אדנייזה של הרחם 2 3 מעלות טיפול. מידה של אדנומיוזה ואת הביטויים האופייניים שלהם

אדנסומיסיס תופסת מקום מיוחד בין פתולוגיות אחרות של איברי המין הנשיים. העובדה היא כי מחלה זו קשה מאוד לטפל ולשלוט, בעוד הנשים של גיל הילדים רגישים אליו.

האחוז הגדול ביותר של המחלה נרשם בקרב נשים של 25-45 שנים, ואת הסכום שלהם מגיע עד 50%. עם זאת, ראוי לציין כי בעשור האחרון, מחלה זו גדלה באופן משמעותי, שכן adenomy adenomy נמצא גם מתבגרים.

הינכם מתבקשים לשים לב כי טקסט זה התכונן ללא תמיכה של שלנו.

מה זה adenomyosis.

Adenomyosis הוא מחלה חוזרת כרונית כי משבשת לא רק את התפקוד הווסת, אלא גם עם פיתוח שלילי יכול להוביל פוריות או אפילו להסרת הגוף. היכן מגיעה אדנומומוזיס ואיך היא מתפתחת בגוף הנשי?

בואו נתחיל עם העובדה שאנחנו רואים את המבנה ואת הפונקציה של הרחם. אז, הוא מורכב משכבת \u200b\u200bשרירים או גוף של הרחם ואת הממברנה הרירית - רירית הרחם. אנדומטריום בתורו יש שתי שכבות - בזל ופונקציונלי. השכבה הבסיסית היא סוג של "מערכת שורש", שממנה אנדומטריון החדש גדל כל מחזור. השכבה הפונקציונלית היא רירית, המטרה שלה מוגדרת בהחלט - לקחת ביצה מופרית להאכיל אותו. כאשר ההפריה אינה מתרחשת, השכבה הפונקציונלית נדחית ויוצאת יחד עם דימום וסת. יש גם קרום ההפרדה בין מימומטריה לנדומטריה. כל שכבה הרחם יש פונקציות משלה - שכבת השרירים מאפשרת הרחם להרחיב באופן משמעותי במהלך התפתחות העובר, אנדומטריום נותן את העובר את החומרים הדרושים ומשתתפים חילופי גז.

ואם גוף השרירי של הרחם הוא פונקציה מכנית גרידא, אז אנדומטריה מאוד רגיש מגיב לשינויים הורמונליים בגוף של אישה לאורך המחזור. השכבה הפונקציונלית מורכבת של סטרומי ציטוגניים בלוטות הממוקמים בהם, הם אחראים לפיתוח, במהלך שלב המזכירות, ריר. הכלים של השכבה הפונקציונלית הם רגישות גבוהה הורמונים, בהתאם לשלב יש שינויים - לחיצה, המשתרעת במהלך שלב לוטאין, ובכך להרכיב את העורקים הספירלים.

אז, אדנומיאוזיס, מצב זה כאשר השכבה הפונקציונלית מתחיל את השכבה הבסיסית מתחיל לגדול את השכבה הפונקציונלית לא בכיוון השני. כלומר, מוקדים הוא פונקציונלי ומורפולוגית דומה לאנדומטריום מופיעים ב- Myiometry (שכבת השרירים של הרחם). זה בתורו גורם שינויים במבנה של myometrium. כתוצאה מכך, מאז אנדומטריום יש קולטנים המגיבים לשינויים הורמונליים, אותם קולטנים נופלים יחד עם חלקי האנדומטריום לשרירי הרחם, והוא מתחיל להגיב לשינויים מחזוריים הורמונליים. כלומר, ברחם - בשכבת השרירים שלה, התאים של תאי אנדומטריום מחולקים ודחייה שלאחר מכן עד סוף המחזור. כל התהליכים הללו מתבטאים בצורה של דלקת כרונית, תסמונת כאב והפרות אחרות.

יש לציין כי שינויים אלה בשרירי הרחם מתרחשים בו זמנית עם השינויים באנדומייטרי, על פי המחזור, עם זאת, מספר המוקדים עם הרירטות הנפוץ יכול להמשיך לעלות. זה יכול להיות מוסבר על ידי העובדה כי adenomyosis ללא טיפול נאות מתחיל להתקדם במהירות, ובעתיד ניתן לשלב עם מדינות פתולוגיות אחרות של הרחם.

דרגה של אדנומיוזה של הרחם

מידת אדנית של הרחם מופרדת מעומק הנזק לרקמת השריר של הרחם. ישנם ארבעה שלבים של אדנייזה:

• Adenomyosis של הרחם של 1 מעלות - שם אם לא יותר מ 1/3 מיומטריה מושפע.
• אדנסומיס של 2 מעלות - מאופיין חדירה עמוקה יותר לתוך רקמת שריר - עד מחצית של שכבת השרירים. אדנסומיס של הרחם של 3 מעלות - נבדל על ידי תבוסה מלאה של כל השכבה של הרחם כדי פגז סרוס.
• אדנומימוזיס של 4 מעלות - התהליך לוכד לא רק את הרחם, אלא גם את האיברים של האגן הקטן. אנדומטריום, לפרוץ דרך פגז סרובי, מתחיל להכות איברים וסיבי אגני קטן.

כפי שאנו רואים, ללא טיפול בזמן הנכון, אדנסומיסאי יכול להוביל פתולוגיות רציניות שיכולים להוביל לא רק להתערבות כירורגית, אלא גם לאובדן הגוף.

צורות של אדנומיוזה

על ידי העובדה שבו מוקדי חדירה ריריתתית, אדנסומיס הוא בדרך כלל מחולק לצורות כאלה:

• צורה מפוזרת של אדנומומוזיס מאופיינת בהפצה אחידה של רירית הרחם בשרירי הרחם.
• טופס המוקד - אנדומטריון נבטים אינו מופץ באופן שווה, אך צורות מוקדי חדירה.
• צורתו של הנהון מאופיינת בכך, באתר החדירה של אנדומטריום, נוצרים הגושים של גדלים שונים, ניתן להבחין בהם מצמתים מיאומיים רק ל- MRI - התכונה הייחודית שאין להם כמוסה .

בנוסף, יש צורה מעורבת של adenomiosis - הצומת מפוזר.

תסמינים של אדנייזה של הרחם

הסימפטומים העיקריים של adenomyosis בשל התמכרות הורמונלית שלה. כלומר, כל הביטויים העיקריים של המחלה תלויים במדינה ההורמונלית מתבטאים בעיקר על ידי שינוי משך הזמן והעוצמה של דימום הווסת:

• כאב במהלך הווסת או Algodismenorrhea הוא הלוויין קבוע של adenomiosis 3 ו 4 שלבים, לפעמים השני. כאבים יכולים להיות בעוצמה שונה ולוקליזציה - בטן נמוכה יותר, לין, מפשעה, וכו '
• דם או בחירה חומה לפני הווסת וכמה ימים לאחר השלמתו. במקרים מסוימים, פריצת דרך שפע דימום - hyperpolymenorrhea.
• הפרת מחזור הווסת.
• אפשרי במקרים חמורים ובהפלה, אי פוריות, אשר עשוי להיות בשל הפרה של רקע הורמונלי, תהליכי הידבקות וחוסר האפשרות של העובר להיות מושתל לתוך הרחם.

הסיבות לפיתוח של אדנומיזה של הרחם

היום אין תיאוריה דקה אחת שתסביר את הסיבות לפתולוגיה זו. מדענים החליטו עם גורמי סיכון, אבל המנגנון של התרחשות של אדנסומוזיס עדיין לא ידוע. כפי שיש ללמוד על ידי מרכיב התורשתי שלה.

גורמי הסיכון התורמים לפתולוגיה כוללים:

• נזק מכני לרחם, המתרחשים במהלך התערבויות - הפלות, גרדינג, הסרת פוליפים, פעולות להסרת צמתים מיאומיים, חלקים צולבים קיסרי וכן הלאה.
• הפרעות הורמונליות.
• תוֹרָשָׁה.

