נשימה עם דלקת ריאות במבוגרים. מאשר לטפל דלקת ריאות בבית. טיפול בדלקת ריאות של בית חולים קהילתי.

מחלות מערכת נשימה יש סכנה גבוהה לבני אדם. אחת הפתולוגיות הנפוצות האלה היא דלקת ריאות, הגורמת לדלקת בד ריאות ושינויים בלתי הפיכים. כדי למנוע רעב חמצן של בדים, המחלה חייבת להיות מטופלים בזמן.

כיצד לטפל דלקת ריאות בבית אצל מבוגרים

דלקת ריאות לעיתים קרובות יש אופי ויראלי, אבל גם במקרים אחרים, זיהומים חיידקים מצטרפים, ולכן מבוגרים הם חובה עם טיפול אנטיביוטי, הקצאת 1-2 תרופות בו זמנית. תקני הטיפול לוקחים בחשבון מספר גורמים:

• סוג דלקת ריאות;
• נפח של נזק רקמות ריאות;
• רווחה וגיל החולה;
• מחלות מקשות של הלב, הכליות או הריאות.

אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה

מבוגרים רושמים אנטיביוטיקה בדלקת ריאות, תוך התחשבות בגילם, ואפילו עם יעילות קלה של תרופה אחת, היא אינה משנה אותה בתוך 3 ימים או לפני פענוח בדיקות הכוח של המטופל. לטיפול בדלקת ריאות השתמש בתרופות פופולריות מודרניות הנקראות:

1. Ceftriaxone. כצורה של שחרור, אבקות לבנות מבצעות להכנת הזרקה. מהלך הטיפול בדלקת ריאות נקבע על ידי הרופא, בהתאם לחומרה. עבור מינון מבוגר הוא 1-2 גרם מדי יום. פתרון המתחם מוכן מ 500 מ"ג של התרופה ו 2 מ"ל של פתרון 1% Lidocaine, ו 5 מ"ל של מים סטריליים משמש עבור droppers. מחיר מ 25 R., שוחרר על המתכון.
2. Sefpotek. אנטיביוטיקה, מותר גם ילד מ 12 שנים. יעיל בטיפול של דלקת ריאות זיהומים בדרכי הנשימה אחרות. מבוגרים צריכים לקחת 200 מ"ג - 1 Tablet, עם מרווח של 12 שעות. יש צורך לסיים את מהלך הטיפול לאחר שבועיים. מחיר מ 120 R.
3. סומם. בנוסף לוחות טבליות זמין כמו אבקה או lyophilisate. מוצג במחלות דלקתיות זיהומיות, כולל דרכי הנשימה. מדלקת ריאות אתה צריך לקחת 500 מ"ג של התרופה ליום עם קורס של טיפול, שווה ל 3 ימים. מחיר מ 520 עמ '

תרופות עממיות

טיפול פופולרי של דלקת ריאות במבוגרים ביעילות בשילוב עם קבלת הפנים תכשירים רפואייםאם הטיפול מתבצע בבית. לשם כך באפשרותך להשתמש במתכונים הבאים:

1. קישוט של Izyuma. לשטוף 0.5 כפות. צימוקים כהים, לדלג על זה דרך מטחנת הבשר. מפרץ מים רותחים, להסיר כ -10 דקות מתחת למכסה. התייחסו לדלקת הריאות כמו מרתח כזה, שתייה 1.5 כפות. יום יומי.
2. "אייגון" חלב. הכן 3 תאנים לבנות מיובשות. חלב חום, למלא את הפירות, לאשר על אש קטנה בערך חצי שעה. לטיפול בדלקת ריאות, לשתות אמצעי של 2 כוסות ביום לפני הקלה על הסימפטומים.
3. עירוי על אגוזים. קח 500 מ"ל של יין אדום יבש. יוצקים להם 50 גרם של אגוזים מקולפים. משוך את התרופה על אש קטנה על רבע שעה. השתמש 1 כף. לפני כל ארוחה.

Lfk

ראשית, מומלץ לעתים קרובות יותר לשנות את עמדתו במיטה ולא לשכב בצד כי כואב. לאחר 3-4 ימים, כאשר תקופה חדה של המחלה כבר מאחור, אתה יכול להתחיל לנשום התעמלות, אשר הם שוכבים על הגב ולשים ידיים על הבטן. אתה צריך לנשוף אחרי נשימה עמוקה, אבל זה איטי, מתאמצם שרירי הבטן. הגישה צריכה להיות לפחות 5 ליום, שכל אחד מהם כולל 15 חזרות. מומלץ להשתמש בעלה ולמניעת דלקת ריאות.

תכונות הטיפול של דלקת ריאות

הטיפול בדלקת ריאות במבוגר תלוי במערך הגורמים, הראשון מהם הוא סוג של מחלה זו. הטיפול לקשישים מתבצע בהכרח בבית החולים, במקרים אחרים ההחלטה לוקחת את הרופא. אלגוריתם הטיפול מורכב מספר שלבים. בהתחלה, דלקת ריאות מאובחנת, ולאחר מכן ביטול המוקד של דלקת עם אנטיביוטיקה. לאחר מכן, תרופות נוספות נקבעו מן הסימנים הנותרים של המחלה.

סוֹלְלָנִי

אצל מבוגרים, צורה כזו מתעוררת לעתים קרובות יותר מאחרים וחולקה יד ימין ושמאלית. מגוון פרטי הוא דו-צדדי כאשר פוקסי הנגע הוא בשני הריאות. הטיפול בדלקת ריאות במבוגר מתבצע נייח עם שימוש באנטיביוטיקה, פיזיותרפיה, שאיפה וחיסול תגובות אלרגיות. עם צורה חד צדדית או דו צדדית, יש צורך להבטיח את המיקום הנכון של המטופל - חצי גוסס כדי לשפר את העבודה של הריאות.

נגיף

ברונכופניאוניה

זה סוג של דלקת ריאות נקרא גם מוקד. הוא מתפתח על רקע של ברונכיטיס, ולכן, הוא מסוכן במיוחד על ידי התוצאות שלו - pleuropneumonium, אבסס ואפילו gangrene, כך שיטות הטיפול נבחרים רק על ידי הרופא. אנטיביוטיקה הם חובה בטיפול, והם נבחרים על פי מידת ההשפעה על microflora מעיים. Ecoogiibiotics משמשים לעתים קרובות. בנוסף, מבוגרים מבלים טיפול עם פירושו לדלל, להסיר את הכוזב ולשחזר את המערכת החיסונית.

לֹא טִיפּוּסִי

החמור ביותר של כל הוא צורה לא טיפוסית, כי זה נגרם על ידי פתוגנים לא טיפוסיים ולעתים קרובות זורם דלקת ריאות כזו מבוגר ללא טמפרטורה. Cusar היא מחלה ומה יש תקופה נסתרת כאשר הסימפטומים נעדרים כמעט. אנטיביוטיקה הם לעתים קרובות לא מסוגלים להתמודד עם הביטויים של סוג זה של דלקת ריאות, ולכן, immunoglobulins ונהלים מיוחדים עבור מוצץ נוזלים בריאות נלחצים. הטיפול משלים על ידי קומפלקס של ויטמינים ואנטיפירטית.

Prikornova

צורה מורכבת נוספת של דלקת ריאות שואגת. קשה לאבחן אותו, כי הסימפטומים דומים לשחפת ומרכז סרטן ריאות. ההכנות לטיפול נקבעו מיד לאחר האבחון, ולכמה סמים בו זמנית, כך שהמדינה נמלטת לאחר 2-3 ימים והחולה יכול להיות prescribed להתחמם וקפיצות.

טיפול בדלקת הריאות בבית החולים

אינדיקציות לאשפוז הופכת להידרדרות את מצבו של המטופל או את חוסר היכולת ליישם את התרופות הדרושות בבית. עם טיפול בזמן, הקלה מתרחשת 2-4 ימים, אבל סיבוכים אפשריים להגדיל את משך להישאר בבית החולים עד 10 ימים, ולעתים קרובות עד 4 שבועות. המטופל עושה זריקות או לשים droppers עם אנטיביוטיקה, אז באותו אופן הציג מִלְחִית לקבלת אורגניזם. בשילוב עם תרופות אלה, מבוגרים הם prescribed expectorant סוכנים antipyretic.

כמה דלקת ריאות מטופלים

הטיפול בדלקת ריאות בבית החולים הקהילתי במבוגרים מתבצע בבית ולוקח מ -7 עד 10 ימים. זה מתווסף לשיקום הגוף, אשר עשוי להידרש מ 1 עד כמה חודשים. כך גם הוא נאבק עם דלקת ריאות כרונית. משך הטיפול תלוי בעצלם של הטיפול. בנוסף, האפקטיביות של התרופות שנבחרו חשובה. בטיפול בבית החולים יש משך ממוצע של 9-10 ימים במהלך טופס חמור. דלקת ריאות מתמדת יכולה להיות נרפא במשך 20-25 ימים.

וידאו על התעמלות נשימתית בדלקת ריאות

דלקת ריאות - טיפול עם תרופות עממיות בבית | מתכונים פולקים לטיפול בדלקת ריאות

מחלה זיהומיות חריפה בעיקר אטיולוגיה חיידקית, המאופיינת על ידי נזק ריאות מוקד, נקרא דלקת ריאות. Phytotherapy עם מחלה נתונה יכול להתבצע רק עם עמידה קפדנית עם המשטר טיפול נאות עבור המטופל.

מתכונים פולקים לטיפול בדלקת ריאות

לאחר אבחנה מדויקת של הרופא, אתה יכול לנסות את אמצעי phytotherapy. משיעול, כוח הכבידה בחזה, ריר ופטום בריאות ניתן לבטל באמצעות רפואה עממית. הנה הסעד העממי היעיל ביותר.

1. עירוי של עשבי תיבול

מערבבים את השורש ואת העלים של אמא וחורג עם עצי נשמה. יוצקים במים רותחים ולתת לעמוד כשעה. קח לתוך החסד בחצי כוס פעמיים ביום לפני שהיא צורמת מזון.

2. מרפא decoction.

באותם מנות, לקחת את שורשי Altea, עלים של חכם ו liprice, אורן ניצנים, פירות anisa. יוצקים מים רותחים חמים. לשתות שבוע עבור גביע רביעי כל שלוש שעות.

לאחר טיפול עממי אתה בהחלט להרגיש בקלות בריאות, להיפטר כאב בכאב החזה ואת שיעול, כמו חליטות צמחים לנקות את דרכי הנשימה.

3. אינפוזיה דבש

לפני רתיחה תערובת של כפית של דבש, כף של אניס ומלח. לִשְׁתוֹת תרופה עממית Reussed כל 2 שעות.

4. בלסאם מן הארוחה

כמה אלוורה משאיר לשפוך Korgore עם דבש נוזלי, להתעקש בתוך 14 ימים. השתמש לפני שהיא צורמת את המזון שלוש פעמים.

5. לדחוס מן plantain

שאל מישהו מן קרובי משפחה לפני bedtime לשים את העלים הטהורים של plantain לך על הגב שלך על החזה. למעלה לשים מגבת ו clog את החבילה צלופן. ללבוש סוודר צמר או להסתיר שמיכה חמה. למחרת בבוקר תיעלמו כל הסימפטומים הלא נעימים של דלקת ריאות.

6. תה צמחים עזר היטב. זה ליפא, מרווה, nather, פטל, OSHINITSA, IVA, סדרה, BYЗИНА, ועוד רבים אחרים. הם נלקחים חם, אתה יכול להוסיף דבש.

7. אתה יכול לקחת פרופוליס, המשמשת כדרך מצוינת נגד מחלות מדבקות. ירח דבש גם מבטל את הסימפטומים של המחלה עושה נשימה גדולה באופן משמעותי.

8. כלי תוצרת בית, אשר משוחזר היטב על ידי הריאות, מוכן על בסיס כף אחת של hypericum ושלושה כפות של תשע, תשלום זה צריך להיות לשפוך 0.5 ליטר מים רותחים. כל זה מודגש בתוך 30 דקות, ואז decroction מגניב, זן. מוסיפים שתי כוסות של דבש נוזלי ומאתיים מיליליטר של שמן זית בתחתון כבר מקורר. מערבבים הכל ביסודיות עד שהמסה הומוגנית מתקבלת ועוזבת לרצות במקרר במשך שבועיים, שאחרי התרופה עבור דלקת ריאות מוכנה לקליטה. כדי לטפל דלקת ריאות, אתה צריך להשתמש כפית אחת שלושים דקות לפני אכילת חמש פעמים ביום.

