Liečivé prípravky na bronchiálnu astmu. Liečba bronchiálnej astmy. Najnovšie lekárske techniky

Lieky bronchiálna astma Musí čo najviac pomôcť pacientovi, čím sa zlepší kvalita jeho života.

Ak chcete pochopiť, aké lieky by mali byť predpísané pri liečbe bronchiálnej astmy, je potrebné pochopiť mechanizmus pre výskyt a rozvoj samotnej choroby.

Mechanizmus rozvoja útoku

Bronchiálna astma je chronické ochorenie Dýchacie cesty, ktoré sú sprevádzané útokmi udusenia.

S touto chorobou je bronchi osoba v neustále zapálenom stave.
Bronchas hrajú dôležitú úlohu v dýchacom systéme, pretože dodávajú kyslík do pľúc a odvodzujú oxid uhličitý z nich.

Súčasne, bronchi "pripraviť" vzduch: vykurovanie na požadovanú teplotu, purifikovanú z rôznych cudzích častíc, mikróbov atď. Bronchi úlohy sa vykonávajú kvôli svojej štruktúre.

Ak ide o príliš studený alebo znečistený vzduch, hladké svaly bronchi sa znižujú znížením ich lúmenu. V dôsledku toho je vzduch pomalší v pľúcach a má čas na zahriatie a čistenie.

Vnútorná vrstva Bronchi obsahuje sliznicu pozostávajúcu z mnohých buniek. Každá bunková skupina vykonáva svoju funkciu.

Boxia bunky produkujú hlien na hydratáciu povrchu. Ak dostanete cudzí zástupca alebo malé kontaminanty, tieto bunky produkujú oveľa viac hlienu.

Bunky vytlačené všetky "nenarodené hostí".

Niekedy všetky štruktúry Bronchi začnú pracovať nadmerne aj s najmenším podráždením, to znamená, že sa prejavuje určitá hyperaktivita bronchiálneho systému.

Výsledkom je, že lúmeny bronchi sú dramaticky zúžené, dýchanie je veľmi ťažké a udusenie.

Základom takejto bronchiálnej hyperaktivity je alergický chronický zápal bronchi steny.

Prach, pečivo, peľové rastliny, ostré vône, lieky, niektoré výrobky atď., Môžu pôsobiť ako alergény.

Tento zápalový proces ovplyvňuje absolútne všetky štruktúry bronchi, vrátane sliznice pohlavného styku a hladkých svalov. Každá zo štruktúr reaguje na zápal vlastným spôsobom.

Okrem toho sa všetky zmeny v práci Bronchi zachovali počas remisie bronchiálnej astmy.

Prečo je alergický zápal spôsobuje takúto nadmernú citlivosť a aktivitu bronchi aj na najdôležitejšie podnety?

Bez ohľadu na to, aké ťažké to znie, existujú niektoré bunky súvisiace s ľudským imunitným systémom a senzibilizačným procesom.

Senzibilizácia je proces, v ktorom sa imunita tela vyrába určitým patogénom.

Niekedy tento proces spôsobený nadmernou aktivitou niektorých buniek robí telo príliš citlivé na niektoré látky. A potom manifest alergické reakcie Aj neškodné látky.

Nafúknuté bunky - imunitné bunky, ktoré sú umiestnené v spojovacích tkanivách.

Vykonávajú ochrannú funkciu, zabraňujú prenikaniu alergénu do tela.

Nie je to však vždy možné. S bronchiálnou astmou, keď sa alergén dostane do dýchacie cesty Nafúknuté bunky sa aktivujú.

Prideľujú histamín, heparín pod vplyvom edému, extrakciu hlienu s malými bronchopmi a spazmom, čo vedie k uduseniu.

Leukocyty sú tiež bunky imunitný systém. Podobne ako tukové bunky, na boj proti alergénu, tiež produkujú mediátory alergických procesov - leukotriény.

Leukotriény tiež stimulujú aktivitu bronchi sliznice, zníženie hladkých svalov, ktoré spôsobujú kŕč, znižujú lúmenu a prispieva k výskytu udusenia.

Ale ak histamín pôsobí na malé bronchi, leukotriény sú zachytené a väčšie vetvy bronchiálneho dreva

Po prečítaní mechanizmu vzniku udusenia pri bronchiálnej astme je možné zvážiť, aké lieky sú predpísané pri liečbe ochorenia.

Liečba bronchiálnej astmy môže byť rozdelená na bázické a symptomatické.

Základná terapia

Základná liečba je menovaná životnosťou. Faktom je, že bronchiálna astma je nevyliečiteľná choroba. Preto by sa mali užívať lieky pravidelne.

To vám umožní zvýšiť periódy medzi útokmi, znížiť trvanie, intenzitu a frekvenciu útokov, uľahčiť stav pacienta počas remisie.

Niekedy čas medzi útokmi môže byť 8-10 rokov.

Základom základnej liečby je desenzibilizácia, t.j. zníženie aktivity niektorých imunitných buniek, ktorých aktivity môžu vyvolať vzhľad bronchiálneho astmatickým útokom.

Stabilizátory Membrány tukových buniek

Najobľúbenejšie lieky "tayly" a "intal". Dátové lieky sa vyrábajú vo forme aerosólov na inhaláciu.

Prípravy umožňujú výrazne znížiť použitie jasných totátorov, ktoré budú uvedené nižšie.

Dve inhalačné lieky sa používajú 4-8 krát denne. Ak sa dosiahne pozitívny účinok, počet inhalácií sa môže znížiť na 2 krát denne.

Inhalačné glukokortikosteroidy (IGCC)

Tieto lieky sa týkajú hormonálnej. Miestne inhalácia ich používania však nespôsobuje žiadne systémové účinky na telo.

Okrem toho sú tieto lieky najúčinnejšie v základnej liečbe bronchiálnej astmy. Majú protizápalové, anti-alergické, anti-účelové účinky.

"Budesonid", "pulmikort", "benacort", "flixodes". Použitie od 2 do 4-krát denne. Ingakt je vdychovaný 8-krát denne na 1. dychu.

Tabreled a injekčné glukokortikosteroidy

S ťažkými formami bronchiálnej astmy môže byť ICCC nevyriešená. Potom lekár môže priradiť drogy tejto skupiny pre vnútorný príjem.

Pred priradením hormónov vo forme tabliet a injekcií, ktoré môžu dať veľa vedľajšie účinky (Vzhľad nadmerných závaží, zníženie celkovej imunity, krehkosti kostí atď.), Mal by byť starostlivo pochopené, prečo sú ISCC užitočné.



Možno, že dôvod spočíva v nesprávnom použití inhalátorov a nedodržania režimu prijímania. Potom je potrebné opraviť všetky nedostatky a, ak je to možné, vylúčiť hormonálne interné použitie liekov.

Ak však nie je v tomto prípade, potom na liečbu bronchiálnej astmy, prípravky "Presenisal", "dexametazón" vo väčšine chudších dávok sú predpísané. So zlepšením stavu pacienta sa lekári pokúšajú odstrániť tieto lieky z liečby.

Antogonisti leukotrienov

Prípravy tejto skupiny môžu dobre vytvoriť súťaž ICCC. Podľa lekárskych pozorovaní tieto lieky ukazujú úplne pozitívny výsledok v terapii bronchiálnej astmy.

Okrem toho tieto lieky nie sú hormonálne, čo im dáva vysokú výhodu. Patrí medzi ne: "Acolat".

K dispozícii vo forme tabliet. Aby sa dosiahol požadovaný výsledok, AKOLAT sa prijíma dvakrát denne 1 tabletu.

Aby sa neznižovala jeho biologická dostupnosť, nie je potrebné spolu s jedlom. Mali by ste odolať pauze 2 hodiny po jedle, alebo vypite liek 2 hodiny pred jedlom.

"Montelukast" je určený na prevenciu a predĺžená liečba Bronchiálna astma.

Liečivo eliminuje spazmus hladkého svalstva, odstraňuje opuch sliznice, znižuje sekréciu tajomstva. Vezmite si "Montelukast" nasleduje 1 tabletu za deň pred spaním, dôkladne žuvanie.

