče, da je treba pridobiti glukokortikoidne hormone v obliki vdihavanja, in praviloma v visokih odmerkih.

Na recepciji bi moral zdravnik poskusiti ugotoviti razlog, zakaj je bil ta bolnik neučinkovitih vdihavalnih hormonov. Če je nizek učinek inhalarjev povezan z nepravilno tehniko njihove uporabe ali motenj v načinu sprejema zdravil, je vredno odpraviti te dejavnike in poskušati zavrniti sprejemanje hormonov v tabletah.

Pogosteje se vsi isti hormoni v obliki tablet in injekcij uporabljajo kratke tečaje med poslabšanjem bolezni. Po doseganju remisije je takšno zdravljenje preklicano.

4. Antagonisti levkotriena se trenutno uporabljajo predvsem z aspirinom bronhialno astmo, čeprav so po najnovejših medicinskih podatkih zelo učinkoviti v drugih oblikah bolezni in lahko celo tekmujejo z inhalacijskimi glukokortikosteroidi (glej odstavek 2).

  • zafirlukast (ACOLAT) je tableta pripravek. Vzemite zafirlukast potrebujete 20 mg 2-krat na dan dve uri po obroku ali dve uri pred njim. Možne tehnike pri otrocih, starih 7 let v odmerku 10 mg 2-krat na dan.
  • montelukast (singular) predstavljajo tudi tablete. Za odrasle je odmerek 10 mg priporočljiv 1 čas na dan, otroci od 6 let - 5 mg 1 čas na dan. Vzemite zdravilo pred spanjem, žvečilna tableta.

Pripravki, ki omogočajo simptome bolezni, streljanje na napad astme

Tri glavne skupine zdravil, ki olajšujejo simptome astme, so bronchadlators: Mehanizem njihovega delovanja je razširiti lumen bronhija.

1. Bronhodulatorji (bronchoradisters) dolgoročnih ukrepov.

Ti vključujejo droge iz skupine, ki je imenovana β-adrenomimetika.

Na ruskem trgu lahko najpogosteje izpolnjujejo formoterol (oksice, asimam, foradil) in salmeterol (Serinteter). Te droge opozarjajo na razvoj astmatičnih napadov.

  • Formoterol velja dvakrat na dan pri 1 dihanju (12 μg) in pri odraslih, pri otrocih, starejših od 5 let. Tisti, ki trpijo zaradi fizičnega napora astme, je treba narediti eno vdihavanje zdravila 15 minut pred začetkom telesne dejavnosti. Formoterol se lahko uporablja za smer Z but bronhialno astmo.
  • Salmeterol se lahko uporabi tudi pri odraslih in pri otrocih iz 4 let. Odrasli so imenovani z 2 vdihi 2-krat na dan, otroci - 1-2 vdihne 2-krat na dan.

Z astmo je treba fizične napore s salmeterolom uporabiti vsaj za pol ure, preden se tovora začne preprečiti morebitni napad.

2. Bronhodilatatorji kratkega delovanja skupine β2-adrenomimetike. Ti inhalatorji so priprave izbire v pojavu napada zadušitve, ker začnejo delovati že po 4-5 minutah.

Ko napade, je bolje, da vdihavanje aerosola z uporabo posebnih naprav - nebulizatorjev (obstajajo "žep" možnosti). Prednost uporabe te naprave je, da ustvari "par" s tekočimi zdravili z zelo majhnimi delci zdravil, ki prodrejo skozi krilated Bronchi bistveno boljši od aerosolov dozirnih inhalatorjev. Poleg tega, do 40% odmerka v inhalatorji "Cannon" se naselijo v nosni votlini, medtem ko nebulizer omogoča, da odpravite to pomanjkljivost.

