Horiacu hnačku. Hnačka (hnačka)

Hnačka je syndróm, v ktorom má pacient zvýšenie frekvencie defekácií, stolička sa stáva tekutým a častým, niekedy sprevádzaným krvavými výbojmi. U zdravých ľudí je frekvencia stoličky 1-2 krát denne alebo raz za dva dni. Objem výkalov je asi 300-400 gramov za deň.

Pri ukladaní symptómov hnačky do 14 dní sa nazýva akútna hnačka. A v prítomnosti hnačky viac ako dva týždne, už hovoria o vývoji chronickej hnačky.

Dôvody

Môžete vybrať nasledovné najviac Časté dôvody Rozvoj hnačky:

Akútne intestinálne infekcie

• dyzentérie;
• salmonelóza;
• cholera.

Akútne vírusové ochorenia

• rotavírusová infekcia;
• infekcia enterovírusov;
• adenovírusová infekcia.

Črevných ochorení

• ulcerózna kolitída;
• syndróm dráždivého čreva;
• oncologické ochorenia čreva;
• crohnova choroba.

Narušenie procesov trávenia

• pankreatitte;
• celiakie;
• neznášanlivosť laktózy.

Endokrinné ochorenia

• diabetes;
• tyreotoxikóza.

• giardiasis;
• amebiaz.

Hnačka liečivé prípravky:

• antibiotiká;
• laxatíva;
• liečivá, ktorá znižuje kyslosť v žalúdku obsahujúcom horčík;
• nesteroidné protizápalové lieky.

Traveller hnarheus - vyvíja s ostrou zmenou klímy, jedlých stravy, pri výmene kvality vody.

Samozrejme, hlavným príznakom, ktorý spája všetky tieto choroby, je hnačkou. Ale s každou chorobou je jeho vlastné charakteristické znaky vývoja a ďalšie príznaky. Ďalej zvážte bližšie najbežnejšie.

Hnačkové funkcie pre rôzne choroby

Akútne intestinálne infekcie (dyzentéria, salmonelóza, cholera)

Vypracovať používanie kontaminovaných výrobkov alebo vody. Dyzentéria a salmonelóza sa rýchlo vyvíjajú symptómami.

Kvapalné stoličky môžu dosiahnuť 20-30 čriev za deň. Zároveň sa pacient javí ako gravtaračná bolesť v bruchu. Rozvíjajú sa príznaky intoxikácie tela. Telesná teplota sa zvýši na febrilné číslice (39-40 stupňov), celková slabosť sa zvyšuje.

Po vyprázdnení čreva vznikajú falošné Uiles pre defekáciu sprevádzanú bolesťou v oblasti konečníka - tenesmas. Pri zvýšení frekvencie kresla vyvíja dehydratáciu tela. To sa prejavuje v suchej koži a slizníc ústna dutina, chamtivosť srdca (tachykardia), zníženie krvného tlaku. Existuje výrazná všeobecná slabosť.

Najťažšou črevnou infekciou je cholera. Cholera patrí medzi špeciálne nebezpečné infekcie. Keď sa zdá, že jeho obrovské množstvo ľudí, sa rozvíja pandémia.

Na ochorenie sa charakterizuje ostrý náhly štart. U pacienta je indomitable vracanie, bohatá kvapalina, vodnatá stolička. S defekáciou a potom, čo neexistuje žiadna bolesť brucha. Kvôli závažnosti hnačky a zvracania sa vyvíja čoskoro dehydratácia tela, ktorý je sprevádzaný vzhľadu tachykardie, hypotenzie (zníženie krvného tlaku), konvulzívny syndróm. Choroba sa vyskytuje bez zvýšenia teploty. Pacient vyžaduje núdzovú lekársku starostlivosť a izoláciu.

Akútne respiračné ochorenia

Hnačka syndróm sa vyvíja s adenovírusom, rotavírusom a enterovírusovými infekciami. So všetkými týmito infekciami sa príznaky vyvíjajú charakteristické pre dýchacie cesty: pacient má výtok z nosa, bolesť hrdla, kašeľ. Zdá sa, že príznaky intoxikácie - zvýšenie teploty na 38,5 stupňov, zvýšená únava, bolesť hlavy, mazanie v tele.

Vývoj gastrointestinálneho traktu o type akútnej gastroenteritídy - môže byť zvracanie, nevoľnosť, bolesť brucha, kvapalina. Symptómy gastroenteritídy u pacienta prechádzajú na vlastnú päsť a prvé miesto príznaky porážky horných dýchacích ciest.

Črevných ochorení

V črevných chorobách - ulcerózna kolitída, Crohnove choroby, oncologické ochorenia Beznámok, zápalový proces v sliznici vyvíja, erózia a vredy vznikajú na sliznicu. To vedie k výstupu v črevnom lúmene tekutiny, elektrolytov, proteínov.

Zobrazí sa trvalá bolesť brucha, môže dôjsť k zvýšeniu telesnej teploty na 37,5-38,0 stupňov. Krmivé hmotnosti sú kvapalinou s krvou nečistoty, výskyt hnisových nečistôt je tiež zaznamenaný. Kvôli chronickej strate krvi u pacienta vyvíja anémia (redukovaný hemoglobín). V štúdii čreva je možné detegovať príznaky zápalu sliznice (hyperémie, opuch).

V prípade syndrómu dráždivého čreva nie sú žiadne známky poškodenia organického čreva. Zvýšenie motorickej aktivity črevnej steny sa vyvíja, zvýši sa motilita. Potraviny sa koná črevami s väčšou rýchlosťou a kvapalina nemá čas na spanie v črevných stenách. Táto diagnóza je výnimkou diagnózy, to znamená, že sa umiestni, keď nie sú zistené iné ochorenia. Často sa vyskytuje v mladom veku, provokovaný stres. Okrem hnačky môže existovať meteorizmus (nadúvanie), malá bolesť brucha.

Porušenie procesov trávenia

S exacerbáciami chronickej pankreatitídy je proces trávenia narušený v dôsledku nedostatočného počtu pankreatických enzýmov. Pacient má znaky charakteristické pre pankreatitídu - bolesť v chobotniciach alebo bolesť vlasov, ktorá môže byť mimoriadne vyslovovaná. Sprevádzali takéto bolesti s vracaním, ktoré neprinášali pacientovi úľavu. Zdá sa, že kvapalina, bohatá stolička, zle prepláchnutie zo stien toalety, vďaka zvýšenému obsahu tuku v Calais (Steatheree). Pri chronickej pankreatitíde je hnačka tiež chronická. Posilnenie príznakov spôsobuje nedodržiavanie stravy v pankreatitíde, jesť mastné, údené, akútne, alcoHole-obsahujúce nápoje. Pre ultrazvuk Znaky zápalu pankreasu sa nachádzajú v analýze krvi, môžete odhaliť zvýšenie amylázy, enzým zodpovedný za zápal žľazy.

Celiakia sa vyvíja v neprítomnosti enzýmu zodpovedného za rozdelenie obilnín. Hnačka je tiež chronická.

S intoleranciou laktózy neexistuje žiadna enzýmová laktáza, ktorá je zodpovedná za trávenie proteínov kravského mlieka. Po jedle mliečnych výrobkov sa objaví hnačka.