9. בפועל וחשוב ביותר הוא טיפול בלסאם. הוא מוכן על בסיס של 250 גרם של ארגמן, ליטר הרצפה של קאגורה, 350 גרם של דבש נוזלי. עלים של הארגמן צריך לנגב ביסודיות, בשום מקרה לא לשטוף. אחרי זה, הם צריכים לטחון ולשים אותו בצנצנת, יוצקים דבש מעורבב עם הקורור. תערובת המתקבלת היא במקום קריר כהה במשך שבועיים. אז יש לסחוט את המסה הנוזל. קבלת פנים של Balzam שלוש פעמים ביום על כף אחת תשמור מכל מיני מחלות ריאות, ומשפיעה כעל סוכן כללי.

10. Buzina - גם כלי יעיל מדלקת ריאות, אנחנו לוקחים ארבעה מטריות גדולות עדיף עם 0.5 ליטר של וודקה מתעקשים בתוך ארבעה עשר ימים והכל מוכן. אתה צריך לקחת שעה לפני הארוחות על כף אחת.

11. חשוב מאוד לעשות שאיפות. תנור תחבושת צריך להיות ממוקם בספל ולנסות לנשום על זה במשך עשר דקות לפחות שבע פעמים ביום. סוג זה של שאיפה הוא מאוד יעיל בטיפול בכל אפילו השלב שהושק ביותר של המחלה, כמו גם עם ברונכיטיס נגינה.

שיטות יעילות של טיפול דלקת ריאות

1. הדשא של medusers, plantain של גדול, salfa של הרפואה, cowner זהב של המטרייה, לעורר רגיל לטיפול בדלקת ריאות - באותה מידה.

2. הדשא של השריון, פירות האניזה, פירות שמיר, אורן כליות, הדשא של הטבעת, שורש ליקריץ (מרוסק) - באותה מידה.

3. שורש Altea, עלים או כליות ליבנה, שורש Ninewide, דשא hypericum, דשא laba, דשא, אקליפטוס עוזב, שורש של dyagil, עשב דשא, דשא דשא, פרחים של פרה, דשא sinahi, פירות של שמיר.

4. הדשא של הנשמות, פרחים תלתן, עלים פטל, עלים של אמא וחורגת, פרחים דייזי, דשא יארו, דשא דשא, דשא ברור, יורה שובב, דשא סגול - פורוזנה.

5. דשא של נשמות, קורטקס Viburnum, עלים של קפריסיה, עלים עלים, עלים מנטה, שורש שן, שורש נוטאין, שורש ליקריץ, פירות רוזיפו, דשא מדליית, שורש פרימרוז, משאיר השרוול - שווה.

6. פרחים קלפים, פרחים תלתן, עלים תלתן, עלים אורן, עלי חכם, פירות רוזיפו, שורש חצץ, דשא צמחים, עשב, דשא, דשא, פרי של השד, פירות עוזרד - באותה מידה לטיפול בעוני .

7. כליות ליבנה, תשעה שורש, קליפה או בריגונום, עלים פטל, עלים מרווה, פרחים לילך, שורש של אלטאה, דשא, דשא דשא, יורה, פרחים פרה, פרחים כוסברה.

8. פירות של שמיר, דשא הנשמה, דשא סרפד, עלה ומעל, ניצני אורן, עלים אקליפטוס, דשא yarrow, שורש חצץ, דשא סגול, עלים השרוול - באותה מידה.

9. עלים או ניצנים של ליבנה, דשא Viburnum, דשא של Labaznik, דשא מנטה, דשא דשא, דשא hypericum, פרחים קלנדולה, ארון דשא, שורש של Dyagil, דשא Sieniuch - Roven.

10. הדשא של הנשמות, פרחים דייזי, פירות הוורידה, העלים של הצמח, שורש ליקריץ, הדשא של המוזב, הדשא של תרמופיס - פורוזנה.

טיפול בדלקת ריאות של ילדים על ידי תרופות עממיות

עבור ילדים, מומלץ להכין חליטות ודיוקציה במינון היומי הבא של אוסף רפואי יבש: עד שנה - 1/2-1 H., מ 1 עד 3 שנים - 1 כפית., מ 3 עד 6 שנים - 1 דצמבר. l., מ 6 עד 10 שנים - 1 כפות. l., מעל גיל 10 - 2 כפות. l.

צמחים מראש מרוסק (במטחנת קפה או מטחנת בשר) מעורבים, 2 כפות. l. האוסף הוא שפך 1 ליטר של מים רותחים, להביא לרתיחה, להרתיח בחום איטי במשך 10 דקות בצלחת סגורה, להתמזג עם הדשא לתוך תרמוס, להתעקש את הלילה.

קבל ליום של 100-150 מ"ל 30 דקות לפני הארוחות. כדי לשפר את הטעם, אתה יכול להוסיף דבש, סוכר, ריבה. מהלך הטיפול בדלקת ריאות הוא 3-4 חודשים.

דמי צמחים ניתן להשתמש בשילוב עם תרופות אחרות. לפני לקיחת אוסף אחד או אחר, רצוי להכיר את התוויות התוויות לעשבים כי הם חלק מהאוסף הזה.

אסור לנו לשכוח שאם דלקת ריאות עם סיבוכים, אמצעי phytotherapy יכול לשמש רק כתוספת לצורות הטיפול הראשי ולקבלת הקבלה האנטיביוטית. זה לא מומלץ באופן מוחלט לעסוק בתרופות עצמית, זה יהיה רק \u200b\u200bלסבך את מצב הבריאות שלך. עם עלייה חדה בטמפרטורת הגוף, מדינת מתעלפת וקוצר נשימה מגע בדחיפות אַמבּוּלַנס. האבחון המדויק והתקן יכול להימסר רק על ידי רופא מנוסה עם מינויו של בדיקות מעבדה ו- X-Ray.

טיפול דלקת ריאות בבית

לטיפול, אתה יכול לקחת מגוון של צעדים:

1. כאב חזה Puroeric עם דלקת ריאות במבוגרים יכולים לפעמים להירגע, ליישם את כרית החימום החשמלי אליו, עטוף בציפית מן הכרית ומעליו על גבי הלבשה תחתונה של המטופל. במקביל, יש צורך לנקוט בזהירות אם החולים מוטרד, התודעה האמיתית או התודעה שלו.

2. אם המטופל חוֹם, כדי לשמור על היגיינה הגוף, עזרה טובה יהיה מצעים במיטה בגדים תחתונים עשוי כותנה, כמו גם לישה ואת השימוש של Talca במידת הצורך.

3. ניקוי קבוע של המטופל, שטיפה של הפה, לשטוף את תותבות שיניים (שיש להם), ואת מוצץ קוביות קרח הם להקל על הקלה.

4. חשוב מאוד בעת טיפול דלקת ריאות בבית כדי לתת באופן קבוע למטופל לשתות, שכן הטמפרטורה הגבוהה קשורה התייבשות של הגוף. (קומבטים מ פירות יבשים, מיצים, כפור, תה ודגנים עם דבש, חלב עם דבש, מים מינרליים). עם חום, לקחת לא פחות מ 3 ליטר מים. שום דבר נורא אם החולה נעלם את התיאבון במהלך התקפה חדה של המחלה - ברגע שהוא נעשה טוב יותר, התיאבון יחזור.

5. בתקופה דלקת ריאות, משטר המיטה צריך להיות נצפתה בהחלט. לפעמים יושב לחפור כיח.

6. החדר שבו החולה הוא להיות נצפתה בטוהר מתמיד, לעתים קרובות יותר לאוויר. האוויר חייב להיות רטוב ונקי. החדר צריך להיות מגניב.

7. המזון של המטופל חייב להיות קלוריות, ויטמין ומכילה אלמנטים קורט. כל אלה הם כל מיני ירקות, פירות. עם פגנה של הגוף, המזון מומלץ, מסודר על ידי בלנדר.

8. יש צורך לפקח על המעיים, למנוע עצירות ופיתוח של מטאוריזם.

9. לשינוי טוב יותר של ספוטום, ריר עם ריאות לעשות עיסוי מיוחד. בעזרת קרובי משפחה או מטפל עיסוי עיסוי באזור החזה והאחור, הזרועות והרגליים. יש נקודה (מגע קל, לוחץ על נקודת חולה עם אצבע במשך עשר דקות) ועיסוי קלאסי. גם יעיל בטיפול משפיע תרגילי נשימהאשר מסייע לחסל כשל בדרכי הנשימה. תרגיל, אשר מאפשר נשימה ופסולת של כיח, להפעיל את זרימת הדם.

10. על הקלות הנשימה בדלקת ריאות, מלח ואכפת אלקליין מסייעת למבוגרים.

11. אתה יכול לטפל דלקת ריאות בבית, באמצעות בנקים, חתיכות חרדל, להתחמם דוחס, עוטפת. זה תורם לפריקת כיח של שיעול.

בדרך כלל עבור התאוששות מלאה לוקח כמה שבועות, אם כי זה תלוי במאפיינים בודדים של המטופל. במהלך תקופת ההתאוששות, ההתקפות של דיכאון מתרחשות. כל אמצעי טיפול המטופל לעיל ניתן ליישם במקרה של ברונכיטיס.

מניעת דלקת ריאות על ידי שיטות פולק

רופאים רבים ממליצים לחזק את הגוף ואת החסינות עם אומץ עשבי תיבול כדי למנוע דלקת ריאות. מותק הוא סוכן צדדי למניעת מחלה של 1-2 כפות עם משקה חם, אותו נורמה וריבת פטל. להגדיל את השימוש בצל ושום. מומלץ עשבי תיבול: עלים פטל, אלדרברי, אמא - ו - Stepmother ועשבי תיבול אנטי דלקתיים אחרים.

אבל כל מחלה ניתן למנוע אם הם עוסקים באורגניזם שלהם ואת התחזקות חסינות. קודם כל, הוא מתקשה למניעת דלקת ריאות. עבור ילדים צעירים, תהליך זה צריך להיות הנורמה. ממתקים חזרה עיסוי וחזה לשיפור זרימת הדם והאוויר. קורס מונע של קומפלקס ויטמין למניעת דלקת ריאות עדיין לא פגעה באף אחד. וזכור, הזהיר - חמוש, ולכן מוכן! הבריאות והבריאות שלך של יקיריכם בידיים שלך!

דלקת ריאות במבוגרים

דלקת ריאות היא דלקת חריפה של הריאות הנגרמות על ידי זיהום. האבחון הראשוני מבוסס בדרך כלל על רדיגנוגרפיה בחזה.

דלקת ריאות מתייחס למספר המחלות הזיהומיות הנפוצות ביותר. באירופה, מדי שנה את מספר החולים עם אבחון זה נע בין 2 עד 15 לכל 1000 האוכלוסייה. ברוסיה, השכיחות של דלקת ריאות שאינה בבית החולים מגיעה ל -15% לכל 1000 אוכלוסייה, ובקבוצות בגיל הבכירים (מעל גיל 60) - 25-44 מקרים לכל 1000 אנשים בשנה. כ 2-3 מיליון אנשים בארה"ב הם דלקת חולה מדי שנה, כ 45,000 מהם מתים. זהו זיהום אינדאנוטוט נפוץ ביותר שיש לו תוצאה קטלנית, והנפוצה ביותר מסיבות המוות במדינות מתפתחות.

למרות התקדמות משמעותית באבחון וטיפול, התמותה גדלה. דלקת ריאות השלם הוא הכי הרבה סיבה תכופה מוות בין כל מחלות זיהומיות. במבנה הכללי של הגורמים למוות, מחלה זו תופסת את החמישית לאחר מחלות לב וכלי דם, אונקולוגיות, מוחיות וקורות, ובקבוצת גיל מבוגרת מגיעה תמותה 10-33%, ובין ילדים מתחת לגיל 5 - 25%. תמותה גבוהה עוד יותר (עד 50%) נבדלת על ידי מה שמכונה מינרליזציה (בית חולים או nosocomial) וכמה "דלקת ריאות טיפוסית" ושאיפה, אשר מוסברת על ידי הצמחייה הגבוהה של המחלה, כמו גם להתפתח במהירות התנגדות לסמים אנטיבקטריאליים מסורתיים.

נוכחותו של חלק משמעותי של חולים עם מחלות מקומיות חמורות וכמה גורמי סיכון, כולל חסון יסודי ומשני, יש השפעה משמעותית על הקורס והתחזית של דלקת ריאות.

