Simptom za rak pljuč Znak Zdravljenje. Vse o pljučnem raku

Vzroki za pljučni rak

1. Tobak Vodilni razlog. Tveganje razvoja raka na pljučih pri kadilcih je odvisno od starosti, število cigaret, ki jih kadijo na dan, trajanje obdobja kajenja. Po popolni opustitvi te slabe navade se tveganje pljučnega raka postopoma zmanjšuje, vendar se nikoli ne vrne na začetno raven. Zaradi dejstva, da kajenje ni edini dejavnik za razvoj raka na področju pljuč, razlog za pojav te bolezni pri ne-kajenju ljudi ni izključen.
2. Genetska predispozicija ima tudi posebno vlogo pri razvoju pljučnega raka. Znanstveniki so odkrili gen, katerega prisotnost znatno povečuje tveganje njegovega razvoja tudi v osebki za nekadilce. Tako so lahko sorodniki bolnikov z rakom pljuč visoko tveganje Razvoj te bolezni.
3. Okoljski dejavniki: Močan zračni prah v industrijskih območjih, izpušni plini, sevanje, dolgoročna redna prisotnost med kadilci (pasivno kajenje), profesionalni dejavniki (dolgoročni stik s nikljem, azbestom, krom, arzenikom, delo v rudnikih premoga itd. ) - vse to močno poveča tveganje za pljučni rak.
4. Sorodne kronične pljučne bolezni (na primer tuberkuloza ali COPB) povečujejo tveganje za razvoj raka v tem organu človeškega telesa.

Katere vrste pljučnega raka obstajajo?

Simptomi in znaki raka pljučnega raka

1. Dolgi kašelj je najpogostejši. Kašelj s pljučnim rakom, praviloma, trajno, suho (brez sputuma). Vendar pa ga lahko spremlja sproščanje sluznice ali sputuma z aluminijastimi progami sveže krvi (hemopiranje).
2. DSPPNEA (občutek pomanjkanja zraka med fizičnim naporom ali na počitku) nastane zaradi dejstva, da tumor prekriva potek zraka skozi velikih bronhija in moti delo pljučnega mesta.
3. Tudi povečana telesna temperatura pogosto pljučnico (pljučnica). Zlasti so lahko kadilci tudi znak pljučnega raka.
4. Bolečine v prsih, ki so okrepljena med globokim dihom ali kašljem.
5. Krvavitev iz pljuč se razvije, če tumor kaznuje na velikih plovilih tega organa. Dolgo krvavitev je zelo nevaren zaplet pljučnega raka. V primeru sputuma z velikim številom svežih šalov je treba čim prej poklicati rešilca.
6. Ogromni pljučni tumorji lahko stisnejo sosednje organe in velika plovila, s čimer povzročajo naslednji simptomi: Nabreknejo obraza in rok, bolečine v ramenah in rokah, kršitev požiranja, glasovi trajnih glasov ali pohodništva.
7. Širjenje tumorja na druge organe (metastaze) se lahko kaže na najbolj različne simptome: bolečine v desnem hipohondriju, zlatenici med metastazami v jetrih, motenj govora, paraliza (pomanjkanje gibanj), koma (obstojna izguba zavesti) med metastazami v možganih; Bolečine v kostih, zlomi v metastazah v kosti itd.
8. Pogosti simptomi, značilni za rak: šibkost, izguba telesne teže, brez apetita, ki ga ni mogoče pojasniti z drugimi razlogi.

Diagnoza svetlobe raka

1. Radiografija prsnega koša. Najpogostejša metoda za diagnosticiranje pljučnega raka. S pomočjo radiografije, zdravnik študira strukturo pljuč, razkriva prisotnost sumljivega zatemnitve znotraj ali na njih, premik prsnega organa, povečanje bezgavk vozlišč in drugih znakov, ki so značilni za rak pljuč. Včasih se pojav sumljivega zatemnitve (sence) na radiografiji pojasni z drugimi razlogi, zato je treba pojasniti diagnozo, izračunano tomografijo dodatno izvedemo.
2. Računalniška tomografija Sem bolj informativna metoda za diagnosticiranje pljučnega raka, ki vam omogoča, da bolj in bolj jasno razmislite o sumljivih pljučnih ploskvah. Poleg tega se lahko majhni tumorji, ki so nevidni na radiografiji, zaznajo z računalniško tomografijo.
3. Bronhoscopy je metoda diagnosticiranja pljučnega raka, ki vam omogoča, da vzamete tumorsko mesto za nadaljnjo študijo pod mikroskopom (tumorska biopsija). Med bronhoskopijo se zdravnik uvaja airways. Posebna fleksibilna cev z video kamero na koncu (bronhoskop). Ta postopek omogoča preučitev notranje površine bronchija in, ko je zaznan tumor, da izvede biopsijo (izbor raka raka za raziskave).
4. Če se tumor na pljučih se nahaja v majhnih bronhops, v katerih je nemogoče prodreti s pomočjo bronhoskopa, nato pa se izvede biopsija skozi kožo. Ta postopek se imenuje igelna biopsija.
5. V redkih primerih se biopsijo pljučnega tumorja ne more izvesti z uporabo bronhoskopije ali igel. V teh primerih pacient proizvaja operacijo - torakotomija (neopletanje prsi). Med takšnim operacijo zdravnik najde tumorja pljuč in ga podaja ločeno področje za nadaljnjo študijo pod mikroskopom.
6. Biopsija tumorja je najbolj zanesljiva metoda za diagnosticiranje pljučnega raka. Če so bile na območju nastalega gradiva odkrile rakaste celice, diagnoza raka svetlobne bolezni potrjeno. Zdravnik nato dodeli dodatne analize, da bi ugotovili stopnjo raka (na primer ultrazvok trebušnih organov, magnetni jedrski resonance itd.)

