Operácie odstraňovania adenómov prostaty: Indikácie na chirurgické spracovanie a prehľad použitých metód. Prevádzka odstraňovania adenómov prostaty: Typy a náklady na následok adenómu prostaty

Jeden z najradikálnejších metód liečby adenómu prostaty je operácia. Na skoré štádia Rozvoj ochorenia lekára sa snaží ponúknuť pacientom konzervatívnejším liečbou. Mnohí sa snažia vyrovnať s problémom s liekmi. Ak lieky nepomôžu, a adenoma naďalej rastie, pacient silne odporúča súhlasiť s odstránením problémovej oblasti pomocou chirurgickej metódy.

Potreba čiastočného alebo úplného odstránenia prostaty žľazy sa stanoví počas prieskumu pacienta. Konečný rozsudok špecialistu je ovplyvnený niekoľkými faktormi. Sú to indikácie pre operáciu s adenómom prostaty. Pacient by mal súhlasiť s postupmi v týchto prípadoch: \\ t

  • Sú bolestivé bolesti. V prvom štádiu ochorenia sa tento príznak ľahko upevňuje spazmolitikou a analgetickými liekmi. Pacienti sú tiež predpísané novocainové injekcie v obzvlášť závažných prípadoch. Tieto metódy však nedávajú pozitívny výsledok so silným pestovaním železného tkaniva;
  • Liečebna terapia neprispieva k obnoveniu. Hyperplázia nesmie ani podľahnúť primeranej liečbe. Ak po dobu 6 mesiacov testy pacienta nepreukazujú zlepšenia svojho stavu, lekári začnú trvať na operačnom intervencii;
  • Vhodné vekové pacient. Operácie sa zvyčajne odporúčajú pacientom mladším ako 65 rokov. Všetko, pretože starší ľudia je ťažké preniesť podobné postupy;
  • Rýchla rýchlosť rastu prostaty. Ak hyperplázia úspešne postupuje, je potrebné urýchlene odstrániť žľazu, kým netrpeli iné orgány dobrý systém.

S výraznými príznakmi by liečba adenómu prostaty mala byť radikálna. Pri konzultácii lekár bude s pacientom diskutovať o voľbe vhodnej prevádzky a rozhodne o svojom dátume.

Prevádzkový zásah je predpísaný len vtedy, ak sú zostávajúce metódy neporušené

Prieskumný prieskum

S ťažkými tkanivami prostaty musia muži odstrániť. Pred prevádzkou pacienta prechádza predbežné preskúmanie. Pomáha lekárovi lepšie vidieť obraz o chorobe, vyberte si optimálnu možnosť liečby a zabrániť rozvoju komplikácií.

Ak chcete vybrať metódu odstraňovania prostaty, vyžaduje sa niekoľko diagnostických postupov:

  • Dodávka moču a analýzy krvi;
  • Rektálny výskum problému tela;
  • Vykonávanie uroofloometrie na určenie stupňa porušenia prúdu moču;
  • Transektálny postup ultrazvuku prostata;
  • Definícia hodnoty PSA.

Tieto štúdie poskytujú špecialistu na prezentáciu skutočnej veľkosti prostaty, jej stav, stupeň porážky prostaty a susedných orgánov. On sa tiež stáva známymi informáciami o všeobecnom stave zdravia pacienta a prítomnosti jej závažných odchýlok, ktoré môžu spôsobiť odmietnutie chirurgického zákroku.


Pred operáciou bude trvať veľa výskumných a lekárskych konzultácií.

Príprava na chirurgickú liečbu

Prípravné postupy majú veľký význam. Vďaka nim je riziko komplikácií znížené po operácii na odstránenie adenómu spusteného prostaty a šance na pozitívny výsledok liečby sa zvyšuje. Príprava sa skladá z niekoľkých udalostí:

  1. Konzultácie s anestéziológom. Konverzácia s ním je potrebná, aby sa špecialista vybral pacienta bezpečný liek na anestéziu;
  2. Identifikácia pacientov s kontraindikáciami vykonávať určité druhy operácií;
  3. Identifikácia a štúdium chronických ochorení;
  4. Štúdium krvi na kvalitu povlakovateľnosti;
  5. Biochemický krvný test;
  6. Antibiotický príjem (potrebný na zabránenie infekcie pacienta počas a po operácii).

Po absolvovaní všetkých fáz prípravku pacienta, ak nemá kontraindikácie postupu, pošlite do prevádzkovej miestnosti na radikálnu liečbu.

Typy chirurgickej liečby

Rast železného tkaniva vedie k vážnym dôsledkom pre vnútorné orgány a systémy. Preto môžu byť potrebné muži, ktorí boli zistené hyperpláziu, môžu byť potrebné na odstránenie prostaty. Recenzie lekárov a pacientov o takej liečbe adenómu sú väčšinou pozitívne. Nepriaznivý výsledok radikálnej terapie však nie je vylúčený. Ale to je mimoriadne zriedkavé. Moderná medicína ponúka niekoľko bezpečných a Účinný druh Prevádzkové rušenie, ktoré vám umožní zbaviť sa hyperplázie.

Transuretrálna resekcia (TOUR)

Metóda liečby nazývaná transetrálna resekcia je jednou z najúspešnejších hyperplázie pri liečbe. Postup sa vykonáva cez dutinu uretry. Počas operácie, chirurg používa nápravu pod vplyvom prúdu. Tento nástroj je vyrezaný všetok železo alebo jeho postihnutú časť. Celý priebeh postupu je riadený etablovaným cystoskopom.

Prehliadka odporúča pacienti, ktorí majú malý alebo stredný nárast prostaty. Všetky manipulácie sa vykonávajú vo všeobecnej alebo lokálnej anestézii. Priemerný postup trvá približne 1,5 hodiny. Ďalšie 2 dni po operácii pacienta je pod úplnou kontrolou lekára. Počas tejto doby musíte nosiť katéter.

Chirurgická operácia je považovaná za bezpečnú. Pacient bude schopný vyhnúť sa komplikáciám po takomto zaobchádzaní, ak dôveruje svojmu zdraviu príslušnému chirurgovi. Je tiež veľmi dôležité dodržiavať odporúčania špecialistu, ktorí sa týkajú pooperačnej starostlivosti.


Metóda prehliadky relatívne malá a bezpečná

Keď adedenomektómia, toto je názov operácie odstraňovania adenómu, len časť žľazy je brodená, ktorá sa ukázala byť ovplyvnená nádorom. Tento postup sa často zamieňa s prostatektómiou, v ktorej excízia vyžaduje absolútne celú prostatu.

Adenomektómia sa uskutočňuje pod celkovou anestéziou. Pacient robí rez v oblasti brušnej dutiny a jemne odstráni neoplazmus. Po rezidení, kanalizáciách. Samotný postup je pomerne jednoduchý. Dokonca sa môže odporučiť, aby muži, ktorí majú príliš silný pestovanie železnej tkaniny.

Počas operácie na odstránenie adenómu je lekár nútený rezať všetky tkaniny, ktoré úzko uzatvárajú prístup k prostateovej žľaze. Toto je jeden z najzákladnejších nedostatkov radikálnej liečby. V dôsledku takejto interferencie je možné otvoriť krvácanie, čo zvyšuje riziko tkanivovej infekcie.


