למה הוא דפורמציה של החזה. החזה החיצוני: גורם, סיכונים, טיפול

דפורמציה החזה אצל ילדים היא שינויים מולדים או נרכשים בצורת הפיזיולוגית, בנפח ובגדלים של החזה. ואת הסיבות של הפתולוגיה הזאת יכול להיות הרבה. מה לעשות וכיצד לטפל בהתראה? שקול הכל בסדר ...

החזה הוא סוג של מסגרת שרירי עצם של האורגניזם והמתבגרים. בשל דפורמציה של החזה בילדים, ניתן להתרחש, למשל, למשל תקלות פונקציונליות שונות בעבודת הגוף, למשל, מערכת נשימה, קרדיווסקולרי, כמו גם נפשי. הפרעות פסיכולוגיות יכולות להיגרם על ידי המורכבות של הילד בגלל החיסרון החיצוני שלה.

סוגי דפורמציה

ישנם סוגים הבאים של פתולוגיה זו:

1. voronko בצורת (פונק), שינויים אלה נובעים מהעובדה כי השד (עצם במרכז החזה) הולך עמוק, הוא נקרא גם "חזה של סנדלר".
2. קליידה (Rachitic) כאשר הקרקע מאוד מהר. זה לעומת השדר של כלי השיט. מצב זה שונה, כמו "חזה עוף";
3. דסלקלסטיים בית החזה (שטוח), כאשר הוא מבחין ירידה בנפח החזה.

גורם להופעת הפתולוגיה

ישנן שתי סיבות לדפורמציה של תא החזה בילדים - מולדים ונרכשים.

אל מולדת שייכת:

• גורמים גנטיים;
• הפרה של היווצרות של שלד (עצם, צלעות, עמוד השדרה, הלהבים) בעת הגדלת נפח הסחוס, כמו גם רקמות השד עצם ברחם האם.

הסיבות לרכישת דפורמציה כוללות מחלות כרוניות שונות:

• rachitism;
• שַׁחֶפֶת;
• מחלת scoliotic;
• קיפוזיס;
• osteomalacia;
• מחלות כרוניות של הריאות;
• תסמונת טרנר;
• מחלת דאונה;
• פציעות חזה.

תסמינים

הטרנספורמציה של החזה מתבטאת בדרכים שונות, זה משפיע על סוג של דפורמציה וגיל הילד.

דפורמציה חזה בצורת וורונקו אצל ילדים (שדיים)

סוג זה של פתולוגיה נצפתה אצל ילדים הרבה יותר. הסיבה היא התפתחות מספקת של הסחוס Riber באזור החזה (חלקים מרכזיים או תחתונים) מופיע העמקה.

יש שלוש דרגות של עיוות משפך:

• עד 2 ס"מ - תואר ראשון;
• שניים עד ארבעה ס"מ-שנייה;
• יותר מארבע תואר שלישי.

לדפורמציות עשויות להיות הבדלים גדולים בינם לבין עצמם: הדיכאונות צרים ועמוקים, ועשויים להיות ההפך, רחב ורדוד. לעתים קרובות יש שדיים חד צדדיים.

בילדים מתחת לגיל 3 שנים, קשה מאוד לקבוע את הסימפטומים של המחלה. ביטויים אלה קשורים לרוב למחלות ויראליות ארוכות, ולעתים קרובות חוזרות שיכולות להיכנס לדלקת ריאות.

ילדים של 7-10 שנים וחוויה מבוגרת קשיים בנשימה במהלך ואחרי מאמץ פיזי, לעתים קרובות מנוסים overwork, כאבים בחזה. הם הרבה יותר כואבים זיהום ויראלימאשר עמיתיהם.

ב -20% מהילדים יש עקמומיות צדדי של עמוד השדרה. במקרים חמורים, איברים כגון הלב והריאה השמאלית ניתן לשבור.

דפורמציה ברורה של החזה אצל ילדים (שדיים דוחה)

זה קורה בילדים הרבה פחות. הסיבה העיקרית היא שבירת מוגזמת של הסחוס 5 ו 7 צלעות. יש גם שלוש דרגות של חומרת:

• עד שני ס"מ - התואר הראשון;
• משניים עד ארבעה ס"מ - התואר השני;
• מארבע ס"מ - התואר השלישי.

פגם קוסמטי לילד יש פגם קוסמטי - בולטת חזה חזקה. בנוסף, הילד קשה בעת ביצוע תרגיל, כאבים בחזה.

אבחון

על מנת לקבוע את האבחון המדויק, מידת כוח הכבידה של המחלה ומה לעשות הבא - אתה צריך לעבור בדיקה מלאה של רופא הילדים אורקסט עם כל שיטות קליניות ואינסטרומנטליות.

לאבחן את דפורמציה של החזה יכול להיות על ידי שני מחקרים:

• רנטגן של החזה;
• תהודה מגנטית וחישוב טומוגרפיה;

הרופא האורתופדסטי קובע את האבחון של הנשימה, הלב והכלים לזהות את נוכחות או היעדרו של פתולוגיה.

כיצד לתקן את המצב שפיתח עם הילד? הרופא הקומארובסקי המפורסם מייעץ להורים לא להיכנס לפאניקה. הטיפול בהדפורמציה תלוי בסוג וחומרת המחלה. עם דפורמציה קטנה של החזה, הילד משתמש בטיפולים שמרניים. לדוגמה, כגון אמצעים פיזיותרפיה, לובש מחוכים רפואיים בודדים, טכניקות עיסוי, טיפול בחינוך גופני.

