אמוזין הוא גלולות או השעיה טובה יותר. איך לקחת amosyn: הוראות לשימוש

שֵׁם:

אמושין (עמוזין)

פרמקולוגי
פעולה:

אַנטִיבִּיוֹטִי ספקטרום רחב פעולות קבוצות של פניצילינים סינתטיים למחצה.
מעשים חיידקים.
מעכב טרנספפפטייד, משבש סינתזה פפטידוגליקנית (פולימר התמיכה של קיר התא) במהלך תקופת החטיבה והצמיחה, גורם לחיידקים תמוגה.
חומצה עמיד.
פעיל ביחס חיידקים חיובי גרם אירובי: SPP Staphylococcus. (למעט זנים penicillinase), streptococcus spp; אירובי גרם-שלילי חיידקים: Neisseria Gonorrhoeae, Neisseria Meningitidis, Bacillus Anthracis, Listeria Monocytogenes, Helicobacter Pylori, Klebsiella SPP.
מיקרואורגניזמים לייצר penicillinase, עמיד בפעולה של amoxicillin.
הפעולה מתפתחת 15-30 דקות לאחר הממשל ונמשכת 8 שעות.

פרמקוקינטיקה
יְנִיקָה
לאחר צריכת, amoxicillin במהירות וכמעט לחלוטין (93%) נספג על מערכת העיכול. הארוחה אינה משפיעה על ספיגת התרופה, אינה הורסת באזור החומצי של הבטן. ה- CMAX של החומר הפעיל בפלזמה נצפתה לאחר 1-2 שעות. כאשר לוקחים פנימה במינון של 125 מ"ג ו 250 מ"ג CMAX בדם Plasma הוא 1.5-3 מיקרוגרם / מ"ל \u200b\u200bו 3.5-5 מיקרוגרם / מ"ל, בהתאמה .
הפצה
יש לו VD גדול: בריכוזים גבוהים שנמצאו פלזמה, רטובה, תכנון הסימפונות (במפרש הסימפונות, התפלגות חלשות), נוזל פלואלי ופקפקתי, שתן, תוכן של שלפלי העור, רקמת הריאה, קרום רירי של המעי, איברי המין הנשיים, בלוטת הערמונית, האוזן התיכונה נוזלית, עצמות, רקמות שומן, בועה מרה (עם תפקוד כבד רגיל), רקמות עובריות.
עם עלייה במינון של 2 פעמים הריכוז גם גדל על ידי 2 פעמים.
הריכוז ב bile עולה על ריכוז פלזמה של 2-4 פעמים.
ב כלי נוזלים amniotic כלי טבולים, ריכוז amoxicillin - 25-30% של רמת הפלזמה באישה בהריון. זה לא חודר את BGB, עם דלקת של פגזי המוח (דלקת קרום המוח) נוזל השדרה - בערך 20%.
מחייב עם חלבונים פלזמה - 17%.
בכמויות קטנות בולטת בחלב אם.

חילוף חומרים
Amoxicillin הוא metabolized חלקית עם היווצרות של מטבוליטים לא פעילים.
בְּחִירָה
T1 / 2 Amoxicillin הוא 1-1.5 שעות.
Amoxicillin הוא מופרש על ידי 50-70% עם שתן ללא שינוי על ידי הפרשת Canalic (80%) ו סינון glomerular (20%), עם מרה - 10-20%.
פרמקוקינטיקה במקרים קליניים מיוחדים
מוקדמת, יילוד וילדים מתחת לגיל 6 חודשים T1 / 2 הוא 3-4 שעות.
בהפרעות של תפקוד הכליות (KK ≤ 15 מ"ל / min) T1 / 2 Amoxicillin עולה ל 8.5 שעות.
Amoxicilline מוסר במהלך HemodiaLysis.

אינדיקציות K.
יישום:

מחלות דלקתיות-דלקתיות שנגרמו על ידי מיקרואורגניזמים רגישים לתרופה:
- זיהום של איברי הנשימה (כולל ברונכיטיס, דלקת ריאות);
- זיהומים ENT (כולל סינוסיטיס, דלקת הלוע, שקדים, דלקת אוטיטיס חריף);
- זיהום מערכת טובה (כולל pyelonephritis, pyelitis, cystisitis, urethritis, זיבה);
- זיהומים גינקולוגיים (כולל endometritis, צוואר הרחם);
- זיהומים של האיברים במערכת העיכול (כולל דלקת העיכול, enterocolitis, typhoid הבטן, cholegitis, cholecystitis);
- זיהומים של העור ורקמות רכות (כולל RYG, Impetigo, דרמטוסים נגועים שני);
- Leptospirosis;
- ליסריוזה;
- מחלת ליים (Borreliosis);
- דיזנטריה;
- סלמונלוס, סלמונסלקוזיס;
- דלקת קרום המוח;
- endocarditis (מניעה);
- אלח דם.

מצב יישום:

כמוסות וטאבלטים
התרופה מיועדת למינהל אוראלי.
כמוסות מתקבלות לפני או אחרי הארוחות. לא לטחון או ללעוס כמוסות אמוזין לפני לקיחת.
טבליות אמוזין משמשים ללא קשר לצריכת המזון.
אתה יכול לשתף ולטחון טבליות Amosin.
מומלץ לקחת הכנה אמושין במרווחים שווים.
משך הטיפול והמינון של amoxicillin קובע את הרופא. ככלל, מבוגרים וילדים מעל גיל 10 (עם מסה של הגוף יותר מ 40 ק"ג), 500 מ"ג של amoxicillin ממוות שלוש פעמים ביום.
עם זרימה רצינית של המחלה, המינון של amoxicillin גדל ל 750-1000 מ"ג שלוש פעמים ביום. ילדים מ 5 עד 10 שנים, ככלל, למנות 250 מ"ג של amoxicillin שלוש פעמים ביום. משך הזמן הממוצע של הטיפול הוא בין 5 ל -12 ימים (ככלל, הטיפול נמשך תוך 2-3 ימים לאחר היעלמותם של ביטויים קליניים של המחלה).

נשים ניתן להציג את amoxicillin חוזרים באותו מינון יחיד.
ל מחלות חריפות מערכת עיכול ומחלות גינקולוגיות של מבוגרים אטיולוגיים חיידקים, ככלל, לקבוע קבלת פנים של 1500-2000 מ"ג של amoxicillin שלוש פעמים ביום או קבלת פנים של 1000-1500 מ"ג של amoxicillin ארבע פעמים ביום.
במקרה של leptospirosis, מבוגרים הם בדרך כלל prescribed 500-750 מ"ג של amoxicillin ארבע פעמים ביום.
משך הקבלה של התרופה amosin הוא 6-12 ימים. ב Silmosenleicity, מבוגרים בדרך כלל prescribed לקבל 1500-2000 מ"ג של amoxicillin שלוש פעמים ביום.
משך הקבלה של התרופה אמוזין הוא 2-4 שבועות.
על מנת למנוע endocarditis במהלך התערבויות כירורגיות קטנות, מבוגרים, ככלל, להקצות 3000-4000 מ"ג של amoxicillin 60 דקות לפני תחילת ההתערבות התפעולית.

בסיכונים גבוהים, הקבלה מחדש של amoxicilline מומלץ 8-9 שעות לאחר קבלת המנה הראשונה.
ילדים למניעה מומלץ להקצות 50% למבוגרים במינון.
חולים עם פונקציות כליות לקויי (עם מחוונים ניקוי קריאטינין 15-40 מ"ל / min) מומלץ לשנות את ריבוי צריכת סמים אמוזין תוך שמירה על מינון יחיד.
ככלל, המינון המומלץ נלקח עם מרווח של 12 שעות.
חולים עם פונקציות כליות לקוי (עם מחוונים ניקוי קריאטינין פחות מ 10 מ"ל / min) מינון רגיל צריך להיות מופחת על ידי 15-50%.
המינון היומי המומן המומלץ של amoxicillin עבור חולים עם אנוריה הוא 2000 מ"ג.
עם שימוש ממושך של התרופה אמוזין, את הפונקציה של המערכת hematopoietic, כליות וכבד צריך להיות פיקוח.

אבקה להכנת השעיה אוראלי אמוזין
התרופה נועדה להכין השעיה נלקחה בעל פה.
השעיה מוכנה לוקח לפני או אחרי הארוחות.
כדי להכין השעיה של אבקה, ארוז לתוך חבילות חד פעמיות, לשפוך מים מבושלים צונן לתוך הספל, לשפוך את התוכן של התיק ומערבבים את השהייה שיווי המשקל. כמות המים נמדדת בהתאם למינון של amoxicillin בחבילה (כדי להשיג השעיה המכילה 250 מ"ג של amoxicillin ב 5 מ"ל של השעיה).
במינון של amoxicillin בחבילה של 125 מ"ג, הם לוקחים 2.5 מ"ל של מי שתייה, במינון של 250 מ"ג - 5 מ"ל של מי שתייה, במינון של 500 מ"ג - 10 מ"ל של מי שתייה.
התרופה צריכה להילקח מיד לאחר הכנת ההשעיה.
כוס לאחר נטילת התרופה צריכה להישטף במים זורמים ויבשים.
כדי להכין השעיית אבקה, ארוז בבנקים או בקבוקים, 62 מ"ל של מים מבושלים מקורר צריך להיות נמדד ולהוסיף חלקים לתוך בקבוק או יכול.