גורם לדלקת ריאות

דרכי הנשימה והריאות חשופות כל הזמן לאורגניזמים פתוגניים סביבה חיצונית; שטחים בדרכי הנשימה העליונות והקונוגלינג הם מושכים במיוחד על ידי מה שנקרא הצומח הרגיל, אשר בטוח בזכות ההגנה החיסונית של הגוף. אם אורגניזמים פתוגניים להתגבר על מחסומי מגן רבים, נפתח זיהום.

קרא גם: דלקת ריאה

גורמי ההגנה של דרכי הנשימה העליונות כוללים IGA רוק, אנזימים proteolytic ו lysozyme, כמו גם מעכבי צמיחה המיוצר על ידי פלואורו ו fibrronectin רגיל, אשר מכסה את הממברנה הרירית מעכב הידבקות. הגנה לא ספציפית של מחלקות הנשימה התחתונות כוללת שיעול, אישור אפיתל פנים ומבנה זוויתי של דרכי הנשימה, המונעת את זיהום של המנגנים. ההגנה הספציפית של דרכי הנשימה הנמוכה מסופקת על ידי מנגנוני החיסון של הפתוגנדיאנדי, כולל איג"א ואפליזציה של IGA, השפעות אנטי דלקתיות של פעילי שטח, phagocytosis של מקרופאגים alveolar ותגובות החיסון T. מנגנונים אלה מגינים על רוב האנשים מזיהום. אבל עם מדינות רבות (למשל, עם מחלות מערכתיות, לא מספיק תזונה, אשפוז או להישאר בבית האבות, טיפול אנטיביוטי), השינויים הצומח הרגיל, גידול ארסיו (למשל, כאשר חשופים לאנטיביוטיקה) או מנגנוני מגן (לדוגמה , כאשר עישון סיגריות, nasogastric או endotracheal אינטובציה). אורגניזמים חזקים שבמקרים אלה מגיעים לשאיפות חללי אלוולאר, עקב מגע או הפצה hematogenous או שאיפה, יכול להכפיל ולגרום דלקת של רקמות אור.

פתוגנים ספציפיים, גרימת דלקת של רקמות אור, לא בולטים יותר ממחצית החולים, אפילו עם מקיף מחקר אבחון. אבל מאז בתנאים דומים וסיכון, מגמות מסוימות נמצאות בטבע הפתוגן והתוצאה של המחלה, דלקת ריאות מסווגות לקהילה שנרכשה (שנרכשה מחוץ למוסד הרפואי), וקהילה (כולל לאחר הניתוח אוורור מלאכותי של הריאות) שנרכשו בבתי אבות ובאנשים עם חסינות מוחלשת; זה מאפשר לך להקצות טיפול אמפירי.

המונח "דלקת ריאות" interstitial "מתייחס למגוון של מדינות שאינן קשורות עם אטיאולוגיה לא ידועה המאופיינת בדלקת ולסופיה של המדעים הריאתי.

דלקת ריאות בית חולים קהילתיים מתפתחת באנשים עם מגע מוגבל או בכלל ללא מגע עם מוסדות רפואיים. אנחנו מזוהים בדרך כלל על ידי סטרפטוקוקוס דלקת ריאות, שפעת המופילוס ומיקרואורגניזמים לא טיפוסיים (כלומר Chlamydia Pneumoniae, Mycoplasma Pneumoniae Legionella Sp). תסמינים - חום, שיעול, קוצר נשימה, טאצ'יפנה וטכיקרדיה. האבחון מבוסס על ביטויים קליניים ורדיוגרפיים של החזה. הטיפול מתבצע על ידי אנטיביוטיקה נבחרה אמפירית. התחזית נוחית לחולים צעירים ו / או בריאים יחסית, אך דלקת ריאות רבים, שנגרמו במיוחד על ידי ס 'דלקת ריאות וירוס שפעת, הן קטלניות בחולים הקשישים והחלשים.

מיקרואורגניזמים רבים גורמים לדלקת ריאות בית חולים קהילתי, כולל חיידקים, וירוסים ופטריות. במבנה האטיולוגי, פתוגנים שונים נרצחו בהתאם לגיל החולה וגורמים אחרים, אך החשיבות היחסית של כל סיבת דלקת הידידותית של הקהילה של הריאות היא ספק, שכן רוב המטופלים אינם עוברים סקרים מלאים, אבל גם עם סקר, סוכנים ספציפיים מזוהים בפחות מ -50% מהמקרים.

S. Pneumoniae, H. שפעת, ס 'דלקת ריאות ומי דרייניאה - הפתוגנים החיידקים השכיחים ביותר. Chlamydia ו Mycoplasma הם בלתי ניתנים להבחין קלינית מסיבות אחרות. פתוגנים ויראליים תכופים הם וירוס הנשימה-סינטי (RSV), Adenovirus, וירוס שפעת, MetapneMovirus ו וירוס פיתול אצל ילדים ושפעת בקשישים. Superinfection חיידקי יכול להקשות להבדיל ויראלי מזיהום חיידקי.

S. Pneumoniae גורם 5-10% של דלקת ריאות שאינם בית חולים, והוא התדירות השנייה של זיהומים ריאות באנשים בריאים בגילאי 5-35 שנים. ס 'דלקת ריאות הוא אחראי בדרך כלל להתפרצויות של דלקות בדרכי הנשימה במשפחות, מוסדות חינוך ומחנות אימונים צבאיים. זה גורם צורה שפירה יחסית, לעתים רחוקות דרוש אשפוז. דלקת ריאות הנגרמת על ידי Chlamydia Psittaci (Ornithosis) נמצא בחולים שיש ציפורים.

הרבייה של אורגניזמים אחרים גורמת לזיהום הריאות בחולים immunocompetent, אם כי המונח קהילת בית החולים דלקת ריאות משמש בדרך כלל עבור באקטיאולוגיות חיידקים תכופים יותר ויראליים.

קדחת KU, Tularemia, כיבים סיבירי ומגיפה - זיהומים חיידקים נדירים, שבה ניתן בולט דלקת של הריאות; שלושת האחרונים מחלות מדבקות חייב לגרום חשד של bioterrorism.

Adenovirus, Epstein-Barr Virus ו Coking Virus הם וירוסים נרחבים כי לעתים רחוקות לגרום לדלקת ריאות. וירוס אבעבועות רוח וגנבוירוס גורמים לזיהום של הריאה בטחנת הרוח במבוגרים ותסמונת גאנטווירוס ריאתרי; הקורונאיירוס החדש גורם לתסמונת נשימה חדה כבדה.

הפתוגנים הפוטריים הנפוצים ביותר הם histoplasma (histoplasmosis) ו coccidioides immitis (cocidioidomycosis). Blastomyciss Dermatitidis (Blastomycosis) ו paracoccidioides ברזיליאניס (paracoccidioidomycosis) הם פחות נפוצים.

תסמינים של דלקת ריאות

תסמינים של דלקת ריאות כוללים חולשה, שיעול, קוצר נשימה וכאב בחזה.

שיעול הוא בדרך כלל פרודוקטיבי מפני ילדים מבוגרים ומבוגרים ויבשים בתינוקות, ילדים קטנים וקולשים. Dyspnea הוא בדרך כלל מתון ומתרחש כאשר תרגיל ולעתים רחוקות להציג לבד. כאב בחזה הוא pleural ומקומי ליד האזור המושפע. דלקת של רקמת האור יכול להיות כואב בחלק העליון של הבטן, כאשר זיהום של המניה התחתונה הוא מעצבן את הסרעפת. תסמינים משתנים בקבוצות גיל קיצוניות; זיהום אצל תינוקות יכול להתבטא כרגוי בלתי מוגבל וחוסר מנוחה; הקשישים הוא כמו הפרה של אוריינטציה ותודעה.

ביטויים כוללים חום, טאצ'יפון, טכיקרדיה, צפצופים, הנשימה הסומדת, נגופוניה ומעמום על כלי הקשה. הסימפטומים של חפציה pleural עשוי להיות גם נוכחים. נחירי שחייה, השימוש בשרירים וציאנוזה נוספות הוא תכופים בתינוקות.

סימנים של דלקת ריאות, כפי שחשבו בעבר, שונים בהתאם לסוג הפתוגן, אבל יש הרבה ביטויים כלליים. בנוסף, אף אחד מהסימפטומים או הסימנים אינו רגיש למדי או ספציפי על מנת לקבוע את האטיולוגיה על בסיס שלה. הסימפטומים יכולים אפילו לדמות מחלות ריאות לא מחויבות, כגון אמגליזם ריאתי, neoplasms ותהליכים דלקתיים אחרים בריאות.

איפה זה כואב?

מה מטריד?

אבחון מדלקת ריאות

האבחון נחשד על בסיס סימפטומים של המחלה ואושר על ידי רדיוגרפיה של החזה. המדינה החמורה ביותר, שאובחנת בטעות כדלקת של רקמת האור, היא תסחיף ריאתי, אשר סביר יותר בחולים עם מוצרי ספוטום מינימליים, היעדרה של אקויס או סימפטומים מערכיים וגורמי סיכון של תרומבואליזם.

עם רדיוגרפיה בחזה, חדיר של חומר אחד או אחר הוא כמעט תמיד מזוהה; לעתים רחוקות חדיר נעדר ב 24-48 הראש הראשון של מחלות. באופן כללי, אין תוצאות מסוימות של המחקר להבחין בין סוג אחד של זיהום מהאחר, אם כי Multidolia Inniltrates מציעה זיהום ס 'דלקת ריאות או Legionella Pneumophila, ודלקת ריאות interstitial מרמז על אטיולוגיה ויראלי או mycoplasm.

בדיקות דם מאושפזות אלקטרוליטים, אוריאה ותוכן קריאטינין צריך להתבצע כדי לקבוע את מידת הידרציה והסיכון. ישנם שני זריעה של דם עבור זיהוי של חיידקים pneumococcal ו אלח דם, שכן כ 12% מכלל החולים המאושפזים עם דלקת ריאות יש חיידקים; ס 'דלקת ריאות הוא שני שלישים מהמקרים האלה.

מחקרים יסייעו לקבוע אם תוצאות גידולי הדם חשובים כל כך לטיפול כדי להצדיק את עלויות הבדיקות הללו. הדופק Oximetry או ניתוח של גזי הדם העורקים צריך להתבצע.

בדרך כלל אין אינדיקציות לניהול מחקר, לרבות ניתוח של כיח מיקרואורגניזם פתוגני; חריגים יכולים להיעשות לחולים קריטיים שחושדים בעמידות בסמים לתרופות או במיקרואורגניזם יוצא דופן (לדוגמה, שחפת), וחולים שממצבם מתדרדר או שאינם מגיבים לטיפול ב -72 שעות. היתכנות של צבע של כיח בגרם מחקר חיידקי זה נשאר המדובר, שכן דגימות מזוהמים לעתים קרובות ובאופן כללי יעילות האבחון שלהם נמוכה. בחולים שאינם מוציאים כיח, דוגמאות ניתן להשיג שיעול פשוט לא פולשני או לאחר שאיפה של יתר לחץ דם מלח פתרון, או החולה יכול להתבצע ברונכוסקופיה או יניקה endotracheal, אשר ניתן לביצוע בקלות דרך צינור אינטובציה בחולים על IVL. בחולים עם מצב מתדרדר וטיפול לא-אנטיביוטי ספקטרום רחב פעולות, מחקר צריך לכלול ציור על mycobacteria ופטריות וגדלים.

מחקר נוסף הוא prescribed בנסיבות מסוימות. אנשים עם סיכון של דלקת הלגיונל של בד קל משקל (לדוגמה, חולים אשר מעשנים מחלות ריאות כרוניות, גיל מעל גיל 40, לקבל כימותרפיה או בהמוניהם של immunosuppressants על השתלת איברים) צריך להיות מבחן שתן עבור אנטיגנים Legionella, אשר נשאר חיובי במשך זמן רב לאחר תחילת הטיפול, אבל מאפשר לך לזהות רק L Pneumphila קבוצה סרולוגית 1 (70% מהמקרים).

עלייה פי ארבעה נוגדנים titers\u003e 1: 128 (או בסרום אחד במהלך ההתאוששות\u003e 1: 256) נחשב גם כדי להיות אבחון. בדיקות אלה הן ספציפיות (95-100%), אך לא רגישות מאוד (40-60%); לכן, מבחן חיובי מציין זיהום, אבל מבחן שלילי היא לא שוללת.

תינוקות וילדים קטנים עם זיהום RSV אפשרי חייב להתבצע על ידי מחקר מהיר של אנטיגנים שבץ מן האף או זאה. אין בדיקות אחרות עבור דלקת ריאות ויראלית אינם קיימים; תרבות ויראלית ובדיקות סרולוגיות זמינות לעתים נדירות במרפאה.