  • Fenoterol (Berothek, Berothek n) se uporablja v obliki vdihavanja pri odraslih v odmerku 100 μg 2 vdihov 1-3-krat na dan, pri otrocih 100 μg 1 vdihne 1-3 krat na dan.
  • Salbutamol (Ventoline) za trajni sprejem je predpisan z 1-2 inhalacijo (100-200 μg) 2-4 krat na dan. Zdravilo se lahko uporablja za preprečevanje bronhospazma, če se pojavi, ko se v stiku s hladnim zrakom. Če želite to narediti, je potrebno izdelati 1 vdihne vdihavanje 15-20 minut, preden gremo na mraz.
  • Terbutalin (Brikanil, Ironalil Sedico) se uporablja kot vdihavanje, 2 inhalacije z intervalom na minuto, 4-6-krat na dan.

3. Bronhotelatorji Skupina Xanthines. Ta skupina vključuje kratkotrajno drogo, EUFFILIN, in zdravilo, razširjeno, teofilin. To so zdravila "druga vrstica" in so predpisana, ko iz kakršnega koli razloga malo učinka ali nemogoče droge iz prejšnjih skupin.

Torej, včasih imuniteta drogam skupin β2-adreminimetics. V tem primeru se lahko imenuje XanThines:

  • EUFFILIN (aminofillin) se uporablja v tabletah 150 mg. Na začetku zdravljenja se uporablja za ½ tablete 3-4 krat na dan. V prihodnosti počasi povečanje odmerka zdravila je do 6 tablet na dan (razdeljen na 3-4 sprejeme).
  • Theophilline (Twoke, Teotarard, Ventax) se uporablja za 100-200 mg 2-4 krat na dan. Jemanje teofilina in otrok z 2 leti (10-40 mg 2-4-krat na dan pri otrocih 2-4 let, 40-60 mg v vsakem sprejemu pri otrocih 5-6 let, 50-75 mg - starih do 9 let, \\ t in 50-100 mg 2-4 krat na dan v 10-14 letih).

4. Kombinirana zdravila, vključno z osnovnimi sredstvi in \u200b\u200bbrodomom.

Takšna zdravila vključujejo inhalatorji, kanalizacijo multidisc, simbični Turbukhaler.

  • Simbičnik velja od 1 do 8-krat na dan,
  • Serelets se uporablja dvakrat na dan za 2 vdiha v vsakem sprejemu
  • Seallide Multidisc se vdihne na 1 dih 2-krat na dan.

5. Priprave, ki so neskladne sputum

Na bronhialni astmi, nastajanja zelo lepila, viskoznega sputuma v Bronchiju. Še posebej aktivni tak odplut se oblikuje v obdobju poslabšanja ali napada. Zato je pogosto mogoče ceniti droge te skupine izboljšati stanje bolnika: zmanjšuje kratko sapo, izboljšuje prenosljivost vaja, odpravlja adsatory kašelj.

Dokazani učinek na bronhialni astmi ima:

  • Ambroksol (Lazolvan, Ambroheksal, Khalixol) - reketirne, izboljšajo njegovo gašenje. Lahko se uporablja v obliki tablet, sirup, vdihavanje.

Tabletirane oblike jemljejo 30-60 mg (1-2 tablete) 3-krat na dan.

Sirup se lahko uporablja pri otrocih in odraslih. Pri otrocih v 2,5-5 letih na pol žličke 3-krat na dan, pri otrocih 6-12 let na čajni žlički 3-krat na dan. Za odrasle in otroke od 12 let terapevtski odmerek dveh čajnih žličk 3-krat na dan.

Raztopino se lahko uporablja znotraj in vdihnete z nebulizatorjem. Kot vdihavanje se 2-3 ml raztopine uporablja enkrat na dan. Ambroksol se lahko uporablja v obliki aerosolov, ki se začnejo od 2 let. Za vdihavanje je potrebna rešitev ambroksole sALINE. Glede na 1 do 1, segreje pred nanosom na telesno temperaturo, po katerem je mogoče opraviti običajno (ne globoko) dihanje z nebulizatorjem.

Dvorec je metoda, na kateri se alergen daje v vse večjem odmerku. Učinkovitost takega zdravljenja je lahko zelo visoka. Torej, z alergijami za insect struins (čebele, OS in drugi), je mogoče doseči pomanjkanje reakcije v ugriz v 95% primerov. Preberite več o tem zdravljenju v ločenem članku.