Lahka stopnja raka

Zdravljenje pljučnega raka

Preprečevanje raka raka

– maligni tumor, ki izvira iz tkiv Bronchija ali pljučnega parenhima. Simptomi pljučnega raka lahko služijo kot podtebilitacija, kašelj sputuma ali proge krvi, kratkost dihanja, bolečine v prsni koš, izguba teže. Možno je razviti plevlji, perikarditis, sindrom zgornjega vena, pljučne krvavitve. Natančna diagnoza zahteva radiografijo in ct pljuča, bronhoskopija, sputum in plevralni eksudatni raziskave, tumorske biopsije ali bezgavke. Radikalne metode za zdravljenje pljučnega raka vključujejo intervencije za resekcijo v volumnu, ki jih narekuje razširjenost tumorja, v kombinaciji s kemoterapijo in sevalno terapijo.

Simptomi lahkega raka

Klinika pljučnega raka je podobna manifestacijam drugih malignih tumorjev pljuč. Tipični simptomi služijo trajnemu kašlju z mokro-gnojnim mokrim, kratkostjo dihanja, podfebrile telesne temperature, bolečine v prsih, hemoptysis. Nekatere razlike v klinikah pljučnih rakov so posledica anatomske lokalizacije tumorja.

Centralni pljučni rak

Tumor raka, lokaliziran v velikem bronhu, daje zgodnje klinične simptome zaradi draženja sluznice bronhusa, kršitve njegove prehoda in prezračevanja ustreznega segmenta, delnic ali celotnega pljuča.

Interes Pleura in živčnih kovčkov povzroča videz bolečinskega sindroma, raka plevruita in motenj v prometnih območjih ustreznih živcev (membragmatiant, tava ali vrača). Ostanciranje pljučnega raka v oddaljenih organih povzroča sekundarne simptome prizadetih organov.

Gerljivost tumorja Bronchi povzroča pojav kašlja z razprševanjem in pogosto z mešajo krvi. V pojavu hipoventilacije, nato pa ateletcs segmenta ali loba pljuč pridružil rak pljučnica, ki se kaže s povečano telesno temperaturo, videz gnojenega sputuma in kratko sapo. Pneumonija raka je dobro protivnetna terapija, vendar ponovno ponovi. Pneumonia raka pogosto spremlja hemoragična pleurizita.

Kalizacija ali kompresija potovalnega živčnega tumorja povzroča paralizo glasovnih mišic in se kaže z glasovanjem. Poškodba diafragalnega živca vodi do paralize membrane. Klima tumorja raka v Perikardu povzroča pojav bolečine v srcu, perikarditis. Interes zgornjega votlega vena vodi k kršitvi venskega in limfnega odtoka iz zgornje polovice telesa. Tako imenovani sindrom zgornjega votlega vena se kaže z neskončnostjo in otekanjem obraza, hiperemije s cianotičnim odtenkom, žilami, nabrekli na rokah, vrat, prsih, kratko sapo, v hudih primerih - glavobol, vizualne motnje in kršitev zavesti.

Periferni rak Lekhkova.

Periferni pljučni rak v zgodnjih fazah njegovega razvoja je asimptomens, saj so bolečinske receptorje v pljučni tkanini odsotni. Ker tumorsko vozlišče poveča povečanje procesa Bronchija, Pleure, sosednjih organov. Lokalni simptomi perifernega pljučnega raka vključujejo kašelj sputuma in krvnih proge, grob sindrom zgornjega votlega vena, prič. Klima tumorja v Plevruju spremljajo rak plošče in stiskanje pljučnega plevralnega izliva.

Razvoj pljučnega raka spremljajo povečanje splošnih simptomov: zastrupitev, kratkost dihanja, šibkost, hujšanje, povečanje telesne temperature. V tekočih oblikah raka pljučnega raka, zaplete iz organov, ki so jih prizadele metastaze, razpadanje primarnega tumorja, pojav bronhialne ovire, atelectaze, obinan pljučne krvavitve so združeni. Vzroki smrti s pljučnim rakom najpogosteje služijo obsežnih metastaz, pljučnice raka in pleuristi, kaske (huda izčrpanost telesa).

Diagnoza svetlobe raka

Diagnostika sumljivega pljučnega raka vključuje:

• splošni krvni preskusi in urini;
• citološke študije sputuma, izpiranje z bronhijem, uvedba traheostata, gastrostomija, enterosomas, nefrostija itd.). Z rakom pljučnicami se izvede protivnetno zdravljenje, z rakom Pletreje - drenaža plevralne votline, s pljučno krvavitvijo - hemostatično terapijo.

  Napoved in preprečevanje pljučnega raka

  Najslabša napoved je statistično omejena z neizogibnim pljučnim rakom: skoraj 90% bolnikov, ki umirajo 1-2 let po diagnozi. Z neurejeno kirurško zdravljenje Lahka petletni rak preživetja je približno 30%. Zdravljenje pljučnega raka na zasebnosti I daje petletno stopnjo preživetja 80%, na II - 45%, na III - 20%.

  Neodvisno sevanje ali kemoterapija daje 10-odstotno petletno stopnjo preživetja bolnikov s pljučnim rakom; V kombiniranem zdravljenju (kirurška + kemoterapija + terapija sevanja), odstotek preživetja za isto obdobje, je 40%. Prognostično neugodno metastazacijo pljučnega raka v limfnih vozliščih in oddaljenih organih.

  Preprečevanje pljučnega raka so pomembni zaradi visoke stopnje umrljivosti prebivalstva iz te bolezni. Najpomembnejši elementi preprečevanja pljučnega raka so aktivni supremologijo, preprečevanje razvoja vnetnih in destruktivnih bolezni pljuč, odkrivanje in zdravljenje benigni tumorji Pljuča, zavrnitev kajenja, ki odpravljajo poklicne nevarnosti in dnevne učinke rakotvornih dejavnikov. Prehod fluorografije vsaj enkrat vsaka 2 leti vam omogoča, da odkrijete pljučni rak v zgodnjih fazah in preprečite razvoj zapletov, povezanih z začetkom oblik procesa tumorja.

Pljučni rak je maligna formacija, ki se pojavi v sluznici in žlezah Bronchija in pljuč. Maligne celice so precej hitreje razdeljene, kar omogoča, da tumorji hitro rastejo in rastejo.

Če pacient ne prejme potrebnega zdravljenja, se celice raka razdelijo po vsej telesu, ki bo dosegla ključnega pomena pomembni organi: Srce, možgani, kosti, prebavni organi, plovila, limfni sistem.