המחקר על ידי PCR (על mycoplasma ו chlamydia) לא מספיק, אבל יש לו לקוחות פוטנציאליים טובים בשל הרגישות הגבוהה שלה ואת הספציפיות, כמו גם את המהירות של ביצוע.

מבחן Coronavirus Cornavirus קיים, אבל תפקידה בפועל קליני אינו ידוע, ויישומה מוגבל מחוץ להתפרצויות ידועות. במצבים נדירים, יש צורך לשקול את האפשרות של כיבים סיבירי.

מה אתה צריך לבחון?

כיצד לבדוק?

אילו בדיקות נחוצות?

מי ליצור קשר?

טיפול בדלקת ריאות

כדי לזהות אותם חולים שניתן לטפל בבטחה בתנאי אשפוז, ואלה הזקוקים לאשפוז עקב סיכון גבוה סיבוכים, הערכת סיכונים. חיזוי צריך לחזק, ולא להחליף נתונים קליניים, שכן בחירת הטיפול לטיפול מושפעת מגורמים רבים שלא יסולא בפז - ציות, יכולת השירות העצמי והרצון להימנע מאשפזת. אשפוז ב OITR נדרש על ידי חולים הזקוקים אוורור מלאכותי של הריאות, וחולים עם לחץ דם סיסטולי (לחץ דם סיסטולי< 90 мм рт. ст.). Другие критерии госпитализации в ПИТ включают частоту дыхательных движений больше 30/мин, РаО2 /на вдыхаемом О2 (ПО2) менее 250, многодолевое воспаление лёгочной ткани, диастолическое АД менее 60 мм рт. ст., спутанность сознания и мочевину крови более 19,6 мг/дл. Адекватное лечение включает как можно более быстрое начало антибиотикотерапии, предпочтительно не позднее 8 часов после начала заболевания. Поддерживающее лечение пневмонии включает жидкости, жаропонижающие и аналгезирующие препараты и О2 для больных с гипоксемией.

מאז מיקרואורגניזמים קשה לזהות, אנטיביוטיקה נבחרים לקחת בחשבון את הפתוגנים ואת חומרת המחלה. ההמלצות המוסכמות מפותחות על ידי ארגונים מקצועיים רבים. המלצות יש להתאים את המוזרויות המקומיות של רגישות של פתוגנים, תרופות זמינות ותכונות החולה הפרט. חשוב שאף אחד מהמדריכים אין המלצות לטיפול בדלקת ריאות ויראלית.

עם ברונצ'יפוליטיס אצל ילדים שנגרמו על ידי RSV, ribavirin ו immunoglobulin ספציפי במצב מונותרפיה בשילוב, אבל נתונים על האפקטיביות שלהם הוא סותר. Ribavirin אינו משמש במבוגרים עם זיהום RSV. Amantadine או Rimantadine בעל פה במינון של 200 מ"ג פעם ביום, אימצו בתוך 48 שעות מתחילת המחלה, להפחית את משך החומרה של הסימפטומים בחולים עם שפעת יומרת במהלך מגיפה, אבל יעילות במונעים של מניעת תוצאות לא רצויות של פנאומוניה שפעת לא ידועה. ZANAMIVIR (10 מ"ג בצורה של שאיפה 2 פעמים ביום) ו- Oseltamivir (בעל פה 2 פעמים ביום ב 75 מ"ג, עם זרימה רצינית מאוד של 2 פעמים 150 מ"ג) הוא יעיל באותה מידה בהפחתת משך הסימפטומים שנגרמו על ידי שפעת א או אם הקבלה החלה בתוך 48 שעות מתופעת הסימפטומים, אם כי Zanamivir יכול להיות התווית בחולים עם אסתמה הסימפונות. Acyclovir 5-10 מ"ג / ק"ג תוך ורידי כל 8 שעות למבוגרים או 250-500 מ"ג / m2 פני השטח של הגוף תוך ורידי כל 8 שעות לילדים מגן עם זיהום של הריאה הנגרמת על ידי וירוס Varisella. אם החולה לא התחיל לטיפול בסמים אנטי-ויראליים ב -48 השעות הראשונות מתחילת המחלה, הם צריכים להיות מיושמים על החולים עם שפעת לאחר 48 שעות מתחילת המחלה. חלק מהחולים עם דלקת ויראלית של רקמות אור, במיוחד עם שפעת, נבוכים על ידי זיהומים חיידקים נוספים, והם זקוקים למטרה של אנטיביוטיקה המכוונת נגד ס 'דלקת ריאות, נ' שפעת וסטפילוקוקוס. במקרה של טיפול אמפירי, מצב של 90% מהחולים עם דלקת ריאות חיידקים משפר, המתבטאת בירידה בשיעול וקוצר נשימה, נורמליזציה טמפרטורה, ירידה בכאב בחזה וירידה בלאקוציטים בדם. חוסר שיפור צריך לגרום לחשד של מיקרואורגניזם לא טיפולי, התנגדות אנטיביוטית עם קשת פעולה לא מספקת, שיתוף זיהום או superinfection על ידי הסוכן הסיבתי השני, הנגע endrocronchial חסימתית, אימונוסופרסיה, מוקד מרחוק של זיהום עם זיהום חוזר (במקרה של זיהום pneumococcal) או טיפול לא מספיק (במקרה של חולים אשפוז). אם אף אחת מהסיבות האלה אינה מאושרת, נראה כי הכישלון של הטיפול הוא תוצאה של הגנה חיסונית לא מספקת.

טיפול בדלקת של ג 'נסיס ויראלי אור לא מתבצע, שכן רוב דלקת יומניום ויראלי מותר בלי זה.

חולים מעל 35 שנים לאחר 6 שבועות לאחר הטיפול, יש לבצע מחקר רנטגן חוזר; שימור חדירה גורם חשד של היווצרות אנדובטית ממאירה אפשרית או שחפת.

בנוסף על הטיפול

מְנִיעָה

כמה צורות של דלקת ידידותית לקהילה של בד קל ניתן למנוע בעת שימוש בחיסון מצומדות pneumococcal (עבור חולים< 2 лет), Н. influenzae В (HIB) вакциной (для пациентов < 2 лет) и противогриппозной вакциной (для пациентов > 65 שנים). Pneumococcal, חיסון Hib ושפעת מומלץ גם עבור חולים בסיכון גבוה. חולים בסיכון גבוה, לא מחוסן כנגד שפעת, ניתן למנות את Amantadine, Rimantadine או Oseltamivir במהלך מגיפות שפעת.

תַחֲזִית

מצב המועמדים לטיפול באשפוז הוא משופר בדרך כלל במשך 24-72 שעות. מצב החולים המאושפזים יכולים לשפר או להידרדר בהתאם לפתולוגיה הקבועה. שאיפה היא גורם הסיכון העיקרי של מוות, כמו גם קשישים גיל, מספר ואופי הפתולוגיה המלוכלכת והפתוגנים מסוימים. מוות יכול להיגרם על ידי דלקת ריאות ישירות, התקדמות לתסמונת ספיגה, לפגוע באיברים אחרים, או החמרה של המחלות המוקדמות העיקריות.

זיהום pneumococcal הוא עדיין הסיבה של כ 66% מכלל המקרים קטלניים של דלקת ריאות ידידותית לקהילה עם פתוגן ידוע. תמותה משותפת בחולים המאושפזים היא כ -12%. גורמים פרוגנוסטיים שליליים גרוטאות פחות מ 1 שנה או מעל גיל 60; מעורבות יותר ממניה אחת; התוכן של leukocytes בדם הפריפריאלי הוא פחות מ 5000 / μl; פתולוגיה מקובלת (אי ספיקת לב, אלכוהוליזם כרוני, קפאטי כשל כלייתי), Immunosuppression (Agammaglobulinemia, אספלנית אנטומית או פונקציונלית), זיהום עם סרוטיפים 3 ו 8 ו hematogenous התפשטות עם זריעה דם חיובי או עם סיבוכים אקסטרפולונרי (דלקת פרקים, דלקת קרום המוח או endocarditis). תינוקות וילדים נמצאים בקבוצה של סיכון מיוחד של דלקת בוטיטיס בינוני pneumococcal, boweremia ודלקת קרום המוח.

תמותה בזיהום הלגיונל היא 10-20% בקרב חולים עם דלקת ריאות בית חולים קהילתי גבוה יותר בקרב חולים immunosuppressive או מאושפזים. חולים המגיבים לטיפול מתאוששים לאט מאוד, שינויים רדיוגרפיים משומרים בדרך כלל יותר מחודש. רוב החולים דורשים אשפוז, רבים דורשים תמיכה אוורור הנשימה ו 10-20% למות למרות טיפול אנטיביוטי נאות.

Mycoplasma דלקת ריאות יש תחזית חיובית; כמעט כל החולים מתאוששים. Chlamydia Pneumoniae לאט מגיב לטיפול מאשר mycoplasma, ויש לו נטייה להישנות לאחר הפסקת טיפול מוקדמת. צעירים הם בדרך כלל מתאוששים, אבל שיעור מוות בין קשישים מגיע 5-10%.

אנטיביוטיקה לדלקת ריאות - הרכיב העיקרי בתהליך הטיפולי. דלקת הריאות מתחילה בחוזקה, עם גידול בטמפרטורה, שיעול חזק עם כיח חום או צהבהב, כאב בחזה בעת שיעול ונושם.

טיפול בדלקת ריאות מחייב אשפוז דחוף של המטופל למחלקה טיפולית או החייאה (בהתאם לחומרת המדינה). משטר המיטה מוצג, מזון ויטמין, וזה גם חשוב להשתמש כמות גדולה של תה נוזלי, מיץ, חלב, מים מינרליים.

מאז דלקת של רקמה ריאתית לעתים קרובות מתעוררת בשל מיקרואורגניזמים ספציפיים, הדרך הנאמנה ביותר להילחם סוכן סיבתי הוא כניסתה של אנטיביוטיקה intramuscularly ו תוך ורידי. שיטה זו של הממשל מאפשרת לשמור על ריכוז גבוה של אנטיביוטיקה בדם, אשר מסייע לחימה חיידקים. לרוב, בדלקת ריאות, אנטיביוטיקה של מגוון רחב של פעולה נקבעים, שכן אי אפשר לזהות באופן מיידי את הפתוגן, ואת העיכוב הקל ביותר יכול לעלות על החיים.

בעיקרון, Macrolides (Azithromycin, Clarithromycin, Midekamycin, Spiramycin) ו Fluorochinolone שורה אנטיביוטיקה (moxifloxacin, Levofloxacin, ciprofloxacin) נמצאים בשימוש נרחב לטיפול דלקת ריאה. כדי להגדיל את האפקטיביות של הטיפול, קבלת הפנים של אנטיביוטיקה על פי תכנית מיוחדת. בשלב הראשון, האנטיביוטיקה מנוהלת באופן קבוע - שרירית או שבץ תוך ורידי, ולאחר מכן אנטיביוטיקה בטבליות כבר prescribed.

למרות האפשרות הרחבה של בחירת אנטיביוטיקה בבתי מרקחת, אין צורך להתמודד עם טיפול עצמי, עדיף לבקש עזרה למומחה מנוסה, כמו אנטיביוטיקה נבחרים באופן אינדיבידואלי, על בסיס ניתוח של דלקת ריאות סוחר סיבתי. בנוסף, טיפול דלקת ריאות מבוסס לא רק בטיפול אנטיבקטריאלי, אלא כולל כמה צעדים בתוכנית הטיפול הכללי.

