Adenomióza maternice 2 3 stupne liečby. Stupeň adenomiózy a ich charakteristických prejavov

Adenomyóza zaberá špeciálne miesto medzi inými patológiami ženských pohlavných orgánov. Faktom je, že toto ochorenie je veľmi ťažké liečiť a kontrolovať, zatiaľ čo ženy vo veku pôrodov sú k nemu citlivé.

Najväčšie percento ochorenia bolo zaznamenané medzi ženami 25-45 rokov a množstvo ich dosiahne až 50%. Stojí však za zmienku, že v poslednom desaťročí sa toto ochorenie výrazne rozrástlo, pretože Adenomy Adenomy sa nachádza aj u adolescentov.

Upozorňujeme, že tento text sa pripravuje bez podpory nášho.

Čo je adenomyóza

Adenomyóza je chronická recidivujúca choroba, ktorá narúša nielen menštruačnú funkciu, ale aj s nepriaznivým vývojom môže viesť k neplodnosti alebo dokonca na odstránenie tela. Kde pochádza adenomyóza a ako sa vyvíja v ženskom tele?

Začnime so skutočnosťou, že považujeme štruktúru a funkciu maternice. Takže pozostáva z svalovej vrstvy alebo tela maternice a sliznice membrány - endometria. Endometrium zase má dve vrstvy - bazálne a funkčné. Bazálna vrstva je druh "koreňového systému," z ktorého nová endometria rastie každý cyklus. Funkčná vrstva je sliznica, jej účel je striktne definovaný - aby sa oplodnené vajcia a kŕmilo ho. Keď sa nevyskytuje hnojenie, funkčná vrstva je odmietnutá a vychádza spolu s menštruačným krvácaním. Existuje aj separačná membrána medzi mimoriadou a endometrial. Každá maternicová vrstva má svoje vlastné funkcie - svalová vrstva umožňuje, aby maternica výrazne rozširovala počas vývoja plodu, endometria poskytuje plodu potrebné látky a podieľa sa na výmene plynu.

A ak je svalnaté telo maternice čisto mechanická funkcia, potom endometria veľmi citlivo reaguje na hormonálne zmeny v tele ženy počas cyklu. Funkčná vrstva sa skladá z cytogénnych stromov a žliaz umiestnených v nich, sú zodpovedné za vývoj, počas sekračnej fázy hlienu. Nádoby funkčnej vrstvy sú vysokou citlivosťou na hormóny, a v závislosti od fázy sú zmeny - lisovanie, prebiehajúce počas fázy luteínu, čím sa vytvárajú špirálové artérie.

Takže adenomyóza, tento stav, keď funkčná vrstva začína bazálnu vrstvu začne pestovať funkčnú vrstvu nie je v inom smere. To znamená, že ohniská je funkčne a morfologicky podobná endometriu sa objavuje v myiometrii (svalnatá vrstva maternice). To zase spôsobuje zmeny v štruktúre myometria. V dôsledku toho, pretože endometria má receptory, ktoré reagujú na hormonálne zmeny, rovnaké receptory sa spolu s endometrium časti do svalov maternice a začína reagovať na hormonálne cyklické zmeny. To znamená, že v maternici - vo svojej svalovej vrstve, bunky endometria buniek sú rozdelené a ich následné odmietnutie do konca cyklu. Všetky tieto procesy sa prejavujú vo forme chronického zápalu, syndrómu bolesti a iných porušení.

Treba poznamenať, že tieto zmeny vo svaloch maternice sa vyskytujú súčasne so zmenami v endomitri, podľa cyklu, avšak počet ohniskách s klíčeným endometria môže naďalej zvyšovať. To možno vysvetliť skutočnosťou, že adenomyóza bez riadneho zaobchádzania začne rýchlo pokroku a v budúcnosti je možné kombinovať s inými patologickými stavmi maternice.

Stupeň adenomiózy maternice

Stupeň adenomiózy maternice je oddelený od hĺbky poškodenia svalového tkaniva maternice. Existujú štyri stupne adenomiózy:

• Adenomyóza maternice 1 stupňa - uvádza, ak nie je ovplyvnená viac ako 1/3 Miometria.
• Adenomyóza 2 stupňov - charakterizovaná hlbšou penetráciou do svalového tkaniva - až do polovice svalovej vrstvy. Adenomyóza maternice 3 stupňov - sa rozlišuje úplnou porážkou celej vrstvy maternice na seróznu škrupinu.
• Adenomyóza 4 stupňov - proces zachytáva nielen maternicu, ale aj orgány malého panvy. Endometrium, lámanie cez seróznu škrupinu, začína štrajkovať orgány a malé panvové vlákno.

Ako vidíme, bez včasného a správneho zaobchádzania môže adenomyóza viesť k vážnym patológiám, ktoré môžu viesť nielen k chirurgickým rušeniu, ale aj na stratu tela.

Formy adenomiózy

Skutočnosťou, keď je ohnisko prenikania endometria, adenomyóza je zvyčajne rozdelená do takýchto foriem:

• Difúzne forma adenomytózy sa vyznačuje rovnomerným distribúciou endometria vo svaloch maternice.
• Ohnisková forma - sprourovaná endometria nie je rovnomerne rozložená, ale formuláre ohniská prenikania.
• Nodálna forma sa vyznačuje tým, že v myometrii, na mieste prenikania endometria, sú tvorené uzliny rôznych veľkostí, je možné ich odlíšiť od myomatóznych uzlov len na MRI - rozlišovaciu vlastnosť, ktorú nemajú kapsulu .

Okrem toho existuje zmiešaná forma adenomiózy - difúzny uzol.

Príznaky adenomiózy maternice

Hlavné príznaky adenomyózy sú spôsobené jeho závislosťou hormónov. To znamená, že všetky hlavné prejavy ochorenia závisia od hormonálneho stavu a prejavujú sa hlavne zmenou trvania a intenzity menštruačného krvácania:

• Bolesť počas menštruácie alebo algodizméne je neustály satelit adenomiózy 3 a 4 etapy, niekedy druhý. Pains môže mať rôznu intenzitu a lokalizáciu - spodnú časť brucha, bedrá, rozkroku atď.
• Krv alebo hnedý výber pred menštruáciou a niekoľko dní po dokončení. V niektorých prípadoch, prelomové hojné krvácanie - hyperpolymenorhea.
• Porušenie menštruačného cyklu.
• Možné v ťažkých prípadoch a potratení, neplodnosti, ktoré môžu byť spôsobené porušením hormonálneho pozadia, adhéznych procesov a nemožnosti plodu, ktoré majú byť implantované do maternice.

Dôvody vývoja adenomiózy maternice

Dnes neexistuje jediná štíhla teória, ktorá by plne vysvetlili príčiny tejto patológie. Vedci sa rozhodli rizikové faktory, ale mechanizmus výskytu adeomyózy stále nie je známy. Ako by sa mal študovať jeho dedičnou zložkou.

Medzi rizikové faktory, ktoré prispievajú k patológii patria:

• Mechanické poškodenie maternice, ktoré sa vyskytujú počas intervencií - potraty, škrabanie, odstraňovanie polypov, operácií na odstránenie myomatóznych uzlov, cisárskych prierezov a tak ďalej.
• Hormonálne poruchy.
• Dedičnosti.