Endokrinologické ochorenia

V prípade endokrinologických ochorení je narušená absorpcia tekutiny a črevného motora. Existuje zvýšenie rýchlosti prechodu čriev a kvapalina nemá čas na sať do intestinálnej sliznice.

Travellers hnarhea

Vyvinutý pri zmene stravy, vody u jednotlivcov, ktorí cestujú do iných klimatických pásov. Frekvencia stolice môže dosiahnuť desaťkrát počas dňa, môže sa objaviť mierna bolesť brucha. Najčastejšie prechádza 5-7 dní.

Hnačka po užívaní drog

Rozlišuje sa skutočnosťou, že pri potlačení liekov spôsobujúcich hnačku sú symptómy vyškolené nezávisle. Môže to prijať príjem liekov, ktoré obnovujú črevnú mikroflóru.

Liečba hnačky

Liečba hnačkou sa vykonáva v spojení s diétou (pozri nižšie).

Prípravky sorbentov sú predpísané - prispievajú k rýchlemu odstráneniu škodlivých látok z tela.

* Prvá pomoc v hnačke - "Enterosgel", liek vo forme mäkkej pasty s neutrálnou chuťou. Delikátna štruktúra to znamená Nepoškodzuje vnútorné kryty žalúdka a čriev. Porézny enterosorbent, podobne ako špongia, absorbuje a spoľahlivo drží baktérie a častice škodlivých látok, čím sa zabezpečuje ich stiahnutie z tela prirodzene. Natívne microbi gastrointestinálneho traktu v rovnakom čase netrpí, pretože tento prípravok nie je adsorbovaný.

S dehydratáciou:

• regider je obsah balenia obalu v 1 litre varenej vody, použije 1 litru za deň, kým sa príznaky úplne odstránia.

Pri posilňovaní čriev sa používajú anti-stupňové lieky:

• imodium,
• loperamid.

Antibakteriálne akčné prípravky (normy, enterofuril) sa používajú striktne vymenovaním lekára.

• bififormný
• linex,
• bifidumbumcterin.

Liečba hnačky počas tehotenstva

Keď sa hnačka, počas tehotenstva, liečba by sa mala začať s diétou a prijať adsorbenty (SMECTA, ENTEROSGEL) v bežných dávkach.

V prítomnosti častého kvapalnej stoličky a vracanie, aby sa spustil prijímanie rekordéra, aby sa zabránilo vývoju dehydratácie. Odporúča sa príjem liekov znižujúcich črevnú mikroflóru (bifiriform, čiary) v bežných dávkach.

Antibakteriálne lieky predpisujú lekára.

Diéta

Pri liečbe hnačky sa vypláca veľká úloha stravy. V niektorých prípadoch (s intoleranciou laktózy, celiakia, paparetitu) môže byť odstránená iba s diétou.

Všetky opatrenia sú zamerané na zníženie mechanického a chemického nárazu na intestinálnu sliznicu. Odporúča sa potravina, ktorá sa ľahko absorbuje v čreve.

By sa malo vyhnúť

• soled, ostrý, údený;
• nápoje obsahujúce alcoHole;
• zachovanie;
• sódy; Kofeín obsahujúce nápoje;
• čokoláda.

Rúrové polievky sú dobre absorbované. Na obálku sliznice sa odporúča použitie želé, ryžový lúč sa odporúča. Čerstvý chlieb kvasiniek je lepšie vylúčený, je možné používať chlieb v suchej forme (sušienky).

Počas insuficiencie laktázy musia byť eliminované mliečne výrobky.

S celiakiou sú vylúčené produkty pripravené z jačmeňa, ovsa, raže a pšenice.

U ľudí s normálnou imunitou, choroba najčastejšie prechádza nezávisle nezávisle, alebo len orálna rehydratácia je potrebná, ak neexistuje významná strata tekutiny. Ak hnačka pokračuje viac ako 14 dní, zvyčajne hovoria o zdĺhavom alebo chronickom prietoku av takýchto situáciách môže byť dôvod ukrytý v niečom inom. Výnimkou z tohto pravidla je prípady infekcie pacientov s giardia imunodeficiencie (giardiasis) a yersinia (iracióza).

Diagnostické prístupy a liečba závisia od mnohých faktorov, vrátane reaguje na nasledujúce otázky:

• Ako dlho trvá choroba?
• Existujú bežné príznaky (horúčka, tachykardia) a vracanie?
• Je v očiach viditeľná žiadna krv?
• Aká je frekvencia stoličky?
• Sú narušené bolesťou, aké sú ich lokalizácia?
• Sa nemohli dostať do vody infikovanej ľudskej tela; Konzumovali hlúpe, podozrivé jedlo?
• Vrátil sa pacient z dlhej cesty? Kde cestovali v nedávnej minulosti?
• Majú kontakty s ľuďmi trpiacimi podobnou patológiou? Má niekto z rodinných príslušníkov notic?
• Urobili príznaky, ktoré indikujú dehydratáciu a dysfunkciu výživy zistené v procese prieskumu?

Je tiež potrebné zohľadniť tieto faktory.

• Vek. Korekcia z hrudníka je spojená s zmiznutím ochrannej úlohy materského mlieka. U starších pacientov je imunitná obrana výrazne oslabená, ale zároveň sa sekrécia žalúdka zníži: napríklad v dôsledku zjavnej anémie (atrofickej gastritídy), infekcie v dôsledku Helicobacter pylori (HP), účinky inhibítorov protónovej pumpy a iné lieky.
• Imunodeficiencie uvádza. Otázka je relevantná pre osoby infikované vírusom ľudskej imunodeficiencie.
• Použité lieky, vrátane antibiotík.
• Výlety a cesty.
• Infikované potraviny a voda. Skutočné infekcie v dôsledku perorálneho vstupu do organizmu enteropatogénnych patogénov chovu v črevách, ako aj patológii v dôsledku účinkov toxínov, ktoré sa objavujú v potravinách, ak je interzetovaný mikroorganizmami schopnými syntetizovať enterotoxíny.
• Odhalili precitlivenosť s ohľadom na určité druhy potravín.

Klasifikácia akútnej hnačky

V prvom rade sa choroby sprevádzané hnačkou musia byť rozdelené prítomnosťou krvi na stoličke, pretože príčiny v závislosti na tom sa môžu veľmi líšiť (je potrebné pripomenúť, že počas SHGELLES A CAMPLOBACTERIÓZY).

Otázkou sa má vyriešiť: Je porážka tenkého čreva?

Patogény ovplyvňujúce hrubé črevo. To je pravidlo prenikajúce na črevo mikroorganizmov: Shigella, Campylobacter, EnTeinvasive a Entero-Hemoragic E. Syna (EISE a EGEGE). Ochorenie sa prejavuje bolestimi v spodnej časti brucha a konečníka (tenášky), stoličku s hlienom a krvou, veľký počet leukocytov vo výkaloch, zápal sliznice obruby konečníka.

Počet patogénov (napríklad Salmonella a Yersinia) je schopný ovplyvniť, ako nižšie oddelenia tenký črevoa hrubého čreva. Respektíve klinický obraz V týchto prípadoch sa zmení v súbore symptómov a vodného kresla a všetky prejavy kolitídy sú zahrnuté.