Odlikuje se tri načine razmnoževanja rakavih celic:

Ne strinjam se po vsem telesu, rakavih celicah tvorijo metastaze - sekundarna tvorba malignega tumorja. Razvoj tumorja raka je razdeljen tudi na tri faze:

1. Biološko obdobje - Odločena je od izvora tumorja pred manifestacijo njenih znakov na rentgenski žarki (1-2 stopinj).
2. PrecANIC - simptomi se ne manifestirajo, lahko zaznate samo na slika x-ray (2-3 stopinja).
3. Klinična - 3-4 faza, ko se znaki in simptomi bolezni kažejo.

Ko se oblikuje diferenciran tumor na ravnem molgu, je divizija celic precej počasna, nediferencirana na nasprotnem nasprotnem razvija zelo hitro, daje številne metastaze. Najbolj nevaren priznan rak na mali celice, saj se razvoj hitro in asimptomatsko pojavi metastaze zelo zgodaj. Napovedi pri takšnem raku so precej slabi. Pravi pljučni rak vidimo pogosteje, približno 52%, levičarski rak je le v 48% primerov.

Poleg tega se rak pljuč razlikuje od lokacije tumorja, danes pa so tri skupine:

1. Central - izobraževanje se začne v Bronchiju.
2. Periferna - tumor je rojen v bronhiolesu in pljučnem parenhimu.
3. Netipična - razdeljena na kost, jetrno, mediastinal in druge.

Vzrokov pojava in simptomov

Obstaja veliko razlogov za oblikovanje rakavih celic v pljučih, in obstajajo odvisni in neodvisni od ljudi.

Glavni dejavnik pri nastanku bolezni kadi. V notranjosti v svetlo tobačni dim, ki vključuje veliko rakotvornih snovi, obotavljal na bronhialni sluznici, kot da ga gori, ki uničuje celično DNA, kar povzroča mutacijo. Poleg tega nikotin prispeva k zatiranju imunosti.

Stabilni dejavnik nastanka je genetska predispozicija osebe, to je, da so bile takšne bolezni v bližnjih sorodnikih ali pa je že zelo pacient že rakasti tumorji drugih organov.

Ljudje, starejši od 50 let, prihajajo v skupino za tveganje s kroničnim, kot so bronhitis, tuberkuloza, pljučnico, patologija endokrinega sistema. Zelo povečanje tveganja za bolezni "škodljivo" proizvodnjo: delo v rastlinah s kovinskim brušenjem ali na delavnicah, kjer se topijo železo in jeklo; Proizvodnja bombaža in perila; delo s pesticidi in težkimi kovinami; Rudarstvo in gumarska industrija.

Onesnaževanje zraka je tudi močno deluje na pojav pljučnega raka, zlasti za prebivalce velikih mest, ki nenehno vdihavajo ne le prah, ampak tudi emisije v ozračje rakotvornih rastlin, brez plina zrak.

Glede na vrsto pljučnega raka se razlikujejo in njegovi simptomi. Če osrednji tumor pljuč napreduje, se prvi znaki hitro določijo, potiskajo pacienta, da se posvetuje z zdravnikom. Na primer:

S perifernim pljučnim rakom se simptomi začnejo kasneje manifestirati, zaradi odsotnosti bolečinskih receptorjev v pljučni tkanini. Zato pojav prvih znakov pravi, da je bolezen dovolj daleč dovolj daleč. Glavni simptomi perifernega raka se upoštevajo: \\ t

Ker se periferna onkologija pljuč napreduje, znaki postanejo podobni osrednji lokaciji. So posledica hitrosti in distribucije metastaze.

Stopnje raka na pljučih in diagnostičnih metodah

Če govorimo o pljučnem raku v velikosti vozlišča raka in stopnjo razširjenosti metastaze, se razlikujejo štiri faze.

Rak pljuč je mogoče enostavno zamenjati z drugimi pljučnimi boleznimi, kot so pljučnice, absces, tuberkuloza. Simptomi so zelo podobni in diagnoza je zelo težko izvesti.

Zato je natančna diagnoza na polovici bolnikov nameščena na zadnjih fazah raka pljučnega raka. V začetni fazi ni simptomov, zato ga je mogoče zaznati le naključno ali ko pride do zapletov. Za zgodnjo diagnozo zdravniki svetujejo, vsaj enkrat letno opravijo celovit pregled. Razmislite o takih diagnostičnih metodah:

Do sedaj ni metode, ki bi natančno identificirala bolezen pljučnega raka iz drugih bolezni. Zahvaljujoč kompleksni diagnostiki, se izvede celo vrsto določenih raziskav, če pa obstajajo dvomi o diagnozi, se izvede operacija.

Zdravljenje pljučnega raka

Zdravljenje raka je precej težka naloga, obstaja več metod za reševanje:

Zdravljenje ljudske metode Prepovedano je, saj pri uporabi strupenih snovi, stanje in tako izčrpani organizem je le slabše.

Kaj je pljučni rak, ki je znan po mnogih, vendar malo vedo o njegovem oncogenu EGFR.

V primeru raka v nekaterih primerih se motnje pojavijo na genetski ravni, ki vplivajo na cikel celic. Pri izvajanju študij je opaziti precej visoka raven aktivnosti gena EGSFR, pa tudi njegove komponente pri aktiviranju samega gena.

To je bilo, da je spodbudil razvoj zdravljenja proti raku, ki je potegnjen proti proteinom EGFR. Za terapijo se uporabljajo naslednja zdravila: GEPPHITINIB (IRESSA, ASTRAZENECA) in Erochinib (Tartseva, Roche). Pred imenovanjem takšnih zdravil se izvede tumorska analiza na prisotnosti mutacij EKFR, saj so neučinkovite za bolnike brez mutacij gen.

Receptor epidermalnega rastnega faktorja (EGFR) sodeluje pri rasti in razvoju tumorja, zato se zoper to usmerjajo več ciljnih zdravil, saj delujejo bolje kot navadne droge.