Štádiá adenomiózy a tehotenstva

Napriek lekárom v niektorých prípadoch lekári považujú adenomyózu neplodnosti, vo väčšine prípadov je to len jeden z mnohých faktorov. Samotná aderomyóza v počiatočných štádiách nemôže byť prekážkou tehotenstva a narodenia zdravého dieťaťa. Chcel by som zdôrazniť, že to platí len pre prvú a druhú etapu adenómy, keď je tkanina myometria úplne prekvapená. Okrem toho tehotenstvo s adenomyózou 1 a 2 fázy môže zlepšiť stav ženy, pretože výroba estrogénu sa v niektorých prípadoch znižuje produkcia estrogénu, v niektorých prípadoch môže adenomyóza úplne zmiznúť.

Pre plánovanie žien tehotenstva je veľmi dôležitá včasná návšteva gynekológa. Vzhľadom k tomu, adenomyóza je ochorenie s nepredvídateľným prúdením - v niekom môže byť v prvej fáze desaťročí a neprináša žiadne nepríjemnosti, iné ochorenie môže rýchlo pokrok. Pravidelné inšpekcie a príslušné plánovanie tehotenstva preto pomôžu vyhnúť sa nepríjemným a neočakávaným momentom.

Dôsledky adenomiózy

Ak adenomyóza nebojí ženu, a je stabilne počiatočné štádiumTo neznamená, že potrebujete zanedbávať návštevu lekára. Faktom je, pretože táto choroba nie je dostatočne študovaná, čo môže byť impulzom pre rýchly pokrok, ktorý nie je známy. A ak v prvej a druhej etape nie je adenomyóza nebezpečná, tretia a štvrtá môže viesť k vážnym následkom, vrátane:

• Neplodnosť - najčastejšie sprevádza adenomyózu tretej a štvrtej etapy, ale snáď s viac skoré štádium difúzny formulár alebo vtipné. So vhodnou a včasnou liečbou je vo väčšine prípadov je možné narodenie dieťaťa v skorých fázach.
• Znovuzrodenie v malígnom nádore - aj keď je to vzácna komplikácia adenomyózy, ale nestojí za to resetovať.
• Riziko potratu.
• Pre tretí a štvrtý stupeň adenomytózy, zapojenie sa do procesu susedných orgánov a v dôsledku adhézie a zápalových procesov v malých panvách a chronickej bolesti.
• Veľké krvné predmety v dôsledku prelomového krvácania s následnou anémiou.

Liečbu adenomiózy. Hormonoterapia

Napriek tomu, že úplná likvidácia tejto patológie je nemožná, pričom včasné odvolanie na kontrolu procesu ďalšieho rozvoja je úplne pri moci. Treba mať na pamäti, že liečba si vyžaduje len progresívnu adenómsku, takže mnoho žien žije s touto adenómózou všetky ich životy, bez toho, aby bolo podozrivé jeho existenciu. Na druhej strane, s podozrením na progresiu ochorenia, je potrebné podstúpiť vhodnú liečbu. Pri prvých dvoch štádiách a čiastočne na treťom ošetrení adenomytózy sa vykonáva konzervatívnym. Skoré štádiá adenomytózy sú dokonale stabilizované príjemom perorálnych kontraceptív špeciálnou schémou. Niekedy sa vyžaduje aj kardinálny prístup, takže s difúznou adenómózou, keď je chirurgický zákrok nemožný, sa používajú prípravky agonistov GNVG, ktoré predstavujú telo do stavu umelého vyvrcholia. Pomáha nielen stabilizovať stav pacienta, ale tiež znižuje adenómiu. Takže po nástupe prírodného vyvrcholenia ženy úplne a navždy sa zbaviť tejto patológie. Umelé Úvod do menopauzy Proces je reverzibilný, v žiadnom prípade neovplyvňuje schopnosť plodiny. Niektorí odborníci dopĺňajú hormonálnu liečbu brúsky a imunomodulačnými liekmi, v niektorých prípadoch potrebuje pacient v protizápalovej terapii. Treba mať na pamäti, že hormonálna liečba adenomiózy má vedľajšie účinky Vo forme zvýšenia telesnej hmotnosti. Preto je žena povinná dodržiavať dávkovanie a odporúčania lekára, ako aj vyváženej výživy a uspokojujúca fyzickú námahu.

Chirurgická liečba adenomiózy

Avšak, nie vždy konzervatívna liečba Viesť k požadovanému výsledku. V takýchto prípadoch je možné použiť operáciu:

Najbežnejšia metóda chirurgická liečba Ohnisková a nodná adenomyóza je endoskopia. Táto operácia umožňuje nielen zachovať telo, ale aj na narodenie dieťaťa. Je priradený len na vyššie uvedených formách adenomiózy.

Odstránenie maternice je radikál, že v posledných rokoch sa aplikuje menej a menej. To bolo veril, že ženy po 45-ročných odstraňovaní maternice nemohli spôsobiť poškodenie a pokúsili sa vyriešiť všetky problémy s takým radikálom. Dnes sa prístup zmenil trochu a úplné odstránenie tela je vymenované len v najťažších prípadoch.

10

EMA s adenomyózou

V niektorých prípadoch embolizácia artérie maternice Môže to byť účinný spôsob liečenia adenomyózy. Avšak, úspech tejto metódy závisí od mnohých faktorov - o stupni a forme adenomytózy, z miesta plavidiel na zásobovanie krvi atď. Avšak, podľa popredných špecialistov európskej kliniky, v prípadoch EMA u žien s a Mirome komplikovaná adenomyóza, v 60% prípadov, bol účinok pozitívny.

Ako vidíme, priebeh ochorenia vo veľkej miere závisí nielen od profesionality lekárov, ale aj z vedomia žien. Len s pravidelnou návštevou gynekológa alebo ultrazvukového špecialista môže zabezpečiť zdravie sexuálneho systému. Ak žena zaoberá lekárom na 3-4 štádiu adenomiózy, dokonca aj vysoko kvalitný špecialista môže byť schopný jej pomôcť.

Bibliografia

• Sidorova I.S. Myoma maternice (moderné aspekty etiológie, patogenéza, klasifikácia a prevencia). V knihe: myoma maternice. Ed. JE. Sidorová. M: MIA 2003; 5-66.
• Androutopulos G., December Nedávne úspechy Pri liečbe myomu maternice. Preklad z angličtiny. N. D. FIRSOVA (2018).
• Savitsky G. A., Ivanova R. D., Svechnikova F. A. Úloha miestnych hypergormmií v patogenéze rastu miery hmotnosti nádorových uzlov v MOMA maternice // pôrodníctva a gynekológie. - 1983. - T. 4. - P. 13-16.

Stránka poskytuje referenčné informácie len na oboznámenie sa. Diagnóza a liečba chorôb musia byť pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Konzultácie s odborníkom je povinné!

Aká je adenomyóza?

Najčastejšie sa endometrové uzly majú hustú konzistenciu, pretože rast okolo nich spojivové tkanivo. Takéto zostavy sú podobné podobnosti s benígnych enkapsulovaných formácií, ale bunky endometria môžu byť umiestnené mimo spojovacích štruktúr ako kapsy.

Zmiešaná adhezívna difúzna forma morfologicky reprezentovaná oboma druhmi prvkov.

Aké funkcie určujú stupeň adenomiózy tela maternice?
Aká je adenomyóza maternice 1, 2, 3 a 4 stupne?

Stupeň závažnosti v tejto klasifikácii je určený hĺbkou prenikania buniek endometriam do podkladových vrstiev maternice (použité výlučne vzhľadom na difúznu formu adenomiózy telesa vita.
I. Difúzne usporiadanie endometrial buniek v subliftovanej vrstve maternice.
II. Patologický proces prenikol svalová vrstva maternice, ale zachytil nie viac ako polovicu tejto vrstvy.
III. Svalová vrstva sa podieľa na patologickom procese viac ako polovicu.
IV. Rast endometrialových buniek mimo svalovej vrstvy v serózny plášť Maternicu, s ďalším prechodom na peritoneum a zapojenie do procesu orgánov malých panvy.