במהלך תוספת של מים, צנצנת צריכה להיות מזועזעת או בקבוק להיווצרות של השעיה שיווי משקל.
ההשעיה סיים מכיל 50 מ"ג של amoxicillin ב 1 מ"ל.
לפני כל שימוש ההשעיה צריך לזעזע את הבקבוק.
מינון ההשעיה מתבצעת באמצעות כף מדידה הכלולה בערכה.
משך היישום והמינון של התרופה אמוזין קובע את הרופא. מבוגרים וילדים עם מסת גוף של יותר מ 40 ק"ג (מעל 10 שנים) הם בדרך כלל prescribed 500 מ"ג של amoxicillin שלוש פעמים ביום.
במחלת מינון חמור, המינון גדל ל 750-1000 מ"ג של amoxicillin שלוש פעמים ביום. ילדים בגיל 5 עד 10 שנים, ככלל, 250 מ"ג של קבלת פנים amoxicillin נקבע שלוש פעמים ביום.
ילדים בגילאי 2 עד 5 שנים, ככלל, 125 מ"ג של amoxicillin הוא prescribed שלוש פעמים ביום.
ילדים מתחת לגיל שנתיים, ככלל, למנות 20 מ"ג של amoxicillin לכל 1 ק"ג של משקל הגוף שלוש פעמים ביום.
משך הטיפול הממוצע הוא בין 5 ל -12 ימים (ככלל, צריכת התרופה נמשכת תוך 2-3 ימים לאחר היעלמותם של גילויי קליניים של המחלה).

דפוס ספציפי של טיפול על ידי התרופה אמוזין. תחת צורה חריפה של זיבה מסובכת, מבוגרים, ככלל, הם prescribed קבלת פנים של 3000 מ"ג של amoxicillin.
נשים עשויות לרשום הודאה מחדש של המינון המומלץ של amoxicillin.
עם חדה מחלות מדבקות מסלולי מרה ואת דרכי העיכול, כמו גם מחלות גינקולוגיות, מבוגרים, ככלל, להקצות 1500-2000 מ"ג של amoxicillin שלוש פעמים ביום או קבלת פנים של 1000-1500 מ"ג של Amoxicillin ארבע פעמים ביום.
כאשר Leftospirosis, מבוגרים בדרך כלל prescribed לקבל 500-750 מ"ג של amoxicillin ארבע פעמים ביום.
משך קבלת התרופה אמוזין הוא 6 עד 12 ימים.
ב Silmosenleicity, מבוגרים בדרך כלל prescribed לקבל 1500-2000 מ"ג של amoxicillin שלוש פעמים ביום.
משך הקבלה של התרופה אמוזין הוא 2-4 שבועות.

למניעת אנשי הקהל במהלך פעולות כירורגיות קטנות, מבוגרים רשומים בדרך כלל קבלת פנים של 3000-4000 מ"ג של amoxicillin 60 דקות לפני תחילת ההתערבות התפעולית.
ל סיכון גבוה פיתוח של אנשי הקיץ נקבע שוב לקבל amoxicillin לאחר 8-9 שעות לאחר קבלת המנה הראשונה.
ילדים המומלצים להפחית את המינונים המניעים של amoxicillin פעמיים.
בהפרעות של פונקציות בכליות ואינדיקטורים סילוק של קריאטינין מ 15 עד 40 מ"ל / min, מומלץ להגדיל את המרווח בין amoxicilline incakes עד 12 שעות (במקביל, המינון השונים של התרופה Amosin לא השתנה).
בהפרת פונקציות הכליות והמחוונים Cryatinine של פחות מ 10 מ"ל / min, מינון amoxicillin צריך להיות מופחת על ידי 15-50%.
המינון היומי המקסימלי המומלץ תחת אנורוריה הוא 2000 מ"ג של amoxicillin.
עם קבלת פנים ממושכת של amoxicillin, מומלץ לפקח על הפונקציה של המערכת hematopoietic, כבד וכליות.

תופעות לוואי:

כאשר לוקחים את התרופה אמוזין, התפתחות של השפעות לא רצויות כאלה הנגרמות על ידי amoxicillin אפשריים:
- ממערכת היפוטביליה והערכת העיכול: Dysbacteriosis, הפרה של תחושות טעם, הקאות, שלשולים, בחילה, מבריק, stomatitis, פעילות מוגברת של אנזימים hepatic, pseudomembranous קוליטיס;
- ממערכת הדם: Eosinophilia, Neutropenia, Leukopenia, אנמיה, Thrombocytopenic Purpura;
- מן הצד מערכת עצבים : חרדה, התרגשות, הפרת מצב שינה ועיקולים, Ataxia, בלבול של תודעה, מדינות דיכאון, שינוי התנהגות. בנוסף, התפתחות כאבי ראש, נוירופתיה היקפית, סחרחורת והתקפים אפשריים;
- תגובות אלרגיות : Urticaria, Hyperemia ו גירוד של העור, אריתמה, נזלת אלרגית ודלקת הלחמית, היפרתרמיה, אריתמה אריתית מרובה, דרמטיטיס exfoliative, נפיחות, תגובות דומות למחלות בסרום, הלם אנפילקטי;
- אחרים: Arthralgia, קושי נשימה, ג'ייד אינטרסטיטיקלי, טכיקרדיה, נרתיקי נרתיק, Superinfection.
כאשר רשום את חולי התרופה עם אלח דם, התגובה של ירישה-גרסהיימר (תגובה של בקטריורזציה) אפשרית.
בפיתוח שלשולים, כאשר הממשל של Amoxicillin, לא צריך להיות peristisis נגד מעיים כמו טיפול סימפטומטי, השימוש של קאולין או Attipulgite המכיל סוכנים נגד דיאגראלי.
עם התפתחות של השפעות לא רצויות, אתה צריך להתייעץ עם רופא.

התוויות נגד:

דיאטה אלרגית;
- אסתמה הסימפונות, פולינוזיס;
- מחלת הנשיקה מדבקת;
- לימפולקוזיס;
- כשל בכבד;
- מחלות של מערכת העיכול (במיוחד קוליטיס הקשורים לשימוש באנטיביוטיקה);
- תקופת הנקה (Breastfeeding);
- רגישות מוגברת למרכיבי התרופה;
- רגישות מוגברת פניכילינים אחרים, קפאלוספורין, carbapenes;
- יַלדוּת עד 3 שנים (עבור גלולות וכפופסולות).
בקפידה זה צריך להיות prescribed תרופה במהלך ההריון, כשל כלייתי, כמו גם כאשר ההוראות בהיסטוריה של דימום.

בעת ביצוע הקורס של טיפול עם אמוזין, יש צורך לפקח על מצב הפונקציה של איברי הדם איברים, כבד וכליות.
ניתן לפתח superinfection בשל הצמיחה של microflora לא רגיש amoxicillin, אשר דורש שינוי מתאים בטיפול אנטיבקטריאלי.
בטיפול בחולים עם חיידקים, התגובה של בקידורציה היא לעתים נדירות פיתחה (תגובתו של יאריש-גרסהיימר).
בחולים עם רגישות מוגברת פניצילינים, תגובות חוצות אלרגיות עם אנטיביוטיקה cephalosporin אפשריים.
ל טיפול קל שִׁלשׁוּל על רקע השימוש בעמוסין, יש להימנע ממנו מרשם ההכנות נגד דיאגרמה המפחיתים את פריסטליס המעי; ניתן להשתמש בקאולין או Attapulgite המכילים סוכני נגד דיאגראציות.
עם שלשול חמור חייב להיות בילה אבחנה דיפרנציאלית ולהקצות טיפול המתאים.
טיפול יש להמשיך 48-72 שעות לאחר היעלמותם של סימנים קליניים של המחלה.
עם השימוש בו זמנית של איסטרוגן המכילים אמצעי מניעה אוראלי amoxicillin, אם אפשר, להשתמש בשיטות נוספות של אמצעי מניעה.

אינטראקציה
מרפא אחר
אומר:

יש ירידה של ספיגת amoxicillin בשימוש משולב עם גלוקוזאמין, משלשלים, נוגדי ניגוד, aminoglycosides ומזון.
חומצה אסקורבית עם שימוש סימולטני משפר את ספיגת amoxicillin.
אנטיביוטיקה bacticidal תוך שימוש בו זמנית עם הכנה אמוזין פעולה של amoxicillin, חיידקים - להפחית את חומרת amoxicillin מיקרוביאלי.
Amoxicillin בשל דיכוי של microflora מעיים מקטין את המוצרים של ויטמין K ו מפחית את המדד Prothrombin, ובכך להגדיל את האפקטיביות של קרישולים עקיפים שהתקבלו בו זמנית עם הכנה אמושין.

Amoxicillin בשילוב משולב מפחית את האפקטיביות של סמים המכילים אסטרוגן (כולל אמצעי מניעה משולבים), כמו גם תרופותאשר בתהליך של מטבוליזם טופס חומצה פראית-אמינובניזואית.
כאשר לוקחים את התרופה אמוזין לנשים המשתמשות במניעת הריון אוראליים משולבים, מומלץ להשתמש במניעים נוספים (לדוגמה, מחסום).
עם שימוש סימולטני עם amoxicillin יש עלייה ברעילות של methotrexate, כמו גם עלייה בקליטה של \u200b\u200bDigoxin.

