Plaukimo plaučiai. Su ūminiu srautu. Plaučių emfizemos priežastys
Emfizemos plaučiai- liga, kuriai būdingas plaučių distalinių oro erdvėse, nei terminalo bronchioles, o rezultatas yra plaučių audinio sunaikinimas ir negrįžtamas alveolių (oro maišelių) padidėjimas, kuris tiekia deguonį į kraują ir pašalina anglies dioksidą iš jo.
Paprastai pastebima lėtine bronchitu, bronchine astma, kuri tebevyksta su troškintu bronchų patentumu. Tuo pačiu metu, alveolio plėtra, su vėlesniais destruktyviais pokyčiais jų sienos, palaipsniui vystosi. Kaip rezultatas, oro kiekis neištrinamas ir po gilaus iškvėpimo (likutinio oro) didėja plaučiuose.
Priklausomai nuo skyrių, kuriuose yra šviesių plaučių hiperinfliacija, chirurginė intervencija gali būti atliekama kaip parinktis su parama vaizdo ar thorakotomijai. Ethirham dalis plaučių yra atskirta nuo likusios plaučių su prietaisu su siuvimo. Procedūrą galima atlikti ant vieno ar abiejų plaučių. Tyrimai parodė, kad labai nukentėję pacientai gali gerokai laimėti nuo tokio apimties sumažinimo ir kad gyvenimo kokybė gali būti didesnė daug kartų prieš operaciją.
Su alveoli plaučių emfizema, kur yra įvykdytas deguonis ir anglies dvideginisIš dalies sunaikinta ir perkrauta, kad jų vidinis paviršius sumažėtų. Kaip rezultatas, iškvėpimas yra sunkus, nes mažos šoninės į alveoliai yra sunaikinami. Be to, yra plaučių hiperinflation padidėjimas. Plaučių alveoli išsibarsčiusios apie 200 m² plotą. Emfizemoje, regionas tampa mažiau dėl vidinio paviršiaus sunaikinimo. Kadangi kvėpavimo srautas yra sutrikdytas, deguonies kiekis kraujyje sumažėja - iš pradžių tik apkrova.
Kadangi alveolo sienos palaipsniui sutirštės, jie praranda elastingumą, ir jų gebėjimas stumti orą iš plaučių iškvėpimo metu. Kaip rezultatas, nukentėję oro pagalvės negali būti tinkamai užpildyti grynu oru įkvepiant ir keičiantis deguonies ir anglies dioksido tarp alveoli ir kraujo yra pažeistas. Tai sukelia dusulį, kuris yra būdingas emfizemai.
Tipiški simptomai yra kvėpavimo sutrikimas, ypač fizinio krūvio, nuovargio ir vėlesnių svorio netekimo etapų metu. Plaučių emfizema yra lėtinė liga, kuri nesilaiko, nepaisant įvairių gydymo galimybių. Dauguma emfizemos kyla ryšium su lėtiniu obstrukciniu bronchitu.
Tačiau galima daryti prielaidą, kad apie 000 žmonių Vokietijoje turi emfysee plaučių, su vyrų ir moterų. Ligos simptomai paprastai prasideda staiga ir priklauso nuo infarkto vietos. Pirmieji ženklai gali būti stiprūs galvos skausmai, pastebimas sąmonės praradimas ar sąmonės praradimas. Vienpusis paralyžius paprastai vystosi rankų ir veido srityje. "Brainwater" sutrikimas yra trombozės arba embolitinio laivo užsikimšimas arba spontaniško kraujagyslių ašaros rezultatas, po kurio - kraujavimas.
Iš pradžių emfizemos plėtra palaipsniui; Simptomai paprastai pasirodo po 50 metų, bet negrįžtamas plaučių pažeidimas gali atsirasti ilgai, kol simptomai tampa pakankamai stiprūs, kad pritrauktų gydytojų dėmesį. Tokios žalos pradžia gali būti rūkyti ar kitiems stimulams, kurie sukelia plaučių audinių sunaikinimą.