Aké je nebezpečenstvo adenomyózy (endometriózy)?

Slovo "benígna" tiež hovorí o prognóze choroby - pokračuje v rokoch a desaťročiach, spravidla nevedie k vážnemu vyčerpaniu tela a smrti. Avšak, ako v prípade malígnej hyperplázie (rakovina, sarkóm atď.), Adenomyóza (endometrióza) je ťažké konzervatívne zaobchádzanie a operácie o tejto patológii je oveľa viac rozpustné ako v prípade benígne nádoryVzhľadom k tomu, že je ťažké určiť hranicu medzi pacientom a zdravou látkou.

Najviac Častá komplikácia adenomyóza je spôsobená skutočnosťou, že funkčné bunky endometria v súlade s mesačným cyklom vedú bohatý krvácanieJe plnené vývojom akútnej alebo / a chronickej anémie. V niektorých prípadoch musia pacienti hospitalizovať, a dokonca aj naliehavo pracovať o ohrozujúcej živote krvácania.

Adenomyóza je naklonená šíreniu procesu na iné orgány a tkanivá, čo vedie k systémovým léziám. S extrageniálnym usporiadaním endometriálnych buniek, rad komplikácií, ktoré vyžadujú núdzový lekársky zásah (črevná obštrukcia v endometrióze gastrointestinálny trakt, Hemotorax (vyplnenie pleurálnej dutiny krvi) počas svetlej endometriózy atď.).

Nakoniec, ďalšie nebezpečenstvo endometriózy všeobecne a najmä adenómózou je hrozba malígnej genetickej transformácie preložených buniek. Takáto transformácia je veľmi reálna, pretože akúkoľvek hyperpláziu má viac alebo menej výraznú tendenciu k nešťastiu a na novej polohe endometria buniek sú nútené existovať v extrémne nepriaznivých podmienkach.

Koľko žien trpí adenomyózou?

Frekvencia morbidity endometriózou je asi 20-90% (podľa rôznych zdrojov). Táto zmena digitálnych údajov by nemala spôsobiť podozrenie. Faktom je, že mnohí výskumníci prispievajú k týmto číslam a subklinické (asymptomatické) formy ochorenia. Podľa klinických údajov je asymptomatická endometrióza až o 45% všetkých prípadov patológie a je zistená v štúdii žien, ktoré požiadali o pomoc v dôsledku neplodnosti. Keďže endometrióza vedie k neplodnosti, nie vo všetkých prípadoch, počet ženských endometriózy môže len hádať. Z tohto dôvodu nepresnosť údajov o prevalencii patológie.

Najčastejšie sa endometrióza vyskytuje u žien reprodukčného veku, ale v niektorých prípadoch diagnostikovaných u adolescentov, ako aj u žien v menopausovom prijímaní substitučného terapie hormónov. To bolo veril, že vrchol morbidity spadá do neskorého množstva a premenopauzy, ale objavili sa práca tohto vyhlásenia.

V posledných desaťročiach sa zaznamená neuveriteľné zvýšenie výskytu endometriózy. To je vysvetlené na jednej strane porušenie imunologického stavu obyvateľstva pod vplyvom mnohých dôvodov (environmentálne problémy, stres atď.) A na strane druhej, zavedenie najnovších diagnostických metód, ostro zvýšená detekcia malých a asymptomatických foriem (laparoskopia, NMR-tomografia, transvaginálne ultrazvukové skenovanie).

Aké dôvody spôsobujú rozvoj adenomyzy?

S dôverou môžete povedať, že endometrióza je hormonálne závislé ochorenie, ktorého rozvoj prispieva k porušeniu činností imunitný systém.
Medzi rizikové faktory adenomyózy patria:

• nepriaznivá dedičnosť endometriózy, ako aj na benígnych a malígne nádory Žena sexuálny sektor;
• príliš skoro alebo neskôr začiatok menštruácie;
• neskôr začiatok sexuálneho života;
• neskorý pôrod;
• komplikovaný pôrod;
• rôzne manipulácie v maternici (potrat, diagnostické škrabanie);
• uplatňovanie vnútromaternicovej špirály;
• použitie perorálnej antikoncepcie;
• zápalové ochorenia maternice a prívesky, nefunkčné krvácanie, najmä ak existujú prevádzkové zásahy alebo / a dlhá hormonálna terapia;
• prítomnosť systémových extragénnych ochorení (hypertenzia, ochorenia gastrointestinálneho traktu);
• Časté infekčné choroby, alergické reakcieoznačujúce porušenie funkcií imunitného systému;
• nízky sociálno-ekonomický stav;
• Ťažká fyzická práca;
• stres, nízko opotrebovaný životný štýl;
• ubytovanie v ekologicky nepriaznivom regióne.

Príznaky adenomiózy maternice

Mallokrovia sa zase prejavuje s nasledujúcimi príznakmi:

• slabosť;
• tendenciu k rôznym infekčným ochoreniam;
• bledosť kože a viditeľných slizníc;
• v ťažkých prípadoch - krátkosť dychu s nevýznamnou fyzickou námahou;
• prudký pokles výkonnosti a schopnosti primeraného hodnotenia vlastného štátu.

S bežnými formami adenomyózy sa metrózy môžu vyvinúť - krvácanie z maternice vznikajúce v strede menštruačného cyklu.

Ďalším charakteristickým znakom adenomytózy je bolestivý syndróm, ktorý vzniká niekoľko dní pred menštruáciou a spravidla miznú 2-3 dni po jeho štarte (Dysmenorea alebo Algomenorrhea).

Príroda a závažnosť bolesti závisí od lokalizácie procesu. Zvlášť silný syndróm bolesti je pozorovaný s porážkou maternice, ako aj v prípade spoločnej adenomiózy s vývojom lepidla.

Adenomyóza sa často nachádza pri takejto patológii ako dodatočný rog maternice, pričom porážka, ktorej endometrióza kliniky sa môže podobať ostré brucho (menštruačná krv je vyhodená do dutiny malých panvy a spôsobuje príznaky peritonitídy).

Podľa ožarovania je bolesť často schopná nastaviť lokalizáciu patologického procesu. Takže, keď je poškodený uhol maternice, bolesť dáva príslušnej inguinálnej oblasti a s porážkou krivky - v vagíne alebo konečníku.

Ďalším charakteristickým príznakom adenomyózy - bolesť počas pohlavného styku, najmä predvečer menštruácie (najčastejšie vyskytuje počas porážky maternice.

Keď klinické vyšetrenie pacienti s adenomyózou určujú zvýšenie maternice, najmä pred menštruáciou a v prvých dňoch menštruačného cyklu. Pre difúznu formu je charakteristická "sférická" maternica. S uzlom adenomyózou je niekedy možné dokázať uzly.

Treba poznamenať, že závažnosť symptómov adenomyzy do určitej miery závisí od stupňa prevalencie procesu. Difúzne adenomyóza 1 stupňa je teda náhodná nájsť pri vedení určitých prieskumov a pokračuje asymptomatickým. Avšak, s difúznou adenómózou 2 a 3 stupňov, ako aj v uzlovej forme adenomyózy, závažnosť klinických príznakov sa vždy nezhoduje s mierou prevalencie procesu a veľkosťou uzlov.