מה אנטיביוטיקה עבור דלקת ריאות יהיה יעיל ביותר, המעבדה מותקנת. לשם כך, זריעה חיידקית של ספוטום על סביבה מיוחדת, והן, תלוי איזה מושבות של חיידקים מתחילים לפתח, להתקין את הפתוגן. הבא לעשות מדגם על הרגישות של הפתוגן לאנטיביוטיקה, ועל בסיס תוצאות אלה החולה קובע קבוצה מסוימת של תרופות אנטיבקטריאליות. אבל, מאז תהליך של גילוי הפתוגן יכול לקחת עד 10 ימים או יותר, בשלב הראשוני של הטיפול של דלקת ריאות, אנטיביוטיקה של מגוון רחב של פעולה נקבעים. כדי לשמור על ריכוז התרופה בדם, הוא הציג באופן תוך ורידי ואינטרשי, שילוב עם סוכני אנטי דלקתיים, סופגים, ויטמינים וכו ', למשל:

• דלקת ריאות. בטיפול אנטיפנוקוקלי, בנזילפניקילין ו Aminopenicillin, נגזרות של Cephalosporins III של דור, כגון ceftaxim או ceftriaxone, macrolides נקבעו.
• שפעת ההומופילוס. עם מקל המופילית זוהה, aminopenicillins או amoxicillin הם prescribed.
• Staphylococcus Aureus. אנטיביוטיקה יעילה ביחס לסטפילוקוקוס הזהוב - אוקסצילין, אמינופניקילינים מוגנים, קפאלוספורינס I ו- II דורות.
• דלקת ריאות, Chlamydia Pneumoniae. אנטיביוטיקה לטיפול ב- mycoplasma ו chammydial pneumonia - macrolides ו tetracycline אנטיביוטיקה, כמו גם fluoroquinolones.
• Legionella Pneumophila. אנטיביוטיקה, יעיל נגד Legionella - אריתרומיצין, Rifampicin, Macrolides, Fluoroquinolones.
• אנטובקטיקה SPP. אנטיביוטיקה לטיפול בדלקת ריאות הנגרמת על ידי Clibseylela או שרביט המעי - Cephalosporins III של דור.

טיפול בדלקת ריאות לאחר אנטיביוטיקה

טיפול בדלקת ריאות לאחר אנטיביוטיקה עלול לגרום לבחירה של תרופות לא יעילות או שיבוש סוכנים אנטיבקטריאליים - מינון שגוי, שיבוש מצב הקבלה. כמובן רגיל, אנטיביוטיקה נלקחים לנרמל את הטמפרטורה ולאחר מכן עוד 3 ימים. עם מקרים חמורים של דלקת ריאות, הטיפול יכול לקחת עד 4-6 שבועות. אם הדינמיקה החיובית של המחלה אינה נרשמת בתקופה זו, הסיבה לטיפול אנטיבקטריאלי לא תקין לא נרשמה. במקרה זה, ניתוח חוזר מתבצע על חיידקים, ולאחר מכן קורס של טיפול אנטיבקטריאלי הנכון מתבצע. לאחר התאוששות מלאה ותוצאות רדיוגרפיה חיוביות, טיפול ה- SPA מוצג, ויתור על עישון, מחוזק מזון ויטמין.

בטיפול נוסף עם אנטיביוטיקה לאחר דלקת ריאות, החולה ייתכן שתצטרך מתי:

• אנטיביוטיקה נבחרת לא נכונה לטיפול.
• שינוי תכופים באנטיביוטיקה.

כמו כן, טיפול באנטיביוטיקה לאחר דלקת ריאות עשוי להיות נחוץ במקרה של מחלה מחדש. הסיבה לזה - טיפול ארוך אנטיביוטיקה, מעכבת כוחות מגן של הגוף. כמו כן, תוצאה כזו מתעוררת בשל טיפול עצמי והודאה בלתי מבוקרת של אנטיביוטיקה במינונים לא מזוהים.

טיפול בדלקת ריאות לאחר אנטיביוטיקה צריך להתבצע בבית החולים, על ידי בקרת רנטגן שיטתית. אם, לאחר 72 שעות, התמונה הקלינית אינה משתנה או אם בתום הטיפול במוקד הדלקת על תמונת הרנטגן אינה ירידה, המובן מחדש של הטיפול, אלא עוד אנטיביוטיקה, א ייעוץ של phthisiatra הוא גם הכרחי.

אנטיביוטיקה בדלקת ריאות במבוגרים

אנטיביוטיקה עבור דלקת ריאות במבוגרים נקבעו בהתאם לגיל החולה וחומרת המדינה. דלקת ריאות נגרמת לרוב על ידי מגוון של חיידקים, פחות פטריות ופשוטות ביותר. בשלב הראשון של הטיפול, עד סוף התוצאות, אנטיביוטיקה של מגוון רחב של פעולה נקבעים, וגם להבהיר בחולה, אם אין לה דלקת ריאות קודמת, שחפת, סוכרת, ברונכיטיס כרונית, לא מעשנים. בנוסף, בחולים קשישים, סוכנים סיבוכים של המחלה יש הבדלים מקרים דומים בחולים הצעירים.

עם חוסר יעילות של התרופה שנקבעו לפני קבלת ניתוח חיידקי של כיח, מומלץ האנטיביוטיקה הנבחרת לא להשתנות במהלך 3 ימים. זהו מועדי המינימום על מנת ריכוז האנטיביוטיקה בדם של המקסימום, והוא החל לפעול על מוקד התבוסה.

• דלקת של הריאות בחולים עד גיל 60 עם קורס לא סיני הוא prescribed AVEOKS 400 מ"ג ליום (או 500 מ"ג תווית ליום) - 5 ימים, עם אותו doxycycline (2 טבליות ליום - יום ראשון, ימים אחרים - 1 Tablet) - 10 -14 ימים. אתה יכול לקחת overvelox 400 מ"ג amoxiclav 625 מ"ג * 2 פעמים ביום - 10-14 ימים.
• חולה עד גיל 60, עם מחלה גדולה עמוס עם מחלות אחרות בצורה כרונית, גם המטופל מעל 60 שנים AVEOKS 400 מ"ג פלוס Ceftriaxone 1 גרם 2 פעמים ביום לפחות 10 ימים.
• זרימה כבדה של דלקת של הריאות בכל גיל. השילוב של Levofloxacin או Tavanika, תוך ורידי, בתוספת Ceftriaxone 2 גרם פעמיים ביום או Fortum, Cepepim באותה מנות באופן שרירי או תוך ורידי. גרסה של הקדמה של Summen היא תוך ורידי בתוספת שרירית.
• עם זרם רציני מאוד של דלקת ריאות, כאשר המטופל מאושפז ליחידה לטיפול נמרץ, לקבוע: זימון משולב ו tavanika (Leflocin), Fortum ו Tavanik, Targocide ו- Meronema, Summen ו- Meronema.

אנטיביוטיקה בדלקת ריאות בילדים מתחילים להיכנס מיד לאחר אישור האבחון. אשפוז חובה לטיפול או עם קורס קשה החייאה כפופים לילדים אם:

• עידן הילד הוא פחות מחודשיים, ללא קשר לחומרה ולוקליזציה של התהליך הדלקתי בריאות.
• ילד עד שלוש שנים, באבחון של דלקת ריאות Lobar.
• ילד עד חמש שנים, אובחן להביס יותר מארון ריאות אחד.
• ילדים עם אבחנה של אנצפלופתיה בהיסטוריה.
• ילד עד שנה, היסטוריה של עובדה מאושרת של זיהום intrauterine.
• ילדים עם פגמים מולדים של שריר הלב ומערכת הדם.
• ילדים עם מחלות כרוניות של מערכת הנשימה, מערכת לב וכלי דם, כליות, סוכרת ומחלות דם ממאירות.
• ילדים ממשפחות שנרשמו בשירותים חברתיים.
• ילדים מבתי יתומים, ממשפחות עם תנאי חינוך וחיוניים לא מספיקים.
• האשפוז של ילדים מוצג באי-עמידה בהמלצות ובטיפול רפואי בבית.
• ילדים עם דלקת ריאות חמורה.

עם דלקת ריאות חיידקי שינוי, כניסתה של אנטיביוטיקה מקבוצת פניצילינים, הן הטבעיות והן סינתטיות הוצגה. אנטיביוטיקה טבעית: benzylpenicillin, phenoxymethylpenicillin ו penicillins סינתטי חצי זה נהוג לחלק על isoxo-polyplanicillins (xacillin), aminopenicillins (ampicillin, amoxicillin), carboxylin (carbenicillin, ticarcillin), Ureidopenicillin (azlocylin, peperacyllin).

דיאגרמת הטיפול המתוארת של אנטיביוטיקה של דלקת ריאות בילדים מוקצה לקבל את התוצאות של ניתוח חיידקי ולגלות את הפתוגן. לאחר גילוי הפתוגן, טיפול נוסף מונה על ידי הרופא בהחלט באופן אינדיבידואלי.

שמות אנטיביוטיקה בדלקת ריאות

שמות אנטיביוטיקה בדלקת ריאות מדברים על איזו קבוצה כוללת תרופה אחת או אחרת: Ampicillin - Oscacillin, Ampiox, Pepactorin, Carbenicillin, Ticarcillin, Cephalosporins - Capalan, Cefobid, וכו 'לטיפול של דלקת ריאות ברפואה המודרנית, הן סינתטי וחצי- סינתטי, כך ואנטיביוטיקה טבעית. סוגים מסוימים של אנטיביוטיקה לפעול באופן סלקטיבי, רק על סוג מסוים של חיידקים, וחלק על ספקטרום רחב למדי של פתוגנים. זה עם אנטיביוטיקה רחבה ספקטרום וטיפול אנטיבקטריאלי של דלקת ריאות נלקח.

כללים למינוי אנטיביוטיקה בדלקת ריאות:

תרופה אנטיבקטריאלית של מגוון רחב של פעולה נקבעת, בהתבסס על מהלך המחלה, הצבעים של ספוטום ממושך.

• כדי לבצע ניתוח דולר של כיח על זיהוי הפתוגן, לשים מדגם על הרגישות של הפתוגן לאנטיביוטיקה.
• רשום תוכנית טיפול אנטיבקטריאלי המבוססת על תוצאות הניתוח. במקביל לשקול את מידת כוח הכבידה של המחלה, את האפקטיביות, את הסבירות של התפתחות של סיבוכים ואלרגיות, התוויות נגד, שיעור ספיגת התרופה בדם, זמן ההסרה מהגוף. לרוב, שני תרופות אנטיבקטריאליות נקבעו, למשל, אנטיביוטיקה של קבוצת cephalosporins ו fluoroquinolones.

דלקת ריאות החולים מטופלים על ידי Amoxicillin, Ceftazidim, עם חוסר יעילות - TICARCILLIN, CEFOTAXIM. ניתן גם לשלב אנטיביוטיקה, במיוחד עם מדינות חמורות, זיהום מצחיק, אימונים חלשים. במקרים כאלה, הקצה:

• Cefuroxime ו gentamicin.
• Amoxicillin ו gentamicin.
• Lincomicin ו Amoxicillin.
• Cephalosporin ולינוקסין.
• Cephalosporin ו metronidazole.

תחת דלקת ריאות בית חולים קהילתי, אזיתמיצין, בנזילפניצילין, פלואורוקינולון, עם מדינות חמורות - Cefotaxim, Clarithromycin הוא prescribed. שילובים אפשריים של אנטיביוטיקה רשומה.

זה בלתי אפשרי לשנות באופן עצמאי את קו הטיפול עם אנטיביוטיקה, ולכן זה יכול להוביל להתפתחות של יציבות של מיקרואורגניזמים לקבוצות מסוימות של תרופות, כתוצאה מכך, חוסר יעילות של טיפול אנטיבקטריאלי.

קורס אנטיביוטיקה בדלקת ריאות

מהלך האנטיביוטיקה בדלקת ריאות קובע את הרופא המטפל, בהתבסס על עידן החולה, חומרת המחלה, אופי הפתוגן והתגובה של הגוף לטיפול אנטיבקטריאלי.

עם דלקת ריאות קהילתיים חמורים, הטיפול הבא נקבע:

1. Aminopenicillins - amoxicillin / clavulanate. ילדים ב. גיל מוקדם prescribed עם aminoglycosides.
2. אפשרויות אפשריות לטיפול:
   • אנטיביוטיקה Tyarticillin.
   • דורות Cephalosporins II-IV.
   • Fluoroquinolonolones

עם דלקת ריאות חיידקי שאיפה, אנטיביוטיקה הבאה נקבעו:

1. Amoxicillin או clawulanate (augmentin) תוך ורידי + aminoglycoside.
2. אפשרויות אפשריות עבור ערכת הטיפול, מטרה:
   • Metronidazole + Cephalosporins. III P- i.
   • Metronidazole + Cephalosporins III P-I + Aminoglycosides.
   • Lincoosamide + Cephalosporins III P-i.
   • Carbapenem + vancomycin.

אנטיביוטיקה הבאה נקבעו עם דלקת ריאות nosocomial:

1. ל קל קורס דלקת ריאות היא מינוי של אמינופניקילינים מוגנים (augmentin).
2. אפשרויות אפשריות למשטר הטיפול - מינויו של Cephalosporins II-III PD.
3. בצורת קשה, נדרש טיפול משולב:
   • carboxyzenicilins (ticarcillin / clavulanate) ו aminoglycosides;
   • cephalosporins III PN, Cephalosporins IV PN עם aminoglycosides.

