Rozlúštenie ESP v krvnom teste. Inzercia Enement Muste Reakcia Eritrocietov skončila

Jedným z ukazovateľov vykonaných počas klinickej analýzy krvi (všeobecná analýza) je rýchlosť sedimentácie erytrocytov označených krátkou skratkou ESP alebo ROE. Jeho hodnota pre diagnostikovanie chorôb je hoci nie je špecifické, ale pomerne veľké, pretože zvýšený ESP v krvi je dôvodom na vykonávanie ďalších diagnostických vyhľadávaní. Hlavné dôvody tohto druhu odchýlok od normy sú uvedené v tomto článku.

V takom prípade hovoria o zrýchlení SE

Všeobecne akceptovaná rýchlosť ukazovateľa sedimentácie erytrocytov je:

• Pre dospelých mužov - 1-10 mm / h;
• Pre dospelých žien - 2-15 mm / h;
• Pre osoby staršie ako 75 rokov - až 20 mm / h;
• Malé deti bez ohľadu na podlahu dieťaťa - 3-12 mm / h.

Merná jednotka znie ako počet milimetrov, ku ktorým sú erytrocyty usadené za jednu hodinu. Základom takéhoto diagnostického testu je štúdium schopnosti erytrocytov pod pôsobením svojej vlastnej hmotnosti, aby sa pri pobyte vo vertikálnej tenkej sklenenej nádobe za podmienok zbavili sa schopnosť koagulácie. Preto hodnota SE určuje obsah erytrocytov a zloženia plazmy, ako aj ich funkčné schopnosti a plnosť.

Dôležité si uvedomiť! Zvýšenie alebo zrýchlenie ESP hovoria, keď je prekročená veková norma indikátora. Tento nárast môže byť ako menší (niekoľko milimetrov) a vyslovený (desiatky mm / h). Čím väčšia je odchýlka od normy, tým vyššia je diagnostická hodnota tohto indikátora!

Fyziologické zrýchlenie

Existuje niekoľko štátov, v ktorých High SE má právo byť považovaný za možnosť normy. Príčiny zvýšenia tohto druhu:

• Kedykoľvek o tehotenstve, najmä proti pozadia toxikózy;
• Laktácia I. dojčenie;
• Príjem liekov obsahujúcich hormonálne látky (pohlavné hormóny, orálne antikoncepcie);
• Anémia akéhokoľvek druhu a pôvodu;
• Strata hmotnosti na pozadí výpadku napájania (diéta alebo post);
• Nadváha s obezitou a zvýšením frakcií cholesterolu v krvi;
• Tvorba imunity na pozadí prevedených infekčných procesov alebo očkovania.

SE ako signál prítomnosti infekcie v tele

Zápalové reakcie

Zápal v ktoromkoľvek z častí ľudského tela, skôr alebo neskôr povedie k zvýšeniu ESP. Je to spôsobené tým, že počas zápalu existuje konštantné uvoľňovanie špecifických látok do krvi, mení náboj erytrocytov membrány alebo kvalitatívne zloženie krvnej plazmy. Intenzívnejšie vyjadril zápal v tele, tým viac SE sa urýchluje. Špecifikácie týkajúce sa lokalizácie procesu nemožno určiť týmto indikátorom. Môžu to byť zápalové procesy v mozgu a jej škrupinách, mäkkých tkaninách končatiny, vnútorných orgánov a čriev, \\ t lymfatické uzliny, obličky I. badder Bubble, srdce a pľúca. Preto pri hodnotení zvýšeného ESP v krvi je pozornosť nevyhnutne nakreslená na klinické príznaky a príznaky ochorenia u pacienta.

Prázdne procesy

Väčšina prípadov chorôb sprevádzaných hnisavým ochuteným tkanivom diagnostiku nie je toľko indikátora EFA. Sú charakterizované jasne klinický obraz A nevyžadujú veľké diagnostické vyhľadávanie. Ale niekedy podľa posúdenia schopnosti erytrocytov vyrovnať, je možné pozastaviť prítomnosť ventilových procesov. Je to najviac charakteristické pre osoby so znížením imunity. V takýchto ľuďoch v prítomnosti veľkých uls (abscesy, flegmon, furulculosis, sepsis), aj leukocyty nemusia prekročiť normu.

Autoimunitné ochorenia

Veľmi sa zvyšuje ESP a dlho pokračuje na vysokej úrovni s autoimunitnými ochoreniami. Patrí medzi ne rôznorodá vaskulitída, trombocytopenická purpura, červená lupus, reumatická a reumatoidná artritída, sklerodermia. Takáto reakcia ukazovateľa súvisí so skutočnosťou, že všetky tieto ochorenia menia vlastnosti krvnej plazmy, takže je prekonaná imunitnými komplexmi, čím sa chybná krv.

Zvýšenie miery sedimentácie erytrocytov v kombinácii so zvýšením počtu leukocytov ukazuje prítomnosť ostrých zápalových ochorení

Malígne neoplazmy

Mierne, ale odolné zrýchlenie ESP u osôb po 40 rokoch bez viditeľných príznakov akejkoľvek patológie by mali alarm vo vzťahu k potenciálnej možnosti rakoviny. Malígne neoplazmy akejkoľvek lokalizácie sú rovnako schopné ovplyvniť schopnosť erytrocytov na sedimentáciu. Preto nie je pripísaná špecifickým markerom určitých typov rakoviny. Títo pacienti sú povinní podstúpiť profylaktický postup onkologického vyšetrenia, ktorý môže byť expandovaný ďalšími spôsobmi v prítomnosti indikácií. Zvlášť sa zvýšil najmä ESP počas transformácie rakoviny kostnej drene - leukémie a akéhokoľvek druhu chorôb spojených s tkaninou z krvi.

Dôležité si uvedomiť! Hodnotenie ESP, pozornosť je nevyhnutne nakreslená na bunkovú kompozíciu krvi. Je neprijateľné len podľa charakteristík tohto ukazovateľa, aby sa konečné závery o prítomnosti chorôb!