Ako sa adenomyóza vyskytuje v kombinácii s maternicou mira?

Zvýšenie maternice v takýchto prípadoch, spravidla zodpovedá veľkosti Moma. Veľkosti orgánu sa nevrátia do normy po menštruácii, pretože sa deje s izolovanou difúznou adenomyózou.

Zostávajúce príznaky adelomyózy v kombinácii s MOMA však nepodliehajú výrazným zmenám. Vylúčenie je MIOMA maternice s podbežným usporiadaním uzlov, v takýchto prípadoch existujú bohaté acyklické krvácanie maternice.

Kombinácia adenomiózy s maternicou je zle prístupná konzervatívnej liečbe, takže je presne s takou kombináciou patológií pacientom najčastejšie odporúča, aby rozhodli o hysterektómii (odstránenie maternice).

Známky kombinácie adenomiózy s endometriózou vaječníkov

Podľa prevalencie procesu sa rozlišujú štyri stupne vaječníkov endometriózy:
I. Spot ohniská endometriózy na povrchu vaječníkov a na peritoneum, pri prehlbovaní medzi maternicou a konečníkom.
II. Jednostranná veľkosť endometroe cysta nie je viac ako 6 cm, adhézny proces v oblasti príveskov maternice bez intestinálneho zapojenia.
III. Bilaterálne endometroy cysty až do výšky 6 cm, výrazný adhézny proces s účasti intestinálneho.
IV. Veľké bilaterálne cysty, prechod na močový mechúr a hrubý črevo, spoločný proces adhézie.

Pri šírení endometriózy z maternice vo vaječníkoch je k príznakom adenomyózy pripojená celá skupina symptómov.

Po prvé, transformovaný syndróm bolesti. Na rozdiel od adenomyózy má bolesť trvalý, periodicky intenzívny charakter. Maximálny nárast bolesti je charakteristický pre začiatok menštruácie a obdobia ovulácie (uvoľňovanie zrelého vajca z folikulu uprostred menštruačného cyklu). Bolesť v endometróze vaječníkov je lokalizovaná v spodnej časti brucha, v prognóze príveskov maternice majú nový alebo ťahací charakter, sú dané do oblasti spodnej časti chrbta, scurin v konečníku.

Na adeenomiózu v kombinácii s ovariálnym endometriózou, je viac charakteristickejšia pre výrazný premenštrubučný syndróm často sprevádzaný nevoľnosťou, vracaním, chladiacimi končatinami, ostrým redukciou invalidity. V prvých dňoch menštruácie je možné subteffebilitation, meniace sa laboratórne ukazovatele všeobecného krvného testu (zvýšenie počtu leukocytov a ESO).

Pri vývoji lepiaceho procesu existuje zhoršenie črevnej práce a močového mechúra (zápcha, časté a bolestivé močenie).

Počas klinického vyšetrenia, s palpáciou príveskov, ich zvýšenie a bolesť je zistená, niekedy je možné sa pokúsiť resíku endometrodných vaječníkov. Cysty sa spravidla rozprávajú, s veľkosťou viac ako 6 cm na boku a / alebo mriežku maternice, ako tvorba nádorovej tvorby konzistencie hustoty, fixovaná v dôsledku vývoja adhézneho procesu, ostro bolestivého, Najmä v predvečer a počas menštruácie.

Pre presnú diagnózu sú potrebné rovnaké typy výskumu ako v izolovanej adenomyóze.

Na základe toho, čo štúdie sú diagnóza adenomyózy?

Lekár potom vykonáva fyzikálne vyšetrenie (kontrola na gynekologickom stoličke), počas ktorého sa zistilo, že v prípade adenomyózy sa zistí sférický nárast maternice, ktorý zodpovedá 8-10 týždňom tehotenstva (zriedkavejšie), je zistený . Kontrola sa najlepšie robí v predvečer menštruácie, pretože v tomto okamihu je najvýraznejší nárast maternice. S uzdenou formou adenomyózy je často možné pokúsiť sa vyskúšať uzly alebo rúrky povrchu maternice.

Rovnako tak dôkladná zbierka anamnézy s analýzou prijatých údajov, doplnených fyzickým vyšetrením, umožňuje správne dať predbežnú diagnózu vnútornej endometriózy maternice (adenomyózy).

Na objasnenie diagnózy, najmä na určenie lokalizácie a stupňa prevalencie procesu, sa vykonávajú ďalšie inštrumentálne štúdie, čo umožňuje vyriešiť problém ďalšej taktiky liečby pacienta.

Zlatým štandardom výskumu v podozrivým adenómózou je vykonanie ultrazvukového skenovania. Okrem toho sa takéto spôsoby vyšetrenia často používajú ako nukleárna magnetická rezonancia, hysterosalpingografia a hysteroskopia.

Aké sú echo-objavy adenomyózy?

V podozrivej adenomyóze je najlepšie vykonať echografiu v predvečer menštruácie (pre 23-25 \u200b\u200bdní cyklu).

Počas dlhých rokov vývoja ultrazvukovej diagnostiky boli všeobecne prijaté nasledujúce patognomické echoidy vnútornej endometriózy (adenomiózy) maternice:
1. Zvýšenie prednej časti zadnej časti maternice, v dôsledku čoho telo získa sférický tvar.
2. Zvýšenie maternice do 6 týždňov tehotenstva a viac.
3. Hrúbka steny asymetrie.
4. Vzhľad v predvečer menštruácie vo svalovej membráne maternice cystických dutín s rozmermi 3-5 mm a ďalšie.

Aká úprava je predpísaná adenomyózou časopisu?

Pri výbere spôsobu liečby sa teda mnohé faktory zohľadňujú predovšetkým:

• veku pacienta a jej túžba mať deti v budúcnosti;
• lokalizácia a prevalencia patologického procesu;
• závažnosť klinický obraz a riziko komplikácií;
• všeobecný stav tela (prítomnosť súbežných ochorení, stav imunitného systému atď.);
• trvanie adenomiózy.

• radikál (odstránenie maternice a vaječníkov);
• organickosť (vykonávanie laparoskopie a excízie endometro-foci).

• nešpecifická protizápalová terapia;
• sedatíva (upokojujúce) drogy;
• vitamínoterapia;
• udržiavanie funkcie pečene;
• eliminácia anémie;
• imunomodulátory;
• zvyčajná liečba;

Celkový algoritmus liečby pacientov s adenomyózou je nasledovné: V prvom rade je predpísaná konzervatívna liečba a v prípade jeho neefektívnosti, alebo v prítomnosti kontraindikácií na použitie hormonálnych liečiv, sa obrátia na chirurgické liečebné metódy .

V posledných rokoch sa endoskopické operácie poháňané orgánov úspešne aplikujú na liečbu pacientov s reprodukčným vekom. Hlavným svedectvom ich správania sú:

• adenomyóza v kombinácii s hyperpláziou endometria;
• funkčné endometropické cysty vaječníkov (viac ako 5 cm v priemere);
• enthancing endometriózy príveskov maternice;
• adhézny proces v ambulárnej separácii rúrok maternice (hlavná príčina neplodnosti počas endometriózy);
• neefektívnosť hormonálnej terapie (neexistuje žiadna pozitívna dynamika pri liečbe hormonálnych liečiv viac ako 3 mesiace);
• prítomnosť somatických ochorení, ktoré sú kontraindikáciou dlhodobej hormonálnej terapie (kŕčové žily a kŕčové žily, závažné ochorenia pečene, migrény, depresívne stavy, epilepsia, poruchy mozgovej vody, obezita, diabetes, hypertenzia atď.).