טיפול של Pneumonia תהליך ארוך ורציני ניסיונות עצמית תרופות עם אנטיביוטיקה לא רק יכול להוביל סיבוכים, אלא גם לגרום חוסר האפשרות של טיפול אנטיבקטריאלי הנכון בשל הרגישות הנמוכה של הפתוגן לתרופה.

טיפול באנטיביוטיקה של דלקת ריאות הנגרמת על ידי קליף

כאשר דלקת יומי מתגלה בכוח, טיפול אנטיביוטי הוא השיטה העיקרית של טיפול פתוגני. Klebseyilla הוא micromanism פתוגני, בנורמה הוא נמצא במעי של אדם, ובריכוז גבוה וירידה בחסינות יכול לגרום זיהומים ריאתי. כ 1% מהמקרים של דלקת ריאות חיידקים הנגרמת על ידי Klebsiella. לרוב, מקרים כאלה הם קבועים אצל גברים מעל 40, חולים עם אלכוהוליזם, עם סוכרת, מחלות ברונכופולוניה כרונית.

קורס קליני של דלקת ריאות הנגרמת על ידי clibservalels דומה דלקת ריאות pneumococcal, לעתים קרובות המוקד של דלקת הוא מקומי באונה העליונה של הריאה, הוא יכול גם להיות מופץ למניות אחרות. ציאנוזה, סווינגר, צהבת, הקאות, שלשולים לפתח. לעתים קרובות דלקת ריאות מסובכת על ידי מורסה ודגש של הריאה, הסיבה לכך היא כי Klibsiellas הם הגורם הרס רקמות. עם דלקת ריאות בבית החולים הקהילתי, Klebsiella, Serratia ו- Enterobacter נמצאים בכוח.

Klebsiella, Serratia ו Enterobacter יש מידה שונה של רגישות לאנטיביוטיקה, כך הטיפול מתחיל עם מינויו של aminoglycosides ו cephalosporins של הדור השלישי, Meslocillin, נגד זן Serratia יעיל Amikacin.

עם טיפול נכון בזמן, דלקת ריאות הנגרמת על ידי Klibseyellas, ללא סיבוכים, נרפא לחלוטין ב 2-3 שבועות.

טיפול בדלקת ריאות כבדה הנגרמת על ידי clibservalels, aminoglycosides (tombrumicin, gentamicine מ 3 עד 5 מ"ג / ק"ג ליום) או Amikacin 15 מ"ג / ק"ג ליום עם cephalotine, cefaparian, מ 4 עד 12 גרם ליום. טיפול בדלקת ריאות כבדה הנגרמת על ידי clibservalels, aminoglycosides (tombrumicin, gentamicine מ 3 עד 5 מ"ג / ק"ג ליום) או Amikacin 15 מ"ג / ק"ג ליום עם cephalotine, cefaparian, מ 4 עד 12 גרם ליום.

טיפול אנטיביוטי של דלקת ריאות Mycoplasma

כאשר דלקת יומניום מזוהה במסע של Mycoplasma, הטיפול נשלח כדי להילחם בפטוגן ספציפי. למצוא לתוך הגוף, mycoplasma הוא הציג לתוך קרום רירי של מערכת הנשימה העליונה, שם הדגשת סוד מסוים גורם דלקת חזקה הראשון, ולאחר מכן הרס של קרום בין-תאיים, רקמות אפיתל, אשר מסתיים עם קריאה necrotic של הרקמה.

בבלועות הריאות, mycoplasm הוכפל במהירות, alveoli עולה, את הנזק למחיצות interlimoolar אפשרי. מדלקת ריאות Mycoplasma מתפתחת לאט, תחילת המחלה דומה למחלה קרה, ואז הטמפרטורה עולה ל -39-40 מעלות, מתחיל coughing. הטמפרטורה נמשכת כ -5 ימים, ואז פוחתת בחדות, תיקון בסימן ל 37-37.6 מעלות ונמשך זמן רב. רנטגן מתגלה בבירור מוקדים כהים, ניוון במחיצות המחוברות.

המורכבות של הטיפול של דלקת ריאות Mycoplasma היא כי הפתוגן הוא בתוך נויטרופילים, וזה עושה פניצילינים, cephalosporins aminoglycosides יעיל. קודם כל, macrolides נקבעו: Azithromycin (Summamcin), Spirochins (Rovamicine), Clarithromycin, בשימוש בתוך 2 פעמים ביום, לא יותר מ 2 שבועות, הישנות אפשרית בקורסים קטנים יותר.

אנטיביוטיקה עם קיפאון של דלקת ריאות

אנטיביוטיקה עם קיפאון של דלקת ריאות הם prescribed על ידי קורס לפחות 2 שבועות. קיפאון של דלקת ריאות מתפתח עם מצב מיטה ארוכה, אנשים ישנים, נחלשים, כמו גם סיבוך לאחר פעולות מורכבות. דלקת ריאות זורמת היא איטית, אסימפטומטית, לא צמרמורת, טמפרטורות, שיעול. החולה יכול רק להפריע את החרב והחולשה, נמנום, מאוחר יותר נראה מעטפת.

ניתן לטפל דלקת ריאות עומדת בבית, אבל דבקות בכל התקנות, ורק בשליטת הרופא, ולכן לעתים קרובות החולה מאושפז בבית החולים. אם זיהום חיידקי מזוהה גם ב ספוטום (דלקת הדמוניה גודש לא תמיד יש אופי חיידקי), אז אנטיביוטיקה - Cefazoline, Digital או Progincillin מוגן הם prescribed. קורס טיפול - 2-3 שבועות.

עם קיפאון של דלקת ריאות המתפתחת על רקע אי ספיקת לב, בנוסף glycosides ומתחמי סמים משתנים, יחד עם אמצעים אנטיבקטריאלי, bronchalytic, אמצעים. בנוסף, התרבות הפיזית טיפולית מוצגת, דיאטה עם תוכן עשיר של ויטמינים. עם דלקת ריאות השאיפה, ברונכוסקופיה נדרשת.

באופן כללי, עם אבחון מאובחן בזמן טיפול אנטיבקטריאלי, מניעה איכותית ותחזוקה של הגוף של המטופל, סיבוכים בקיפאון של דלקת ריאות אינם מתפתחים, והתאוששות מתרחשת לאחר 3-4 שבועות.

שילוב של אנטיביוטיקה בדלקת ריאות

השילוב של אנטיביוטיקה בדלקת ריאות הוא הציג על ידי רופא לתוך משטר טיפול עם מרפאה מסוימת, תוקפנית מחלה, תנאים. במרפאה, השימוש של שני אנטיביוטיקה או יותר אינו מאושר, בשל העומס הגבוה על הגוף, הכבד וניצנים של אדם מוחלף לא יכול להתמודד עם מספר כזה של רעלים. לכן, בפועל, בול מקובל על הטיפול של דלקת ריאות על ידי אנטיביוטיקה אחת, ההשפעה של אשר על הצומח הפתוגני גבוה מאוד.

שילובים של אנטיביוטיקה עם דלקת ריאות מותרים ב:

• הזרימה החמורה של דלקת הריאות, עם דלקת ריאות משנית.
• זיהום מעורב.
• זיהומים עם חסינות מדוכאת (עם סרטן, לימפוגרפיות, שימוש בציטוסטטיקה).
• הסכנות או התפתחות היציבות לאנטיביוטיקה שנבחרה.

במקרים כאלה, תוכנית הטיפול המבוססת על כניסתה של אנטיביוטיקה במשחק על מיקרואורגניזמים חיוביים גרם וגרם-שלילית - פניצילין + aminoglycosides או cephalosporins + aminoglycosides.

אין צורך לעסוק בתרופות עצמית, שכן רק רופא יכול להיות prescribed למינון התרופה, עם מינון לא מספיק של האנטיביוטיקה, ההתנגדות של מיקרואורגניזמים לתרופה יכול פשוט להתפתח, עם מינון גבוה מדי, כבד שחמת יכולה לפתח, לקויות של הכליות, דיסבקטריזה, צורה חמורה של אנמיה. בנוסף, כמה אנטיביוטיקה עבור דלקת ריאות, בעת שילוב, פשוט להפחית את היעילות של השני (לדוגמה, אנטיביוטיקה + תרופות חיידקים).

הטוב ביותר אנטיביוטיקה עבור דלקת ריאות

האנטיביוטיקה הטובה ביותר עם דלקת ריאות היא זו כי חיידקים הוא רגיש ביותר. לשם כך מתבצעים מחקרי מעבדה מיוחדים - הם עושים כוזב בירידה שוטפת על קביעת הפתוגן ולאחר מכן הניחו משפט על רגישות לאנטיביוטיקה.

הכיוון העיקרי בטיפול בדלקת ריאות הוא טיפול אנטיבקטריאלי. עד שהסוכן הסיבתי של המחלה מתגלה, אנטיביוטיקה של מגוון רחב של פעולה נקבעים. קפאקילין הוא prescribed: פניצילין עם חומצה clavulanic (amoxiclav, וכו '), macrolides (ברוק, rovamicine, וכו'), cephalosporins של הדור הראשון (cephzolin, cefazolin, tsufaloxin, וכו ').

ב Pneumonias בית חולים, רושם: פניצילין בחומצה קלקולנית, cephalosporins של הדור השלישי (Cephranoran, Cefobid, Fortum, וכו '), fluoroquinolones (peflocine, cigrobia, tavran, וכו'), aminoglycosides (gentamicin), carbapenes (tienam).

קבוצה שלמה של טיפול מורכבת לא רק משילוב של אנטיביוטיקה (2-3 של המינים), אך מכוונים לשחזר את ניקוז ברונכי (מבוא של Euphillin, Berodala), על פריקה והסרה של כיח ברונצ'י. כמו כן הציג אנטי דלקתיות, סופג תרופות, ויטמינים ורכיבים הממריצים את המערכת החיסונית - פלזמה קפואה טרי תוך וריד, אנטי סטפילוקוקלי ו antigrippose immunoglobulin, אינטרפרון, וכו '

אנטיביוטיקה מודרנית בדלקת ריאות

אנטיביוטיקה מודרנית עבור דלקת ריאות הם prescribed על פי ערכת מיוחדת:

• עם הדומיננטיות של קוקופס חיובי גרם - תוך ורידי ולרשום באופן תוך שרידי הכנות של פניצילין או cephalosporine 1, הדור השני - Cefasoline, Cefuroxime, Cefoxin.
• במהלך הדומיננטיות של חיידקים שליליים גרם, הקפאלוסטרינס של הדור השלישי - Cefotaxim, Ceftriaxone, Ceftazidim נקבעים.
• עם זרימה לא טיפוסית של דלקת ריאות, macrolides נקבעים - Azithromycin, Midekamycin, כמו גם cephalosporins של הדור השלישי - Cefthaxon, Ceftazidim, וכו '
• עם הדומיננטיות של coccics חיובי גרם, methelecylindic staphylococci או enterococci הם prescribed cephalosporins של הדור הרביעי - Zephipin, Carbapinemia, Merronic, וכו '
• במהלך הדומיננטיות של חיידקים עמיד בפני גרם-שלילית פולי, קפאלוסטרינס של הדור השלישי - Cefotaxim, Ceftriaxone, Ceftazidim הם prescribed, בנוסף למנות aminoglycosides.
• עם הדומיננטיות של זיהום פטרייתי, cephalosporins של הדור השלישי בתוספת fluconazole הם prescribed.
• עם הדומיננטיות של אורגניזמים תאיים - MyCoplasma, Legionelles, וכו 'לרשום מקרולידים - Azithromycin, Clarithromycin, Roxitromycin, וכו'
• בזיהום אנאירובי, מעכבי פניצילס נקבעים - Lincomicin, Clindamycin, Metronidazole, וכו '
• בעפרונות של דלקת ריאות, Kotrimoxazole ו Macrolides נקבעים.
• ב Cytomegalovirus דלקת ריאות, gancclovir, acyclovir, cytotect נקבעים.

אנטיביוטיקה בדלקת ריאות. טיפול באנטיביוטיקה של דלקת ריאות אצל מבוגרים וילדים

דלקת של הריאות היא מחלה שנמצאת בשני מבוגרים וילדים קטנים לחלוטין. הסוכנים הסיבתיים הם וירוסים, חיידקים, מיקרואורגניזמים אחרים. הסכנה העיקרית שניתן לצפות ממחלת זו היא מצב גופני חמור מאוד ואפילו תוצאה קטלנית. לכן הטיפול צריך להיות בזמן. בעיקר תרגול הטיפול של דלקת ריאות עם אנטיביוטיקה.