Zničenie tkaniny

Akékoľvek deštruktívne zmeny v aseptickom tkanive môžu tiež spôsobiť zvýšenie ESP. Spravidla sa po nejakom čase vyskytne po určitom čase. Tieto štáty zahŕňajú infarkt myokardu a obdobie po infarkte, porušenie dodávky krvi do nižších končatiny, veľké zranenia a popáleniny, prevádzkové intervencie, akékoľvek otravy.

Existuje mnoho dôvodov na zvýšenie ESP. Z tohto dôvodu môže byť hodnotenie tohto ukazovateľa dôverovať len skutočne informovaným odborníkom. Nemali by ste nezávisle urobiť, akú dôveru nemôže byť správne definovaná.

© Použitie materiálov na mieste len v koordinácii s administráciou.

Predtým sa to nazývalo ROE, hoci niektoré stále používajú túto skratku v zvyku, teraz sa nazývajú SOE, ale vo väčšine prípadov sa na ňu aplikuje priemerný rodu (zvýšené alebo zrýchlené EE). Autor s povolením čitateľov bude používať modernú skratku (SE) a ženský pohlavie (rýchlosť).

1. Akútne a chronické zápalové procesy infekčného pôvodu (pneumónia, syfilis, tuberkulóza). Podľa tohto laboratórneho testu je možné posúdiť štádium ochorenia, potopenie procesu, účinnosť terapie. Syntéza proteínov "akútnej fázy" v akútnom období a zvýšených produktoch imunoglobulínov vo výške "nepriateľských akcií" významne zvyšujú agregácie schopnosti erytrocytov a tvorba ich stĺpcov mincí. Treba poznamenať, že bakteriálne infekcie dávajú vyššie čísla v porovnaní s vírusovými léziami.
2. Kolagenózy (reumatoidná polyartritída).
3. Heartové lézie (- Poškodenie srdcového svalu, zápalu, syntéza proteínov "akútnej fázy", vrátane fibrinogénu, zvýšenie agregácie červených krviniek, tvorba mincí kolónu je zvýšenie EE).
4. Choroby pečene (hepatitída), pankreasu (deštruktívna pankreatitída), črevá (Crohnova choroba, ulcerózna kolitída), obličky (nefrotický syndróm).
5. Endokrinná patológia (, tyreotoxikóza).
6. Hematologické ochorenia (,).
7. Zranenie orgánov a tkanív (chirurgické operácie, zranenia a zlomeniny kostí) - Akákoľvek škoda zvyšuje schopnosť červených krviniek na agregáciu.
8. Otravu olovo alebo arzénu.
9. Štáty sprevádzané výrazné intoxikácie.
10. Malígne neoplazmy. Samozrejme, je nepravdepodobné, že by sa test mohol kvalifikovať na úlohu hlavného diagnostického vlastníctva onkológie, ale jeho propagácia vytvorí veľa otázok, ktoré budú musieť nájsť odpoveď.
11. Monoklonálna gamemapaty (Makro Hurglorobulinémia valdenstram, imunoprolytické procesy).
12. Vysoký cholesterol ().
13. Náraz lieky (morfín, dextrán, vitamín D, metylff).

Avšak v rôznych obdobiach rovnakého procesu alebo pri rôznych patologických podmienkach ESP, nie je to rovnaké rovnaké: \\ t

• Veľmi prudký nárast v espom až 60-80 mm / hodine je charakteristický pre myelóm, lymfosarómy a iné nádory.
• Tuberkulóza V počiatočných fázach sa rýchlosť sedimentácie červených krviniek nezmení, ale ak sa nezastavuje ani nepripojuje k komplikácii, indikátor sa rýchlo zlyhá.
• V akútnom období SE infekcie, začne stúpať len z 2-3 dní, ale nemusí sa ešte dlho znížiť, napríklad, pivovarníctvo pneumónia - Kríza prešla, ustúpi chorobu a SOE sa uchováva.
• Tento laboratórny test je sotva schopný pomôcť a v prvom dni akútnej apedicitídy, pretože bude v normálnych limitoch.
• Aktívny reumatizmus môže uniknúť s nárastom ESP, ale bez desivých čísel, ale jeho pokles by mal byť upozornený z hľadiska vývoja srdcového zlyhania (, acidózy).
• Zvyčajne, keď je infekčný proces tichý, celkový počet leukocytov prichádza prvý k normálu (a zostať na dokončenie reakcie), ESP je trochu oneskorenia a neskôr sa znižuje.

Medzitým, dlhodobá ochrana hodnôt s vysokou SE (20-40, a dokonca 75 mm / hodina a vyššie) s infekčnými a zápalovými ochoreniami akéhokoľvek druhu, s najväčšou pravdepodobnosťou bude zdvihnutá myšlienkou Komplikácie a v neprítomnosti explicitných infekcií - o prítomnosti akéhokoľvek skrytého a možno veľmi vážne ochorenia. Aj keď nie všetci pacienti s rakovinou, choroba začína zvýšením ESO, ale jeho vysoká úroveň (70 mm / hod. A vyššia) v neprítomnosti zápalového procesu je najčastejšie na onkológii, pretože nádor bude skôr alebo neskôr príčina Významné poškodenie tkanív v konečnom dôsledku začne zvyšovať rýchlosť sedimentácie červených krviniek.

Čo by mohlo znamenať pokles ESO?

Pravdepodobne, čitateľ súhlasí s tým, že máme málo, aby sme dostali hodnotu SE, ak sú čísla v rámci normálneho rozsahu, avšak zníženie indikátora, pričom sa zohľadní vek a sexualita, až do 1-2 mm / Hodina bude stále spôsobovať niekoľko otázok od obzvlášť zvedavých pacientov. Napríklad všeobecná analýza krvi ženy reprodukčného veku s opakovanou štúdie "korisť" hladinu sedimentácie erytrocytov, ktorá nie je naskladaná vo fyziologických parametroch. Prečo sa to deje? Rovnako ako v prípade zvýšenia, zníženie ESO má tiež svoje dôvody spôsobené znížením alebo neprítomnosťou erytrocytov schopnosti agregácie a tvorby peňažných stĺpcov.