Bronhialna astma je kronična patologija, katerih razvoj lahko izzove različne dejavnike, kot so zunanji in notranji. Ljudje, ki so bili diagnosticirani ta bolezen, morajo opraviti celovit potek zdravljenja z drogami, ki bo odpravila spremljajoče simptome. Vsako zdravilo iz bronhialne astme je treba imenovati samo ozkega strokovnjaka, ki je izvedel celovito diagnozo in opredelil vzrok za razvoj te patologije.

Metode zdravljenja

Vsak strokovnjak za bronhialno astmo terapijo uporablja različna zdravila, zlasti priprava nove generacije, ki nimajo preveč resnih stranskih učinkov, učinkovitejših in boljših toleriranih bolnikov. Za vsakega bolnika alergist individualno izbere shemo zdravljenja, ki vključuje ne samo tablete astme, temveč tudi zdravila, namenjena zunanji uporabi.

Specialisti se držijo naslednjih načel v drogah bronhialne astme:

  1. Največje hitro izločanje spremljanje patološkega stanja simptomov.
  2. Preprečevanje razvoja napadov.
  3. Pomoč bolniku z normalizacijo respiratornih funkcij.
  4. Zmanjšanje količine zdravil, ki jih je treba sprejeti za normalizacijo države.
  5. Pravočasno izvajanje preventivnih ukrepov, namenjenih preprečevanju ponovitev.

Osnovni pripravki iz astme


Takšna skupina zdravil je vključena pri bolnikih za vsakodnevno uporabo, da bi razbremenili simptome, ki spremljajo astmo, in preprečevanje novih napadov. Zaradi ravnanja osnovne terapije bolniki doživljajo znatno olajšanje.

Na osnovna zdravila, ki lahko ustavijo vnetne procese, odpravijo otekanje in druge alergijske manifestacije:

  1. Inhalatorji.
  2. Antihistaminiki.
  3. Bronholitika.
  4. Kortikosteroidi.
  5. Antluicotrial Zdravila.
  6. Teofije, ki zagotavljajo dolgotrajne terapevtske učinke.
  7. Kromoni.

Skupina antiholingesic.


Takšna zdravila imajo veliko neželenih učinkov, zato se uporabljajo predvsem, ko se ustavijo akutni astmatični napadi. Strokovnjaki predpisujejo bolniki v obdobju poslabšanja naslednjih zdravil:

  1. "Amonij", Nenadarjable, Kvartary.
  2. Sulfat atropin..

Skupina drog, ki vsebuje hormon


Specialisti za astmatike pogosto predpisujejo naslednja zdravila, ki vsebuje hormone:

  1. "Bekotide", "Ingakert", "Berotek", "Salbutamol".
  2. "Intal", "Aldezin", "Tayly", "Beclason".
  3. "Pulmikorrt", "Budesonid".

Skupina Kromonov.


Takšna zdravila predpisujejo bolniki, ki imajo vnetne procese v ozadju bronhialne astme. Komponente, ki so prisotne v njih, lahko upočasnijo proces ekstrakcijskih maščobnih celic, ki zmanjšujejo velikost vnetja Bronchija in izzove. Niso vključeni v lajšanje astmatičnih napadov in se tudi ne uporablja pri zdravljenju otrok pod šesto starostjo.

Astmatike predpisujejo naslednja zdravila iz skupine Kromonov:

  1. "Intal".
  2. "Nedocromil".
  3. "Ketoprofen".
  4. "Ketotifen".
  5. Kroglikat ali kratek natrij.
  6. "Torilla."
  7. Kromgexal.
  8. "Cromolin".

Skupina ne-valovitega droga


Pri izvajanju kompleksne terapije bronhialne astme, zdravniki predpisujejo nefonske imunske droge, kot so tablete:

  1. "Foradila".
  2. Salmeter.
  3. "Formoterol".
  4. "Oksice".
  5. "Služil".
  6. Sigular.