איך פנינוניה מתפתחת. מִיוּן

לרוב, מחלה זו מתרחשת בשל microflora הפתוגני בדרכי הנשימה: Staphylococci, Pneumococci, Legionell, מקלות מעיים ועוד. במקרה זה, תהליכים דלקתיים מתפתחים ברקמות של איברי הנשימה. גם דלקת של הריאות ניתן לעורר ו זיהום ויראליוכמה חומרים רעיליםלעתים נדירות דלקת ריאות היא תוצאה של הפציעה של החזה. יש קבוצה של סיכון שבו מעשנים, אנשים אשר מתעללים אלכוהול, חולים, ארוך במצב המיטה, כמו גם גילאים מבוגרים יותר. בהתאם לסוג של פתוגן, חיידק, ויראלי, פטרייתי ומעורב דלקת ריאות להבחין. אם אור אחד הוא מכה, אז הם מדברים על דלקת חד צדדית. יכולות להיות גם דו-צדדי, סך הכל, דלקת ריאות. בהתאם לנתונים אפידמיולוגיים, המחלה היא לא בית חולים, לא בית חולים, אופי טיפוסי, כמו גם מדינה חיסונית.

סימפטומים בסיסיים של מחלה

אחד הסימפטומים העיקריים בפיתוח תהליכים דלקתיים בריאות הוא שיעול. כמו כן, עם נשימה, כאב אופייני ניתן להרגיש, Breathroick מופיע. במיוחד מופרז חריפה כאב עם נשימות עמוקות, שיעול. עם דלקת ריאות, טמפרטורת גוף גבוהה נצפתה. עם זאת, לא תמיד דלקת הריאות מלווה עלייתו. המטופל מרגיש חולשה בכל הגוף, עייפות, מקטין תיאבון, הוא בחילות ואפילו להקיא. הסימפטומים אצל אנשים מבוגרים וילדים מופיעים קשה במיוחד. כל זה מציע כי כדי להקל על המדינה ועל מנת למנוע פיתוח של סיבוכים, יש צורך להתחיל לקחת אנטיביוטיקה בדלקת ריאות. מחלה זו יש תכונה: תרופות אנטיבקטריאליות נקבעו מיד, ללא המתנה לימודי מעבדה. לאחר קבלת התוצאות של ניתוח של טיפול כיח מותאם.

שלב זרימת המחלה

מומחים מזהים שלושה חומרת דלקת של איברי הנשימה. שלב קל מאופיין בשיכרון בולט גרוע, טמפרטורת הגוף היא בתוך 38 ºС, פעימת הלב לא מואצת. במקביל, אדם שומר על התודעה ברורה. ל מחקר רנטגן נמצא אזור קטן מושפע. עם תואר חמורה יותר, הטמפרטורה עשויה להגדיל ל 39 מעלות צלזיוס, שיכרון הוא יותר לידי ביטוי. Tachycardia מתון הוא ציין, החרב מופיע. על ה צילומי רנטגן חדירה מבוטא מבוטא. התואר הקשה ביותר מאופיין לא רק בטמפרטורה גבוהה (עד 40 º), אבל גם coudding הסיבה. אדם יכול לשוטט, החרב מתרחשת אפילו במצב רגוע. במקביל, המורכבת של הגוף מבוטא.

קבוצה זו של תרופות נועדה להרס של צמחייה פתוגנית. קודם כל, מומחה חייב לדכא את הסימפטומים החדים של המחלה. במקרה זה, אנטיביוטיקה הם prescribed, אשר יש מגוון רחב של פעולה.

הרופא שולח אז מדגם של מיקרוסי למעבדה. התוצאות שהושגו מושפעות בטיפול נוסף. פתוגן קונקרטי הוקם, אשר עורר מחלה. המומחה בוחר את האנטיביוטיקה הדרושה עם דלקת ריאות במבוגרים, שתפעולו יופנה להרס של מיקרואורגניזם זה. שילוב של תרופות נדרש לעתים קרובות, שכן הפתוגנים עשויים להיות מספר. עבור מבחר מוסמך של תרופות להשתמש אנטיביוטיקה.

אנטיביוטיקה

ניתוח זה מסייע לקבוע אם הגוף של המטופל רגיש לאנטיביוטיקה ספציפית. אחרי הכל, השוק הוא רווי כל מיני סמים, ולעתים קרובות חיידקים הם ההתנגדות לסוג אחד של תרופות, אבל נהרסים תחת הפעולה של האחר. עבור המחקר אתה צריך מסע חולה. המשפט מושפע מסמים שונים. במהלך ניתוח כזה, אנטיביוטיקה היעילה ביותר נבחרים עבור דלקת ריאות עבור מטופל מסוים. הם יכניסו את הצמיחה של מיקרואורגניזמים. תרופות weathequent לא יפריעו להתפתחותם. הדיוק של מחקר זה גבוה. החיסרון היחיד הוא כי יש צורך לחכות זמן רב: הם יהיו מוכנים לאחר 2-5 ימים.

קבוצות אנטיביוטיקה המשמשים לטיפול בדלקת ריאות

לעתים קרובות הטיפול של אנטיביוטיקה של דלקת ריאות מתחיל בהכנות של מגוון רחב של פעולה. אלה כוללים פניצילינים, macrolides, tetracyclines, fluorochinols, aminoglycosides, cephalosporins.

פניצילינים הם אחד התרופות האנטיבקטריאליות הראשונות. הם טבעיים וחצי סינתטי. גם לחדור לתוך נוזל ורקמות של הגוף. מספר תופעות לא רצויות נקראות גם: שלשולים, רגישות יתר, תגובות אלרגיות. טיפול בדלקת ריאות עם אנטיביוטיקה של מין זה ביעילות, אם הפתוגנים הם steptococci, staphylococci.

Tetracyclines הם ההכנות המשמשים לעתים קרובות פחות. הסיבה לכך היא יציבות של מיקרואורגניזמים לפעולה שלהם. כמו כן, המוזרות של סמים טמונה ביכולתם לצבור ברקמות העצם. במקביל, הם יכולים להוביל להרס השיניים. לכן, אנטיביוטיקה כזו בדלקת ריאות אינם רשומים לנשים הרות, נשים במהלך הנקה, ילדים צעירים, כמו גם חולים שיש להם בעיות בכליות. נציגים של תרופות של קבוצת Tetracycline - "doxycycline", "tetracycline".

קבוצת Cephalosporins

ישנם 4 דורות מסוג זה של תרופות. תרופות הדור הראשון כוללות "Cefazolin", "cephazinin", וכו 'הם פעילים באופן פעיל על חיידקים של קבוצת Cockkops (Pneumococci, Staphylococci). הדור השני של תרופות יש תכונות אנטיבקטריאלי טוב ביחס גם צמחייה חיובית גרם וגרם שלילי. תקופת ההתנגדות למחצה היא כ 1 שעה. Cephalosporins השייכים לדור השלישי יש השפעה מצוינת על מיקרואורגניזמים שיש להם התנגדות ההכנות של קבוצת הפניצילין ("Cefotaxim", "Cefoperasazon"). להשתמש בהם לטיפול בצורות חמורות של זיהומים. Cepepim הוא שם אנטיביוטיקה עם דלקת ריאות הדור רביעי. הם פעילים ביותר. בין תגובות שליליות לאחר נטילת cephalosporins, התרחשות של אלרגיה נבדלת לרוב. כ -10% מהחולים מציינים את נוכחותם של תגובות אלרגיות לתרופות אלו.

מקרולידים. Aminoglycosides

מקרולידים משמשים לנטרל את קוקופים, לגיונלה, כלמידיה. הם שקועים היטב בתוך האורגניזם, אבל הארוחה מאטה קצת מאט את התהליך הזה. תגובות אלרגיות נצפתה לעתים רחוקות מאוד. נציגי קטגוריה זו הם תרופות כאלה כמו "אריתרומיצין", "Azithromycin", "Clarithromycin". השטח העיקרי של היישום שלהם הוא תהליכים זיהומיות בדרכי הנשימה. עם זאת, התוויות נגד לקבלת תרופות כאלה הן הפרות בכבד.

Aminoglycosides - אנטיביוטיקה בדלקת ריאות, אשר משפיעים באופן פעיל את המיקרואורגניזמים השליליים האירוביים של גרם. הם גם חל במקרים בהם המחלה נגרמת על ידי לא סוג אחד של חיידקים, ולכן יש צורך לשלב תרופות אנטיבקטריאליות כדי להשיג את התוצאה הרצויה. נציגי הקבוצה הם תכשירים כגון "ג'נטאמיצין", "עמיקצין". המינון מחושב בהתאם למסה של הגוף של המטופל, גילו, חומרת המחלה. כאשר נדרשת תרופות כאלה, נדרשת שליטה על סינון גלומרולרי בכליות.

Hinol ו פלואורוקינול בכיתה

תרופות של קטגוריה זו מחולקות ב -4 דורות. (זהו הדור הראשון) משפיע באופן פעיל על הלגיונל, שרביט המעי. במידה מסוימת הם משפיעים על כלמידיה, קוקי. ההכנות הדור הראשון משמשות לזיהומים קלים. הנותרים quinols (מן השני עד הרביעי) הם פלואוריד. כל התרופות מופצות היטב בגוף. מציג מהגוף בעיקר על ידי הכליות. התוויות העיקריות של היישום היא תקופת שיש ילד, רגישות מוגברת לתרופה. בנוסף, לא רצוי להשתמש בסמים מושפעים לחולים שיש להם הפרות בעבודת הכבד, הכליות. Fluorochinols לא לרשום ילדים (עד 18 שנים). חריג יכול להיות רק היעדרות של אפשרות חלופית. מחלקה זו כוללת תרופות כאלה "ciprofloxacin", "pofloxacin", "Levofloxacin". באופן תוך ורידי מציג נתוני סמים רק לטפטף.

מה הם הכללים למינוי תרופות אנטיבקטריאליות

אם דלקת ריאות מאובחנת, אשר אנטיביוטיקה לקחת, פותר רק מומחה. לאחר תחילת השימוש בסמים, הם מוחלפים על ידי אחרים. עדותו של זה רציני תופעות לוואיאשר עלול להתרחש בעת טיפול בסמים מסוימים. כמו כן, החלפה מתרחשת אם הרופא אינו מתבונן בתוצאה הרצויה (והשינויים לטובה יופיעו ביום השני או השלישי). כמה אנטיביוטיקה הם די רעילים. לכן, הקבלה שלהם לא יכול למות במשך זמן רב. בעיקרון, טיפול דלקת ריאות באנטיביוטיקה למבוגרים נמשך 10 ימים. אבל זיהומים חמורים יותר דורשים תקופה גדולה משמעותית של זמן (בערך חודש). מומחה צריך לקחת בחשבון מדינה כללית חולה, ונוכחות של מחלות מסוימות וכרוניות, בגיל האדם. כאשר תרופות אנטיבקטריאליות מתאימות, האפשרות ליצור מנה של סמים בדם חשוב, אשר יהיה מספיק בדיוק עם חומרת זו של המחלה.

אילו טפסים חלים אנטיביוטיקה

בהתאם לשלב המחלה וחומרת הזרימה, דרכים שונות להיכנס לתרופות. ביסודו של דבר בימים הראשונים של המחלה, סמים מוזרקים עם זריקות. Cephalosporins (אנטיביוטיקה עבור דלקת ריאות) זריקות מיוצרים תוך ורידי או תוך שרירית. זה אפשרי בשל רעילות נמוכה שלהם. התכונה של macrolides היא שהם לצבור ולהמשיך לפעול גם כאשר הקבלה תרופות מפסיק. צורות אור של המחלה מטופלות תוך 10 ימים. במקרה זה, אנטיביוטיקה ניתן להשתמש עם דלקת ריאות בטאבלטים. עם זאת, מומחים טוענים כי צורה אוראלית של צריכת סמים אין כזה יעילות גבוהה. זה מוסבר על ידי העובדה כי קשה לחשב את המינון המדויק. לא מומלץ לשנות את התרופות לעיתים קרובות, שכן זה יכול לפתח את היציבות של מיקרואורגניזמים לאנטיביוטיקה.