Vzhľadom na potrebu viacerých zárezov adenomektómie - najviac traumatická metóda odstránenia nádoru

Laparoskopické odstránenie

Moderná chirurgia ponúka pacientom s adenómom prostaty na vykonávanie laparoskopického odstránenia nádoru. Je bezpečnejší ako rozsiahla operácia, pretože sa vzťahuje na počet minimálne invazívnych liečebných metód. Chirurg musí urobiť len niekoľko malých škrtov v bruchu. Prostredníctvom nich sa do dutiny zavádzajú lekárske nástroje a malý fotoaparát, ktorý vám umožní sledovať všetky manipulácie.

Laparoskopická prevádzka zvyčajne trvá 2,5 hodiny. Počas tejto doby môže špecialista úspešne odstrániť nádor akejkoľvek veľkosti. Pacienti sa nemusia báť komplikácií po tejto terapii. Negatívne dôsledky minimálne invazívnej operácie na odstránenie adenómu sa prejavia len vtedy, ak sa počas procedúry existovali hrubé chyby. Zvyčajne, s laparoskopiou, tkanivo vnútorných orgánov sa skrýva, preto ich integrita nie je porušená.

Po operácii, nasledujúcich 6 dní pacient bude musieť nosiť katéter. Počas tejto doby bude lekár dodržiavať svoj stav. Ak sa prejavujú žiadne komplikácie, bude schopný ísť domov.

Embolizácia artérií prostaty (EAP)

EAP je relatívne nový spôsob radikálnej terapie, ktorý sa praktizuje len na niekoľkých klinikách krajiny. Vyžaduje použitie drahých techník. Podstatou konania je blokovanie určitých artérií, ktoré tumorovali nádor. V dôsledku týchto buniek je prístup k živinám uzavretý, takže začínajú zomrieť a prestať negatívne ovplyvniť močovú trubicu.

Prevádzka sa vykonáva pod miestnou anestéziou. Je to kontraindikované muži, ktorí majú malígne nádory, porušovanie v práci srdca alebo endokrinného systému.


Domáci chirurgovia začínajú zvládnuť embolizáciu artérií.

Laserové odparovanie

Benígny neoplazmus sa odstráni pomocou laserového lúča. Na tento účel sa nevyžaduje žiadna disekcia tkanivov uzatváranie prístupu k prostate, ktorá je hlavnou výhodou spôsobu liečby. Je to považované za najvýraznejšie porovnaním s inými operáciami odstraňovania adenómov. Pre všetky akcie, chirurg sleduje monitor.

Laserový lúč pôsobí výlučne na nádorovom nádore. Zdravá časť žľazy zostáva nedotknutá. Všetky poškodené nádoby Zariadenie okamžite popáleniny, takže počas prevádzky je riziko otvárania krvácania prakticky znížené na nulu.

Po laserovom odparovaní nie je potrebné zostať v nemocnici. V ten istý deň, v neprítomnosti príznakov malátnosti, pacient môže ísť domov.

Enukát

Ďalším variantom laserovej liečby, ktorá poskytuje úplné odstránenie žľazy. Operácia sa odporúča u pacientov, ktorí majú veľký adenóm prostaty. Chirurg robí všetky potrebné manipulácie prostredníctvom močového kanála. Vďaka tomu nie je rušená integrita iných orgánov urogenitálneho systému. Táto metóda sa vzťahuje na počet jemných a minimálne invazívnych postupov.

Dokončené tkaniny sú rozdelené do niekoľkých častí, ktoré potom postupne odstraňujú z tela. Počas dňa po operácii musí pacient nosiť katéter. Odvodené kúsky nádorov sa posielajú do laboratória na štúdium z malignity.

Komplikácie

Počas operácie na odstránenie adenómu a po ňom môže trpieť len prostatovou žľazou, ale aj susedné orgány, ak chirurg vyskytne chyba počas procedúry. Komplikácie sa často vyskytujú aj s kompetentnou excíziou. V tomto prípade to všetko závisí od individuálnych charakteristík organizmu pacienta, ako aj bezpečnosť zvoleného spôsobu liečby.


Aj pri dokonalej prevádzke existuje vždy riziko komplikácií

Po operácii na čiastočné alebo úplné odstránenie adenómu prostaty môže skresliť tieto komplikácie:

  1. Zápal spôsobený infekciou tkanív brušnej dutiny;
  2. Krvácajúci;
  3. Inkontinencia moču;
  4. Skleróza stien močového mechúra;
  5. Porušenie erektilnej funkcie;
  6. Zúženie močovej trubice;
  7. Trombóza dolných končatín, tepny pľúc a jej vetiev.

Lekár nie je vždy zodpovedný za rozvoj komplikácií. Môžu byť provokované nesprávnym správaním samotného pacienta.

Rehabilitácia po operácii odstrániť adenóm prostaty

Na zabezpečenie výsledného výsledku radikálnej liečby potrebuje pacient prejsť úplným zotavovaním. Rehabilitácia po operácii odstrániť adenóm prostaty môže trvať dlho. Počas tejto doby by mali muži vykonať niekoľko pravidiel:

  • V prípade potreby prejdite na úplný priebeh antibiotickej terapie;
  • Vylúčte jedlo z diéty s veľkou soli obsahu a korením. Pod zákazom sú vyprážané, nakladané a údené výrobky;
  • Nie je možné, aby sa ostré pohyby;
  • Je potrebné postarať sa o hojný nápoj;
  • Každý deň by ste mali vyčleniť čas na turistiku vonku;
  • Ďalších 1,5 mesiace po operácii sa bude musieť zdržať intímnej blízkosti;
  • Musíte pravidelne navštíviť lekára;

Muži by sa nemali zabudnúť denne vykonávať špeciálny súbor cvičení, čo umožňuje zlepšiť stav a výkon orgánov urogenitálneho systému.


Pre úspech operácie nie je to len zručnosť chirurga, ale aj následná pripravenosť pacienta nasledovať poradenstvo

cena

Muži, ktorí boli diagnostikovaní adenómom prostaty, záujmy nákladov na odstránenie benígneho neoplazmu. Zistite, koľko je tento postup na klinike, ktorý sa špecializuje na takéto ošetrenie. Cena bude priamo závislá od typu chirurgického zásahu.

  • Transurentická resekcia - 21 000 rubľov;
  • Laser odparovanie - 55 000 rubľov;
  • Embolizácia tepny - 180 000 rubľov;
  • Enucleation - 80 000 rubľov;
  • Laparoskopia - 165 000 rubľov;
  • Adedenomektómia - 30 600 rubľov.

Špecialista môže ponúknuť pacientovi niekoľko možností liečby. Pacient zostane vybrať ten, ktorý je pre to atraktívnejší.