אירועים שצריכים להתבצע בתקופה שלאחר הניתוח:

• תרגילי נשימה;
• messotherapy;
• קומפלקס של פעילות גופנית;
• קבל כאבים תכשירים רפואיים לצורך הרדמה;
• מעבר קבוע של מחקרים קליניים.

בעת אבחון צורות דפורמציה כבדות יותר, התערבות כירורגית משמשת. רופאים אורטופדיים מנוסים לבצע פעולות על השינוי בדפורמציה של חזהו של התינוק. ב -90-95 אחוזים מהמקרים, תוצא חיובי של המבצע מושגת.

תקופת השיקום צריכה להיות פרודוקטיבית ככל האפשר, שכן היא תלויה בעתידו הנוסף של התינוק. לכן, יש צורך להוציא אותו עם יתרון עצום עבור הגוף של הילדים.

- מולד או מוקדם שנרכש טוויסט של החזה ואת הקצוות איתה. דפורמציות חזה בילדים מתבטאות בום פגם קוסמטי גלוי, הפרות של פעילותם של מערכות נשימה וכלי דם (קוצר נשימה, מחלות נשימה תכופות, עייפות מהירה). האבחנה של דפורמציה חזה אצל ילדים כוללת את התנהגותו של טורקומטריה, רדיוגרפיה (CT, MRI) של איברי החזה, עמוד השדרה, החזה, צלעות; מחקר פונקציונלי (FVD, Ehocheg, ECG). טיפול בדפורמציה בחזה בילדים יכול להיות שמרני (עלה, עיסוי, לובש מחוך חוצות) או כירורגי.

סיווג של עיוותים בחזה אצל ילדים

לאור דפורמציה של החזה בילדים יכול להיות סימטרי ואסימטרי (יד ימין, יד שמאלית). בין העיוותים המולדת של החזה אצל ילדים בילדים, חזה משפך הוא נפוץ יותר (pectus excavatum) ו חזה caile (pectus carinatum). הדפורמציות המולדת הנדירות של החזה (כ -2%) כוללות תסמונת פרס, שואבי חזה ועוד.

משפך עיוות החזה אצל ילדים ("ציצים של סנדלר") הוא כ 85-90% של נזק מולדת לחומת השד. התכונה האופיינית שלה שונה בצורה ועומק השדיים ואת המחלקות הקדמיות של הקצוות, מלווה ירידה בהיקף של חלל החזה, עקירה וסיבוב של הלב, העקמומיות של עמוד השדרה.

חומרתו של דפורמציה בצורת פאנק של החזה בילדים יכולה ללבוש 3 מעלות:

• אני - לחץ על עצם החזה עד 2 ס"מ; הלב לא זז;
• II - לחץ של החזה 2-4 ס"מ; תזוזה לב היא פחות מ 3 ס"מ;
• III - הביטוי של החזה הוא יותר מ 4 ס"מ; הלב לשינוי יותר מ 3 ס"מ.

Cillent דפורמציה של החזה ("יונה", "עוף" שדיים) בילדים הוא פחות נפוץ מאשר funk בצורת; במקביל, 3 מתוך 4 מקרים של אנומליה מגיע לבנים. בחזה צילינדר, הצלעות מצטרפות לחזה בזווית ישרה, "דוחפים" אותו קדימה, הגדלת גודל החזית של החזה ומתן לה את צורתו של קיל.

דרגות של דפורמציה בצורת ניאו של החזה בילדים כוללים:

• אני - בליטה חזה עד 2 ס"מ מעל פני השטח הרגיל של החזה;
• II - בליטה חזה מ 2 עד 4 ס"מ;
• III - בלוטת חזה מ 4 עד 6 ס"מ.

הדפורמציה הנרכשת של החזה בילדים מחולקת לקייפוסקוליווטית, נפטית, אדמות ושיתוק.

תסמינים של עיוותים החזה אצל ילדים

הביטויים הקליניים של דפורמציה בצורת פאנק של החזה שונים בהתאם לגיל הילד. אצל תינוקות, הזחה של החזה הוא בדרך כלל נמוך, עם זאת, "הפרדוקס של הנשימה" - המגדל והצלעות נרטבים כאשר שואפים, כאשר צועקים ובוכים בילד. בילדים צעירים, המשפך הופך להיות מורגש יותר; מציין נטייה תכופה זיהומים בדרכי הנשימה (tracheitis, ברונכיטיס, דלקת ריאות חוזרים), עייפות מהירה במשחקי עמיתים.

חומרתו הגדולה ביותר, עיוות המשפך של החזה מגיע לילדים גיל בית ספר. במקרה של בדיקה נקבע חזה שטוח עם קצוות שגויסים של הצלעות, הורידו את המתאמים, בולטים את הבטן, החזה בקיפוזה, העקמומיות בצד של עמוד השדרה. "פרדוקס שאיפא" הוא מורגש עם נשימה עמוקה. ילדים עם דפורמציה חזה בצורת פאנק יש משקל גוף נמוך, עור חיוור. המאופיינת בסיבולת פיזית נמוכה, קוצר נשימה, הזעה, טכיקרדיה, כאב בתחום הלב, לחץ דם עורקי. בשל ברונכיטיס תכופים, ילדים מתפתחים לעתים קרובות מחלה ברונכיטטית.