Medzi faktory, ktoré vedú k podobným odchýlkam, zahŕňajú:

1. Zvýšená viskozita krvi, ktorá s nárastom počtu erytrocytov (eritrium) môže všeobecne zastaviť proces sedimentácie;
2. Zmeny v tvare červených krviniek, ktoré v zásade, v dôsledku nesprávneho formy, sa nemôžu zapadnúť do mincí stĺpy (kosáčik, sfecytózy atď.);
3. Zmeny vo fyzikálno-chemických indikátoroch krvi s posunom pH smerom k poklesu.

Takéto zmeny krvi sú charakteristické pre tieto štáty tela:

• (Hyperbilirubinemia);
• Mechanická žltačka a výsledok - uvoľňovanie veľkého množstva žlčových kyselín;
• a reaktívna erytrocytóza;
• Anémia sérpovoidnej bunky;
• Chronická insuficiencia krvný obeh;
• Zníženie úrovne fibrinogénu (hypofibrinogenemium).

Zníženie miery zúčtovania červených krviniek však lekári nepatria k dôležitým diagnostickým ukazovateľom, takže údaje sú dané presne pre obzvlášť zvedavých ľudí. Je jasné, že muži majú toto zníženie vo všeobecnosti nie je možné.

Nebude možné určiť zvyšovanie ESR bez zranenia prsta, ale na prevzatie zrýchleného výsledku je celkom možné. Nosť teploty (), zvýšenie telesnej teploty (horúčky), ďalšie príznaky, ktoré indikujú aproximáciu infekčného zápalového ochorenia, môžu byť nepriamymi príznakmi zmien v mnohých hematologických ukazovateľoch, vrátane rýchlosti osídlenia erytrocytov.

Video: Klinická analýza krvi, SE, Dr. Komarovsky

Laboratórne analýza definície ESP v krvi je nešpecifický test na zápalové procesy v tele. Štúdia má vysokú citlivosť, ale nie je možné stanoviť dôvod zvýšenia krvného testu sedimentácie erytrocytov (SE).

SOE, definícia

Rýchlosť sedimentácie erytrocytov slúži ako indikátor všeobecnej klinickej analýzy. Definícia rýchlosti, s ktorou dochádza k depozícii erytrocytov, sa hodnotí v dynamike, ako sa účinná liečba vyskytne.

Metódy analýzy zvýšeného ESO sú známe od začiatku minulého storočia, ako štúdia o určení ROE, čo znamená "reakcia osídlenia erytrocytov", chybne taký krvný test sa nazýva sóji.

Analýza definície ROE

Analýza na stanovenie rýchlosti, s ktorými sú červené krvinky uložené, sa uskutočňujú v ranných hodinách. V tomto čase je Roe vyššia ako deň alebo večer. Analýza je uvedená na prázdny žalúdok po 8-14 hodinách pôstu. Pre štúdiu, materiál z žily alebo sa berie po prstom punkture. K vzorke sa pridá antikoagulant, ktorý zabraňuje koagulácii.

Potom nastavili testovaciu trubicu so vzorkou vertikálne a udržiavajú sa do jednej hodiny. Počas tejto doby sa plazma a červené krvinky oddelia. Erytrocyty sú uložené na spodnej strane trubice pod činnosťou gravitácie, a nad nimi zostáva transparentná plazmatická kolóna.

Výška stĺpca tekutiny cez axiálne erytrocyty ukazuje množstvo sedimentácie erytrocytov. Pozri meraciu jednotku - mm / hod. Erytrocyty, ktoré sa potiahli na spodnej strane trubice, tvoria krvné zrazeniny.

Zvýšené kolo znamená, že analýza ukazovatele prekračujú normu, ale nazýva sa vysoký obsah Proteíny prispievajúce k lepeniu červených krviniek v krvnej plazme.

Vysoká úroveň ESP môže byť spôsobená dôvodmi spojenými so zmenou zloženia proteínov v krvnej plazme:

• znížená hladina albumínového proteínu v norme erytrocytov bráni adhéziu (agregácia);
• zvýšenie koncentrácie v plazme imunoglobulínov, fibrinogénu, spevnení agregácie červených krviniek;
• znížená hustota erytrocytov;
• zmena pH plazmy;
• iracionálna výživa - deficit minerálov a vitamínov.

Vysoká SEO v krvi nemá nezávislú hodnotu a takáto štúdia sa používa v kombinácii s inými diagnostickými metódami, a to znamená, že jedna analýza nemôže byť uzavretá o povahe ochorenia u pacienta.

Ak pozri ukazovatele V krvi, zvyšujú sa po diagnóze, to znamená, že je potrebné zmeniť systém ošetrenia, vykonať ďalšie analýzy na vytvorenie skutočného dôvodu, prečo sój zostáva vysoká.

Normálna úroveň hodnôt ROE

Rozsah hodnôt, ktoré sa považujú za normu, sa stanoví štatisticky pri skúmaní zdravých ľudí. Berie sa ako priemerná hodnota ROE. To znamená, že časť zdravých dospelých vidieť ľudí bude zvýšená.

Norma v krvi závisí od:

• od veku:
  • u starších pacientov sa sója v porovnaní s mladými mužmi a ženami zvýšili;
  • v deťoch ESP nižšie ako dospelí;
• z podlahy - to znamená, že ženy majú indikátory ROE vyššie ako u mužov.

Po prekročení rýchlosti ESP v krvi je nemožné diagnostikovať ochorenie. Zvýšené hodnoty možno nájsť v úplne zdravých ľuďoch, zatiaľ čo existujú prípady normálnych testov analýz v onkologických pacientoch.

Dôvodom zvýšeného ROE môže byť zvýšenie koncentrácie cholesterolu v krvi, pričom berie perorálne antikoncepcie, anémiu, tehotenstvo. Znížené ukazovatele analýzy sú schopné prítomnosti žlčových solí, zvýšenú viskozitu plazmy, analgetického príjmu.