Pooperačné obdobie

V pooperačnom období musí pacient, ktorý bol odstránený adenómom, vykonať tieto činnosti: \\ t

  1. Antibiotiká;
  2. Piť lieky proti bolesti;
  3. Starostlivosť o švy zostávajúce v oblasti rezu

Výsledok chirurgického zásahu závisí od súboru faktorov. Ak chce pacient vyhnúť sa vážnym komplikáciám a plne obnoviť, by mal hľadať pomoc v klinike s dobrou povesťou a dôverou kvalifikovaného špecialistu. Musí tiež jasne spĺňať všetky požiadavky lekára. Ak po operácii mal človek problémy v práci jednotlivých orgánov urogenitálneho systému, musí sa diskutovať s urológom možnosť obnoviť ich fungovanie.

Do 10. augusta. Ústav urologie spolu s Ministerstvom zdravotníctva vykonáva program "Rusko bez prostatitídy". V ktorom liek je k dispozícii za zníženú cenu 99 rubľov. Všetci obyvatelia mesta a regiónu!

Takmer najčastejšie urologické ochorenie medzi strednými a staršími mužmi sa považuje za adenóm prostaty; Prevádzka na odstránenie sa vykonáva rôznymi spôsobmi. Výsledky chirurgického zásahu na liečbu tohto ochorenia sú zvyčajne pozitívne.

Čo je to prostaty Adenoma?

Prostata, to znamená, že prostata je mužský sexuálny telesom, ktorý je umiestnený mierne pod mechúrou. Je priamo spojená s uretou prechádzajúcou. Požiarna prostata nielenže kontroluje úroveň rôznych hormónov, ale tiež zatvára kanály močového mechúra v čase erekcie. Okrem toho je tajomstvo vytvorené prostatami jedným zo zložiek mužských spermií.

Adenóm prostaty je benígne neoplazmus, postupne rastúce a stláčanie močovej trubice. To spôsobuje zachovanie močenia, ťažkostí v sexuálnom živote a rozvoji rôzne choroby Muž urogenitálny systém.

Kým adenóm rastie bez tvorby metastáz, považuje sa za benígny nádor. V priebehu času sa však vyskytuje jeho malígny znovuzrodenie, vzhľad metastázy a ako výsledok, rakovina prostaty. Preto sa musí liečiť benígna hyperplázia (adenóm) prostaty žľazy. To pomôže pokojne chrániť prirodzenú potrebu, zachovať zdravie urogenitálneho systému, viesť normálny sexuálny život.

Späť do kategórie

Prečo sa objaví Adenoma?

Beznavná hyperplázia prostaty (DGPA) sa vyvíja z rôznych dôvodov. To môže byť:

  • vek;
  • menopauzy zmien v mužskom organizme;
  • nerovnováha steroidných mužských hormónov - androgén a estrogén;
  • niektoré súbežne ochorenia.

Späť do kategórie

Základné príznaky

Príznaky adenómu prostaty adenóm závisí od umiestnenia nádoru, miery zvýšenia a stupňa porušenia zmluvnej funkcie močového mechúra.

Špecializované urológovia prideľujú nasledujúce fázy vývoja adenómu:

  • kompenzované;
  • subkompenzované;
  • dekompenzovaný.

Prvá fáza zvyčajne nepretržite nie viac ako 3 roky a je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

  1. Spomalený začiatok uretry.
  2. Slimák toasting moč.
  3. Študentov nutkania.
  4. Časté močenie.

Zvýši sa žľaza prostaty, ktorá je viditeľná počas palpácie, zvyčajne bezbolestné. Zvyšný moč nie je pozorovaný.

Druhá fáza vývoja adenómu je určená takýmito príznakmi ako:

  1. Pocit falošného močového mechúra.
  2. Odstránenie moču sa často vyskytuje a postupne.
  3. Nehrejspektívne močenie (paradoxné ichúria).
  4. Voda môže obsahovať krv alebo rôzne nečistoty.
  5. Meškanie močenia.

S lekárskym vyšetrením sa zistilo, že zhrubnutie stien močového mechúra, vzhľad zvyškového moču, chronické zlyhanie obličiek.

Keď hyperplázia prostaty prechádza do tretej fázy, stav pacienta sa výrazne zhoršuje. Existujú také príznaky ako:

  1. Ťažké močenie veľmi malými časťami (kvapkami).
  2. Moč z neprirodzenej farby, nepriehľadnej, s krvou.
  3. Celková slabosť.
  4. Ostré chudnutie.
  5. Nedostatok chuti do jedla.
  6. Suché ústa.
  7. Anémia.
  8. Znevýhodnené vozíky.

Lekárske vyšetrenie je určené:

  • viditeľná roztiahnuteľnosť močového mechúra;
  • dysfunkcia obličiek;
  • zvýšiť množstvo zvyškového moču.

Späť do kategórie

Diagnóza adenómu

Klinický obraz hyperplázie prostaty žľazy je objasnený rôznymi diagnostické metódy. Najprv sa konajú:

  1. Anamnestic konverzácia.
  2. Všeobecné preskúmanie pacienta.
  3. Palpator inšpekcie a lezenie močového mechúra a prostaty.
  4. X-ray štúdium.
  5. Laboratórna analýza moču a krvi.
  6. Objektívne hodnotenie procesu močenia (WROFLOROMETRY).
  7. Ultrazvukový postup.
  8. Biopsia (výskumné fragmenty tkanív prostaty).

Po analýze všetkých získaných údajov sa ultrazvuk rozhoduje o potrebných metódach na liečenie adenómu prostaty - konzervatívnej alebo chirurgickej.

Späť do kategórie

Konzervatívna medicína s adenómom prostaty

Konzervatívna liečba hyperplázie prostaty, spravidla, je uvedená v skorých štádiách ochorenia ochorenia, keď adenóm ešte nespôsobí tvorbu zvyškového moču. Hlavnými smermi priebehu liečby sa stávajú:

  1. Zníženie symptomatických prejavov choroby.
  2. Minimalizovanie zápalového procesu spôsobeného adenómom.
  3. Uľahčiť močovú trubicu.

Na tento účel sa takéto metódy spracovania uplatňujú ako:

  • lieky;
  • periodické vyprázdňovanie močového mechúra s pomocou katétra (katetrizácia);
  • fyzioterapeutické postupy.

Kedy konzervatívna liečba Nestačí, pacient je predpísaný, aby vykonávali chirurgický zákrok jedným alebo iným.

Späť do kategórie

Chirurgická liečba adenóm prostaty: svedectvá a metódy

Prevádzka adenómu prostaty sa stáva nevyhnutným v prítomnosti takýchto príznakov ako:

  • Študent močenie v noci;
  • zmena tryska čepele;
  • akútne oneskorenie močenia, nie je jednorazové použitím katetrizácie;
  • kamene v obličkách a močovom mechúre;
  • zlyhanie obličiek;
  • prebytočná krv v moči (hematuria);
  • infekcia močových orgánov;
  • nadmerné množstvo zvyškového moču.

V prvej fáze ochorenia, operácia na odstránenie adenómu prostaty sa vykonáva metódou transuretrálnej resekčnej resekcie. To vám umožní odstrániť neoplazmus z prostaty žľazy s použitím resekoskopu zavedeného prostredníctvom močovej trubice.