ריכוזי פלזמה של amoxicillin גדלים על ידי שימוש משולב עם סוכנים אנטי דלקתיים לא סטרואידים, allopurinol, oxphenbutasone, משתנים ו phenylbutazone, כמו גם חומרים סמים אחרים לחסום את הפרשת צינורי.
עם השימוש המשולב של תרופה אמוזין עם allopurinol סיכון של תגובות אלרגיות העור עולה.

הֵרָיוֹן:

השימוש בתרופה במהלך ההריון אפשרי רק במקרים בהם היתרון המיועד לטיפול לאם עולה על הסיכון הפוטנציאלי לעובר.
היישום במהלך ההנקה הוא התווית.
אם יש צורך, להשתמש במהלך הנקה יש להפסיק breastfeeding.

מנת יתר:

תסמינים: כאשר מקבלים מינון המום של amoxicillin בחולים, שלשולים, הקאות, בחילה, כאב באזור epigastric, כמו גם הפרעות של מים ואזן אלקטרוליטים אפשריים.
יַחַס: Antidote ספציפי לא. בעת מתן amoxicillin במינונים, עולה באופן משמעותי את המומלץ, יש לשטוף את הבטן ולהיכנס לתוך החולה enterosorbent.
בעת פיתוח סימנים של מנת יתר, טיפול סימפטומטי נקבע.
בנוסף, תחת מנת יתר של התרופה אמוזין, מומלץ למנות משלשל מלח וביצוע פעילויות שמטרתן לשמור על איזון אלקטרוליטים במים.
על מנת להפחית את ריכוז פלזמה של Amoxicillin, HemodiaLysis מותר.

טופס שחרור:

כמוסות אמוזין 10 חתיכות בחבילה הסלולר המתאר עשויה רדיד אלומיניום וחומרים פולימריים, 1 או 2 חבילות מתאר הסלולר מוטבעים באריזה הקרטון.

אבקה להכנת השעיה אוראלית אמוזין 125, 250 או 500 מ"ג רכיב פעיל בשקיות, 10, 20 או 40 שקיות מושקעת באריזה קרטון להשלים עם כוס של חומרים פולימריים או בלי זה.
אבקה להכנת השעיה אוראלית amosin ל 60 גרם (5g amoxicillin) בבנקים או בקבוקים של חומרים פולימריים, 1 בקבוקון באריז קרטון הכלול עם מכשיר מדידה.

גלולות אמוזין 10 חתיכות באריזות שלפוחית \u200b\u200bעשוי מחומרים פולימריים ואלומיניום, 1 או 2 חבילות שלפוחית \u200b\u200bמוטמעות באריזה קרטון.
טבליות amosic של 10 חתיכות בחבילות שלפוחית \u200b\u200bמחומרים פולימריים ואלומיניום, ב קופסת קרטון Packs 240 שלפוחית \u200b\u200bמושקעים (תיבות משלוח בבתי חולים).

תנאי אחסון:

התרופה צריכה להיות מאוחסנת באי נגיש לילדים, יבש, מוגן מפני מקום קל.
אֲבָקָה כדי להכין השעיה צריך להיות מאוחסן בטמפרטורה של 15 ° עד 25 ° C.
טבליות וקפסולות זה צריך להיות מאוחסן בטמפרטורה לא גבוה מ 25 ° C.
חיי מדף - 2 שנים.

1 Tablet amosine 250 מ"ג מכיל:

- חומרים עזר: עמילן תפוחי אדמה, מגנזיום stearate, סידן stearate, מגנזיום hydrosilicate (טלק), poveline (coldidon 90f).

1 קפסולה אמוזין 250 מ"ג מכיל:
- מרכיב פעיל: Amoxicillin (בצורה של trihydrate) - 250 מ"ג;
- חומרים עזר: עמילן תפוחי אדמה.

1 חבילה של אבקת Amosine להכנת השעיה עבור קבלת פנים בתוך 125 מ"ג מכיל:
- מרכיב פעיל: Amoxicillin (בצורה של trihydrate) - 125 מ"ג;
- חומרים עזר: PolyVinylpyrrolidone (Polyvinylpyrrolidone (Polyvinylpyrrolidone (Polyvinylpyrrolidone (PolyVinylpyrrolidone (Polyvinylpyrrolidone (Polyvinylpyrrolidone (Polyvinylpyrrolidone (Polyvinylpyrrolidone (Polyvinylpyrrolidone (Polyvinylpyrrolidone), דקסטרוז, מלח השפיר של חומצהכתית חומצה (trilon ב), נתרן פוספט פעמיים, מונוהדום נתרן, טעם מזון, ונילין, סוכרוז.

אנטיביוטיקה של מגוון רחב של קבוצה של פניצילינים סינתטיים למחצה.
הכנה: amosin ®
החומר הפעיל של התרופה: amoxicillin.
קידוד ATX: J01CA04
KFG: קבוצה אנטיביוטית של פניצילין של מגוון רחב של פעולה שנהרס על ידי penicillinase
הרשמה מספר: R №000748 / 01
תאריך הרשמה: 08.10.07
הבעלים reg. Undoj: סינתזה OJSC (רוסיה)

צורה של בעיה amosin, אריזה של התרופה וההרכב.

כמוסות ג'לטין, לבן, מס '0; כמוסות תוכן - גרגירים לבנים. כמוסות 1 כובעים. Amoxicillin (בצורה של trihydrate) 250 מ"ג
חומרים עזר: עמילן תפוחי אדמה.
הרכב של כמוסות ג'לטין: טיטניום דו חמצני, methylhydroxybenzoate, hydroxybenzoate, חומצה אצטית, ג'לטין.
10 חתיכות. - מתאר תא אריזה (2) - חבילות קרטון.
טבליות של צבע לבן או כמעט לבן, שטוח גלילי, עם chamfer וסיכון. טבליות 1 הכרטיסייה. Amoxicillin (בצורה של trihydrate) 250 מ"ג - "- 500 מ"ג
חומרים עזר: עמילן תפוחי אדמה, מגנזיום stearate, סידן stearate, מגנזיום hydrosilicate (טלק), povidone (קולידון 90f).
10 חתיכות. - מתאר תא אריזה (1) - חבילות קרטון.
אבקה להכנת השעיה לקבלת פנים בתוך לבן עם צבעים צהבהב, עם ריח ספציפי; השעיה מבושלת של לבן בצל צבע צהבהב, עם ריח מסוים. אבקה להכנת השעיה עבור קבלת פנים בתוך 1 Pack. Amoxicillin (Trihydrate טופס) 125 מ"ג

1.5 גרם - מנות יחיד (10) - חבילות קרטון.
אבקה להכנת השעיה לקבלת פנים בתוך לבן עם צבעים צהבהב, עם ריח ספציפי; השעיה מבושלת של לבן בצל צבע צהבהב, עם ריח מסוים. אבקה להכנת השעיה עבור קבלת פנים בתוך 1 Pack. Amoxicillin (בצורה של trihydrate) 250 מ"ג
חומרים עזר: PolyVinylpyrrolidone (Polyvinylpyrrolidone (PolyVinylpyrrolidone) PolyVinylpyrrolidone (PolyVinylpyrrolidone), דקסטרוז, מלח, חומצה, ethyleenediam, (dinatari, אדאטאט), פוספט נתרן כפול (נתרן הידרופוספט), נתרן - monohydrate, טעם מזון, ונילין, סוכרוז.
3 G - מנות יחיד (10) - חבילות קרטון.
אבקה להכנת השעיה לקבלת פנים בתוך לבן עם צבעים צהבהב, עם ריח ספציפי; השעיה מבושלת של לבן בצל צבע צהבהב, עם ריח מסוים. אבקה להכנת השעיה עבור קבלת פנים בתוך 1 Pack. Amoxicillin (טופס Trihydrate) 500 מ"ג
חומרים עזר: PolyVinylpyrrolidone (Polyvinylpyrrolidone (PolyVinylpyrrolidone) PolyVinylpyrrolidone (PolyVinylpyrrolidone), דקסטרוז, מלח, חומצה, ethyleenediam, (dinatari, אדאטאט), פוספט נתרן כפול (נתרן הידרופוספט), נתרן - monohydrate, טעם מזון, ונילין, סוכרוז.
6 G - יחיד בר מנות (10) - חבילות קרטון.

תיאור התרופה מבוסס על הוראות שאושרו רשמית לשימוש.

פעולת פרמוסית

אנטיביוטיקה של מגוון רחב של קבוצה של פניצילינים סינתטיים למחצה. מעשים חיידקים. מעכב טרנספפפטייד, משבש סינתזה פפטידוגליקנית (פולימר התמיכה של קיר התא) במהלך תקופת החטיבה והצמיחה, גורם לחיידקים תמוגה. חומצה עמיד.
פעיל ביחס חיידקים חיובי גרם אירובי: SPP Staphylococcus. (למעט זנים penicillinase), steptococcus spp. ו Aerobic גרם חיידקים שליליים: Neisseria Gonorrheaeae, Neisseria Meningitidis, Bacillus Anthracis, Listeria Monocytogenes, Helicobacter Pylori, Klebsiella SPP.
מיקרואורגניזמים לייצר penicillinase, עמיד בפעולה של amoxicillin.
הפעולה מתפתחת 15-30 דקות לאחר הממשל ונמשכת 8 שעות.