Išeminis insultas: smegenų infarktas, kurį sukelia klasteris kraujagyslės Dėl užblokuotų laivų, kurie veda į deguonies išeikvojimo į smegenų ląsteles. Kraujo tiekimas ir, todėl nukentėjusių smegenų ląstelių deguonies tiekimas nutraukiamas arba sustabdytas, ir jie miršta.
Taip pat yra paveldima plaučių emfizema, kuri yra reta: apie 1% pacientų, sergančių emfizens kenčia nuo įgimtų. Plaučių emfizema - pernelyg didelė plaučių infliacija. Lėtinis emfizema yra pagrįstas negrįžtamu alveolio ar alveolio sunaikinimo procesu, kuris lydosi į dideles ar mažesnes ertmes ar burbulus.
Emfizema gali būti ūminis ir lėtinis. Staigus lengvojo juostinio padidėjimas gali būti, pavyzdžiui, puola bronchų astmaKartais su dideliu gripu su bronchitu ir daliniu bronchų prigimtimu. Laikinas emfizema pastebima sveikai arba sveikų plaučių sekcijų su pneumothorax, Atteccasas, plaučių infiltrates.
Ūminė plaučių audinio atrinkimas gali atkurti, taigi po astmos. Hiperinfliacija atsiranda skirtingais būdais, yra skirtingų tipų emfizema. Dauguma alveolio yra perkrauta ir sunaikinta, jie sujungia į ertmes, panašias į emmentališkumo sūrio angas. Tai sumažina vidinį plaučių paviršių, reikalingų dujų mainams. Deguonies ir izoliuoto anglies dioksido vartojimas metabolizmo metu yra ribotas. Pakeitimai taikomi visai šviesai. Be to, audinys praranda savo elastingumą.
Kaip lėtinis bronchitas, emfizema yra viena iš pagrindinių plaučių ligų, susijusių su lėtinėmis obstrukcinėmis plaučių ligomis.
Priežastys
. Rūkymas yra pagrindinė emfizemos priežastis. Iki 85 proc. Emfizemos atvejų yra stebimas rūkančiuose su patirtimi. . Ilgalaikis plaučių stimulų poveikis, pvz., Pramoniniai išmetamieji teršalai ir dulkės, taip pat apgyvendinimas teritorijoje su prastu oru priklauso kitiems emfizemos veiksniams. . Emfizema taip pat gali kilti dėl paveldimo deficito antipipseino alfa-1 rezultatas. Šis fermentas paprastai neleidžia audinių sunaikinimui plaučiuose. Reti asmenys, kuriems trūksta šio fermento, gali pradėti nukentėti nuo emfizens ankstyvas amžiusNet jei jie nerūkomi.Simptomai
. Dusulys. . Švokštimas. . Kosulys (šlapias arba sausas). . Nuovargis. . Svorio metimas. . Bochemy krūtinė.Lėtinis plaučių emfizema yra būdingas dusulys, kosulys (dėl bronchito), cianozė.
Su tinkamu gydymu progresavimas gali sulėtinti arba sustabdyti, bet ne atšaukti. Atskirti įvairias formas. Įprasta yra tai, kad tam tikrų alveolio sunaikinimas ar plėtra sukelia emfizema. Lizdinės plokštelės yra iš dalies susijusios su apribojimais. jungiamasis audinys Atskiros plaučių dalys, iš dalies arti plaučių paviršiaus. Jie gali būti izoliuoti arba dideliais kiekiais, gali būti maža, pasiekti slyvų dydį arba, ekstremaliais atvejais, išplito per visą plaučių žiedlapį.
Likusi plaučių audinio dalis paprastai yra struktūrizuota ir veikia be simptomų. Empizmatiniai burbuliukai, kurie yra tik žemiau plaučių paviršiaus, paprastai randami jaunimui ir nepastebėti, jei jie nebūtų sprogę vieną dieną - rezultatas yra spontaniškai pasireiškiantis pneumothorax.