שלבי אדניוזה והריון

למרות הרופאים במקרים מסוימים, הרופאים לשקול adenomyosis אי פוריות, ברוב המקרים זה רק אחד של גורמים רבים. Adenomyosis עצמו בשלבים הראשונים לא יכול להיות מכשול להריון ולידת ילד בריא. אני רוצה להדגיש כי זה חל רק על השלב הראשון והשני של אדנומיאום, כאשר מרקם של myometium הוא לגמרי לא נדהם. בנוסף, הריון עם Adenomyosis 1 ו 2 של הבמה יכולים לשפר את מצב האישה, שכן ייצור של אסטרוגן יורד במהלך תקופת העובר, במקרים מסוימים, adenomyosis עשוי להיעלם לחלוטין.

עבור נשים תכנון הריון, ביקור בזמן הגינקולוג חשוב מאוד. מאז adenomyosis היא מחלה עם זרימה בלתי צפויה - במישהו יכול להיות בשלב הראשון של עשורים ואינו מביא שום אי הנוחות, מחלה אחרת יכולה להתקדמות במהירות. לכן, בדיקות תקופתיות ותכנון ההריון המוסמך יסייעו להימנע מרגעים לא נעימים ולא צפויים.

השלכות של אדנומיוזה

אם אדנומיאוזיס לא לדאוג לאישה, והוא ביציבות פנימה שלב ראשוניזה לא אומר שאתה צריך להזניח ביקור לרופא. העובדה היא, שכן המחלה הזאת לא נחקרה מספיק, אשר יכול להיות תנופה עבור התקדמות מהירה זה לא ידוע. ואם בשלב הראשון והשני, אדנומומוזיס אינו מסוכן, השלישי והרביעי יכול להוביל לתוצאות חמורות, כולל:

• פוריות - לעתים קרובות מלווה adenomyosis של הבמה השלישית והרביעית, אבל אולי עם יותר בשלב מוקדם טופס מפוזר או מצחיק. עם טיפול נכון ומדויק, ברוב המקרים הולדתו של ילד בשלבים הראשונים אפשרי.
• לידה מחדש בגידול ממאיר - אם כי זה סיבוך נדיר של אדנומומוזיס, אבל זה לא שווה לאפס את זה.
• סיכון של הפלה.
• לשלב השלישי והרביעי של אדנומומוזיס, מעורבות בתהליך של גופים שכנים וכתוצאה של הידבקות ותהליכים דלקתיים באגן קטן וכאב כרוני.
• Brebstures גדול בשל פריצת דרך דימום עם אנמיה לאחר מכן.

טיפול באודנומיוזה. הורמונוורפיה

למרות העובדה כי סילוק מלא של פתולוגיה זו הוא בלתי אפשרי, עם פנייה בזמן כדי לשלוט בתהליך של פיתוח נוסף הוא תחת כוח. יש לזכור כי הטיפול דורש רק אדנומיות מתקדמת, כל כך הרבה נשים חיות עם אדנומיה זו כל חייהם, אפילו בלי לחשוד על קיומו. בתורו, עם התנגדות של המחלה, יש צורך לעבור טיפול מתאים. בשני השלבים הראשונים ובחלקו על הטיפול השלישי באדנומומוזיס מתבצעת על ידי שמרנית. שלבים מוקדמים של אדנומומוזיס הם התייצבות לחלוטין על ידי קבלת אמצעי מניעה בעל פה על ידי ערכת מיוחדת. לפעמים נדרש גם גישה קרדינלית יותר, כך עם אדנומיאוס מפוזר, כאשר ההתערבות כירורגית היא בלתי אפשרית, ההכנות של אגוניסטים GNVG משמשים, אשר להציג את הגוף למצב של שיא מלאכותי. זה עוזר לא רק לייצב את מצב החולה, אלא גם להפחית adenomy. אז אחרי תחילת השיא הטבעי של אישה לגמרי לנצח להיפטר פתולוגיה זו. הקדמה מלאכותית לגיל המעבר התהליך הוא הפיך, בשום אופן לא להשפיע על היכולת לילדים. כמה מומחים משלימים טיפול הורמונלי עם גריסה ותרופות אימונומודולציה, במקרים מסוימים המטופל צריך טיפול אנטי דלקתי. יש לזכור כי טיפול הורמונלי של אדנסומיסיס תופעות לוואי בצורה של עלייה במשקל הגוף. לכן, אישה נדרשת לציית למינון והמלצות של הרופא, כמו גם תזונה מאוזנת ומספקת מאמץ פיזי.

טיפול כירורגי של אדנייזה

עם זאת, לא תמיד טיפול שמרני עלול להוביל לתוצאה הרצויה. במקרים כאלה ניתן ליישם ניתוח:

השיטה הנפוצה ביותר טיפול כירורגי מוקד ואדנומיסון הוא אנדוסקופיה. פעולה זו מאפשרת לא רק לשמר את הגוף, אלא גם ללדת ילד. הוא מוקצה רק בצורות של אדנומיוזה.

הסרת הרחם היא דרך רדיקלית שבשנים האחרונות מיושמת פחות ופחות. הוא היה אמור להאמין כי נשים לאחר 45 שנים הסרה של הרחם לא יכול להביא נזק, וניסה לפתור את כל הבעיות עם כזה רדיקלי. כיום, הגישה השתנתה במידה מסוימת, והסרה המלאה של הגוף מונה רק במקרים הקשים ביותר.

10

Ema עם adenomyosis.

במקרים מסוימים, אמבוליזציה העורקים הרחמים זה יכול להיות שיטה יעילה של טיפול adenomyosis. עם זאת, ההצלחה של שיטה זו תלויה בגורמים רבים - במידה ובצורה של אדנומימוזיס, ממיקום של כלי אספקת דם, וכו 'עם זאת, על פי המומחים המובילים של המרפאה האירופית, במקרים של EMA אצל נשים עם מירום מסובך adenomyosis, ב 60% מהמקרים ההשפעה היתה חיובית.

כפי שאנו רואים, מהלך המחלה תלוי במידה רבה לא רק על המקצועיות של הרופאים, אלא גם מתודעת הנשים. רק עם ביקור קבוע בגינקולוג או מומחה אולטראסאונד יכול להבטיח את בריאות המערכת המינית. אם אישה מתייחסת לרופא על הבמה 3-4 של אדנומיוזה, אפילו מומחה ברמה גבוהה יכול להיות הרבה כדי לעזור לה.

בִּיבּלִיוֹגְרָפִיָה

• Sidorova I.S. Myoma Uterus (היבטים מודרניים של אטיולוגיה, פתוגנזה, סיווג ומניעה). בספר: מיאומה הרחם. אד. I.S.S. Sidorova. M: MIA 2003; 5-66.
• אנדרוטופולוס ג ', דצמבר ההישגים האחרונים בטיפול במיאומה הרחם. תרגום מאנגלית. נ 'ד' Firsova (2018).
• Savitsky G., איבנובה ר ', Svechnikova F. א' תפקידו של היפרגורמים המקומיים בפתוגנזה של קצב הצמיחה של מסה של צמתים הגידול במומה של הרחם // מיילדות וגינקולוגיה. - 1983. - T. - עמ '13-16.

האתר מספק מידע התייחסות אך ורק כדי להכיר את עצמך. אבחון וטיפול במחלות חייב להיות תחת פיקוחו של מומחה. לכל הסמים יש התוויות נגד. ייעוץ של מומחה הוא חובה!

מה זה אדנומיות?

לרוב, צמתים אנדומטריים יש עקביות צפופה, כמו הצמיחה מתרחשת סביבם רקמת חיבור. מכלולים אלה הם דמיון עם תצורות encapsulated שפיר, עם זאת, תאים רירית הרחם יכולים להיות ממוקמים מחוץ למבנים חיבור כמו Capsopod.

טופס מפוזר דבק מעורב מיוצג מבחינה מורפולוגית על ידי שני סוגים של אלמנטים.

אילו תכונות קובעות את מידת adenomiosis של הגוף של הרחם?
מהו adenomyosis של הרחם 1, 2, 3 ו 4 מעלות?