Starostne kategorije raka na pljuči

Rak pljuč pri otrocih - pojav je precej redka, vendar je kljub temu še vedno tam. Pogosto je vzrok za razvoj takšne bolezni starši, ki kadijo v prostoru, kjer je otrok. Tudi razvoj bolezni povzroča slaba ekologija, dednost.

V zadnjem času so se primeri bolezni pojavile zaradi igrač, ki vsebujejo rakotvorne snovi. Zaznavanje bolezni v zgodnjih fazah problematične. Simptomi: Letargija, zaspanost, upad apetita, kašelj s krvjo in gnojem, bolečina glave.

Pogosto govorimo o pljučnem raku pri mlajših letih, vendar še vedno ni posebnih meja, koliko let se bolnik nanaša na to kategorijo. Običajno se ta starost določi za 45 let, v nekaterih virih, ki jih ima 50 let.

Statistični podatki kažejo, da se število primerov močno poveča po 40 letih. Zato, ob upoštevanju, da je število primerov v zadnjih letih, je bolj priporočljivo znižati starostno bar "rak pri mladih" do 40 let.

Največje število bolezni opazimo pri ljudeh od 60 do 69 let. Število primerov starejših starih ljudi se zmanjša. Na podlagi tega lahko predložite naslednje statistične podatke:

• do 40 let - 10%;
• od 40 do 60 let - 52%;
• od 61 do 75 let -38% bolnikov.

Mnogi so zainteresirani za vprašanja: Ali okuži pljučni rak? Ali lahko rak raka raka? Odgovor je nedvoumno: ne.

Rak ni mogoče okužiti z gospodinjskimi predmeti, ki so uporabljali bolnika, in ga ne prenaša z zračnim kapljico. Tudi zdravniki pri delu z onkološkimi bolniki ne sprejemajo dodatnih varnostnih ukrepov, kot ponavadi pri delu z nalezljivimi boleznimi. Prav tako ni bilo več izkušenj, ko so zdravi ljudje vbrizgali z izvlečkom malignega izobraževanja pod kožo - nobeden od prostovoljcev ni padel.

Kljub dosežkom sodobne medicine je smrtnost od pljučnega raka 85% števila vseh bolnih.

Veliko je odvisno od dejstva, da v zgodnjih fazah ne razkriva simptomov in pogosto najdemo v kasnejših fazah, ko so šli metastaze.

Rak pljuč - pogosto najdemo agresivne onkološke bolezni. Ženski rezultati v tej obliki raka v frekvenci na svetu - na prvem mestu med vsemi vrstami onkologije, in v razširjenosti - na drugi strani, ki daje samo kožni rak. Možno je, da se popolnoma znebite bolezni ali vsaj samo ustavite postopek samo v zgodnjih fazah, s pravočasnim pritožbo k zdravniku.

V stiku z

Rak pljuč - Maligno ponovno rojstvo, ki se razvija iz epitelij bronchija ali pljuč. Bronhogeni karcinom (drugo ime bolezni) odlikuje hiter razvoj in oblikovanje številnih metastaznih že v zgodnjih fazah.

Širjenje

Skupina za tveganje vključuje celotno prebivalstvo velikih mest, ljubitelji kajenja.

Rak na pljučih je skoraj 10-krat bolj pogosto diagnosticiran pri moških kot pri ženskah, starejši moški pa je veliko več možnosti za razvoj bolezni.

Izvor bolezni

Kako natančno ponovno rojstvo navadnih celic v znanosti raka še vedno ni zagotovo. Dokazano je, da se to zgodi pod vplivom kemikalij - rakotvornih snovi. Rebraste celice so v skupni rabi, tumor raste. Pri doseganju zadostne velikosti velikih velikosti v bližnjih organih (srce, želodec, hrbtenica).

Vzroki bolezni

Glavni in edini razlog je poškodba DNK celic pod delovanjem rakotvornih dejavnikov, in sicer:

• Kajenje - Glavni dejavnik, ki povzroča do 80% primerov. V tobačnem dimu je veliko število rakotvornih snovi, prav tako zavira imunski sistem;
• radioaktivno obsevanje - drugi vzrok raka. Sevanje poškoduje genetiko celice, kar povzroča mutacije, ki vodijo do raka;
• pasivno kajenje - glavni vzrok raka pri nekadilcih;
• delo v škodljivi proizvodnji - premogovništvo, metalurško, lesno, agbetična podjetja;
• kronično vnetje - Pnevmatika, prenesena tuberkuloza, povzročajo škodo na pljučnih tkivih. Več škode - višji odstotek razvoja raka;
• dusty Air. - s povečanjem prašenja zraka za 1% tveganje tumorja se pojavi za 15%;
• virusi - V skladu z najnovejšimi podatki imajo virusi možnost poškodovati celične DNA, ki povzroča nekontrolirano divizijo celic.

Prvi simptomi (znaki)

Prvi simptomi niso značilni in ne povzroča osumljenca bolezni z rakom:

• Suha kashel.b;
• pomanjkanje apetita;
• slabost;
• izguba teže;
• z razvojem bolezni Postopoma se pojavi kašelj z mokriodnim - gnojno sluznico, s krvjo in vključki;
• s povečanjem tumorjase pojavi doseganje sosednjih teles kratkost dihanje in bolečine v prsih.

Simptomi pljučnega raka v zgodnji fazi

Simptomi v zgodnji fazi se kažejo le pod osrednjim rakom, ko je tumor v velikih bronchops:

• Kašeljne prehaja več kot 2 tedna;
• povečanje utrujenosti in šibkost;
• periodična temperatura Brez vidnih razlogov.

S perifernim rakom, ko je tumor v majhnem Bronhiju ali pljučnem parenhimu, se zgodnja faza bolezni nadaljuje popolnoma asimptomatsko. Edina priložnost za odkrivanje raka je redna fluorografija.

Simptomi pljučnega raka pri ženskah in moških so enaki.

Kompleks simptomov (simptomi) s pljučnim rakom

• Malo - Kašelj, bolečine v prsih, hripavost, zasoplost;
• extligaty. - temperatura se hrani nekoliko nad 37 ° C, hitro hujšanje, šibkost, glavo ali hipohred bolečine;
• hormonalno - povečala v krvi kalcija ali znižanega natrija, \\ t kožni izpuščaj, zgoščevanje sklepov prstov. Primarna diagnoza je vzpostavljena, če je v vsakem kompleksu vsaj en simptom.