Odstránenie príznakov niekoľkých

Symptomatická liečba, v prvom rade, je určená na uľahčenie záchvatov udusenia pacienta s bronchiálnou astmou.

Prípravky používané na symptomatickú liečbu sa rozširujú bronchiálne lúmetám, čo uľahčuje pacientom počas útoku uvoľňovaním svalovej steny bronchi.

Takéto lieky sa nazývajú brutine.

Bronchodilatators Group MetylksAnthines

Tieto lieky sú lieky, tzv, druhý riadok, uplatňujú sa, keď lieky z dvoch predchádzajúcich skupín z akéhokoľvek dôvodu nemožno vymenovať.


"Theofylín" ("theoke", "teotard", "Ventax") sa môže podávať intravenózne alebo použité vo forme tabliet. Na zmiernenie útoku "Teophilin" sa používa v nebulizéri.

Dávka liečiva sa vypočíta individuálne a môže sa postupne zvyšovať. "Theofylín" je liek na nápravu.

"Aminofylín" počas útoku bronchiálnej astmy sa podáva intravenózne. Zároveň dôrazne a rýchlo rozširuje svaly bronchi, to znamená, že sa vzťahuje na rýchlom účinku lieku. "Aminofylín" sa tiež vyrába v tabletovej forme. Analóg lieku - "EUFTPLININ".

Bronchútorov dlhodobého konania

Prípravky tejto skupiny začínajú svoj účinok 15-20 minút po použití a trvanie ich nárazu je 12 hodín.

Tieto lieky sú vhodné aj na základnú liečbu bronchiálnej astmy. Medzi skupinami bronchodulátorov dlhodobého konania sú často predpísané: "Klenbuterol" vo forme sirupu s merateľnou lyžicou. Predpíská 15 ml 2-3 krát denne.

Liek môže byť aplikovaný na deti od 8 mesiacov, ako aj tehotné ženy po 1. trimestri. Salmeterol aplikuje 2 inhaláciu dvakrát denne.

Aby sa zabránilo útoku s astmou fyzickej námahy "Salmeterol", má sa použiť 30 minút pred začiatkom zaťaženia. Analógy "Salmeterol" - "Servent", Salmeter. "Formoternol" sa používa 2 krát denne na jednej inhalácii.

Tiež môže zastaviť útok na astmu fyzického úsilia. Na tento účel sa liek používa 15 minút pred začiatkom fyzickej námahy.

Formoterol sa vyrába vo forme tabliet a inhalácií. Liek vo forme aerosólu sa používa pri útoku bronchiálnej astmy.

Liečivo uľahčuje odstránenie bronchusu bronchi, čo značne uľahčuje stav pacienta. Analógy lieku - "oxice", "Atimo", "FORDIL".

Stručné aktivity

Tieto lieky začínajú svoj účinok 4-5 minút po použití. Maximálny účinok sa vyskytuje po 30-60 minútach a trvanie účinku je 4-6 hodín. Tieto lieky sa najčastejšie vyrábajú vo forme vreckových inhalátorov.

Ich použitie v nebulizátoroch je však efektívnejšie. V prístroji je liek rozdelený do najmenších mikročastíc.

To umožňuje, aby liek prenikol najodľahlejším a malým vetvám bronchiálneho stromu a vyrába ich akciu.

Pri použití rovnakých inhalátorov, len 60% lieku dosiahne cieľ. Zvyšok hmotnosti sa usadí v Nasofarynku.


"Salbutamol" sa vyrába vo forme tabliet, injekčný roztok a inhaláciu. S trvalým recepciou je predpísaná 1-2 inhalácie od 2 do 4 krát denne.

Okrem toho, aby sa zabránilo útoku bronchiálnej astmy "salbumatol", sa má použiť 15 minút pred dosiahnutím studeného vzduchu.

Analóg lieku je "ventolín". "Fenoterol" sa používa na 2 inhaláciu od jedného do troch krát denne. Účinok lieku môže trvať až 12 hodín. Odborníci to považujú za efektívnejšie ako "salbutamol".

Analógy lieku sú "Berothek", "Berotek N". "Terbutálny" sa vyrába vo forme aerosólu, roztoku pre injekcie a tablety.

Liek začína pôsobiť 1 hodinu po podaní a trvanie účinku je asi 4 hodiny.

Terebutalin uvoľňuje hladké svaly bronchi, znižuje viskozitu bronchiálneho tajomstva, spomaľuje uvoľňovanie látok, ktoré spôsobujú alergické reakcie (histamín).

Použitie liečiva by malo byť 2 inhalácie 4-6 krát denne. Kombinované liečivá obsahujú látky, ktoré rozširujú bronchi a lieky na základné spracovanie: "Simbicort", "vážne" atď.

Excraceing lieky sa používajú na liečbu a zmiernenie kašľa s bronchiálnou astmou: "Ambroxol", "mukaltin" atď.

Liečba bronchiálnej astmy teda nevedie k úplnému regenerácii pacienta, ale môže významne zlepšiť kvalitu života pacienta. Prajeme vám vždy zdravé.

Účinnosť liečby patológií spojených s dysfunkciami dýchací systém, na základe výberu a aplikácie zložitých schém. Základná terapia bronchiálnej astmy nie je výnimkou. Jej princípom je použitie finančných prostriedkov zameraných na odstránenie a prevenciu útokov, zlepšenie kvality života, dospelým pacientom aj deťom. Bez adekvátneho zaobchádzania sa riziko vzniku astmatického stavu zvyšuje - stav komplikovaných reakcií, pod ktorými klesá citlivosť na účinky liekov.

Vlastnosti patológie a princípov liečby

Chronický zápalový proces bronchi a priedušnice sa vyvíja v dôsledku vniknutia alergénu, v dôsledku infekcie orgánov. Záleží tiež na tom, že genetická predispozícia a psychosomatika ako odpoveď na stresové situácie. Pod vplyvom negatívnych faktorov dochádza k obštrukcii, pridelenie veľkého objemu viskózneho preťaženia, ktorý vedie k respiračnej zlyhaní.

Akékoľvek lieky, či už poskytovať ambulanciu a okamžite sa spoliehajú na útok alebo liek na dlhodobú liečbu, sú vymenovaní vedúcim lekárom. Diagnóza a liečba závisí od vývoja astmy a etiológie. Veľký význam Má interakciu nasledujúcich odborníkov:

  • Po prvé, pacient odkazuje na terapeuta alebo pediater, ak hovoríme o zdraví detí.
  • Po počiatočnom zbere dát, pulmonológ vysiela pacienta na prieskum potvrdzujúce alebo vyvratné príčiny ochorenia.
  • Ak má patológia alergická cesta vývoja, sú potrebné konzultácie a diagnostiku alergistov. Testy sa uskutočňujú pri detekcii antigénov, určuje sa, ktoré činidlá viedli k ochoreniu.
  • Kontrola otorinolaryngológa je povinná. Lekár určuje príčiny opuchu a zápalu nosofarynu a hrdla.
  • Vyžaduje sa návšteva endokrinológu, keď sú odhalené porušenia hormonálneho systému.
  • Existujú dyspeptické formy astmy, ktoré nie sú sprevádzané známkami udusenia. V tomto prípade je gastroenterológ priťahovaný k procesu.
  • Konzultácie s kardiológom je potrebné, ak patológia vedie k komplikáciám vyjadreným v srdcových dysfunkciách.

Základné princípy terapeutických techník a používanie liekov zabezpečujú implementáciu nasledujúcich udalostí: \\ t

  • Včasná prevencia ochorenia
  • Opatrenia zamerané na zníženie symptómov
  • Prevencia ťažkých podmienok v exacerbácii
  • Ukladanie útokov
  • Pomoc pri obnovení dýchacích ciest
  • Definícia, ktorá môže byť momentálne použiť
  • Zlučiteľnosť rôznych drog bez toho, aby boli dotknuté zdravie.