Prevádzka sa vykonáva pod spinálnym alebo všeobecná anestézia Do 90 - 120 minút. Špeciálna rehabilitácia sa po ňom nevyžaduje. Pacient je v nemocnici pod dohľadom lekára, nie dlhšie ako 3 dni, kým nedosiahne menšie pooperačné krvácanie z močového mechúra. Pozoruhodné švy po takejto operácii zostáva.

Adenomektómia s významnou expanziou prostaty žľazy, prítomnosť kameňov v obličkách a iných komplikáciách. Táto otvorená operácia umožňuje dosiahnuť úplnú likvidáciu adenómu prostaty.

Transurentový výskyt alebo pitočenie prostaty sa vykonáva v počiatočných štádiách ochorenia. Táto operácia umožňuje pacientovi udržiavať normálnu sexuálnu aktivitu niekoľko rokov. Potom sa uskutočňuje rozsiahla operácia na odstránenie žľazy prostaty.

Nové smery v chirurgickom zákroku sa považujú za odstránenie adenómu prostaty takým spôsobom ako:

  • ablácia;
  • Prehliadka;
  • deštrukcia laserom.

Tieto metódy sú najvýraznejšie a umožňujú pooperačné obdobie vykonávať normálny sexuálny život. Dôsledky po takýchto operáciách sú najviac maloleté. Normálne fungovanie urogenitálneho systému je úplne obnovené.

Nádor chce žiť a bojuje

V poslednej dobe, diagnóza "Adenoma prostata" bola nepostupná, ale v posledných rokoch tento koncept pevne uzavrel do nášho každodenného používania. Predpokladá sa, že dnes každý druhý ruský muž nad 40 žije prostate na jeho adenóm. Ako zabrániť rozvoju tejto choroby? Aké príznaky hovoria, že Adenoma je už tam? Aké sú chirurgovia, aby sa nezbavili chorých mužov z adenómu, rakoviny prostaty, ale aj na zachovanie účinnosti?

Tieto a ďalšie "horúce" otázky "MK" a naši čitatelia sú zodpovední za náklady v oblasti onkológie - generálny riaditeľ Národného zdravotníckeho výskumného rozhlasového centra, riaditeľa Moskva Research Institute of Science Institute (MniI). P.A. Herzena, D.M., profesor Andrei Dmitrievich Caprin.

"Všetci muži starší ako 45 rokov musia mať krvný test pre PSA"

Andrei Dmitrievich, či je pravda, že adedenóm prostaty je diagnostikovaný ročne v 30 tisíc ruských mužov (dokonca 25-ročný). Ako spoľahlivé túto štatistiku?

Štatistiky sú pravdivé. Ročne, každoročne 30 tisíc ruských mužov objavuje adenóm prostaty. Pravdivé a čo medzi oncologické ochorenia Rakovina prostaty je jednou z najbežnejších. Ale ďakujem Bohu, väčšinou u mužov po 60 rokoch. Ak nájdete rakovinu u mladého muža, spravidla nezodpovedá morfologickým trendom, že rakovina prostaty má. To znamená, že najmä nediferencovaná rakovina alebo sarkóm prostaty a sarkóm sa môže vyskytnúť kdekoľvek v osobe, medzi mladými, vrátane. Je však dôležité vedieť, že v oblasti prostaty sa môžu vyvinúť rôzne choroby: toto je zápalový stav, ktorý zvýšil jeho objem (adenóm alebo benígny hyperpláziu) a rakovinu. Tieto 3 ochorenia sú najbežnejšie.

Tak prečo sú všetci muži, ktorí sa obávajú prostate Adenomes? A čo by sa malo urobiť, že nebude chýbať túto chorobu?

Všetci muži, ktorí sú liečení urológovia, musia byť starostlivo preskúmaní. Ak niekto od pacientov už má zápal prostaty žľazy, potom s vedomím, že adenóm sa môže vyvinúť, je potrebné navrhnúť test na stanovenie úrovne PSA (antigén prostatecifia). Toto je taký špecifický proteín v krvi, ktorý je indikátorom rizika vývoja rakoviny prostaty. Ale toto nie je najcitlivejšia marker: uvoľňovanie tohto proteínu (zvyšovanie PSA) môže produkovať zápalové prostaty a adenóm prostaty so zvýšením tkaniva. Preto také muži ultrazvukové diagnostiky tiež skúmajú cez konečník so špeciálnym senzorom, ktorý je najbližšie k prostateovej žľaze. Ak vidia uzol, v pochybných prípadoch musíte vziať biopsiu prostaty žľazy.

- Predpokladá sa, že choroba adenoma postupuje. Váš názor?

Áno, existuje viac takýchto prípadov. Ale nie preto, že výskyt rastie, diagnóza sa jednoducho zlepšila. So zavedením PSA v náročných prípadoch sme začali vziať tzv. Fúznu biopsiu prostaty (zacielenej, pod kontrolou MRI). Niekedy je veľmi ťažké robiť, najmä v počiatočných štádiách ochorenia, keď je nádor stále doslova s \u200b\u200bhrachom. Snažte sa spadnúť do neho, ak nie je dobré vedenie. Preto, ak okresný lekár vidí, že pacient zvýšil indikátor PSA, musí ho poslať na špecializovanú kliniku, kde je možné určiť, či je rakovina. Musím dnes povedať veľa starších pacientov s tzv. Klinicky nevýznamná rakovina prostaty žije na jeho prirodzený koniec a umierajú z iného dôvodu. Inými slovami, keď má starší muž rakovina prostaty proti nízkym hormonálnym pozadím, neznamená to, že toto ochorenie je pre neho nebezpečnejšie ako, napríklad mozgu alebo srdcová ischémia.


"Na žľazach je najnebezpečnejšia rakovina"

Aké sú príčiny ochorenia prostaty žľazy? Koniec koncov, to je malý orgán (váži len 15 g), a tak škodlivé ...

Áno, je malá, ale niekedy musíme odstrániť veľmi veľké zväzky, ktoré sa nezhodujú do skla! Všeobecne platí, že všetky žľazy sú škodlivé. U žien je to mliekarenské železo, tiež vedie v onkologickom procese. Power časť, dojčenie, starnutie - toto všetko je dôležité pre rozvoj rakoviny prsníka u žien. Štítna žľaza je tiež veľmi tenká štruktúra, a preto reaguje na všetko. Všetky tieto orgány sú hormonálne. Napríklad prostaty rastie celý život s mužom. Všetky železné telesá majú najnebezpečnejšie rakovinu. Všeobecne platí, že železná štruktúra v dôsledku zložitosti práce a nie vždy vedomostí o príčinou vývoja ochorenia zostáva jedným z najobľúbenejších cieľových cieľov.

- Adendóm prostaty žľazy nie je malígny, ale potom sa zmení na malígne? Tak?

Len: Benígna hyperplázia (adenóm) je zriedka znovuzrodený do malígny. Faktom je, že v nádoroch môžu byť vytvorené rôzne kmeňové bunky: v jednej akcii - malígne, v druhom prípade benignant uzolje tiež veľmi podobná zhubnom. Starí Urologists hovorili s mužmi: Radujte sa, že máte benígny nádor prostaty, znamená to, že nikdy nebudete mať rakovinu. Bohužiaľ, nie. Vyvíja sa nezávisle, ale v časti, kde je benígna hyperplázia, nebude sa vyvíjať.