דפורמציה ברורה של החזה בילדים היא בדרך כלל לא מלווה בהפרעות פונקציונליות רציניות, ולכן פגם קוסמטי הוא הביטוי העיקרי של הפתולוגיה - בליטת השד. מידת הדפורמציה של החזה בילדים יכולה להתקדם עם הגיל. כאשר משתנים את המיקום ואת צורת הלב, ייתכן שיש תלונה על עייפות מהירה, פעימות לב וקוצר נשימה.

ילדים-תלמידים עם דפורמציה חזה מודעים לחסרון הפיזי שלהם, נסו להסתיר אותו, אשר יכול להוביל לשכבות נפשיות משניות ולדרוש עזרה לפסיכולוג של ילדים.

תסמונת פולין או פגם שרירי רגיל כוללת קומפלקס של פגמים, שביניהן היעדר שרירי השד, בראצ'ידקטיליה, סינדקטיליה, אמסטא, או אטליה, דפורמציה של הצלעות, היעדר תחכום השחי, ירידה בשכבת השומן התת-עורית.

שבל השד מאופיין בחלקו (בתחום הידית, הגוף, תהליך בצורת חרב) או פיצול מוחלט; במקביל, קרום הלב ועור החזה הוא שלם.

אבחון של עיוותים בחזה בילדים

הבדיקה הגופנית של הילד בילדה רופא ילדים מאפשרת לך לזהות את השינוי הגלוי בצורת, גדלים, סימטריה של החזה; זיהוי קולות פונקציונליים בלב, טכיקרדיה, צפצופים בריאות, וכו 'זה לעתים קרובות שונה בעת בחינת ילדים עם דפורמציה החזה, סטיגמים שונים diembogenenetic מזוהים: hypermobility של המפרקים, nystagm, השמים הגותיים, וכו' נוכחות של סימנים אובייקטיביים של דפורמציה חזה מחייבת בדיקה אינסטרומנטלית מעמיקה של ילדים תחת הנהגה, ספירומטריה, התייעצות עם פולמונולוג של הילדים וקרדיולוג ילדים.

טיפול בהדפורמי חזה אצל ילדים

טיפול בסלואיד דפורמציה של החזה בילדים מתחילים באירועים שמרניים: ביצוע פעילות גופנית, עיסוי, שחייה רפואית, לובשת מערכות דחיסה מיוחדות ואורתו של ילדים. תיקון כירורגי של חזה צילינדר מוצג פגם קוסמטיים בולטת והתקדמות של מידת הדפורמציה בילדים מעל 5 שנים. שיטות שונות של Thoracoplasty לספק כריתה תת קרקעית של חלקים paraspinal של צלעות, סטרוטומיה רוחבית, תנועה של תהליך בצורת חרב קיבוע לאחר מכן של עצם החזה במצב נורמלי על ידי crosslinking עם הקורבן ואת הקצעים של הצלעות.

עם חזה בצורת משפך, צעדים שמרנים מוצגים רק במידת הדפורמציה. ב I I. תואר III. נחוץ כִּירוּרגִיָה. התקופה האופטימלית לתיקון כירורגי של החזה בצורת משפך נחשבת לגיל ילדים מ -12 עד 15 שנים. במקביל, קיבוע של המיקום המתוקן של החדר הקדמי של החזה יכול להתבצע בעזרת תפרים חיצוניים ממתכת או חוטים סינתטיים; מנעולים מתכת; אוטומטי או allografts נשאר בחלל החזה, או ללא השימוש שלהם.

שיטות מיוחדות של Thoracoplasty מוצעות עבור תיקון כירורגי של שסוע של עצם החזה ואת מומים שרירים צלעות.

תוצאות השחזור של החזה אצל ילדים עם דפורמציה המולדת שלה טובים 80-95% מהמקרים. Recurls צוינים עם קיבוע לא מספיק של עצם החזה, לעתים קרובות יותר אצל ילדים עם תסמונות דיספלסטיות.

במראה, החזה, אולי יש fossa, כלומר, להיות נספג. זה לא רק נראה פגם, אלא גם גורם תחושה של חרדה, וגם גורם מגוון של מחלות שממנו סובלים איברים פנימיים.

לילד יש חזה, מורכב עדיין מן הסחוס, אשר לאחר מכן להיות רקמת העצם.

מכאן, כי בעוד מבנה הסחוס אינו OSHAUSEL, פגום זה חייב להיות מטופל בילדות. כי לאחר התעלמות, תהליך זה יהיה הרבה יותר קשה.

גורם לאלה של החזה הכתף

הגורם להופעתה הוא גורם פשוט או גנטי או תורשה. פגם זה נצפה לעתים קרובות בתינוקות שנולדו לאחרונה. מה גורם לתחושה של חרדה מן האם. זה בגלל hyperplasia של ryube וחזה.

במקום זה, מגוון רחב של מחלות עשוי לפתח מגוון של מחלות בגוף.

הסיפור הנורא שלי ואת "heppi סוף"
סבלתי מזמן מכאב במפרקים. נוריד, מתפתל ולא נותנים לישון.