Lieky na liečbu astmy

Farmakologický priemysel zdravotný výskum, Vyvinul niekoľko skupín liekov. Ale každý rok sú ponúkané nové kompozície, ktoré sú vhodné pre dospelých aj deti. Majú minimálny zoznam kontraindikácií a nežiaducich reakcií. Efektívny systém môže ponúknuť len lekára, ktorý rozhoduje o zrušení v prípade nízkeho výsledku. Lieky sú k dispozícii v nasledujúcich formách:

  • Kapsuly a tablety sú určené na dlhé prijatie
  • Suspenzie a sirupy sú vhodné pre deti
  • Liek dodávaný do systému s pomocou inhalátorov môže rýchlo zastaviť útok, okamžite vstupuje do Bronchi
  • Injekčné a infúzne roztoky sa používajú v ťažkých podmienkach a resuscitačných činnostiach.

Základná terapia zahŕňa finančné prostriedky nasledujúcich skupín:

Hormonálne lieky

Kortikosteroidy sú výkonné protizápalové fondy. O princípe vplyvu na metabolizmus sa rozlišujú dve skupiny liekov. Prvá sa zúčastňuje reguláciu výmeny bielkovín, sacharidov, tukových prvkov a nukleových kyselín. Hlavnými účinnými látkami sú kortizol a kortikosterón. Druhou skupinou je minerálne formulácie určené na normalizáciu vodnej a soli rovnováhy s hlavnou prevádzkovou zložkou aldosterónu.

Prvky vstupujú do tela a ponáhľať sa na bunkové ciele, kde prenikajú membrány. Ďalej sú spojené s receptormi, ktoré sa uvoľňujú z proteínových prvkov, potom, čo sú komplexy kombinované, vstupujú do jadra a viesť k zmenám na úrovni génu.

Prostriedky inhibujú pôsobenie glukózových reťazcov, stimulujú spôsoby genézy aminokyselín a glycerolu. Okrem toho stimulujú syntézu glykogénu a ovplyvňujú výmenu lipidov, vďaka ktorej dochádza k zvýšeniu sekrécie inzulínu.

Prípravky majú protizápalové vlastnosti v dôsledku blokovania všetkých fáz procesu. Realizácia zohráva úlohu biosyntézy eikosanoidných látok z kyseliny arachidónovej. V dôsledku toho existuje relaxácia hladkých svalov, zaostrenie vzniká pre splácanie produkcie cyklooxygenázy a phsofolapaz, ktorá zabraňuje vývoju zápalu.

Kortikosteroidy sa tiež podieľajú na výrobe povrchovo aktívnych látok - aktívnych prvkov pokrývajúcich alveolárny povrch. Ochrana proti atelektáze a kolapsu sa teda vykonáva.

Nasledujúce prostriedky sú určené na inhalačné aplikácie:

  • Beclometazón vytvára maximálne koncentrácie po 5 minútach po podaní do dýchacích ciest. Vzhľadom k tomu, že dolné bronchiálne oddelenia dosahuje len 20% lieku, odporúča sa použiť spacer pre deti, aby sa zabránilo vniknutiu zloženia do systému tráviaceho systému. Dospelí sú predpísané 100 ug 3-4 krát denne alebo 4 ug, rozdelené na 2 recepcie. Na liečbu detí musíte použiť 50-100 μg denne.
  • Budesonide vyvíja výrazný symptomatický účinok týždenne po začatí používania. Dávkovanie je 400-1600 ug v prvých 48 hodinách, ďalších 200-400 ug dvakrát denne, s exacerbáciami, číslo sa zvýši trojnásobne. Pre deti - 50-200 μg denne.
  • IngAcort je základný prostriedok s protizápalovým, antialergickým vlastnosťou. Liek je schopný znížiť syntézu exsudátu, obnoviť reakciu pacienta na dilaty, čo vám umožní znížiť množstvu aplikácie. Vyrobené vo forme aerosólu, v súprave je spacer. Dávkovanie dospelých sú dve injekcie za deň, čo zodpovedá 1 ml účinnej látky flondolidu. Na liečbu detí sa odporúča podobná suma, ale je potrebné použiť len pod kontrolou dospelých.

Treba mať na pamäti, že dávka závisí od stupňa vývoja patológie, ako je vyššia, tým väčšia je potrebné použiť sumu. S dobrou odozvou sa číslo postupne znižuje.

Systémové kortikosteroidy sa vyrábajú vo forme tabliet, suspenzií a injekcií. Prípravky na bronchiálnu astmu sú klasifikované v troch skupinách. Prvým je prostriedkom krátkej akcie, druhý je dlhý účinok a tretia je určená na dlhý účinok na telo. Patrí medzi ne tieto lieky:

  • Hydrokortisón - desenzibilizátor a anti-alergické s anti-šokové vlastnosti. Potláča rast spojivové tkanivoZnižuje permeabilitu kapilárnych stien a zvyšuje rýchlosť rozpadu proteínových prvkov. S akútnymi stavmi sa zavádza intravenózne v iných prípadoch - intramuskulárne. Počiatočná dávka je od 100 do 500 mg každých 2-6 hodín pred stabilizáciou pacienta. Na liečbu detí sa dávka stanoví podľa hmotnosti tela a veku, ale nie menej ako 25 mg na deň.
  • Prednizolón je syntetický kortikosteroid s vysokým stupňom aktivity. Je schopný prevenciu proliferácie a inhibovať produkciu nukleových kyselín. Kompozícia je obvyklá ako použitie vo forme tabliet, s akútnymi stalmi 20-30 mg denne, ako podporná dávka - 50-10 mg denne. Číslo pre deti je 1-2 mg na kg telesnej hmotnosti, rozdelené 4-6 recepciou.
  • Dexametazón označuje dlhodobé prostriedky. Ovplyvňuje metabolizmus proteínov a sacharidov, ktorý je určený na zmiernenie núdzových alergických podmienok. Počas záchvatov astmy sú predpísané 2-3 mg. Ktorý je ekvivalentný 4-6 tabliet denne. Po odstránení útoku sa číslo zníži o polovicu.

Hoci kortikosteroidy sú základným faktorom pri liečbe astmy, sú prírodné hormóny alebo syntetické analógy, existuje množstvo relatívnych kontraindikácií. Pri objavovaní peptických formácií v tráviacom systéme, diabetes, tendenciu k tromboembolizmu, nie sú použité alebo predpísané opatrne. Lekár tiež určuje uskutočniteľnosť prijímania počas tehotenstva.

Nesmrteľných prostriedkov

Toto sú nasledujúce lieky, ktoré sa používajú pri liečbe astmy. Sú kombinované do všeobecnej skupiny, majú svoje vlastné charakteristiky vplyvu na telo a spôsoby, ako používať:

Inhalácia

Takéto formulácie sú predpísané v priemernom štádiu vývoja ochorenia. Sú neefektívne ako monoterapia, takže je zvyčajné použitie ako ďalšie lieky v kombinácii s hormonálnymi prostriedkami. Táto kategória zahŕňa nasledujúce aerosóly:

  • Foraudil - bronchodilatator pre dlhú akciu. Navrhnuté na liečbu reverzibilnou a ireverzibilnou obštrukciou pomáha rozšíriť lúmeny, uľahčuje dýchací proces. Pod úvodom, kompozícia získa koncentráciu do 2-3 minút a naďalej ho udržiava 12 hodín. Sa líši v tom, že to nie je negatívny vplyv Na srdci a plavidlách. Odstraňuje opuchy a varuje zápalový proces. Dospelí sú predpísaní 12-24 μg dvakrát denne, deti od 5 rokov - 6-12 μg dvakrát denne.
  • Oxice je prášková látka pre inhalácie. Je schopný zastaviť spazmus, ukazovať aktivitu so systematickou terapiou, je tiež účinná v profylaxii. Obsahuje formátrolol, ktorý pri vstupe do dýchacích ciest ovplyvňuje stav hladkých svalov bronchi. TOKOLYTICKÉ VLASTNOSTI umožňujú vyhrať čas, aby ste prejavili aktivitu kortikosteroidov. V prípade vážneho vývoja astmy je lekár povinný varovať začiatok hypokalémie. Dávkovanie - 4-9 μg ráno a večer v závislosti od veku. V prípade potreby sa denný objem zvýši na 18 μg, ale nesmie prekročiť 36 ug.
  • Jednoduché - lieky s aktívnou zložkou Montelukastu. Inhibuje syntézu lipidových látok tvorených kyselinou arachidónovou, čím vyvoláva epiteliálne tkanivá v imunitných cysteinyls. Zvyšuje množstvo eozinofilov, zastaví spazmus, znižuje permeabilitu vaskulárnych stien a upravuje viskozitu spúta. Pre liečbu detí predpisujú Žuvacie tablety vo výške 4 mg za deň. Dospelí vyžadujú dávku 10 mg denne. Jeho čas, pred jedlom alebo po jedle. Liek musí byť posiate vodou.
  • Servery sú aerosól pozostávajúce zo salmeterolových molekúl. Vydáva sa z telesných látok histamínu, potláča skorú a neskorú alergickú reakciu. Je schopný udržiavať aktivitu po dobu 30 hodín, keď bronchoranty efekt už zmizne. Jedna administratíva je dostatočná na zníženie precitlivenosti. Okrem toho liek urýchľuje pohyb cilia fiškálnej epiteliálnej vrstvy, ktorá zaisťuje zvýšenie funkcií fiškálnej vôle. Dospelí sú predpísaní 50 ug, rozdelené na dve recepcie za deň, maximálna denná dávka pre deti je 100 ug. Aerosól sa zvyčajne vyrába s spyerom.