Skupina proti-stikrornih zdravil


Takšna zdravila se uporabljajo v vnetnih procesih, ki jih spremljajo krči v Bronchiju. Strokovnjaki predpisujejo astmatike Naslednje vrste zdravil, kot dodatno terapijo (lahko se uporablja, ko kili astmatičnih napadov pri otrocih):

  1. Tablete "formoterol".
  2. Tablete "Zafirlukasta".
  3. Tablete "Salmetterol".
  4. Tablete "Montelukasta".

Skupina sistema Glukokortikoidi


Pri izvajanju kompleksnega zdravljenja bronhialne astme, strokovnjaki predpisujejo bolnikom z izjemno redko, saj imajo veliko stranskih učinkov. Vsako zdravilo iz astme iz te skupine lahko ima močan antihistamin in protivnetni učinek. Komponente, ki so prisotne v njih, ovirajo proces sputuma, zmanjšajte občutljivost na alergene.

Ta skupina drog vključuje:

  1. Vbrizgavanje in tablete metiPred, deksametazona, Colelona, \u200b\u200bPrednizolon.
  2. Vdihavanje Bulvikort, Beklazon, Budesonida, Aldecilian.

Skupina beta-2-adrenomimetics


Zdravila. \\ TTo so povezane s to skupino, strokovnjaki se praviloma uporabljajo, ko so izbrani astmatični napadi, zlasti zadušitev. Sposobni so odstranjevanje vnetnih procesov, kot tudi nevtralizirajo krče v Bronchiju. Priporočamo bolnike za uporabo ( celovit seznam Bolnik lahko dobi zdravnika):

  1. "Simbicorta".
  2. "Foradila".
  3. "Salmeterol".
  4. "Ventolina".
  5. "Formoterol".
  6. Salbutamola.
  7. "Sereltide".

Skupina za izkašljevanje drog

Če ima oseba poslabšanja patologije, so njene bronhialne poti napolnjene z maso, ki imajo debelo skladnost, ki ovirajo normalne dihalne procese. V tem primeru zdravniki predpisujejo zdravstvene priprave, ki so sposobne hitro in učinkovito sputum:

  1. "Bromgexin".
  2. "Acetilcisteine".
  3. "Mukodin".
  4. "Solvil".
  5. "Ambroksol".
  6. "Bizawlon".
  7. "Lazolyvan".

Vdihavanje

Pri zdravljenju bronhialne astme so pogosto vključene posebne naprave, namenjene za inhalacijo:

  1. Inhalator - Naprava, ki ima kompaktne velikosti. To nosi skoraj vsa astmatika z njim, saj z njim lahko hitro ustavite napad. Pred uporabo inhalatorja je treba obrniti na glavo, tako da se ustnik izkaže za spodaj. Njegov bolnik mora vstaviti Čistila In nato kliknite na poseben ventil, je bila dozirana droga krme. Takoj, ko zdravilo vstopi v bolnikovo dihal, ima olajšanje astmatičnega napada.
  2. Spacer. - posebna kamera, ki je potrebna pred uporabo za jeklenko z zdravilnim aerosolom. Bolnik naj bi zdravilo na začetku injiciral v distančnik, nato pa globoko vdihnite. Po potrebi lahko bolnik na kamero položi masko, skozi katero se bo zdravilo vdihnovalo.

Skupina inhalacijskih zdravil


Trenutno se olajšanje astmatičnih zasegov z vdihavanjem šteje za najučinkovitejšo metodo zdravljenja. To je posledica dejstva, da takoj po dihu vse terapevtske komponente prodrejo neposredno v dihalni sistem, s čimer se izkaže najboljši in hitrejši terapevtski učinek. Za astmatike je izjemno pomembno, da je stopnja prve pomoči izjemno pomembna, saj je v odsotnosti, da se lahko vse končajo.