- Aké sú príznaky adenómu prostaty, ktorého by mala osoba venovať pozornosť?

Spravidla to všetko začína s poruchami močenia: ak osoba spala, nie prebudenie, celú noc, a potom začal skočiť 2-3 krát ísť na toaletu, potom v tomto prípade musíte poradiť s lekárom. Keď adedenóm prostaty začína rásť, pokrýva močovú trubicu, a to je jeden z prvých dôvodov, ktoré tlačia človeka, aby videl lekára. Nádor ovplyvňuje krk močového mechúra, akoby ho zužoval. ALE močový mechúr Ako svalový orgán v tomto čase začne zahusťovať a zvýšiť veľkosť. Ale nemôže sa nekonečne natiahnuť a tlačiť všetok moč, ktorý sa v ňom nahromadil (niekedy až 500 ml alebo viac). Takzvané dráždivé príznaky sa objavujú, keď je človek vychovaný močom pri močení, a nemôže čúrať. Voda niekedy ide po kvapkách a bolesťou. Lekári tento stav paradoxu narazili v paradoxe, keď sa zdá, že močový mechúr je naplnený, a nie je možné túto tekutinu nasiaknuť. Jeho zvyšok je vážny "vývar" pre vývoj kameňov, ako aj baktérie (ako stúpajúci spôsob, akým sa môžu dostať do horných močových ciest a spôsobiť patológiu, až do wostsisis).

"Liečba rádioaktívnymi liekmi vám umožní zachovať si účinnosť mužov"

Aké chirurgické metódy sú podľa vášho názoru najpdomnejšie ušetriť muža z neľudského trápenia? Koniec koncov, nie je možné, aby takýto adenóm nevymažal?

Nie je to takto. Existuje obrovské množstvo a chirurgické a konzervatívne metódy liečby prostaty. Ak hovoríme benígny nádor, Stačí odstrániť len pestovaciu tkaninu bez odstránenia celej žľazy. Zlatým štandardom medicíny v tejto oblasti je transetrálna resekcia adenómu: Špeciálna trubica sa zavádza do uretry, ktorá je viditeľná na obrazovke a nádor sa odstráni cez močový kanál a rastúca časť prostaty žľazy je odstránený. Ale keď rakovina, táto operácia je nemožná, pretože nie je možné opustiť časť tkaniva - to bude znovu rásť. Preto je pre oncoursologists, je pod dohľadom, aby sa dostala správna diagnóza.

Ak doktor vie, že v prostate je rakovina, musíte odstrániť celú žľazu. Na to musíte vziať biopsiu, aby ste pochopili, či je. A ak človek môže preniesť operáciu (a je to veľký), potom je potrebné urobiť. Mimochodom, dnes anestéziológovia sa v ich povolaní veľmi presunuli, sme spravidla, ktorí nepočujú o námietkach o operácii aj u ľudí starého veku. Zároveň je však potrebné pochopiť, že tieto operácie sú zložité - je potrebné dokončiť odstránenie prostaty, bublín semien a všetkých lymfatických uzlín, ktoré sú cieľom metastáz.

Dnes je brachytherapia? A pokiaľ ide o neškodné, pretože hovoríme o liečbe rakoviny ožarovaním s rádioaktívnymi zdrojmi ...

Brachoprapia je veľmi zaujímavou metódou, ale je vhodný len na prvom a druhom štádiu rakoviny prostaty, keď sa nádor nachádza lokálne, neprešiel nad rámec telies. Okrem toho existuje niekoľko dôvodov, ktoré umožňujú lekárovi pripisovať ochorenie vysokému alebo nízkemu riziku náboru. Sada indikátorov zahŕňa: veľkosť nádoru, počtu zistených uzlov rakoviny. Ak je tento uzol jedna predpoveď; Ak sú dva alebo tri rôzne; Ak nádor alebo uzol predal telo - tretí. Všetky tieto súčty, lekár musí brať do úvahy. Jeden pacienti, ktorí majú proces počiatočné štádiumPonúka brachytherapiu (liečbu rádioaktívnymi liekmi). Naopak, naopak, odmietne, keď je súbor faktorov taká, že je potrebné odstrániť žľazu.

Takže brachyterapia je dobrá pre lokalizované počiatočné rakovinové procesy. Muži môžu byť tiež zachovaná účinnosť.

Od roku 2015 sú v systéme OMS zahrnuté diagnostika a liečba rádionuklidov a liečba. Ak chcete adedenóm prostaty, je to spojené?

Nie, nevzťahuje sa na Adenoma. Radionuklidová diagnostika je potrebná za rakovinu prostaty: lekár je dôležitý pre pochopenie, či neexistuje metastatická lézia kostnej skelety.

Predpokladá sa, že transakcie odstrániť rakovinu prostaty sú najúčinnejšie s robotmi. Je to tak?

Som na použitie robotov počas operácií: chirurgovia majú manéver, ktorý vám umožní urobiť tenší šev a presnejšiu anastomózu (spojenie medzi močový mechúr a uretry). Ale pokiaľ ide o ablastics (prevencia relapsov a metastáz malígneho nádoru), mám rád robot ako otvorený spôsob, chirurg môže menší rozsah kontrolovať lymfatické uzliny, ktoré musia byť tiež vymazané. Toto je prvé.

Po druhé: Roboty - Americký brainfild, a propagujú svoje techniky, vr. Vzhľadom k tomu, že je to veľmi drahé. Nie každý ekonomický krajina je pod mocou. Ale hlavná vec: naši chirurgovia nevidia veľký rozdiel vo vzdialených výsledkoch po operáciách s používaním robotov, a niekedy sú ešte horšie. Takéto informácie sa uverejňujú v otvorenom prístupe v zámorskom stlačení. Zatiaľ nie sú žiadne optimistické výsledky a o úspore mužská účinnosť Po operáciách odstrániť prostatu s pomocou robota.

Je pravda, že v 70% prípadov chorôb adenómu prostaty môže byť vydávaná bez operácie? Potom navrhujete lekárov?

Ak je nádor benígny, spravidla môžete urobiť liečivá terapia. Existujú prípravky, ktoré umožňujú chrbtový rast žľazy a zlepšenie močenia v dôsledku nárazu na krk močového mechúra. Ak sa malígny, potom sa používa chirurgický spôsob, vzdialená radiačná terapia a brachyterapia. A ak nádor už podáva metastázy, pacient predpíše hormonálne lieky, ktoré neumožňujú rakovinu. Ale nádor chce tiež žiť a bojuje. A rakovina hormonátu prostaty sa vyskytuje, keď nádor je necitlivý na liečbu liekmi. A začína rásť. Potom je vo všeobecnosti veľmi ťažké ovládať. Nové systémy sa vyvíjajú na rakovinu s chemoterapiou.

- Chcel by som počuť vašu radu o prevencii rakoviny prostaty.