פרמקוקינטיקה של התרופה.

יְנִיקָה
לאחר צריכת, amoxicillin במהירות וכמעט לחלוטין (93%) נספג על מערכת העיכול. הארוחה אינה משפיעה על ספיגת התרופה, אינה הורסת באזור החומצי של הבטן. ה- CMAX של החומר הפעיל בפלזמה נצפתה לאחר 1-2 שעות. כאשר לוקחים פנימה במינון של 125 מ"ג ו 250 מ"ג CMAX בדם Plasma הוא 1.5-3 מיקרוגרם / מ"ל \u200b\u200bו 3.5-5 מיקרוגרם / מ"ל, בהתאמה .
הפצה
יש לה כמות גדולה של הפצה: בריכוזים גבוהים נמצאים פלזמה, ספוטום, סודיות הסימפונות (בסימפונות הסימפונות, התפלגות חלשות), נוזל pleural ופקפקי, שתן, התוכן של שלפוחיות העור, הרקמה של ריאות, רירית מעיים, איברי המין הנשיים, בלוטת הערמונית, נוזלים של האוזן התיכונה, עצם, רקמת השומן, בועה הומה (עם תפקוד כבד רגיל), רקמות עובריות. עם עלייה במינון של 2 פעמים הריכוז גם גדל על ידי 2 פעמים. הריכוז ב bile עולה על ריכוז פלזמה של 2-4 פעמים. ב כלי נוזלים amniotic כלי טבולים, ריכוז amoxicillin - 25-30% של רמת הפלזמה באישה בהריון. גרוע חודר דרך BGB, עם דלקת של פגזי המוח (דלקת קרום המוח), הריכוז נוזל השדרה הוא כ -20%.
מחייב עם חלבונים פלזמה - 17%.
בכמויות קטנות בולטת בחלב אם.
חילוף חומרים
Amoxicillin הוא metabolized חלקית עם היווצרות של מטבוליטים לא פעילים.
בְּחִירָה
T1 / 2 Amoxicillin הוא 1-1.5 שעות. Amoxicillin נגזר על ידי 50-70% עם שתן ללא שינוי על ידי Canalis הפרשת (80%) ו סינון glomerular (20%), עם מרה - 10-20%. מוקדם, תינוקות וילדים תחת 6 חודשים - 3-4 שעות.

פרמקוקינטיקה של התרופה.

במקרים קליניים מיוחדים
מוקדמת, יילוד וילדים מתחת לגיל 6 חודשים T1 / 2 הוא 3-4 שעות.
אם תפקוד הכליות מופרת (KK 15 מ"ל / min) T1 / 2 Amoxicillin עולה ל 8.5 שעות.
Amoxicilline מוסר במהלך HemodiaLysis.

אינדיקציות לשימוש:

מחלות דלקתיות-דלקתיות שנגרמו על ידי מיקרואורגניזמים רגישים לתרופה:
- זיהומים בדרכי הנשימה (ברונכיטיס, דלקת ריאות);
- זיהומים ENT (סינוסיטיס, דלקת הלוע, שקדים, דלקת אוטיטיס חריף);
- זיהומים של מערכת oodogenital (pyelonephritis, pyelitis, cystitis, דלקת דלקת, זיבה);
- זיהומים גינקולוגיים (endometitis, צוואר הרחם);
- זיהומים של איברי העיכול (peritonitis, enterocolitis, בטיפן בטן, cholangitis, cholecystitis);
- זיהומים של העור ורקמות רכות (שורה, אימפטיגו, דרמטוסים נגועים תיכוניים);
- Leptospirosis;
- ליסריוזה;
- מחלת ליים (Borreliosis);
- דיזנטריה;
- סלמונלוס, סלמונסלקוזיס;
- דלקת קרום המוח;
- endocarditis (מניעה);
- אלח דם.

התרופה נלקחה פנימה, לפני או אחרי הארוחות.

מינון ושיטת שימוש בתרופה.

הגדר בנפרד, תוך התחשבות בחומרת המחלה, את הרגישות של הפתוגן לתרופה, גיל החולה.
מבוגרים וילדים מעל גיל 10 (עם מסה של הגוף יותר מ 40 ק"ג) נקבעו 500 מ"ג 3 פעמים ביום, עם קורס חמור של המחלה - ב 0.75-1 G 3 פעמים / יום.
ילדים בגילאי 5 עד 10 שנים נקבעו 250 מ"ג 3 פעמים ביום, בן 2 עד 5 שנים - 125 מ"ג 3 פעמים ביום, מתחת לגיל 2 שנים - 20 מ"ג / ק"ג / יום ב 3 קבלה. טיפול בקורס - 5-12 ימים. ילדים מתחת לגיל 5 שנים נקבעו בצורת השעיה.
לטיפול זיבה לא מסובכת חריפה, התרופה היא prescribed במינון של 3 גרם פעם; בטיפול בנשים, מומלץ לחזור על המינון שצוין.
עם מחלות זיהומיות חריפות של מערכת העיכול (מעון, טיפוסי) ומערכת מרה, עם מחלות זיהומיות גינקולוגיות, מבוגרים נקבעו 1.5-2 גרם 3 פעמים / יום או 1-1.5 גרם 4 פעמים ביום.
במקרה של leptospirosis, מבוגרים הם prescribed 500-750 מ"ג 4 פעמים ביום במשך 6-12 ימים.
במבוגרים Silmosenelease - 1.5-2 גרם 3 פעמים ביום במשך 2-4 שבועות.
למניעת אנדוקארדיטיס בהתערבויות כירורגיות קטנות, מבוגרים נקבעו במינון של 3-4 גרם לשעה אחת לפני ההליך. במידת הצורך, לרשום מינון מחדש לאחר 8-9 שעות. ילדים מינון הוכפלו.
בחולים עם פונקציה כליות לקוי (QC - 15-40 מ"ל / min), המרווח בין הטכניקות גדל ל 12 שעות, בשלב הטרמינל של כשל כליות כרונית (QC<10 мл/мин) дозу Амосина следует уменьшить на 15-50% или увеличить интервал между приемами до 24 ч, при анурии — максимальная доза составляет 2 г/сут.
כללי הכנת ההשעיה
חבילה אחת
הזכוכית הטהורה שפכה את המים המתוחכמים והקודרים בסכום שצוין בטבלה, אז התוכן של חבילה אחת נמוכים ונסעו להשיג השעיה הומוגנית. מינון בחבילה נדרש כמות מים 125 מ"ג 2.5 מ"ל 250 מ"ג 5 מ"ל 500 מ"ג 10 מ"ל
לאחר קבלת הכוס, לשטוף עם מים, יבש ולאחסן במקום יבש, נקי.

תופעות לוואי amosic:

תגובות אלרגיות: אורטיקריה, היפרמיה העור, אריתמה, בצקת אנגיואדמה, נזלת, דלקת הלחמית; לעתים רחוקות - קדחת, כאב משותף, eosinophilic, dermatitis eosinophilic, erythema exfolative רב, תסמונת סטיבנס ג 'ונסון, תגובות דומות למחלות בסרום; במקרים בודדים - הלם אנפילקטי.
ממערכת העיכול: דיסבקטריזה, שינוי בטעם, הקאות, בחילה, שלשולים, stomatitis, גלוסיטיס, הפרת תפקוד הכבד, עלייה מתונה בפעילות של transaminases hepatic; לעתים רחוקות - pseudomambranous enterocolitis.
מתוך CNS ואת מערכת העצבים הפריפריאלית: עירור, חרדה, נדודי שינה, אטקסיה, בלבול של תודעה, שינוי התנהגות, דיכאון, נוירופתיה היקפית, כאבי ראש, סחרחורת, תגובות עוויתות.
ממערכת השתן: לעתים רחוקות - ג'ייד אינטרסטיטלי.
מהצד של היווצרות הדם: לוקופניה, נויטרופניה, purpura thrombocytopenic, אנמיה.
אחרים: קושי לנשום, טכיקרדיה, קנדידיאזיס בנרתיק, סופריניות (במיוחד בחולים עם מחלות כרוניות או התנגדות אורגניזם מופחתת).

התוויות נגד התרופה:

דיאטה אלרגית;
- אסתמה הסימפונות, האלבום;
- מחלת הנשיקה מדבקת;
- לימפולקוזיס;
- כשל בכבד;
- מחלות של מערכת העיכול (במיוחד קוליטיס הקשורים לשימוש באנטיביוטיקה);
- תקופת הנקה (breastfeeding);
- רגישות מוגברת למרכיבי התרופה;
- רגישות מוגברת לפניצילינים אחרים, קפלוספורינס, carbapenes);
- גיל ילדים עד 3 שנים (עבור גלולות וכמוסות)
בזהירות, התרופה צריכה להיות prescribed במהלך ההריון, אי ספיקת כליות, כמו גם כאשר מצביעים על היסטוריה של דימום.

בקשה במהלך ההריון והנקה.

השימוש בתרופה במהלך ההריון אפשרי רק במקרים בהם היתרון המיועד לטיפול לאם עולה על הסיכון הפוטנציאלי לעובר.
היישום במהלך ההנקה הוא התווית. אם יש צורך, להשתמש במהלך הנקה יש להפסיק breastfeeding.