Radikálny chirurgický zákrok s odstránením maternice a / alebo vaječníkov sa vykonáva, ak sú nasledujúce údaje:

• progresívny priebeh ochorenia u žien starších ako 40 rokov;
• nedostatok účinku z kombinovanej liečby s vykonávaním operácií porušovania orgánov;
• kombinácia uzlovej formy adenomiózy alebo difúznej adenomiózy 3 stupňov s maternicou MISA;
• hrozba malígnej transformácie.

Je možné vyliečiť adenomyózu?

Najdlhší účinok je pozorovaný pri kombinovanej aplikácii chirurgických (orgánových operácií) a konzervatívnej (hormonálnej terapie) metód liečby adenomyózou, ale vo väčšine prípadov je stále nevyhnutná recidíva.

Osobne lepšia prognóza u žien v premenopause, pretože s fyziologickým zánikom funkcie vaječníkov, činnosť procesu.

U pacientov podstupujúcich radikálnych operácií (odstránenie maternice a vaječníkov) sa proces neobnoví.

Je možné otehotnieť s adenomyózou maternice?

Podľa štatistických štúdií rôznych autorov je v každom treťom druhom prípade diagnostikovaná neplodnosť s adenomyózou, alebo ešte častejšie (podľa niektorých údajov, u pacientov s adenomyózou, úroveň neplodnosti dosahuje 60-80%).

Mechanizmy neplodnosti pri adenomyóze sa líšia od rôznych pacientov, a preto sa prognóza a taktika liečby líšia.

Uvádzame najčastejšie príčiny neplodnosti u pacientov s vnútornou endometriózou maternice (v zostupnom poradí frekvencie pozorovania):
1. Porušenie dopravnej funkcie maternicových rúrok v dôsledku lepiaceho procesu, alebo zníženie ich motorickej aktivity, takže vaječná bunka nemôže dostať z vaječníkov na dutinu maternice.
2. Patologické zmeny v hormonálnej gule, ktoré zabraňujú ovulácii (dozrievanie vajíčok a opustiť ho z folikulu). Niektorí autori zvážili tento dôvod hlavnú vec pri vzniku neplodnosti pri adenomyóze.
3. Autoimunitné reakcie vedúce k deaktivácii spermatozoa v dutine maternice, ako aj prevenciu implantácie oplodneného vajíčka a ďalší vývoj embrya.
4. Potrat tehotenstva Čoskoro načasovanie Vzhľadom na zvýšené zníženie myometrium spôsobenej zápalovým javom v svalnatom vrstve maternice.
5. Soorness so sexuálnym stykom, pričom pravidelný sexuálny život.

Často môže byť neplodnosť s adenomyózou spôsobená niekoľkými dôvodmi naraz, preto je potrebné obnoviť reprodukčnú funkciu komplexné ošetrenie. Úspech liečby dôrazne závisí od trvania obdobia neplodnosti. Takže najlepšie výsledky sa získavajú, ak jej trvanie nepresahuje 3 roky.

Adenomyóza veľmi často vedie k neplodnosti, ale včasná integrovaná liečba dáva šance na obnovenie schopnosti počať.

Adenomyóza a tehotenstvo. Existujú nejaké šance na prijatie a porodenie zdravého
dieťa?

Aké sú ľudové spôsoby liečby vnútornej endometriózy
(adenomyis) maternice? Je možné vyliečiť adenomyózu ľudu
znamená?

Avšak, sieť a v reálnej kvasimedicínovej literatúre obsahujú mnoho zbytočných a dokonca extrémne škodlivých rád, takže predtým, ako budete používať niektorý z Ľudové recepty Liečba adenomyózy, je potrebné sa poradiť s lekárom. V žiadnom prípade nemôže byť lekárom predpísaný fyzickým spôsobom.

Adenomyóza je ochorenie, ktoré je náchylné na relapsy, preto je úplne mimoriadne problematické, a to ako s použitím oficiálneho a pomoc tradičnej medicíny.

Adenomyóza maternice je ochorenie charakterizované šírením tkaniva podobného v štruktúre s endometria (maternica sliznice) do hrúbky svalu maternice. Adenomyóza spôsobuje značné poškodenie maternice, ako výsledok - endometrium rast a ovplyvňuje blízke vrstvy orgánu. Tento problém sa netýka malígnych formácií, ale len v prípade včasného detekcie a liečby. Ako zaobchádzať s týmto ochorením, ako vážne je to a aké dôsledky môžu byť pre ženu?

Čo je adenomyóza maternice

Adenomyóza maternice je špeciálny prípad endometriózy - systémové benígne ochorenie, v ktorých endometria bunky začínajú množiť mimo sliznice dutiny maternice. Termín "adenomyóza (adenomyóza)" "doslova znamená železnú degeneráciu svalového tkaniva (" adeno "- železo," Mio "- svalové tkanivo, prípony" oz "- degeneratívne zmeny).

V normálnych podmienkach sa bunky endometria, v súlade s ich menom nachádzajú výlučne vo vnútornej vrstve maternice - endometria. Počas ich distribúcie mimo maternice vyskytne patologický stav -.

Dôvody

Stále neexistuje konsenzus o príčinách a mechanizmoch vývoja endometriózy. Existuje niekoľko hypotéz etiopatogenetických možností pre výskyt ochorenia. Žiadna z nich však individuálne vysvetľuje celú podstatu patologických procesov, ktoré sa vyskytujú v endometróze maternice.

V podstate je hlavnou príčinou vývoja adenomyózy stále hormonálna nerovnováha. Je to tento faktor, ktorý je primárny a podkladá patogenézu tejto patológie.

Iné dôvody:

• operácie cisársky rez, škrabanie, odstránenie myómu a tak ďalej;
• potraty;
• zmeny veku. Táto patológia je vo väčšine prípadov diagnostikovaná u žien po 30-45 rokoch;
• genetické predispozície;
• nadmerne časté návštevy soláriu, konštantného pobytu pod slnkom bez ochrany;
• prebytočná telesná hmotnosť.

Adenomyóza maternice môže byť diagnostikovaná u mladých žien, ktoré sa nikdy neobávali podobných manipulácií. Táto skupina pacientov vyvíja ochorenie v dôsledku vrodené patológie Alebo s nedostatočným zverejňovaním krčka maternice počas menštruácie.

Okrem vyššie uvedených momentov stojí za to venovať pozornosť tomu, čo výrazne zvyšuje riziko adenomyózovej choroby. Akékoľvek chirurgické zásahy maternice alebo škrabanie. Po prvé, zahŕňajú potraty, mechanické zranenia, lekársky zásah po potrate, atď.

Príznaky a fotografie vita adenomiózy

Teraz viete, čo je to na chorobu, ale najhoršie v adenomyóze maternice je prevažne asymptomatický prietok. Prvé príznaky adelomyózy maternice sa môžu objaviť v tretej fáze, v ktorom je konzervatívna liečba ťažká.

Na fotografii môžete vidieť adenomyózu maternice

Najtypickejšou adenómózou sú takéto príznaky a príznaky ako:

• bolesť v panvovej oblasti pred menštruáciou, počas nej, ako aj o niekoľko dní neskôr;
• tmavo hnedé utesnenie od sexuálneho traktu nejaký čas na menštruáciu a po ňom;
• rôzne poruchy menštruačného cyklu (spravidla, jeho zníženie);
• zmena veľkosti a tvaru maternice (tento príznak sa stanoví pri vykonávaní špeciálneho vyšetrenia);
• bolestivé pocity počas pohlavného styku.
• zhoršenie všeobecný stav, Časté bolesti hlavy, migréna, znížená výkonnosť, apatia, depresívny stav, ostré zmeny nálady, zníženej výkonnosti.