Dusulys pirmiausia įvyksta tik tada, kai pratimas, palaipsniui jis yra sustiprintas ir su sunkia emfizema tampa pastovi. Cianozė yra išsklaidyta, vienoda ir nėra lydi galūnių aušinimas (kuris išskiria jį nuo cianozės širdies nepakankamumo metu). Paprastai krūtinė yra išplėsta su jo priekinio rėmo dydžio padidėjimu, turi kverch tipo išvaizdą. Šonkaulių lankai suformuota kampas paprastai yra tiesioginis, pasiekia 120 °. Plaučių perkusija, langelio garsas yra nustatomas, ypač išreikštas apatiniuose paviršiaus skyriuose. krūtinė. Žemutinės plaučių ribos paprastai yra praleistos, apatinio plaučių krašto judumas yra ribotas. Vis dėlto susilpnėjo šviesos kvėpavimo auskultacija, tačiau dėl to, kad pridedami ryškūs pažeidimai, gali būti sunku su pailgu iškvėpimu ir sausais arba drėgnais švaistais. Su ilgalaikiu srautu emfizema ir bronchitas dėl plaučių hipertenzijos ir dešiniojo skilvelio perkrovos, ji plėtoja savo hipertrofiją, o tada nepakankamumas su stagnuojančiais reiškiniais dideliame kraujotakos rate. Tuo pačiu metu, pulsacija atskleidžiama skurdo srityje, kuri yra susijusi su dešiniojo skilvelio padidėjimo. Su jo nepakankamumu, kepenys didėja. Paprastai yra tachikardija. Eritrocitozė dažnai stebima kraujyje. Studijuodami funkciją išorinis kvėpavimas Atskleisti plaučių gyvenimo pajėgumų sumažėjimą, pneumotheometrijos rodiklius ir priverstinio gyvenimo galingumą (oro tūris pirmąjį sekundę su priverstiniu iškvepimu). Likutinio oro apimtis didėja. Liga teka chroniškai su laipsnišku progresavimu kvėpavimo takų sutrikimas ir lėtinė plaučių širdis.
Alveola, paprastai su 0, nuo 1 iki 0, 3 mm skersmens. Tai yra "galutinė stotis" kvėpuoti oru. Čia, viena vertus, deguonis absorbuojamas į kraujo kapiliarus, kita vertus, anglies dioksidas išsiskiria nuo kraujo į alveolinį orą ir iškvepia.
Trachėjos šakos po jo bifurkacijos, gilių kvėpavimo takų. Per bronchų orą pasiekia alveol. Plaučių hiperexpirate dėl pernelyg didelio oro. Ne grįžtamasis, dėl ligos: neįmanoma išgydyti. Žodis turi graikų kilmės kilmę ir reiškia laisvą orą krūtinėje už plaučių. Jis spontaniškai pasireiškia, kai emfizema burbulas, kuris yra tik žemiau plaučių paviršiaus, purslų.