Mnogi strokovnjaki predpisujejo bolnikom vdihavanja, med katerimi bi morale biti vpletene droge iz skupine glukokosteroidov. Takšna izbira je posledica dejstva, da so komponente, ki so prisotne v zdravilih, sposobne zagotoviti pozitiven učinek na sluznice dihalnega sistema, skozi "adrenalin". Najpogosteje uporabljajo:

  1. Beklomed.
  2. "Ingakert".
  3. "Benacort".
  4. "Beclometazone".
  5. "Flitazon".
  6. "Bekotida".
  7. "FLIXID".

Zdravila iz te skupine aktivno sodelujejo pri lajšanju ostrih napadov bronhialne astme. Zaradi dejstva, da je zdravilo dobavljeno bolniku odmerjeno, v obliki vdihavanja, je možnost prevelikega odmerjanja odpravljena. Na ta način lahko potekajo potek terapije in astmatičnih otrok, ki še ni bilo stara 3 leta.

Pri zdravljenju mladih bolnikov bi morali zdravniki bolj skrbno določiti odmerjanje in nadzor nad terapijo. Strokovnjaki lahko predpišejo iste skupine zdravil kot odrasle bolnike. Soočeni so z nalogo - za zaustavitev vnetja in odpravljanje astmatičnih simptomov. Kljub dejstvu, da je bronhialna astma neozdravljiva patologija, s pomočjo kompetentno izbranega režima zdravljenja, lahko pacienti bistveno olajšajo njihovo stanje in prevajajo bolezni na stanje remisije.

Bronhialna astma je kronična ponavljajoča se bronhialna bolezen, ki temelji na alergijskem ali imunskem odzivu na agresivne dejavnike (alergene, hladni zrak, medicina) v obliki napada zadušitve zaradi zoženja lumna Bronchija.
Odvisno od vzrokov, ki povzročajo pojav bolezni, se razlikujejo:
1. atopična bronhialna astma (ki jo povzročajo zunanji alergeni: rastline za cvetni prah, živalska volna, gospodinjski prah);
2. infekcijsko odvisno, ki nastane kot odgovor na hittiranje bakterij ali virusov v dihalni trakt;
3. Imune astma;
3. Za posebne vrste bronhialne astme je možno, da se prehladi, ko se napad zadušitve razvija v hladnem zraku in aspirin, kot odgovor na sprejem acetilsalicilne kisline (aspirin).
Glavna manifestacija bronhialne astme je napad zadušitve - težave z dihanjem s prevladujočim nasipom. Med napadom pacient zavzema prisilen položaj sedenje, s podpornimi rokami na robu postelje, s hrupom, ki vleče zrak in ga je težko potiskati z mišicami prsni koš In trebuh. Glasni prašički so slišani na daljavo. Poglobni napad za zadušitev lahko privede do astmatičnega statusa - slabo zdravljenje za hudo vrstico zadušitve, ki zahteva nujno zdravstveno oskrbo.
Z resnostjo se tokovi razlikujejo po svetlobi, zdravilni in hudi obliki bolezni. Merila za diagnostike so pogostost napadov, prisotnost nočnih napadov zadušitve. Zapleti bronhialne astme vključujejo pljuča, astmatični status, srčno popuščanje (pljučno srce).
Pritožbo k zdravniku, po možnosti na pulmolog ali alergist, je potrebno, ko se pojavijo prvi napadi zadušitve s težkim izdihom. V idealnem primeru bi bilo treba pred pritožbo strokovnjaku pred podrobno sliko bolezni, saj obstajajo številne države, ki se lahko trguje: eksudativna diateze v otroštvu, dolgotrajen alergijski rinitis, pogost virusni ali bakterijski bronhitis.
Glavni cilj zdravljenja bronhialne astme je doseči nadzor nad napadi in izboljšati kakovost bolnikovega življenja.