הרופאים אמרו כי הגיע הזמן לעשות פעולה, אבל אני פחדתי, והחלטתי לנסות את הכלי הזה ...

גם איברים פנימיים בתחום זה מוזרקים או משתנים, שהם בעיקר מערכת הנשימה.

לרוב הצטננות, דלקת של אור ואסטמה. בנוסף, זה יכול להיות מאוחר יותר מחלות של הלב ושינויים בעמוד השדרה החזה, פתולוגי. ואלה הם מצביעי חרדה.

יצירת פגם בתינוקות

פגם זה מתייחס מולדת. ומתרחשת בשל העובדה כי העצמות וסחוס נוצרים בהפרה. כלומר, חזה רחצה מופיע, ובמקרים מסוימים זה קורה אסימטרי.

אצל תינוקות, מסגרת החזה מורכבת מבנה של עצם cartoile. לכן, בהתחלה, לאחר הלידה, אי אפשר להבחין בכך. אבל כאשר מחוך החזה הופך להיות חזק יותר, שינויים אלה יהיו מנותקים יותר.

ורק עכשיו יש צורך להתחיל בטיפול. הטיפול מרמז: נשיא מחוך, נהלים פיזיותרפיים שונים, עיסויים ותרגילים טיפוליים.

טיפול נזקק

פגם זה מוביל לדפורמציה של האיברים הפנימיים, תורם להופעתה מחלות שונות. בפרט, לב וצור. אם החזה הוקם כראוי, אז אתה יכול לראות כיצד עמוד השדרה משתנה. כך שאין חרדה יש \u200b\u200bצורך להתחיל בטיפול בזמן.

טיפול בפגם זה מתרחשת בעזרת תרגילים מרפא מיוחדים. הם נבחרים תחת כל חולה בנפרד. הם מאפשרים לך להקים זרימת דם, תהליך של חילוף החומרים בגוף, לחזק את השרירים, וגם לתת הזדמנות לעצור את התפתחות נוספת של הפגם.

בנוסף לתרגילים פיזיים, התעמלות הנשימה נחוצה. בעזרתה, החזה מתרחב ומגדיל.

תרגילים טיפוליים ונוהלי פיזיותרפיה הם מניעת התפתחות הדיכאון החזה והרבה מושלם מאשר עמוד השדרה. כמובן, כל ההליכים האלה טובים בשלבים המוקדמים של פיתוח פגמים.

אבל אם יש תחושה של חרדה כי תרגילים לא עוזרים או שהוא מאיים על החיים או מחלה קשה, יש צורך להשתמש בהתערבות כירורגית. עם זה, מחוך החזה ייקח עמדה רגילה. ואת התרגילים הטיפוליים לאחר הניתוח יהיה מניעה מצוין של התפתחות נוספת של הפתולוגיה.

תרגילים רפואיים

באזור התינוקות בתינוקות משפיעים בצורה גרועה על התפתחות הכוללת של הגוף. לאחר מכן, פגם זה נלחץ על הלב והריאות. בגלל זה הוא ציין הצטננות תכופה לילד יש. בנוסף, בעתיד, פתולוגיה זו מהווה את העקמומיות של עמוד השדרה ואת תחושת הנשימה.

טעינה טיפולית עבור תינוקות נקבעת להסרת הפגם בצורת החזה של כתף. בעזרת התרגילים, שרירי השד מתחזקים. רק כדי להחזיק אותם מומחה, כך שהם לא גרמו חרדה מן האם.

במהלך השיעורים, עמוד השדרה והריברה יישרו.

כל התרגילים נועדו לאמן את שרירי מערכת הנשימה.

יש מורכבות מסוימת של תרגילים טיפוליים להביא את מחוך החזה לנורמה. זה מתאים לחלוטין לתינוקות, שחזהו עדיין לא התקשה.

אז, לשים ילד על הבטן ולהתחיל להדק את הרגליים אל החזה, ולאחר מכן לחזור בחזרה. בצע את התרגיל הזה עד עשר פעמים ביום.

התרגיל הבא, לשים ילד על הגב, לקחת על ידי זרועות ולהתחיל לגדל אותם בצדדים, ולאחר מכן ללחוץ על החזה. צריך להיות תחושה של נשימה עמוקה ונשיפה. לבצע גם עד עשר פעמים ביום.

במהלך המשחק עם ילד, תן לי להחזיק את הצעצועים volumetric, אבל לא כבד. לכן, השרירים האחוריים מתחזקים.

הטיפול בפגם זה יש להתחיל מגיל צעיר של הילד, כי בעתיד זה יגרום תחושה של סלידה, ואת הנער יהיה אזעקות נוספות.

כך שהמראה של הילד היה אסתטי, יש להתחיל בטיפול בחיתול.

דרכים לתקן דיכאון

תרגילים טיפוליים עם חזה קעורה מבצעים לא רק כדי לתקן את הסחוס הלא נכון ואת הצלעות מתוך ילד, או לעזור להפריד בין שרירים interrochemical מן החזה, אלא גם לתקן את המחשבון שלה.

אם המחלה אינה פועלת, התרגילים הטיפוליים מסייעים לשחזר את שרירי השלד.