Cromone drogy


Finančné prostriedky novej generácie, ktoré sú charakterizované schopnosťou eliminovať zápal a vývoj alergických reakcií. Ovplyvňujú receptory, ktoré vyvolávajú poruchy imunity. Pôvodne sa predpokladalo, že základné látky mali schopnosť stabilizovať maskotionálne a labrocytické bunky, ale následne sa zistilo, že tento účinok bol vyjadrený celkom slabo.

Prípravky inhibujú zápalové procesy, kontrolu výroby makrofágov a eozinofilov, potlačenie neskorých reakcií ako odpoveď na účinok provokujúcich činidiel. Sú určené na pravidelné používanie a profylaktické schémy, ale na rozdiel od kortikosteroidov majú krátke trvanie expozície.

Existujúca hrana sodík sodný má ohromujúci účinok na rast a reprodukciu vírusov. Ničí chlamydia, ktorá môže spôsobiť útok. Lieky môžu odstrániť spazmus, ale nie sú určené na rozširovanie lúmenu. Nežiaduce reakcie Zriedkavé prípady, vyjadrené v nepríjemné pocity V oblasti Pharynxu, podráždenosť slizníc. Jedna kontraindikácia - intolerancia aktívne zložky. Skupina zahŕňa nasledujúce lieky:

  • Intal je najznámejším spôsobom novej generácie. Zvláštnosť jej vplyvu spočíva v schopnosti zabrániť výrobkom mediátorov, ktoré spôsobujú zápalový proces. Napriek tomu, že kompozícia sa vyrába v kapsulách, s bronchiálnou astmou, odporúča sa použiť v aerosólovej forme. Pridelené inhalácie v dávke 4 krát denne. V prípade potreby sa dávka zvýši na 6-krát denne a po dosiahnutí terapeutického účinku sa znižuje vdova. Pri zdieľaní sa rozširuje okamžite pred zavedením intalumu. Po dobu 5 rokov sa prostriedky neodporúčajú, zvyšok dávky sa nezmení.
  • Typary je antialergénny liek so základným aktívnym prvkom krátkeho kruhu. Kvôli inhibícii a degranulácii mastocytov dochádza k spazmu pri kontakte s provokujúcim činidlom. To utláča syntézu antigénov všetkých typov, potláča hyperaktivitu tkanív, zmierňuje zápal, obnovuje respiračné funkcie. Zistilo sa, že najväčší terapeutický výsledok sa dosiahol s pľúcami a miernymi prejavmi astmy, prichádza na 7 po začiatku liečby. Dávkovanie v pediatrickej praxi je 2 inhalácie od 2 do 4 krát denne. Dospelé množstvo sa zvyšuje dvakrát. Prípravok nie je k dispozícii vo forme tabliet.
  • Ketotifén je prostriedkom anti--nafylaktických vlastností s malou antihistaminovou aktivitou. Neumožňuje zvýšenie objemu eozinofilných zlúčenín v bunkách dýchacieho systému. Používa sa pri diagnostiku okamžitých alergických reakcií. Účinné pri prevencii bronchitídy, astmy, rinitídy, sennej horúčky. Tablety sa užívajú s potravinami, pitnou vodou. Dávkovanie pre dospelých a deti je podobné - 1 mg dvakrát denne.

Antluicotrier

Základom vzhľadu bronchospazmu slúžia lipidovým látky vytvoreným v procese syntézy kyseliny aghydonovej. Vzorec tiež zahŕňa ekosanoidné a prostanoidové prvky. Systém enzýmu oxygenerázy sa vzťahuje na cytozolskú skupinu, ktorá sa nachádza v alveolárnych tkanivách, makrofágoch a trombocytových látkach. Získajú sa teda nestabilné reťazce, ktoré sú mediátorom pre vývoj zúženia lúmenu. V podstate sa nachádzajú v dôsledku prekážky spôsobenej prívodom aspirínu a neselektívnymi NSAID.

Farmakológia ponúka niekoľko typov liekov proti nálepke: priame expozície, kompozície inhibičné proteíny, blokujúce sulfidpové látky a H6Internely antagonisty lipidových prvkov. Skupina zahŕňa nasledujúce lieky:

  • Zileuton je schopný inhibovať produkciu oxygenáz a sulfidových peptidov. Zabraňuje spasmodické útoky vyvolané inhaláciou studeného vzduchu a prívodu aspirínu. Začína pracovať 2 hodiny po začiatku liečby, účinok sa udržiava najmenej 5 hodín. On eliminuje dýchavičnosť, kašeľ, bolesť na hrudníku a píšťalú. Treba poznamenať, že dlhodobé použitie môže viesť k leukocytóze, ktorá sa odráža pri znižovaní ochrany proti infekciám. Dávkovanie je 600 mg štyrikrát denne. Deti do 12 rokov je kontraindikované.
  • Aclat je protizápalový liek, aby sa zabránilo zúženiu bronchiálneho lúmenu s astmatickými útokmi. Toto je silný a vysoko selektívny antagonista peptidov a leukotriums, schopný znížiť edému tkaniva. Je neúčinné vo vzťahu k histamíny a odlúpne, preto je predpísané, keď identifikuje určité provokujúce činidlá alebo ako súčasť komplexnej liečby. Odporúča sa dlhodobý vstup pre pacientov zo 7 rokov. Dávkovanie - 10-20 mg dvakrát denne.
  • Monteculast je selektívny blokovač receptora, ktorý spôsobuje bronchiálne kŕče. Normalizuje štát a úroveň separácie tajomstva, eliminuje zápal a opuch. Je dobre kombinovaný s dilatátorom, vykazuje dlhý terapeutický účinok pri použití glukokortikosteroidov. S pozitívnou dynamikou vám umožní zrušiť zavedenie druhého. Treba mať na pamäti, že kompozícia rýchlo zlepšuje respiračnú funkciu, ale nie je schopný eliminovať obsahový faktor v alergiách. Je priradený v množstve 5-10 mg raz za 24 hodín, odporúča sa užívať pred spaním.

Adrenomimetiká

Betaagonisti spôsobujú reakcie betaadergických receptorov. Sú navrhnuté tak, aby zmiernili útoky a zabránili asthmatickému stavu v prípadoch, keď základná terapia neprináša výsledky. Keďže látky nie sú schopné poskytnúť okamžitý vplyv, nejdú na akútne štáty.