Kód NORMA (merané v mm / h):

• u detí;
  • vek 1-7 dní - od 2 do 6;
  • 12 mesiacov - od 5 do 10;
  • 6 rokov - od 4 do 12 rokov;
  • 12 rokov - od 4 do 12 rokov;
• dospelí;
  • u mužov;
    • až 50 rokov od 6 do 12;
    • muži po 50 rokoch - od 15 do 20;
  • medzi ženami;
    • až 30 rokov - od 8 do 15 rokov;
    • Ženy od 30 do 50 rokov -8 - 20;
    • u žien od 50 rokov do 15-20;
    • tehotné ženy - od 20 do 45 rokov.

Zvýšené ESP u žien počas tehotenstva sa oslavuje od 10 do 11 týždňov, a je schopný držať na vysokej úrovni v krvi ďalšiu mesiac po pôrode.

Ak je vysoká ESP v krvi držaná žena dlhšia ako 2 mesiace po pôrode a zvýšenie indikátorov dosiahne 30 mm / h, čo znamená, že zápal sa vyvíja v tele.

V krvi je 4 stupne úrovní ESP:

• prvý stupeň v súlade s normou;
• druhý stupeň spadá do rozsahu od 15 do 30 mm / h - to znamená, že sójové bôby je mierne zvýšené, zmeny sú reverzibilné;
• tretí stupeň zvýšeného ESO je analýza sójových bôbov nad normou (od 30 mm / h do 60), to znamená, že existuje silná agregácia erytrocytov, objavili sa mnoho gama-globulínov, množstvo fibrinogénu sa zvyšuje;
• Štvrtý stupeň zodpovedá vysokej úrovni ESP, výsledky analýz presahujú 60 mm / h, čo znamená nebezpečnú odchýlku všetkých ukazovateľov.

Choroby s vyvýšeným SOE

SE u dospelého môže byť zvýšená v krvi z dôvodov:

• akútne a chronické infekcie;
• autoimunitné ochorenia;
• systémové patológie spojovacích tkanív;
  • vaskulitída;
  • artritída;
  • systémový Red Lupus - SLE;
• zhubný nádory:
  • hemoblastóza;
  • kolagénóza;
  • myelómovej choroby;
  • hodgkinove choroby;
• nekróza tkaniva;
• amyloidóza;
• infarkt;
• mŕtvica;
• obezita;
• stres;
• ochorenia;
• diaríny;
• horieť;
• ochorenia pečene;
• nefrotický syndróm;
• jade;
• veľká strata krvi;
• črevnej obštrukcie;
• operácie;
• zranenia;
• chronická hepatitída;
• zvýšený cholesterol.

Urýchľuje reakciu sedimentácie jedla erytrocytov, použitie aspirínu, vitamínu A, morfínu, dextreínov, teofylínu, metyldopov. U žien môže dôvod na nadmorskú výšku v krvi ESO slúžiť menštruácii.

Ženy v reprodukčnom veku je žiaduce vykonať krvný sójový bebean 5 dní po poslednom dni menštruácie, takže výsledky neprekročia normy.

U dospelých do 30 rokov, ak sa SE v krvných testoch zvýši na 20 mm / h, takýto stav znamená, že v tele je zameranie zápalu v tele. Pre starobu je táto hodnota v normálnom rozsahu.

Choroby unikajúce so znížením SE

Zníženie miery depozície červených krviniek je zaznamenaná pre choroby:

• cirhóza pečene;
• zástava srdca;
• erytrocytóza;
• kosáčikovitá anémia;
• sfherocytóza;
• polycytémia;
• mechanická žltačka;
• hipofibinogenemia.

Rýchlosť sedimentácie počas liečby chloridu vápenatého, kortikosteroidov, diuretík, glukózy sa spomaľuje. Znižuje aktivitu sedimentačnej reakcie erytrocytov môže použiť kortikosteroidy, liečbu albumínu.

Hodnoty ROE pre choroby

Najväčší nárast hodnôt analýzy sa vyskytuje počas zápalových a onkologických procesov. Zvýšenie testovacích hodnôt na ESP je zaznamenaný 2 dni po začiatku zápalu, a to znamená, že zápalové proteíny sa objavili v krvnej plazme, fibrinogén, komplementové proteíny, imunoglobulíny.

Príčina veľmi vysokej ROE v krvi nemá vždy smrtiace ochorenie. S príznakmi zápalu vaječníkov, maternicových rúrok u žien, príznaky hnisavé sinusitídy, otitis a ďalšie hnisavé infekčné ochorenia analýz EEZ v krvi môže dosiahnuť 40 mM / H - indikátor, ktorý sa zvyčajne nepreberá v týchto ochoreniach.

S akútnymi hnisavými infekciami môže indikátor dosiahnuť 100 mm / h, ale to neznamená, že osoba je sólo. To znamená, že je potrebné byť ošetrené a analyzované znova po 3 týždňoch (životnosť červených krviniek) a poraziť alarm, ak neexistuje žiadna pozitívna dynamika, a sójová v krvi sa stále zvýši.

Dôvody, prečo je v krvi ostro zvýšená, siahajúc až 100 mm / h, vysoký sójový, slúži:

• zápal pľúc;
• chrípka;
• bronchitída;
• hepatitída;
• plesňové, vírusové infekcie.

SLE, artritída, tuberkulóza, pyelonefritída, cystitída, infarkt myokardu, angína, ektopické tehotenstvo - so všetkými nimi a rad ďalších chorôb u dospelých, je indikátor EFE zvýšený v krvných testoch, čo znamená, že telo je aktívne v tele a Faktory zápalu.

Deti majú ostro zvýšenú indikátor EFA v akademickej infekcii pomocou ascaridov, počet imunoglobulínov sa zvyšuje v krvi, čo znamená, že riziko alergických reakcií sa zvyšuje. ROE s Gelminths u detí môže dosiahnuť 20-40 mm / h.

Až 30 a viac sú sója ulcerózna kolitída. Malokrovriya je ďalším dôvodom, prečo žena zlepšila sóju v krvi, jej hodnota sa zvyšuje na 30 mm / hod. Zvýšený sójový bôžka u žien v anémii je veľmi nepriaznivým symptómom, čo znamená nízky hemoglobín v kombinácii so zápalovým procesom a nastáva sa u gravidných žien.

V žene reprodukčného veku, príčina zvýšeného ESP, ktorý dosahuje 45 mm / h, môže byť endometrióza.