Adenomyóza maternice je do značnej miery charakteristická pre asymptomatický priebeh patologického procesu, ktorý môže byť natiahnutý po mnoho rokov a dokonca desaťročia.

Formy ochorenia

Prideliť nasledujúce formy adenomiózy maternice:

Adenomyóza: 1, 2, 3, 4 stupne

Kapacita, s ktorou sa niektoré príznaky ochorenia prejavujú závažnosťou adenomyózy. Klasifikácia adenomiózy podľa stupňa prevalencie nie je medzinárodná, ale je to dostatočne vhodné a vykonáva sa v praxi. Celkovo existujú štyri etapy, ktoré sa menia v závislosti od šírenia endometria:

1. Rast buniek je obmedzený na vnútorný priestor maternice a neprekračuje jej škrupinu.
2. V druhej fáze, nerovnomerné tesnenia a rast endometria sú diagnostikované v svalovej vrstve orgánu.
3. Tretí stupeň: Zapojenie do procesu viac ako polovicu alebo celú svalovú stenu maternice.
4. V 4 etáp, šumivé cez seróznu vrstvu, tkanina endometria, migráciu za maternicou

Pred a po menštruácii je možné pozorovať sliznice s ostrým, nepríjemným zápachom. To naznačuje, že vývoj vnútornej endometriózy dosiahne 2. alebo 3. stupeň.

Závažnosť anomálneho procesu závisí od hĺbky porážky. Jednoduché prípady adenomyzy sa nachádzajú v mnohých žien. V tomto prípade endometrium klíži žiadnu ďalšiu submisívnu vrstvu.

Možné dôsledky pre ženy

Viteľný adenomyóza má 2 spôsoby vývoja - priaznivé a kritické. Včasné detekcie a včas začal liečbu choroby končí pre ženu všeobecne bezpečne, pri zachovaní reprodukčnej funkcie a obnove hormonálneho pozadia.

Rast endometria mimo vnútorného priestoru maternice vedie k tomu, že sliznica telesa je rozbitá, stáva sa tenkejšou a krehkou. Nie je možné vziať a držať oplodnené vajíčko. Ak sa nezaoberáte liečbou, v čase sa môže vyvinúť neplodnosť. Choroba je výsledkom hormonálnych porúch, ktoré vytvárajú ťažkosti s koncepciou dieťaťa.

Preto je veľmi dôležité pravidelne navštevovať gynekológ; Endometrióza maternice objavená v počiatočnom štádiu endometriózy sa úspešne lieči, potom, čo je výskyt tehotenstva pomerne skutočný.

Tehotenstvo s adenomyózou

Neplodnosť je jedným z častých následkov prítomnosti endometrialových buniek vo svalovej vrstve maternice. Jedna vec sa prejavuje nemožnosťou koncepcie, iné nemôžu niesť dieťa. V niektorých prípadoch ženy trpia prekážkou halopy potrubia, ktorá neumožňuje, aby sa vajce pripojilo s spermiím.

Zdravá žena v druhej fáze cyklu dochádza k zvýšeniu veľkostí endometria v očakávaní tehotenstva. V prípade, že sa neuskutoční hnojivo, neexistuje žiadne odmietnutie buniek endometria a ich výstup na vonkajšiu časť spolu s mesačne. S adenomyózou takéhoto výstupu zo svalového tkaniva sa maternica nevyskytuje, čo spôsobuje vzhľad krvácania a silný zápal orgánu.

Je možné otehotnieť s adenomyózou maternice?Tehotenstvo v adenomyóze je možné, ak sa vykonáva komplexná liečba, zameraná na obnovenie reprodukčnej funkcie. Účinnosť terapeutického účinku závisí od trvania ochorenia. Ak adenomyóza obťažovala ženu viac ako 3 roky, s najväčšou pravdepodobnosťou, výsledok liečby bude pozitívny.

Diagnostika

Pravdepodobne diagnostikovať adenomyózu maternice je už na základe charakteristických sťažností a v dôsledku gynekologickej kontroly. Uveďte diagnózu a určiť štádium ochorenia umožňuje dodatočné metódy vyšetrenia.

1. Ultrazvuk malých panvových orgánov, kde zmena v tvare a veľkosť maternice je jasne viditeľná. Je možné vidieť príznaky adenomiózy u žien na ultrazvuku? Počas ultrazvuku je možné vidieť rast vrstvy maternice, obidve a nerovnomerný, môže byť tiež viditeľné ostré výčnelky alebo nezrovnalosti podobné myometrii.
2. Najpresnejšie výsledky (približne 90%) sú poskytnuté počas transvaginálneho ultrazvukového skenovania, ktoré sa ako gynekologické vyšetrenie vykonáva v predvečer menštruácie.
3. Pre podrobnú štúdiu endometria je priradená hysteroskopia. S pomocou svojej pomoci, lekár študuje povahu a stupeň poškodenia maternice, čo umožňuje stanoviť ďalší priebeh liečby.
4. Požadované laboratórne testy rozmazania na flóre.
5. vykonávanie potrebného integrovaného výskumu iných vnútorných orgánov a systémov - endokrinné, urogenitálne, respiračné, potraviny, vaskulárne srdca;
6. biopsia endometria;
7. bimanuálne gynekologické vyšetrenie.

Liečba adenomiózy maternice

Liečba je založená na používaní liečiva (konzervatívna liečba), ktorý vedie chirurgický zákrok, metódy alternatívnej medicíny.

Pri výbere metódy a objemu liečby sa určite zohľadňujú:

• veku pacienta, jej túžba mať deti, psychoteurologický stav;
• všetky charakteristiky patologického procesu;
• kombinácia adenomiózy s procesom zápalu, či existuje jazvy a lepiace zmeny, ako aj prítomnosť hyperplázie a zničenia v maternici.

Prípravy

Pri liečení liekov sa pacienti pripisujú terapii hormónov, mala by pozastaviť menštruačný cyklus, takže hovoriť, vytvára menopauzu. Liečba hormónov trvá veľmi dlhú dobu, od 3 mesiacov do 5. Plne normalizovaný cyklus môže byť úplne za šesť mesiacov, po ukončení prijímania liekov.

Prípravky hormonálnej skupiny počas patológie:

• gestagény - prípravky na obnovenie reprodukčnej funkcie;
• orálne antikoncepcie;
• anti-estrogén;
• prípravky analógov gonadoliberínu;
• antigonadotropíny.

Odstránenie zápalového procesu. Ak to chcete urobiť, použite rôzne gély, sviečky, riešenia pre douching. Drogové fondy môžu byť vyrobené na základe liečebných bylín. Aj drogy založené na antibiotikách sa často používajú na odstránenie zápalového procesu, čo umožňuje zbaviť sa plesňových formácií, iných infekcií.

Chirurgický zákrok (chirurgia)

Prevádzka je zobrazená:

• so adenomyózou 3 a 4 stupňami;
• s kombináciou adenomizo s atypickou endometriálnou hyperpláziou;
• pod n uzlnou formou (ženy s neplodnosťou sa vykonávajú konzervatívne operácie orgánov);
• s regálom;
• s neefektívnosťou konzervatívnej liečby.