Batadvadrenoreceptory sú syntetizované v bronchi a nádobách. Ich stimulácia vedie k zlepšenej priechodnosti, rozširovanie lúmenu, zvýšenie svalovej kontrakcie. Prostriedky sa vyrábajú vo forme tabliet a aerosólov, ale počas astmy sú predpísané vo forme inhalátorov. Skupina zahŕňa nasledujúce lieky:

  • Salbutamol označuje kategóriu krátkodobo pôsobiacich adrenomimetík. Vykazuje rýchlu aktivitu, zabraňuje uvoľňovaniu histamínov a znižuje bronchiálnu reaktivitu. Zlepšuje funkcie zameriavajúcej sa klírens, reguluje výrobu hlienu a riedi spúta. Okrem toho činidlo kontroluje hladinu inzulínu v krvi a znižuje vysoké koncentrácie draslíkových prvkov. V optimálnych dávkach nemá negatívny vplyv na srdce a cievy, nezvyšuje krvný tlak. Pri udusení útokov sa odporúča vstrekovať 1-2 aerosólové dávky. Kontraindikovaný s problémom tehotenstva a hrozbou potratu.
  • Formoterol sa vyznačuje predĺženou aktivitou. Prípustná kombinácia s glukokortikosteroidmi v jednej fľaši. Účinok sa vyskytuje 5 minút po recepcii, vyvíja po 2 hodinách, pokračuje 10 hodín. Lieky sa môže použiť s zhoršením astmy a útoku a ako prevencia. V prvom prípade sa používa 24 μg dvakrát denne, v druhom - 12 μg ráno a večer. Inhalátor obsahuje 100 dávok. Nemôžete súčasne používať s inými adrenooblokovačmi.

Kombinácia liekov

S rôznymi stupňami vývoja astmy existujú štyri terapeutické schémy zamerané na postupné zlepšovanie stavu pacienta a krok návratu z poslednej fázy pôvodného.

  • Prvé - slabé, krátkodobé a nepravidelné útoky nevyžadujú systematickú liečbu. Pre nich stačí používať základné komplexy, ktoré zahŕňajú aerosólové kompozície z nepatrných aerosólov.
  • Druhý - Ľahký tokÚtoky sa opakujú niekoľkokrát mesačne. Odporúčané použitie CROMONS, krátkodobé adrenomimetiká.
  • Tretí je priemerný stupeň vývoja, znamená liečbu kortikosteroidmi a dilatármi s predĺženými vlastnosťami. Terapia by mala byť zložitá a preventívna.
  • Štvrtý je najťažší etapa na základe interakcie niekoľkých skupín liekov. Schéma sa môže líšiť v závislosti od provokujúcich agentov spôsobujúcich útoku a účinnosť komplexov. V neprítomnosti pozitívnej dynamiky sa môžu pred získaním požadovaného výsledku zmeniť kombinácie.

Je známe, že bronchiálna astma označuje kategóriu nevyliečiteľných chorôb. Všetky skupiny liekov sú navrhnuté na zlepšenie respiračných aktivít a návrat pacienta do normálneho žiarenia. Vo väčšine prípadov, s neustálym kontrolou, prognóza je priaznivá. Ak ste presne dodržiavali odporúčania lekára, pravidelne podstúpiť lekárske vyšetrenia, pozitívne terapeutické reproduktory budú pokračovať neustále.

K dnešnému dňu, bolo vytvorených veľa liekov, vďaka ktorej kvalita života ľudí trpiacich bronchianou astmou sa výrazne zlepšila. Správne zvolená lieková terapia vám umožňuje kontrolovať ochorenie, bráni rozvoju exacerbácií a v priebehu niekoľkých minút, aby sa vyrovnali s útokmi, ak sa vyskytnú.

Ľudia trpia bronchiálnou astmou, zvláštnou, ktorá stojí za to dostať picflower. Pomocou tohto zariadenia môžete nezávisle merať špičkovú rýchlosť výdychu v dopoludňajších hodinách a večer. Tieto vedomosti pomôžu pacientovi navigovať v ich stave a nezávisle zmeniť dávkovací režim drog, ktoré lekár predpísal.

Bolo zistené, že nezávislá korekcia dávok liekov, v závislosti od pohodu a testovania zariadenia, dopĺňa frekvenciu exacerbácií a umožňuje pacientovi s časom na zníženie dávky bázických prípravkov.

Prípravky na liečbu bronchiálnej astmy sú zoskupené do dvoch veľkých kategórií:

1. Prípravky, ktoré uľahčujú symptómy ochorenia, snímanie útoku astmy.

Môže byť neustále aplikovaný, aby sa zabránilo alebo používali situačne, ak je to potrebné.

2. Základné prípravky.

Tieto lieky sú prijímané častejšie pre život bez ohľadu na to, či existuje zhoršenie, alebo pacient sa cíti dobre. Je to spôsobené neustálym príjmom základných liekov (základný - hlavné, zásadné) dosiahnuté dobré výsledky pri liečbe bronchiálnej astmy: exacerbácia väčšiny pacientov nie je častý a v interkoncepcii je kvalita života ľudí veľmi dobrá .

Často pacienti robia chybu, veria, že je možné zastaviť prijímanie základných drog, pretože štát sa zlepšil. Bohužiaľ, s zrušením tejto liečby, astma opäť sa cíti, a často vo forme ťažkých útokov. Podľa štatistík, každý štvrtý astmický stav (ohrozujúci život útoku bronchiálnej astmy) spôsobil presne nekontrolované zrušenie základných liekov.

Základné prípravky

1. Non-fretu sodíka (obrábanie pôdy) a kromoglykát sodný (intal). Prípravky tejto skupiny sú predpísané pacientom s prerušením a svetlo Choroby.

Intal a Tayly sú akceptované vo forme inhalácií 2 dychov 4-8 krát denne. Keď sa dosiahne dlhodobá remisia, niekedy je možné prijímať liek na 2 dávky len 2-krát denne.

Z výhod Intala: Toto nie je hormonálna liečivo, aktívne sa používa u detí. Nevýhody: Nie je to najvyššia účinnosť liekov, ako aj kontraindikácie na používanie súčasne s Ambroxolom a brómgexínom.

2. Inhalačné glukokortikosteroidné hormóny. Táto skupina je snáď najrozsiahlejšia. A to všetko preto, že tieto lieky majú veľmi dobrý protizápalový účinok a s pravidelným použitím výrazne zlepšujú kvalitu života pacientov, čím sa znižuje frekvencia a závažnosť exacerbácií. Hormonálne lieky, ktoré sa dostávajú v podobe inhalácie len zriedkavo majú systematické pôsobenie. To znamená, že väčšina vedľajších účinkov (nízka odolnosť voči infekciám, zmäkčujúcim kosti, kožné riedenie, ukladanie tukov v páse a tváre atď.), Charakteristika tabletovaných a intravenóznych glukokortikosteroidov, inhalačná forma chýba alebo minimálna.

Nižšie sú najobľúbenejšie inhalátory v Rusku s drogami tejto skupiny.

  • Budesonide (BulVikort, Benacort) - je akceptovaný 1-2 inhalou 2-krát denne. Jedna dávka obsahuje 50 ug (MityA) alebo 200 ug liečiva (pevnosť). Deti platí len roztočový formulár, 1-2 inhalácie za deň.
  • becklometazón Dipropionát (Klenyl, Zhromažďovanie, Beckljet, Aldezin, Bekotide, Beklason Eco, Beklason Eco Ľahký dych) - Spravidla sa používa 2-4 krát denne (200-1000 μg / deň). Jedna dávka inhaletu obsahuje 50, 100 alebo 250 ug. Deti sa aplikujú v dávke 50/100 μg / deň.
  • flikazón propionát (flixotid) je zvyčajne priradený na 1-2 dávky 2-krát denne. 1 dávka obsahuje 50, 100 alebo 250 ug liečiva. U detí by denná dávka nemala prekročiť 100 ug (2 inhaláciu).
  • flunicolid (IngAcort) - U dospelých môže byť použitý 8-krát denne na 1 dych v čase (250 ug v 1 dávke), u detí - nie viac ako 2-krát denne na 1 dych (500 μg / deň)

3. Glukokortikosteroidné hormóny v tabletách - takáto liečba je predpísaná neefektívnosťou glukokortikoidov vo forme inhalácie. Rozhodnutie lekára začať s použitím tabletovaných foriem hormónov naznačuje, že pacient trpí ťažkou bronchiálnou astmou.

Prednizolón alebo metylprednizolón (meticared) sa spravidla predkazuje v minimálnych dávkach (5 mg / deň).