Rast endometria zvyšuje riziko neplodnosti. To je dôvod, prečo, ak má žena zvýšená ESP v krvi a zvyšuje sa s opakovanými štúdiami, je nevyhnutné skúmať gynekológa na odstránenie tohto ochorenia.

Akútny zápalový proces s tuberkulózou zvyšuje hodnoty ROE na 60 a vyššie. Koch prútik, ktorý spôsobuje, že toto ochorenie nie je citlivé na väčšinu protizápalových liekov a antibiotík.

Zmeny v autoimunitných ochoreniach

ROE sa výrazne zvýši s autoimunitnými ochoreniami, ktoré unikajú chronicky, s častými relapsmi. Opakovaná analýza môže byť vykonaná myšlienkou toho, či je choroba v etape zhoršenie, určiť, ako správne je zvolený liečebný režim.

Pre reumatoidná artritída Hodnoty ROE stúpajú na 25 mm / h a s exacerbáciami presahujú 40 mm / h. Ak má žena zvýšený ESP, ktorý dosahuje 40 mm / h, znamená to, že množstvo imunoglobulínov v krvi sa zvyšuje a jeden z nich možné príčiny Tento stav je tyreoiditída. Toto ochorenie je často autoimunitné a vyskytuje sa u mužov 10 krát menej často.

Keď sa hodnoty SLE testsov zvýšia na 45 mm / h a ešte viac a sú schopné dosiahnuť 70 mm / h, úroveň zvýšenia často nezodpovedá riziku stavu pacienta. A prudký nárast indikátorov analýzy znamená pripevnenie akútnej infekcie.

Pre ochorenia obličiek je rozsah hodnôt Rob je veľmi široký, indikátory sa líšia v závislosti od podlahy, stupeň ochorenia od 15 do 80 mm / h, vždy presahujúca normu.

Ukazovatele pre onkológiu

Vysoká EDA u dospelých v rakovinových ochoreniach je častejšie zaznamenaná v dôsledku osamelého (jednotka) nádoru, indikátory analýzy v krvi dostávajú hodnoty 70-80 mm / h a viac.

Vysoká úroveň je zaznamenaná v malígnych neoplazmie:

• kostná dreň;
• čriev;
• pľúca;
• vaječník;
• mliečne žľazy;
• krčka maternice;
• lymfatické uzliny.

Takéto vysoké sadzby sú tiež pozorované v iných ochoreniach, najmä pri akútnych infekciách. Ak pacient nezníži indikátory analýzy pri užívaní protizápalových liekov, lekár môže poslať pacienta na ďalšie vyšetrenie na vylúčenie rakoviny.

Nie vždy, s onkológiou ESO, prudko zvyšuje krv a jeho význam je oveľa vyšší ako norma, ktorá neumožňuje používať takúto štúdiu ako diagnostický. Je známe dostatok prípadov, keď onkologické ochorenie Úniky s ROE menej ako 20 mm / h.

Táto analýza však môže pomôcť pri diagnóze už v počiatočných štádiách ochorenia, pretože zvýšenie analýzy ukazovatele skoré štádia Rakovina, keď stále nie sú žiadne klinické príznaky ochorenia.

S nárastom ESP v krvi jediného liečebného režimu neexistuje žiadny dôvod, pretože dôvody na zvýšenie sa líšia. Je možné ovplyvniť analýzy ukazovateľov len vtedy, ak sa začalo liečba ochorenia, ktorá spôsobila posilnenie ECON.

Rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESO) je nešpecifická reakcia, jediný funkčný indikátor, ktorý odráža intenzitu zápalového alebo autoimunitného procesu v ľudskom tele.

Tento jednoduchý, lacný a populárny laboratórny test, prezentovaný vo všeobecnej analýze, umožňuje odhadnúť rýchlosť separácie krvi na kvapalnej transparentnej časti (plazmy) a červených krviniek.

V lekárskej praxi bol fenomén osídlenia erytrocytov známy v stredoveku, keď bola metóda krvácania široko používaná. Pri vykonávaní tohto postupu lekári si všimli, že uvoľnená krv v priebehu času je umiestnená do dvoch častí. Skúška sa začala aplikovať v praxi pred viac ako 100 rokmi, stále zachytáva test času.

V roku 1924, podobne. Panchekov navrhol Micrometod na definovanie ESO. Jeho podstata je nasledovná. Krv je zvolená v skúmanej rúrke (Panchenkova kapilára) s vnútorným priemerom 1 mm.

Ďalej sa krv dôkladne zmieša s antikoagulantom - 5% roztokom citrátu sodného, \u200b\u200bkapilára je inštalovaná striktne vertikálne do špeciálneho statívu. Postupne, erytrocyty spadnú do pôsobenia gravitácie a v hornej časti pipety zostáva plazma. SOE berte do úvahy po hodine vo výške priehľadného stĺpca.

Na určenie ESP sa použije metóda Westergros, ktorá je uznaná ako referencia, používa sa vo väčšine laboratórií v zahraničí. Pre štúdium sa odoberajú veľmi jemná krv a kapilárna trubica 200 mm s lúmenom 2,4-2,5 mm. Citlivosť tejto metódy je vyššia.

Výsledky v oblasti štandardných hodnôt SE približne sa zhoduje s výsledkami získanými pri určovaní indikátora metódou Panchenkov.

Opísané spôsoby majú niekoľko nedostatkov, preto sa do praxe zaviedli automatické analyzátory, čo umožnilo opakovane meranie optickej hustoty skúšobnej vzorky.

V niektorých fyziologických procesoch a rôznych patologických podmienkach sa môže vyskytnúť riešenie červených krviniek rýchlejšie ako normálne. Výsledkom je, že analýza zobrazí zvýšené ESO v krvi, ale čo to znamená a prečo je to?

Získa sa to v dôsledku zmien v normálnom vzťahu medzi jemným albumínovým plazmovým albumínom a hrubým globulínom a fibrinogénom v prospech druhého. Odolnosť suspenzie sa zníži ako a vyvoláva zvýšenie sedimentácie erytrocytov.