Kedy sa rakovina rozvíja najčastejšie? Meno tri hlavné dôvody: Keď obezite, keď muži jedia veľký počet mäsových a mastných výrobkov; Keď sa dostávajú málo - stagnujú v žilách v malej panve a krvnom obehu; Keď sa zápalové ochorenia prostaty nie sú ošetrené a benígne alebo malígny nádor. Prevencia je, ak osoba neskrýva príznak, ale ide na urológ.

- Je to smiešne? Ľudové opravné prostriedky Prevencia rakoviny, ako je tekvica semená, vlašské orechy, čistota?

V 70-tych rokoch sa pacienti s liekmi s adenómmi odporúčali liekovej tekvice na báze tekvicových semien. Vyrobili svoje póly, juhoslovanské. Urobológovia milovali tento prostriedok na liečbu adenómu - veľký počet užitočných stopových prvkov v tekvickom. Takže toto nie je taký mýtus o tekvicovom semenách. Ale alas, protokol o používaní drog na ich základe, nemáme č.

Vytvorí problémy s močením, ktoré v spustenom formulári iniciujú iné problémy a komplikácie.

V súčasnosti existuje veľký výber prevádzkových intervenčných metód, medzi ktorými nájdete vhodný spôsob pre každého pacienta, pričom sa zohľadní jeho vlastnosti a súvisiace problémy.

Indikácie

Prevádzkový zásah sa vzťahuje na najviac efektívne spôsoby.

Výber metódy pomoci robí špecialista a pacienta spolu.

Je to spôsobené tým, že dôsledky, ktoré sprevádzajú rôzne druhy operácií, spôsobujú určitú časť pacientov s adenómom vybrať menej efektívnych spôsobov, ale ktoré vám umožňujú udržiavať erektilné funkcie. Týka sa to najmä mladých mužov.

Povinné svedectvo pre prevádzkovú intervenciu sú:

  • prípady, keď iné metódy nedávajú požadovaný výsledok;
  • Ťažké ťažkosti
  • detekcia v kameňoch močového mechúra,
  • počas močiaceho močového mechúra je oneskorené významné množstvo URIN,
  • ak katetrizácia ciest nezlepšila stav pacienta s akútnou retenciou moču,
  • choroba vyvolala infekciu v oblasti močových ciest, \\ t
  • oneskorenie moču spôsobené ochorením viedla k porušeniu práce obličiek;
  • hematuria.

Prieskumný prieskum

Vyberte si spôsob liečby pacienta starostlivo preskúmať.

Na tento účel sa vykonávajú činnosti:

  • pacient dáva moču a krvné testy na určenie všeobecný štát a možné iné zdravotné problémy;
  • warofloummetry metóda pozoruje stupeň poruchy toku urinu,
  • urológ vykonáva rektálnu štúdiu prostaty,
  • transrektálna ultrazvuková výskumná žľaza je hlavným spôsobom získania podrobných informácií o veľkosti adenómu a iných funkcií patológie;
  • - metóda, ktorá objasňuje možnosť prítomnosti onkológie.

Typy chirurgickej liečby

Používame rôzne spôsoby prevádzkovej intervencie na odstránenie prostaty Adenoma:

  • tradičná metóda - otvorená operácia (),
  • transuretrická resekcia,
  • laserové odparovanie,
  • transurtheral Incidence
  • laparoskopická prevádzka,
  • Adenómy prostaty.

Transuretrálna resekcia (TOUR)

To je jeden z najpoužívanejších spôsobov, ako pomôcť adenómu prostaty. Na účely vykonávania transetrálnej resekcie sú uvedené hodnoty:

  • objem prostaty je až osemdesiat mililitrov,
  • chirurg predpovedá trvanie prevádzky nie viac ako hodinu.

Postup sa vykonáva pomocou endoskopickej technológie. Nástroj, ktorý robí odstránenie tkanív, sa nachádza na konci tenkej trubice.

Prostredníctvom uretera sa resekoskop dostane na miesto prevádzky. Excízia tkanív sa vyskytuje s použitím diathermokoagulácie.

Odstránené oblasti sú vplyvom vysoké teploty. V mieste práce resekoskopu, zavlažovania tkanín, s cieľom ich chladenia.

Video o prevádzke prehliadky s Adenoma prostate:

Prevádzka je podobná tomu, ale keď nie je odstránenie tkanív a disekcia prostaty je vyrobená na mieste zužovania uretera, sa nazýva tranštartrálny výskyt. To zlepšuje možnosť Urget Urget. Takýto postup sa vykonáva v prípade: \\ t

  • ak má prostata malý objem,
  • keď je vylúčená pravdepodobnosť onkológie.

Ademenomektómia

V poslednom čase to bol hlavný typ prevádzky prostaty. Teraz sa takáto zásah odporúča, ak podľa svedectva pacienta nie sú pre ňu vhodné aj iné spôsoby odstránenia adenómu.

Adenomektómia sa predpísali v takýchto prípadoch:

  • prostata sa zvýšila v objeme nad osemdesiat milimetrov,
  • pri skúmaní pacienta boli odhalené fakty komplikujúce fakty:
    • prítomnosť v močovom mechúre kameňov,
    • ak je potrebné odstrániť veľký divertikuly v močovej bublinovej dutine.

Postup poskytuje v reze na rez v spodnej časti brucha. V závislosti od výberu metód penetračnej až prostaty sa môže znížiť a močový mechúr.

Prevádzka vyžaduje kvalifikáciu vysokého chirurgov. Keď postup vykonáva skúsený profesionál, potom môžeme očakávať vysoké výsledky sa zbaviť príznakov ochorenia.

Laparoskopické odstránenie

Prevádzka odkazuje na počet metód účinného a jemného. Zariadenie padá na miesto odstránenia adenómu cez niekoľko malých škrtov v bruchu.

Odstránenie adenómu sa vyskytuje pod podrobným pozorovaním video zariadenia. Od tela pacienta sa vyrezané tkaniny extrahuje ultrazvukovým nožom prispôsobeným na túto manipuláciu. Katéter zavedený do uretera na konci operácie sa zobrazí po šiesty deň po postupe.

Výhody metódy:

  • malturaumatický
  • minimálna strata krvi,
  • účinné.

Metóda má výhodu oproti iným jemným prevádzkovým intervenciám tým, že je možné aplikovať v prípadoch, keď adedenóm dosiahol veľké veľkosti. Prostata sa môže zvýšiť v objeme viac ako sto cubických centimetrov.

Embolizácia artérií prostaty (EAP)

Manipulácia s účasťou angiografického vybavenia. Prostata sa znižuje v dôsledku prekrývania arteriálnych ciev, ktoré je poháňané.

Kontraindikácie:

  • flotovacie roje definované v nohách žily,
  • prípady, keď existujú ochorenia plavidiel.

Keď je zobrazená operácia:

  • ak má pacient ďalšie problémy:
    • porušenie spojené s príjmom krvi
    • ochorenia obličiek
    • cukor diabetes v ťažkej forme.

Spôsob sa aplikuje relatívne nedávno. Metóda je plnohodnotná alternatíva k otvorenej operácii, ako aj resekciu transuretrálnej adeníc.