מידת החומרה בסיווג זה נקבעת על ידי עומק חדירתו של תא האנדומריון לשכבות הרחם של הרחם (המשמשת אך ורק ביחס לצורה המפוזרת של אודנומיוזה של ויטה).
אני. הסדרים מפוחדים של תאים נודדים בשכבה הסובלה של הרחם.
II. התהליך הפתולוגי חדר לשכבת השרירים של הרחם, אבל הוא לאכד לא יותר ממחצית השכבה הזאת.
III. שכבת השרירים מעורבת בתהליך הפתולוגי יותר ממחצית.
IV. את הצמיחה של תאים רירית הרחם מחוץ לשכבת השרירים נדנדה סרוס הרחם, עם מעבר נוסף לפריטונום ומעורבות בתהליך האורגנים של האגן הקטן.

מהי הסכנה של אדנומומוזיס (אנדומטריוזה)?

המילה "שפירה" גם מדברת על התחזית של המחלה - היא ממשיכה במשך שנים ועשורים, ככלל, אינה מובילה לתשישות חמורה של הגוף והמוות. עם זאת, כמו במקרה של היפרפלזיה ממאירה (סרטן, סרקומה וכו '), אדנומומוזיס (אנדומטריוזה) קשה לטיפול שמרני, ופעולות על פתולוגיה זו היא הרבה יותר נפוצה מאשר במקרה של גידולים שפיריםמכיוון שקשה לקבוע את הגבול בין המטופל לבין בד בריא.

רוב סיבוך תכופים Adenomyosis נובע העובדה כי תאים רירית הרחם מתפקדים בהתאם למחזור החודשי להוביל דימום שפעהוא כרוך בפיתוח של אנמיה חריפה או כרונית. במקרים מסוימים, החולים צריכים לאשפיל, ואפילו לפעול בדחיפות על החיים המאיימים של הדימום.

אדנסומוזיס נוטה להתפשטות התהליך לאיברים וברקמות אחרים, המובילה לנגעים מערכתיים. עם הסדר extragenial של תאים רירית הרחם, מספר סיבוכים, הדורשים התערבות רפואית חירום (חסימת מעיים באנדומטריוזה מערכת עיכול, hemotorax (מילוי חלל pleural של דם) במהלך אנדומטריוזיס אור, וכו ').

לבסוף, סכנה נוספת של אנדומטריוזיס בכלל, ואדנומיאוזיס בפרט היא האיום של שינוי גנטי ממאיר של תאים מתורגמים. טרנספורמציה כזו היא אמיתית מאוד, שכן כל hyperplasia יש נטייה פחות או יותר בולטת שובבות, ובמיקום החדש של תאים רירית הרחם נאלצים להתקיים בתנאים שליליים מאוד.

כמה נשים סובלות adenomyosis?

תדירות התחלואה על ידי אנדומטריוזה היא כ 20-90% (לפי מקורות שונים). וריאציה זו של נתונים דיגיטליים לא צריכה לגרום לחשדנות. העובדה היא שחוקרים רבים תורמים למספרים אלה וצורות תת-צדדיות (אסימפטומטיות) של המחלה. על פי נתונים קליניים, אנדומטריוזה אסימפטומטית היא עד 45% מכלל המקרים של הפתולוגיה, והוא מזוהה במחקר של נשים אשר הגישו עזרה בשל פוריות. מאז אנדומטריוזה מוביל לאי פוריות, לא בכל המקרים, מספר אנדומטריוזיס נקבה יכול רק לנחש. מכאן שאי דיוק של הדמויות על שכיחות הפתולוגיה.

לרוב, אנדומטריוזה מתרחשת אצל נשים בגיל הרבייה, אך במקרים מסוימים שאובחנו בני נוער, וכן אצל נשים במניסיאוסוס קבלת טיפול הורמונלי החלפה. הוא היה אמור להיות אמנם כי שיא של תחלואה נופל על גיל הרבייה מאוחר פרמה, אבל העבודה הופיע, refuting הצהרה זו.

בעשורים האחרונים, הגידול המדהים בשכיחות האנדומטריוזיס. זה מוסבר, מצד אחד, הפרה של המעמד האימונולוגי של האוכלוסייה בהשפעת סיבות רבות (בעיות סביבתיות, מתח וכו '), ומצד שני, את ההקדמה של שיטות האבחון האחרונות, גידול חדה של צורות קטנות ואסימפטומטיות (לפרוסקופיה, NMR-Tomography, סריקה אולטרסאונד טרנסווגורינאונד).

אילו סיבות לגרום לפיתוח של אדנסומיס?

בביטחון אתה יכול רק לומר כי אנדומטריוזיס היא מחלה תלויה הורמונלית, התפתחותם התורמת להפרות של פעילויות מערכת החיסון.
גורמי הסיכון של אדנסומיסוס כוללים:

• תורשה שלילית של אנדומטריוזיס, כמו גם על שפיר גידולים ממאירים מגזר מיני נקבה;
• מוקדם מדי או מאוחר יותר תחילת הווסת;
• מאוחר יותר תחילת חיי המין;
• לידה מאוחרת;
• לידה מסובכת;
• מניפולציות שונות ברחם (הפלות, גירוד אבחון);
• יישום של סליל intrauterine;
• שימוש במניעת הריון אוראלי;
• מחלות דלקתיות של הרחם והם נספחים, דימום מתפקדת, במיוחד אם היו התערבויות מבצעיות או טיפול הורמונלי ארוך;
• נוכחות של מחלות מסולקות מערכתיות (יתר לחץ דם, מחלות של דרכי העיכול);
• תָכוּף מחלות מדבקות, תגובות אלרגיותהמציין הפרת הפונקציות של המערכת החיסונית;
• מצב חברתי-כלכלי נמוך;
• עבודה פיזית חמורה;
• מתח, ללבוש אורח חיים נמוך;
• לינה באזור שלילי מבחינה אקולוגית.

תסמינים של אדנייזה של הרחם

Malokrovia, בתורו, מתבטא את עצמו עם הסימפטומים הבאים:

• חוּלשָׁה;
• נטייה למחלות זיהומיות שונות;
• החיוורון של העור וממברנות ריריות גלוי;
• במקרים חמורים - קוצר נשימה עם מאמץ פיזי לא משמעותי;
• ירידה חדה בביצועים וביכולת הערכה מספקת של מדינתו.

עם צורות משותפות של אדנומומוזיס, metrorals יכול לפתח - דימום הרחם הנובע באמצע מחזור הווסת.

תכונה אופיינית נוספת של אדנומומוזיס היא תסמונת כואבת העולה כמה ימים לפני הווסת, וכילל, נעלמת 2-3 ימים לאחר תחילתו (דיסמנורה או אלגומנוריה).

אופי וחומרת הכאב תלוי בלוקליזציה של התהליך. תסמונת כאב חזקה במיוחד נצפתה בתבוסת הרחם, כמו גם במקרה של אדנומיזה משותפת עם התפתחות תהליך הדבקה.

אדנומיאוזיס נמצא לעתים קרובות עם פתולוגיה כזו כעל רוג נוסף של הרחם, עם התבוסה שבה אנדומטריוזיס של המרפאה יכול להידמות לבטן חדה (דם הווסת נזרק לתוך חלל האגן הקטן, וגורם לסימפטומים של ציפוד).

על פי הקרנה, הכאב הוא לעתים קרובות מסוגל להגדיר את לוקליזציה של התהליך הפתולוגי. אז, כאשר זווית הרחם פגומה, הכאב נותן לאזור Inguinal המתאים, עם התבוסה של עקומה - בנרתיק או פי הטבעת.

סימפטום אופייני נוסף של אדנומומוזיס - כאב במהלך יחסי מין, במיוחד ערב הווסת (מתרחשת לרוב בתבוסה של הרחם.

כאשר בדיקה קלינית, חולים עם אדנומיאוזיס קובע את הגידול ברחם, במיוחד בולט לפני הווסת ובימים הראשונים של מחזור הווסת. עבור טופס מפוזר, הרחם "כדורית" אופייני. עם adenomyosis noDesome, לפעמים אפשר להוכיח צמתים.

יש לציין כי חומרת הסימפטומים של אדנסומוזה במידה מסוימת תלויה במידת השכיחות של התהליך. לפיכך, Adenomyose מפוזר של 1 מעלות הוא למצוא אקראי בעת ביצוע סקרים מסוימים, ולהמשיך אסימפטומטי. עם זאת, עם Adenomyosis מפוזר של 2 ו 3 מעלות, כמו גם בצורת הנהון של אדנסומיס, חומרת הסימפטומים הקליניים לא תמיד חופפת עם מידת השכיחות של התהליך ואת גודל הצמתים.