Fibrinogén a globíny s kladným nábojom sú zostavené na povrchu erytrocytov, ktoré majú záporný náboj. Výsledkom je, že sila vzájomného odpudzovania je oslabená a výsledné aglomeráty sú rýchlejšie na dne. Čím sú väčšie, tým rýchlejšia reakcia.

Najčastejšie sa zvýšenie SE prejavuje zápalový proces v tele.

SOE Energy Norma u žien a mužov, tabuľka

Normálne v krvi v krvi dospelých kolíše v rozsahu od 1 do 15 mm / hod. U žien sa tento indikátor skladá do 2-15 mm / hod., Muž sa líši v rámci 1-10 mm / hod.

Novorodenec ESPS zvyčajne nepresahuje hodnotu 2 mm / hod., Ktoré je spojené s vysokým hematokritom, nízkym obsahom v krvi proteínov a najmä globulínov.

Pre deti sa znížila reakcia sedimentácie erytrocytov (1-8 mm / h) charakterizuje v porovnaní s dospelými. Stredovek majú mierne menšie ukazovatele ako staršie.

SOE Tabuľka o veku a podlahe

ESR veková kategória Po 70 rokoch je prakticky neprítomný, pretože v tomto veku je ťažké nájsť absolútne zdravých ľudí, aby určili normálne digitálne hodnoty.

Príčiny zvyšovania ESO v dieťaťu

Systém ESP v dieťaťu môže byť posilnený z mnohých dôvodov a niektorí z nich nie sú dôvodom na silné skúsenosti. Jeden z faktorov spôsobujúcich jeho zvýšenie detí je zubov. Hojnosť mastných potravín v strave matky počas dojčenia môže ovplyvniť.

Prijatie niektorých lekárskych prípravkov, helminthoss, alergická reakcia Na čokoľvek, nedostatok vitamínov - toto všetko môže zmeniť SOE na najviac strane.

Odchýlka od normy tiež spôsobujú patologické procesy, ale existujú niektoré príznaky, ako aj zmenu iných ukazovateľov v celkovom krvnom teste.

Príčiny zvýšeného ESP u dospelých

Zvýšenie ESP u dospelých dospelých dochádza v dôsledku fyziologických aj patologických dôvodov. Hodnota vibrácií je možná aj počas dňa a maximálna úroveň sa oslavuje počas dňa. Fyziologické dôvody patrí: tehotenstvo, menštruácia, krátkodobé supercolezné, prehriatie, starší vek, Paul.

SE skúška u žien u žien informácií, ak sú v porovnaní s tými u mužov. Do určitej miery je to spôsobené menším počtom krvných erytrocytov, veľký obsah fibrinogénu a globulínu.

Medzi patologické dôvody na zvýšenie reakcie osídlenia erytrocytov patria:

• akútne zápalové a infekčné procesy;
• imunitných porúch;
• oncologické ochorenia;
• anémia;
• ochorenia obličiek a pečene;
• zápalové ochorenia čriev;
• po prevádzkových intervenciách;
• otravy chemikálií;
• srdcové infarkty (srdcia, obličky, pľúca);
• endokrinná patológia ();
• intoxikácie;
• zranenia.

Pri diagnostike je potrebné porovnať túto sumu s inými ukazovateľmi všeobecnej analýzy. Často, s vysokým vidím v krvi, zvýšenom a C-prúdovom proteíne. V modernej medicíne je to vyšší orientačný marker zápalového procesu v tele. Po infekčná choroba dlhý čas Môžu byť nielen zvýšené ESP, ale aj krvné doštičky v krvi.

Patologický nárast ESP nie vždy indikuje ochorenie. Malé percento jednotlivcov má abnormálny SE, v neprítomnosti ochorenia.

Príjem orálnych kontraceptív a vitamínu a môže tiež ovplyvniť výsledok. V niektorých prípadoch je možná laboratórna chyba, takže s nadhodnotenými ukazovateľmi by sa mala znovu určiť rýchlosť sedimentu.

Keď tehotenstvo, ESO v krvi stúpa. Tretím trimestrom sa indikátor zvyšuje niekde trikrát a môže dosiahnuť hranice asi 45 mm / h. To znamená, že čím vyšší je termín tehotenstva, tým vyššie je SE.

Takéto zmeny v ženskom organizme sú geneticky naprogramované a sú adaptívne a stupeň ich závažnosti závisí od množstva ovocia, gestačného veku, individuálnych rezerv matky. Ani po dodaní do jedného mesiaca zostáva rýchlosť osídlenia často vysoká, a to je považovaná za normu.

Na pozadí normálne pokračujúcej tehotenstvo sa rozsah mení ESS výrazne líši podľa rôznych autorov. Zvýšenie indikátora nezávisí od podlahy plodu, ale matky dievčat dievčat sú o niečo vyššie.

Liečba zvýšenou krvou ESO

ESO nie je špecifickým diagnostickým parametrom pre špecifické ochorenia, preto, aby som predpísal liečbu pacienta, je potrebné starostlivo preskúmať. Terapeutický proces závisí od toho, čo spôsobuje odchýlku od normy.

Ak chcete znížiť ESO, musíte odstrániť zápal a vyliečiť určité ochorenie. Iba lekár môže rozhodnúť o potrebe liečby.

SE závisí od proteínových frakcií a vykazuje zmenu proteínového zloženia krvi, takže by sa mal očakávať zvýšenie všetkých štátov sprevádzaných zápalovým procesom, imunitnými poruchami.

Rýchlosť sedimentácie erytrocytov (SE) je nešpecifickým laboratórnym ukazovateľom krvi, čo odráža vzťah frakcií plazmatických proteínov.

Zmena výsledkov tohto testu vo veľkom alebo menšom smere od normy je nepriamym znakom patologického alebo zápalového procesu v ľudskom tele.

Ďalším názvom indikátora je "erytrocytová sedimentačná reakcia" alebo ROE. Sedimentačná reakcia sa vyskytuje v krvi, bez možností na valcovanie, pod pôsobením sile pozemskej príťažlivosti.