Stojí za zmienku, že vymenovanie tejto skupiny liekov neruší potrebu získať glukokortikoidné hormóny vo forme inhalácie a spravidla vo vysokých dávkach.

Na recepcii by lekár mal snažiť o zriadenie dôvodu, prečo tento pacient bol neefektívnymi inhalačnými hormónmi. Ak je nízky účinok inhalátorov spojený s nesprávnou technikou ich používania alebo narušenia spôsobu prijímania liekov, stojí za to odstrániť tieto faktory a pokúsiť sa odmietnuť prijímať hormóny v tabletách.

Častejšie sú všetky rovnaké hormóny vo forme tabliet a injekcií aplikované krátke kurzy počas exacerbácií ochorenia. Po dosiahnutí remisie sa takáto liečba zruší.

4. Antagonisty leukotriénu sa v súčasnosti používajú predovšetkým s aspirínovým bronchiálnym astmou, hoci podľa najnovších liečebných údajov sú veľmi účinné v iných formách ochorenia a môžu dokonca konkurovať inhalačným glukokortikosteroidmi (pozri odsek 2).

  • zAFIRLUKAST (ACOLAT) je prípravok tabliet. Vezmite Zafirlukast, potrebujete 20 mg 2 krát denne dve hodiny po jedle alebo dve hodiny pred ním. Možné techniky u detí vo veku 7 rokov v dávke 10 mg2 krát denne.
  • montelukast (jednotné) je tiež reprezentované tabliet. Pre dospelých sa odporúča dávka 10 mg 1 krát denne, deti od 6 rokov - 5 mg 1 krát denne. Užívajte liek pred spaním, žuvací tablet.

Prípravky uľahčujúce symptómy ochorenia, snímanie útoku astmy

Tri hlavné skupiny liekov, ktoré uľahčujú príznaky astmy, sú bronchodlatátory: mechanizmus ich pôsobenia je rozšíriť lúmenu bronchi.

1. Bronchodulátory (bronchoradisters) dlhodobej akcie.

Patrí medzi ne lieky zo skupiny, ktorá je pomenovaná β-adrenomimetiká.

Na ruskom trhu môžete najčastejšie stretnúť formoterol (oxice, asimam, phoradil) a salmeterol (Serentteter). Tieto drogy varujú rozvoj astmatických záchvatov.

  • Formoterol sa vzťahuje dvakrát denne na 1 dych (12 μg) a u dospelých a u detí starších ako 5 rokov. Tí, ktorí trpia fyzickým úsilím o astmy, je potrebné, aby jedna inhalácia lieku 15 minút pred začiatkom fyzickej aktivity. Formoterol môže byť použitý pre núdzový S bronchiálnou astmou.
  • Salmeterol môže byť tiež aplikovaný u dospelých a u detí od 4 rokov. Dospelí sú vymenovaní 2 dychom 2 krát denne, deti - 1-2 inhaly 2 krát denne.

S astmou by sa fyzikálne úsilie salmeterol mali aplikovať aspoň o pol hodiny pred zatrhnutím zatriedenie, aby sa zabránilo možnému útoku.

2. Bronchodilatátory krátkeho pôsobenia skupiny β2-adrenomimetiká. Tieto inhalátory sú prípravy na výber v výskyte útoku udusenia, pretože začínajú konať už po 4-5 minútach.

Keď útoky, je vhodnejšie vdýchnutie aerosólu pomocou špeciálnych zariadení - Nebulizátory (Existujú "vreckový" možnosti). Výhodou použitia tohto zariadenia je, že vytvára "Pár" s kvapalinovým liekom s veľmi malými časticami liekov, ktoré prenikajú cez spazmumované bronchi, výrazne lepšie ako aerosóly dávkových inhalátorov. Okrem toho až 40% dávky v "kanónových" inhalátoroch sa usadí v nosovej dutine, zatiaľ čo nebulizér vám umožňuje odstrániť túto nevýhodu.

  • Fenoterol (Berothek, Berothek N) sa používa vo forme inhalácie u dospelých v dávke 100 ug 2 dychov 1-krát denne, u detí 100 μg 1 inhalou 1-3 krát denne.
  • Salbutamol (ventolín) pre trvalý príjem je predpísaný 1-2 inhaláciou (100-200 μg) 2-4 krát denne. Liečivo sa môže použiť na prevenciu bronchospazmu, ak sa vyskytuje, keď je v kontakte so studeným vzduchom. Aby ste to urobili, je potrebné vyrábať 1 inhaly inhals po dobu 15-20 minút pred odchodom do chladu.
  • Terbutalín (Brikanil, Ironil Sedico) sa používa ako inhalácia, 2 inhalácie s intervalom za minútu, 4-6 krát denne.

3. Bronchotelators Group Xanthines. Táto skupina zahŕňa krátkodobo pôsobiace liek, eunikaflin a predĺžený liek, teofylín. Ide o lieky "druhá riadok" a sú predpísané, keď z akéhokoľvek dôvodu trochu účinok alebo nemožné drogy z predchádzajúcich skupín.

Takže niekedy imunita na lieky skupín β2-adzreminimetiká. V tomto prípade môžu byť vymenovaní xantíny:

  • EUPLNINÍN (AMINOPHYLLIN) sa používa v 150 mg tabletách. Na začiatku liečby sa používa ½ tabliet 3-4 krát denne. V budúcnosti je pomalé zvýšenie dávky lieku až 6 tabliet za deň (rozdelené na 3-4 recepcie).
  • Theophylline (TheOe, Teotard, Venx) sa používa na 100-200 mg 2-4 krát denne. Užívanie teofylínu a detí od 2 rokov (10-40 mg 2-4 krát denne u detí 2-4 roky, 40-60 mg na každej recepcii u detí 5-6 rokov, 50-75 mg - vo veku do 9 rokov, a 50-100 mg 2-4 krát denne za 10-14 rokov).

4. Kombinované liečivá, vrátane základných prostriedkov a brutine.

Takéto lieky zahŕňajú inhalátory inhals, kanalizácie multidisc, symbigant Turbukhaler.

  • SymbiCant platí od 1 do 8-krát denne,
  • Selety používané dvakrát denne pre 2 dychy v každej recepcii
  • TAALLIDE MULTIDISC je inhalovaný na 1 dych 2 krát denne.

5. Prípravky, ktoré sú rozpustné spúta

Pri bronchiálnej astme, tvorba veľmi lepidla, viskózneho spúta v Bronchi. Zvlášť aktívny takýto spúta sa vytvorí počas obdobia exacerbácií alebo útoku. Preto je často možné oceniť lieky tejto skupiny zlepšuje stav pacienta: znižuje dýchavičnosť, zlepšuje prenosnosť cvičenie, eliminuje adsatory kašeľ.

Osvedčený účinok pri bronchiálnej astme má:

  • Ambroxol (Lazolvan, AMBROBEN, AMBROHEXAL, KHALIXOL) - LIBETY MIKTY, ZÍSKAJÚCE HASY. Môže sa použiť vo forme tabliet, sirupu, inhalácie.

Tabletované formy užívajú 30-60 mg (1-2 tablety) 3-krát denne.

Sirup môže byť použitý u detí a dospelých. U detí vo výške 2,5-5 rokov na polovicu lyžičky 3 krát denne, u detí 6-12 rokov na lyžičke 3 krát denne. Pre dospelých a deti od 12 rokov, terapeutická dávka 2 lyžičiek 3 krát denne.

Roztok sa môže použiť vo vnútri a inhalovaný s nebulizérom. Ako inhalácie sa 2 až 3 ml roztoku používa raz denne. Ambroxol môže byť použitý vo forme aerosólov od 2 rokov. Na inhaláciu je potrebný roztok Ambroxola fyziologický roztok S ohľadom na 1 až 1, teplé pred aplikáciou na telesnú teplotu, po ktorej je možné vykonať zvyčajné (nie hlboké) dychy s nebulizérom.

Manzion je spôsob, pri ktorom sa alergén podáva v rastúcej dávke. Účinnosť takejto liečby môže byť veľmi vysoká. Takže, s alergiami na hmyzu jedov (včely, OS a iné) je možné dosiahnuť nedostatok reakcie v uhryznutí v 95% prípadov. Prečítajte si viac o tejto liečbe v samostatnom článku.