Zdravilna pripravka za zdravljenje bronhialne astme

Za zdravljenje bronhialne astme se uporablja več skupin zdravil.
I. Droge za osnovno terapijo. Sprejem zdravil te skupine vam omogoča, da nadzorujete astmo in zmanjšate potrebo po bronhoditatorjih.
1. Glukokortikosteroidi. Uporabljajo se večinoma vdihavajoče oblike glukokortikosteroidov, brez stranskih učinkov tablet in injekcij. Imajo protivnetni učinek, zmanjšajo degranulacijo maščobnih celic, od katerih so vnetja mediatorji izvzeti, imunske in alergijske reakcije so potlačene. Iz telesa je lokalna.
A) Nealoškosti: Budesonid (Benacort, Bulvikomrt); Cycisconeid (Alvesco).
B) klorirani: beclometazon dipropionat (beclasone, beclodge, beton, calenil); Mometaone (Asmonex).
C) fluorirano: azmocort, trimcenolyon acetonid, flonolid (ingakert), fluticazon propionat (fluksotid).
Sistemske (ne-ovrednote) hormoni se uporabljajo s kratkimi tečaji v tabletah (metilprednizolon, metipered, prednizon, prednizon) ali parenteralno v poslabšanju bronhialne astme.
2. Kromonons. (Stabilizatorji napihnjene membrane). Kromoglikt natrij (intal), natrijev spuščen (Torály). Bolj šibka na učinek kot glukokortikosteroidi. Dodeljena na svetlo bronhialni astmi. Omogočite zmanjšanje odmerka svetlih držal in glukokortikoidov.
3. Antagonisti levkotrienske receptorje. Zafrirlkubast (ACOLAT), Montelukast (singularna), Prazna. Zmanjšajte zožitev bronhijev, ki ga povzročajo levkotriene zaradi aktiviranja 5-lipoksigenaze encimskega sistema. Uporabljena z aspirin astmo, ki je slabo obdelana z drogami drugih skupin ..
4. Monoklonska protitelesa. Protitelo se osredotoča na imunoglobulin E, ki sproži alergijske reakcije. KRVI FREE IMMUNOGLOBULIN E. OMALIZUMAB, XOLLAR.

II. Zdravila Simptomatska terapija (Bromnatatorji - pripravki, širi bronchi).
1. Beta2-adrenomimetika. Vpliva na receptorje gladkih mišic Bronchija, razširite svoj lumen s sprostitvijo mišic v stenah bronchija.
A) Dolgoročne adrenomimetike. Formoterol (Fordul, Oxis); Salmeterol (Servent), Insakterol.
B) Kratko delujoča adrenomimetika. Salbutamol (Ventoline), fenoterol (Berothek), Terbutalin (Brikanil). Učinkovito pri inhalacijskih oblikah, da se premestijo napade zadušitve.
2. XANTHINES. EUFFILIN. Uporablja se za zdravljenje napadov. Theopylline tableted se uporablja za preprečevanje napadov. Trenutno nizko uporabo.

III. Kombinirane droge (Base glukokortikosteroid plus oklepni zrak). Enako zdravilo zagotavlja tudi osnovno terapijo in zadušitve zadušitve. Kombinirana zdravila Potrebno je zmanjšati stroške zdravljenja, povečati zavezanost bolnikov k terapiji zaradi enostavnosti uporabe in enostavnosti odmerjanja. Tudi kombinirane droge zmanjšajo število poslabšanj in vam omogočajo, da hitro zmanjšate odmerek glukokortikosteroidov, medtem ko izboljšujemo potek bolezni zaradi preprostega zmanjšanja števila inhalacij na dan.
1. FORMOTEROL PLUS BUDESONIDE (Šestbito turbukhaler).
2. Salmeterol PLUS FLUTICAZONE (Serets, TEVACOMB).

Samozdravljenje pri bronhialni astmi je nesprejemljivo in nevarno. Nenadzorovan sprejem brombonov je sposoben povečati dovoljene odmerke in množico sprejemanja tako imenovanega rikolica: odsotnost učinka iz prejetega zdravila, neznanih napadov zadušitve, ki grozijo, da rastejo v astmatični status. Namen osnovnih zdravil je treba izvesti po natančnem potrditvi diagnoze bronhialne astme na podlagi klinike, funkcionalnih in drog vzorcev, oceno oblike in resnosti bolezni. Izbor inhalacijskih odmerkov glukokortikosteroidov je treba izvesti na podlagi teže potek bolezni in prisotnosti sorodnih patologij (ulcerozna bolezni, diabetesa, endokrine motnje).