אבל למרבה הצער, זה בלתי אפשרי להיפטר לחלוטין של חזה קעורה וחרדה על המראה שלה. אתה יכול רק להשעות את הפיתוח הנוסף שלה. כדי לחסל לחלוטין את הפגם אתה צריך לפנות התערבות כירורגית.

התערבות כירורגית

עם זאת, אי אפשר להיפטר לחלוטין את הפתולוגיה הזאת, גם בעזרת התרגילים הטיפוליים. לכן, התערבות מבצעית יש צורך. הם משמשים במקרים כאלה:

• עיוות איברים פנימיים.
• במידה האחרונה של עיוות החזה.
• פגם השד משפיע על עמוד השדרה, וזה מוביל לתוצאות בלתי הפיכות.
• הפרת הנפש של המטופל.
• נרכש, ולא פגם מולדת.
• את הופעתו של החזה.
• מדי, שדיים, שחיצוניים גורמים לגועל.

בודק סופי אצל גברים

למרבה הצער, אזור השד אצל גברים מלווה בשינויים מסוכנים פגמים קוסמטיים. אתה יכול רק לחסל אותם במהירות.

עובדות. אינסואציה אזור השד משפיע מאוד על צורת גברים. בגלל פגם זה במהלך ההתבגרות, נער יש מתחמים.

בתקופה זו, עדיין לא ניתן לנהל טיפול יעילכי לא הגעתי לגמרי את Röbra ואת עמוד השדרה. בדרך כלל, כל הטיפול מתבצע לאחר עשרים שנה, כאשר הקרס מתקשה עם מלחי סידן.

טיפול בשדיים טיפוס אצל גברים

ביסודו של דבר, בעיה זו ניקה בעזרת צלחת מיוחדת, אשר מותקן באזור של החזה של כשלוש שנים. עם זאת, אם הצלחת צריכה לילד, אז חיי המדף יהיה הרבה יותר.

בנוסף, חיסול הבעיה יכול להיות באמצעות מנעולים חיצוניים.

יש עדיין מבצע שבו השתלים מלאכותיים מותקנים.

כמו כן, יש לציין, זה גם התערבות כירורגית, רק ללא שימוש שתלים מלאכותיים. התערבות מבצעית, שבמהלכו סובבות את עצם החזה ואמונים מעלות, עם שימור קרן כלי הדם.

עם הליך זה, המראה הופך אסתטי, ואת הבעיה ניקה. פעולה זו נעשית רק לאחר גיל בן השש, ולפני כן, התרגילים הטיפוליים צריכים להיעשות, ולעמוד על הרופא.

השינוי הפתולוגי בחזה, שבו הוקמה הים בחזה, לא רק יוצר פגם חיצוני, אלא גם גורם למחלות שונות של האיברים הפנימיים. מחוך חזה אצל ילדים מיוצג על ידי מבנה סחוס, אבל עם הגיל מתפתח רקמת העצם. לכן, יש להקמתם של השד הכתף עדיין ב גיל מוקדם, אחרי הכל, אחרי היווצרות של עצמות החזה, זה יהיה הרבה יותר קשה לחסל את הפגם הופיע.

גורם והשלכות של המראה של החזה הנפוח

Fulfix החזה הכתף נחוץ בילדות

התרחשות החזה של כתף מתרחשת עקב גורמים גנטיים ואת הנטייה התורשתית. פתולוגיה כזו יכולה להתרחש אפילו בתינוקות. זאת בשל היפרפלזיה של הסחוס ואת מבנה העצם של צלעות וחזה. זה באזור זה כי vpadina פתולוגי נוצר, אשר יכול לגרום הופעתה של מחלות שונות בגוף.

בתהליך של דפורמציה החזה, מתרחשת האיברים הפנימיים בחלל מחוך. מערכת הנשימה היא לעתים קרובות סבל. במקרה זה, מחלות כאלה עשויות לפתח אסתמה הסימפונות, דלקת של ריאות וצור. תוצאה נוספת יכולה להיות מחלות לב ושינויים פתולוגיים. מחלקת השד עַמוּד הַשִׁדרָה.

שינויים בחזה בתינוקות

בתינוקות, החזה מיוצג על ידי מסגרת cartoile העצם. לכן, בימים הראשונים של חיי התינוק, אתה לא יכול להבחין פתולוגיה. רק אחרי כל המבנים של החזה גדלים, ניתן יהיה לראות בבירור את השינויים שחלו. זה במהלך תקופה זו כי יש צורך להתחיל בטיפול. זהו השימוש מחוך מיוחד, נהלי פיזיותרפיה, תרגילים רפואיים ועיסויים.

טיפול בחזה הכתף

הנקה רודף אחרי הפיתוח של מחלות רבות

WPadina בחזה מוביל לסחוט איברים פנימיים ומעורר את התרחשות הצטננות, לב או מחלות אחרות. עם הזמן, כאשר יש היווצרות לא נכונה של מחוך, מתרחשת עמוד השדרה.

לטיפול, נעשה שימוש במכלול מיוחד של חינוך גופני טיפולי. תרגילים שתוכננו במיוחד עבור כל חולה מסייע לשפר את זרימת הדם, להקים תהליך מוחלף בגוף, לחזק את רקמת השרירים ולמנוע את התפתחות נוספת של דפורמציה.