הוראות מיוחדות לשימוש ב- Amosin.

בעת ביצוע הקורס של טיפול עם אמוזין, יש צורך לפקח על מצב הפונקציה של איברי הדם איברים, כבד וכליות.
ניתן לפתח superinfection בשל הצמיחה של microflora לא רגיש amoxicillin, אשר דורש שינוי מתאים בטיפול אנטיבקטריאלי.
בטיפול בחולים עם חיידקים, התגובה של בקידורציה היא לעתים נדירות פיתחה (תגובתו של יאריש-גרסהיימר).
בחולים עם רגישות מוגברת פניצילינים, תגובות חוצות אלרגיות עם אנטיביוטיקה cephalosporin אפשריים.
בטיפול שלשול קל, על רקע השימוש בעמוסין, מינויו של סמים אנטיוודיים, אשר מפחיתים את peristalsis מעיים; ניתן להשתמש בקאולין או Attapulgite המכילים סוכני נגד דיאגראציות. עם שלשולים חמורים, יש צורך לבצע אבחון דיפרנציאלי ולהקצות טיפול המתאים.
טיפול יש להמשיך 48-72 שעות לאחר היעלמותם של סימנים קליניים של המחלה.
עם השימוש בו זמנית של איסטרוגן המכילים אמצעי מניעה אוראלי amoxicillin, אם אפשר, להשתמש בשיטות נוספות של אמצעי מניעה.

מנת יתר על ידי התרופה:

תסמינים: בחילה, הקאות, שלשולים, מים לקויה ואיזון אלקטרוליטי (כתוצאה של הקאות ושלשולים).
טיפול: שטיפת הבטן, פחמן מופעל, של משלשל מלח; אמצעים שמטרתם לשמור על איזון מים ואלקטרוליטים; HemodiaLysis.

אינטראקציה עמוסית עם תרופות אחרות.

נוגדי חומצה, גלוקוזאמין, משלשלים, מזון, אנטיביוטיקה של קבוצת aminoglycoside, בעוד השימוש בו זמנית, להאט ולהפחית את ספיגת Amoxicillin; חומצה אסקורבית - מגדילה את ספיגתו.
אנטיביוטיקה Bacticidal (כולל aminoglycosides, cephalosporins, cycloserine, vancomycin, rifampicin) נספח סינרגיזם עם amoxicillin; תכשירים חיידקים (מקרולידים, chloramphenicol, lincoosamides, tetracyclines, sulfonamides) - אנטגוניזם.
Amoxicillin, בעת השימוש בו זמנית, מגביר את היעילות של נוגדי נוגדי עקיפים (דיכוי microflora מעיים, מקטין את הסינתזה של ויטמין K ואת המדד Prothrombin); מקטין את האפקטיביות של אמצעי מניעה אוראליים של אסטרוגן, אתיניל אסרדדיול (הסיכון לדימום בתקבוצה), כמו גם סמים, בתהליך של מטבוליזם של חומצה פרה-אמינובנזואנית.
משתנים, allopurinol, oxyphenbutays, phenylbutazone, nsaids והכנות לחסום את הפרשת צינורי, תוך שימוש בו זמנית עם amosine צמצום הפרשת ערוץ, להגדיל את הריכוז של amoxicillin.
עם השימוש בו זמנית של amosine עם allopurinol, הסיכון של פריחה בעור גדל.
Amoxicillin, בזמן בו זמנית, מקטין את אישור ומגדיל את הרעילות של methotrexate.
Amoxicillin עם שימוש סימולטני משפר את ספיגת Digoxin.

תנאי מכירה בבתי מרקחת.

התרופה משוחררת על ידי מרשם.

תאריכים במצב של הכנת האמושין.

רשימת B. התרופה צריכה להיות מאוחסנת ביבשה, מוגנת מפני אור, בלתי נגיש לילדים. אבקה להכנת ההשעיה צריך להיות מאוחסן בטמפרטורה של 15 ° עד 25 ° C. טבליות וכמוסות צריך להיות מאוחסן בטמפרטורה לא גבוהה מ 25 ° C. חיי מדף - 2 שנים.

קבוצה אנטיביוטית של פניצילינים של מגוון רחב של פעולה שנהרס על ידי פניצילין

חומר פעיל

טופס שחרור, קומפוזיציה ואריזה

קפסולות ג'לטין, לבן, №0; כמוסות תוכן - גרגירים לבנים.

חומרים עזר: עמילן תפוחי אדמה.

הרכב כמוסות ג'לטין: טיטניום דו חמצני, methylhydroxybenzoate, hydroxybenzoate, חומצה אצטית, ג'לטין.

10 חתיכות. - מתאר תא אריזה (2) - חבילות קרטון.

כדורים לבן או כמעט לבן, מטוס גלילי, עם chamfer והסיכון.

חומרים עזר: עמילן תפוחי אדמה, מגנזיום stearate, סידן stearate, מגנזיום hydrosilicate (טלק), (קולידון 90F).

10 חתיכות. - מתאר תא אריזה (1) - חבילות קרטון.

חומרים עזר: polyvinylpyrrolidone (pose), (dextrosis), trilon b (dinatari אדטאט), נתרן פוספט פעמיים מספיק (נתרן הידרופוספט), נתרן α- גלוטמט מונוהידראט, טעם מזון, ונילין, סוכרוז.

1.5 גרם - מנות יחיד (10) - חבילות קרטון.

אבקה להכנת השעיה לצריכה לבן עם צבע צהבהב של צבע, עם ריח מסוים; השעיה מבושלת של לבן בצל צבע צהבהב, עם ריח מסוים.

3 G - מנות יחיד (10) - חבילות קרטון.

אבקה להכנת השעיה לצריכה לבן עם צבע צהבהב של צבע, עם ריח מסוים; השעיה מבושלת של לבן בצל צבע צהבהב, עם ריח מסוים.

חומרים עזר: polyvinylpyrrolidone (pose), גלוקוז (dextrose), trilon b (dinatariya edetat), סודיום פוספט פעמיים מספיק (נתרן הידרו פוספט), נתרן α- גלוטמט מונוהידראט, טעם מזון, ונילין, סוכרוז.

6 G - יחיד בר מנות (10) - חבילות קרטון.

אפקט pharamachologic.

אנטיביוטיקה של מגוון רחב של קבוצה של פניצילינים סינתטיים למחצה. מעשים חיידקים. מעכב טרנספפפטייד, משבש סינתזה פפטידוגליקנית (פולימר התמיכה של קיר התא) במהלך תקופת החטיבה והצמיחה, גורם לחיידקים תמוגה. חומצה עמיד.

פעיל ביחס אירובי גרם חיידקים חיובי: סטפילוקוקוס. (למעט זנים penicillinase), streptococcus spp; חיידקים גרם אירובי: Neisseria Gonorrheaeae, Neisseria Meningitidis, Bacillus Anthracis, Listeria Monocytogenes, Helicobacter Pylori, Klebsiella SPP.

מיקרואורגניזמים לייצר penicillinase, עמיד בפעולה של amoxicillin.

הפעולה מתפתחת 15-30 דקות לאחר הממשל ונמשכת 8 שעות.

פרמקוקינטיקה

יְנִיקָה

לאחר צריכת, amoxicillin במהירות וכמעט לחלוטין (93%) נספג על מערכת העיכול. הארוחה אינה משפיעה על ספיגת התרופה, אינה הורסת באזור החומצי של הבטן. C MAX חומר פעיל B הוא נצפה לאחר 1-2 שעות. כאשר לוקחים פנימה במינון של 125 מ"ג ו 250 מ"ג C מקס ב דם פלזמה הוא 1.5-3 מיקרוגרם / מ"ל \u200b\u200bו 3.5-5 מיקרוגרם / מ"ל, בהתאמה.

הפצה

יש לו VD גדול: בריכוזים גבוהים שנמצאו פלזמה, כיח, מפריש הסימפונות (בסימפתי הסימפונות, התפלגות חלשות), נוזל פלואלי ופקפקי, שתן, העניינים של שלפוחיות העור, רקמות הריאות, המעי רירית, איברי המין הנשי, בלוטת הערמונית, נוזלים של האוזן התיכונה, העצם, רקמת השומן, בועה הומה (עם תפקוד כבד רגיל), רקמות עובריות. עם עלייה במינון של 2 פעמים הריכוז גם גדל על ידי 2 פעמים. הריכוז ב bile עולה על ריכוז פלזמה של 2-4 פעמים. ב כלי נוזלים amniotic כלי טבולים, ריכוז amoxicillin - 25-30% של רמת הפלזמה באישה בהריון. גרוע חודר דרך BGB, עם דלקת של פגזי המוח (דלקת קרום המוח), הריכוז נוזל השדרה הוא כ -20%.

מחייב עם חלבונים פלזמה - 17%.

בכמויות קטנות בולטת בחלב אם.

חילוף חומרים

Amoxicillin הוא metabolized חלקית עם היווצרות של מטבוליטים לא פעילים.

בְּחִירָה

T 1/2 Amoxicillin הוא 1-1.5 שעות. Amoxicillin נגזר על ידי 50-70% עם שתן ללא שינוי על ידי Canalis Fisgrotet (80%) סינון גלומרולרי (20%), עם מילה - 10-20%.