Bronchiálna astma je chronická patológia, ktorej vývoj môže vyvolať rôzne faktory, ako je externé a interné. Ľudia, ktorí boli diagnostikovaní s týmto ochorením, musia prejsť komplexným priebehom liekovej terapie, ktorá odstráni sprievodné príznaky. Akýkoľvek liek z bronchiálnej astmy by mal byť vymenovaný len na úzkoprofilový špecialista, ktorý vykonal komplexnú diagnózu a identifikovala príčinu vývoja tejto patológie.

Metódy liečby

Každý špecialista na terapiu bronchiálnej astmy využíva rôzne lieky, najmä prípravky novej generácie, ktoré nemajú príliš závažné vedľajšie účinky, účinnejšie a lepšie tolerované pacienti. Pre každého pacienta, alergistka individuálne vyberá liečbu, ktorá obsahuje nielen tablety astmy, ale aj lieky určené na vonkajšie použitie.

Odborníci dodržiavajú nasledujúce zásady v drogách bronchiálnej astmy:

  1. Maximálny rýchla eliminácia sprevádzajúci patologický stav príznakov.
  2. Bránia rozvoju útokov.
  3. Pomoc pacientovi s normalizáciou respiračných funkcií.
  4. Minimalizácia množstva liekov, ktoré musia byť prijaté na normalizáciu stavu.
  5. Včasné vykonávanie preventívnych opatrení zameraných na prevenciu relapsov.

Základné prípravky z astmy


Takáto skupina liekov sa podieľa na pacientoch na každodenné použitie, aby sa zmiernili príznaky sprevádzajúce astmu a prevenciu nových útokov. Vďaka konaniu základnej terapie pacienti zažívajú významnú úľavu.

Na základné lieky, ktoré sú schopné zastaviť zápalové procesy, eliminovať opuchy a iné alergické prejavy zahŕňajú:

  1. Inhalátory.
  2. Antihistaminiká.
  3. Broncholitika.
  4. Kortikosteroidy.
  5. Antluikotriálne lieky.
  6. Teofyllíny, ktoré poskytujú dlhodobé terapeutické účinky.
  7. Cromons.

Skupina anticholingesic


Takéto lieky majú veľký počet vedľajších účinkov, preto sa používajú hlavne vtedy, keď sa zastaví úľava akútnych astmatických záchvatov. Odborníci sú predpísaní pacienti počas obdobia exacerbácie nasledujúcich liekov:

  1. "Amónny", Neadedsorbovateľný, kvartérny.
  2. Sulfát atropín.

Skupina liekov obsahujúcich hormón


Špecialisti Astmatika často predpisujú nasledujúce lieky, ktoré obsahujú hormóny:

  1. "Bekotide", "Ingakort", "Berotek", "Salbutamol".
  2. "Intal", "Aldezin", "Tayly", "Beclason".
  3. "Pulmikort", "Budesonid".

Skupina Kromonov


Takéto lieky sú predpísané pacienti, ktorí majú zápalové procesy na pozadí bronchiálnej astmy. Komponenty prítomné v nich sú schopné spomaliť proces extrakčných tukových buniek, ktoré znižujú veľkosť bronchi a vyvolávajú zápal. Nie sú zapojené do úľavy astmatických záchvatov, a tiež sa nepoužívajú pri liečbe detí v šiestom veku.

Astmatika sú predpísané nasledujúcimi liekmi zo skupiny CROMONS:

  1. "Intal".
  2. "Nedocromil".
  3. "Ketoprofén".
  4. "Ketotifén".
  5. Croglikat alebo krátke sodík.
  6. "Torilla."
  7. Kromgexal.
  8. "Cromolin".

Skupina nekurgovaných drog


Pri vykonávaní komplexnej terapie bronchiálnej astmy lekári predpisujú nefónové imunitné lieky, ako napríklad pilulky:

  1. "Fordadila".
  2. Salmeter.
  3. "Formoterol".
  4. "Oxice".
  5. "Služba".
  6. SiGular.

Skupina anti-sticotry drogy


Takéto lieky sa používajú v zápalových procesoch, ktoré sú sprevádzané kŕčmi v Bronchi. Odborníci predpisujú astmatiku Nasledujúce typy liekov, ako ďalšia terapia (môže byť použitý, keď kíli astmatických útokov u detí):

  1. Tablety "formoterol".
  2. Tablety "ZAFIRLUKASTA".
  3. Tablety "Salmetterol".
  4. Tablety "Montelukasta".

Skupina systémových glukokortikoidov


Pri vykonávaní komplexnej terapie bronchiálnej astmy odborníci predpísať pacientov s extrémne zriedkavo, pretože majú veľa vedľajších účinkov. Každý liek z astmy z tejto skupiny je schopný mať silný antihistaminický a protizápalový účinok. Komponenty prítomné v nich bránia procesom spúta, minimalizujú citlivosť na alergény.

Táto skupina liečiva zahŕňa:

  1. Injekcia a tablety metričeného, \u200b\u200bdexametazónu, Colerónu, prednizolónu.
  2. Vdýchnutie Bulvikort, Beklazone, Budesonida, Aldekilian.

Group beta-2-adrenomimetiká


LiekySúvisia s touto skupinou, sú to spravidla používajú špecialisti, keď sú zvolené astmatické útoky, najmä udusenia. Sú schopní odstrániť zápalové procesy, ako aj neutralizovať kŕče v Bronchi. Pacienti sa odporúča na použitie ( úplný zoznam Pacient sa môže dostať na účasť lekára):

  1. "Simbikorta".
  2. "Fordadila".
  3. "Salmeterol".
  4. "Ventolina".
  5. "Formoterol".
  6. Salbutamola.
  7. "Sereltide".

Skupina expektorantných liekov

Ak má osoba exacerbácia patológie, jeho bronchiálne chodníky sú naplnené hmotnosťami, ktoré majú hrubú konzistenciu, ktorá bráni normálnym procesom dýchacích ciest. V tomto prípade lekári predpisujú lekárske prípravky, ktoré sú schopné rýchlo a efektívne s spútami:

  1. "Brómgexín".
  2. "Acetylcisteín".
  3. "Mukodin".
  4. "Solvil".
  5. "Ambroxol".
  6. "Bizawlon".
  7. "Lazolyvan".

Inhalácia

Pri vykonávaní liečby bronchiálnej astmy sú často zapojené špeciálne zariadenia určené na inhalácie:

  1. Inhalátor - zariadenie, ktoré má kompaktné veľkosti. Nie je s ním takmer všetky astmatiky, pretože s ním môžete rýchlo zastaviť útok. Pred použitím inhalátora sa musí otočiť hore nohami, aby bol náustok uvedený nižšie. Jeho pacient by mal vložiť do purphová dutina A potom kliknite na špeciálny ventil, krmivo liek bol dávkovaný. Akonáhle lieky vstúpi do respiračného systému pacienta, má úľavu astmatického útoku.
  2. Spacer - Špeciálny fotoaparát, ktorý je potrebný pred podaním na vkladanie valca s liečivom aerosólom. Pacient by mal liek spočiatku vstreknúť do spacera, potom sa zhlboka nadýchnite. V prípade potreby môže pacient umiestniť na fotoaparát masku, cez ktorú sa liek inhaluje.

Skupina inhalačných liekov


V súčasnosti je zmiernenie astmatických záchvatov inhaláciou považovaná za najúčinnejšiu metódu liečby. Je to spôsobené tým, že ihneď po dychu, všetky terapeutické zložky prenikajú priamo do dýchacieho systému, čím sa vytiahne najlepší a rýchlejší terapeutický účinok. Pre asthmatiky je mimoriadne dôležité, aby sa miera prvej pomoci bola mimoriadne dôležitá, pretože v neprítomnosti ich môže všetko ukončiť.