Príčiny akútnej hnačky

Príčiny akútnej hnačky s príjmom krvi vo výkaloch

• BAKTERIALY DYSENTERY (SHIGELLOZA)
• Enterohemorgic hnačka (E. coli)
• CAMLOBACTER (CAMPYLOBACTER)
• Salmonella (Salmonella)
• Iracióza (Yersinia)
• Ameboy Dieseneria
• Kolitída spojená s užívaním antibiotík
• Zriedkavé príčiny - Schistosoma (Schistosoma Mansoni alebo S.Japonikum) a infekcia s výkonom Vlaminov (Tricuris)

Príčiny akútnej hnačky bez nečistôt v krvi vo výkaloch

• Vírusy (rotavírus, vírus Norwalk, astrovírus, adenovírus).
• Baktérie: ťažké infekcie spôsobené Shigelou, Salmonelou, Campylobacter; E. coli (Tnttrotovyxigen, enteropatogénny, enteroaggigagatívny); Cholera, Clostridia spp.
• Najjednoduchšie: Giardia, Cryptosporidióza, Cyklospora.
• Strondhyloidóza.
• Potravinové toxikioinfekcie.
• Malária.

Prieskum pri akútnej hnačke

V mnohých prípadoch akútna hnačka prechádza samostatne.

Potreba dodatočného preskúmania dochádza v nasledujúcich situáciách:

• Trvanie ochorenia viac ako 2 týždne;
• Závažné všeobecné príznaky vrátane horúčky;
• Trencs a krvavá hnačka.
• Osobitné prípady: Ohniská, pravdepodobne kvôli otrave jedlom; mužská homosexualita; poškodenie neminnosti u pacienta; Jesť surové morské plody; Pozadie - terapia antibiotiká.

Leukocyty vo všeobecnej analýze výkalov s intestinálnymi infekciami

Ak chcete identifikovať hnačku zápalových génov, detekcia leukocytov v celkovej analýze poplatkov je veľmi významná.

Súčasný - Shigella, Campylobacter, EES, EES. Môže existovať buď - salmonell, Yersinia, C. difficile.

Neprítomný - Cholera, ZES / ZPES, Vírusová hnačka, Giardia, Amebic Dyscentry.

Poznámka.

EES - ENTEROINVASIVE COI. EPES - ENTEROPOPATHOGENIC E. COI. Ethest - entertokoxygénny £ coli.

Definícia mikrobiálnych antigénov

V porovnaní s Mikroskopie Cala je Giardia lepšie identifikovať metódu ELISA (analýza imunotesály s pevnou fázou) a amébickou dyzentériou - podľa sérologických markerov AmBas Invazia. Ak sú vhodné anamnestické údaje, aj bez zvýšenia počtu leukocytov v lieku, odporúča sa vykonávať tieto štúdie. Veľmi pomáha pri detekcii infekcie v dôsledku yersinia enterocolitica, sérologickej analýzy na protilátkach k patogénu. Rozvíjajú sa aj testovacie súbory ELISA pre diagnózu stredovej časti a schistosomózy.

Pacient s ostro výrazným initikom, aby sa zistil zistenia príznakov difúznej kolitídy, črevnej obštrukcie alebo toxického megacolónu, musí byť skúmaný röntgenový žiak (vykonať prieskum obrazu brušnej dutiny).

Liečba

Vyplnenie straty tekutiny

• Preferencia takmer vždy dáva orálnu rehydratáciu, ale ak pacient pokračuje v zvracaní alebo existujú údaje, ktoré potvrdzujú pokles objemu cirkulujúcej krvi (tachykardia v pokoji s posturálnym poklesom krvného tlaku - krvný tlak), je znázornené intravenózne podávanie roztokov.
• Na rozdiel od situácie s resekciou tenkého čreva alebo eunostómiu, keď maximálna absorpcia soli a vody poskytuje roztok s koncentráciou sodíka 90-120 mm, optimálnou koncentráciou tohto prvku na rehydratáciu počas ostrého hnačky Svetlá alebo stredná intenzita je asi 50 mm. Hnačka sa stáva menšou a regeneráciou sa urýchľuje, ak namiesto škrobu z ryže alebo iných obilnín dovnútra dáva dextrózu (glukóza).

Diéta

Jedlá pred povolením akútna hnačka Môže provokovať výrazné nepohodlie, pretože tok potravín do čreva sa vždy stáva ďalším stimulom pre defekáciu. Napriek tomu, že pôst nedáva veľkú výhodu. Vzhľadom na nebezpečenstvo, že sa prejaví intolerancia laktózy, treba sa vyhnúť mliečne výrobky. Alkoholické, alkoholické, obsahujúce kofeínu a nasýtené ošetrené nápoje.

Prípravky, ktoré spomaľujú intestinálny motor, sa môžu ukázať, ale nemôžu byť použité s ťažkou akútnou kolitídou v dôsledku vysoké riziko Rozvoj toxického megacolónu. Liečivo sa rozpoznáva Loperamidom.

Indikácie na vymenovanie antibiotík

• Cesty: Shigella, Vibrio Cholerae, Salmonella Typhi, Clostridium difficile.
• Kompletná hnačka s častými tekutými stolicami, bolesťou, horúčkou, vracaním, malgou, bolesťou hlavy.

Ukazujúci chinolón.

Optimálne trvanie liečby nie je nainštalované. Aj jednorazový príjem môže byť veľmi účinný, ak je liek menovaný v najskoršom štádiu ochorenia.

• Laboratórne potvrdené prípady invazie giardia instinaiis.
• Vo vzťahu k uskutočniteľnosti používania antibiotík v infekcii spôsobenej EÚ, stanoviská sa líšia, preto je žiaduce poznať stanovisko experta (pozri "Hemolyticko-kremný syndróm"),
• Laboratórium potvrdili infekciu enteropatogénnej E. coli (EPES), najmä u malých detí alebo u starších ľudí.
• Traveller Hnačka u dospelých. Trvanie hnačky sa zníži, ak sú chinolóny predpísané, napríklad ciprofloxacín.

Travellers hnarhea

Epizódy hnačky infekčného charakteru pri cestovaní do rozvojových krajín sa nachádzajú v 30-50% cestujúcich.

Táto hnačka zvyčajne prúdi ako ľahkú alebo strednú závažnosť ochorenia, prechádza nezávisle.

V dodatočnom preskúmaní a liečbe sa objavujú len osoby, ktoré majú priľnavosť krvi na výkaloch (čo indikuje prenikanie patogénu do steny čreva), alebo ak choroba nejde domov.

Patogény

Všade na svete, najčastejším patogénom v Traveler Hnarheus je snahou E. coli, popredným bakteriálnym faktorom E. coli (je to tiež popredným bakteriálnym faktorom gastroenteritídy na výletných vložkách), ale častejšie Rod Shigella sa zverejňuje na prednej strane.

Medzi ostatné zástupcovia posudzovanej skupiny patria Aeromonas, Plesiomonas a Vibrio.

Často často (až 30% prípadov) je ochorenie spôsobené vírusmi (ROTA vírus, vírus Norwalk).

Keď sa na stoličke objaví krv, je potrebné premýšľať o amebiáse, t.j. Invazia Entamoeba histolytica.

Najpravdepodobnejšou patgou možno posudzovať v závislosti od geografie. Kým Shigella je najčastejšie pochádzajúca v Afrike a na Blízkom východe, v Ázii, viac ako 50% ľudí infikuje Campylobacter.