איך מתרחשת אדנומיאוזיס בשילוב עם הרחם מירה?

הגדלת הרחם במקרים כאלה, ככלל, מתאים לגודל של moma. הגדלים של האיבר לא חזרו לנורמה לאחר הווסת, כפי שזה קורה עם אדנסומיס מבודד מפוזר.

עם זאת, הנותרים הסימפטומים של אדנסומיות בשילוב עם MOMA לא עוברים שינויים מבוטא. ההדרה היא מיומה של הרחם עם הסדר תת-התריסה של צמתים, במקרים כאלה יש דימום acyclic acyclic.

השילוב של אדנומיזה עם הרחם הוא מקובל לטיפול שמרני, ולכן דווקא עם שילוב כזה של פתולוגיות לחולים מומלץ לרוב להחליט על כריתת הרחם (הסרת הרחם).

סימנים של שילוב של אדנומיוזה עם אנדומטריוזיס השחלות

על פי השכיחות של התהליך, ארבע דרגות של endometriosis השחלות נבדלים:
אני. מוקדי ספוט של אנדומטריוזיס על פני השחלה ועל הצפק, בעמקת בין הרחם לבין פי הטבעת.
II. גודל חד צדדי ציסטה הוא לא יותר מ 6 ס"מ, תהליך ההדבקה באזור של נספחים של הרחם ללא מעורבות מעיים.
III. Bilateral endometroid ציסטות של עד 6 ס"מ גודל, תהליך הידבקות בולט עם מעורבות מעיים.
IV. ציסטות דו-צדדיות גדולות, המעבר לעיבוד לשלפוחית \u200b\u200bהשתן ולמעי עבה, תהליך הידבקות משותף.

בהתפשטות האנדומטריוזיס של הרחם בשחלות, קבוצה שלמה של סימפטומים מחוברת לסימני אדנסומיס.

קודם כל, תסמונת כאב שהשתנה. בניגוד ל- adenomyosis, לכאב יש אופי קבוע, מעת לעת. העלייה המקסימלית בכאב אופיינית לתחילת המחזור והתקופה של הביוץ (שחרורו של ביצה בשלה מהזקיק באמצע מחזור הווסת). הכאב באנדומטרוסה של השחלה הוא מקומי בחלק התחתון של הבטן, בהתחלה של התוספות של הרחם, יש להם אופי חדש או מושך, ניתנים לאזור הגב התחתון, את העצה, ב פי הטבעת.

עבור Adenomiosis בשילוב עם אנדומטריוזיס השחלות, אופייני יותר של תסמונת predenstrual בולט לעתים קרובות מלווה בחילה, הקאות, גפיים קירור, הפחתה חדה נכות. בימים הראשונים של הווסת, subfebilitation אפשרי, שינוי מדדי מעבדה של בדיקת דם כללית (עלייה במספר leukocytes ו- ESO).

בפיתוח תהליך הדבקה, יש ירידת ערך של עבודות מעיים ושלפוחית \u200b\u200bהשתן (עצירות, השתנה תכופה וכואבת).

במהלך הבדיקה הקלינית, עם מישוש של התוספות, הגידול והכאב שלהם מזוהים, לפעמים זה אפשרי לנסות לשתות ציסטות השחלות הרסומטריות. ציסטות נאמר, ככלל, עם גדלים של יותר מ 6 ס"מ בצד ו / או הרשת של הרחם, כמו היווצרות כמו גידול של עקביות צפיפות, קבוע בשל התפתחות של תהליך דבק, כואב בחדות, במיוחד בערב ובמהלך הווסת.

עבור אבחנה מדויקת, אותם סוגים של מחקרים נדרשים כמו adenomyosis מבודד.

בהתבסס על מה מחקרים הם אבחנה של אדנסומיות?

לאחר מכן, הרופא מנהל בדיקה גופנית (בדיקה על הכיסא הגניקולוגי), שבמהלכם, במקרה של אדנומיאום, ככלל, עלייה כדורית ברחם, המתאימה ל -8-10 שבועות של הריון (לעתים נדירות), מזוהה . בדיקה היא הטובה ביותר בערב הווסת, כי בשלב זה עלייה ברחם הוא בולט ביותר. עם צורה הנהנה של אדנומומוזיס, לעתים קרובות ניתן לנסות לנסות את הצמתים או את הצינורות של פני השטח של הרחם.

ככלל, אוסף זהיר של anamnesis עם ניתוח של נתונים שהתקבלו, בתוספת בדיקה גופנית, מאפשרת כראוי אבחנה ראשונית של אנדומטריוזיס פנימי של הרחם (אדנומיאוזיס).

כדי להבהיר את האבחון, ובמיוחד לקבוע את הלוקליזציה ואת מידת השכיחות של התהליך, מתבצעים מחקרים אינסטרומנטלים נוספים, ומאפשרים לפתור את סוגיית טקטיקות נוספות של הטיפול של המטופל.

תקן הזהב של מחקר בחשוד adenomyosis היא לבצע סריקה אולטרסאונד. בנוסף, שיטות בדיקה אלה משמשות לעיתים קרובות כמו תהודה מגנטית גרעינית, hysterosalpingping והיסטרוסקופיה.

מה הם הד מגלות של אדנסומיס?

ב חשד אדנומיאום, עדיף לבצע echography ערב הווסת (במשך 23-25 \u200b\u200bימים מחזור).

במהלך השנים הארוכות של התפתחות אבחון אולטראסאונד, הוצגו האנדומטריווי הפנימי של האנדומטריוזיס הפנימי (אדנומיזה) של הרחם:
1. עלייה בגודל החזית של הרחם, כתוצאה מה הגוף רוכש צורה כדורית.
2. הגדלת הרחם עד 6 שבועות של הריון ועוד.
3. עובי חומת אסימטריה.
4. הופעתו ערב הווסת בקרום השריר של הרחם של חללים ציסטיים עם מידות של 3-5 מ"מ ועוד.

איזה טיפול הוא prescribed עם מגזין Adenomyosis?

לכן, בעת בחירת שיטת טיפול, גורמים רבים לקחת בחשבון, קודם כל:

• עידן החולה ורצונו ילדים בעתיד;
• לוקליזציה ושכיחות של התהליך הפתולוגי;
• חוּמרָה תמונה קלינית ואת הסיכון של סיבוכים;
• מצבו הכללי של הגוף (נוכחותם של מחלות מקובלות, מצב המערכת החיסונית וכו ');
• משך האדינומיוזה.

• רדיקלי (הסרת הרחם ושחלות);
• ארגון (ביצוע פרוסקופיה ו excision של foci endometroid).

• טיפול אנטי-דלקתי לא ספציפי;
• תרופות הרגעה (מרגיעות);
• ויטמינים;
• שמירה על תפקוד הכבד;
• חיסול אנמיה;
• אימונומודולטורים;
• resinking טיפול;

האלגוריתם הכולל לטיפול בחולים עם אדנומיאוזיס הוא כדלקמן: קודם כל, טיפול שמרני נקבע, ובמקרה של חוסר יעילותו, או בנוכחות התוויות נגד לשימוש בתרופות הורמונליות, הם פונים לשיטות טיפול כירורגיות .

בשנים האחרונות, פעילות אנדוסקופית מופעלת איבר הושמו בהצלחה לטיפול בחולים בגיל הרבייה. העדות העיקרית להתנהלותן הן:

• adenomyosis בשילוב עם hyperplasia רירית הרחם;
• תפקוד ציסטות השחלות האנדומרופית (יותר מ 5 ס"מ קוטר);
• ריקוס אנדומטריוזיס של נספחים ברחם;
• תהליך ההדבקה בהפרדת המאה של צינורות הרחם (הגורם העיקרי של אי פוריות במהלך אנדומטריוזיס);
• חוסר היעילות של טיפול הורמונלי (אין דינמיקה חיובית בטיפול בסמים הורמונליים במשך יותר מ -3 חודשים);
• נוכחותם של מחלות סומטיות, שהן התוויות התוויות נגד טיפול הורמונלי לטווח ארוך (דליות ורידים ורוחי דליות טרומבופניות, מחלות כבד חמורות, מיגרנה, מדינות דיכאוניות, אפילפסיה, הפרעות במים, השמנת יתר, סוכרת, יתר לחץ דם וכו ').