אבל במקביל, תפקיד חשוב בשיקום החזה של הכתף הוא שיחק על ידי תרגילים. התעמלות נשימתית. אחרי הכל, נטענים אירוביים, במיוחד בעת רכיבה על אופניים, שחייה או לרוץ, לתת אפקט נפלא, הרחבת החזה והגדלת אינטרוולים intercostal.

נהלים פיזיותרפיה ומחקרים של חינוך גופני טיפולי מאפשרים לא רק כדי למנוע פיתוח של דפורמציה, אלא גם לשחזר את המיקום האנטרומי הרגיל של עמוד השדרה.

בשלבים המוקדמים של התרחשות הצוק, ניתן להפסיק את הדפורמציה טיפול שמרני. אבל במקרה, כאשר פתולוגיה כזו מאיימת על חייו של המטופל או כרוך עם הופעתה של מחלות חמורות אחרות, הרופאים משתמשים בהתערבות כירורגית. רק המבצע יוכל לשחזר את המיקום הרגיל של החזה, ובעזרתם של נהלים מיוחדים ולמנוע פיתוח נוסף.

תרגילים מיוחדים לחסל את הפתולוגיה

יש קבוצה מיוחדת של תרגילים לשיקום ולתקן החזה. השימוש בו יעיל במיוחד עבור ילדים קטנים שעדיין לא יצרו את מבנה העצם של השלד.

• במיקום שוכב על הבטן, משוך את הרגליים של הילד אל החזה וחוזר למצב המקורי. תרגיל כזה צריך להתבצע מ 5 עד 10 פעמים.
• בעמדה שוכבת על הגב, מניחה את ידיו של הילד לצדדים, ולאחר מכן ללחוץ על החזה שלהם. תנועות כאלה צריך גם לחזור מ 5 עד 10 פעמים.
• במשך היום, תן את התינוק בידי הילד, אבל לא צעצועים כבדים. זה יחזק את השרירים האחוריים.

חשוב מאוד להתחיל בטיפול בשנים הראשונות של חייו של הילד, כי התפתחות נוספת של דפורמציה יהיה כרוך שינויים חיצוניים חמורים!

שיטות תפעוליות לחסל את הפנים בחזה

אבל למרות ההשפעה האפקטיבית של התרגיל של התרגיל, אי אפשר לחסל לחלוטין את דפורמציה הקיסרית של החזה. זה דורש התערבות כירורגית. שיטות טיפול מבצעיות משמשות במקרים כאלה:

את החזה הכתף לחסל כירורגית

• שדיים פנימיים הפרו איברים פנימיים;
• 3 או 4 מעלות של דפורמציה Thoracic;
• דפורמציה פתולוגית משנה באופן משמעותי את המיקום של עמוד השדרה, אשר יכול להוביל לתוצאות חמורות;
• הפרות של המדינה הפסיכולוגית של המטופל;
• הצורה הנרכשת של הפתולוגיה של החזה;
• את התרחשות של סטרנום שסוע;
• פגום חיצוני חזק המתבטא כי מפר את האסתטיקה של הגוף.

בואו נחשוב אילו טכניקות משמשים לטיפול בחזה הכתף אצל גברים.

• שיטת טיפול פולשנית מינימלית היא להקים צלחת מיוחדת באזור החזה פגום. הוא נקבע לתקופה של לא יותר משלוש שנים, אבל במקרה של התערבות מבצעית לחסל את הפתולוגיה בילד, הצלחת יכולה לשמש עוד הרבה זמן.
• תיקון החזה באמצעות מנעולים חיצוניים.
• התערבות כירורגית, אשר כרוכה בהקמת שתלים מלאכותיים באזור פגום.
• Thoracoplasty היא שיטות מבצעיות של שחזור השד ללא שימוש של שתלים מלאכותיים.
• המבצע שבו טוויסט של עצם החזה הוא 180 מעלות עם שימור קרן כלי הדם.

שיטות כאלה יעזרו לשנות את המראה של החזה ולחסל את הפגם הפתולוגי. ראוי לציין כי סוג כזה של התערבות מבצעית מוחל רק לאחר שש שנים. ועד אז, אתה צריך להשתתף באופן שיטתי לרופא ולבצע את הקומפלקס הדרוש של התרגיל.

עיוותים בחזה אצל ילדים

עיוותי החזה בילדים - שינוי פתולוגי בצורת, נפח, גדלים של החזה, מה שמוביל לירידה במרחקים וחוליים, והפרת המיקום של האיברים הפנימיים. דפורמציות חזה נמצאות ב -14% מהאוכלוסייה; במקביל, ילדים (בעיקר בבנים) אנומליות מולדות מאובחנים עם תדירות של 0.6-2.3%. עיוותי החזה בילדים הם פגם קוסמטי, יכול לגרום לבעיות פונקציונליות מפעילות נשימה ושלב, לגרום לאי-נוחות פסיכולוגית לילד. נסיבות אלה משפיעות לרעה על התפתחות ההרמונית של ילדים והסתגלות החברתית שלהם. בעיית דפורמי חזה אצל ילדים רלוונטית לניתוח החזה, טראומטולוגיה לילדים ואורתופדיה, קרדיולוגיה של ילדים. פסיכולוגיית ילדים.