Anamnéza a priebeh infekcie

Toto pravidlo sa choroba začína 5-15 dní po príchode do krajiny. Súbor typických symptómov zahŕňa celkovú malátnosť, anorexiu, gravitáciu brušnú bolesť, vodnaté stoličky, niekedy s nevoľnosťou a vracaním. Približne tretina pacientov znamenala horúčku. Vo väčšine prípadov choroba končí nezávisle po 6-10 dňoch.

Riziko sa zvyšuje, ak osoba znížila kyslosť žalúdočnej šťavy alebo imunitnej ochrany. Riziková kategória zahŕňa aj osoby, ktoré trpia nešpecifickou ulcerózou kolitídy (niac), korunovým ochorením a celiakiou.

Je možné minimalizovať nebezpečenstvo infekcie opatrným výberom potravín a nápojov, ale nie je možné úplne odstrániť riziko.

Existujú dva ďalšie prístupy:

• hemoprofylaxia;
• dodávka cestujúcich s liekmi, ktoré by sa mali prijať v prípade vzhľadu hnačky.

Lekárska profylaxia

Ak sa budeme riadiť odporúčaniami strediska incidencie, nie všetky predpokladá antibiotiká s profylaktickým cieľom v dôsledku vedľajšie účinky Lieky a vzhľad rezistentných kmeňov baktérií. Vymenovanie antibiotík je vykázané ako odôvodnené v dvoch situáciách.

• Krátkodobý pobyt v endemickej zóne (2 týždne alebo menej) osoby, ktorých podnikanie alebo dovolenka bude roztrhaná, ak vzniká hnačka.
• Jazda tváre s existujúcou patológiou alebo imunodeficienciou.

Na miestach, kde sú prevláda Ether, Shigella a Salmonella, deriváty Chinolone sa stávajú selekciou (cyprofloxacín 500 mg 1 krát denne). Travellers v Ázii, kde je CampyLobacter distribuovaný, odolný voči Quinolo-US, predpísať azitromycín 500 mg 1 krát denne.

Nezávislé použitie antibakteriálnych liekov. S výskytom prvých prístavov ochorenia, jeho trvanlivosť a závažnosť môže znížiť jednorazové užívanie ciprofloxacínu v dávke 500 mg.

Ďalšie aspekty súvisiace s vlastným liekom. Otázka uskutočniteľnosti pridania liekových antibiotík, ktorého pôsobenie je zameraná na potláčajúcu hnačku, ako je loperamid (pozri "Prípravky používané v hnačke"), ktoré nie je dovolené ukončiť. Je veľmi dôležité zabezpečiť primeraný vstup do tekutiny a elektrolytov. Na tento účel sa používa roztok na rehydratáciu, napríklad riešenie pre rehydratáciu, ktorú navrhuje Svetová zdravotnícka organizácia (WHO).

Klinický prístup k pacientovi s hnačkou, ktorá sa vrátila z inej krajiny

• Počiatočný prístup je rovnaký ako taktika seba-priznanie liekov s hnačkou Traveler (3 dni derivát chinolónu alebo azitromycín plus loperamid na dostatočnú náhradu strát tekutiny a elektrolytov).
• Hnačka môže byť jedným zo symptómov malárie, takže osoby s hnačkou a horúčkou, ktorí sa vrátili z endemických oblastí, musia nevyhnutne analyzovať maláriu na mikroskopiu krvného náteru, aby sa detegovala plazma malária.
• Vodnatá stolička na viac ako 10 dní je spravidla spôsobená hyardiázou (giardiasis). Kreslo sa posiela na analýzu na identifikáciu giardie, kryptosporidium, cyciosporu a izosporu.
• V takýchto prípadoch je často opodstatnený empirický účel metronidazolu alebo incidazolu - lieky pôsobiacich na giardias. Ak liečba nemá správny účinok, je znázornené ďalšie vyšetrenie gastrointestinálneho traktu (gastrointestinálny trakt). Vykonávať endoskopiu horné oddelenia S biopsiou sliznice tenkého čreva, sigmoidoskopie, biopsia sliznice z konečníka. Ak sa symptómy a výsledky histologických štúdií označujú tropický spru, sa používajú tetracyklín a kyselina listová.

Akútna hnačka je zvýšená frekvencia stoličky menej ako 3 týždne

Akútna hnačka - Je to abnormálna rastúca frekvencia alebo znížená konzistencia stolice menej ako 3 týždne.
Osmotická hnačka. Je spôsobené použitím roztoku, ktorý je zle absorbovaný (maleabsorpcia sacharidov; absorpcia manitolu, sorbitolu, laktulózy, nedostatok disaccharídami: intolerancia laktózy, nedostatok laktického, choroby tenkého čreva: tropická pružina [enteropatia citlivá na gluténu ]; Nadmerná spotreba antacidá s obsahom horčíka).
Sekrečná hnačka. Zvýšená sekrécia alebo znížená absorpcia v tenkom čreve. Môže to byť dôsledkom bakteriálnych enterotoxínov, infekcií pacientov AIDS (Cryptosporidium spp. A M. Abium Complex); Hormonálne činidlá, ktoré stimulujú sekréciu, napríklad vazoaktívny črevný peptid (WCP), ktorý je vylučovaný pankreatickým nádorom a spôsobuje "pankreatickú choleru"; karcinoid; Hypersekcia gastrín (napríklad Zolringer-Ellisonov syndróm); alebo laxatíva. Vyznačuje sa vodnou stolicou veľkého objemu bez krvi alebo leukocytov.
Exsudatívna hnačka. Zápalové stavy, ako je zápalové ochorenie čriev a eozinofilná gastroenteritída; Radiačná enterocolitída; Infekcia invazívnych organizmov, cytotoxínov, ischémie alebo vaskulitídy. Črevná sliznica je zapálená, ktorá spôsobuje expanziu hlienu, krvi a hnisu v črevnom lúmene.
Porušenie mobility. Normálna hnačka emisií (< 250 г/день) характеризуется маленькими по объему, частыми и сформированными испражнениями, ассоциированными со срочной необходимостью. Причины включают гипертиреоидизм, аноректальные заболевания, проктит или копростаз, синдром раздраженного кишечника.

Príčiny akútnej hnačky

Diagnóza akútnej hnačky

Liečba akútnej hnačky

Reštaurovanie kvapaliny

Orálne (čisté kvapaliny, roztoky na orálnu rehydratáciu s obsahom sodíka a glukózy).
Intravenózne (normálne fyziologický roztok alebo Ringerov roztok s laktátom, najmä so silnou dehydratáciou, alebo ak pacient má stabilné zvracanie).

Absorbent

Absorbenty (hydroxid hlinitý). Nemení tok ochorenia a neznižujú stratu tekutiny, ale umožňujú pacientovi vo väčšej miere kontrolovať čas defekácie. Lieky sa majú užívať aspoň 1/2 hodiny pred alebo 2 hodiny po použití absorbentov.

Antisecretory Látky

Antisecretory Látky, ako je subsalicylát bizmutu. Zvyčajná dávka je 30 ml každých 30 minút až 8 dávok.