התערבות כירורגית רדיקלית עם הסרת הרחם ו / או השחלות מבוצעות אם יש קריאות בעקבות:

• קורס מתמשך של המחלה אצל נשים מעל גיל 40;
• חוסר השפעה של טיפול משולב עם ביצוע פעולות פריצת איברים;
• השילוב של צורת הנהון של אדנומיוזה או אדנסיזה מפוזרת של 3 מעלות עם מיסה הרחם;
• האיום של טרנספורמציה ממאירה.

האם זה אפשרי לרפא adenomyosis?

ההשפעה הארוכה ביותר נצפתה ביישום משולב של פעילות כירורגית (נושאת איברים) ושמרנית (טיפול הורמונלי) של שיטות טיפול אדנסומיות, אך ברוב המקרים הישנות עדיין בלתי נמנעות.

פרוגנוזה קצת יותר טובה אצל נשים בפרמה, שכן עם ההכחדה הפיזיולוגית של פונקציית השחלות, הפעילות של התהליך שוכך.

בחולים שעברו פעולות רדיקליות (הסרת רחם ושחלות), התהליך אינו מתחדשת.

האם ניתן להיכנס להריון עם adenomyosis של הרחם?

על פי מחקרים סטטיסטיים של מחברים שונים, פוריות עם אדנומומוזיס מאובחנת בכל מקרה שלישי-שנייה, או לעתים קרובות יותר (על פי כמה נתונים, בקרב חולים עם אדנסומיס, רמת פוריות מגיע 60-80%).

המנגנונים של אי פוריות באדנומומוזיס שונים מחולים שונים, ולכן, התחזית והטקטיקה של הטיפול יהיו שונות.

אנו רשמים את הגורמים הנפוצים ביותר של פוריות בחולים עם אנדומטריוזיס פנימי של הרחם (בסדר יורד של תדר תצפית):
1. הפרת תפקוד התחבורה של צינורות הרחם בשל תהליך דבק, או ירידה בפעילות המנוע שלהם, כך תא הביצה לא יכול לקבל מן השחלה לחלל הרחם.
2. שינויים פתולוגיים בתחום ההורמונלי המונעים ביוץ (הבשלת הביצה ויצא מהזקיק). כמה מחברים לשקול את הסיבה העיקרית העיקרית בהופעת פוריות באדנומוזיס.
3. תגובות אוטואימוניות המובילות לביטול של זרעזואה בחלל הרחם, כמו גם מניעת ההשתלה של ביצה מופרית ופיתוח נוסף של העובר.
4. הפלה של ההריון תזמון מוקדם בשל הפחתה מוגברת myometrium הנגרמת על ידי תופעות דלקתיות בשכבת השרירים של הרחם.
5. כאב עם יחסי מין, ביצוע חיי מין רגילים.

לעתים קרובות, פוריות עם adenomyosis יכול להיגרם בכמה סיבות בבת אחת, ולכן יש צורך לשחזר את הפונקציה הרבייה טיפול מקיף. ההצלחה של הטיפול תלויה בתקופה של תקופת הפוריות. אז, את התוצאות הטובות ביותר מתקבלים אם משך הזמן שלה לא יעלה על 3 שנים.

לפיכך, אדנומומוזיס לעתים קרובות מוביל לאי פוריות, אבל טיפול משולב בזמן נותן את הסיכויים לשחזר את היכולת להעלות על הדעת.

Adenomyosis והריון. האם יש סיכויים לקחת ולוליה בריאים
יֶלֶד?

מה הם הדרכים העממית לטיפול באנדומטריוזה פנימית
(adenomyosis) הרחם? האם זה אפשרי לרפא אדיום פולק
אומר?

עם זאת, הרשת בספרות quasimedicine אמיתי מכיל עצה חסרת תועלת ואפילו מאוד מזיקים, אז לפני שאתה משתמש בכל אחד מתכונים פולקים הטיפול באדנומומוזיס, יש צורך להתייעץ עם רופא. בשום מקרה לא ניתן להחליף את הרופא שנקבע על ידי הדרך הפיזית.

Adenomyosis היא מחלה הניתנת להניע, ולכן, זה מאוד בעייתי מאוד, הן באמצעות הרשמי ואת העזרה של הרפואה המסורתית.

Adenomyosis הרחם היא מחלה המאופיינת על ידי התפשטות של רקמות דומות במבנה עם רירית רחם (רחם רירית) לתוך עובי השריר של הרחם. Adenomyosis גורם נזק ניכר הרחם, כתוצאה - גידולים אנדומטריום ומשפיע על שכבות בקרבת מקום של האיבר. בעיה זו אינה מתייחסת לתצורות ממאירות, אך רק במקרה של זיהוי וטיפול בזמן. איך לטפל במחלה זו, כמה רציני זה ואיזה התוצאות יכול להיות עבור אישה?

מה זה adenomyosis של הרחם

אדנסומיס של הרחם הוא מקרה מיוחד של אנדומטריוזיס - מחלה שפירה מערכתית, שבה תאים רירית הרחם מתחילים להכפיל מחוץ לקרום הריר של חלל הרחם. המונח "אדנומיאוזיס (אדנומיאוזיס)" פשוטו כמשמעו ניוון ברזלי של רקמת שריר ("אדנו" - ברזל, "Mio" - רקמת שריר, סיומת "עוז" - שינויים ניוונים).

בתנאים רגילים, תאים רירית הרחם, בהתאם לשמם, ממוקמים באופן בלעדי בשכבה הפנימית של הרחם - רנדומטריאליות. במהלך חלוקתם מעבר לרחם מתרחשת מדינה פתולוגית -.

הסיבות

עדיין אין הסכמה על הגורמים והמנגנונים של התפתחות אנדומטריוזיס. יש כמה היפותזות של אפשרויות etiopathogenetic עבור התרחשות של המחלה. עם זאת, אף אחד מהם אף אחד מהם אינו מסביר בנפרד את המהות כולו של תהליכים פתולוגיים המתרחשים באנדומטרוסה של הרחם.

בעיקרו של דבר, הגורם המוביל לפיתוח של אדנסומיס הוא עדיין חוסר איזון הורמונלי. זה גורם זה כי הוא העיקרי underlies הפתוגנזה של הפתולוגיה הזאת.

סיבות אחרות:

• פעולות כמו ניתוח קיסרי, גירוד, הסרת מיאומה וכן הלאה;
• הפלות;
• שינויים בגיל. פתולוגיה זו היא ברוב המקרים שאובחנו בנשים לאחר 30-45 שנים;
• נטייה גנטית;
• ביקורים תכופים מדי לסולריום, להישאר מתמיד תחת השמש ללא הגנה;
• עודף משקל הגוף.

אדנסוזה של הרחם ניתן לאבחן אצל נשים צעירות שמעולם לא דאגו למניפולציות דומות. קבוצה זו של חולים מפתחת את המחלה עקב פתולוגיות מולד או עם גילוי צוואר הרחם מספיק במהלך הווסת.

בנוסף הרגעים לעיל, כדאי לשים לב למה להגדיל באופן משמעותי את הסיכון של מחלת אדנומיות. כל התערבויות כירורגיות הרחם או שריטות. קודם כל, הם כוללים הפלות, פציעות מכניות, התערבות רפואית לאחר הפלה, וכו '

תסמינים ותצלומים של ויטה אדנומיוזה

עכשיו אתה יודע מה זה עבור המחלה, אבל הנורא ביותר באדנומומוזיס של הרחם הוא זרימה אסימפטומטית בעיקר. הסימפטומים הראשונים של אדנסומיס של הרחם יכול להופיע בשלב השלישי, שבו הטיפול השמרני כבר קשה.