תכונות של טיפול דלקת ריאות אצל ילדים

דלקת מסוכנת במיוחד של הריאות לחולים צעירים. ייתכן שיש מחלה אפילו אצל ילדים. הסימפטומים העיקריים של דלקת ריאות בחולים קטנים הם צפצופים, שיעול, קשה ונשימה תכופה, טמפרטורה גבוהה (וזה יפה במשך זמן רב). כדאי לשים לב להתנהגות התינוק. הוא מאבד תיאבון, הופך לאטי, חסר מנוחה. הסימפטום החשוב ביותר של דלקת ריאות בילדים צעירים הוא היווצרות של מגרש בין שפתיים ואף. ככלל, יש דלקת של הריאות כסיבוך לאחר ההעברה ORVI, ולא כמחלה עצמאית. יש גם דלקת ריאות מולדים (הפתוגן - הרפס וירוס, Mycoplasma), זיהום יכול להתרחש ישירות במהלך או לאחר הלידה. בתינוקות, דרכי הנשימה קטנה, החלפת גז היא פחות אינטנסיבית. לכן, המחלה מתרחשת קשה יותר.

אנטיביוטיקה וילדים

כמו עם מבוגרים, בסיס טיפול עם דלקת של הריאות בילדים הוא אנטיביוטיקה. עם דלקת ריאות, ילדים נכנסים על ידי פרסם. זה מאפשר למזער את ההשפעות של תרופות על microflora של מערכת העיכול. ניתן גם לקבל תרופות בצורה של זריקות או שאיפות. השיטה האחרונה היא נוחה ביותר לילדים צעירים. אם גיל הילד לא יעלה על 6 חודשים, הטיפול מתבצע באופן בלעדי בבית החולים, שם התינוק נמצא תחת שליטה מתמדת של מומחים. מהלך הטיפול לילדים הוא 7 ימים במקרה של לקיחת תרופות של קבוצת פניצילין, Cephalosporins. אם הרופא prescribed macrolides (זה עשוי להיות "Azithromycin", "Clarithromycin"), אז משך הטיפול מופחת ל 5 ימים. אנטיביוטיקה עבור דלקת ריאות בילדים צריכים להראות יעילות תוך 3 ימים. אחרת, ניתן להחליף את התרופה.

בשום מקרה לא ניתן לעסוק בתרופות עצמית. אפילו אנטיביוטיקה הטובה ביותר בדלקת ריאות, אשר סייעה לילד אחד, עשויה להיות יעילה אחרת, ואפילו מסוכנת. חשוב מאוד לדבוק בקפידה לתרשים של קבלת תרופות. אי אפשר לקחת ויטמינים סינתטיים ומוצרי אימונומודולציה אחרים במקביל. כדי למנוע את התרחשות של דלקת ריאות, כדאי להימנע מ undercooling של הגוף, במועד לבצע טיפול של הצטננות ומחלות זיהומיות אחרות. אל תשכח תזונה מאוזנת כראוי.

אצל מבוגרים, דלקת ריאות תמשיך עם תכונות מסוימות שונות מן הסימפטומים של המחלה אצל ילדים. לדוגמה, התכונה העיקרית המאפיינת את התהליך הדלקתי של תאורה Pleura במבוגר היא חרב המתרחשת לאחר עומס קטן (לדוגמה, להרים את השלבים עבור 1-2 קומות או הליכה נמדדת).

לפעמים אדם עלול לחשוף קשיים עם נשימה במצב שלווה, ואי-נוחות עולה בתנוחה של שוכב בצד.

הסימפטומים העיקריים של דלקת ריאות במבוגרים

ניתן לקבוע אילו דלקת של הריאות הופיעו, במספר תכונות ספציפיות. אדם עשוי לחוות תחושה של חום חזק שהחליף את ההתקפה של צמרמורת. במקרה זה, הטמפרטורה מאוחסנת ביותר בסימן אחד ( 38-40 מעלות) או לאט לאט עולה.

כדי להפוך את מצבו של אדם להקל, אתה לא צריך לעטוף אותו, גם כאשר המטופל עצמו אומר כי כפור. השימוש בסמים antipyratic אפשרי רק במינוי רופא כי כמה אמצעים יש התוויות נגד רבותמה יכול לסבך את הטיפול.

כאב באזור החזה. רבים מקשרים את הכאב הזה עם מחלת לב ומנסים להסיר אותו באמצעות "Validol" או ולריאן, אשר לא רק אפקט מרגיע, אלא גם משחזר קצב לב (עם תנודות קלות באזור הלב.

סימנים של מחלות נשימה (שיעול, התעטשות, בליעה כאב, גודש באף, נזלת, וכו '). תסמינים אלה יש דלקת ריאות משנית, המופיעה על ארבי או מחלה שפעת.

החולה לא תמיד יכול להבחין תמונה קלינית פיתוח דלקת ריאות מהצטננים. לכן יש צורך להתייעץ עם רופא אם לאחר 4-5 ימים של טיפול לא משתפר, ואת חומרת סימנים של הצטננות או שפעת לא מופחת. הרופא יתקן את הטיפול ותשלח חולה לבדיקה נוספת.

ביוב של כיח (במקרים מסוימים עם דם). הדלקת של נימי כלי אלווולי ודם מובילה ליקר, ולעתים קרובות, הבחירה של הקוצים מלווה בהומולנג '. כדי לרפא מצב זה באמצעות אמצעים סימפטומטיים.

מחלת לוגיונית או לדלקת ריאות Legionell יכול להיות כמעט אסימפטומטי. הסימפטום היחיד של השלב הראשוני של דלקת ריאות הוא עלייה הדרגתית בטמפרטורה. ניתן לזהות את נוכחותם של חיידקים קולוניים באמצעות רדיוגרפיה בהירה.

אבחון דלקת ריאות במבוגרים

במהלך הביטוי של כל מחלה, יש צורך לראות רופא, שכן ניתן להבחין בין הקור מפני התפתחות דלקת האור בעזרת ניתוחים ובדיקה.

כאשר בוחנים, מומחה יכול לזהות את הטלת פערים interrochemical, אבל במבוגרים סימן זה לא תמיד נקבע (מצב זה מתבטא לרוב אצל ילדים).

מתחמם עם נשימה לא יכול עוד זמן - כאשר גודל של מוקדי דלקת הוא די קטן, אז הנשימה היא בחינם. זה גם קשה לאבחן, כי זה כמעט הדרך המדויקת רק לקבוע כי דלקת ריאות מתפתחת, היא רדיוגרפיה של החזהרץ בתחזיות לרוחב וישיר.

כאשר ספקות לגבי נכונות האבחון מופיעים, אז החולה יכול לשלוח mRI או בדיקת CT. במהלך חשד של פליוריסי ריאה, מחקר נוסף של אולטרסאונד נעשה, אשר יכול לקבוע את הצטברות בנוזלים בהירים (על רנטגן הסימפטומים של pleurite אינו ברור).

כדי להקצות את הטיפול הנכון ואת תוכנית האבחון, היישום נדרש גם. בדיקה ביוכימית (מעבדה)לְרַבּוֹת:

• ברונכוסקופיה (מאפשרת לך לזהות אנשים הקשורים לקבוצת אנשים עם חסינות חלשה);
• קביעת מספר הנויטרופילים והלוקוציטים;
• בדיקות סרולוגיות לנוכחות פלורה פתוגנית (Legionell, Mycoplasma, Chlamydia);
• בדיקה עבור פלזמה דם פחמן דו חמצני;
• מדגם כבד;
• ניתוח על רגישות לאנטיביוטיקה של הסוכן הסיבתי של זיהום;
• זורע חיידקי.

לאחר שנקבע האבחון, חומרת המחלה והצורך בטיפול באשפוז בחולה נקבעת. הטיפול נעשה גם לקחת בחשבון סקרי נתונים.

לומר בדיוק כמה זמן יש צורך להתאוששות, קשה. טיפול אינטנסיבי של דלקת של ריאות במבוגרים לרוב תופסת 1-2 שבועות.

במקרים שבהם המחלה עוברת עם סיבוכים או המטופל יצטרך אוורור של ריאות, ולאחר מכן טיפול יכול להימשך עד חודשיתר על כן, הטיפול מתבצע רק בתנאים של הפרדת החייאה של polyclinic זיהומיות.

לאחר שסיים את מסלול הטיפול העיקרי, המטופל עומד בטיפול תומךאשר כולל כלים פרוביוטיים להחלמה microflora ו immunomodulators לחזק תגובות חסינות.

כיצד לטפל דלקת ריאות

עד כה, הגישה לטיפול בדלקת ריאות במבוגרים מרמזת על תוכנית טיפולית כזו:

טיפול אנטיביוטי

אנטיביוטיקה הן הבסיס לטיפול בכל צורות של דלקת של ריאות וברונכי. ככלל, חולים רושמים אנטיביוטיקה נרחבת או הכנות בודדות, כי הם פעילים יחסית לסוג המזוהה של הפתוגן.

יש לציין כי אנטיביוטיקה של שורה הפניצילין, שהיו עדיין מיושמים בברית המועצות, כמעט לא בשימוש בפועל מודרני. זה מוסבר על ידי העובדה כי הרבה חיידקים שליליים גרם יש התנגדות פניצילין.

בקרב אנטיביוטיקה לטיפול בדלקת של ריאות במבוגרים, יש צורך להדגיש " Ceftriaxone, "Sukraks", "Clarithromycin", סומאמי," זפיסים ". במקרים מסוימים, היא מיישמת שילוב שילוב של אנטיביוטיקה המתוארת לעיל.

טיפול בדלקת ריאות על ידי תרופות עממיות

מתכונים פולקים בשימוש בשילוב עם טיפול שמרני דלקת הריאות. דרכים פולקיות הן מגוונות ופשוטות למדי, כי כל אחד יכול לבחור את המתכון המתאים ביותר. מה לטיפול בדלקת ריאות?

תכונות של טיפול

אנשים מעל גיל 50 עם אבחנה של דלקת של הריאות בסדר הכרחי מטופלים בבית החולים. זאת בשל העובדה כי מנגנון הטבע מגן עובד לא טוב כמו אנשים צעירים, גוף חלש, עשוי להיות בלתי צפוי להתנהג. לחולים קשישים יש הרבה יותר קשה לטיפול דלקת ריאות.

עם תואר החריף כשל נשימתי החייאה עשויה להיות נחוצה. חולים אשר מתחת לגיל 50, וחולים עם שלב אור של דלקת ריאות ניתן לטפל בבית לקחת בחשבון את העובדה כי לבודד בני משפחה אחרים ממגע עם אדם זה, כמו גם כדי להבטיח את השלום המוחלט של המטופל.

ככלל, תוכנית כזו משמשת לטיפול באנשים מבוגרים:

• 40-50 שנים - "Augmentin" או "amoxiclav" בשילוב עם "doxycycline" (ניתן להחליף על ידי "amoxiclav" על "tavanik" או "Aveoks");
• 50-60 שנים - "Summamed" בשילוב עם "Suprax" או "Ceftriaxone" בשילוב עם "Clarithromycin";
• מבוגר בן 60 - "Ceftriaxone" (מינון - 1 גרם).

טיפול בדלקת ריאות בבית

חולים למבוגרים שיש להם הזדמנות לטפל במחלה בבית (באישור הרופא) כאשר דלקת של הריאות נקבע תזונה גבוהה זרימה עם הרבה ירקות ופירות.

חלבונים יחזקו את סיבי השרירים, יספקו את הגוף בכוח ולציפייה המוצלחת למחלה תיצור את משאב האנרגיה הנדרש.

ירקות טריים ופירות מכילים מספר רב של ויטמינים כדי לחזק את המערכת החיסונית, כמו גם מלחים מינרלים, נשען כתוצאה של שיכרון משמעותי מהגוף. פירות צריכים לרכוש עונתית כדי לא להחמיר את המיקום של אלרגיות סביר.

אם החולה הוא בטיפול בבית, אז זה הכרחי לציית לכללים מסוימים:

1. מקלחת אמבטיה ניתן לקחת רק לאחר הנורמליזציה של המדינה, תוך התחשבות כי אין טמפרטורה (עדיף ללמוד מתוך רופא, אחרי כמה זמן אתה יכול לבצע באופן מלא הליכים היגייניים).
2. לפני התאוששות מלאה, משטר המיטה הוא מצב חיוני.
3. יש צורך לשלוט בלחות של האוויר (עם מחלות של מערכת הנשימה, האוויר היבש הוא התווית).
4. כדי האוויר החדר עבור 10-15 דקות הוא הכרחי כמה פעמים ביום.

ככלל, הטיפול בדלקת ריאות במבוגרים מיוצר בבית החולים בשליטת הרופאים, אך במקרים מסוימים הרופא רשאי לרשום טיפול חוץ אשפוז. בכל מקרה, הגשמה של כל המלצות ומינויים של הרופא ניתן יהיה להתמודד במהירות עם המחלה ולהימנע תהליכים פתולוגיים וסיבוכים חמורים באור ובגופים אחרים.