פרמקוקינטיקה במקרים קליניים מיוחדים

בטרם עת, יילוד וילדים מתחת ל -6 חודשים T 1/2 הוא 3-4 שעות.

בהפרעה של תפקוד הכליות (KK ≤ 15 מ"ל / min) T 1/2 Amoxicillin גדל ל 8.5 שעות.

Amoxicilline מוסר במהלך HemodiaLysis.

אינדיקציות

מחלות דלקתיות-דלקתיות שנגרמו על ידי מיקרואורגניזמים רגישים לתרופה:

- זיהום של איברי הנשימה (כולל ברונכיטיס, דלקת ריאות);

- זיהומים ENT (כולל סינוסיטיס, דלקת הלוע, שקדים, דלקת אוטיטיס חריף);

- זיהומים של מערכת oodogenital (כולל pyelonephritis, pyelitis, cystitis, דלקת דלקת, זיבה);

- זיהומים גינקולוגיים (כולל endometritis, צוואר הרחם);

- זיהומים של האיברים במערכת העיכול (כולל דלקת העיכול, enterocolitis, typhoid הבטן, cholegitis, cholecystitis);

- זיהומים של העור ורקמות רכות (כולל RYG, Impetigo, דרמטוסים נגועים שני);

- Leptospirosis;

- ליסריוזה;

- מחלת ליים (Borreliosis);

- דיזנטריה;

- סלמונלוס, סלמונסלקוזיס;

- דלקת קרום המוח;

- endocarditis (מניעה);

- אלח דם.

התוויות נגד

- דיאתזה אלרגית;

- אסתמה הסימפונות, האלבום;

- מחלת הנשיקה מדבקת;

- לימפולקוזיס;

- כשל בכבד;

- מחלות של מערכת העיכול (במיוחד קוליטיס הקשורים לשימוש באנטיביוטיקה);

- תקופת הנקה (breastfeeding);

- רגישות מוגברת למרכיבי התרופה;

- רגישות מוגברת פניכילינים אחרים, קפאלוספורין, carbapenes;

- גיל ילדים עד 3 שנים (עבור טבליות וכמוסות).

מ זְהִירוּת התרופה צריכה להיות prescribed במהלך ההריון, אי ספיקת כליות, כמו גם כאשר מצביעים על היסטוריה של דימום.

מִנוּן

התרופה נלקחה פנימה, לפני או אחרי הארוחות. מצב מינון הוקם בנפרד, תוך התחשבות בחומרת המחלה, את הרגישות של הפתוגן לתרופה, בגיל החולה.

מבוגרים וילדים מעל גיל 10 (עם משקל הגוף\u003e 40 ק"ג) להקצות 500 מ"ג 3 פעמים ביום, עם קורס רציני של המחלה - ב 0.75-1 G 3 פעמים / יום.

ילדים בגיל 5 עד 10 שנים רושם 250 מ"ג 3 פעמים ביום, בני 2 עד 5 שנים - 125 מ"ג 3 פעמים ביום, מתחת לגיל שנתיים - 20 מ"ג / ק"ג / יום ב 3 קבלת פנים. טיפול בקורס - 5-12 ימים.

ילדים בגיל 5 שנים התרופה נקבעה בצורה של השעיה.

ל טיפול בזבל לא מסובך התרופה נקבעת במינון של 3 גרם פעם; בטיפול בנשים, מומלץ לחזור על המינון שצוין.

ל מחלות זיהומיות חריפות (מערכות מערכות, טיפולים בבטן) ומערכת מרה, עם מחלות זיהומיות גינקולוגיות מבוגרים הקצה 1.5-2 G 3 פעמים / יום או 1-1.5 גרם 4 פעמים ביום.

ל lptospirosis. מבוגרים להקצות 500-750 מ"ג 4 פעמים ביום במשך 6-12 ימים.

ל salmonellace מבוגרים - 1.5-2 גרם 3 פעמים ביום במשך 2-4 שבועות.

ל מניעת אנדוקרדיטיס עם התערבויות כירורגיות קטנות מבוגרים שנקבעו במינון של 3-4 גרם לשעה אחת לפני ההליך. במידת הצורך, לרשום מינון מחדש לאחר 8-9 שעות. יְלָדִים מינון מופחת בחצי.

W. חולים עם פונקציה כליות לקוי (QC מ 15 עד 40 מ"ל / min) <10 мл/мин) אֲנוֹרִיָה

כללי הכנת ההשעיה

חבילה אחת

הזכוכית הטהורה שפכה את המים המתוחכמים והקודרים בסכום שצוין בטבלה, אז התוכן של חבילה אחת נמוכים ונסעו להשיג השעיה הומוגנית.

לאחר קבלת הכוס, לשטוף עם מים, יבש ולאחסן במקום יבש, נקי.

תופעות לוואי

תגובות אלרגיות: אולי - אורטיקריה, היפרמיה העור, אריתמה, בצקת אנגיואדמה, נזלת, דלקת הלחמית; לעתים רחוקות - קדחת, כאב משותף, eosinophilic, dermatitis eosinophilic, erythema exfolative רב, תסמונת סטיבנס ג 'ונסון, תגובות דומות למחלות בסרום; במקרים בודדים - הלם אנפילקטי.

ממערכת העיכול: דיסבקטריזה, שינוי בטעם, הקאות, בחילה, שלשולים, stomatitis, מבריק, הפרת תפקוד הכבד, עלייה מתונה בפעילות של transaminases hepatic; לעתים רחוקות - pseudomambranous enterocolitis.

מן CNS ואת מערכת העצבים הפריפריאלי: עירור, חרדה, נדודי שינה, אטקסיה, בלבול של תודעה, שינוי בהתנהגות, דיכאון, נוירופתיה היקפית, כאב ראש, סחרחורת, תגובות עוויתות.

ממערכת השתן: לעתים רחוקות - ג'ייד אינטרסטיטיקלי.

ממערכת hematopopitation: Leukopenia, Neutropenia, Thrombocytopenic Purpura, אנמיה.

אחרים: נשימה קשה, טכיקרדיה, קנדידיאזיס בנרתיק, superinfection (במיוחד בחולים עם מחלות כרוניות או התנגדות מופחתת של הגוף).

מנת יתר

תסמינים: בחילה, הקאות, שלשולים, מים לקויה ואיזון אלקטרוליטי (כתוצאה של הקאות ושלשולים).

יַחַס: שטיפת בטן, שלזרי מלח; אמצעים שמטרתם לשמור על איזון מים ואלקטרוליטים; HemodiaLysis.

אינטראקציה מרפא

נוגדי חומצה, גלוקוזאמין, משלשלים, מזון, אנטיביוטיקה של קבוצת aminoglycoside, בעוד השימוש בו זמנית, להאט ולהפחית את ספיגת Amoxicillin; - מגדיל את ספיגתו.

אנטיביוטיקה Bacticidal (כולל aminoglycosides, cephalosporins, cycloserine, vancomycin, rifampicin) נספח סינרגיזם עם amoxicillin; הכנות חיידקים (מקרולידים, chloramphenicol, lincoosamide, sulfonamides) - אנטגוניזם.

Amoxicillin, בעת השימוש בו זמנית, מגביר את היעילות של נוגדי נוגדי עקיפים (דיכוי microflora מעיים, מקטין את הסינתזה של ויטמין K ואת המדד Prothrombin); מקטין את האפקטיביות של אמצעי מניעה אוראליים של אסטרוגן, אתיניל אסרדדיול (הסיכון לדימום בתקבוצה), כמו גם סמים, בתהליך של מטבוליזם של חומצה פרה-אמינובנזואנית.

משתנים, allopurinol, oxyphenbutays, phenylbutazone, nsaids והכנות לחסום את הפרשת צינורי, תוך שימוש בו זמנית עם amosine צמצום הפרשת ערוץ, להגדיל את הריכוז של amoxicillin.

עם השימוש בו זמנית של amosine עם allopurinol, הסיכון של פריחה בעור גדל.

Amoxicillin, בזמן בו זמנית, מקטין את אישור ומגדיל את הרעילות של methotrexate.

Amoxicillin עם שימוש סימולטני משפר את ספיגת Digoxin.

הוראות מיוחדות

בעת ביצוע הקורס של טיפול עם אמוזין, יש צורך לפקח על מצב הפונקציה של איברי הדם איברים, כבד וכליות.

ניתן לפתח superinfection בשל הצמיחה של microflora לא רגיש amoxicillin, אשר דורש שינוי מתאים בטיפול אנטיבקטריאלי.

בטיפול בחולים עם חיידקים, התגובה של בקידורציה היא לעתים נדירות פיתחה (תגובתו של יאריש-גרסהיימר).

בחולים עם רגישות מוגברת פניצילינים, תגובות חוצות אלרגיות עם אנטיביוטיקה cephalosporin אפשריים.

בטיפול שלשול קל, על רקע השימוש בעמוסין, מינויו של סמים אנטיוודיים, אשר מפחיתים את peristalsis מעיים; ניתן להשתמש בקאולין או Attapulgite המכילים סוכני נגד דיאגראציות. עם שלשולים חמורים, יש צורך לבצע אבחון דיפרנציאלי ולהקצות טיפול המתאים.

טיפול יש להמשיך 48-72 שעות לאחר היעלמותם של סימנים קליניים של המחלה.