Podstatou krvného testovania na ESO je, že erytrocyty sú najzávažnejšie prvky krvnej plazmy. Ak nastavíte testovaciu trubicu s krvou vertikálne na určitý čas, je rozdelený na frakcie - hrubý sediment erytrocytov hnedej farby na dne a priesvitnú krvnú plazmu so zvyškom krvných prvkov na vrchole. Toto oddelenie nastane pri účinnosti gravitácie.

Erytrocyty majú funkciu - za určitých podmienok sú "držať" spolu, tvarovanie bunkových komplexov. Vzhľadom k tomu, ich hmotnosť je oveľa väčšia ako hmotnosť jednotlivých červených krviniek, sa udiali rýchlejšie na dno skúmaviek. So zápalovou procesu, ktorý sa vyskytuje v tele, rýchlosť kombinovania erytrocytov sa zvyšuje, alebo naopak, znižuje. Preto ESP rastie alebo znižuje.

Presnosť krvného testovania závisí od nasledujúcich faktorov:

Správna príprava na analýzu;

Kvalifikácia laboratórneho spôsobu vykonávaného;

Kvality použitých činidiel.

Ak je zhoda so všetkými požiadavkami, môžete byť istí v objektivite výsledku výskumu.

Indikácie pre definíciu kontroly ESP nad vzhľadom a intenzitou zápalového procesu, keď rôzne choroby a ich prevencia. Odchýlky od normy ukazujú potrebu biochemickej analýzy krvi na objasnenie úrovne určitých proteínov. Na základe jedného testovania na SE, nie je možné stanoviť osobitnú diagnózu.

Analýza trvá 5 až 10 minút. Pred prechodom krvi na definíciu SE sa nedajú konzumovať 4 hodiny. O tejto príprave na konce dodávky krvi.

TAPILLARY BLOOD PLOKOVANIE:

Tretí alebo štvrtý prst ľavej ruky je utieraný alkoholom.

Na vankúš prsta vytvorte plytký rez (2-3 mm) so špeciálnym nástrojom.

Odstráňte sterilnú vložku, ktorá hovorí kvapou krvi.

Urobil plot biomateriálu.

Dezinfikovať miesto prepichnutia.

Použite na vankúš prstom, navlhčený éterom, požiadajte, aby ste stlačili prst na dlaň pre rýchlu zastavenie krvácania.

Sekvencia ploty venóznej krvi:

Predlaktie pacienta ťahá gumový zväzok.

Prvotné miesto je dezinfikované alkoholom, zavedené do žily lakťového flayardu.

Zozbierané v testovacej trubici požadované množstvo krvi.

Odstráňte ihlu z Viedne.

Prvotné miesto je dezinfikované bavlnou alkoholom.

Ruka sa ohýba do lakťa, aby sa zabránilo krvácaniu.

Krv, ktorý bol na analýzu, sa skúma na definíciu ESP.

Skúšobná trubica, v ktorej je biomateriál s antikoagulantom vložená vo vertikálnej polohe. Po určitom čase sa krv rozdelí na frakcie - červené krvinky budú v spodnej časti priehľadnej plazmy so žltkastým odtieňom.

Rýchlosť sedimentácie erytrocytov je vzdialenosť, ktorú prejde v 1 hodine.

ESO závisí od hustoty plazmy, jeho viskozity a polomeru červených krviniek. Výpočtový vzorec je pomerne zložitý.

Postup definovania ESP na Panchenkov:

Krv z prsta alebo žily sa umiestni do "kapiláry" (špeciálna trubica skla).

Potom sa po odoslaní späť na "kapilár".

Trubica umiestnila statívovú panchenkova.

O hodinu neskôr je výsledkom výsledok - veľkosť plazmového stĺpca podľa červených krviniek (mm / hodina).

Spôsob takejto štúdie ESP sa prijíma v Rusku av krajinách post-sovietskeho priestoru.

Metódy analýzy pozri

Existujú dve metódy laboratórnych testov krvi na ESO. Majú spoločnú vlastnosť - pred vedením výskumu, krv sa zmieša s antikoagulačným, takže krv nie je ochladený. Metódy sa vyznačujú typom štúdia biomateriálu a presnosť získaných výsledkov.

Pre výskum tejto metódy sa používa kapilárna krv, prevzatá z prsta pacienta. EE analýzy s pomocou pavleskovej kapiláry, ktorá je tenkou sklenenou trubicou so 100 divíziami aplikovanými.

Krv sa zmieša s antikoagulantom na špeciálnom skle v pomere 1: 4. Po tom, biomateriál nebude dokončený, je umiestnený v kapiláry. Po hodine sa meria výška plazmatickej plazmatickej kolóny oddelenej z červených krviniek. Merná jednotka je milimeter za hodinu (mm / hodina).

Metóda Westergrena

Výskum tejto metódy je medzinárodná norma pre meranie ESP. Využíva presnejšiu mierku pre 200 divízií s membrány.

Venová krv sa zmieša v testovacej trubici s antikoagulantom, meračom jednej hodiny. Jednotky merania sú rovnaké - mm / hod.

Pohlavie a vek prieskumu ovplyvňuje ukazovatele SE prijaté pre normu.

Zdravé novorodenca majú 1-2 mm / hod. Príčiny odchýlky od regulačných ukazovateľov - acidóza, hypercholesterolémia, vysoký hematokrit;

u detí 1-6 mesiacov - 12-17 mm / hod

deti v predškolskom veku - 1-8 mm / hod. (Rovná E. dospelých mužov);

U mužov - nie viac ako 1-10 mm / hod.

U žien - 2-15 mm / hod. Tieto hodnoty sa líšia v závislosti od úrovne androgénu, od 4 mesiacov tehotenstva ESP rastie, dosahuje pôrod na 55 mm / h, po doručení za 3 týždne príde do normálu. Dôvodom zvýšenia ESP je zvýšená hladina plazmy u globálnych žien, globulínov.

Zvýšené indikátory neznamená vždy patológiu, dôvodom to môže byť: \\ t

Spotreba antikoncepcie, vysoké molekulárne dekadery;

Pôst, používajte diéty, nedostatok tekutiny, čo vedie k rozpadu tkanivových proteínov. Podobný účinok má nedávne jedlo, preto je krv pre definíciu SE uvedená na prázdny žalúdok.