Lahka stopnja raka

1 faza - Tumor je manjši od 3 cm. Nahaja se v mejah segmenta pljuč ali enega brona. Ni metastaz. Simptomi so težko nezaupati ali sploh niso.

2. faza - Tumor do 6 cm, je v mejah pljučnega segmenta ali bronchija. Posamezne metastaze v ločenih bezgavskih vozliščih. Simptomi so bolj izrazit, se pojavi hemochkali, bolečina, šibkost, izguba apetita.

3. faza - Tumor presega 6 cm, prodre v druge dele pljuč ali sosednjih bronhijev. Številne metastaze. Kri se doda simptomom v sluznico-gnojenem sputumu, kratkost dihanja.

4 faza - Tumor se razširi zunaj vžigalnika. Metastaza obsežna. Rak se razvija. Simptomi so izrazit, simptomi se dodajo iz sosednjih prizadetih sistemov (prebavni, kardiovaskularni). To je zadnja, neozdravljiva faza bolezni.

Ogledi

• Rak na pljučih - najbolj agresivno razvijanje, hitro raste in daje številne metastaze v zgodnjih fazah. Redko je, ponavadi pri kadilcih.
• Placolochy. - Najpogostejši, se počasi razvija iz ravnih epitelnih celic.
• Adenokarcinoma. - Oblikovana je iz sluznice.
• Largelect. - Pogosteje ženske. Odlikuje ga slaba napoved, hiter smrtonosni rezultat.

Diagnostika

• Radiografija- v ravni in stranski projekciji. Pomaga pri odkrivanju izpada, premik organov, velikost bezgavk;
• pregled z računalniško tomografijo - daje podrobnejšo sliko, pomaga pri prepoznavanju majhnih tumorjev;
• bronhoskopija. - sposobnost, da odkrijete iz notranjosti stanja bronchija in vzemite material za biopsijo;
• iGLE BIOPSY. - izdelani skozi kožo, ko se tumor nahaja v majhnih bronchops;
• oncološki označevalci - Zaznane so specifične oznake krvi ali tkiva. Obljubljanje, vendar trenutno ni preveč natančna metoda;
• biopsion tumor. - Študij gradivo pod mikroskopom in odkrivanje rakavih celic. Daje najbolj natančno sliko bolezni.

V večini primerov se uvajanje procesa prekrivanja tumorskih celic pljuč pojavi zaradi človeške napake. Celice, podloga Bronchi, so zelo občutljive na poškodbe, bolj kronične, kot kajenje. Poškodbe povzroča kršitve procesa rasti celic, prehod na maligno obliko.

Med antropogenimi vzroki za pljučni rak na prvem mestu, kajenje, za njim - vpliv radona, nadaljnje delo v škodljivih pogojih (plinace, azbesto-cement proizvodnje, povečana vsebnost prašnih delcev v zraku), ki poškoduje DNK Celične aktivnosti nekaterih virusov, zlasti citomegalovirus, virusa papillomatoze. Vrednost genetski faktorji (Predispozicija, družinska dednost) s to oncopatologijo je majhna.

Simptomi lahkega raka

Simptomi pljučnega raka na začetku ni preveč specifičen, in postane prepozno, da bi se pridružil zdravniku. Poleg tega se čas pojava znakov zelo razlikuje od vrste raka.

Torej, centralni pljučni rak daje kliniko prej kot rak ravnega belling. To je posledica značilne za lokacijo tumorja, kot tudi sčasoma, ki se ukvarjajo v proces sosednjih organov - plere, mediastinalni organi, metastatske aktivnosti vrste raka.

Kakšne simptome bi morale opozoriti na pljučni rak pri osebah v skupini tveganj?

• povečanje volumna kašlja, sputum, povečanje trajanja epizod kašlja;
• videz v mokrem pretakanju krvi, kakršnih koli tujih vključkov, \\ t puralent praznjenje pri kašljanju;
• poslabšanje splošnega stanja, šibkosti, hujšanje;
• bolečine v kašelj in kasneje z dihanjem;
• kratkost dihanja, povečanje pri premikanju, leženju;
• videz v krvnih preskusih velikega števila levkocitov, eozinofilija je trajno ali dolgo časa.

Lahka stopnja raka

Svet uporablja tako imenovano TNM klasifikacijo tumorskega procesa pljučnega raka, kjer T (tumor) označuje sama tumor (njegovo velikost, lokacijo, kalitev v sosednjih organih), N (nodus) - vpletenost v proces bezgavk , M (metastaza) - odsotnost ali prisotnost metastaz in stopnjo njihove distribucije.

V skladu s to klasifikacijo:

TX - začetna faza Rak, redko odkrit, najpogosteje naključno. Na tej stopnji lahko znaki raka pljučnega raka zaznajo z opazovanjem diagnostike - izpiranje iz bronchi ali sputuma;

T0 - Znaki tumorja tam (spet samo na diagnostičnih postopkih), ampak tumor sam ni mogoče najti;

TIS (tumor in-situ) - neinvazivni pljučni rak, omejen po velikosti;

T1 - Tumor Mering do 3 cm, brez poškodb glavnega bronhija, je na voljo na bronhoskopiji, je mogoče zaznati, ko je rentgenska diagnoza;

T2 - tumor več kot 3 cm v velikosti, ki se je začel kaliti na Pleuro, ki je dosegel koren pljuč, vendar vse ni zajeti. Obstajajo prvi znaki v obliki kratkega dihanja, kašelj.

TK je tumor, razburljiv Mediastinum organe. Velikost tumorja je lahko katera koli, glavna diagnostična merilo v tem primeru je vključevanje sosednjih organov (perikardium, plevralne, diafragme in druge);

T4 je tumor katere koli velikosti, ki je prešla na sosednje organe, vključno s srcem, jetri, požiralnikom, hrbtenico in drugimi.