Laserové odparovanie

Moderný spôsob, ako pomôcť pacienta adenóm, ktorý poskytuje najmenšie komplikácie. Zahŕňa aj pacientov s problémami s narušením krvi.

Zariadenie spadá do zóny polohy prostaty cez ureteru. Princípom prevádzky je laserový lúč nastáva odparovanie nežiaducich tkanív. Kde cievyVstup do oblasti Ray je varená, varovanie krvácania.

Fotoselektívna odparovanie - vystavenie zeleným laserom. Laser s určitou vlnovou dĺžkou, prešiel cez draslík-titted fosfátové kryštály, získava zelenú farbu a schopnosť odpariť tkaninu.

Prevádzka operácie sa odráža na monitore. Chirurg vidí každú akciu. Použitie zeleného lasera je vhodné vo veľkostiach prostaty zo šesťdesiatich až osemdesiat kubických centimetrov.

Kliniky praktizuje kombináciu dvoch metód: laserová odparovanie a transetrálna resekcia s veľkosťou prostaty viac ako sto kubických centimetrov.

Výhody metódy:

  • malturaumatický
  • účinné,
  • eliminuje komplikácie sprevádzajúce iné druhy operácií - krvácanie, sexuálne poruchy;
  • schopnosť manipulovať s ambulantnými podmienkami,
  • krátke pooperačné obdobie
  • môžete pomôcť pacientom, ktorí majú choroby zhoršujúce sa plynutie krvi.

Metóda so všetkými nespornými výhodami má takéto mínusy:

  • trvanie postupu je dvakrát dlhšie ako prehliadka,
  • nie každá klinika má takéto vybavenie.

Enukát

Postup poskytuje "odpočítajúce" tkanivá, ktoré sa majú odstrániť pomocou laserom. Metóda úspešne nahrádza tranštartrárnu resekciu a prevádzkový zásah otvoreným spôsobom.

Pozitívne aspekty metódy:

  • možnosť získavania tkaniva na kontrolu onkológie,
  • spôsob môže byť použitý v rozširujúcej sa žľaze na 200 g a ešte viac
  • výhody získané odparovaním tkaniva sú zachované:
    • doba malej obnovy;
  • je možné vykonávať postupy pacientom s problémami:
    • mať kardiostimulátor
    • v prípade kovových zariadení zabudovaných do kostry,
    • ak sú zistené poruchy spojené s normálnym otáčaním krvi.

Video ukazuje laserové enucleation Adenoma prostaty:

Kontraindikácie:

  • ak má pacient močový mechúr,
  • Ťažký všeobecný stav
  • dostupnosť zápalových procesov
  • neschopnosť stráviť resekoskop cez ureter.

Vo väčšine kontraindikácií zahŕňajú všetky druhy operácií. Neschopnosť zavedenia resekčnej a vrásčitého močového mechúra je prekážkou pre prevádzkové intervencie, ktoré sa vyskytujú s nástrojom prostredníctvom uretera.

Komplikácie

Na negatívne dôsledky Transuretrická resekcia zahŕňa:

  • krvácanie z tkanín sa začalo počas operácie
  • injekcia kvapaliny, ktorá sa vykonáva umývačka močového mechúra počas manipulácie, v vaskulárnom lôžku pacienta.

Nebezpečenstvo komplikácií sa zvyšuje s nárastom trvania postupu. Čas prevádzky priamo závisí od objemu prostaty.

V budúcnosti môže mať pacient dôsledky operačného intervencie:

  • vzdelávanie v zúžení Uretry Rubtsov,
  • vývoj príznakov močovej inkontinencie
  • stanovenie sexuálnej funkcie.

Dva percentá pacientov hľadať opakovaná liečbaspojené s komplikáciami. Päť percent pacientov, ktorí sa uskutočnili odstránením adenómu týmto spôsobom, prichádza na opätovnú resekciu.

S otvorenou prevádzkou sú komplikácie podobné dôsledkom transuretrálnej resekcie.

Po ademenomektómii sa pridajú problémy spojené s vlastnosťami metódy:

  • komplikácie z dôvodu skutočnosti, že integrita kože a steny poškodenia močového mechúra:
    • tvorba močovej fistuly
    • infekcia povrchov rany
    • močové kaplnky
  • dlhé pooperačné obdobie - až desať dní.

Rehabilitácia po operácii odstrániť adenóm prostaty

Tak, že po operácii, pacient sa zotavil, špecialista označuje pravidlá správania, ktoré by sa malo dodržiavať: \\ t

  • hojný nápoj
  • Špecializované pozorovanie,
  • by mali byť vylúčené ostré pohyby
  • antibakteriálna terapia môže byť priradená,
  • potraviny musia byť vyvážené,
  • vylúčiť jedlo z diéty:
    • slaný
    • vyprážaný
    • údené;
  • mesiac a pol by ste sa mali zdržať sexuálnej blízkosti,
  • ukázali pozorovať zdravý obraz život
  • denná turistika,
  • vykonať špeciálny komplex.

cena

Názov postupu na odstránenie adenómu prostaty Náklady, trieť
Transuretrická resekcia 20900 ÷ 21000.
Ademenomektómia 16000 ÷ 30600.
Embolizácia artérií 180000
Laparoskopická prevádzka 125000 ÷ 165000.
Laserové odparovanie od 55000.
Enucleation adenómu 66000 ÷ 80000.

Príprava na chirurgickú liečbu

Prípravné činnosti zahŕňajú:

  • komunikácia s anestéziológom, takže sa môže rozhodnúť o lieku na anestéziu;
  • identifikácia možných kontraindikácií pre zvolený spôsob prevádzkového intervencie, \\ t
  • uskutočňuje sa analýza chronických ochorení,
  • stanovenie krvných indikátorov na spotrebu, \\ t
  • krvná chémia,
  • v niektorých typoch operácií môže špecialista určiť postupy antibiotík v Eve na prevenciu, \\ t
  • v deň operácie nie je potravina akceptovaná.

Pooperačné obdobie

Väčšina prevádzkových intervenčných metód má takéto pooperačné opatrenia po odstránení adenómu prostaty:

  • pacient bol premytý močovým mechúrom,
  • priraďuje príjem:
    • antibiotiká
    • lieky proti bolesti;
  • ak je operácia poskytnutá pre rezy na brušnej stene, potom po vykonaní postupov pre starostlivosť o švy.

V počiatočnej fáze prostaty adenómu, spravidla, človekom je ponúknutá liečba liečivé prípravky a fyzioterapia. Ale v 2 štádiách adenómu lekári často nasmerujú pacienta na prevádzku a v 3 etáp - je potrebná operácia. Nie je vždy operácia na odstránenie adenómu prostaty stanovuje odstránenie klasického spôsobu. Výhodou, že operácia je teraz pokročilá do svojho vývoja, ktorá ponúka mnoho ďalších, jemnejších metód.

Typy chirurgie prostaty

V súčasnosti sa vykoná niekoľko typov operácií odstraňovania adenómu:

  • elektrina;
  • adenomektómia (klasická metóda);
  • laserové odparovanie;
  • laparoskopia;
  • transuretrálna resekcia;
  • embolizácia artérií;
  • enucleation.