גורם לעיוותים בחזה אצל ילדים

מבחינת ההתפתחות והגורמים הסיבתיים המושפעים מבחינים בין דפורמציות חזה מולדות ונרכשות אצל ילדים. עיוותים מולדים עשויים להיות בשל סיבות גנטיות או להתעורר כתוצאה של הפגיעה בפיתוח שלד (עצם, צלעות, עמוד השדרה, הלהבים) בתקופה תוך-פנים.

דפורמציות תורשתיות של החזה במשפחות מסוימות מתרחשות אצל ילדים ב -20-65% מהמקרים. נכון לעכשיו, מגוון של תסמונות ידועים, אחד המרכיבים שבהם הם ארגונים של מורכבת צלעות סטרנום. הנפוץ ביותר ביניהם הוא תסמונת מרפנה. מאופיינת מטלות אסתניות, Arachnodactyl, דמויית פאנק בצורת גללי של החזה, מפרצת אבי העורקים מתיש. את sublifting ו dislocation של קרום, שינויים ביוכימיים בחילופי glycosaminoglycans ו קולגן. הבסיס של היווצרות של עיוות תורשתי של החזה בילדים הוא סחוס dysplasia ו רקמת חיבור, מתפתח כתוצאה מסוגים שונים של הפרות אנזימטיות.

הגורמים להתרחשותם של נזקי חומת השד הקדמיים אינם ידועים. כל גורמים טראטוגניים הפועלים על פיתוח פירות יכול להוביל לזה. העיוותים הנולשים ביותר של החזה אצל ילדים צפויים לצמיחה לא אחידה של סחוס סחירה, סחצנות סיאפרגמה (סיבי שרירים קצרים יכולים לצייר את עצם החזה בפנים), הפתולוגיה של התפתחות של סחוס ורקמת חיבור.

הדפורמציות הנרכשות של החזה אצל ילדים, ככלל, מתפתחות כתוצאה מהמחלות הסובלות של מערכת השרירים - Rakhita. שַׁחֶפֶת. עַקמֶמֶת. מחלות מערכתיות, גידולים צלעות (צ'ונדום, אוסטה, איסטויסיזה), אוסטאומליטיס של צלעות, וכו 'במקרים מסוימים, הדפורמציה הנרכשת של החזה נגרמת על ידי מחלות דלקתיות-דלקתיות של רקמות רכות של קיר השד (פלגמון) ופלורה ( דגש כרוני), גידולי מדיה (טרטומה, נוירופיברומטוזיס וכו '), פציעות ושרוויות של חזה, ריאות נאפתמאות. בנוסף, דפורמציה של החזה בילדים עשוי להיות תוצאה של תוצאות לא משביעות רצון של Thoracoplasty, החצץ החרים על פגמים בלב מולדים.

סיווג של עיוותים בחזה אצל ילדים

לאור דפורמציה של החזה בילדים יכול להיות סימטרי ואסימטרי (יד ימין, יד שמאלית). בין העיוותים המולדת של החזה אצל ילדים בילדים, חזה משפך הוא נפוץ יותר (pectus excavatum) ו חזה caile (pectus carinatum). הדפורמציות המולדת הנדירות של החזה (כ -2%) כוללות תסמונת פולין. מנקה סטרנוף ועוד.

משפך עיוות החזה אצל ילדים ("ציצים של סנדלר") הוא כ 85-90% של נזק מולדת לחומת השד. התכונה האופיינית שלה שונה בצורה ועומק השדיים ואת המחלקות הקדמיות של הקצוות, מלווה ירידה בהיקף של חלל החזה, עקירה וסיבוב של הלב, העקמומיות של עמוד השדרה.

חומרתו של דפורמציה בצורת פאנק של החזה בילדים יכולה ללבוש 3 מעלות:

• אני - לחץ על עצם החזה עד 2 ס"מ; הלב לא זז;
• II - לחץ של החזה 2-4 ס"מ; תזוזה לב היא פחות מ 3 ס"מ;
• III - הביטוי של החזה הוא יותר מ 4 ס"מ; הלב לשינוי יותר מ 3 ס"מ.

Cillent דפורמציה של החזה ("יונה", "עוף" שדיים) בילדים הוא פחות נפוץ מאשר funk בצורת; במקביל, 3 מתוך 4 מקרים של אנומליה מגיע לבנים. בחזה צילינדר, הצלעות מצטרפות לחזה בזווית ישרה, "דוחפים" אותו קדימה, הגדלת גודל החזית של החזה ומתן לה את צורתו של קיל.

דרגות של דפורמציה בצורת ניאו של החזה בילדים כוללים:

• אני - בליטה חזה עד 2 ס"מ מעל פני השטח הרגיל של החזה;
• II - בליטה חזה מ 2 עד 4 ס"מ;
• III - בלוטת חזה מ 4 עד 6 ס"מ.

הדפורמציה הנרכשת של החזה בילדים מחולקת לקייפוסקוליווטית, נפטית, אדמות ושיתוק.

תסמינים של עיוותים החזה אצל ילדים

הביטויים הקליניים של דפורמציה בצורת פאנק של החזה שונים בהתאם לגיל הילד. אצל תינוקות, הזחה של החזה הוא בדרך כלל נמוך, עם זאת, "הפרדוקס של הנשימה" - המגדל והצלעות נרטבים כאשר שואפים, כאשר צועקים ובוכים בילד. בילדים צעירים, המשפך הופך להיות מורגש יותר; יש נטייה לדלקות בדרכי הנשימה תכופות (טראכיטיס, ברונכיטיס, דלקת ריאות חוזרת), עייפות מהירה במשחקים עם עמיתים.