בתצלום אתה יכול לראות adenomyosis של הרחם

האדימיות האופיינית ביותר הן סימפטומים וסימנים כאלה:

• כאב באזור האגן לפני הווסת, בתוכה, כמו גם כמה ימים לאחר מכן;
• חותמות חום כהה מערכי מין במשך זמן מה למחזור הווסת ולאחריה;
• הפרעות שונות של מחזור הווסת (ככלל, ירידה);
• שינוי גודל וצורת הרחם (סימפטום זה הוקם בעת ביצוע בדיקה מיוחדת);
• תחושות כואבות במהלך יחסי מין.
• הְתדַרדְרוּת מצב כללי, כאבי ראש מתוחים, מיגרנה, ביצועים מופחתים, אדישות, מצב דיכאוני, שינויים חדים במצב רוח, מופחת ביצועים.

אדנסומיס של הרחם הוא אופייני במידה רבה של מהלך האסימפטומטי של התהליך הפתולוגי, אשר ניתן למתוח במשך שנים רבות ואף עשרות שנים.

צורות של המחלה

להקצות את הצורות הבאות של adenomiosis של הרחם:

Adenomyosis: 1, 2, 3, 4 מעלות

היכולת שבה מתבטאים בתסמינים מסוימים של המחלה בחומרת אדנסומיס. סיווג של אדנומיוזה על פי מידת השכיחות אינו בינלאומי, אבל זה נוח מספיק והוא מתבצע בפועל. בסך הכל, ישנם ארבעה שלבים לשנות בהתאם להתפשטות של אנדומטריום:

1. הצמיחה של התאים מוגבלת לחלל הפנימי של הרחם ולא הולך מעבר הקליפה שלה.
2. בשלב השני, חותמות לא אחידות והצמיחה של רירטת רירית הרחם מאובחנים בשכבת השרירים של האיבר.
3. התואר השלישי: מעורבות בתהליך יותר ממחצית או את הקיר השרירי כולו של הרחם.
4. ב 4 שלבים, נוצץ דרך השכבה serous, בד רירית הרחם נודד מעבר הרחם

לפני ואחרי הווסת, ריריות עם ריח חד, לא נעים ניתן לצפות. זה מציע כי התפתחות של endometriosis פנימי מגיע לתואר שני או 3.

חומרת התהליך הבלתי-צדדי תלויה בעומק התבוסה. מקרים קלים של אדנומומוזיס נמצאים באנשים רבים. במקרה זה, האנדומטריום נותר לא שכבה נוספת.

השלכות אפשריות לנשים

Adenomyosis Vitique יש 2 דרכים של פיתוח - חיובי וקריטי. איתור בזמן ובזמן החלו לטיפול במחלה מסתיימת לאישה בכלל בשלום, עם שימור פונקציית הרבייה ושחזור הרקע ההורמונלי.

הצמיחה של האנדומטריה מחוץ לחלל הפנימי של הרחם מובילה לעובדה כי הממברנה הרירית הגוף שבור, הופך להיות רזה יותר ושברירי. זה לא יכול לקחת ולהחזיק את הביצה המופרית. אם אתה לא להתמודד עם הטיפול, בזמן זה עלול לפתח פוריות. המחלה היא תוצאה של הפרעות הורמונליות היוצרות קשיים עם תפיסת הילד.

לכן חשוב מאוד לבקר את הגינקולוג; האנדומטריוזה של הרחם התגלה בשלב מוקדם של אנדומטריוזיס מטופל בהצלחה, ולאחר מכן התרחשות ההריון היא אמיתית למדי.

הריון עם adenomyosis.

פוריות היא אחת ההשלכות המתאימות של נוכחות של תאים רירית הרחם בשכבת השרירים של הרחם. דבר אחד בא לידי ביטוי בחוסר האפשרות של התפיסה, אחרים אינם יכולים לשאת את הילד. במקרים מסוימים, נשים סובלות מחסימת צינורות פאלופיה, שאינה מאפשרת את הביצה להתחבר עם הזרע.

אישה בריאה בשלב השני של המחזור מתרחשת עלייה בגדלים רירית הרחם לקראת הריון. במקרה כי ההפריה אינה מתרחשת, אין דחייה של התאים של אנדומטריום ויציאה שלהם החוצה יחד עם החודשי. עם adenomyosis של יציאה כזו רקמת שריר, הרחם אינו מתרחש, אשר גורם המראה של דימום דלקת חזקה של האיבר.

האם ניתן להיכנס להריון עם adenomyosis של הרחם?הריון באדנומומוזיס אפשרי אם מתבצעת טיפול מקיף, שמטרתה לשחזר את פונקציית הרבייה. האפקטיביות של ההשפעה הטיפולית תלויה במשך המחלה. אם אדנסומיסיסוס הטריד אישה במשך יותר מ 3 שנים, סביר להניח, תוצאה של הטיפול יהיה חיובי.

אבחון

כנראה לאבחן adenomyosis של הרחם כבר על בסיס תלונות אופייניות וכתוצאה של בדיקה גינקולוגית. ציין את האבחון וקבע את שלב המחלה מאפשר שיטות בדיקה נוספות.

1. אולטרסאונד של איברי אגן קטנים, שבהם השינוי בצורת וגודלם של הרחם. האם ניתן לראות סימנים של אדנומיוזיס אצל נשים על אולטרסאונד? במהלך האולטראסאונד ניתן לראות את הצמיחה של השכבות של הרחם, הן אחידות ואינן אחידות, יכולה להיות גם בליטות חדה או אי סדרים הדומים למיאומטריה.
2. התוצאות המדויקות ביותר (כ -90%) ניתנות במהלך סריקת אולטרסאונד טרנסווואגים, אשר, כמו בדיקה גינקולוגית, מתבצעת ערב הווסת.
3. עבור מחקר מפורט של רירית הרחם, ההיסטרוסקופיה מוקצה. בעזרתו, הרופא לומד את הטבע ואת מידת הנזק לרחם, המאפשר לקבוע את מהלך הטיפול הנוסף.
4. נדרש גם בדיקות מעבדה של כתמים על הצומח.
5. ביצוע המחקר המשולב הנדרש של איברים פנימיים אחרים ומערכות - אנדוקרינית, אורוגנטרי, נשימתי, מזון, לב כלי הדם;
6. ביופסיה רירומטרית;
7. בדיקה גינקולוגית בימנית.

טיפול באדנומיוזה של הרחם

הטיפול מבוסס על שימוש בתרופות סמים (טיפול שמרני), עורכת התערבות כירורגית, שיטות רפואה אלטרנטיבית.

בעת בחירת שיטה ונפח של טיפול, הם בהחלט לקחת בחשבון:

• עידן החולה, רצונו לקבל ילדים, מעמד פסיכונורולוגי;
• כל המאפיינים של התהליך הפתולוגי;
• השילוב של אדנומיזה עם תהליך דלקת, בין אם יש שינויים צלקת ודבקים, כמו גם נוכחות של hyperplasia והרס ברחם.

הכנות

בעת טיפול בתרופות, המטופלים מיוחסים לטיפול בהורמונים, היא צריכה להשעות את המחזור הווסת, כביכול, יוצרת גיל המעבר. טיפול הורמונלי לוקח הרבה זמן, מ 3 חודשים ל 5. מנורמל לחלוטין את המחזור יכול להיות לגמרי בתוך שישה חודשים, לאחר השלמת הקבלה של תרופות.

תכשירים לקבוצה ההורמונלית במהלך הפתולוגיה:

• gestagens - תכשירים לשחזור פונקציית הרבייה;
• אמצעי מניעה אוראלי;
• אנטי-אסטרוגן;
• תכשירים של אנלוגים Gonadolberiin;
• אנטיגונאדטרופינים.

הסרת התהליך הדלקתי. לשם כך, השתמש ג'לים שונים, נרות, פתרונות עבור douching. כספים סמים ניתן לייצר על בסיס של עשבי תיבול ריפוי. כמו כן, סמים המבוססים על אנטיביוטיקה משמשים לעתים קרובות כדי להסיר את התהליך הדלקתי, אשר מאפשר להיפטר תצורות פטריות, זיהומים אחרים.

התערבות כירורגית (ניתוח)

הפעולה מוצגת:

• עם adenomyosis 3 ו 4 מעלות;
• עם שילוב של adenomizo עם hyperplasia רירית הרחם טיפוסית;
• תחת צורתו של הנהון (נשים עם פוריות נעשות פעולות אבקת איבקה שמרנית);
• עם מתלה;
• עם חוסר יעילות של טיפול שמרני.