עם השימוש בו זמנית של איסטרוגן המכילים אמצעי מניעה אוראלי amoxicillin, אם אפשר, להשתמש בשיטות נוספות של אמצעי מניעה.

הריון והנקה

השימוש בתרופה במהלך ההריון אפשרי רק במקרים בהם היתרון המיועד לטיפול לאם עולה על הסיכון הפוטנציאלי לעובר.

היישום במהלך ההנקה הוא התווית. אם יש צורך, להשתמש במהלך הנקה יש להפסיק breastfeeding.

טילינג

התווית בילדות עד 3 שנים (עבור טבליות וכמוסות).

עם הפרות של תפקוד הכליות

חולים ס ' שיבוש פונקציה בכליות (QC - 15-40 מ"ל / min) המרווח בין הטכניקות עולה ל -12 שעות, שלב מסוף של אי ספיקת כליות כרונית (QC<10 мл/мин) מינון AMosine צריך להיות מופחת על ידי 15-50% או להגדיל את המרווח בין קבלת פנים עד 24 שעות, אֲנוֹרִיָה - המינון המרבי הוא 2 גרם ליום.

כאשר הפרות של תפקוד הכבד

התווית בחוסר היציבות הכבדות.

תנאי נופש מבתי מרקחת

התרופה משוחררת על ידי מרשם.

תנאי תנאי אחסון

רשימה של התרופה צריכה להיות מאוחסנת באגישה לילדים, יבש, מוגן מפני מקום אור. אבקה להכנת ההשעיה צריך להיות מאוחסן בטמפרטורה של 15 ° עד 25 ° C. טבליות וכמוסות צריך להיות מאוחסן בטמפרטורה לא גבוהה מ 25 ° C. חיי מדף - 2 שנים.

קבוצת אנטיביוטיקה של פניצילינים סינתטיים למחצה של מגוון רחב של פעולה. זהו אנלוגי 4-hydroxyl של ampicillin. יש לו פעולה חיידקית. פעיל ביחס חיידקים חיובי גרם אירובי: SPP Staphylococcus. (למעט זנים penicillinase), streptococcus spp; חיידקי גרם אירובי: Neisseria Gonorrheaeae, Neisseria Meningitidis, Escherichia coli, Shigella SPP, Salmonella SPP, Klebsiella SPP.

כדי microgranisms עמידות amoxicillin לייצר penicillinase.

בשילוב עם metronidazole, יש פעילות נגד Helicobacter pylori. Amoxicillin אמור לעכב את ההתפתחות של התנגדות pylori helicobacter למטרונידאזול.

יש עמידות בין amoxicillin ו ampicillin.

הספקטרום של פעולה אנטיבקטריאלית מתרחבת עם השימוש בו זמנית של מעכב amoxicillin ו Beta Lactamase של חומצה clavulanic. שילוב זה מגביר את פעילות Amoxicilline נגד Bacteroides SPP., Legionella SPP., Nocardia SPP., Pseudomonas (Burkholderia) Pseudomallei. עם זאת, Pseudomonas aeruginosa, serratia marcescens ועוד רבים אחרים חיידקים שליליים גרם להישאר עמיד.

פרמקוקינטיקה

כאשר בליעה, amoxicillin הוא במהירות ונספג לחלוטין מן מערכת העיכול, לא להרוס את האזור החומצי של הבטן. C מקס amoxicillin ב דם פלזמה מושגת לאחר 1-2 שעות. עם עלייה במינון של 2 פעמים הריכוז גם עולה על ידי 2 פעמים. בנוכחות מזון בבטן לא להפחית את הקליטה הכוללת. כאשר ב / פנימה, ההקדמה והנטרות בתוך הדם, ריכוזים דומים של amoxicillin מושגות.

הכריכה של amoxicillin עם חלבונים פלזמה הוא כ 20%.

מופץ נרחב ברקמות ונוזלי הגוף. הוא דיווח על ריכוזים גבוהים של amoxicillin בכבד.

T 1/2 של פלזמה הוא 1-1.5 שעות. כ -60% מהמינון שאומצו בפנים, מופרשת ללא שינוי עם שתן על ידי סינון גלומרולרי והפרשת הצינורית; במינון של 250 מ"ג, הריכוז של amoxicillin בשתן הוא יותר מ 300 מיקרוגרם / מ"ל. כמות מסוימת של amoxicillin נקבעת בצואה.

בתינוקות ובזקנים, לא 1/2 עשוי להיות ארוך יותר.

בכשל כליות, T 1/2 עשוי להיות 7-20 שעות.

בכמויות קטנות, Amoxicillin חודר דרך GEB כאשר דלקת של פגז מוחי רך.

Amoxicillin מוסר על ידי HemodiaLysis.

טופס שחרור

אבקה להכנת השעיה לקבלת פנים בתוך לבן עם צבעים צהבהב, עם ריח ספציפי; השעיה מבושלת של לבן בצל צבע צהבהב, עם ריח מסוים.

חומרים עזר: PolyVinylpyrrolidone (PolyVinylpyrrolidone (Polyvinylpyrrolidone (Polyvinylpyrrolidone (Polyvinylpyrrolidone (Polyvinylpyrrolidone (Polyvinylpyrrolidone (Polyvinylpyrrolidone (Polyvinylpyrrolidone (Polyvinylpyrrolidone), דקסטרוז, מלח השפיר של חומצהכתית חומצה (trilon ב), נתרן פוספט פעמיים, נתרן נתרן מוטורואט, טעם מזון, ונילין, סוכרוז.

1.5 גרם - מנות יחיד (10) - חבילות קרטון.

מִנוּן

אִישִׁי. לקבלת הודאה למינון חד פעמי למבוגרים ולילדים מעל גיל 10 (עם מסה של הגוף יותר מ -40 ק"ג) הוא 250-500 מ"ג, עם קורס חמור של המחלה - עד 1 גרם. לילדים בגילאים 5-10 שנים, מינון חד פעמי הוא 250 מ"ג; בני 2 עד 5 שנים - 125 מ"ג; לילדים מתחת לגיל שנתיים, המינון היומי הוא 20 מ"ג / ק"ג. למבוגרים ולילדים, המרווח בין קבלות הפנים הוא 8 שעות. בטיפול זיבה לא מסובכת חריפה - 3 גרם פעם אחת (בשילוב עם probelexide). בחולים עם פונקציה כליות לקויה ב QC 10-40 מ"ל / min המרווח בין קבלות צריך להיות מוגברת ל -12 שעות; ב QC, פחות מ 10 מ"ל / מרווח דקות בין קבלות פנים צריך להיות 24 שעות.

עם שימוש parenteral על ידי מבוגרים ב / m - 1 G 2 פעמים / יום, ב / ב (עם תפקוד כליות רגיל) - 2-12 גרם ליום. ילדים ב / מ '- 50 מ"ג / ק"ג / יום, מינון חד פעמי - 500 מ"ג, תדירות ההכנסה היא 2 פעמים ביום; V / B - 100-200 מ"ג / ק"ג / יום. חולים עם תפקוד כליות לקוי, מינון ומרווח בין ההקדמה חייב להיות מותאם בהתאם לערכי QC.

אינטראקציה

Amoxiciline יכול להפחית את היעילות של אמצעי מניעה עבור צריכת.

עם השימוש בו זמנית של amoxicillin עם אנטיביוטיקה bactericidal (כולל aminoglycosides, cephalosporins, cycloserine, vancomycin, rifampicin) סינרגיזם מתבטא; עם אנטיביות חיידקים (כולל מקרולידים, כלורמפניקול, לינקואוסיד, טטרסי, סולפונאמידס) - אנטגוניזם.

Amoxicillin משפר את ההשפעה של נוגדי נוגדי עקיפים מדכאים את microflora המעי, מקטין את הסינתזה של ויטמין K ואת המדד Prothrombin.

Amoxicillin מפחית את ההשפעה של תרופות, בתהליך של מטבוליזם אשר pabk נוצר.

דוגמאות, משתנים, allopurinol, phenylbutazone, nsaids להפחית את הפרשת הערוץ של amoxicillin, אשר עשוי להיות מלווה עלייה בריכוז שלה פלזמה הדם.

נוגדי חומצה, גלוקוזאמין, משלשלים, aminoglycosides להאט ולהקטין, וחומצה אסקורבית מגביר ספיגה של amoxicillin.

עם השימוש המשולב של חומצה amoxicillin ו clavulanic, pharmacokinetics של שני המרכיבים לא משתנים.

תופעות לוואי

תגובות אלרגיות: Urticaria, אריתמה, Quinque נפיחות, נזלת, chinunctivitis; לעתים רחוקות - חום, כאב משותף, Eosinophilia; במקרים בודדים - הלם אנפילקטי.

ההשפעות הקשורות לאפקט הכימותרפי: פיתוח של סופריאפיות אפשרי (במיוחד בחולים עם מחלות כרוניות או התנגדות נמוכה).

עם שימוש לטווח ארוך במינונים גבוהים: סחרחורת, ataxia, בלבול, דיכאון, נוירופתיה היקפית, עוויתות.

בעיקר כאשר מיושם בשילוב עם metronidazole: בחילה, הקאות, אנורקסיה, שלשולים, עצירות, כאב באפיגסטריה, מבריק, stomatitis; לעתים רחוקות - הפטיטיס, קוליטיס pseudomambranous, תגובות אלרגיות (אורטיקריה, בצקת אנגיואדמה), נפריטיטיס interstitial, הפרעות hemopoiesis.