Antiperistaltický

Antiperistálne činidlá, najmä anticholinergné činidlá a deriváty opiátov. Nepoužívať u pacientov s horúčkou, systémovou toxicitou alebo krvnou hnačkou. Zastaviť v neprítomnosti zlepšenia; Alebo ak pacient degraduje. Avšak, inak, antiperistalisti sú bezpečne u dospelých pacientov s hnačkou. Antiperistalistické nástroje boli bezpečne používané u detí, ale to nie je štandardom liečby a mali by sa používať len po opatrnom myslení.
Difenoxylát s atropínom. Tam je vo forme tablety (2,5 mg difenoxylátu) a kvapaliny (2,5 mg difenoxylátu / 5 ml). Počiatočná dávka je dve tablety 4 / deň (20 mg / deň). Pre deti je dávka 0,1 mg / kg / dávka 4 / deň. Dávka sa zníži na nulu s ukončením hnačky. To nie je preukázané pre hnačku spôsobenú pseudombranóznou kolitídou alebo enterotoxínom alebo invazívnymi mikroorganizmami. Lomotil by sa nemal používať, keď ulcerózna kolitída alebo do 2 rokov. Lomotil je celkom toxický s úzkym terapeutickým intervalom u detí.
Loperamid (Imodium). K dispozícii bez receptu vo forme kapsúl 2 mg a kvapaliny (1 mg / 5 ml). Zvyšuje črevnú absorpciu elektrolytov a vody a znižuje črevnú mobilitu a sekréciu. Dávka pre dospelých je 4 mg najprv s nasledujúcim 2 mg po každej hnačke stoličke, ale nie viac ako 16 mg za 24 hodín. U detí je dávka založená na veku, deti 2-5 rokov dostanú 1 mg 3 / deň, 6-8 rokov-2 mg 2 / deň a 9-12 rokov - 2 mg 3 / deň v prvý deň Liečba. Ďalej sa zavádza 0,1 mg / kg po každej hnačke, ale nie viac ako spoločná denná dávka odporúčaná pre prvý deň liečby. Loperamid je bezpečný a znižuje počet neúspešných stools a trvanie hnačky u pacientov s dyzentom Shigella, ktorý je liečený ciprofloxacínom.

Antibiotiká

Nie sú potrebné s väčšinou epizód hnačky. Akonáhle je vzorka odobratá na kultúru, empirická liečba je inteligentná, pokrýva Shigella a Campacter u pacientov s silný hnačka, Systémové značky alebo hnačka pozitívnu kem. 3-dňový fluorochinolón (ciprofloxacín 500 mg p / b2 / deň alebo norfloxacín 400 mg P / O 2 / deň) je terapia prvého riadku. Timetoprix-sulfametoxazol (BACTRIM P / C 1 Tabuľka. P / O do / deň) je alternatívna liečba, ale rezistentné mikroorganizmy sú bežné. Ak je hnačka spôsobená konzumáciou morských výrobkov, vibrio cholerae alebo infekcie vibrio paraheemolyticus je možné a môže byť liečená fluorochinolónom alebo doxycyklínou 100 mg p / o 2 / deň. Antibiotiká môžu zvýšiť riziko hemolytického trubice syndrómu u pacientov infikovaných E. coli.

Stolička počas hnačky sa vyznačuje vodnou hmotnosťou výkalov s kvapalnou alebo polodybovou konzistenciou. U dospelých sa hnačka považuje za nezávislú patológiu, ale znamenie, že zlyhanie a žalúdok sa vyskytli v gastrointestinálnom trakte. Porucha žalúdka je nebezpečná hrozba pre ľudí, čo vedie k vážnym následkom.

Zvážte, ako zaobchádzať s hnačkou doma, ako aj to, čo sa drogy používajú na hnačku u dospelých.

Príčiny hnačky

Hlavné dôvody pre tekuté stoličky u dospelých:

• intolerancia určitých produktov (alergické reakcie, hypologist);
• silventárne po hojnom jedle s "ťažkými" jedálmi;
• jednoduchá otrava jedlom;
• stresujúci štát (vzrušenie, strach, strach, v ktorom hnačka - výsledok emisií hormónov);
• prijatie niektorých liekov (laxatív, antacidá, antigultifikácií, antikoagulanciách, náhrad syntetických cukru);
• traveller Hnačka (spojená so Shift klimatické podmienky a diéta).

Takáto hnačka, spravidla prebiehať 3-4 dni a shodnota, s najväčšou pravdepodobnosťou, bude môcť spájať nástup hnačky s predchádzajúcimi udalosťami. Dôvody hnačky u dospelých však môžu byť vážnejšie:

• zápalové ochorenia tráviacich orgánov (gastritída, hepatitída, niac (nešpecifická ulcerózna kolitída), vredy);
• infekcia baktérií, vírusy, najjednoduchšie (dyzentéria, salmonelóza, črevná chrípka);
• ochorenia gastrointestinálneho traktu nejasnej etiológie (Crohnova choroba);
• funkčné zlyhanie orgánov (nedostatok určitých enzýmov);
• toxické poškodenie (otrava olova, ortuť).

V takýchto prípadoch nestačí len zastaviť hnačku: je potrebné urobiť diagnózu a vykonávať kvalifikované ošetrenie, často v stacionárnych podmienkach. Pokiaľ ide o klinické prejavy hnačky, môžu byť nepriaznivé. Týka sa to bežného nezmyselného, \u200b\u200bkeď sa okrem kvapalnej stoličky môžu pozorovať spastické brušné bolesti a dyspeptické príznaky (vŕtanie, nadúvanie, silná akumulácia plynov v čreve.

Klinické vlastnosti hnačky v prítomnosti OCI (akútne infekčné infekcie)

V dôsledku nárazu rôznych patogénov mikroorganizmov existuje porušenie tráviacich orgánov. V zime sa OKA stáva dôsledkom vplyvu na organizmus vírusov a v letných baktériách. Poruchy štiepenia sa vyskytujú v dôsledku prenikania mikróbov v črevnej sliznici a v dôsledku vývoja toxických látok.

Hnačka spôsobená OCI, napríklad, salmonelóza alebo entertoinvazívne paličky, môže vydržať pomerne dlhú dobu. V niektorých prípadoch môže takýto štát dokonca ohroziť život pacienta.

Existujú dva hlavné typy hnačky s OCI:

1. S krvnou prísadou. Takýto typ hnačky vzniká v dôsledku črevnej sliznice baktérií, ktoré ho ovplyvňujú. Často sa nachádza pri vývoji chorôb, ako je salmonelóza a dyzentéria;
2. Vodnatý. Tento typ hnačky je charakteristický pre OKA, ktoré sú spôsobené baktériami a vírusmi v tele, schopné oddeliť toxické látky, ako je napríklad cholera vibrium. Výsledkom je, že črevná sliznica, ktorá bola zničená patogénnymi mikroorganizmami, začína zvýrazniť vodu a soli, ktoré potom spadajú do zloženia výkalov.

V prítomnosti OCI je spravidla pozorovaná hnačka v akútnom štádiu. Pri vývoji určitých chorôb, napríklad dyzentérie, hnačka môže ísť do chronickej formy.