NX - vozlišča se ne presenečajo ali obstoječa sredstva diagnostike ocenjujejo, da stopnja njihove lezije ne uspe;

N0 - Tumor je diagnosticiran, v regionalnih bezgavskih vozliščih ni znakov metastaz;

N1 - prizadeta so peribrozvidne ali pljučne korenine;

N2 - Prizadete na bezganječe vozlišča mediastinuma, začetek vključevanja velikih vozlišč;

N3 je obsežna lezija bezgavk, s prehodom na vozlišča drugega pljuč;

MX - brez znakov metastaze ali jih ni mogoče najti;

M0 - Ni znakov oddaljenega metastaza;

M1 - oddaljene metastaze.

Tako lahko s formule, na primer, T4N2M0, naredite diagnozo in stopnjo razširjenosti procesa.

V klinični praksi v Rusiji se uporablja druga klasifikacija:

Po njenem mnenju je faza pljučnega raka distribuirana na ta način:

Prva (i) faza

Tumor je največ 3 cm v največji velikosti, ni metastaz, tumor ne presega mejnih vrednosti segmenta.

Drugi (II) faza

Tumor je do 6 cm, ne presega segmenta, obstajajo ločene metastaze v regionalnih limfnih vozliščih.

Tretja (iii) faza

Tumor je več kot 6 cm s prehodom na bronchi ali v sosednji del pljuč. Metastaze v bezgavskih vozliščih dihal.

Četrta (iv) faza

Tumor je vlili meje pljuč, lokalne in oddaljene metastaze.

Diagnostika

Ob sumu pljučnega raka, se lahko izvede naslednje laboratorijske in instrumentalne raziskave: \\ t

• Krvni test za ONCOMormarkers, splošni in biokemični krvni test;
• Funkcionalni pljučni test;
• Radiografija in rentgenski žarki;
• Bronhoskopija z biopsijo;
• CT ali prsi MRI;
• Biopsija za punkcijo;
• Purezrocents.
• Mediastinoskopija;
• Radioizotopsko skeniranje.

Zdravljenje

Vrsta zdravljenja (kirurška ali paliativno brez intervencij, radiološko, kemoterapija) je predpisana individualno, ki temelji na postopku postopka, splošnega stanja bolnika, anamneza, prisotnosti kontraindikacij.

Kirurško zdravljenje se lahko uporablja za radikalno ali paliativno zdravljenje.

Prvi je popolna odstranjevanje celotnega kompleksa prizadetih organov: delež svetlobnih, limfnih komponent, žarišča metastaz, drugih organov, v katerih tumor in metastaze kanja. Včasih ni mogoče izvesti celotnega kirurškega zdravljenja zaradi neprimernosti ali individualnih kontraindikacij.

V takih primerih se izvajajo paliativna kirurgija - središče tumorjev in organov in bezgavk se odstranijo v dostopnosti. Oddaljeni metastazi ostanejo, drugi pa so poleg kirurških, metod zdravljenja predpisani.

Iste metode se uporabljajo, če operacija ni prikazana. Takšne metode vključujejo sevanje in kemoterapijo. Radioterapija je učinkovita pri pločevinskem raku, kemoterapiji - z ne-celičnim pljučnim rakom. Izpostavljenost je odvisna od samega tumorja, pa tudi žarišča njegove distribucije, vključno z metastatskimi.

Kemoterapija predpisuje več tečajev, od katerih se vsak čas in referenčni protokol določi posamično.

Učinkovitost teh metod je na splošno majhna, zato uporabljajo kemoterapijo in radioterapijo kot sestavni del paliativnega zdravljenja.

Paliativno zdravljenje (za lažje stanje bolnika, izboljšanje kakovosti življenja) je izvajanje operativnih intervencij, da bi zmanjšali vpliv tumorja na telesa, v katerih je prodrla (ledvice, jetra, Pleura in drugi) Anestezija, pomoč pri dihalnih motnjah, oksigenaciji, zdravljenju, zdravljenju Sočasne bolezni (vključno z nenehnim priključitvijo na pneumonije), podporo in oskrbo.

Zdravljenje pljučnega raka v Izraelu

»Imate pljučni rak ...«, »Zaslišanje takega, to ni pametno v obupu. Ne mudi: Klinika se ne navadi na vrh Ichilov.

V tej multidisciplini zdravstveni dom Najboljši izraelski onkologi so zbrali, ki imajo visoko globalno oblast in veliko zmag (branje: zdravilniki) na svojem seznamu vseh storitev.

Top ichil klinika ima najširše možnosti pri zdravljenju pljučnega raka. Visokotehnološka oprema, opremljanje laboratorijev z najnovejšo opremo in inventarjem omogočajo, da se omogoči edina pravilna diagnoza z natančnostjo nakita.

In progresivne tehnike za zdravljenje pljučnega raka, kot so video kalideracijska torakalna kirurgija, robotska kirurgija, brachytherapy, sevalna terapija z možnostjo moduliranja intenzivnosti vpliva, vam omogočajo, da shranite življenje teh bolnikov, v zvezi s katerimi domače Zdravniki so podpisani v njihovi impotenci.

Napoved

Prognoza je neugodna, napoved za pljučni rak praktično ne vpliva na intenzivnost razvoja procesa tumorja, niti starost pacienta. Brez zdravljenja za dve leti se smrt zgodi pri skoraj 90% bolnikov, z učinkovito kirurško zdravljenje v kombinaciji z drugimi metodami, stopnja preživetja za 5 let približno 40%.

Preprečevanje

Ni smiselno govoriti o učinkovitem preprečevanju tveganj. Edina možnost ni bolna zaradi pljučnega raka - izključitev izzivalnih dejavnikov, prehod na drugo delovno mesto. Zavrnitev kajenja - vključno s pasivnim, zmanjšuje tveganje za obolevnost po 5 letih zavrnitve skoraj polovice, po 10 letih - skoraj v celoti.

Hrana s pljučnim rakom

Največja prehrana na pljučnem raku ima med radiacijsko terapijo in kemoterapijo, ko je slabost, bolečine emoled. Zagotoviti popolno prehrano - v majhnih porcijah, na voljo, po volji in okusu, resno bolna - ena od prednostnih nalog sorodnikov.