לשנים האחרונות, שיטות חומרה משמשים לטיפול באדנומיסיס על ידי גרימת מוקדים דלקתיים של רירית הרחם בגוף הרחם עם לייזר.

אם המינוי החולה של טיפול הורמונלי מקובל בדרך כלל הוא התווית, שאלת הטיפול בסמים לא נדונה, הפעולה הופכת לבחירה.

דיאטה מיוחדת המומלצת על ידי הרופאים בטיפול באודנומיוזה של הרחם אינה קיימת. לָכֵן דיאטה הטובה ביותר. יהיה חריג מן הדיאטה של \u200b\u200bמזונות שומניים וחדשים, כמות מופרזת של מתוק ואפייה. עדיף להחליף מוצרים אלה על ירקות טריים ופירות, אגוזים.

נסו לכלול חומצות שומן אומגה -3 בתזונה שלך, אשר לוקחים חלק בתהליכים מטבוליים חשובים רבים המתרחשים בגוף. חומצות שומן שימושיות נכללות במוצרים כאלה כמו:

• זנים שומניים של שמן דגים ודגים.
• אגוזי מלך ושמן אגוז.
• זרעי דלעת.
• שמני ירקות.

עם מחלה זו, הרבה ירקות ירוקים ירוקים כהים הוא מאוד שימושי.

כיצד לטפל adenomyosis על ידי תרופות עממיות

מומחים אומרים ביותר צמחי מרפא הם יכולים לשפר את מצב החולה. לרסקקטציה יש השפעה אנטי דלקתית, אימונומודולציה, התחדשות והמוסטטית.

קציר עשבי תיבול עבור douching № 1

כדי להתמודד עם הבעיה, אתה יכול להשתמש douching. לבישול הרכב טיפולי יש צורך לערבב עשבים כאלה בחלקים שווים:

• אֶקָלִיפּטוּס;
• שורש באדן;
• דִבקוֹן;
• bedstraw;
• כותנה;
• celandine;
• חוֹק;
• קלנדולה;
• אלון קליפה;
• yarrow.

קציר עשבי תיבול צריך להיות שפכו מים רותחים ולהשאיר לרצות. המקרה אז צריך להתאים דרך שכבה כפולה של גזה ולבקש עבור ספקטרום.

אוסף של עשבי תיבול מספר 2.

זה גם בשימוש לאסוף מן mistletoe, אדמונית, מייבשים, קליפת אלון, קלנדולה, פרחים yarrow, ניקיון ו סרפד. טחינה צמחים יבשים מעורבים באותה כמויות, שפכו עם מים חמים, עטוף ולהשאיר לעמוד עד 5 שעות. לאחר מכן, הדשא מלא אחד מקופל מקופל כמה פעמים והם יבכו בצורה חמה כמה פעמים ביום.

צלחת סרפד

צלחת סרפד ארבע פעמים ביום. כדי לשתות משקה, אתה צריך לשפוך שתי כפיות של אוסף של כוס מים רותחים, לתת תרופות לגדל מגניב, אחרי - זן לקחת כמה פעמים ביום ב זוג כפות. עירוי זה מסיר דלקת ועוצר דימום וסת חזק.

מְנִיעָה

1. מניעת ויטה אדנומיוזה מופחתת בעיקר לביקורים קבועים בגינקולוג. מומחה יכול לפרש סימפטומים כאלה במועד ולהקצות טיפול מתאים.
2. מעבר אולטראסאונד של אגן קטן, 1-2 פעמים בשנה.
3. Gynecologists מאמינים כי מתח ועוברים קבועים משתקפים מאוד בבריאות של נשים יהיה ללא ספק להוביל לפיתוח של אדנסומיס. למניעת המחלה, יש צורך באישה: מנוחה יותר, לקחת אמבטיות מרגיעות, להשתתף בעיסוי, לעתים קרובות יותר באווירה רגועה ונעימה.
4. תוכן הגוף נקי. בנות המתעלמות כללי היגיינה אישי עם גיל מוקדם מסודרים יותר למחלה מסוג זה. וגם אלה שבילדים ובגיל ההתבגרות לוקחים יחסי מין.

יחס זהיר לבריאותם היא השיטה העיקרית של מניעה לא רק אדנומיות, אלא גם מחלות אחרות לא פחות מסוכנות.

זה הכל על adenomyosis של הרחם: מהי מחלה זו, מה הסימפטומים שלה סימנים, איך לטפל בו. אל תהיי חולה!

אנדומטריוזיס, כולל פנימי, בשם אדנומיאום, מחלה מסוכנת המאמרת על בעיות פוריות ועל בעיות בריאותיות רבות אחרות. חומרת התוצאות, וכן את שיטת הטיפול תלויה במידה של אדנסומוזיס. לכן, חשוב להבין את הסיווג הזה.

ראשית, מה זה בכלל. אנדומטריוזיס הוא ההולך וגדל הנביטה בשכבת השרירים של שכבת הלוויין הפנימית - רירומטריאל. יש מינים איברי המין ותיקו של מחלה זו. לראשונה, איברי המין מושפעים, עם השני - לא קשור למערכת המינית, למשל, את המעי, שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶןכִּליָה. הניח את מוקדי הרירסת הרירומטריה במפרט זה עשוי אפילו בתפרים כירורגיים.

אנדומטריוזיס איברי המין, בתורו, מחולק פנימי וחיצוני. עם חיצוני, השחלות, צינורות phallopias, הנרתיק, צוואר הרחם צוואר הרחם מושפעים. אנדומטריוזיס של שחלות צינורות הרחם לעתים קרובות מוביל לאי פוריות. כי באותו זמן יש להחמיר לביצה, לעתים קרובות קוצים, ציסטות לעיתים קרובות להתרחש. הנרתיק אנדומטריוזה, להיפך, מטופל ללא קושי ויש לו מינימום של השלכות חמורות. ראשית, זה הכי קל לזהות את זה - אפילו במהלך הבדיקה gynecological הרגיל. וזה קל מדי לטפל בגלל מיקום דומה - זה השני.

אנדומטריוזיס פנימי איברי המין הוא מחלה של הרחם. זה נקרא adenomyosis.

בהתאם לסוג הנגע יש את הסיווג הבא:

• אדיום מוקד;
• הנהון adenomyosis;
• מפוזר אדנסומיס;
• אדיום מעורב.

עם הסוג הראשון, אחד מוקדי מוגבל בבירור של המחלה מתרחשת. זה יותר אופייני יותר של התואר הראשון, הראשוני. מפוזר הוא התבוסה נרחבת של כל או כמעט את כל האיבר, לרוב מלווה endometriosis של 4 מעלות. באשר לניון, הוא מאופיין בצורה מיוחדת של מוקדים. הם נובטים בקהל השרירי של היווצרות - צמתים מלאים נוזלים, בצורת ובמבנה. Adenomyosis מעורב מתבטא על ידי נוכחות של סוגים שונים של מוקדים. לעתים קרובות יותר - מוקד - נודן.

דרגה של אדנומיה וחומרה

נהוג להבחין בין ארבעה שלבים של אנדומטריוזיס: מהראשון עד הרביעי. בהתחלה, מוקדים נצפתה רק ברחם, מתבטא ומודאג חלש. עם התבוסה השנייה, זה מתחיל להתפשט לשחלות, צינורות, צוואר. יש ציסטות קטנות על נספחים. השלב השלישי מאופיין באזור רחב יותר של נזק. ניתן להתחיל תהליכי דבק. השלב האחרון לוכד רחם לחלוטין, איברי נשים אחרים, מעיים, מערכת השתן, פריטונום וכו '

מידת המחלה היא הרחם, גם ארבעה:

• 1 מעלות. על הקרום הרירית של הרחם, מופיעים מוקדים קטנים אחד או שניים.
• 2 תואר. מוקדים העמיק, מתחילים לנבוט במיאומטריום - שכבת השרירים לאמצעו.
• 3 מעלות. מוקדים הופך יותר, הם מגיעים לשכבת הרחם חיצונית, סרנית.
• 4 תואר. אנדומטריוזה מפוזרת נרחבת מכסה את הרחם כולו, הולך לגופים שכנים, פריתון.