Zlepšenie metabolizmu spôsobeného cvičením.

Zmeniť ESP v závislosti od veku a pohlavia

Pozri zrýchlenie dochádza v dôsledku zvýšenia úrovne globulínu a fibrinogénu. Podobný posun obsahu bielkovín hovorí o nekróze, malígna konverzia tkanín, zápalu a zničenia spojivové tkanivoPorušovanie imunity. Dlhé zvýšenie ESP nad 40 mm / hod. Vyžaduje iné hematologické štúdie na určenie príčiny patológie.

Kódová norma Tabuľka u žien podľa veku

Ukazovatele, ktoré sa vyskytli v 95% zdravých ľudí v medicíne, sa považujú za normu. Keďže krvný test na ESP je nešpecifická štúdia, jeho ukazovatele sa používajú v diagnostike spolu s inými analýzami.

Podľa noriem ruskej medicíny, hranice normy pre ženy - 2-15 mm / hod., V zahraničí - 0-20 mm / hod.

Hodnoty normy pre ženu kolíšu v závislosti od zmien v jeho tele.

Indikácie na analýzu krvi na ESP u žien:

Nedostatok chuti do jedla,

Bolesť krku, ramená, bolesť hlavy,

Bolesť v oblasti malých panvových orgánov,

Strata hmotnosti downtry.

Názov podľa tehotných žien v závislosti od úplnosti

ESO u gravidných žien závisí priamo z úrovne hemoglobínu.

CE NOE v knihe u detí

SOE nad normou - čo to znamená?

Hlavné dôvody, ktoré urýchľujú rýchlosť urovnania erytrocytov, sú zmenou zloženia krvi a jeho fyzikálno-chemických ukazovateľov. Sedimentácia erytrocytov zodpovedá aglomere plazmatickým proteínom.

Príčiny zvýšenia ESP:

Infekčné ochorenia provokujúce zápalové procesy - syfilis, tuberkulóza, reumatizmus, krvná infekcia. Podľa výsledkov ESP, uzatvárať štádium zápalového procesu, kontrola účinnosti liečby. V prípade bakteriálnych infekcií sú ukazovatele ES vyššie ako pri chorobách spôsobených vírusmi.

Endokrinné ochorenia - tyreotoxikóza ,.

Reumatoidná polyartritída.

Patológia pečene, čriev, pankreasu, obličiek.

Inxiačný olovo, arzén.

Malígne lézie.

Hematologické patológie - anémia, myelómová choroba, lymfogranulomatóza.

Zranenia, zlomeniny, stav po operáciách.

Vysoký cholesterol.

Vedľajšie účinky Lieky (morfín, dextrán, metyldorf, vitamín B).

Dynamika zmeny CE sa môže líšiť v závislosti od štádia ochorenia:

V počiatočné štádium Úroveň tuberkulózy ESP sa neodlišuje od normy, ale rastie vo vývoji ochorenia a komplikácií.

Nedostatočná úroveň fibrinogénu;

Reaktívna erytrocytóza;

Chronické zlyhanie krvného obehu;

U mužov, SOE pod normou je takmer nemožné. Okrem toho tento indikátor nemá veľa Pre diagnostiku. Siem Symptómy - Hyperthermia, horúčka. Môžu to byť prekurzory infekčného ochorenia alebo zápalového procesu alebo príznakov zmien hematologických charakteristík.

Na normalizáciu ukazovateľov laboratórnych testov ESO je potrebné nájsť príčinu takýchto zmien. S najväčšou pravdepodobnosťou budete musieť podstúpiť priebeh liečby menuje lekár, dodatočný laboratórny a inštrumentálny výskum. Presná diagnóza a optimálna liečba ochorenia pomôže prinášať ukazovatele ESR. Dospelí budú potrebovať 2-4 týždne, deti - až jednu a pol mesiaca.

V prípade anémie z nedostatku železa bude reakcia SE normálna pri použití dostatočného počtu výrobkov obsahujúcich železo a proteín. Ak príčinou odchýlky od normy bola vášeň pre diétu, post, alebo fyziologické podmienky, ako je tehotenstvo, dojčenie, menštruácia, SE sa vráti do normálu po normalizácii zdravotného stavu.

S vyvýšenou úrovňou ESP, prirodzené fyziologické dôvody by mali byť eliminovať: starší vek u žien a mužov, menštruácie, tehotenstvo, po pôrodnom období u žien.

Pozor! 5% obyvateľov Zeme má vrodenú funkciu - ich ukazovatele ROE sa líšia od normy bez akéhokoľvek dôvodu a patologických procesov.

Ak sú fyziologické dôvody neprítomné, existujú tieto dôvody na zvýšenie ESP: \\ t

• Zápalový proces,

  Malígne nádory,

  Ochorenia obličiek

  Akútne alebo chronické infekcie

  Infarkt myokardu,

  Popáleniny, zranenia,

  Po operácii.

Okrem toho liečba erytrocytov môže ovplyvniť liečenie estrogénu, glukokortikosteroidov.

Príčiny zníženia sedimentácie erytrocytov:

Porušenie metabolizmu vody a soli;

Progresívna miodistrofia;

1 a 2 trimester tehotenstva;

Prijímanie kortikosteroidov;

Vegetariánska strava;

Hladovanie.

Ak je norma odchýlená od normy, obráťte sa na lekára, aby ste určili príčinu tohto zdravotného stavu.

Stanovisko

Indikátor SE závisí nielen fyziologické procesy V ľudskom tele, ale aj z psychologickej zložky. Negatívne aj pozitívne emócie ovplyvňujú ukazovatele SE. Silný stres, nervové poruchy určite zmení reakciu sedimentácie červených krviniek. Preto v deň dodania krvi a deň predtým, ako je žiaduce, aby jeho psycho-emocionálny stav.

O lekárovi: Od roku 2010 do roku 2016 Praktizujúci terapeutickej nemocnice centrálnej časti zdravia Číslo 2, mesto elektrostala. Od roku 2016 pracuje v diagnostickom centre čísla 3.