Juhe (boljše odpravljanje kosti in zvara, kot so hasha, chill), kaša, veliko število zelenjave in sadja (možno v obliki pire, pečene, kuhane parjene), mlečnih izdelkov - hrana ne sme poslabšati bolnikovega stanja ( Ne pozabite, da je tumor lahek pogosto kalijo v tkanini požiralnika in gastrointestinalnim traktom), vendar bi moral pomagati ohraniti moč in optimizem v boju za preživetje.

etnoScience.

Ta vrsta zdravljenja, kot je vse alternativa, se lahko uporablja izključno kot podporna, na primer, da razišče simptome ali s pritožbami po obsevanju, in šele po posvetovanju z zdravnikom. Pritožba na zdravilce in otročev ter zavrnitev tradicionalnega zdravljenja v prisotnosti takšne resne diagnoze kot pljučnega raka, se že poveča najvišje tveganje smrti. Iz tega razloga je obvezno posvetovanje z zdravnikom.

Znaki raka pljuč

Kot pri mnogih drugih Oncopatologies, se lahko znaki pljučnega raka razdelimo na

1. posebno, to je, povezano z lokalizacijo procesa;
2. general, ki izhaja iz vpliva procesa tumorja na telo kot celoto.

Po drugi strani pa so posebni simptomi razdeljeni na lokalno in sistemsko. Lokalno pripadajo tistim simptomom, ki so neposredno povezani z lokalizacijo tumorja - kot so kašelj ali zasoplost. Sistemske sisteme vključujejo sekundarne simptome, ki so povezane, spet s poškodbami na pljučnem tkivu in kršitvi funkcij respiratornih organov.

Znaki dejansko pljučni rak se bistveno razlikujejo glede na njegovo stopnjo, histološki vrsto, lokalizacijo osnovne skupščine in prisotnosti metastaz, smer distribucije in rasti tumorja. Eden od najzgodnejših znakov pljučnega raka je kašelj. Lahko je podoben kašlju kašelj, ki ga ne spremlja bolečina, če pa se kašelj kaštorja nadaljuje povsem enakomerno, potem se kašelj s pljučnim rakom sčasoma poveča, pridobi dodatne funkcije.

Ena od teh značilnosti je krvavitev, zlasti na višini kašlja. Lahko je hkrati krepitev krvi in \u200b\u200bkup dovolj impresivnih velikosti, ko se postopek poslabša, Hemoptia opazimo s svežo, škrlatno kri.

Bolečina ni tipičen znak pljučnega raka, zlasti v zgodnjih fazah. Čeprav z določeno lokalizacijo, na primer, s tesno lokacijo tumorske osredotočenosti na Plegre ali živce, se lahko bolečina še vedno pojavi v zgodnjih fazah. Na splošno, pljučna tkanina nima občutljivosti na bolečino, zato bolečina morda ne moti bolnika že dolgo časa.

Kratkost dihanja, priča glasove, znaki kršitve prezračevanja svetlobe in kronične hipoksije (prsti v obliki "bobna palice", cianotičnost, utrujenost z majhno vaja), lahko kažejo tudi na pljučni rak. Povečana temperatura s pljučnim rakom je značilna za karcinoidne tumorske in fine celice raka.

Ni specifične funkcije, paranelastični pljučni rak rak, vključujejo: hujšanje, kronična utrujenost, šibkost, sprememba barve kože (cianotičnost, palor, rumena ali siva barva), slabost, apetitske motnje, sprememba prehrambenih navad in načine moči (nestrpnost mesa in mleko, vleko nekaterih izdelkov ali jedi).

Paraneoplastičnih simptomov, rak pljuč razvija:

• parhon sindrom, ki je povezan s povečano proizvodnjo vazopresina z rakom na pljučih majhnega celice;
• paranoplastična dermatomyoza;
• pigment in puffy kožna distrofija (črna akantska);
• paraneoplastična degeneracija cerebellery;
• mIACANCY LAMBERT - ITON sindrom;
• hormonski sindrom karcinoida;
• sindrom inkunko-cushing;
• hiperkalcijo (povečanje vsebnosti kalcija);
• trusso sindrom (migracija tromboflebitis).

Metastaze s pljučnim rakom

Najpogostejša smer metastaze je limfna metastaza. Prvi je najbližji tumorji limfnih vozlišč - pljučni in bronhopalni monomal, nato pa vplivajo na medijske žleze, so prizadete tudi vozlišča v priključku.

S širjenjem metastaz se izboljša klinična slika, ki se tipka, je praktično nedvomno v onkološki naravi simptomov (kašelj, kratkost diha in drugi), kar potrjuje ustrezne laboratorijske in instrumentalne študije. Posebni Oncomkerkers najdemo v krvi, na ultrazvok, rentgenski in bronhoskopiji - tipična slika.

Porazdelitev metastaz na krvavi in \u200b\u200bpremik z implantacijo je manj običajno, in se običajno pojavi na fazi T2N2 in višje, in praviloma z nekaterimi histološkimi oblikami raka.

Centralni pljučni rak

V diagnozi I. diferencialna diagnoza tumorji raka razlikujejo tumorji Central, to je, ki raste iz velikih Bronchi - glavni, kapitalski segmental, to je, ki se nanaša na enostavna korenina, in periferne enote - to je rastoče od manjšega bronchija (četrta in nadalje).

Dve anatomske oblike centralnega pljučnega raka se razlikujejo: Endobonchial - to je posledica sten iz stene v lumenu bronchi in peribroskosa - ko tumor raste iz bronhialne stene v pljuča tkanina. Rast v obeh primerih je lahko v obliki nodal in veje.

EndoBronchial Centralni pljučni rak prej daje klinično sliko, ki vam omogoča, da sumite oncopatologijo. To je sprva suho, ne preveč pogostega kašlja, pogosto z mokroidom in krvi, ki povečuje v ležečem položaju ali med vadbo. Nadaljnja rast tumorja vodi do razvoja simptomov, povezanih s poudarkom na lezijah: pnevmonit, bolečin sindroma, atelectasis, simptomi kalivosti zgornjega votlega vena, živčnih svežnjev in poti.

Peribrunchial Centralni rak "tiho" ne spremlja bolečine in izgovarjajo simptomi, dokler ne gremo v tkiva - živčne, pljučne, krvne žile.