V posledných rokoch sa používajú hardvérové \u200b\u200bmetódy pri liečbe adenomyózy tým, že spôsobuje zápalové ohniská endometria v telese maternice s laserom.

Ak je choré vymenovanie všeobecne akceptovanej terapie hormónov kontraindikované, otázka liečby drogom nie je diskutovaná, operácia sa stáva voľbou.

Špeciálna diéta odporúčaná lekárom pri liečbe adenomiózy maternice neexistuje. teda najlepší diéta Existuje výnimka z diéty mastných a akútnych potravín, nadmerného množstva sladkého a pečenia. Je lepšie nahradiť tieto výrobky na čerstvej zelenine a ovocia, orechy.

Snažte sa zahrnúť omega-3 mastné kyseliny vo vašej strave, ktoré sa zúčastňujú na mnohých dôležitých metabolických procesoch, ktoré sa vyskytujú v tele. Užitočné mastné kyseliny sú obsiahnuté v takýchto výrobkoch ako:

• Mastné odrody rýb a rybieho oleja.
• Orechové orechy a orech.
• Tekvicové semiačka.
• Zeleninové oleje.

S touto chorobou je veľmi užitočné veľa tmavozeleného listu zeleniny.

Ako liečiť adenomyózu ľudovými prostriedkami

Špecialisti hovoria, že väčšina liečivých bylín je schopná zlepšiť stav pacienta. Deco majú protizápalový, imunomodulačný, regenerálny a hemostatický účinok.

Zber Byliny pre Douching №1

Na zvládnutie problému môžete použiť douching. Na varenie terapeutická kompozícia Je potrebné zmiešať takéto trávy v rovnakých častiach:

• eukalyptus;
• badan root;
• imelo;
• bedstraw;
• bavlnené zviera;
• celandine;
• pion;
• kalendúla;
• dubová kôra;
• yarrow.

Zberné byliny je potrebné naliať vriacu vodu a nechať dopĺňať. Prípad by potom mal byť napätie cez dvojitú vrstvu gázy a aplikovať na spektrum.

Zbierka bylín №2.

Je dobre používané na zber z imelu, pivonky, sušičiek, dubovej kôry, kalendútu, jarrow kvety, čistoty a žihľavy. Brúsne suché rastliny sa zmiešajú v rovnakých množstvách, naleje sa horúcou vodou, zabalenú a nechajú stáť až 5 hodín. Ďalej je tráva naplnená preloženým zloženým niekoľkokrát a niekoľkokrát denne plačú v teplej forme.

Doska

Doska žihľavka štyrikrát denne. Ak chcete urobiť nápoj, musíte naliať dve lyžičky zberu pohára vriacej vody, poskytnúť liek na plemeno a chladné, po napätí a trvať niekoľkokrát denne v dvojici polievkových lyžíc. Táto infúzia odstraňuje zápal a zastaví silné menštruačné krvácanie.

Prevencia

1. Prevencia vita adenomiózy sa znižuje najmä na pravidelné návštevy gynekológa. Špecialista môže takýto príznaky interpretovať včas a prideliť vhodnú liečbu.
2. Priechod ultrazvuk malej panvy, 1-2 krát ročne.
3. Gynekológovia sa domnievajú, že stres a trvalé prepracovanie sa dôrazne odrážajú v zdraví žien a nepochybne povedú k rozvoju adenomyózy. Na prevenciu ochorenia je žena potrebná: viac odpočinku, užívajte relaxačné kúpele, navštevovať masáž, častejšie v pokojnej a útulnej atmosfére.
4. Obsah tela Čistý. Dievčatá, ktoré ignorujú osobné hygieny nízky vek Viac usporiadané ochoreniu tohto typu. A tiež tí, ktorí u detí a dospievania berú do sexuálnych vzťahov.

Starostlivý postoj k ich zdraviu je hlavnou metódou prevencie nielen adenomyózy, ale aj iné nemenej nebezpečné ochorenia.

To je všetko o adenomyóze maternice: Čo je to toto ochorenie, aké sú jej príznaky a príznaky, ako to liečiť. Nebuďte chorý!

Endometrióza, vrátane vnútornej, nazývanej adenomyózy, nebezpečnej choroby, ktorá ohrozuje neplodnosť a mnoho ďalších zdravotných problémov. Závažnosť následkov a, ako aj spôsob liečby závisí od stupňa adenómy. Preto je dôležité pochopiť túto klasifikáciu.

Začať, čo je vôbec. Endometrióza je rastúca a klíčenie v svalovej vrstve vnútornej satelitnej vrstvy - endometria. Tam sú genitálne a extraogenzné druhy tohto ochorenia. Najprv sú genitálie ovplyvnené, s druhým - nesúvisí so sexuálnym systémom, napríklad črevom, močový mechúrobličky. Umiestnené ohniská ingrown endometria v tejto špecifikácii môže dokonca v chirurgických švoch.

Genitálna endometrióza je zase rozdelená na interné a externé. S externými, vaječníkmi, Phallopias rúrkami, vagíny, krčka maternice. Endometrióza vaječníkov a maternicových rúrok najčastejšie vedie k neplodnosti. Vzhľadom k tomu, že v rovnakom čase je zhoršenie pre vajcia, často sa vyskytujú cysty. Vagína endometrióza, naopak, sa lieči bez ťažkostí a má minimálne vážne následky. Po prvé, je to najjednoduchšie zistiť - dokonca aj počas zvyčajnej gynekologickej inšpekcie. A je príliš ľahšie liečiť z dôvodu podobného miesta - to je druhé.

Vnútorná endometrióza genitálií je ochorenie maternice. Nazýva sa adenomyóza.

V závislosti od typu lézie je nasledujúca klasifikácia:

• ohnisková adenomyóza;
• nodná adenomyóza;
• difúzna adenomyóza;
• zmiešaná adenomyóza.

S prvým typom sa vyskytne jednorazové obmedzené ohniská choroby. Je to častejšie charakteristické pre prvý, počiatočný titul. Difúzne je rozsiahla porážka všetkých alebo takmer celého orgánu, najčastejšie sprevádza endometriózu 4 stupňov. Pokiaľ ide o uzl, je charakterizovaný špeciálnou formou ohniska. Rozlišujú sa v svalnatom dave tvorby - uzly naplnené kvapalinou, vo forme a štruktúre. Zmiešaná adenomyóza sa prejavuje prítomnosťou rôznych typov ohniskov. Častejšie - ohniská - uzl.

Stupeň adenómia a ich závažnosti

Je zvyčajné rozlišovať medzi štyrmi fázami endometriózy: od prvého až štvrtého. Najprv sú ohniská pozorované len v maternici, sa prejavuje a strach slabo. S druhou porážkou sa začína šíriť na vaječníkov, potrubia, krku. Na prívesku sú malé cysty. Tretia etapa sa vyznačuje širšou oblasťou poškodenia. Je možné spustiť adhézne procesy. Posledná fáza zachytáva úplne maternicu, ostatné dámske orgány, črevá, močový systém, peritoneum atď.

Stupeňou tejto choroby je aj maternica, štyri:

• 1 stupeň. Na sliznicu maternice sa objaví jedna alebo dve malé ohniská.
• 2 stupeň. Fórum prehĺbiť, začnite klíčiť v myometrium - svalovú vrstvu do jeho stredu.
• 3 stupeň. Foci sa stáva viac, dosahujú vonkajšiu, seróznu vrstvu maternice.
• 4 stupeň. Rozsiahla difúzna endometrióza pokrýva celý maternicu, ide do susedných telies, peritone.