חומרתו הגדולה ביותר, דפורמציה בצורת פאנק של החזה מגיע אצל ילדים בגיל בית הספר. במקרה של בדיקה, חזה שטוח עם קצוות מוגבה של הקצוות, הוריד את המתאמים, בולט, חזה Kyphosis נקבע. עקמומיות בעמוד השדרה. "פרדוקס שאיפא" הוא מורגש עם נשימה עמוקה. ילדים עם דפורמציה חזה בצורת פאנק יש משקל גוף נמוך, עור חיוור. המאופיינת בסיבולת פיזית נמוכה, קוצר נשימה, הזעה. טכיקרדיה. צבויות בתחום הלב, לחץ דם עורקי. בשל ברונכיטיס תכופים, ילדים מתפתחים לעתים קרובות מחלה ברונכיטטית.

דפורמציה ברורה של החזה בילדים היא בדרך כלל לא מלווה בהפרעות פונקציונליות רציניות, ולכן פגם קוסמטי הוא הביטוי העיקרי של הפתולוגיה - בליטת השד. מידת הדפורמציה של החזה בילדים יכולה להתקדם עם הגיל. כאשר משתנים את המיקום ואת צורת הלב, ייתכן שיש תלונה על עייפות מהירה, פעימות לב וקוצר נשימה.

ילדים-תלמידים עם דפורמציה חזה מודעים לחסרון הפיזי שלהם, נסו להסתיר אותו, אשר יכול להוביל לשכבות נפשיות משניות ולדרוש עזרה לפסיכולוג של ילדים.

תסמונת פולין או פגם שרירי רגיל כוללת קומפלקס של פגמים, ביניהם היעדר שרירי השד, משוחזר. סינדקטיליה. Amastya או Atelia, דפורמציה של הצלעות, חוסר תחכום השחי, הפחתת שכבת השומן תת עורית.

שבל השד מאופיין בחלקו (בתחום הידית, הגוף, תהליך בצורת חרב) או פיצול מוחלט; במקביל, קרום הלב ועור החזה הוא שלם.

אבחון של עיוותים בחזה בילדים

הבדיקה הגופנית של הילד בילדה רופא ילדים מאפשרת לך לזהות את השינוי הגלוי בצורת, גדלים, סימטריה של החזה; זיהוי קולות פונקציונליים בלב, טכיקרדיה, צפצופים בריאות, וכו 'זה לעתים קרובות שונה בעת בחינת ילדים עם דפורמציה החזה, סטיגמים שונים diembogenenetic מזוהים: hypermobility של המפרקים, nystagm, השמים הגותיים, וכו' נוכחות של סימנים אובייקטיביים של דפורמציה חזה מחייב בדיקה אינסטרומנטלית מעמיקה של ילדים בהנחיית מנתח חזה או טראומה אורתופדית לילדים.

התואר והאופי של עיוות החזה בילדים נקבעים בעזרתו של טורקומטריה המעניקה לרעיון על עומק ורוחב החזה, גדלים אלכסוניים, מדד החזה, וגם מאפשר לך לעקוב אחריהם אינדיקטורים בדינמיקה. מידע מדויק יותר מתקבל לאחר רדיוגרפיה ו- CT של החזה. שדיים, צלעות, עמוד השדרה. מחקרים אלה מאפשרים להעריך את מבנה העצם של החזה, שינויים בריאות, מידת עקירה של איברי המדיה.

טיפול בהדפורמי חזה אצל ילדים

הטיפול בעיוותי ה- BIYLIDE של החזה בילדים מתחילים באירועים שמרניים: ביצוע תרגילים. לְעַסוֹת. שחייה טיפולית, לובשת מערכות דחיסה מיוחדות ואורתו של ילדים. תיקון כירורגי של חזה צילינדר מוצג פגם קוסמטיים בולטת והתקדמות של מידת הדפורמציה בילדים מעל 5 שנים. שיטות שונות של Thoracoplasty לספק כריתה תת קרקעית של חלקים paraspinal של צלעות, סטרוטומיה רוחבית, תנועה של תהליך בצורת חרב קיבוע לאחר מכן של עצם החזה במצב נורמלי על ידי crosslinking עם הקורבן ואת הקצעים של הצלעות.

עם חזה בצורת משפך, צעדים שמרנים מוצגים רק במידת הדפורמציה. עם מעלות II ו- III, טיפול כירורגי הוא הכרחי. התקופה האופטימלית לתיקון כירורגי של החזה בצורת משפך נחשבת לגיל ילדים מ -12 עד 15 שנים. במקביל, קיבוע של המיקום המתוקן של החדר הקדמי של החזה יכול להתבצע בעזרת תפרים חיצוניים ממתכת או חוטים סינתטיים; מנעולים מתכת; אוטומטי או allografts נשאר בחלל החזה, או ללא השימוש שלהם.

תוצאות השחזור של החזה אצל ילדים עם דפורמציה המולדת שלה טובים 80-95% מהמקרים. Recurls צוינים עם קיבוע לא מספיק של עצם החזה, לעתים קרובות יותר אצל ילדים עם תסמונות דיספלסטיות.