Periferni pljučni rak

Ta oblika pljučnega raka je zaznana bodisi naključno (na primer med fluorografijo) ali prepozno, ko so simptomi podoben simptomi osrednjega pljučnega raka. Če se pojavi simptomi osrednjega raka v razmeroma zgodnjih fazah, pojav podobnih znakov z obrobno razporeditvijo procesa tumorja govori o zadevnem zadevnim.

Pogosto, nonspecifični znaki, vključno z zgornjim votlim votlam sindromom, puratajo, Pancost sindrom, kažejo na misel perifernega procesa raka.

Histološke značilnosti pljučnega raka

V histološkem (i.e. na ravni celic) je slika raka pljučnih raka razlik s fino-celičnim rakom in ne-celičnim pljučnim rakom. Ta diferenciacija je pomembna pri določanju taktik in izbiro metod zdravljenja, kot tudi v napovedi. Tako se karcinoma počasi rastejo, vendar prej dajejo paranoplastične simptome, imajo celično specifičnost in se enostavno razširijo skozi krvni obtok, ki se odkrijejo s karcinolagovno rastjo drugih organov.

Flake Carcury pljuča raka so na splošno precej ugodna zaradi značilnosti porekla (raste iz epidermoidnih celic), hkrati pa je zelo odvisna od vrste diferenciacije celic - nediferencirana epidermoidna raka raka raka raka, ki se hitro poveča, s hitrim metastazo , ki ga približuje značilnostim raka na pljučih malih celic.

Rak pljuč brez celic

Oblike raka, ki niso oboleče, vključujejo rak raka, adenokarcinom in velikega pljučnega pljučnega raka.

Carcock Carcalete rak

Za raka raka, ki je zložen, je lokalizacija v velikih bronhops značilna - več kot 80% primerov raka ploščatih bellin je osrednjega. Ta histološki tip raka je nagnjen k nekrozi, oblikovanje razjed, ishemija mesta.

Histološki vzorec raka z ravnim zloževanjem je morfološko raznolik, pogosto težko v smislu diferenciacije. To je običajno gost rak z tvorbo tipa plošče, z oddelki Orog.

Za to vrsto pljučnega raka tipične visoke smrtnosti: petletno preživetje v ozadju zdravljenja, ki ni višje od 15%.

Easy Adenocarcinoma.

Adenokarcinom ali raka iz železa se pojavi v skoraj 60% pljučnega raka. To je celotna skupina različnih diferenciacij tumorjev, ki združuje njihov izvor - iz žleznega tkanine. Ta vrsta tumorja je precej agresivna metastaza, ki je nagnjena k invazivnemu širjenju metastaz, najpogosteje v Plegre. Lahko raste na ogromne velikosti, v celoti zamenjajo tkivo pljuč.

Običajno za adenokarcin. Razvoj predhodno bronhialnih simptomov - bronhopneumonije, atelectasis.

Pogled je sivkasto belo vozlišče, pogosteje z rezinami, v središču vozlišča-sklerozične tkanine. Včasih je ta tumor prekrit s sluznico, s žarišča mokre nekroze, krvavitvenih plovil.

Povprečna stopnja preživetja za 5 let je do 20% pri paliativnem zdravljenju in do 80% s pravočasno resekcijo.

Velik celični rak

Veliki rak celic najdemo v 10-18% primerov od skupnega števila pljučnega raka. Ker je to najpogosteje osrednji peribrosozilni rak, redko daje nekaj tipične slike, pogosto na najbolj teče faze nadaljuje asimptomatski ali prikrit s paranoplastičnimi simptomi. V poznejših fazah suhi kašelj s progami krvi, ostro izčrpanost.

Lahek pljučni rak ima več histoloških vrst, ki povzročajo različne slike ukrašenega tumorja. Vendar pa so nekroza in krvavitev zelo značilna za parenhim tega tumorja.

Povprečna stopnja preživetja za 5 let je približno 15%, odvisno od histološkega tipa.

Rak na pljučih

Rak fine celice je izjemno maligni tumor z agresivnim tokom, nagnjen k metastazi v zgodnjih fazah tumorja. Pogostost dogodka je približno 20%. Pri razvoju te vrste raka, pljučnih in izumlorskih znakov, paranoplastičnih simptomov, ki se poslabšajo klinična slika, razvoj zaradi metastaze.

Ima nekakšno mehko infiltrate, svetlo rumeno, z nekrozo žarišča, nagnjena k stiskanju blizu tkanin. Napoved je neugodna: povprečna življenjska doba do 16 mesecev z neobdelanim rakom in v povprečju 6 mesecev - s skupnim.

Kemoterapija

Značilnosti razvoja procesa raka v pljučnem tkivu vodi do pozno - v večini primerov - diagnoza, ko je središče tumorja že veliko ali so metastaze pogoste (ali ti dve situaciji se kombinira), to je operativno zdravljenje je nemogoče ali povezano z velikim tveganjem. V tem primeru se kemoterapija na prvem mestu. To je njena pravočasnost in natančnost namembnega kraja, ki zdravnikom omogoča, da povečajo optimalnost odgovorov na vprašanje "Koliko po operaciji za pljučni rak?"

Za ustrezno zdravljenje (vključno s paliativnim) je pojasnitev histološkega tipa tumorja najpomembnejša točka, saj se taktika kemoterapije z ne-malim in rakom malih celic bistveno razlikujejo.

Pogojno je verjeti, da je ne-celični pljučni rak odporen na kemoterapijo, zato je treba razpravljati o potrebi po izvedbi takih bolnikov. Vendar pa so moderne kombinacije kemoterapevtskih sredstev - na primer, pemettersside in cisplatina ter druge kombinacije, lahko povečajo petletno stopnjo preživetja za 35%.

Flecellalarni pljučni rak ima visoko občutljivost na kemoterapijo, zlasti kadar kombinacije z drugimi vrstami zdravljenja (sevanje, kirurška). V povprečju, z ustrezno kemoterapijo (pravilno izbrana kombinacija v skladu z indikatorji občutljivosti, vsaj 6 tečajev zdravljenja), čas preživetja poveča 4-krat.