Diagnostika
. Ligos istorija ir fizinis tyrimas rodo emfizemos buvimą. . Būtina patikrinti plaučių veikimo tikrinimą, kuriame pacientas matuoja jų gebėjimus. . Kraujo tyrimai iš arterijos yra imami matuoti anglies dioksido ir deguonies kiekį kraujyje. . Rentgeno spinduliuotės krūtys arba kompiuterinė tomografija gali būti reikalinga norint nustatyti plaučių žalą, kuri išskiria kitų plaučių ligų emfizemą. . Su kraujo tyrimo pagalba gali būti atskleista retas asmenys, kurie kenčia nuo antipipseino alfa-1 deficito.Gydymas
. Atsisakymas rūkyti yra vienintelis turimas gydymo būdas, kuris padeda sulėtinti ligos vystymąsi (nėra medicinos nuo emfizemos.) Kiti plaučių stimulai, įskaitant pasyvų rūkymą, pabloginti simptomus ir, jei įmanoma, reikėtų vengti; . Vidutinė oro veikla padeda išvengti pablogėjimo fizinės būsenos, susijusios su emfizens, ir padės padidinti leistiną fizinę krūvį. . Imtis priemonių užkirsti kelią užkrečiamos ligos Plaučiai: dažnai nuplaukite rankas ir skiepai nuo pneumonijos ir gripo, kuris padeda sumažinti šių ligų dažnumą tarp pacientų, sergančių emfizema. Kai atsiranda bakterinė infekcija, antibiotikai nurodo pacientą. . Broncholitiniai įrankiai, padedantys atverti oro ištraukas, gali būti išdėstytos palengvinti kvėpavimą. . Steroidai, vartojami žodžiu arba inhaliatorių pavidalu, gali būti parašyta, jei nepakanka bronchodulinių priemonių. Kadangi tik apie 20 procentų pacientų gauna atleidimą nuo gydymo steroidais, būtina nuolat stebėti plaučių veikimo gerinimo požymius. Priėmimo steroidai gali būti nutrauktas, jei nėra objektyvių pagerėjimo požymių. . Papildomas deguonies tiekimas praplečia gyvenimą pacientams, kuriems yra sumažintas deguonies kiekis kraujyje. . Kai kurie pacientai atleidžia nuo specialių pratimų mokyti raumenis, naudojamas kvėpuojant. Gydytojas arba fizioterapeutas gali nurodyti pacientui, kaip atlikti šiuos pratimus. . Su labai stiprios plaučių pažeidimu galima apsvarstyti plaučių transplantacijos problemą. Kitų tipų veikimas (plaučių atkūrimas) gali sumažinti kvėpavimo trūkumą ir pašalinti deguonies poreikį kai kuriems pacientams. Tačiau šis veikimo tipas naudojamas ne dažnai ir naudos tik ribotą skaičių pacientų, sergančių emfizema. . Pacientams, sergantiems antitpseino trūkumu, gydymas antitripxino alfa-1 pakaitalui, kuriame savaitinė intraveninė šio fermento infuzija, gauta iš žmogaus plazmos, gali sulėtinti ligos vystymąsi.Prevencija
Gydymas ir prevencija pirmiausia skirta ligoms, su kuriomis susieta emfizemos plėtra. Būtina laiku gydyti lėtinio bronchito ir bronchinės astmos paūmėjimus. Remiantis liudijimu, atliekamas antifekcinė terapija, nustatomi ryškūs siuvimo agentai (EUPLIN, EPHEDRINE).
Blind balinimas odos ir gleivinės dėl deguonies trūkumo kraujyje. Lėtinis bronchitas: daugelis ligonių daugelį metų kenčia nuo lėtinio bronchito, daugiausia dėl rūkymo ir oro taršos darbo vietoje. Vyrai labiau linkę susidurti, ir ši tendencija yra daug didesnė moterims. Dėl lėtinio bronchito, didesnių ir nedidelių trachėjos šakų yra paveiktos, emfizemai yra papildomai alveol. Lėtinis priverstinis iškvėpimas nuo pasipriešinimo: bronchų astma, vėjo instrumentų, stiklo burbuliukų ar nepertraukiamų netinkamų kvėpavimo metodų sporto metu gali būti mechaniškai sukeltos plaučių hiperinfliacija. Tačiau šiais atvejais emfizemos atsiradimas yra labai svarbūs, ypač oro tarša. Amžius: skilimas plaučiuose sukelia elastingumo praradimą, plaučių audinio susitraukimą ir emfizemą. Be to, oro taršos įkvėpimas greičiausiai kaltins. Fermentinių apsauginių veiksnių trūkumas: fermentai apsaugo alveolių sienas nuo agresyvių medžiagų. Pagrindinio apsaugos veiksnio genetinis deficitas silpnina apsaugą nuo įkveptų teršalų. Šiuo atveju emfizema jau gali imtis neįgalių proporcijų jaunimui, tačiau paprastai tik tada, kai aukos taip pat rūko. Polinkis: atskiri emfizemos burbuliukai arti plaučių paviršiaus yra šeima, todėl manoma, kad jie dalyvauja genetiniai veiksniai. Sumažinti geriausius bronchų ar randų šakas dėl uždegimo ar infekcijos sukelia tai, kad oras yra prastai pašalintas iš alveolio. Įgimta deformacija: jis kyla kaip vienpusis emfizema, pirmiausia veikia viršutinę plaučių dalį, kitų organų susijusių ligų paplitimą. Izoliuotas emfizema ir kt, mažiau platus lokalizuotus emfizemus išlieka asimptomiškai.