V akých prípadoch by mali urýchlene ísť k lekárovi:

• ak silný hnačka Nie viac ako 4 dni;
• keď je vodná hnačka sprevádzaná vysokou teplotou;
• ak sú silné masy tmavej farby a konzistencia v tvare dechtu;
• kedy trvalá hnačka obsahuje hlien alebo krv;
• ak je vodnatálna hnačka pozorovaná viac ako 15-krát denne;
• keď je telesná teplota nižšia ako 36,6;
• ak silno bolí žalúdok;
• teplo;
• ak existuje silná hnačka, ktorá je sprevádzaná ostrou bolesťou v žalúdku;
• ak existuje pravdepodobnosť otravy toxické látkya jedov.

Dokonca aj jeden zo symptómov sa považuje za vážny dôvod na urgentné odvolanie na lekárovi ženy aj muži.

Ako liečiť hnačku?

Ak sa hnačka pravidelne prejavuje, sprevádzaná bolesťou, krvavom, nepríjemné pocityAk sa nachádza hlien a krv v hmotách kolies, a frekvencia stoličky presahuje 15-20 krát denne - je potrebné odkazovať na lekára a zistiť príčiny štátu. Iba pochopenie príčiny vám umožní priradiť právo Účinná liečba hnačka.

Doma, liečba pomocou liekov by sa mala vykonávať len po porade s odborníkom! Nesprávne vybrané drogy, ako aj nedodržiavanie dávkovania môže viesť k veľmi vážnym dôsledkom!

Najväčšie nebezpečenstvo pre človeka hnačka je spôsobená vysokým rizikom dehydratácie, ktorej prevencia môže byť vykonaná s použitím špeciálnych liekov, ako je receptor.

• Regidron. Zmes glukózy-elektrolytov s rehydratačnými účinkami. Používa sa v hnačke na obnovenie stratených elektrolytov. Kontraindikované pacienti v nevedomom stave, ako aj ľudia s črevnou obštrukciou, zvýšená citlivosť na komponenty droga a funkčné poruchy obličiek. Nepoužíva sa s hnačkou spôsobenou cholerou. Pacienti cukrovky Pacienti by mali dostať reťazce len s povolením a pod dohľadom lekára!

Na boj proti hnakom tiež používajú nasledujúce lieky:

• ACIPOL. Probiotikum, ktorý pomáha obnoviť črevnú mikroflóru a zúčastňuje sa na normalizácii syntézy vitamínov K, B1-B12. Používa sa na liečbu hnačky spôsobenej črevnou dysbiózou, porušovaním motorických zručností a črevnej peristalzie. Kontraindikované pacienti citlivé na ktorúkoľvek zo zložiek liečiva. Priemerná cena je 250 rubľov.
• Aktívne uhlie. Voda nerozpustný liek na báze zvieraťa alebo zeleninového uhlia, ktorý má dezinfekčný prostriedok, adsorbovanie, antidiarsey účinok. Kontraindikované dospelým pacientom s ulceróznymi léziami gastrointestinálneho žalúdočného krvácania. So súčasným recepciou s inými liekmi, ich akcia neutralizuje a stáva sa zbytočným na liečbu hnačky. Priemerná cena za 10 tabliet lieku je 15-20 rubľov.
• Hilak forte. Prostriedky hnačky, ktoré poskytujú priaznivý vplyv na rast užitočnej črevnej mikroflóry. Ovplyvňuje patogénnu a podmienečne patogénnu flóru. Kontraindikované v neznášanlivosti hlavných a / alebo pomocných látok, ktoré sú súčasťou lieku. S akútnymi bakteriálnymi podmienkami na liečenie hnačky sa používajú antibakteriálne liečivá, ktoré zničia patogény črevných patológií. Všetky antibakteriálne lieky poskytujú negatívny vplyv Nielen na patogénnych mikroorganizmoch, ale aj na normálnej črevnej mikroflóre.
• Smacks. Sorpčný liek, ktorý má pozitívny vplyv na telo v chronickej hnačke spôsobenej alergické reakcie alebo ovplyvňovať infekcie. Neodporúča sa použitie pacientov so zvýšenou citlivosťou a v črevnej obštrukcii. Priemerná cena je 125 rubľov.
• Enterol. Antibiotikum s antimikrobiálnym a anti-ovplyvnením. Má antitoxické a imunostimulačné účinky. Je kontraindikované ženám, ktoré nesú dieťa a v období dojčenia. Nepoužíva sa tiež na liečbu pacientov so zvýšenou citlivosťou na liek. Priemerná cena je 250 rubľov.

Ako dôležitá rada treba poznamenať, že hnačka u dospelých, ktorý neprešiel na 3. deň - dôvod na odvolanie lekára. Chronická hnačka môže naznačovať prítomnosť vážnych ochorení, stáva sa to aj pri niektorých formách rakoviny.

Stojí za to vidieť lekára, ak sa teplota hnačky stúpa nad 38, príznaky sú neoprávnené pre poruchy trávenia alebo otravy: vyrážka, jaghility kože a oko, výber temného moču, poruchy spánku. Trvalé agónia bolestivé bolesti by nemali byť normou (spastické bolesti pred a počas defekácie).

Čierna alebo zelená hnačka, vracanie s prímesou čerstvej alebo valcovanej (tmavej) krvi, sedem odolného stavu, známky silnej dehydratácie hovoriť o kritickom situácii: je potrebné urýchlene spôsobiť sanitku.

Ako liečiť hnačku po antibiotikách?

Liečba hnačky po antibiotikách sa vykonáva komplexne a je zameraná na obnovu črevných funkcií. Cieľom terapeutických opatrení je tiež eliminácia príznakov a následkov tejto poruchy.

Metódy liečenia hnačky po antibiotikách zahŕňajú:

• súlad s diétnymi potravinami;
• pridzkopis liekov korekciu v zložení črevnej mikroflóry;
• prevencia dehydratácie a intoxikácie tela.

Dostávajte lieky na korekciu črevnej mikroflóry

Na normalizáciu zloženia a vlastností intestinálnych pacientov s mikroflórom, sú predpísané špeciálne lieky. V závislosti od zloženia a reended efektu sú takéto lieky rozdelené do niekoľkých kategórií.

Prípravky sú:

• probiotiká - zahŕňajú kultúry živých mikroorganizmov;
• prebiotiká - obsahujú látky, ktoré stimulujú aktivity užitočnej mikroflóry;
• synbiotiká - Kombinované prípravky pozostávajúce z probiotík a prebiotiká.

Terapeutický účinok týchto liekov je vytvoriť priaznivé podmienky pre rast užitočnej črevnej mikroflóry a útlaku životne dôležitej aktivity patogénnych mikroorganizmov. Aktívne komponenty Tieto lieky sa zúčastňujú na vývoji vitamínov a vytvárajú médium na ich účinnú absorpciu. Prijatie takýchto liekov tiež prispieva k najlepším štiepením potravín a odvodevosti toxických látok.

Čo jesť s hnačkou?