Adenomyosis 1 מעלות לרוב לא מופיע ואינו דואג אישה. הגידול ברחם בגודל אינו משמעותי, אין כאב. אבל הנה הסכנה העיקרית. אישה חושבת שהוא בריא, במהלך הבדיקה המונעת, הסיכויים לחשוד במחלה הם גם מינימליים. ואת endometriosis של הגוף של הרחם של 1 מעלות בזמן שהוא מתקדם, לפעמים נע לתוך השני ושלבים נוספים. אבל במוקדם ניתן לזהות אותו, כך גדל הסיכויים להתאוששות מלאה.

עם מידה שנייה של אנדומטריוזיס, הרחם ממשיך להגדיל את גודל. בתחילת תהליך הדבק, משיכת כאבים יכולים להתרחש בתחתית הבטן. נשים רבות מתרחשות שינויים במחזור הווסת. לרוב, תקופות הופכות זמן רב יותר, שופע וכואב. הכאבים יכולים להופיע כמה ימים לפני הווסת, הסימפטומים של PMS (לפני תסמונת הווסת) מבוטא. חותמות הדם כהות, יש קרישים. הקצאות קטנות אפשריות בין הווסת. עם זאת, לעתים קרובות אנדומטריוזיס של 2 מעלות זרימה אסימפטומטית.

ב adenomyosis של 3 מעלות, הסימפטומים הם מוגבר. בשלב זה, כאב ודימום בהחלט יהיו נוכחים. בשל פריקה של וסת שופע, אישה מאבדת הרבה דם. לעתים קרובות יש אנמיה. הוא טבוע בהידרדרות של רווחה כללית, עייפות מוגברת, חולשה, אדישות, סחרחורת, בחילה, פיסקליות ועצבנות.

אין לזהות אנדומטריוזיס של 3 מעלות לא מציאותי, כך על השלב הרביעי, זה רק לעתים נדירות עובר, במקרים הריקים ביותר, כאשר אישה מתעלמת בהתמדה סימפטומים חרדים ומזניחת את בריאותו. לשלב האחרון של המחלה, לא רק כאב חזק, דימום, הידרדרות של רווחה ואיכות החיים, אבל גם בעיות עם גופים אחרים. אם האנדומטריום מסתיים לתוך המעיים או שלפוחית \u200b\u200bהשתן, זה מחריף את תפקודם.

הערמומיות של המחלה היא כי endometriosis של השנה הראשונה תואר יכול למעשה לא להתקדם במשך שנים, שנותרו בשלב הראשוני, ולא לעשות את עצמו הרגיש. או אולי, להיפך, להתחיל להתקדם באופן פעיל ולהשיג במהירות תואר חמורה. לכן, כאשר מתרחשת הראשונה תסמיני חרדה יש צורך ללכת מיד לרופא. איתור מחלות מוקדמות הוא ערבות של השלכות מינימליות.

איך לאבחן

במהלך הבדיקה הגינקולוגית הסטנדרטית, לא תמיד אפשר לזהות או לחוש את אדרנסום התואר הראשון, במיוחד אם אישה לא טורחת. החשד עלול לגרום לעלייה בגודל הרחם והשינוי בצורתו - כמחלה המתקדמת, היא הופכת כדורית ויכולה להגיע לכרכים להשוות לריון במשך 5-6 חודשים.

בחשדנות של מחלה, הרופא ישלח אישה לעבור אבחנה נוספת. גם אם הוא מופרע מכאב ולירידת ערך של המחזור הווסת, כמו גם בעיות עם תפיסה, זה עשוי להיות סימן לא רק אדנומיות, אלא גם בעיות גינקולוגיות רבות אחרות.

לכן, מאה אחוז האבחון יכול להיות מועבר רק לאחר הליכי אבחון:

• היסטרוסקופיה;
• לפרוסקופיה;
• colposcopy;

הראשון שבו המטופל נשלח בחשד של אנדומטריוזיס של הרחם 1-2 מעלות הוא הליך אולטראסאונד. השיטה מאפשרת לקבוע את הגידול בהיקף האורגן, השינוי בצורתו, נוכחות של חללים וצמתים בעבה השרירי. עם זאת, במקרים רבים מחקר זה אינו מספיק לאבחון.

יותר או HysterosalSoShopy, המאפשרים לך לראות אפילו מוקדים קטנים ומדויק לקבוע את מיקומם של המיקום שלהם. עם זאת, השיטה המודרנית ביותר והנפוצה ביותר היא לפרוסקופיה. זוהי שיטה מבצעית פולשנית מינימלית, שבה אתה לא יכול רק לזהות את המוקדים, אבל גם כאשר הם מוצגים, מיד לשרוף או למחוק. הדיוק של לפרוסקופיה גבוה - אתה יכול למצוא אפילו אחד קטן.

טומוגרפיה תהודה מגנטית משמשת לאבחון בעיות אלה לעתים נדירות ומונה במצבים קשים, כאשר ההגדרה של המחלה בדרכים אחרות אינה נכשלת או שיש ספקות לגבי מספר תסמינים דומים לפחות.

בנוסף, התייעצויות של רופאים אחרים ניתן למנות, בדיקות דם - נפוץ, ביוכימיה, כמו גם ביופסיה וחלקם מחקר נוסף. חשוב ממחלות אחרות, במיוחד מסרטן המתפתח.

שיטות לטיפול בדרגות שונות של אדנומיוזה

לאחר האבחון המדויק והקביעה של החומרה, כמו גם את המיקום של adenomyosis, הרופא בוחר טיפול. זה תלוי איך המחלה יש מחלה מאשר מסובך, מן הרמה ההורמונלית של המטופל, גילו. אז, בנשים צעירות, יותר עדיין לא לידה, הכל נעשה על מנת לשמור על פונקציות הרבייה. וכל השיטות המטופלות, שלוש:

1. שמרני;
2. מִבצָעִי;
3. מעורב.

הראשון מרמז תרפיה תרפיה. עבור זה חל סמים הורמונלייםשמטרתו לנרמל אותם בגוף של אישה לדכא את הצמיחה של מוקדי אנדומטריוזיס, על. שיטה זו מטופלת היטב עם endometriosis פנימי של 1 מעלות או השני התחיל.

השיטה התפעולית משמשת עם שטח רחב של נגע. מידת ההתערבות תלויה בחומרת המחלה ונוצה מההצתה (הסרה) של מוקדים בודדים עם שימור פונקציית הרבייה עד שהרחם מוסר לחלוטין. וכאשר מתפשט לשחלות, צינורות - עם הסרה מלאה של כל האיברים. פעולות כאלה מבוצעות לעתים נדירות, כאשר המחלה אינה מקובלת עוד לשיטות טיפול אחרות, והסיכון לבריאות האישה הוא גדול מאוד. אם יש לפחות סיכוי מינימלי לשמור על איברים, הרופאים יעשו הכל בשביל זה. אחרי הכל, הרחם, השחלות, נספחים תלויים לא רק ללדת ילדים, אלא גם את בריאות הנשים בכלל.

צפה בסרטון - מבצע באדנומיות 1-2 מעלות:

טיפולים משולבים משמשים לרוב. לדוגמה, כאשר adenomyosis של הבמה 2 יש כמה מוקדים קטנים. הם מוסרים על ידי השיטה התפעולית. לעתים קרובות יותר עם לפרוסקופיה, לייזר יכול לגרום. בנוסף, אישה מונה קורס של טיפול הורמונלי, שמטרתו לנרמל את המדינה. ביקורות שבוי פרוגנוזה של רופאים עם שיטה משולבת של טיפול הם בדרך כלל טוב. כעבור זמן מה, אישה היא מסוגלת לא רק לחזור לאורח חיים נורמלי, אלא גם לסבול ולולדת ילד בריא.

עם זאת, את האדמה של האנדומטריוזיס היא כי האישה השתיק אותם, אחרי כמה זמן הוא יכול לקבל את זה שוב. מחלה זו נוטה להישבר. לכן, המטופל שטיפלו נגד אדנומיוזה חייב לעקוב בזהירות את בריאותם לבקר את הגינקולוג מספר פעמים בשנה.