Su plaučių emfizema labai svarbu turėti terapinį fizinį išsilavinimą kvėpavimo pratimai, Kurorto gydymas sausomis šiltomis klimato sąlygomis. Rekomenduokite specialias pratimus nizhneggudinalui atkurti diafragminio kvėpavimo tipą. Kai kuriais atvejais dirbtinis kvėpavimas naudojamas naudojant specialius įrenginius. Esant plaučių ir širdies nepakankamumui, reikalingos pratimo apribojimas, deguonies įkvėpimas, diuretikai, širdies ir kraujagyslių sistemos priemonės.
Kai spontaniškas pneumothorax atsiranda dėl emfizemos plyšimo Šlapimo pūslė Ant plaučių paviršiaus jis sukelia staigų, dulkių skausmą krūtinėje ir dusulys. Bendras plaučių emfizema dažniausiai vystosi nuo lėtinio bronchito, paprastai po gyvenimo amžiaus ir kartais rūkančiųjų. Jei abi ligos yra tuo pačiu metu, jis vadinamas lėtine obstrukcine plaučių liga. Pradžioje trūksta tipinių simptomų arba jų vertė nėra visiškai pripažinta.
Apibendrinto emfizemos komplikacijos ir pasekmės
Dusulys, iš pradžių tik fiziniu stresu, pavyzdžiui, laipiojant laiptais. Su ligos progresavimu, yra aiškiai ribota plaučių funkcija su kvėpavimo sutrikimais, kuri jau yra poilsiui. Mėlynos lūpos: su plaučių hiperinfliacijos padidėjimu mažiau ir mažiau deguonies absorbuojamas krauju, o lūpos tampa melsvai. Sunku, statinės formos krūtinė su horizontaliai išdėstytais briaunomis, kurios leidžia tik minimalias kvėpavimo judesius. Tai padidina miokardo širdį ir trūkumą, o kvėpavimo sutrikimų būsena yra dar blogesnė. Dešinysis skilvelis yra ypač ištemptas, nes širdis turėtų dirbti daugiau, kad pumpuotų kraują per plaučius. Dezintegracija su bendrais raumenų silpnumu. Venkite tolesnio teršalų, ypač pramoninių dulkių ir tabako dūmų. Net su ryškiu plaučių emfizema, galima pasiekti subjektyvų simptomų pagerėjimą. Reguliarūs kvėpavimo pratimai, įkvėpimai, klimato procedūros ir kontroliuojamos pratimai su raumenų mokymu pagal gydytojo rekomendacijas ir pagal specialistų rekomendacijas padeda pagerinti arba išlaikyti plaučių ir fizinių savybių funkciją.
- Lėtinis kosulys su moocroty arba be jo.
- Norint sumažinti našumą, nuovargį ar galvos skausmą.
- Padidėjusi tendencija infekcijai, ypač rudenį - žiemos mėnesiais.
- Jie sukelia staigaus valstybės pablogėjimą.
- Sunkus ir ilgas iškvėpimas.
- Atsisakymas kvėpavimo raumenys.
- Plaučių funkcijos pažeidimas taip pat veikia širdį.