Odporúča sa používať banány, varenú ryžu, jablkový pyré, sušienky. Potraviny by sa mali variť, trením alebo varené na pár, bez korenia, tuk a hrubé rastlinné vlákno. Musíte jesť často a malé porcie (najlepšie každé 3 hodiny s prestávkou na noc). Denná spotreba soli - 8-10 g

Zakázané:

• silné vývar z mäsa, rýb, zeleniny alebo húb, \\ t
• konzervované, údené, ostré potraviny,
• akékoľvek výrobky múky (okrem povolených vyššie)
• všetka sladká (črevná infekcia narúša funkcie sliznice, takže nestrávené cukry sa pohybujú a spôsobujú osmotickú hnačku),
• akékoľvek tukové jedlá (zvárané polievky, mastné mäso a ryby),
• huby (vážne sa dozvedeli aj u zdravých ľudí, pretože obsahujú polysacharid chitín, ktorý je tiež vo vonkajšom kryte rakožít, hmyzu atď.),
• zelenina, ovocie a bobule v syre a nie utrite,
• iné (čerstvé) mlieko (existuje mnoho laktózy, pozri nižšie),
• fazuľa (fazuľa, šošovka, fazuľa),
• nápoje sýtkov ( oxid uhličitý otravná sliznica)
• studené jedlá.

• biely chlieb (opotrebovaný alebo vo forme sušienok),
• Čerstvé vymazanie chaty syr Nízky tuk,
• najmä sliznice gumových pokrokov na vode (odporúča sa obzvlášť odporúčaná ryžová kaša),
• varené vajcia alebo omeleta za pár,
• polievky na slabom mäse, rybej alebo rastlinnom vývare s vládnucou záďom,
• nízkotučné odrody mäsa a rýb vo forme parných karbonálov, \\ t
• kyslé jablká v pečenom, varenom, zachytávanej forme (Apple Pektín odstraňuje toxíny a organické kyseliny potláčajú rast baktérií),
• banány.

V prítomnosti príznakov hniloby (zhnitý zápach výkalov, šklbanie na zhnité, zvýšená tvorba plynu v čreve) by mala znížiť množstvo bielkovín v potravinách a častejšie dávajú obilniny, sliznice, vajcia. Ak existujú príznaky fermentácie (perálna para s kyslým zápachom), je potrebné znížiť množstvo sacharidov v potravinách na 150 g / deň. A zároveň zvýšiť množstvo bielkovín (cheery, vajcia, mleté \u200b\u200bmäso).

Vzhľadom k tomu, že potraviny sa obnoví, je rozširovanie, vrátane suchých cookies, pekárenských výrobkov vyrobených z čerstvého non-cesta, fermentovaných mliečnych výrobkov, čerstvých plodov (s normálnou tolerovateľnosťou).

V hnačke, nemocnice sú predpísané terapeutické tabuľky č. 4 (podľa Pevznera), počas obdobia obnovy - č. 2, následne - č. 15 (zdieľaná tabuľka). Na internete, veľa informácií o tejto téme, vrátane popisu, kalorizmu a dokonca aj príkladov jedál.

Prevencia

Aby sa minimalizovalo riziko preniknutia do organizmu črevných infekcií a zabránenie otrave jedlom, mali by sa dodržiavať tieto opatrenia: \\ t

• starostlivé umývanie ruky mydlom pred jedlom;
• vysoko kvalitné umývanie čerstvých plodov a bobule, najmä zakúpené na trhoch av supermarketoch, v tečúcej vode;
• príslušné kulinárske spracovanie výrobkov;
• odmietnutie po splatnosti, nízko kvalitné alebo podozrivé potraviny.

Hnačka - Toto je syndróm, ktorý sa prejavuje vodnatou kvapalnou stoličkou (hnačkou) 3 alebo viackrát denne alebo kvapalnou stoličkou so zmenou krvi viac ako 1 krát denne.

Symptómy hnačky:

Častá defekácia, tekuté výkaly, tekutá stolica, hnačka, vodnatá stolička

Môže dôjsť hnačku

Hnačka môže viesť:

Príčiny hnačky

Akútna hnačka sa prenáša fecal-perorálne jedným a vodou, kontaminovanými mikroorganizmami. Patogény hnačky sú: baktérie (črevná prútika, salmonela, dysenterové baktérie, vibríky cholery), vírusy (rotavírusy, adenovírusy, enterovírusy) a najjednoduchšie (Giardia, Dysenteric Ameba). Závažnosť ochorenia závisí od kauzačného činidla, počtu mikróbov v gastrointestinálnom trakte, stav imunitný systém muž.

Akútna intestinálna infekcia spôsobená črevným prútikom prebieha so stredne ťažkými javmi všeobecnej intoxikácie: zimnice, slabosť, zníženie chuti do jedla, zvýšenie teploty na 38 s, popis bolesti v dolnej polovici brucha, falošné nutkanie na akt defekcie, s kvapalnou stoličkou až 10-krát denne. Symptómy trvajú viac ako týždeň.

Hnačka spôsobená salmonelou, dysenterové baktérie pokračuje. Časté vodnaté stoličky je až 10-30 krát denne, s krvou a hnisom. Bolesť v bruchu, falošné výzvy na akt defekácie. Počas a po defekácii sú teensály - výkresová povaha bolesti v oblasti konečníka, teplota sa zvyšuje na 40 ° C. Kvôli dehydratácii tela sa tachykardia vyskytuje, zníženie krvného tlaku, suchá pokožka, slabosť.

Najťažšie infekcia, naklonený pandemickým šírením - cholera, začína náhle, ostro s častými, hojnými, vodou hnačkou, viacnásobným vracaním, čo sa rýchlo vedie k dehydratácii. Svalová slabosť sa zvyšuje, suchá koža, pulz sa skúma, arteriálne tlakové kvapky, objavujú sa kŕče. Telesná teplota zostáva normálna alebo redukovaná, neexistuje žiadna bolesť brucha, nevoľnosť.

Prideliť cestovateľov hnačka. Vyskytuje sa v prvých dvoch týždňoch u ľudí, ktorí cestujú mimo svojho regiónu a trvá najviac jeden týždeň. Dôvody vzhľadu tejto formy hnačky sú zmeny diéty, kvality vody, meniacich sa klimatických podmienok, stresu. Všetky prípady choroby sú spojené s infekciou mikroorganizmov vody a potravín. Choroba začína akútne, telesná teplota je normálna, objaví sa nauzea, vracanie, uchopenie bolesti žalúdka, časté, až 10-krát denne. Choroba prechádza pri obaľovacích prostriedkoch a podliehajú nutričnému režimu, sanitárnym a hygienickým pravidlám (vyhnúť sa jesť, nie tepelne spracované, nepriestrelné mliečne výrobky, vodovodné vody, zelenina a ovocie, premytá takou vodou; pred jedlom a po návšteve Verejné miesta, WC).

Akútne respiračné ochorenia, často spôsobené adenovirálnou a rotavírusovou infekciou, spolu s katarrhálnymi javmi (nosové preťaženie, rinory, suchý kašeľ, bolesť v hrdle) môžu spôsobiť akútnu vírusovú gastroenteritídu, ktorá sa prejavuje častou kvapalnou stoličkou, nevoľnosťou, vracaním, horúčkou, svalom slabosť. S ťažkou tokom chrípky, častejšie "ošípané", spolu so zvýšením teploty na 40 ° C, bolesť hlavy, bolesť v svaloch a kĺboch, vystupuje a častá, tekutá stolička.

Chronická hnačka sa prejavuje mnoho ochorení gastrointestinálneho traktu. Pre chronickú pankreatitídu, bolesť v hornej polovici brucha, izhing charakter, ktorý dáva ľavej polovici hrudník. Bolesť je sprevádzaná nevoľnosťou, vracaním, ktorá neprináša úľavu, opuch brucha a časté, hojné, tiché stoličky, steat seatter. Zhoršenie choroby provokuje použitie akútnych, mastných, údených potravín, alkoholu.