בעיקר בעת החלת בשילוב עם חומצה clavulanic: צהבת cholestatic, הפטיטיס; לעתים רחוקות multiform erythema, epidermal רעיל necroliz, דרמטיטיס exfoliative.

אינדיקציות

לשימוש בצורה של monotherapy ובשילוב עם חומצה clavulanic: מחלות דלקתיות זיהומיות הנגרמות על ידי מיקרואורגניזמים רגישים, כולל. ברונכיטיס, דלקת ריאות, אנגינה, pyelonephritis, דלקת השתן, זיהומים במערכת העיכול, זיהומים גינקולוגיים, מחלות זיהומיות של העור ורקמות רכות, leaperiosis, leptospirosis, זיבה.

לשימוש בשילוב עם Metronidazole: גסטריטיס כרונית בשלב החמרה, מחלה כיבית של הבטן ואת המעי duodenal בשלב החמרה הקשורים helicobacter pylori.

התוויות נגד

מונונוקלוזיס זיהומיות, זיהומים חמורים, מלווה שלשולים או הקאות, זיהומים ויראליים נשימתיים, דיאתזה אלרגית, אסתמה הסימפונות, קדחת השחת, רגישות מוגברת לפניצילינים ו / או קפאלוספורינס.

לשימוש בשילוב עם Metronidazole: מחלות של מערכת העצבים; הפרעות דימום, לימפולוזה, מונונוקלוזיס זיהומיות; רגישות מוגברת לנגזרות ניטרוימידאזל.

לשימוש בשילוב עם חומצה clavulanic: היסטוריה של תפקוד הכבד ו jaundice הקשורים צריכת amoxicillin בשילוב עם חומצה clavulanic.

תכונות של יישומים.

יישום בהריון והנקה

Amoxicillin חודר דרך מחסום שליה, בכמויות קטנות בולט עם חלב אם.

אם יש צורך, השימוש ב- amoxicillin במהלך ההריון יש לשקול בזהירות את היתרון הצפוי של הטיפול עבור האם ואת הסיכון הפוטנציאלי לעובר.

בזהירות להשתמש amoxicillin במהלך הנקה (breastfeeding).

בקשה עם הפרות של תפקוד הכבד

בקשה עם הפרות של תפקוד הכליות

בקשה לילדים

היישום בילדים אפשרי על פי משטר מינון.

Amoxicillin בשילוב עם Metronidazole לא מומלץ ליישם בחולים מתחת לגיל 18.

הוראות מיוחדות

זהירות משמש בחולים נוטים לתגובות אלרגיות.

Amoxicillin בשילוב עם Metronidazole לא ממליצים להחיל בחולים מתחת לגיל 18; לא צריך לשמש למחלות כבד.

על רקע הטיפול המשולב עם Metronidazole, לא מומלץ להשתמש באלכוהול.

לטיפול במגוון רחב של זיהומים חיידקים, פרמקולוגיה מודרנית מדי שנה מציעה תרופות אנטיביוטיות חדשות וחדשות חדשות. מקסימום יעיל כמו למבוגרים ולילדים במקרה זה הוא הקבלה של אנטיביוטיקה של Amosine. התרופה ניתן לרכוש בבתי מרקחת בכל אחד מהצורות (טבליות, כמוסות, השעיה). עם זאת, בחומר שלהלן, אנו רואים את הפעולה והשימוש של טבליות amosic במינון 500 מ"ג ולברר אם ניתן לתת תרופה לילד עד 2 שנים.

הרכב ותיאור.

Amosin שייך לקבוצה של אנטיביוטיקה פניצילין, אשר יכול באופן פעיל הן בחיידקים חיובי גרם והן שלילי גרם. המוזרות של ההשפעה האפקטיבית על הגוף של המטופל הוא כי מרכיבי התרופה לדכא את הסינתזה של peptidoglycan. הוא הבסיס של הממברנה של התא של החיידק הפתוגני. כתוצאה מכך, זה מוביל להשמדת קרום התא של הצמחייה הפתוגנית, ואת המחלה נסוג תחת הסתערות של התרופה.

ריכוז טיפולי של התרופה מתעכב בגוף המטופל במשך 8 שעות, ולאחר מכן יש צורך לחזור על קבלת הקבלה של amosine. הריכוז המקסימלי בדם ובפלזמה של האדם שהתרופה מגיעה 1-2 שעות לאחר ניהול אוראלי. במקביל, מזון אכל לא משפיע על קצב הקליטה של \u200b\u200bרכיבי התרופה.

חשוב: פעילות אמוזין עמיד בפני סביבת בטן האנושית (חומצית).

הרכב של גלולה אחת amosine 500 מ"ג נראה כך:

• Amoxicillin 500 מ"ג (חומר פעיל);
• טלק וסידן stearate;
• עמילן תפוחי אדמה ומגנזיום stearate;
• קולידון 90f (פיידון).

אריזות סמים מכיל 10 צרכים.

הוראות לשימוש בתרופה

אם הקורא מעוניין ברפואה של אמוזין ממה, את ההוראה על השימוש בתרופה לילדים ולמבוגרים דיווחים כי amosine ניתן למנות עם זיהומים חיידקים כאלה:

• פתולוגיה של דרכי הנשימה בצורה של דלקת ריאות וברונחה, כמו גם סינוסיטיס, דלקת otitis ו pharyngitis (שקדים);
• תהליכים מדבקות מדבקות דלקתיים של מערכת oodogenital בצורה של pyelonephritis, urethritis, כמו גם זיבה, endometritis, cystitis ו צוואר הרחם;
• זיהומים חיידקים מעיים, כגון טיפוס (בטן), דיזנטריה, צפק, אנטרוקוליטיס, סלמונלוזיס;
• תהליכים דלקתיים ועסיסיים בגופי העיכול בצורה של cholangitis, cholecystitis;
• כמו גם דלקת קרום המוח ו endocarditis;
• אֶלַח הַדָם;
• דלקות דלקתיות וגדולות של רקמות רכות ועור (פנים, דרמטוזיס משני, מחלת ליים וכו ').

טיפ: ניתן להחליף את ההכנה בצורה של טבליות כדי להחליף את ההשעיה לילדים עד 2 שנים. זה יהיה נוח יותר עבור אמא ותינוק.

מינון תרופה אמוזין 500 מ"ג נראה כמו:

חשוב: בו זמנית עם האנטיביוטיקה, מומלץ לקחת תכשירים פרוביוטיים המשפרים ומשחזרים של מיקרופלקלורה. חולים עם אי ספיקת כליות כרונית של התרופה מופחתים על ידי 20-50% עם מרווח בין קבלות פנים 24 שעות.

התוויות נגד

למרות העובדה כי אנטיביוטיקה אמוזין יש מגוון רחב למדי של פעולה, יש מספר התוויות נגד לשימוש בו. אלו הם:

• אסטמה הסימפונות;
• נטייה לתגובות אלרגיות;
• רגישות מוגברת או חוסר סובלנות בודדת לאחד / כמה מרכיבים של התרופה;
• פולניזה;
• כשל בכבד;
• קוליטיס ופתולוגיה מעיים אחרים;
• מונונוקליס מדבקת;
• תקופת הנקה.

בזהירות גבוהה, amosine נקבע עם מדינות כאלה:

• כל דימום בהיסטוריה;
• הֵרָיוֹן.

חשוב: בעת רשיון מוצר מרפא, על הרופא בהריון להעריך את ההטבה הפוטנציאלית לבריאותם של האם ואיום פוטנציאלי על התפתחות הפתולוגיות העובר. בעת קבלת amosine במהלך הנקה, עדיף לתרגם התינוק לאכלה מלאכותית, שכן מרכיבי התרופה נמצאים בכמות קטנה בחלב אם.

תופעות לוואי

בעת שימוש באחת בחולה, תגובות שליליות כאלה עלולות להתרחש במקרים נדירים:

• מערכת איברי המין - נפריטיס אינטרסטיטלי;
• מערכת העיכול היא גירוד אנאלי, שלשולים, קוליטיס hemorrhagic או pseudomambranous;
• מערכת בדם - Thrombocytopenia או Agranulocytosis במקרים נדירים מאוד;
• תגובות עור - פריחה, גירוד, אריתמה;
• הלם אנפילקטי (מקרים נדירים ביותר).

Amosine אנלוגים

אם המטופל יש צורך להחליף אמוזין עם אחד עמיתים, אז אתה יכול לרכוש תרופות כאלה בבית המרקחת:

• Amoxicillin;
• Flexin Soluteab;
• Ospamoks DT;
• Gramoks;
• Ospamoks (טבליות או אבקה לבישול השעיה לבנה);
• היקוטיל.

במקביל, כל מטופל צריך להבין כי האנטיביוטיקה היא תרופה מורכבת כי מפר את העבודה של המערכת החיסונית. לכן, אין צורך בדיחה עם תרופות של קבוצה זו, במיוחד אם אתה הולך לתת את התרופה לילדים. קבלת פנים עצמאית של תרופות אנטיביוטיות עלולה לגרום לתוצאות רציניות ו / או לא רצויות. ולכן, כדי לקבל טיפול אפקטיבי, עדיף לחפש עזרה מיומחה.