- Niekada nėra per vėlu mesti rūkyti.
Vienintelis būdas išvengti emfyseum yra vengti rūkymo. Nors beveik visi rūkaliai kenčia nuo kai kurių žalą plaučiams, cigarečių atsisakymas gali užkirsti kelią tolesniam organui sunaikinti.
Pasitarkite su savo gydytoju, jei turite didesnį kvėpavimo trūkumą arba jei emfizemos simptomai taps stipresni.
Patologiniai procesai plaučiuose, kuriems padidėjęs oro kiekis plaučių audinyje yra lėtinė plaučių liga, kuriai būdingas kvėpavimo takų sutrikimas ir dujų mainai plaučiuose. Ligos pavadinimas kilęs iš graikų. Emfizao "susprogdinti", "pučia".
Tas pats pasakytina ir apie infekcijas. kvėpavimo takų. \\ T jau žinoma emfizema. Įrodymą teikia bendrasis tyrimas, plaučių funkciniai bandymai, laboratorija, rentgeno ir kompiuterinė tomografija. Ekstremaliais atvejais turėtų būti laikoma plaučių transplantacijos galimybe. . Prevencija yra ypač svarbi, nes emfizema negali būti atšaukta, tačiau jis gali būti gydomas simptomiškai.
Venkite inhaliacijos teršalų, dėvėkite respiratorius, kai jie veikiami dulkių.
- Nerūkyti.
- Atsargus bronchų astmos ir lėtinio bronchito gydymas.
Pastaraisiais metais plaučių emfizemos dažnumas didėja, ypač tarp pagyvenusių žmonių.
Didelė šios ligos paplitimas, laipsniškas kursas, laikinoji negalia ir ankstyva pacientų negalia dėl kvėpavimo nepakankamumo plėtros ir plaučių širdies sukelia didelę ekonominę žalą. Plaučių emfizema kartu su lėtiniu obstrukciniu bronchitu ir bronchų astmanurodo lėtinių obstrukcinių plaučių ligų grupę (LOPL). Visos šios ligos lydi bronchų patentuotą, su kuria susiję su kai kurie panašumai yra susiję su klinikinis vaizdas. Tačiau kiekviena LOPL formų turi savo konkrečias savybes, ir teisinga, savalaikio diagnostikos šių ligų leidžia tikslingai prevencijos ir racionalios terapijos.
Akių gebėjimas prisitaikyti prie mažų atstumų ir sutelkti dėmesį į juos mažėja, taip pat prisitaikyti prie besikeičiančių apšvietimo sąlygų. Apie 60 metų amžių daugumos žmonių lęšis prarado gebėjimą prisitaikyti prie trumpų atstumų.
Abiejų ausų klausymas bus blogesnis dėl vidinės ausies pokyčių. Dauguma tiems, kurie patyrė, išgirskite aukštus užrašus. Be to, senatvėje gali atsirasti trikčių triukšmas. Kvapas ir skonio suvokimas su amžiumi. Galimos pasekmės yra apetito ir vienpusio mitybos sumažėjimas. Truos mažinimo jausmas, todėl vyresnio amžiaus žmonės dažnai sugeria per mažai skysčio. Vyresnio amžiaus žmonės kartais turi gerti teisingai.
Plaučių emfizemos priežastys
Pagrindinė ligos priežastis yra lėtinis bronchitas, kuris reiškia lėtinę infekciją. Lėtinis bronchitas paprastai vystosi nuo 30 iki 60 metų amžiaus ir yra daug dažniau nei moterys. Tiesą sakant, lėtinio bronchito rezultatas yra plaučių emfizemos susidarymas.
Svarbiame vaidmenį vaidmens vaidmens vaidmenį vaidina svarbų vaidmenį, o paveldimas veiksnius yra svarbus, taip pat patyrė plaučių ligų ( tuberkuliozė. \\ t ir tt).