Mnohí špecialisti predpíšu pacientov s inhaláciou, počas ktorých by sa mali zahrnúť lieky z glukokosteroidnej skupiny. Takáto voľba je spôsobená tým, že zložky prítomné v liekoch sú schopné poskytnúť pozitívny vplyv na sliznice dýchacieho systému, cez "adrenalín". Najčastejšie používajte:

  1. Besklomed.
  2. "Ingakort".
  3. "Benacort".
  4. "Beclomomezón".
  5. "Flitazone".
  6. "Bekotida".
  7. "FLIXOID".

Lieky z tejto skupiny sa aktívne podieľajú na zmiernenie ostrých útokov bronchiálnej astmy. Vzhľadom na skutočnosť, že liek sa dodáva pacientovi dávkovanú, v inhalačnej forme, je eliminovaná možnosť predávkovania. Týmto spôsobom sa môže konať priebeh terapie a astmatiky deti, ktoré ešte nebolo 3 roky.

Pri liečbe mladých pacientov by lekári mali starostlivo určiť dávkovanie a kontrolovať priebeh liečby. Špecialisti môžu predpísať rovnaké skupiny liekov ako dospelí pacienti. Tvrhujú úlohu - zastaviť zápal a eliminujú astmatické príznaky. Napriek tomu, že bronchiálna astma je nevyliečiteľná patológia, prostredníctvom kompetentne vybraného liečebného režimu, pacienti môžu významne uľahčiť ich stav a prekladať chorobu na stav remisie.

Bronchiálna astma je chronické opakujúce sa bronchiálne ochorenie, ktoré je založené na alergickej alebo imunitnej reakcii na agresívne faktory (alergény, studený vzduch, liek) vo forme útoku udusenia v dôsledku zúženia lúmenu bronchi.
V závislosti od príčin, ktoré vyvoláva výskyt ochorenia, rozlišuje: \\ t
1. Atopická bronchiálna astma (spôsobená vonkajšími alergénmi: peľové rastliny, živočíšnu vlnu, domáci prach);
2. Infekčné závislé, vzniknuté ako odpoveď na baktérie alebo vírusy do dýchacích ciest;
3. imane astma;
3. K osobitným typom bronchiálnej astmy je možné, aby sa napadlo za studena, keď sa napadnutie udusenia vyvíja počas studeného vzduchu a aspirínu, v reakcii na príjem kyseliny acetylsalicylovej (aspirín).
Hlavným prejavom bronchiálnej astmy je útok udusenia - ťažkosti s dýchaním s prevládajúcim nábrežím. Počas útoku, pacient zaberá nútenú pozíciu sediacu, s podporou rúk na okraji postele, s hlukom ťahaním vzduchu a ťažko tlačí ho s svalymi hrudník A brucha. Hlasné sviatky sú počuť na diaľku. Progressový útok udusenia môže viesť k astmatickému postaveniu - slabo ošetrujúcemu zaobchádzaniu pre ťažký riadok udusenia, ktorý vyžaduje núdzovú lekársku starostlivosť.
Závažnosťou sa toky vyznačujú svetlom, strednou a ťažkou formou ochorenia. Kritériá diagnózy sú frekvenciou útokov, prítomnosť nočných útokov udusenia. Komplikácie bronchiálnej astmy zahŕňajú pľúca EMPHIZA, astmatický stav, zlyhanie srdca (pľúcne srdce).
Odvolanie na lekára, najlepšie na pulónom alebo alergistov, je potrebné, keď sa objavia prvé útoky udusenia s ťažkou výdychou. V ideálnom prípade, že odvolanie na špecialistu by mal predchádzať podrobný obraz o ochorení, pretože existuje niekoľko štátov, ktoré sa môžu obchodovať: exsudatívna dialéza v detstve, dlhodobej alergickej rinitídy, častá vírusová alebo bakteriálna bronchitída.
Hlavným cieľom liečby bronchiálnej astmy je dosiahnuť kontrolu nad útokmi a zlepšiť kvalitu života pacienta.

Liečivé prípravky na liečbu bronchiálnej astmy

Na liečbu bronchiálnej astmy sa používajú niekoľko skupín liekov.
I. Lieky na základnú terapiu. Prijatie liekov tejto skupiny vám umožňuje ovládať astmu a znížiť potrebu bronchoditátori.
1. Glukokortikosteroidy. Používajú sa väčšinou inhalačné formy glukokortikosteroidov, bez vedľajších účinkov tabliet a injekcií. Majú protizápalový účinok, znižujú degranuláciu tukových buniek, z ktorých zápalové mediátory sú oslobodené, imunitné a alergické reakcie sú potlačené. Priamo z tela, sú miestne.
A) non-alogened: budesonid (benacort, bulvikort); Cycisconeid (alvesco).
B) chlórované: beklamometazón dipropionát (beklasón, beclodge, becotid, kalenyl); Mometaone (asmonex).
C) Fluórované: Azmocort, trimenolyon acetonid, flondolid (ingakort), flutikazón propionát (fluxotid).
Systémové (nehody) hormóny sú použité krátkymi kurzami v tabletách (metylprerednizolón, metchipred, prednizón, prednizón) alebo parenterálne v exacerbáciách bronchiálnej astmy.
2. Kromonons (Stabilizátory nafúknutých membrán). Cromoglikat sodný (intal), znížená sodí (horály). Viac slabý na účinok ako glukokortikosteroidy. Priradené na ľahkú bronchiálnu astmu. Nechajte redukovať dávku jasných držiakov a glukokortikoidov.
3. Antagonisty leukotriénové receptory. ZAFIRLUKAST (ACOLAT), MONTELUKAST (SUMPRESIDE), PANGE. Znížte zúženie bronchi spôsobené leukotriénom v dôsledku aktivácie systému enzýmu 5-lipoxygenázy. Aplikovaný s asthmou aspirínom, ktorý je zle liečený liekmi iných skupín.
4. Monoklonálne protilátky. Koncentruje protilátky na imunoglobulín E, ktorý uvádza alergické reakcie. Krvný imunoglobulín E. OMALIZUMAB, XOLLAR.

II. Liečivé produkty Symptomatická liečba (Bronntátory - prípravky, rozširovanie bronchi).
1. Beta2-adrenomimetiká. Vplyv receptorov hladkých svalov Bronchi, rozširujte svoj lúmenu uvoľnením svalov v stenách bronchi.
A) dlhodobé adrenomimetiká. Formoterol (FORDIL, OXIS); Salmeterol (Serevent), IndAKTEROL.
B) krátkodobo pôsobiace adrenomimetiká. Salbutamol (ventolín), fenoterol (berothek), terbutalín (brikanil). Účinné pri inhalačných formách pre premiestnenie útokov udusenia.
2. xantíny. Euniklín. Používa sa na liečbu útokov. Theofylline tabletovane sa používa na prevenciu útokov. V súčasnosti skupina s nízkou spotrebou.

III. Kombinované drogy (Základný glukokortikosteroid plus obrnený vzduch). Rovnaký liek tiež poskytuje základnú terapiu a duspenia. Kombinované drogy je potrebné znížiť náklady na liečbu, zvýšiť záväzok pacientov na liečbu v dôsledku jednoduchého použitia a jednoduchosti dávkovania. Kombinované liečivá tiež znižujú počet exacerbácií a umožňujú vám rýchlo znížiť dávku glukokortikosteroidov a zároveň zlepšiť priebeh ochorenia v dôsledku jednoduchého poklesu počtu inhalácií za deň.
1. Formoterol plus Budesonide (Sixbito Turbukhaler).
2. Salmeterol plus flutikazón (Serety, Tevacomb).

Self-lieky pri bronchiálnej astme je neprijateľná a nebezpečná. Nekontrolovaný príjem BRUTONS je schopný zvýšiť prípustné dávky a multiplikáciu prijatia s tzv. Ricochet: absencia účinku z prijatých liekov, neznámych útokov udusenia, ohrozenia rast do asthmatického stavu. Účelom základných liekov by sa mal vykonať po presnom potvrdení diagnózy bronchiálnej astmy na základe kliniky, funkčných a vzoriek liekov, posúdenie tvaru a závažnosti ochorenia. Výber inhalačných glukokortikosteroidných dávok by sa malo vykonávať na základe gravitácie priebehu ochorenia a prítomnosti súvisiacich patológií (ulcerózne ochorenie, diabetes, endokrinné poruchy).