Adenomyóza 1 stupeň sa najčastejšie nezobrazuje a nebojí sa ženu. Zvýšenie veľkosti maternice je nevýznamný, neexistuje žiadna bolesť. Ale tu je hlavné nebezpečenstvo. Žena si myslí, že je zdravý, počas preventívnej kontroly sú šance na podozrenie z choroby aj minimálne. A endometrióza tela maternice 1 stupňa v čase, keď postupuje, niekedy sa pohybujú do druhého a ďalšieho stupňa. Ale čím skôr je možné ho zistiť, tým väčšie je šance na plné oživenie.

S druhým stupňom endometriózy sa maternica naďalej zvyšuje veľkosť. Na začiatku adhézneho procesu sa môže vyskytnúť ťahové bolesti v spodnej časti brucha. Mnohé ženy vyskytujú zmeny menštruačného cyklu. Najčastejšie sa obdobia stávajú dlhšími, hojnými a bolestivými. Pains sa môžu objaviť niekoľko dní pred menštruáciou, príznaky PMS (pred menštruačným syndrómom) sú vyslovené. Krvné tesnenia sú tmavé, existujú zrazeniny. Možné malé alokácie a medzi menštruáciou. Avšak, často endometróza 2 stupňov toky asymptomatické.

Pri adenomyóze 3 stupňov sa amplifikujú príznaky. V tomto štádiu budú určite prítomné bolesť a krvácanie. Kvôli bohatému menštruačnému absolutómu stráca žena veľa krvi. Často je anémia. Je neoddeliteľným zhoršením všeobecného blahobytu, zvýšenej únavy, slabosti, apatii, závratov, nevoľnosti, fiškálnej a podráždenosti.

Nenechajte detekovať endometriózu 3 stupňov nereálne, takže v štvrtom štádiu, zriedka prechádza, v najobľúbenejších prípadoch, keď žena vytrvalo ignorovať úzkostné príznaky a zanedbáva svoje zdravie. Pre poslednú fázu choroby nielen silná bolesť, krvácanie, zhoršenie blahobytu a kvality života, ale aj problémy s inými orgánmi. Ak endometrium končí do čriev alebo močového mechúra, zhoršuje ich fungovanie.

Vlážďovanie ochorenia je, že endometrióza stupňa 1. ročníka môže prakticky nedosiahnuť roky, zostáva v počiatočnej fáze, a nie, aby sa cítil. Alebo možno naopak, začnite napredovať na aktívne a rýchlo dosiahnuť vážnu mieru. Preto, keď sa prvýkrát vyskytne príznaky úzkosti Je potrebné okamžite ísť k lekárovi. Detekcia skorého ochorenia je zárukou minimálnych následkov.

Ako diagnostikovať

Počas štandardnej gynekologickej inšpekcie nie je vždy možné detekovať alebo podozrenie na 1-2-th adenomyózu, najmä ak sa žena neobťažuje. Podozrenie môže spôsobiť zvýšenie veľkosti maternice a zmenu v jej tvare - ako progresíciu choroby, stáva sa sférickým a môže dosiahnuť objemy porovnateľné s tehotenstvom počas 5-6 mesiacov.

Podozrivý z prítomnosti ochorenia lekár pošle ženu na prejsť ďalšiu diagnózu. Aj keď je narušený bolestiou a poškodením menštruačného cyklu, ako aj problémy s koncepciou, môže to byť znak nielen adenomyózy, ale aj mnoho ďalších gynekologických problémov.

Preto môže byť sto percent diagnózy dodaná až po diagnostických postupoch:

• hysteroskopia;
• laparoskopia;
• koloskopy;

Prvý, do ktorého je pacient poslaný s podozrením endometriózy maternice 1-2 stupňov, je postup ultrazvuku. Metóda umožňuje určiť zvýšenie objemu orgánu, zmenu v jej tvare, prítomnosť dutín a uzlov v svalnatom hrubom. V mnohých prípadoch však táto štúdia nestačí na diagnózu.

Viac alebo hysterosalpingoskopia, ktorá vám umožní vidieť aj malé ohniská a presne určiť miesta ich umiestnenia. Najmodernejšou a najbežnejšou metódou je však laparoskopia. Ide o minimálne invazívnu prevádzkovú metódu, s ktorou môžete nielen detekovať ohniská, ale aj keď sú prezentované, okamžite popáliť alebo odstrániť. Presnosť laparoskopie je vysoká - nájdete aj jedno malé krité.

Magnetická rezonančná tomografia sa používa na diagnostikovanie týchto problémov zriedka a je vymenovaný v ťažkých situáciách, keď definícia choroby inými spôsobmi nie je zlyhanie alebo existujú pochybnosti o niekoľkých aspoň niekoľkých podobných symptómoch.

Okrem toho možno vymenovať konzultácie iných lekárov, krvné testy - spoločné, biochémie, rovnako ako biopsia a niektoré dodatočný výskum. Je dôležité z iných ochorení, najmä z vznikajúcej rakoviny.

Spôsoby liečenia rôznych stupňov adenomiózy

Po presnej diagnóze a stanovení závažnosti, ako aj umiestnenia adenomyózy lekár vyberá liečbu. Záleží na tom, ako ochorenie má ochorenie, ako je komplikované, z hormonálnej úrovne pacienta, jeho veku. Takže, u mladých žien, tým viac ešte nedarí, všetko sa robí, aby sa udržali reprodukčné funkcie. A všetky metódy, ktoré sú ošetrené, tri:

1. konzervatívny;
2. funkčné;
3. zmiešané.

Prvá implózia liekovej terapie. Pre tento platí hormonálne liekyZameriava sa na normalizáciu v tele ženy, aby potlačili rast ohniska endometriózy. Táto metóda je dobre liečená vnútornou endometriózou 1 stupňa alebo druhý začal.

Prevádzková metóda sa používa so širokou oblasťou lézie. Stupeň zásahu závisí od závažnosti ochorenia a sa líši od zapaľovania (odstránenie) jednotlivých ohniskách so zachovaním reprodukčnej funkcie, až kým sa maternica úplne odstráni. A keď sa šíria na vaječníky, potrubia - s úplným odstránením všetkých ženských orgánov. Takéto operácie sa uskutočňujú extrémne zriedkavo, keď choroba už nie je prístupná iným liečebným metódam a riziko pre zdravie ženy je veľmi veľké. Ak existuje aspoň minimálna šanca udržať orgány, lekári urobia všetko pre to. Koniec koncov, maternicu, vaječníky, príveskov závisí nielen na porodenie detí, ale aj zdravie žien vo všeobecnosti.

Sledujte video - prevádzku v adenomyóze 1-2 stupňa:

Najčastejšie sa používa kombinovaná liečba. Napríklad, keď adenomyóza 2 etapy má niekoľko malých ohniskách. Sú odstránené operačnou metódou. Častejšie s laparoskopiou môže byť laser spôsobiť. Navyše, žena je menovaná kurzom hormonálnej terapie, zameraná na normalizáciu stavu. Recenzie v zajatí a prognóze lekárov s kombinovanou metódou liečby sú zvyčajne dobré. Po chvíli je žena schopná nielen vrátiť sa k normálnemu životnému štýlu, ale aj vydržať a porodiť zdravému dieťaťu.

Avšak, zásielka endometriózy je, že žena, ktorá ich umlčala, po určitom čase ho môže dostať znova. Toto ochorenie je náchylné na relapsy. Preto pacient, ktorý liečený proti adenomióze, musí starostlivo sledovať svoje zdravie a viackrát ročne navštíviť gynekológ.