Rūkymas, oro tarša su įvairiomis dulkių dalelėmis ir kai kurios darbo sąlygos, susijusios su, pavyzdžiui, nuolat įkvėpus anglies dulkes ar asbesto daleles, taip pat prisideda prie ligos vystymosi.
Tuo pačiu metu, emfizema, dėl kurio atsiranda sunkus kvėpavimo takų nepakankamumas, gali išsivystyti ir be išankstinės ligos kvėpavimo takų, tai yra pirminė.
Kas atsitinka plaučiuose?
Emfizemos kūrimas yra susijęs su negrįžtamais pokyčiais į bronchų sienos ir plaučių pagal ilgo uždegimo, ilgalaikio susiaurėjimo kvėpavimo takų įtakos. Elastinės plaučių savybės yra sutrikdytos: daugiau oro pradeda likti jose po atleidimo nuo mokesčio, kuris turėtų būti paprastai, kuris sukelia plaučių ekstrahavimą (pripūstus). Toks per didelis oras nedalyvauja kvėpavimo ir puikus plaučių audinys neveikia visiškai. Kas, savo ruožtu, lydi praradimas gebėjimas pakankamai mažinimo ir sudėtinga iškvėpimas, dėl kurio deguonies srautas į kraują ir anglies dioksido pašalinimas iš jo yra sutrikdyta. Kompensaciniai, siekiant pagerinti anglies dioksido pašalinimą, atsiranda dusulys.
Be to, bronchuose ir plaučiuose jungiamojo audinio skaičius palaipsniui padidinamas, o tai, atrodo, "pakeičia" plaučių audinių oro regionus, taip pat prisideda prie ilgalaikio bronchų susiaurėjimo, neatsižvelgiant į esamą uždegimą.
Dėl šių pokyčių plaučiuose yra suformuoti daug įvairių dydžių oro maišelių, kurie gali būti išsklaidyti per visą šviesą (difuzija emfizema). Kartais išpūstos plaučių dalys derinamos su įprastu plaučių audiniu (vietinė emfizemos forma). Taip pat atskirai priskirkite nuostabų emfysee (Bullo yra emfizematacinis (išpylimo) skirsnis daugiau kaip 1 cm).
Šviesos emfizemos simptomai
"Classic" difuzinio plaučių emfizemos apraiškos apima:
Ryškus dusulys;
Krūtinės apimties (stažo) padidėjimas ir jo kvėpavimo judėjimo sumažėjimas;
Išplėtimas ir kartais patinimas tarpšakiniai intervalai;
Receptinių regionų plėtra arba tuščia.
Ant ankstyvosios stadijos Emfizema yra pagrindinis dusulio trūkumo simptomas. Pirma, tai yra nenuoseklūs ir dažniau pasireiškia žiemą, tada bet kuriuo metų laiku. Ateityje dusulys atsiranda mažiausiai fizinėmis pastangomis ir, galiausiai, jį galima stebėti vieni. Pacientai turi trumpą, "aštrią", "grebby" įkvėpus ir pailgos iškvėpimą. Jie iškvepia su uždaromis lūpomis, infliacijos skruostais ("Puff"). Sumažėja krūtinės kvėpavimo judėjimas, kvėpavimas dalyvauja papildomi raumenys: krūtinės ir kaklo.
Dusulys, kad daugelį metų, pastebimai ne pasireiškia ir palaipsniui progresuoja, ji virsta valstybine kyla pavojaus paciento gyvenimui.
Pacientai, turintys emfizemos šviesą pradiniai etapai Ligos Paimkite priverstinę padėtį ant skrandžio su nuleistos galvos ir peties diržo, kuris atneša jiems palengvėjimą. Tačiau su sunkia emfizema su ryškiais pokyčiais krūtinės ir nuovargio kvėpavimo raumenų, horizontali padėtis sukelia diafragmos intensyvus, todėl pacientai yra priversti net miegoti sėdėjimo padėtyje. Emfizemos plaučių pacientai dažnai užima poziciją, sėdintį su šiek tiek pakreiptu į kūną, pasviręs savo kelius arba lovos kraštą, kuris leidžia užrakinti peties diržą ir įtraukti papildomus raumenis kvėpavimo įstatyme.