Krvavá hnačka, najmä v noci, bolesti brucha, anémia, zvýšenie telesnej teploty do 38 stupňov, bolesť kĺbov - vznikajú v nešpecifickej ulceróznej kolitíde, korunovej chorobe, pseudomambranóznej kolitídy, črevných nádorov.

Celiakova choroba je vrodená choroba v dôsledku nedostatku enzýmov štiepkových obilnín, sa prejavuje hnačka (bohatá, penatáčka), nadúvanie, zníženie telesnej hmotnosti, anémia. Exacerbácie ochorenia sú spojené s používaním pšeničných výrobkov, ražov, ovos, jačmeňa.

Hnačka je sprevádzaná necitliteľnou kolitídou. Môžu byť spôsobené toxickým účinkom liekov (cytostatika, antibiotiká, digoxín, salicyláty, diklofenac, nekontrolovaný príjem laxatíva), alergie, invázie lesku, pri zneužívaní alkoholu po ožiarení.

Hnačka súvisiaca s antibiotikami sa vyskytuje počas recepcie alebo 1-10 dní po ukončení liečiv. Prechádza sa bolesťou v tvare chyby v žalúdku, stláčanie po hojnej vodnej stoličke. Po zrušení lieku symptómy rýchlo zmiznú.

Funkčná hnačka v syndróme dráždivého čreva je spojená s poruchou črevných motocyklov a je určená, keď sú všetky ochorenia vylúčené. Táto podmienka sa vyvíja v mladom veku, prejavy sú spojené s prevedeným stresom na pozadí depresívnych štátov. Britá bolesť, návratnosť, nadúvanie, porušenie predsedu vo forme pseudodiay (účasť kresla počas zdobenej konzistencie Cala).

Vyšetrenie hnačky

Na vytvorenie diagnózy je potrebná bakteriologická štúdia výkalov, zatiaľ čo kauzálny činiteľ ochorenia, analýza výkalov na vajciach červov - na určenie glice InvaziaAnalýza výkalov skrytá krv - Aby sa eliminovala krvavá hnačka, štúdium výkalov na dysbacterióze je posúdiť stav črevnej mikroflóry.

Coprocytogram pomôže identifikovať zápalový proces v čreve a stupeň trávenia potravín, definíciu elastáz-1 vo výkaloch, jeho prítomnosť potvrdzuje diagnózu chronickej pankreatitídy.

Spoločný krvný test - definuje príznaky akútneho alebo chronického zápalu, prítomnosť anémie. S častou, hojnou hnačkou, je potrebné odhadnúť stupeň dehydratácie tela, určiť elektrolyt, celkové bielkoviny a proteínové frakcie v biochemickej analýze krvi.

Pri chronickej hnačke sa vykonáva kolonoskopia, rektoromososckopia - odstrániť patológiu hrubého čreva.

Ak chcete odhadnúť funkciu črevnej motora, sa uskutoční detekcia organických intestinálnych zmien x-ray štúdium - Irrigoskopia.

Ultrazvuk brušných orgánov a malej panvy - eliminovať ochorenia pankreasu, pečene, nádorov v brušnej dutine a retroperitoneálnom priestore.

Liečba hnačky (hnačka)

Pri liečbe hnačkového syndrómu je potrebná diéta. Jedlo Frakčné, všetky jedlá sú pripravené pre pár alebo v varenej forme, vylúčiť, solené, soľ, vyprážané, údené potraviny, alkoholické nápoje, konzervované potraviny, oxidované nápoje, kávu, čokoláda. Odporúča sa, aby sliznice, ryžové kaše, kruck, pečené zemiaky, varené vajcia.

Pre Ľahký formulár Hnačka, profylaxia dehydratácie využívajú oblasti, turné. Obsah balenia sa rozpustí v 1 litri s varenou vodou, ochladí sa na teplotu miestnosti a po každej kvapalnej stolici sa vezme do malých SIPS do 200 ml. Môžete si pripraviť riešenia sami. Užívajte 1 lyžičku stolovej soli, 1 lyžičku sódy, 8 lyžičiek cukru, 1 šálka pomarančovej šťavy, rozpustená v literoch varenej vody vezmite sklo po každom prípade kvapalnej stoličky. Objem vyvŕtanej kvapaliny by mal byť aspoň 2-3 litre.

Keď sa prijímajú hnačka, obaľovacie činidlá, adsorbenty, ktoré sú adsorbované a odvodené z telesných vírusov, patogénnych baktérií, toxínov, črevných plynov. Jedná sa o lieky: aktivované uhlie (1 -2 g. 4-krát denne, rozpustné tablety v 0,5 okuliaroch varenej vody), fréza (1 taška 3 krát denne, rozpúšťanie obsahu ½ varenej vody), polyfetát (1 polievková lyžica 3 krát denne, zber 100ml vody). Používajú sa za 1 hodinu pred jedálmi a príjmom liekov, do 3-7 dní.

Pozor! Použitie anti-diabetes (imiodium, loperamid) je kontraindikované v akútnej črevnej infekcii, pretože zabraňujú odstráneniu časti toxínov s kvapalinovým obsahom čreva, s krvavou hnačkou, pretože tieto lieky prispievajú k zhoršeniu Lézia črevnej sliznice, čím zhoršuje priebeh ochorenia.

Pri liečbe hnačky sa liečivé rastliny používajú s baktericídnym, astringentným, protizápalový účinok. Berrycalike bobule (1-2 lyžičky suchých plodov nalejte pohár vriacej vody, ochladzujú a trvať 4-krát denne), odhodnotenie kôry, OLHI ovocia, koreňová strecha (2 polievkové lyžice rastlín nalejte 0,5 l vriacou vodou, varte 20 minút, Chladený a užívajú 2 polievkové lyžice 4-krát v čase). Prijať 7-10 dní.

Komplikácie hnačky

Hnačka je znakom mnohých chorôb, ale predovšetkým spôsobuje dehydratáciu tela, čo vedie k rozvoju kŕčov, kómy. Na možné komplikácie Dumps zahŕňajú: infekčný toxický šok, sepsis, peritonitída.

Výsledok ochorenia môže byť nepriaznivý u pacientov s uvádza imunodeficiencie (užívanie hormónov, cytostatík, HIV-infikovaných ľudí, ktorí prešli chemoterapiou a radiačnou terapiou). Nedôverne začala liečba môže viesť k nepriaznivmu výsledku.

Ktorého lekára požiadať o hnačku

Ak dôjde k hnačke, musíte sa poradiť s lekárom spoločná prax (terapeut, pediater, rodinný lekár). Ocení sa, že závažnosť stavu pacienta bude vymenutá požadované prieskumy a liečba. Možno budete musieť konzultovať s gastroenterológom.

Naliehavo je potrebné odvolať sa lekárska pomoc Pacienti s hnačkou, ak: tekuté stoličky je viac ako 10-krát denne, vysoká horúčka, krvavá hnačka, hlien v stoličke, bohaté svetlo stoličky, zníženie telesnej teploty pod normálnou hnačkou u detí do 5 rokov a dospelých Viac ako 60, s prudkým poklesom arteriálneho tlaku a zhoršenie všeobecného stavu.

Lekár terapeut najvyššej kategórie Vostrakov I.N