Každé metódy sa aplikujú v závislosti od svedectva a kontraindikácií, má svoje výhody a nevýhody.

Elektrina

ElektroCision poskytuje disekciu tkanív prostaty s použitím laserovej trubice. Laserová metóda zároveň robí presné akcie, minimálne traumatické tkanivá.

Výhody:

Presnosť operácie, riziko krvácania je vylúčené.

Nevýhody:

Náklady, nemožnosť vykonávania pri výraznejšom množstve prostaty.

Ademenomektómia

Dnes je táto metóda považovaná za klasickú, ale používa sa v prípade, keď nie je nič iné nedostupné. Toto je otvorená prevádzka manuálne. Donedávna bola jediná metóda chirurgického zásahu v adenóme prostaty.
Pred zavedením postupu pacienta do stavu spánku lieku (spoločná anestézia). Rez v dolnej časti brušnej dutiny sa vykonáva pomocou skalpelu. V niektorých prípadoch sa jedlá močového mechúra. Lekár štúdie močový mechúr a prostaty, ktoré majú možnosť priamo vizuálne zvážiť patológiu. Potom vyberte adenóm.

Výhody:

  • schopnosť odstrániť veľké veľkosti nadobličiek;
  • schopnosť odstrániť prostatu, keď neexistuje iná produkcia;
  • metóda vám umožňuje liečiť pacienta v poslednej fáze ochorenia.

Nevýhody:

  • riziko komplikácií;
  • dlhá rehabilitácia;
  • existujú kontraindikácie;
  • riziko krvácania po operácii alebo počas chirurgického zákroku;
  • negatívny vplyv všeobecnej anestézie.

Adenomektómia by mala mať vysoko kvalifikovaný a skúsený lekár s vynikajúcou reputáciou. Táto metóda zahŕňa ľudský faktor, život pacienta je doslova v rukách chirurga.

Laserové odparovanie

Je to jemný spôsob chirurgického zásahu s adenómom prostaty. Postup sa uskutočňuje s použitím laserom, ktorý v rámci uretra sa odparí adenomóza. Počas operácie nie je krvácanie, pretože laser je, keď sa operácia vykonáva, plavidlá migruje.

Výhody:

  • vysoká účinnosť pri nízkej traumatickosti;
  • nedostatok rizika krvácania;
  • absencia rizika impotencie vo forme komplikácií po operácii;
  • s adenómom prostaty je operácia ukázaná pacientom s nízkou koaguláciou krvi;
  • krátke obdobie obnovy;
  • nie je potrebné zaobchádzať v nemocnici.

Nevýhody:

  • nízka dostupnosť metódy z dôvodu nedostatku vybavenia v mnohých klinikách;
  • veľké trvanie postupu (v porovnaní s turné).

Laparoskopia

Postup s použitím ultrazvukového noža sa považuje za jeden z najlepších. Na žalúdku je niekoľko kusov. Ultrazvukový nôž je chirurgicky vyrezaný patologickými tkanivami, pričom ich odstráni z tela pacienta.

Výhody:

  • účinnosť;
  • komplikácie po odstránení adenómu prostaty sú prakticky neprítomné;
  • schopnosť odstrániť veľký aden.

Transuretrická resekcia

Skrátene Táto metóda sa nazýva zájazdom prostaty. Je jednou z najobľúbenejších metód operačného spracovania prostaty. Niekedy sa používa v spojení s laserovým odparovaním, ako najlepší spôsob, ako odstrániť. Používa sa bentososkop, ktorý sa vykonáva cez trubice.

Video: Vykonávanie prevádzky adenómu prostaty.

Výhody:

  • nedostatok jaziev;
  • nie je potrebné pre všeobecnú anestéziu;
  • niekoľko kontraindikácií;
  • môžete odstrániť nadobličiek všetky veľkosti;
  • v prípade potreby môžete vymazať celú prostatujte;
  • prevádzka trvá dlho.

Nevýhody:

  • nájdenie v nemocnici môže obsadiť 3-5 dní;
  • dlhé obdobie rehabilitácie po operácii;
  • na výsledky operácie možno chápať len o rok neskôr.

Embolizácia artérií

Požiarna prostata je poháňaná krvou dodávanou tepnou. Embolizácia Artérie prostaty poskytuje ich prekrývanie, aby blokovali energiu. Žiadne jedlá a adedenóm prestanú rásť.

Enukát

Ide o chirurgickú liečbu laserom, ktorý sa zaoberá hyperplazívnymi bunkami. Adenóm prostaty sa teda odstráni.

Výhody:

  • schopnosť viesť biopsiu s adenómom prostaty;
  • môžete odstrániť adenóm najväčších mastí (200 g)
  • rýchle zotavenie, zbaviť sa nepríjemných príznakov.

Indikácie a kontraindikácie operácií prostaty


Indikácie pre operáciu sú:

  1. adenóm prostaty, ktorý dosiahol hmotnosť z 20 gramov a viac;
  2. symptómy 2 a 3 stupne hyperplázie prostaty;
  3. symptóm oneskorenia močenia;
  4. pripojenie patológií blízkych orgánov;
  5. kamene v obličkách a / alebo močovom mechúre.

Chirurgia na odstránenie adenómu prostaty sa vykonáva len vo väčšine extrémnych prípadov a len vtedy, keď iné metódy liečby adenómu nekonajú. Preto je dôležité začať liečbu v čase, a preto potrebujete diagnostikovať chorobu včas. Odstránenie samotného prostaty u mužov je veľmi zriedka vyrobené počas adenómu.

Aj keď lekár hovorí o svedectve na operáciu s adenómom prostaty, existujú kontraindikácie, keď to môže byť nemožné.

  1. vrásčitý močový mechúr (potom nie sú k dispozícii niektoré druhy jemných metód);
  2. patologický zápal;
  3. problémy s srdcovým;
  4. Ťažký zdravotný stav;
  5. krvné ochorenia.

Možné pooperačné komplikácie



Je to preto, že rozvoj prostaty prostaty pre následky po operácii, operácia je extrémnym opatrením. Komplikácie môžu byť najviac odlišné. Po prehliadke prevádzky sa môže vyskytnúť krvácanie, čo si vyžaduje transfúziu krvi. Tiež je možné prehliadku syndróm, to znamená, že hydroinoxikácia - tekutina dostať do krvného obehu. Po ademenomektómii sa môže vyskytnúť aj krvácanie, blokovanie krvných zrazenín močovej trubice.

Ďalšie dôsledky operácií:

  • časté nutkanie na močenie (zvyčajne prechádza po chvíli);
  • príznak bolesti pri močení typu rezania (po období obnovy, prechádzajú);
  • inkontinencia moču;
  • problémy so semenami, keď ejakulant vstupuje do močovej trubice, ktorá vytvára problém s koncepciou;
  • mužská impotencia (10% prípadov);
  • bakteriálny zápal;
  • močová fistula;
  • znížená sexuálna aktivita;
  • infections rany po otvorenej prevádzke.