Naujais atvejais atsiranda cianozė: kalba kalba liežuviu; Lūpos ir nagai tampa melsvai, ypač po treniruotės.
Komplikacijos
Kvėpavimo takų sutrikimas;
Pneumothorax (oro įpurškimas krūtinėje).
Bet kokia komplikacija sukelia paciento negalią.
Ką tu gali padaryti?
Gydymas turi būti pradėtas bronchito etape, net iki emfizemos plėtros. Kadangi dažniausiai dėl pavėluoto paciento apeliacinio skundo gydytojui, iki pirmojo apeliacinio skundo į plaučius, tai paprastai buvo negrįžtami pokyčiai, kurie gerokai apsunkina tolesniam gydymui.
Būtina, kad sergantieji bus tiesiogiai dalyvauti gydant. Jis turi suprasti ir žinoti apie ligos sunkumą ir galimus komplikacijas.
Yra kategoriška rūkymo ir kitų kenksmingų, įskaitant kategorišką atskirtį. Profesionalus, poveikis plaučių audiniui, fizinio aktyvumo apribojimas, racionalus užimtumas.
Atsisakymas rūkyti yra labai svarbus įvykis. Tai turėtų būti pirmoji vieta gydant šią patologiją. Tuo pačiu metu būtina nepamiršti: vienkartinis rūkymo nutraukimas turi didesnį poveikį nei laipsniškas cigarečių skaičiaus sumažėjimas; Didelė rūkymo motyvacija yra pagrindinis veiksnys, lemiantis sėkmę; Kramtomoji guma ir pilietiniai aplikatoriai, kuriuose yra nikotino padeda sumažinti rūkymo potraukį, ypač jei jie naudojami renginių, kuriais siekiama rūkyti, komplekse.
Ką gali padaryti gydytojas?
Jūsų gydytojas (pulmonologas ar terapeutas) turės būtinus apklausas:
Patikrinimas, auskultacija (klausymas), mušamieji (bakstelėjimas) krūtinės; - deguonies terapija (įkvėpimas oro su padidėjusiu deguonies kiekiu, galbūt namuose);
Specialios kvėpavimo gimnastikos;
Tinkamas ir kruopštus gydymas liga lėmė emfizemą (lėtinis bronchitas, bronchinė astma): su infekciniais procesais ir antibiotikais turėtų būti taikomi jų prevencijai. Taip pat naudoti narkotikus, kurie sumažina skreplių kiekį ir praskiedžiama jį, kuris palengvina atsikosėjimą; Medžiagos taip pat pristatė, plečiasi bronchai ir pašalinti bronchų raumenų spazmą.
"Priverstinis" emfizemerement chirurgija. \\ t. Gydymo esmė pašalina bulius. Tokios operacijos gali būti atliekamos tiek klasikine prieiga su krūtinės ir endoskopiškai (naudojant specialius įrankius, per krūtinės polius). Laiku pašalinti bulių įspėja tokios didžiulės komplikacijos kaip pneumothorax plėtrą.
Bet kuriuo atveju neįmanoma užsiimti savimi. Jei įtariate ar savo giminaitis yra plaučiai, jie turėtų nedelsdami kreipkitės į specialistą dėl savalaikio diagnostikos ir gydymo. Esant sunkioms ligos formoms, gydytojas gali pasiūlyti neįgaliųjų grupės dizainą. Bet tam, kad liga nebūtų sukelta komplikacijų ir neįgaliesiems pacientui, turite susisiekti su specialistu ir stebėti, jei esate serga lėtinis bronchitas, Turėkite blogus įpročius ar profesinius pavojus, susijusius su akmens anglių dulkėmis arba asbesto ir silicio dalelių įkvėpus.
